Коринфар ретард - инструкция по применению, аннотация, отзывы

Активное вещество: 20 мг нифедипина;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, макрогол 6000, макрогол 35000, тальк, крахмал картофельный, гипромеллозу, повидон К25, целлюлозу микрокристаллическую, красители Е 104 (сикофарм хинолиновый желтый), Е 171 (титана диоксид).

Фармакодинамика. Селективный блокатор "медленных" кальциевых каналов (БМКК), производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток внеклеточного Ca2+ внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий; в высоких дозах ингибирует высвобождение Ca2+ из внутриклеточных депо. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Ca2+, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена "обкрадывания", активирует функционирование коллатералей. Расширяя периферические артерии, снижает общее периферическое cосудистое сопротивление, тонус миокарда, постнагрузку и потребность в кислороде. Практически не влияет на сино-атриальный и атрио-вентрикулярные узлы, обладает слабой антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением частоты сердечных сокращений в ответ на периферическую вазодилатацию.

Время наступления клинического эффекта - 20 мин и его длительность – 4 - 6 часов.

Фармакокинетика. Абсорбция - высокая (более 90%). Биодоступность – 50-70%. Прием пищи повышает биодоступность. Обладает эффектом "первого прохождения" через печень. Максимальная концентрация нифедипина в плазме крови после однократного приема 1 таблетки (20 мг нифедипина) достигается через 0.9-3.7 часа и ее значение составляет в среднем 28,3 нг/мл.

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком. Связь с белками плазмы крови (альбумины) - 95%. Полностью метаболизируется в печени.

Выводится почками в виде неактивного метаболита (60-80% принятой дозы). 20% - с желчью. Период полувыведения (Т½) составляет 2 - 5 часов.

У пациентов с печеночной недостаточностью снижается общий клиренс и увеличивается T½.

• хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения),
•вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия ),
•эссенциальная гипертензия.

Дозы препарата подбирает врач индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату.

Таблетки Коринфара принимают внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание действующего вещества из желудочно-кишечного тракта.

Обычно для взрослых рекомендуется следующая схема дозирования:

При хронической стабильной и вазоспастической стенокардии:

Препарат назначают по 20 мг (1 таблетка) 2 раза в день. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 40 мг (2 таблетки) 2 раза в день. Максимальная суточная доза - 80 мг (4 таблетки в день).

При эссенциальной гипертензии:

Препарат назначают по 20 мг (1 таблетка) 2 раза в день. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 40 мг (2 таблетки) 2 раза в день. Максимальная суточная доза - 80 мг (4 таблетки в день).

При 2-кратном назначении препарата в сутки интервал между приемами должен составлять в среднем 12 часов (утром и вечером). Минимальный интервал между приемами препарата должен быть не менее 4-х часов.

Курс лечения определяется лечащим врачом и проводится в течение длительного времени.

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, а также от применения этанола.

Больным старше 60 лет дозу препарата подбирают с осторожностью. Отмену препарата производят постепенно (риск развития синдрома "отмены").

Во время лечения возможны положительные результаты прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.

Препарат следует принимать регулярно, независимо от самочувствия.

В начале лечения может возникнуть стенокардия. особено в случае резкой отмены бета-адреноблокаторов(последние следует отменять постепенно).

В том случае, если пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общим наркозом, необходимо информировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии.

Следует с осторожностью назначать препарат пожилым пациентам вследствии наибольшей вероятности возрастных нарушений функции почек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
тахикардия, аритмии. периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней), проявления чрезмерной вазодилятации (бессимптомное снижение артериального давления, приливы крови к коже лица, чувство жара), выраженное снижение артериального давления (редко), синкопе, сердечная недостаточность (чаще нарастание уже имеющейся признаков). У некоторых пациентов, особенно в начале лечения или при увеличении дозы, возможно появление приступов стенокардии. вплоть до развития инфаркта миокарда, что требует отмены препарата.

