Алмагель а инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Суспензия для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом лимона; при хранении на поверхности может образоваться слой прозрачной жидкости, при энергичном встряхивании флакона гомогенность суспензии восстанавливается. 5 мл альгельдрат (алюминия гидроксида гель) 2.18 г, что соответствует содержанию алюминия оксида 218 мг магния гидроксида паста 350 мг, что соответствует содержанию магния оксида 75 мг бензокаин 109 мг
Вспомогательные вещества: сорбитол, гидроксиэтилцеллюлоза, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, бутилпарагидроксибензоат, натрия сахарин, лимонное масло, этанол 96%, вода очищенная.
170 мл — флаконы пластиковые (1) в комплекте с дозировочной ложкой — пачки картонные.

Описание препарата Альмагель А основано на официально утвержденной инструкции по применению.
Фармакологическое действие
Альмагель А нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Не вызывает вторичную гиперсекрецию желудочного сока. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшает влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку желудка.
Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут и продолжается в среднем 70 минут.
Показания к применению

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• Острый гастрит, хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения, дуоденит, энтерит;
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит;
• Дискомфорт и боли в эпигастрии при погрешности в диете, после употребления кофе, никотина, алкоголя;
• Профилактически при лечении глюкокортикостероидами и нестероидными противовоспалительными препаратами;

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, непереносимость фруктозы(содержит сорбитол), гипофосфатемия, выраженное нарушение функции почек, болезнь Альцгеймера, беременность, период лактации, детский возраст (до 10 лет).
Способ применения и дозы
Внутрь. Перед приемом флакон следует взбалтывать. По назначению врача, по 5-10 мл (1-2 мерные ложки), в зависимости от остроты случая, 3-4 раза в день, через 1 час после еды и вечером перед сном.
У детей препарат применяется строго по назначению врача: детям с 10 до 15 лет – по 1/2 дозы для взрослых.
Продолжительность лечения 7 дней, после чего переходят на лечение Альмагелем, которое длится 15-20 дней.
Побочное действие
Запор, тошнота, рвота, спазмы желудка, изменение вкусовых ощущений, гипермагниемия, гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, гпрушение функции почек, аллергические реакции. У больных с сопутствующей почечной недостаточностью — жажда, снижение артериального давления, гипорефлексия.
Передозировка
Симптомы
При длительном приеме высоких доз возможно образование камней в почках, тяжелые запоры, сонливость, гипермагниемия, Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения или умственной активности, онемение или боль в мышцах, нервность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.
Лечение
Необходимо сразу предпринять меры по быстрому выведению препарата: промыть желудок, вызвать рвоту, принять активированный уголь.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Альмагель А может абсорбировать некоторые лекарственные средства, уменьшая таким образом их всасывание. Снижает и замедляет абсорбцию дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, Н2-гистаминоблокаторов, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда, хинолонов (ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, эноксацина, грепофлоксацина и др.), азитромицина, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов, фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, желчных кислот — хенодеоксихолевой и урсодеоксихолевой, пеницилламина, препаратов железа и лития, хинидина, лансопразола, мексилетина, кетоконазола.
При одновременном приеме с кишечнорастворимыми препаратами повышенная щелочность желудочного сока может привести к ускоренному нарушению оболочки и вызвать раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки.
Алмагель А не следует принимать одновременно с сульфонамидами, ввиду наличия бензокаина в его составе. Являясь производным парааминобензойной кислоты, бензокаин является антагонистом антибактериальной активности сульфонамидов.
М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие препарата.

