Аминосол-Нео Е

Комбинированный препарат для парентерального питания, содержащий незаменимые и заменимые аминокислоты в оптимальном соотношении. Все аминокислоты находятся в L-форме, что обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков.

Содержит все восемь незаменимых аминокислот, а также условно заменимые L-аргинин и L-гистидин. Условно заменимые аминокислоты синтезируются организмом, но при некоторых патофизиологических состояниях (например, почечная и печеночная недостаточность) и у маленьких детей концентрация их не достигает необходимого уровня. L-аргинин способствует оптимальному превращению аммиака в мочевину, связывая токсичные ионы аммония, которые образуются при катаболизме протеинов в печени.

L-изолейцин, L-лейцин и L-валин - незаменимые аминокислоты с разветвленными боковыми цепями - удовлетворяют энергетические потребности организма, что особенно важно непосредственно в послеоперационном периоде.

Аминокислоты, содержащие ароматические кольца, являются необходимыми для синтеза полноценных белков и представлены L-фенилаланином и L-триптофаном.

L-яблочная кислота служит энергетическим источником для синтеза мочевины.

Катионы и анионы обеспечивают гиперосмолярность раствора, являясь элементами для поддержания гомеостаза.

Вводимые парентерально аминокислоты используются в организме при синтезе белка. Не использованные в этом процессе аминокислоты дезаминируются с образованием мочевины, которая затем выводится с мочой. T_1/2 аминокислот у здоровых людей составляет 5-15 мин.

При быстром в/в введении из-за резкого возрастания концентрации аминокислот в крови часть аминокислот может не подвергнуться биотрансформации и выводится в неизмененном виде.

Парентеральное питание (частичное или полное с добавлением жировых эмульсий):

— при невозможности энтерального питания (для профилактики и терапии потери белков и жидкости);

— при тяжелых гастроинтестинальных заболеваниях (обструкция ЖКТ, синдром мальабсорбции, воспалительные заболевания кишечника, панкреатит, кишечные свищи);

— при гиперметаболических состояниях (травмах, ожогах, сепсисе);

— при злокачественных опухолях;

— в пред- и послеоперационном периоде.

Устанавливают индивидуально с учетом состояния пациента.

Взрослым препарат назначают в виде медленной в/в инфузии. Максимальная допустимая скорость введения 1 мл/кг/ч, а максимальная допустимая суточная доза составляет 20 мл/кг. Для пациентов с массой тела 70 кг максимальная допустимая суточная доза препарата составляет 1400 мл, а рекомендуемая скорость введения - 20-35 капель/мин. Инфузию следует проводить медленно, т.к. быстрое введение аминокислот приводит к быстрому выведению их в неизмененном виде из организма и эффект от их применения пропадает.

При печеночной недостаточности потребность в белках составляет 0.8-1.1 г/кг/сут.

Со стороны пищеварительной системы: повышение активности ферментов печени, тошнота, рвота, боль в животе.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия.

Аллергические реакции: крапивница.

Со стороны организма в целом: чувство усталости, повышенное потоотделение, нарушение дыхания, повышение температуры тела, цианоз, изменение состава крови, повышение содержания аммиака в крови.

Местные реакции: раздражение кожи в месте введения препарата, тромбофлебит.

Со стороны водно-электролитного баланса: при высокой скорости введения - гипергидратация и нарушение электролитного состава плазмы (гиперкалиемия).

Противопоказания к применению

— метаболический ацидоз;

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

— период лактации;

— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью следует назначать препарат при сепсисе, эссенциальной артериальной гипертензии, заболеваниях печени, сахарном диабете 2 типа.

Применение при беременности и кормлении грудью

Эффективность и безопасность применения препарата Аминосол-Нео Е при беременности и в период лактации не установлены.

Применение у детей

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Данные о передозировке препарата Аминосол-Нео Е не предоставлены.

Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови.

При одновременном применении аргинина со спиронолактоном возможно развитие тяжелой гиперкалиемии.

Эстрогены и пероральные контрацептивы при одновременном применении с Аминосолом-Нео Е могут усилить повышение уровня гормона роста, вызванное аргинином, и понизить глюкагоновый и инсулиновый ответ на аргинин.