Со стороны нервной системы:
головная боль, головокружение. общая слабость, повышенная утомляемость, сонливость. При длительном приеме препарата в высоких дозах – парестезия конечностей, тремор. экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание), депрессия .

Со стороны пищеварительной системы:
диспепсия (тошнота, диарея или запор ), сухость во рту, повышение аппетита. Редко - гиперплазия десен, полностью исчезающая после отмены препарата. При длительном приеме – нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз. повышение активности трансаминаз).

Со стороны опорно-двигательного аппарата:
артрит, миалгия .

Со стороны мочевыделительной системы:
увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью).

Прочие:
редко – нарушение зрения (в т.е. транзиторная слепота при максимальной концентрации нифедипина в плазме), гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены), галакторея. гипергликемия. отек легких. увеличение массы тела.

•при одновременном применении других гипотензивных средств, а также трициклических антидепрессантов, нитратов, циметидина (ранитидин и фамотидин не оказывают существенного влияния на метаболизм БМКК), ингаляционных анестетиков, диуретиков гипотензивный эффект нифедипина может усиливаться,
•при комбинировании нифедипина с нитратами усиливается тахикардия,
•дилтизем подавляет метаболизм нифедипина в организме, что может потребовать при одновременном назначении этих препаратов снижение дозы нифедипина.
•снижает концентрацию хинидина в плазме,
•повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме,
•Рифампицин ускоряет метаболизм нифедипина, что требует изменения дозы нефедипина.
•Этанол может усилить гипотензивное действие,
•При одновременном назначении с цефалоспоринами (например, цефиксим) может увеличиться биологическая доступность цефалоспоринов на 70 %.
•симпатомиметики, нестероидные противовоспалительные препараты (подавление синтеза простагландинов в почках и задержка ионов натрия и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме) снижают гипотензивный эффект,
•Нифедипин подавляет метаболизм празозина и др. альфа-адреноблокаторов, что может привести к усилению гипотензивного эффекта,
•Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызвать усиление побочных действий винкристина, при необходимости дозу винкристина снижают.
•Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, в связи с чем противопоказано применять его с нифедипином.

•повышенная чувствительность к нифедипину и другим производным 1,4-дигидропиридина,
•артериальная гипотензия (систолическое давление ниже 90 мм рт.ст.)
•кардиогенный шок,
•выраженный аортальный стеноз,
•нестабильная стенокардия.
•острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4-х недель),
•беременность и период лактации.

С осторожностью применять больным с выраженным стенозом митрального клапана, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, выраженной брадикардией или тахикардией, синдромом слабости синусового узла, сердечной недостаточностью, легкой или умеренной артериальной гипертензией, тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения, инфарктом миокарда с левожелудочковой недостаточностью, непроходимостью желудочно-кишечнеого тракта, почечной и печеночной недостаточностью, больным, находящимся на гемодиализе (из-за риска возникновения артериальной гипотензии ) и детям до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Симптомы:
головная боль, гиперемия кожи лица, длительное выраженное снижение АД, угнетение функции синусного узла, брадикардия /тахикардия, брадиаритмия. При тяжелом отравлении потеря сознания, кома.

При тяжелом отравлении (коллапс, угнетение синусного узла) проводят промывание желудка (при необходимости, тонкого кишечника), назначают активированный уголь. Антидотом являются препараты кальция, показано в/в введение 10% кальция хлорида или кальция глюконата, с последующим переключением на длительную инфузию.

При выраженном снижении АД - показано медленное в/в введение допамина, добутамина, адреналина или норадреналина. Рекомендуется проводить контроль за содержанием в крови глюкозы (может снижаться высвобождение инсулина) и электролитов.

При развитии сердечной недостаточности – в/в введение строфантина.

При нарушениях проводимости - атропин, изопреналин или искусственный водитель ритма.

Рекомендуется контроль содержания глюкозы в крови и электролитов (K+, Ca2+). Гемодиализ не эффективен.

