Бисопролола фумарат (Bisoprolol fumarate): инструкция, описание, показания по применению препарата Бисопролола фумарат, состав, отзывы, противопоказан

Латинское название: Bisoprolol fumarate Состав и форма выпуска:

В мешках полиэтиленовых светонепроницаемых, в барабанах картонных.

Показания: Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, хроническая сердечная недостаточность. Интересно:

Острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, коллапс, AV-блокада II и III степени (без кардиостимулятора), СССУ; синоатриальная блокада, выраженная брадикардия (ЧСС

«Препаратум.RU» является информационным ресурсом. Информация, размещенная на сайте «Препаратум.RU», не является справочной информацией. Информация, предоставленная на страницах информационного ресурса «Препаратум.RU» предназначена только для специалистов. Использование информации о препаратах, действующих веществах, симптомах и болезнях, в равной степени как и другая инфрмация, размещенная на «Препаратум.RU», не может быть использована для принятия решения о приёме лекарственных средств. Любое применение препаратов возможно только по назначению лечащего врача. «Препаратум.RU» не несет ответственности за неправильное трактование информации посетителями сайта. «Препаратум.RU» не несет ответственности за какие-либо последствия использования информации со страниц ресурса, повлекшие за собой вред здоровью. «Препаратум.RU» не дает никаких рекомендаций по использованию препаратов или их совместимости.

Аналоги Бисопролола фумарат

Бисопролола фумарат - Селективный бета₁ -адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью. Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке) и сердечный выброс, при этом ударный объем существенно не уменьшается. Угнетает AV-проводимость. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. В высоких дозах (200 мг и более) может вызывать блокаду и β₂ -адренорецепторов главным образом в бронхах и в гладких мышцах сосудов.

Арител 5мг №30 таб (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)

Арител 10мг №30 таб п/пл.о (№30х1) (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)

Арител таблетки 5 мг, 30 шт. (Канонфарма, Россия)

Арител Кор таблетки 2,5 мг, 30 шт. (Канонфарма, Россия)

Арител Кор 2,5мг №30 тб п/пл.о (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)

Арител Кор таблетки 2,5 мг, 30 шт. (Канонфарма, Россия)

Арител Кор 2,5мг №30 тб п/пл.о (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)

Бидоп 5мг таб N28 (Ниш Генерикс Лимитед (Ирландия)

Бидоп 10мг таб N14 (Ниш Генерикс Лимитед (Ирландия)

Бидоп 5мг таб N14 (Ниш Генерикс Лимитед (Ирландия)

Бидоп 5мг №56 тб уп.Гедеон Рихтер-РУС (Ниш Генерикс Лимитед (Ирландия)

Бидоп 5мг №28 таб (Ниш Генерикс Лимитед (Ирландия)

Бидоп таблетки 10 мг, 56 шт. (Гедеон Рихтер, Венгрия)

Бидоп 10мг таб N28 (Ниш Генерикс Лимитед (Ирландия)

Бидоп таблетки 10 мг, 28 шт. (Гедеон Рихтер, Венгрия)

Бидоп таблетки 10 мг, 14 шт. (Гедеон Рихтер, Венгрия)

Бидоп таблетки 5 мг, 28 шт. (Гедеон Рихтер, Венгрия)

Бидоп таблетки 5 мг, 56 шт. (Гедеон Рихтер, Венгрия)

Бидоп 10мг №56 тб (Ниш Генерикс Лимитед (Ирландия)

Бидоп Кор 2,5мг №28 тб (Гедеон Рихтер-РУС ЗАО (Россия)

Бидоп Кор 2,5мг №56 тб (Гедеон Рихтер-РУС ЗАО (Россия)

Бидоп Кор 2,5мг №28 тб (Гедеон Рихтер-РУС ЗАО (Россия)

Бидоп Кор 2,5мг №56 тб (Гедеон Рихтер-РУС ЗАО (Россия)

Биол таб 5мг N30 (SALUTAS FAHLBERG-LIST (Германия)

Биол 2,5мг №30 таб п/пл.о (Салютас Фарма Гмбх (Германия)

Биол таб 10мг N30 (SALUTAS FAHLBERG-LIST (Германия)

Биолифт пилюли 225мг N100 (Mustika Ratu (Индонезия)

Биол таблетки 10 мг, 30 шт. (Сандоз, Швейцария)

Биол таблетки 5 мг, 30 шт. (Сандоз, Швейцария)

Бипрол 10мг №30 таб (Хемофарм ООО (Россия)