Другие лекарственные средства следует принимать за 1-2 часа до или после приема Алмагеля А.
Во время лечения Алмагелем А необходимо избегать употребления алкоголя и кислот (лимонного сока, уксуса и т.д.), из-за возможности ослабления местного обезболивающего действия.
Лекарственный препарат не содержит сахара, что позволяет принимать его и больным диабетом.
Так как препарат содержит бензокаин, прием более 7 дней не рекомендуется.
Влияние на управление автотранспортом и работу с механизмами
Альмагель А не оказывает влияния на управления автомобилем и работу с механизмами.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать!
Срок годности
2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Алмагель инструкция по применению, описание препарата

Наименование: Алмагель (Almagel)

Показания к применению:
• Острый гастрит с увеличением кислотности;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение);
• эзофагит;
• пищевые токсикоинфекции;
• дуоденит, энтерит;
• грыжа пищеводного отверстия в диафрагме;
• метеоризм;
• боли или дискомфорт в животе в последствии нарушений в диете, чрезмерного приема алкоголя, кофе, никотина, приема различных лекарственных продуктов;
• профилактический прием алмагеля целесообразен для предупреждения развития язвенных поражений при употреблении нестероидных противовоспалительных продуктов и глюкокортикостероидов.

Фармакологическое действие:
Относится к антацидным средствам. Действие алмагеля основано на локальной длительной нейтрализации постоянно выделяющегося желудочного сока. Уменьшает содержание в желудочном соке соляной кислоты до оптимального предела. Обладает местноанестезирующим действием, вызывает незначительный слабительный эффект, является так же желчегонным средством.

В состав продукта входит гидроксид алюминия, который ингибирует секрецию пепсина; при соединении с соляной кислотой образует хлорид алюминия, тем самым нейтрализуя ее.

Гидроксид магния, так же входящий в состав продукта, нейтрализует соляную кислоту за счет образования хлорида магния, который нивелирует свойство хлорида алюминия вызывать запор.

Бензокаин (входит в состав алмагеля А) обеспечивает выраженное местное анестезирующее действие при болевом синдроме.
Сорбит обладает карминативным эффектом, улучшает желчеотделение и выявляет легкий послабляющий эффект, который дополняет действие гидроксида магния.

Алмагель действует на протяжении длительного времени, равномерно регулируя кислотность соляной кислоты, действие продукта проходит без образования пузырьков углекислого газа, поэтому метеоризм и вторичное усиление выделения соляной кислоты не происходит.
Алмагель не вызывает резкого сдвига рН содержимого желудка в щелочную сторону, поддерживая уровень кислотности в пределах 4.0-3.5.

Не вызывает нарушений вводно-электролитного равновесия, не развивается алкалоз, не провоцирует камнеобразование в мочевыводящих путях.
Алмагель имеет структуру геля, что позволяет эффективно обволакивать слизистую оболочку желудка, - это способствует равномерному действию продукта на всю поверхность слизистой. После приема 1 разовой дозы терапевтическое действие начинается через 3-5 минут и продолжается 70 минут.

Алмагель способ применения и дозы:
Принимается алмагель внутрь, перед употреблением флакон необходимо взболтать.

Для взрослых назначают по 1-2 чайные ложки за 30 минут до приема пищи и перед сном. В случае недостаточного эффекта можно принимать по 3 чайные ложки. Максимальная доза за сутки составляет 16 чайных ложек. Если алмагель принимается в максимальной дозе, то продолжительность терапии обязана быть не более 14 дней.

Для малышей до 10 лет применяют 1/3 от дозы для взрослого, с 10 до 15 лет – половину взрослой дозы.
Если болезнь сопровождается рвотой, тошнотой и болевым синдромом, терапию начинают с алмагеля А, в последствии купирования этих симптомов переходят на алмагель.

Алмагель противопоказания:
• Тяжелые нарушения почечных функций;
• болезнь Альцгеймера;
• индивидуальная высокая восприимчивость к компонентам продукта;
• возраст до 1 месяца.

Алмагель побочные действия:
Могут наблюдаться нарушения ощущения вкуса, рвота, тошнота, спастические боли в животе, запор. Редко – сонливость.
При продолжительном приеме алмагеля возможна остеомаляция у заболевших, предрасположенных к нарушениям кальциевого-фосфорного обмена и употребляющих пищу, бедную фосфором.

Беременность:
Алмагель А нельзя назначать беременным более 3 дней. Во время кормления грудью надлежит избегать приема продукта.

Передозировка:
Случаи передозировки не описаны.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Бензокаин нельзя использовать совместно с сульфониламидами (антагонист антибактериального эффекта).
При приеме алмагеля совместно с тетрациклинами, сердечными гликозидами, кетоконазолом, блокаторами гистаминовых Н1 рецепторов, железосодержащих продуктов, ципрофлоксацином, изониазидом, фенотиазином, ринитилдином и циметидином образуются нерастворимые соединения, что сокращает всасываемость продуктов.