При введении препарата следует учитывать, что аргинин несовместим с тиопенталом натрия.

Раствор Аминосола-Нео Е совместим с антибиотиками - амикацином, ампициллином, цефотаксимом, цефтриаксоном, доксициклином, эритромицином, гентамицином, хлорамфениколом, клиндамицином, нетилмицином, пенициллином, пиперациллином, тетрациклином, тобрамицином и ванкомицином, а также с аминофиллином, циклофосфамидом, циметидином, цитарабином, дигоксином, допамином, фамотидином, фитоменадионом, фторурацилом, фолиевой кислотой, фуросемидом, гепарином, хлорпромазином, инсулином, кальция глюконатом, лидокаином, метилдопой, метилпреднизолоном, метоклопрамидом, метотрексатом, морфином, низатидином, норэпинефрином, пропранололом, ранитидином и рибофлавином.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту. Препарат следует применять только в стационарных медицинских учреждениях.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 2 года.

Применение при нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности потребность пациентов в белках составлет 0.8 -1.1 г/кг/сут.

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

При назначении препарата следует учитывать, что входящий в состав препарата аргинин может вызвать уменьшение концентрации фосфора и увеличение концентрации калия в плазме крови, особенно у больных сахарным диабетом. Поэтому назначение данного препарата пациентам с сахарным диабетом любого типа возможно только на фоне инсулинотерапии.

При назначении Аминосола-Нео Е необходим постоянный контроль кислотно-щелочного и электролитного статуса, баланса жидкости в организме и состояния функции почек.

При назначении препарата на фоне гипонатриемии необходимо контролировать концентрацию натрия в плазме.

При прибавлении к терапии Аминосолом-Нео Е стандартного питания следует обратить внимание на совместимость.

Не рекомендуется неконтролируемое добавление других лекарственных средств к раствору Аминосол-Нео Е.

Необходимо применять только прозрачный раствор из неповрежденного флакона!

Использование в педиатрии

Эффективность и безопасность применения препарата Аминосол-Нео Е у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.

Аминосол-Нео - инструкция по применению, отзывы, цены

Не можете найти инструкцию к препарату Аминосол-Нео в своей домашней аптечке? Инструкция к нему представлена на этой странице. Просьба оставить отзыв, если у вас уже был опыт его применения.

Производители: Hemofarm (Сербия)

• Аминокислоты для парентерального питания

• Не указано. См. инструкцию

• Не указано. См. инструкцию

• Восполняющее дефицит аминокислот

• Белки и аминокислоты в комбинациях
• Средства для энтерального и парентерального питания в комбинациях

парентеральное питание частичное или полное (с добавлением жировых эмульсий, электролитов и углеводов);

профилактика и компенсация потери белков и жидкости, при невозможности энтерального питания: тяжелые случаи гастроинтестинальных заболеваний (обструкция, мальабсорбция, воспалительные заболевания кишечника, панкреатит, кишечные свищи), гиперметаболические состояния (травмы, ожоги, сепсис) и другие случаи, требующие парентерального питания (при злокачественных заболеваниях, при подготовке к операции и после оперативного вмешательства).

раствор для инфузий 10%; флакон (флакончик) 500 мл с держателем для флакона, пачка картонная 1.
раствор для инфузий 15%; флакон (флакончик) 500 мл с держателем для флакона, пачка картонная 1.
раствор для инфузий 10%; флакон (флакончик) 500 мл с держателем для флакона, коробка (коробочка) картонная 10.
раствор для инфузий 15%; флакон (флакончик) 500 мл с держателем для флакона, коробка (коробочка) картонная 10.

Аминосол-Нео — комбинированный препарат для парентерального питания, который содержит незаменимые (восемь), условно заменимые и заменимые аминокислоты в оптимальном соотношении. Все аминокислоты находятся в L-форме, что обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков.

Содержание азота для 10% раствора — 16,2 г/л, для 15% раствора — 25,7 г/л.

Аминокислот всего в 10% растворе — 100 г/1000 мл, в 15% растворе — 150 г/1000 мл.