Список Б. Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годностит 3 года. Не использовать по истечении даты, указанной на упаковке.

10 таблеток в блистер ПВХ/алюминий.
3 блистера с инструкцией по применению в картонную пачку.

50 или 100 таблеток во флакон коричневого стекла.
1 флакон с инструкцией по применению в картонную пачку.

Коринфар: инструкция по применению

«Коринфар» оказывает сосудорасширяющее действие, устраняет симптомы стенокардии, снижает давление, разделяет в сердечной мышце процессы сокращения и возбуждения. Препарат назначают при стенокардии, повышенном артериальном давлении, синдроме и болезни Рейно, спазме коронарных артерий. «Коринфар» принимают по 1-2 таблетки два-три раза в день через равные интервалы времени. Препарат рекомендуется принимать после еды.

«Коринфар Ретард» и «Коринфар Уно» - таблетки пролонгированного действия. «Коринфар Ретард» принимают по одной таблетке два раза в день. При отсутствии терапевтического эффекта дозу увеличивают до двух таблеток. Их необходимо принимать два раза в день. Наивысшая суточная доза - четыре таблетки в день (или 80 мг). Препарат «Коринфар Уно» назначают по одной таблетке один раз в день - утром. Допустимая разовая доза препарата – 40 мг. Длительность лечения должен определить врач. У пациентов с печеночной недостаточностью требуется корректировка дозы препарата.

«Коринфар» противопоказан при кардиогенном шоке, остром инфаркте, стенокардии нестабильной, гиперчувствительности, при выраженном стенозе устья аорты. Нельзя назначать препарат детям и подросткам до восемнадцати лет, беременным и кормящим женщинам. С осторожностью назначают «Коринфар» больным с нарушенными функциями почек, печени, при артериальной гипотензии (пониженном артериальном давлении), при хронической сердечной недостаточности. У пациентов с гиповолемией (состоянием, проявляющимся уменьшением общего объема крови), у находящихся на гемодиализе больных с почечной недостаточностью препарат может спровоцировать резкое падение давления. Во время лечения «Коринфаром» рекомендуется отказаться от работы, требующей концентрации внимания и/или связанной с управлением автомобилем, сложными механизмами.

«Коринфар» может вызвать следующие побочные действия: дискомфорт в желудке, нарушение стула, рвоту, тошноту, гиперплазию десен, покраснение кожи, резкое снижение давления, жар и приток крови к голове и верхней части тела. Могут появиться отеки конечностей, рефлекторная тахикардия, усиление стенокардических приступов, головные боли, головокружение, сонливость, раздражительность, нарушения сна, зрения, утомляемость, аллергические реакции. Длительный прием «Коринфара» может негативно сказаться на печени. Резкое прекращение лечения может вызвать ишемию, артериальную гипертензию, поэтому необходимо прекращать прием препарата постепенным снижением дозировки.

Коринфар ретард (таблетки)

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Коринфар-ретард — лекарственное средство из фармакологической группы блокаторов кальциевых каналов.

Выпускается препарат в форме таблеток с оболочкой, растворимой в желудке, каждая из которых содержит по 20 мг действующего компонента нифедипина.

Показано данное лекарственное средство людям, страдающим различными вариантами стенокардии (включая стабильную и вариантную форму, стенокардию Принцетала). Применяется оно и в комплексной терапии у пациентов с эссенциальной формой артериальной гипертензии.

Эффективная дозировка средства рассчитывается для каждого пациента в индивидуальном порядке. При стенокардии или артериальной гипертензии средняя доза составляет по 20 мг дважды в сутки, при неэффективности которой возможно медленное увеличение приема препарата до 80 мг в день. Таблетки принимаются перорально дважды в день с интервалом между приемами 12 часов (минимум 4 часа). Категорически запрещается резко отменять препарат, поскольку это может привести к усилению симптомов заболевания и к появлению осложнений. Отмену лекарства необходимо проводить постепенно, снижая дозировку в несколько приемов.