Форма выпуска:
Алмагель и алмагель А выпускаются во флаконах по 170; 200 мл.

Условия хранения:
Алмагель необходимо хранить в прохладном, сухом месте, в условиях температуры 0-25°С. Нельзя замораживать. Период годности – не более 5 лет. Разрешен безрецептурный отпуск из аптек.

Синонимы:
Алюмаг, Альмагель Нео, Мэйлакс, АМГ, Гестид, Коалгель; Маалокс 70; Маалокс, Гастал, Палмагель А, Палмагель, Проланта.

Алмагель состав:
Алмагель:
Активные компоненты: алюминия гидроокись 0,3 г, магния гидроокись 0,1 г, сорбитол 0,8 г.

Алмагель А:
Активные компоненты: алюминия гидроокись 0,3 г, магния гидроокись 0,1 г, сорбитол 0,8 г, бензокаин (анестезин) 0,1 г.

Вспомогательные компоненты: метилпарагидроксибензоат, сорбит, этиловый спирт, пропилпарагидроксибензоат, бутилпарагидроксибензоат, лимонное масло, растворимый сахарин, дистиллированная вода.

Дополнительно:
При приеме алмагеля возможно уменьшение всасывания из пищи фосфатов, усиливается экскреция с мочой кальция, что может провоцировать нарушение кальциевого-фосфорного равновесия и потенцирует развитие остеомаляции. Это требует достаточного приема с пищей фосфора при продолжительном приеме алмагеля.

У больных с хронической недостаточностью почек на фоне продолжительного приема алмагеля могут усиливаться отеки, развиться деменция и увеличение содержания в сыворотке крови магния.

Следует учесть, что совместный прием алмагеля с продуктами, которые выпускаются в кишечно-растворимой оболочке, может вызвать их раздражающее действие на желудок, так как изменяется рН желудочного содержимого и таблетки растворяются не в кишечнике, а уже в желудке.

Внимание!
Перед применением медикамента "Алмагель" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Алмагель ».

Альмагель: инструкция по применению

Как известно, гастритом страдает около 90% взрослого населения, поэтому время от времени каждый человек испытывает проблемы с животом. Поводом для их появления может быть все, что угодно: нерегулярный прием пищи, избыток соли и специй в блюдах, даже смена сезона – осенью и весной наш организм более уязвим, чем всегда. Как бы то ни было, боль, тяжесть в животе или легкая тошнота беспокоят каждого человека по несколько раз в год.

К счастью, есть безопасное и проверенное лекарство, которое можно использовать как в качестве средства первой помощи, так и в программе длительного лечения. Это – альмагель.

Основными действующими веществами этого препарата являются гидроксид магния и гидроксид алюминия. Они нейтрализуют соляную кислоту и создают на поверхности слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки тонкую пленку, защищающую ткани от агрессивного действия пищеварительных соков. И состав, и действие альмагеля очень просты, но менее эффективным он от этого не становится.

Средство может использоваться при:

• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• обострении гастрита и остром гастрите;
• обострении язвы двенадцатиперстной кишки и желудка;
• грыже пищеводного отверстия диафрагмы с забросом желудочного содержимого в пищевод;
• гастродуодените;
• лекарственном гастрите;

- для профилактики гастропатии при приеме нестероидных противовоспалительных средств и гормонов.

Альмагель выпускается в виде суспензии, которую принимают внутрь по 5-10 мл. Дозировать средство очень удобно – к нему прилагается мерная ложечка объемом 5 мл. Пить суспензию необходимо 3 или 4 раза в день – через час после каждого основного приема пищи и, при необходимости, на ночь. Для пациентов младше 15 лет разовая доза составляет 2,5-5 мл.

Лекарство нельзя запивать водой. Впрочем, в этом и не возникает нужды – альмагель имеет довольно приятный «лимонно-металлический» вкус, из-за чего его без капризов пьют даже самые привередливые больные — дети.