Энергетическая ценность для 10% раствора — 400 ккал, для 15% раствора — 600 ккал.

Вводимые парентерально аминокислоты используются в организме при синтезе белка.

Не использованные в этом процессе аминокислоты дезаминируются с образованием мочевины, которая затем выводится с мочой. Т1/2 аминокислот у здоровых людей составляет 5–15 мин. Часть аминокислот может не подвергнуться биотрансформации (экскретируется в неизменном виде) ожидаемый эффект применения препарата в таком случае пропадает. Эту фармакокинетическую особенность можно устранить, вводя препарат достаточно медленно, чтобы концентрация аминокислот в крови резко не возрастала. Такой способ введения позволяет избежать выделения аминокислот через почки в неизмененном виде.

Применение во время беременности и в период лактации — эффективность и безопасность не установлены.

тяжeлaя пoчeчнaя и пeчeнoчнaя нeдoстaтoчнoсть;

декомпенсированная сердечнaя недостаточность;

детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

При применении Аминосола-Нео 10 или 15% растворов возможен дефицит фолатов в организме, вследствие чего при терапии данным препаратом необходим ежедневный прием фолиевой кислоты.

В/в (путем инфузии в одну из центральных вен).

Дозировка индивидуальная, согласно тяжести метаболического нарушения и потребности организма в аминокислотах.

Средняя доза для взрослых составляет 10–20 мл/кг/сут, соответственно 1–2 г аминокислот/кг/сут. Максимальная допустимая скорость введения — 1 мл/кг/ч, рекомендуемая скорость инфузии — 20–35 капель/мин, максимальная допустимая суточная доза — 20 мл/кг.

Средняя доза для взрослых составляет 6,7–13,3 мл/кг/сут, соответственно 1–2 г аминокислот/кг/сут. Максимальная допустимая скорость введения — 0,67 мл/кг/ч, максимальная допустимая суточная доза — 13,3 мл/кг.

Для человека массой 70 кг суточная доза составляет 470–930 мл, а рекомендуемая скорость введения — 16 капель/мин.

Дозирование при почечной недостаточности: пациентам, которые не находятся на диализе, рекомендуют введение белков в дозе 0,6–1 г/кг/сут; находящимся на диализе — 1,2–2,7 г/кг/сут.

Дозирование при печеночной недостаточности: пациенты с печеночной недостаточностью не переносят повышенное количество аминокислот и поэтому их потребность в белках составляет 0,8–1,1 г/кг/сут.

Симптомы: тошнота, рвота, повышенное потоотделение, лихорадка, тахикардия. При большой скорости введения возможны гиперволемия и нарушение электролитного состава плазмы. Эти явления обратимы.

Лечение: симптоматическое. Необходимо уменьшить скорость введения или прекратить введение препарата.

Не рекомендуется неконтролируемое добавление других ЛС к раствору Аминосол-Нео.

Фармацевтически совместим с такими антибиотиками, как aмикaцин, aмпициллин, цeфoтaксим, цeфтриaксoн, дoксициклин, эритрoмицин, гeнтaмицин, хлoрaмфeникoл, клиндамицин, нeтилмицин, пeнициллин, пипeрaциллин, тeтрaциклин, тoбрaмицин и вaнкoмицин; другими прeпaрaтами, такими как aминoфиллин, циклoфoсфaмид, цимeтидин, цитaрaбин, дигoксин, дoфaмин, фамотидин, фитoмeнaдиoн, фторурацил, фoлиeвaя кислoтa, фурoсeмид, гeпaрин, хлoрпрoмaзин, инсулин, кальция глюкoнaт, лидoкaин, мeтилдoпa, мeтилпрeднизoлoн, мeтoклoпрaмид, мeтoтрeксaт, мoрфин, низaтидин, нoрэпинефрин, прoпрaнoлол, рaнитидин и рибoфлaвин.

Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови.

Эстрогены и пероральные контрацептивы могут усилить повышение концентрации гормона роста, вызванное аргинином, и понизить глюкагоновый и инсулиновый ответ на аргинин.

Взаимодействие аргинина со спиронолактоном вызывает тяжелую гиперкалиемию.