Коринфар-ретард имеет ряд противопоказаний: кардиогенный шок, острая фаза инфаркта миокарда, нестабильная форма стенокардии, декомпенсация сердечной недостаточности, декомпенсированная почечная или печеночная недостаточность, цирроз печени, артериальная гипотония. Нельзя проводить лечение данным лекарственным средством в период беременности или кормления грудью, детям до 18 лет, а также при наличии повышенной чувствительности к компонентам препарата.

У некоторых пациентов в период терапии могут отмечаться следующие побочные эффекты: головная боль и головокружение, значительное снижение уровня АД, отеки, диспепсические явления, угнетение кроветворения. Крайне редко лекарство может стать причиной инфаркта миокарда, фотодерматита, аллергических реакций, увеличения уровня печеночных ферментов в крови.

С осторожностью препарат комбинируют с гипотензивными лекарственными средствами из других групп.

У меня повышенное артериальное давление около 7 лет. Перепила много всяких таблеток, а около года назад остановилась на коринфаре длительного действия. Раньше обычный короткодействующий коринфар я всегда носила с собой и выпивала таблетку, если давление вдруг внезапно повышалось. Он снижал его быстро, но ненадолго. Мой лечащий врач посоветовала мне постоянно принимать "долгоиграющий" коринфар. Я стала пить каждый день по две таких таблетки - одну утром и одну вечером. Давление быстро стабилизировалось и вот уже год, как у меня с ним нет никаких проблем. "Короткий" коринфар я, правда, тоже с собой ношу на всякий случай, но необходимость принимать его за это время возникала всего раза два. Никаких побочных действий таблеток у себя не наблюдаю. Разве что немного краснеет лицо после того, как их выпью. А вот моя приятельница, которая тоже страдает гипертонией, не смогла их принимать. Говорит, что у нее сразу сердце начинает колотиться как бешеное и она становится вся красная, как рак. Я рассказала об этом своему врачу и она сказала, что коринфар ретард лучше пить тем, у кого пульс редкий. Потому что он не только его учащает, но даже может вызывать аритмию.

Покраснение лица, учащенное сердцебиение, аритмия

Препарат хорошо снижает давление, но принимать его можно только по назначению врача

Ответить Отменить ответ

Коринфар – инструкция по применению, дозы, показания

Коринфар – лекарственный препарат антиангинального и гипотензивного действия. Селективный блокатор медленных кальциевых каналов (БМКК), производное 1,4-дигидропиридина.

Лекарственная форма Коринфара – таблетки пролонгированного действия: круглые, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, двояковыпуклые, со скошенными краями (в блистере по 10 таблеток, по 3 блистера в пачке картонной; по 50 или 100 таблеток во флаконах из коричневого стекла, по 1 флакону в картонной коробке).

Состав одной таблетки:

• Активное вещество: нифедипин – 10 мг;
• Дополнительные компоненты: крахмал картофельный, повидон К25, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, лактозы моногидрат;
• Пленочная оболочка: макрогол 6000, гипромеллоза, макрогол 35000, титана диоксид (Е171), краситель хинолиновый желтый (Е104), тальк.

• Вазоспастическая стенокардия (вариантная стенокардия, стенокардия Принцметала);
• Хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения);
• Артериальная (эссенциальная) гипертензия.

• Коллапс, кардиогенный шок;
• Артериальная гипотензия (систолическое давление ниже 90 мм ртутного столба);
• Нестабильная стенокардия;
• Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации;
• Острый инфаркт миокарда (на протяжении первых 4 недель);
• Выраженный аортальный стеноз;
• Беременность в I триместре;
• Грудное вскармливание;
• Одновременный прием с рифампицином;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим производным 1,4-дигидропиридина.