Перед применением средство надо взболтать – когда оно долго стоит, в его верхней части образуется слой прозрачной жидкости. Это не говорит о непригодности лекарства – любая суспензия со временем разделяется на слои.

Альмагель в сравнении с растительными антацидами: что лучше?

Почему-то это лекарство часто противопоставляют растительным средствам для защиты желудка. Любители народного лечения утверждают, что кисель, слизь из рисового отвара или отвар семян льна более безопасны, удобны в применении и действенны. Как же обстоит дело на самом деле?

Итак, преимущества данного лекарства:

- не вызывает «кислотного рикошета»

Многие лекарства, в том числе и растительные, подавляют негативное влияние кислоты, однако, когда они прекращают действовать, продукция агрессивных веществ усиливается, вызывая ухудшение самочувствия. Альмагель действует мягко и не сопровождается подобными явлениями.

- очень быстро действует

Даже самое «верное» народное средство не проявляет свой эффект с первых мгновений. Однако уже через 5 минут после приема альмагеля пациент чувствует заметное облегчение, а спустя 20-25 минут симптомы обычно проходят вообще. Если у человека язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, до уменьшения боли проходит больше времени.

- не требует времени на приготовление и имеет приятный вкус.

- при долгом применении или в больших дозах препарат вызывает запоры

Нужно сказать, это сомнительный недостаток, так как многие растительные средства – в первую очередь, всем известный рис – провоцируют аналогичные побочные эффекты. Тем не менее, помнить об этом необходимо: если у больного проблемы со стулом, параллельно ему придется принимать меры, чтобы их разрешить.

- альмагель – «химия» и может быть вреден?

Тоже не совсем правда, хотя это мнение довольно распространено. Конечно, альмагель создан на основе химических веществ – как, собственно, практически все в этом мире, включая всеми любимую газировку. Однако компоненты лекарства действуют местно, они почти не всасываются в кровь и потому не могут нанести вред.

- альмагель нарушает всасывание многих лекарственных препаратов.

Поэтому пить другие средства можно не менее, чем через час после приема суспензии.

- средство нельзя применять слишком долго

Да, кисель можно пить хоть целый год – никаких проблем не будет. Однако для альмагеля курс ограничен. Дело в том, что присутствие большого количества магния и алюминия в кишечнике ухудшает всасывание других веществ – в первую очередь, железа. Поэтому со временем у человека могут развиться дефицитные состояния: анемия, снижение уровня фосфатов в плазме и др. Впрочем, продолжительность лечения до 20 дней считается безопасной – за это время можно справиться с любым обострением.

Каким бывает альмагель?

Это лекарство выпускается в трех основных видах.

Альмагель (суспензия), альмагель Т (таблетки): препарат обычного состава.

Альмагель А: к компонентам добавлен анестезин, местное обезболивающее вещество. Такой вариант предпочтителен у пациентов, у которых среди симптомов преобладает боль в животе.

Альмагель НЕО: дополнительный ингредиент – симетикон, вещество, уменьшающее газообразование. Лекарство используется у больных с метеоризмом, имеет апельсиновый вкус.

Вне зависимости от вида, препарат хорошо переносится больными и очень редко вызывает побочные явления. При необходимости он даже может использоваться у беременных и кормящих (не более 3-5 дней) – для них это практически единственный разрешенный медикамент, который позволено применять при болезнях желудка. Еще один плюс состоит в том, что лекарство можно достать в любой аптеке, поэтому проблем с поиском не возникнет. А если по каким-то причинам оно будет недоступно, Вы сможете выбрать одно из многочисленных средств с аналогичными действующими веществами – алюмаг, маалокс, алтацид.

Автор: София Черкасова (врач)

Алмагель - инструкция по применению, цена на Алмагель и аналоги

Алмагель ( Алмагель, Almagel)

Алмагель – атацидный препарат, обладающий локальным анестезирующим эффектом и легким слабительным и желчегонным действием. Применяется для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Препарат применяется для лечения заболеваний, сопровождающихся повышенной кислотностью:

• эзофагиты;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы ;
• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
• острый и хронический гастрит ;
• дуоденит, энтерит;
• пищевые токсикоинфекции;
• гастродуоденит;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• пострезекционной гастрит;
• метеоризм ;
• гастроанастомозит при наличии гастроэзофагеального рефлюкса;
• боли или дискомфорт в животе после нарушений в диете, чрезмерного приема алкоголя, кофе, никотина, приема различных лекарственных препаратов.