Аргинин не совместим с тиопенталом натрия.

Аргинин, входящий в состав препарата, может привести к уменьшению концентрации фосфора и увеличению концентрации калия в плазме. Эти изменения особенно выражены у больных сахарным диабетом.

Инсулин препятствует гиперкалиемии, вызванной аргинином, поэтому больным в стрессовых состояниях, а также больным сахарным диабетом (как типа 1, так и типа 2), необходимо вводить инсулин, если они получают Аминосол-Нео.

Примeнять только прoзрaчный рaствoр из нeпoврeждeннoгo флaкoнa!

В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Аминосол-Нео – инструкция по применению, показания, дозы

Аминосол-Нео – комбинированное средство для парентерального питания, восполняющее в оптимальном соотношении дефицит аминокислот и электролитов.

Лекарственная форма – раствор для инфузий 10% или 15%: бесцветная или светло-желтая, или светло-коричневая жидкость с прозрачной структурой (по 500 или 1500 мл в стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 или 10 флаконов в комплекте с держателем для флакона).

Содержание активных веществ Аминосола-Нео в 1000 мл 10% или 15% раствора:

• L-лизин: 6,6 г или 11,1 г, что эквивалентно 9,31 г или 15,66 г L-лизина моноацетата;
• L-лейцин: 7,4 г или 8,9 г;
• L-изолейцин: 5 г или 5,2 г;
• L-валин: 6,2 г или 5,5 г;
• L-метионин: 4,3 г или 3,8 г;
• L-фенилаланин: 5,1 г или 5,5 г;
• L-треонин: 4,4 г или 8,6 г;
• L-аланин: 14 г или 25 г;
• L-гистидин: 3 г или 7,3 г;
• L-аргинин: 12 г или 20 г;
• L-пролин: 11,2 г или 17 г;
• L-серин: 6,5 г или 9,6 г;
• L-тирозин: по 0,4 г в каждой форме;
• L-триптофан: 2 г или 1,6 г;
• Таурин: 1 г или 2 г;
• Глицин: 11 г или 18,5 г.

Энергетическая ценность раствора: 10% – 400 ккал/л (1680 кДж/л), 15% – 600 ккал/л (2520 кДж/л), осмолярность 990 или 1505 мОсм/л соответственно, pH – 5,5-6,5.

Вспомогательные компоненты: кислота уксусная ледяная, вода для инъекций.

Кроме этого, в 15% растворе содержится L-яблочная кислота.

• Полное или частичное парентеральное питание с добавлением углеводов, жировых эмульсий и электролитов;
• Профилактика дефицита и компенсация потери жидкости и белков в случае невозможности энтерального приема пищи: при тяжелых гастроинтестинальных патологиях (воспалительные заболевания, обструкция, мальабсорбция кишечника, кишечные свищи, панкреатит), гиперметаболических состояниях (обширные ожоги, травмы, сепсис) и других случаях, требующих парентерального питания (злокачественные новообразования, период подготовки к оперативному вмешательству и после операции).

• Возраст до 18 лет;
• Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• Метаболический ацидоз;
• Тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
• Гипоксия;
• Шок;
• Период беременности и вскармливания грудью.

С осторожностью рекомендуется назначать Аминосол-Нео пациентам с заболеваниями печени, сахарным диабетом, эссенциальной артериальной гипертензией, при сепсисе.

Аминосол-Нео предназначен для внутривенного (в/в) капельного ведения в одну из центральных вен.

Дозу врач назначает индивидуально, учитывая вес больного, тяжесть метаболического нарушения и клиническую потребность организма в аминокислотах.

Применять следует только раствор с прозрачной структурой!

Рекомендованная средняя суточная доза для 10% раствора: из расчета по 10-20 мл на 1 кг веса, что соответствует 1-2 г аминокислот на 1 кг веса пациента в сутки. Скорость инфузии не должна превышать 20-35 капель в минуту, что обеспечит поступление 1 мл раствора на 1 кг веса в 60 минут. Максимальная суточная доза – 20 мл на 1 кг веса.