Бипрол 5мг №30 таб (Хемофарм ООО (Россия)

Бипрол таблетки 5 мг, 30 шт. (Макиз-Фарма, Россия)

Бипрол таблетки 10 мг, 30 шт. (Макиз-Фарма, Россия)

Бипрол 10мг №30 таб (Макиз-Фарма ЗАО (Россия)

Бипрол 5мг №50 таб п/пл.о Хемофарм (Хемофарм ООО (Россия)

Бипрол таблетки 5 мг, 50 шт. (Макиз-Фарма, Россия)

Бипрол 2,5мг №30 тб п/пл.о (Макиз-Фарма ООО (Россия)

Бисогамма таб 10мг №30 (Вёрваг Фарма ГмбХ и Ко.КГ (Германия)

Бисогамма таб 5мг №30 (Вёрваг Фарма ГмбХ и Ко.КГ (Германия)

Бисогамма таблетки 5 мг, 30 шт. (Верваг Фарма, Германия)

Бисогамма таблетки 10 мг, 30 шт. (Верваг Фарма, Германия)

Бисопролол 10мг №30 таб (Вертекс ЗАО (Россия)

Бисопролол 5мг №30 таб (Вертекс ЗАО (Россия)

Бисопролол-Тева 10мг №50 таб п/пл.о (Фармацевтич.завод Тева Прайвэт (Венгрия)

Бисопролол 10мг №30 таб п/пл.о уп.яч. (Северная звезда ЗАО (Россия)

Бисопролол 2,5мг №30 тб п/пл.о (Вертекс ЗАО (Россия)

Бисопролол-Тева таблетки 10 мг, 30 шт. (Тева, Израиль)

Бисопролол-Тева таблетки 10 мг, 50 шт. (Тева, Израиль)

Бисопролол 2,5мг №30 таб п/пл.о (Вертекс ЗАО (Россия)

Бисопролол 2,5мг №30 таб п/пл.о Озон (Озон ООО (Россия)

Бисопролол-Тева 10мг №30 таб п/пл.о (Фармацевтич.завод Тева Прайвэт (Венгрия)

Бисопролол-Тева 5мг №50 таб п/пл.о (Фармацевтич.завод Тева Прайвэт (Венгрия)

Бисопролол таблетки 10 мг, 30 шт. (Вертекс, Россия)

Бисопролол таблетки 2,5 мг, 30 шт. (Озон, Россия)

Бисопролол таблетки 5 мг, 30 шт. (Биоком, Россия)

Бисопролол таблетки 5 мг, 30 шт. (Озон, Россия)

Бисопролол таблетки 10 мг, 30 шт. (Северная Звезда, Россия)

Бисопролол таблетки 10 мг, 50 шт. (Северная Звезда, Россия)

Бисопролол таблетки 10 мг, 30 шт. (Озон, Россия)

Бисопролол таблетки 2,5 мг, 30 шт. (Вертекс, Россия)

Бисопролол-Тева таблетки 5 мг, 30 шт. (Тева, Израиль)

Бисопролол-Прана таблетки 5 мг, 30 шт. (Пранафарм, Россия)

Бисопролол-Тева таблетки 5 мг, 50 шт. (Тева, Израиль)

Бисопролол 10мг №30 таб п/пл.о Озон (Озон ООО (Россия)

Бисопролол-Тева 5мг №30 таб (Фармацевтич.завод Тева Прайвэт (Венгрия)

Бисопролол таблетки 10 мг, 30 шт. (Биоком, Россия)

Бисопролол 5мг №30 таб п/пл.о (№30х1) (Северная звезда ЗАО (Россия)

Бисопролол 5мг №50 таб п/пл.о (№10х5) (Северная звезда ЗАО (Россия)

Бисопролол 5мг №60 тб п/пл.о (Вертекс ЗАО (Россия)

Бисопролол 5мг №30 тб п/пл.о Биоком (Биоком ЗАО (Россия)

Бисопролол 10мг №30 тб п/пл.о Биоком (Биоком ЗАО (Россия)

Бисопролол 5мг №50 тб п/пл.о Озон (Озон ООО (Россия)

Бисопролол 5мг №30 тб п/пл.о. 0226 (Изварино Фарма ООО (Россия)

Бисопролол-Лугал 10мг №30 тб (Луганский ХФЗ ОАО (Украина)

Бисопролол-Прана таблетки 5 мг, 30 шт. (Пранафарм, Россия)

Бисопролол-Прана 5мг №30 тб п/пл.о (ПРАНАФАРМ ООО (Россия)