Также применяется для уменьшения раздражающего и ульцерогенного действия некоторых лекарственных средств на слизистую оболочку ЖКТ (кортикостероиды, пиразолоновые и пиразолидоновые производные; производные салициловой кислоты и другие нестероидные противовоспалительные средства, резерпин, неофиллин).

Каждый раз перед применением флакон с Алмагель необходимо тщательно взболтать. Принимать препарат за 10-15 минут до еды. В течение пятнадцати минут после применения препарата не следует пить жидкость. Для достижения симптоматического антацидного действия Алмагель применять в тех же рекомендованных разовых и суточных дозах, через 45 мин./60 мин. после еды и вечером перед сном. В случае недостаточного эффекта можно принимать по 3 чайные ложки. Максимальная доза за сутки составляет 16 чайных ложек. Если алмагель принимается в максимальной дозе, то продолжительность терапии должна быть не более 14 дней.

В профилактических целях принимать по 5-15 мл за пятнадцать минут до приема лекарств, которые раздражают ЖКТ и слизистую оболочку пищевода.

Срок лечения не должен превышать 15 - 20 дней.

Детям старше 15 лет и взрослым следует принимать по 1-2 мерные ложки (5-10 мл) 3 раза в день. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 15 мл - три мерных ложки.

Для детей до 10 лет применяют 1/3 от дозы для взрослого, с 10 до 15 лет – половину взрослой дозы. Если заболевание сопровождается рвотой, тошнотой и болевым синдромом, терапию начинают с Алмагеля А, после купирования этих симптомов переходят на алмагель.

Алмагель не назначают детям до 10 лет.

При длительном применении (более 20 дней) необходим регулярный контроль состояния пациента.

Длительное применение препарата у пациентов пожилого возраста может спровоцировать обострение заболеваний костей и суставов .

Не содержит сахара и может применяться при сахарном диабете .

В состав входит сорбитол, который способен спровоцировать раздражение желудка и понос.

Алмагель содержит парабены, которые могут спровоцировать крапивницу и очень редко, аллергические реакции немедленного типа - спазм бронхов .

При одноразовом употреблении большого количества препарата может наблюдаться запор, метеоризм, ощущение металлического привкуса во рту.

Длительное применение высоких доз может спровоцировать появление тяжелых запоров, образование камней в почках, сонливость, гипермагниемию. Могут проявится также признаки метаболического алкалоза: изменение умственной активности или настроения, онемение, боль в мышцах, урежение дыхания, нервозность. неприятные вкусовые ощущения быстрая утомляемость.

В этом случае необходимо принять меры для скорейшего выведения препарата - промыть желудок, ввести энтеросорбенты.

• запора;
• рвоты;
• тошноты;
• изменение вкусовых ощущений;
• спазмов желудка ;
• гипофосфатемии;
• гипермагниемии;
• аллергических реакций местного и общего типа.

При длительном применении препарата Алмагель у пациентов с нарушением функции почек, а также у больных, которые находятся на диализе, возможны проявления нейротоксичности (понижение умственной активности, изменения настроения), остеомаляция.

Применение Алмагеля не рекомендуется при:

Интервал между применением Алмагеля и других медицинских препаратов должен быть не менее 1-2 часов.

Алмагель изменяет pH желудка, что влияет на биодоступность, всасывание, Cmax в сыворке, а также на выведение большинства лекарственных средств при одновременном применении.

Алмагель уменьшает всасывание Н2-блокаторов, резерпина, солей железа, гликозидов наперстянки, препаратов лития, мексилетина, хинидина, антибиотиков тетрациклиновго ряда, фенотиазиновых препаратов, ципрофлоксацина, сердечными гликозидами, кетоконазола, ринитилдином, блокаторами гистаминовых Н1 рецепторов и изониазида.