Рекомендованная средняя суточная доза для 15% раствора: по 6,7-13,3 мл на 1 кг веса пациента (1-2 г аминокислот на 1 кг в сутки). Максимальная скорость введения – 0,67 мл на 1 кг веса в 60 минут. Максимальная суточная доза – 13,3 мл на 1 кг.

Как правило, суточная доза для пациента с весом 70 кг должна соответствовать 470-930 мл, а скорость введения – 16 каплям в минуту.

Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется коррекция обычной дозы: без диализа – доза белков на 1 кг веса должна соответствовать 0,6-1 г в сутки, у находящихся на диализе больных – по 1,2-2,7 г на 1 кг в сутки.

При печеночной недостаточности суточное дозирование должно находиться в пределах 0,8-1,1 г на 1 кг веса.

Применение Аминосола-Нео может вызвать недостаток в организме фолиевой кислоты, поэтому рекомендуется сопутствующее назначение больному фолатов.

Аргинин, являющийся одним из компонентов препарата, может вызвать снижение уровня концентрации фосфора и повысить содержание калия в плазме, особенно у больных сахарным диабетом.

Чтобы не допустить развитие гиперкалиемии на фоне введения аргинина, больным сахарным диабетом (1 и 2 типа) и пациентам в стрессовых состояниях рекомендуется одновременно с Аминосолом-Нео назначать введение инсулина.

Перед введением препарата следует убедиться в герметичности флакона!

Не допускать неконтролируемое добавление к Аминосолу-Нео других лекарственных препаратов.

При одновременном применении раствора препарата:

• Аминофиллин и тиазидные диуретики – повышают содержание инсулина в крови;
• Пероральные контрацептивы, эстрогены – могут способствовать повышению концентрации гормона роста, понижать инсулиновый и глюкагоновый ответ на аргинин;
• Спиронолактон – вызывает тяжелую форму гиперкалиемии.

Фармацевтически совместим с ампициллином, амикацином, цефотаксимом, доксициклином, цефтриаксоном, эритромицином, гентамицином, хлорамфениколом, нетилмицином, пенициллином, тетрациклином, клиндамицином, пиперациллином, ванкомицином, тобрамицином, циклофосфамидом, аминофиллином, циметидином, цитарабином, дофамином, фитоменадионом, фамотидином, фторурацилом, фолиевой кислотой, гепарином, хлорпромазином, фуросемидом, инсулином, метилдопой, кальция глюконатом, лидокаином, метоклопрамидом, низатидином, метотрексатом, метилпреднизолоном, морфином, норэпинефрином, ранитидином, пропранололом, рибофлавином, дигоксином.

Из-за наличия аргинина Аминосол-Нео нельзя совмещать с применением тиопентала натрия.

Хранить в защищенном от света месте при температуре 15-25°C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

АМИНОСОЛ-НЕО - инструкция по применению, отзывы, цена и от чего помогает

Срок годности и условия хранения.

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 2 года.

Условия отпуска из аптек.

Препарат отпускают по рецепту. Препарат следует применять только в стационарных медицинских учреждениях.

Парентеральное питание частичное или полное (с добавлением жировых эмульсий, электролитов и углеводов), а также профилактика и терапия потери белков и жидкости, когда невозможно применить энтеральное питание:

— тяжелые случаи гастроинтестинальных заболеваний (обструкция, мальабсорбция, воспалительные заболевания кишечника, панкреатит, кишечные свищи);

— гиперметаболические состояния (травмы, ожоги, сепсис);

— другие случаи, требующие парентерального питания (при злокачественных заболеваниях, при подготовке к операции и после оперативного вмешательства).

Вводимые парентерально аминокислоты используются в организме при синтезе белка. Неиспользованные в этом процессе аминокислоты дезаминируются с образованием мочевины, которая затем выводится с мочой. T_1/2 аминокислот у здоровых людей составляет 5-15 мин. Часть аминокислот может не подвергнуться биотрансформации и экскретируется в неизмененном виде, желаемый эффект применения этих соединений в таком случае пропадает. Эту фармакокинетическую особенность можно устранить, вводя препарат достаточно медленно, чтобы концентрация аминокислот в крови резко не возрастала. Такой способ введения позволит избежать выведения аминокислот через почки в неизмененном виде.