Бисопролол-Прана 10мг №30 тб п/пл.о (ПРАНАФАРМ ООО (Россия)

Бисопролол-Тева 10мг №50 таб п/пл.о (Фармацевтич.завод Тева Прайвэт (Венгрия)

Бисопролол-Тева таблетки 10 мг, 30 шт. (Тева, Израиль)

Бисопролол-Тева таблетки 10 мг, 50 шт. (Тева, Израиль)

Бисопролол-Тева 10мг №30 таб п/пл.о (Фармацевтич.завод Тева Прайвэт (Венгрия)

Бисопролол-Тева 5мг №50 таб п/пл.о (Фармацевтич.завод Тева Прайвэт (Венгрия)

Бисопролол-Тева таблетки 5 мг, 30 шт. (Тева, Израиль)

Бисопролол-Тева таблетки 5 мг, 50 шт. (Тева, Израиль)

Бисопролол-Тева 5мг №30 таб (Фармацевтич.завод Тева Прайвэт (Венгрия)

Конкор Кор таб 2,5мг N30 (Мерк КГаА (Германия)

Конкор АМ 5мг+5мг №30 таб (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия)

Конкор АМ 5мг+10мг №30 таб (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия)

Конкор АМ 10мг+5мг №30 таб (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия)

Конкор АМ 10мг+10мг №30 таб (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия)

Конкор таб 10мг N30 (MERCK (Германия)

Конкор таб 10мг N50 (MERCK (Германия)

Конкор таб 5мг N30 (MERCK (Германия)

Конкор таб 5мг N50 (MERCK (Германия)

Конкор таблетки 10 мг, 30 шт. (Никомед, Норвегия)

Конкор таблетки 5 мг, 50 шт. (Никомед, Норвегия)

Конкор таблетки 5 мг, 30 шт. (Никомед, Норвегия)

Конкор таблетки 10 мг, 50 шт. (Никомед, Норвегия)

Конкор Кор таблетки 2.5 мг, 30 шт. (Никомед, Норвегия)

Конкор АМ таблетки 10 мг+10 мг, 30 шт. (Никомед, Норвегия)

Конкор АМ таблетки 5 мг+5 мг, 30 шт. (Никомед, Норвегия)

Конкор АМ таблетки 5 мг+10 мг, 30 шт. (Никомед, Норвегия)

Конкор АМ таблетки 10 мг+5 мг, 30 шт. (Никомед, Норвегия)

Конкор Кор таб 2,5мг N30 (Мерк КГаА (Германия)

Конкор Кор таблетки 2.5 мг, 30 шт. (Никомед, Норвегия)

Кординорм таб 5мг N30 (Каталент Германия Шорндорф ГмХ (Германия)

Кординорм таб 10мг N30 (Каталент Германия Шорндорф ГмХ (Германия)

Кординорм таблетки 10 мг, 90 шт. (Актавис, Исландия)

Кординорм таблетки 5 мг, 90 шт. (Актавис, Исландия)

Кординорм 10мг №90 таб п/пл.о (Каталент Германия Шорндорф ГмХ (Германия)

Кординорм таблетки 5 мг, 30 шт. (Актавис, Исландия)

Кординорм таблетки 10 мг, 30 шт. (Актавис, Исландия)

Кординорм таб п/о 5мг N90 (Каталент Германия Шорндорф ГмХ (Германия)

Коронал таб 5мг N60 (Зентива а.с. Словакия (Словакия)

Коронал таб 5мг N30 (Зентива а.с. Словакия (Словакия)

Коронал таб 10мг N30 (Зентива а.с. Словакия (Словакия)

Коронал таб п/о 10мг N60 (Зентива а.с. Словакия (Словакия)

Коронал таблетки 5 мг, 30 шт. (Зентива, Чехия)

Коронал таблетки 10 мг, 60 шт. (Зентива, Чехия)

Коронал таблетки 5 мг, 60 шт. (Зентива, Чехия)

Коронал таб п/пл.о 10мг №100 (Зентива а.с. Словакия (Словакия)

Коронал таблетки 10 мг, 30 шт. (Зентива, Чехия)

Коронал таблетки 5 мг, 100 шт. (Зентива, Чехия)

Нипертен 2,5мг №30 таб (КРКА-Рус ООО (Россия)

Нипертен 10мг №100 таб п/пл.о (КРКА-Рус ООО (Россия)

Нипертен 10мг №30 таб п/пл.о (КРКА-Рус ООО (Россия)