Ингибирование всасывания этих лекарственных средств Алмагелем объясняется образованием нерастворимых комплексов и/или ощелачиванием содержимого желудка.

В результате ощелачивания среды желудка, при одновременном применении кишечнорастворимых препаратов, может ускоряться разрушение их оболочки.

Препарат Алмагель может изменить результаты некоторых лабораторных исследований:

• под влиянием препарата Алмагель уровень секреции HCl снижается;
• уровень фосфора в сыворотке повышается,
• повышается рН сыворотки и мочи;
• повышает уровень гастрина в сыворотке (умеренно и на короткое время);
• тест визуализации дивертикулов и сцинтиграфии костей с помощью технеция (Тс99) нарушается.

В период беременности Алмагель назначают только после тщательного анализа соотношения польза для матери/риск для плода. В этом случае курс терапии должен составлять не более пяти-шести дней и только под строгим наблюдением врача.

Препарат не рекомендуется назначать беременным с токсикозом и наличием нефропатии.

5 мл суспензии (одна дозировочная ложка) содержат: магния гидроксида пасты 350 мг в пересчете на магнийоксид 75 мг, алюминия гидроксида геля 2180 мг в пересчете на алюминийоксид 218 мг.

Вспомогательные вещества: натрия сахарин, сорбитол, метилпарагидроксибензоат, гидроксиэтилцеллюлоза, пропилбутилпарагидроксибензоат, парагидроксибензоат, масло лимонное, спирт этиловый 96%, вода очищенная.

Суспензия для перорального применения по 170 мл во флаконах стеклянных или из полиэтилентерефталата.

Антацидные средства, комбинированные и комплексные препараты, содержащие соединения алюминия, кальция, магния.

Препарат имеет сбалансированную комбинацию магния, сорбитола и гидроксида алюминия. Средство обладает умеренно антацидными свойствами. Гидроксид алюминия ингибирует повышенную секрецию НСl, снижая при этом активность фермента пепсина в желудке. В результате образуется алюминий хлорид, который трансформируется в щелочные соли алюминия под влиянием щелочной среды кишечника. Эти соединения всасываются в небольшом количестве и практически не изменяют концентрацию солей алюминия в крови при непродолжительном применении Алмагеля (15 - 20 дней). С другой стороны, гидроксид алюминия уменьшает концентрацию фосфатов, связывая фосфатные ионы в кишечнике и ингибируя, таким образом, их попадание в кров.

Гидроксид магния также нейтрализует HCl в желудке, трансформируясь в хлорид магния, который имеет слабительное действие.

Антациды, содержащие алюминий, (Алмагель в том числе) оказывают некоторую цитопротективную активность в отношении слизистой оболочки желудка, обусловленную стимулированием синтеза простагландинов. При этом повышается резистентность слизистой к раздражающим и ульцерогенным агентам (например, этанол, ацетилсалициловая кислота, нестероидные противовоспалительные средства).

С другой стороны, гидроксид алюминия оказывает выраженное вяжущее и противовоспалительное действие при применении препарата за 10-15 минут до еды.

Сорбитол имеет умеренное желчегонное действие, а также незначительный слабительный эффект, который компенсируется склонностью к запорам при приеме гидроксида алюминия.

Соли алюминия в небольшом количестве всасываются в кишечнике и выводятся с калом. При нормальном функционировании почек, уровень алюминия в сыворотке почти не меняется.

Ионы магния всасываются лишь на 10%, и их концентрация в крови почти не меняется. Время действия препарата зависит от скорости опорожнения желудка (прием Алмагеля натощак - от 20 до 60 минут). После приема 1 разовой дозы терапевтическое действие начинается через 3-5 минут и продолжается 70 минут. При применении через час после еды антацидное действие может длиться до 3 часов.

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ? С. Беречь от детей. Не замораживать.

ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ

Альмагель- инструкция по применению

Альмагель — это лекарственный препарат, который относится к группе антацидов. Он, в первую очередь, оказывает влияние на желудочный сок, уменьшая в нем количество соляной кислоты. Кроме этого, имеет местный обезболивающий эффект и несильное слабительное действие.