— метаболический ацидоз;

— тяжелая почечная недостаточность;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

— период лактации (грудное вскармливание);

— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью следует назначать препарат при сепсисе, эссенциальной артериальной гипертензии, заболеваниях печени, сахарном диабете.

При применении препарата возможен дефицит фолатов в организме, вследствие чего при терапии данным препаратом необходим ежедневный прием фолиевой кислоты.

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: ледяная уксусная кислота, вода д/и.

500 мл - флаконы (1) в комплекте с держателем для флакона - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Препарат для парентерального питания - раствор аминокислот

Аминосол-Нео - инструкция по применению, аннотация, отзывы

Комбинированный препарат для парентерального питания. который содержит незаменимые и заменимые аминокислоты в оптимальном соотношении. Все аминокислоты находятся в L-форме, что обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков.
Препарат содержит 8 незаменимых аминокислот (не синтезируемых в организме человека): L-изолейцин, L-лейцин, L-лизин, L-метионин, L-фенилаланин, L-треонин, L-триптофан и L-валин, а также условно заменимые L-аргинин и L-гистидин. Они синтезируются в организме, но при некоторых патофизиологических состояниях (например, почечная и печеночная недостаточность ) и у маленьких детей концентрация их не достигает необходимого уровня.
L-аргинин способствует оптимальному превращению аммиака в мочевину, связывая токсичные ионы аммония, которые образуются при катаболизме протеинов в печени.
L-изолейцин, L-лейцин и L-валин - незаменимые аминокислоты с разветвленными боковыми цепями удовлетворяют энергетические потребности организма, что особенно важно непосредственно в послеоперационном периоде.
Аминокислоты, содержащие ароматические кольца, представлены L-фенилаланином и L-тирозином в небольшом и безопасном количестве, что вызвано потенциальной возможностью церебротоксического действия при высоких концентрациях. Главным образом, минимизация концентрации распространяется на L-тирозин, одним из дериватов которого является октопамин - ложный нейротрансмиттер, оказывающий токсическое действие на ЦНС.
Содержание азота в 10% растворе - 16.2 г/л, в 15% растворе - 25.7 г/л.
Содержание аминокислот в 10% растворе - 100 г/1 л, в 15% растворе - 150 г/1 л.

Фармакокинетика. Вводимые парентерально аминокислоты используются в организме при синтезе белка. Неиспользованные в этом процессе аминокислоты дезаминируются с образованием мочевины, которая затем выводится с мочой. T1/2 аминокислот у здоровых людей составляет 5-15 мин. Часть аминокислот может не подвергнуться биотрансформации и экскретируется в неизмененном виде, желаемый эффект применения этих соединений в таком случае пропадает. Эту фармакокинетическую особенность можно устранить, вводя препарат достаточно медленно, чтобы концентрация аминокислот в крови резко не возрастала. Такой способ введения позволит избежать выведения аминокислот через почки в неизмененном виде.

Парентеральное питание частичное или полное (с добавлением жировых эмульсий, электролитов и углеводов), а также профилактика и терапия потери белков и жидкости, когда невозможно применить энтеральное питание:
— тяжелые случаи гастроинтестинальных заболеваний (обструкция, мальабсорбция, воспалительные заболевания кишечника, панкреатит. кишечные свищи );
— гиперметаболические состояния (травмы, ожоги. сепсис );
— другие случаи, требующие парентерального питания (при злокачественных заболеваниях, при подготовке к операции и после оперативного вмешательства).

В/в (путем инфузии в одну из центральных вен).
Дозировка индивидуальная, согласно тяжести метаболического нарушения и потребности организма в аминокислотах.

10% раствор
Средняя доза для взрослых составляет 10–20 мл/кг/сут, соответственно 1–2 г аминокислот/кг/сут. Максимальная допустимая скорость введения — 1 мл/кг/ч, рекомендуемая скорость инфузии — 20–35 капель/мин, максимальная допустимая суточная доза — 20 мл/кг.