Нипертен 2,5мг №100 таб п/пл.о (КРКА-Рус ООО (Россия)

Нипертен 5мг №100 таб п/пл.о (КРКА-Рус ООО (Россия)

Нипертен 5мг №30 таб п/пл.о (КРКА-Рус ООО (Россия)

Нипертен таблетки 5 мг, 30 шт. (КРКА, Словения)

Нипертен таблетки 5 мг, 100 шт. (КРКА, Словения)

Нипертен таблетки 2,5 мг, 100 шт. (КРКА, Словения)

Нипертен таблетки 10 мг, 100 шт. (КРКА, Словения)

Нипертен таблетки 2,5 мг, 30 шт. (КРКА, Словения)

Нипертен таблетки 10 мг, 30 шт. (КРКА, Словения)

Пока нет ни одного отзыва

В фармакологии лекарственные препараты принято разделять на синонимы и аналоги. В состав синонимов входит одно или несколько одинаковых активных химических веществ, оказывающих лечебное воздействие на организм. Под аналогами понимаются лекарства, содержащие разные активные вещества, но предназначенные для лечения одних и тех же болезней.

Причиной инфекционных заболеваний являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Течение болезней, вызванных вирусами и бактериями зачастую схожи. Однако различить причину заболевания — значит подобрать правильное лечение, которое поможет быстрее справиться с недомоганием и не навредит ребенку.

Некоторым людям знакома ситуация, когда ребенок часто и долго болеет банальной простудой. Родители водят его по врачам, сдаются анализы, пьются лекарства, и в результате ребенок уже состоит на учете у педиатра как часто болеющий. Истинные же причины частых респираторных заболеваний оказываются не выявленными.

Хламидийный уретрит часто встречается в практике врача уролога. Его вызывает внутриклеточный паразит Chlamidia trachomatis, обладающий свойствами, как бактерий так и вирусов, что зачастую требует продолжительных (long term antibiotic therapy) схем лечения антибактериальными средствами. Он способен вызывать неспецифическое воспаление уретры у мужчин и женщин.

Бисопролол - инструкция, применение, аналоги

Бисопролол является лекарственным препаратом, влияющим на сердечно-сосудистую систему посредством избирательной блокады бета1-адренорецепторов.

Бисопролол обладает антиангинальными (противоишемическими) свойствами, которые выражаются в способности препарата уменьшать частоту сердечных сокращений и сократимость миокарда, что позволяет снизить потребность миокарда в кислороде и улучшает его снабжение кровью. Гипотензивное действие (уменьшение артериального давления) Бисопролола обусловлено его способностью снижать общее периферическое сопротивление и уменьшать сердечный выброс.

Применение Бисопролола позволяет купировать тахикардию, угнетать активность симпатической нервной системы, снижать артериальное давление, замедлять атриовентрикулярную проводимость, что свидетельствует об антиаритмическом эффекте препарата. Действующим веществом препарата является бисопролола фумарат. Максимальное действие данного лекарственного средства наблюдается через 1-3 часа после перорального применения Бисопролола и сохраняется в течение суток.

Как указано в инструкции, Бисопролол назначается при артериальной гипертензии, стенокардии (ишемической болезни сердца), нарушении ритма, а также в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности.

Бисопролол выпускается в форме таблеток, содержащих 2,5 мг, 5 мг или 10 мг активного вещества. Препарат следует глотать целиком, не разжевывая, запивая водой. Принимать Бисопролол рекомендуется утром, независимо от приема пищи. Режим дозирования определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Согласно инструкции к Бисопрололу, применение препарата при стабильной стенокардии и артериальной гипертензии следует начинать с 2,5-5 мг в сутки с последующим увеличением до 5-10 мг, не превышая суточной дозы в 20 мг.

При хронической сердечной недостаточности применение Бисопролола возможно только пациентами, пребывающими в состоянии стабилизации на протяжении последних 6 недель. В течение первой недели такие пациенты принимают 1,25 мг препарата один раз в сутки, возможно применение аналогов Бисопролола, соответствующих требуемому дозированию. Вторую неделю препарата назначается 2,5 мг в сутки, третью неделю – 3,75 мг, с четвертой по восьмую неделю – 5 мг, с восьмой по двенадцатую неделю – 7,5 мг, после двенадцатой недели суточную дозу Бисопролола увеличивают до 10 мг. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью после начала применения Бисопролола в течение первых нескольких часов должны быть проверены артериальное давление, проводимость, частота сердечных сокращений на соответствие норме. В случае если все показатели в порядке, возможно дальнейшее увеличение дозы, если есть отклонения, необходима отмена препарата. Максимальная суточная доза Бисопролола составляет 20 мг, а пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и выраженной почечной недостаточностью не следует принимать в сутки более 10 мг. Прекращать применение Бисопролола следует медленно, постепенно снижая дозу.