Наиболее важным компонентом альмагеля является гидроксид алюминия, который угнетает выделение пепсина (главное составляющее желудочного сока), а также соединяется с соляной кислотой, образуя хлорид алюминия. Это приводит к снижению кислой среды и уменьшению раздражающего эффекта желудочного сока на слизистую оболочку органа.

Другим компонентом, который также находится в составе альмагеля, является гидроксид магния. Он имеет похожий эффект касательно воздействия на соляную кислоту, только хлорид магния, который образовывается в данном случае, не вызывает побочный эффект в виде запора, как это часто бывает при образовании большого количество хлорида алюминия.

Третий компонент антацида, бензокаин, оказывает местный обезболивающий эффект, чем объясняется широкое применение альмегеля при язвенной болезни и гастрите с болевым синдромом.

Действие гидроксида магния дополняется сорбитом, который стимулирует желчеотделение, обладает легким проносным и карминативными эффектами. Кроме этого, сорбит сладкий на вкус, что особенно важно для пациентов младшего возраста, так как альмагель выпускается в виде суспензии для внутреннего применения.

В связи с тем, что данный препарат имеет в своем составе большое количество действующих веществ, применение альмагеля показано практически при любом заболевании желудочно-кишечного тракта. Правда, есть некоторые патологии, при которых лекарственное средство противопоказано, поэтому необходимо знать показания к его применению.

• Острый и хронический гастрит с повышением кислотности желудочного сока.
• Острый и хронический эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода).
• Отравления пищевыми продуктами, лекарственными средствами, химическими веществами, суррогатами алкоголя.
• Острое или хроническое воспаление тонкого кишечника.
• Диафрагмальная грыжа.
• Вздутие живота.
• Дискомфорт или боли в животе после употребления большого количества кофе, переедания, алкогольной интоксикации или приема различных лекарственных средств.
• Применение альмагеля в целях профилактики язвенной болезни во время употребления гормонов и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Альмагель содержит 0,3 г гидроокиси алюминия, 0,1 г гидроокиси магния, а также 0,8 г сорбитола. Также существует препарат альмагель А, который кроме названных компонентов содержит еще 0,1 г бензокаина или анестезина для местного обезболивающего эффекта.

Ко всему, лекарственное средство может содержать и дополнительные компоненты, такие как сорбит, этиловый спирт, лимонное масло, растворимый сахарин и дистиллированная вода. Они предназначены для создания вкусовых качеств, а также лучшего прохождения препарата по пищевому тракту.

Выпускается препарат в виде суспензии, которая находится во флаконах, емкостью 170 и 200 мл.

• Альмагель принимается внутрь чайными или специальными мерными ложками. Перед употреблением флакон с препаратом необходимо взболтать, потому что его компоненты имеют разную плотность и при длительном стоянии они распределяются по шарам.
• Взрослые употребляют лекарственное средство по 2-3 чайные ложки за полчаса перед каждым приемом пищи, а также перед сном. Количество препарата определяется его терапевтическим эффектом. Необходимо помнить, что максимальная суточная доза не должна превышать 16 чайных ложек, а длительность терапии при такой дозировке — две недели.
• Дети возрастом до 10 лет должны принимать одну третью дозы взрослого человека, от 10 до 15 — половину. Если применение препарата сопровождается такими побочными эффектами как тошнота, рвота и боли в области живота, тогда необходимо временно перейти на альмагель А, а после исчезновения осложнений обратно вернуться с старому лекарственному средству. Способ применения альмагеля а ничем не отличается от употребления простой формы препарата.

Поскольку альмагель относится к группе антацидов, то его фармакологическое действие, в первую очередь, направлено на нейтрализацию кислой среды желудочного содержимого. Данный эффект реализовывается за счет двух механизмов: уменьшение продукции пепсина и нейтрализация соляной кислоты.

Ингибирует продукцию пепсина гидроокись алюминия, которая влияет непосредственно на рецепторы, что производят данный компонент желудочного сока. Сам по себе пепсин не является кислым, но он стимулирует слизистую оболочку желудка для выработки соляной кислоты.