15% раствор
Средняя доза для взрослых составляет 6,7–13,3 мл/кг/сут, соответственно 1–2 г аминокислот/кг/сут. Максимальная допустимая скорость введения — 0,67 мл/кг/ч, максимальная допустимая суточная доза — 13,3 мл/кг.
Для человека массой 70 кг суточная доза составляет 470–930 мл, а рекомендуемая скорость введения — 16 капель/мин.
Дозирование при почечной недостаточности: пациентам, которые не находятся на диализе, рекомендуют введение белков в дозе 0,6–1 г/кг/сут; находящимся на диализе — 1,2–2,7 г/кг/сут.
Дозирование при печеночной недостаточности: пациенты с печеночной недостаточностью не переносят повышенное количество аминокислот и поэтому их потребность в белках составляет 0,8–1,1 г/кг/сут.

Аргинин, входящий в состав препарата, может привести к уменьшению концентрации фосфора и увеличению концентрации калия в плазме. Эти изменения особенно выражены у больных сахарным диабетом.
Инсулин препятствует развитию гиперкалиемии. вызванной аргинином, поэтому больным в стрессовых состояниях, а также больным сахарным диабетом (как типа 1, так и типа 2), необходимо вводить инсулин, если они получают Аминосол-Нео.
В результате повреждения центральной вены с кровоизлиянием при катетеризации возможен бактериальный или грибковый тромбофлебит .
Не рекомендуется неконтролируемое добавление других лекарственных средств к раствору Аминосол-Нео.
Следует применять только прозрачный раствор из неповрежденного флакона.

При применении препарата возможен дефицит фолатов в организме, вследствие чего при терапии данным препаратом необходим ежедневный прием фолиевой кислоты.

Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови.

Эстрогены и пероральные контрацептивы могут вызвать повышение концентрации гормона роста, вызванное аргинином, и понизить глюкагоновый и инсулиновый ответ на аргинин.

При одновременном применении аргинина со спиронолактоном возможно развитие тяжелой гиперкалиемии.

При введении препарата следует учитывать, что аргинин несовместим с тиопенталом натрия.

Препарат совместим с антибиотиками (амикацин, ампициллин, цефотаксим, цефтриаксон, доксициклин, эритромицин, гентамицин, хлорамфеникол, клиндамицин, нетилмицин, пенициллин, пиперациллин, тетрациклин, тобрамицин и ванкомицин), а также с другими препаратами (аминофиллин, циклофосфамид, циметидин, цитарабин, дигоксин, допамин, фамотидин, фитоменадион, фторурацил, фолиевая кислота, фуросемид, гепарин, хлорпромазин, инсулин, кальция глюконат, лидокаин, метилдопа, метилпреднизолон, метоклопрамид, метотрексат, морфин, низатидин, норэпинефрин, пропранолол, ранитидин и рибофлавин).

— метаболический ацидоз ;
— тяжелая почечная недостаточность ;
— тяжелая печеночная недостаточность ;
— шок;
— гипоксия ;
— сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
— беременность;
— период лактации (грудное вскармливание);
— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью следует назначать препарат при сепсисе, эссенциальной артериальной гипертензии. заболеваниях печени, сахарном диабете.

Применение препарата АМИНОСОЛ-НЕО при беременности и кормлении грудью

Эффективность и безопасность применения препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не установлены.

Применение при нарушениях функции печени
При печеночной недостаточности потребность пациентов в белках составлет 0.8-1.1 г/кг/сут.

Применение при нарушениях функции почек
Пациентам с почечной недостаточностью, которые не находятся на диализе, рекомендуют введение белков в дозе 0.6-1 г/кг/сут. пациентам с почечной недостаточностью, находящимся на диализе, - 1.2-2.7 г/кг/сут.

Применение у детей
Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Симптомы: тошнота. рвота. повышенное потоотделение, лихорадка, тахикардия. При большой скорости введения возможны гиперволемия и нарушение электролитного состава плазмы.

Лечение: симптомы передозировки обратимы. Необходимо уменьшить скорость введения или прекратить введение препарата и назначить симптоматическую терапию.

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15 °С до 25 °С.

Раствор для инфузий 10% во флаконах по 500 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Раствор для инфузий 15% во флаконах по 500 мл; в пачке картонной 1 флакон.