С особой осторожностью назначается Коринфар в следующих случаях:

• Выраженная брадикардия или тахикардия;
• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• Стеноз митрального клапана;
• Синдром слабости синусового узла (СССУ);
• Сердечная недостаточность;
• Гиповолемия;
• Злокачественная артериальная гипертензия;
• Инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью;
• Тяжелые нарушения мозгового кровообращения;
• Непроходимость желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• Гемодиализ (из-за угрозы развития артериальной гипотензии);
• Почечная и печеночная недостаточность;
• Беременность во II и III триместрах;
• Возраст до 18 лет (достоверные сведения об эффективности и безопасности не предоставлены);
• Сочетанное применение с бета-адреноблокаторами, дигоксином.

Коринфар принимаютвнутрь после еды, не ломая и не разжевывая, запивая достаточным объемом жидкости. Одновременный прием пищи не приводит к уменьшению всасывания нифедипина из ЖКТ, а только замедляет его. Дозы подбираются врачом индивидуально в зависимости от тяжести поражения и чувствительности пациента к препарату.

Лицам, имеющим тяжелые цереброваскулярные заболевания и пожилым больным, требуется понижение дозы.

При лечении вазоспастической и хронической стабильной стенокардии начальная доза составляет 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки. При отсутствии выраженного клинического эффекта дозу могут постепенно повысить до 20 мг (2 таблетки) 1-2 раза в сутки, максимально – 40 мг (4 таблетки) в сутки.

Для терапии эссенциальной гипертензии препарат обычно назначают 2-3 раза в сутки в средней суточной дозе 10 мг. При необходимости рекомендуется постепенное увеличение дозы до 20 мг 2 раза в сутки, но не более 40 мг в сутки.

Если Коринфар принимают дважды в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 4 часов. Длительность терапии определяется лечащим врачом.

• Центральная нервная система: общая слабость, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, сонливость. При продолжительном употреблении препарата в высоких дозах – тремор, парестезии конечностей, депрессия, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения: тремор кистей и пальцев рук, «маскообразное» лицо, атаксия, шаркающая походка, затрудненное глотание;
• Сердечно-сосудистая система: аритмии, сердцебиение, тахикардия, периферические отеки (голеней, стоп, лодыжек), признаки чрезмерной вазодилатации (развитие или усиление сердечной недостаточности, чувство жара, бессимптомное снижение артериального давления (АД), гиперемия кожи лица), синкопе; редко – выраженное снижение АД. В начале курса или при повышении дозы иногда возможно наблюдение приступов стенокардии, крайне редко – развитие инфаркта миокарда (необходима отмена препарата);
• Пищеварительная система: диарея, тошнота, запор, метеоризм, сухость во рту, повышение аппетита; редко – гиперплазия десен, проходящая после прекращения приема; при длительном приеме – нарушения деятельности печени (повышение активности печеночных трансаминаз, внутрипеченочный холестаз);
• Система кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура;
• Опорно-двигательный аппарат: миалгия, артрит, отечность суставов, судороги верхних и нижних конечностей;
• Мочевыделительная система: ухудшение функции почек (у пациентов с почечной недостаточностью), увеличение суточного диуреза;
• Аллергические реакции: редко – крапивница, кожный зуд, экзантемы, эксфолиативный дерматит, аутоиммунный гепатит, анафилактические реакции, фотодерматит;
• Прочие: редко – гинекомастия (у пожилых пациентов, полностью исчезающая после отмены терапии), нарушение зрения (включая транзиторную слепоту при максимальной концентрации нифедипина в плазме крови), отек легких, гипергликемия, галакторея, увеличение массы тела, бронхоспазм.

Симптомы передозировки: брадиаритмия, брадикардия/тахикардия, угнетение функции синусного узла, длительное выраженное снижение АД, головная боль, гиперемия кожи лица. В особо тяжелых случаях – потеря сознания, кома.

Лечение в случае передозировки симптоматическое. При развитии коллапса, угнетения синусного узла назначают активированный уголь, промывание желудка и тонкого кишечника (при необходимости). Рекомендуют внутривенные инъекции 10% кальция глюконата или кальция хлорида и проведение последующей длительной инфузии.