В нейтрализации соляной кислоты принимает участие гидроокись алюминия и гидроокись магния. Они отщепляют от нее хлоридную группу, в результате чего образуется соль и вода. Как уже говорилось, добавление гидроокиси фосфата в альмагель обусловлено тем, что она не приводит к таким побочным эффектам как запор, что очень часто отмечается после действия гидроокиси алюминия.

Немаловажное значение имеет, казалось бы, второстепенный компонент — сорбитол. Вместе с успокаивающим и легким проносным эффектом, он обладает достаточно мощным желчегонным действием. Желчь, которая имеет щелочную среду, также нейтрализует соляную кислоту, способствуя общему снижению рН в желудке.

Бензокаин, который присутствует только в альмагеле а, обладает местным обезболивающим эффектом, поэтому данную форму препарата рекомендуется назначать при тех формах язвенной болезни и гастрита, которые сопровождаются болевым синдромом.

Фармакологическое действие препарата начинается еще до момента его попадания в кровеносное русло. Альмагель равномерно распределяется по слизистой желудка, обеспечивая ему защитный эффект. Механизм действия лекарственного средства основан на удержании рН желудочного сока на уровне 3-4 единиц не только после приема, но и в перерыве между употреблением препарата.

Кроме гастропротекции, альмагель обладает легким проносным и желчегонным эффектом, а также оказывает незначительный обезболивающий эффект. Терапевтическое действие альмагеля начинается спустя 5 минут после приема и продолжается в течение 70 минут.

Несмотря на то, что препарат не всасывается в кровеносное русло и обладает только местным действием на слизистую оболочку желудка, существуют патологические и физиологические состояния, при которых употребление лекарственного средства противопоказано.

• Тяжелые нарушения функции почек.
• Заболевания кровеносных сосудов головного мозга, в частности, болезнь Альцгеймера.
• Период новорожденности.
• Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства, что может проявляться в виде аллергической реакции.

Во время применения альмагеля побочные эффекты отмечаются довольно редко, а если и имеют место, то не оказывают существенного влияния на здоровье человека.

• Диспепсические расстройства: нарушение вкуса, тошнота, рвота, запоры.
• Соли в животе спастического характера.
• Сонливость, головокружение, головная боль.
• Длительное применение альмагеля может закончиться уменьшением концентрации кальция и фосфора в крови из-за постоянного желудочного барьера. В данной ситуации у больных развивается остеомаляция — болезнь, сопровождающаяся размягчением и патологическими переломами костей.

Эффект альмагеля при его совместном применении с другими медицинскими препаратами окончательно не изучен, поэтому при любых комбинациях необходимо внимательно читать инструкции лекарственных средств, а также наблюдать за клиническим эффектом.

Совместное употребление альмагеля с антибиотиками группы сульфаниламидов заканчивается снижением антибактериального эффекта последних, так как бензокаин является прямым антагонистом данных лекарственных средств.

Кроме этого, альмагель может нарушать всасывание в желудке многих групп препаратов. В первую очередь, к ним относятся тетрациклины, сердечные гликозиды, кетоконазол, блокаторы Н1 гистаминовых рецепторов, препараты железа, ципрофлоксацин, изониазид, циметидин и другие. Если возникает необходимость совместного применения этих средств, тогда лучше перейти на аналоги данных препаратов или воспользоваться их инъекционными формами.

Назначение альмагеля беременным женщинам запрещается на срок, более чем три дня. Это объясняется тем, что он уменьшает всасывание железа в желудочно-кишечном тракте, что является опасным клиническим состоянием для вынашивания плода.

Из тех же соображений, от приема препарата лучше отказаться на период кормления грудью.

Срок годности препарата не превышает 5 лет. При этом он должен храниться в прохладном и сухом месте, в условиях температуры внешней среды от 0 до 25 градусов Цельсия. Во время хранения лекарственного средства нельзя допускать замерзание последнего, так как от этого теряются его терапевтические свойства. Употребление препарата, хранящего в несоответствующих температурных условиях, или просроченного лекарственного средства может закончиться не только снижением его эффекта, но и появлением побочных действий.

Де-нол является эффективным лекарственным средством, которое применяется для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Препарат Де-но.