При появлении выраженного снижения АД назначают внутривенно норадреналин, адреналин, добутамин, допамин. Требуется проводить контроль содержания в крови электролитов и глюкозы. В случае развития сердечной недостаточности показано внутривенное введение строфантина, при нарушениях проводимости – изопреналин, атропин или искусственный водитель ритма.

Во время терапии Коринфаром рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и другими сложными механизмами, а также от употребления этанола.

Требуется помнить, что в начале курса может развиться стенокардия особенно после резкого прекращения приема бета-адреноблокаторов, поэтому последние рекомендуется отменять постепенно.

При совместном назначении бета-адреноблокаторов необходим тщательный врачебный контроль состояния пациента, т.к. это может спровоцировать чрезмерное понижение АД и усиление выраженности симптомов сердечной недостаточности.

Во время лечения у пациентов, имеющих тяжелую обструктивную кардиомиопатию, может увеличиться частота, продолжительность и тяжесть проявлений приступов стенокардии, в этом случае нужно прекратить прием препарата.

В случае необходимости прекращения терапии дозу следует снижать постепенно (из-за возможного развития синдрома отмены).

С крайней осторожностью назначают пациентам преклонного возраста, ввиду высокого риска развития возрастных нарушений функции почек.

Если пациенту требуется проведение оперативного вмешательства под общим наркозом, врачу-анестезиологу следует сообщить о лечении Коринфаром.

Пациенты с нарушениями деятельности печени, а также с необратимой почечной недостаточностью должны находиться под строгим наблюдением, при необходимости дозу препарата снижают или переходят на другие лекарственные формы нифедипина.

Во время терапии могут быть получены ложноположительные результаты прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.

Иногда БМКК (в т. ч. нифедипин) при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО), могут препятствовать его осуществлению, так как способны привести к изменениям в головной части сперматозоидов, и как следствие к нарушению их функции.

Требуется соблюдать осторожность при одновременном лечении Коринфаром с такими препаратами:

• Дизопирамид и флекаинамид: могут усилить инотропный эффект;
• Нитраты, трициклические антидепрессанты, гипотензивные средства, диуретики, ингаляционные анестетики, циметидин: могут активизировать гипотензивное действие нифедипина, также нитраты усиливают тахикардию;
• Дилтиазем: препятствует метаболизму нифедипина в организме, а рифампицин его ускоряет (сочетанный прием противопоказан);
• Эстрогены, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), симпатомиметики: уменьшают гипотензивный эффект;
• Препараты лития: могут привести к усилению токсических эффектов таких, как тошнота, диарея, рвота, тремор, атаксия, шум в ушах;
• Хинидин, прокаинамид и другие препараты, вызывающие удлинение интервала QT: повышают угрозу значительного удлинения интервала QT;
• Грейпфрутовый сок: препятствует метаболизму нифедипина, поэтому его употребление при терапии противопоказано;
• Макролиды, противогрибковые препараты группы азолов (кетоконазол, итраконазол, флуконазол), противовирусные препараты (индинавир, ампренавир, нелфинавир, саквинавир, ритонавир), вальпроевая кислота: увеличивают концентрацию нифедипина в плазме крови, а карбамазепин и фенобарбитал – понижают.

Следует также учитывать, что при совместном назначении Коринфар:

• Усиливает отрицательное инотропное действие хинидина и амиодарона;
• Повышает концентрацию в плазме таких препаратов, как: теофиллин, дигоксин, НПВС, салицилаты, хинин, цефалоспорины (цефиксим), противосудорожные средства, сульфинпиразон, непрямые антикоагулянты: производные индандиона и кумарина;
• Способствует усилению побочных реакций винкристина, тормозя его выведение из организма (при необходимости дозу понижают);
• Повышает гипотензивный эффект, подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов.

Хранить при температуре, не превышающей 25 °C, в месте, защищенном от света и недоступном для детей.

Срок годности – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.