• депрессия, нарушения сна, головная боль, головокружение, галлюцинации, ощущение онемения, покалывания;
• конъюнктивит, снижение слезовыделения, нарушение зрения;
• в начале лечения возможно ухудшение состояния больных с синдромом Рейно или перемежающейся хромотой;
• брадикардия, ортостатическая гипотензия, нарушение атриовентрикулярной проводимости;
• заложенность носа, бронхоспазм, одышка;
• боль в животе, рвота, тошнота, запоры, диарея, повышение активности печеночных ферментов в крови;
• судороги, мышечная слабость, моно- или полиартрит;
• высыпания на кожи, покраснения, зуд, повышенная потливость;
• шум в ушах, выпадение волос, кратковременная потеря памяти, увеличение массы тела.

• атриовентрикулярная блокада второй и третей степени;
• кардиогенный шок;
• синдром слабости синусового узла;
• брадикардия;
• выраженная синоатриальная блокада;
• артериальная гипотензия;
• фаза декомпенсации при сердечной недостаточности;
• болезнь Рейно, тяжелые нарушения периферического кровообращения;
• обструктивные заболевания дыхательных путей, в том числе бронхиальная астма;
• одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы;
• феохромоцитома;
• псориаз;
• детский возраст до 18 лет;
• период беременности и лактации;
• гиперчувствительность к бисопралола фумарату.

Осторожность при назначении Бисопролола необходима при следующих заболеваниях: сахарный диабет, метаболический ацидоз, тиреотоксикоз, вазоспастическая стенокардия, атриовентрикулярная блокада первой степени. Дополнительная консультация врача требуется по поводу применения Бисопролола при строгой диете и десенсибилизирующей (противоаллергической) терапии.

Хранение Бисопролола следует осуществлять в оригинальной упаковке в месте, где температура воздуха не превышает 250С. С момента производства препарат считается годным в течение 3 лет.

Одним из аналогов Бисопролола является Бисопролол Прана. Данный препарат выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит по 10 мг бисопролола.

Фармакологическое действие, режим дозирования, показания и противопоказания к применению, побочные реакции Бисопролола Прана соответствуют аналогичным характеристикам Бисопролола. Принимается Бисопролол Прана с учетом количества действующего вещества, содержащего в 1 таблетке.

К другим аналогам Бисопролола относятся Бисогамма, Бисокард, Конкор, Коронал.

Бисопролол-ФТ таблетки инструкция по применению

Каждая таблетка в качестве активного вещества содержит 2,5 мг, 5 мг и 10 мг бисопролола фумарата.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат безводный, гипромеллоза, титана диоксид (Е-171), железа оксид желтый (Е-172 – для дозировки 10 мг), макрогол 400.

Описание лекарственной формы:

• Т аблетки, содержащие 2,5 мг и 5 мг бисопролола фумарата - двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого цвета с риской на одной стороне (таблетки 5 мг отличаются от таблеток 2,5 мг большим размером);
• Т аблетки, содержащие 10 мг бисопролола фумарата - двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа: бета-адреноблокаторы

Бисопролол является селективным бета₁ -адреноблокатором без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах бета₁ -адренорецепторы сердца, угнетает проводимость и возбудимость миокарда, замедляет проводимость нервных импульсов от предсердий к желудочкам сердца. При увеличении дозы выше терапевтической оказывает бета₂ -адреноблокирующий эффект.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, угнетением симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы и влиянием на центральную нервную систему (ЦНС). При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие развивается - через 1-2 месяца.

Антиангинальный эффект в основном обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения частоты сердечных сокращений (ЧСС), незначительного снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.

Антиаритмический эффект развивается за счет устранения аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), угнетения возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением проведения нервных импульсов по предсердно-желудочковому узлу.

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при применении бисопролола в средних терапевтических дозах наблюдается менее выраженное его влияние на органы, содержащие бета₂ -адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не возникает задержки ионов натрия в организме. При увеличении дозы выше терапевтической может отмечаться развитие бета₂ -адреноблокирующего эффекта.

1. А ртериальная гипертензия;
2. Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии;
3. Х роническая сердечная недостаточность.

Способ применения и дозировка.

Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Лечение артериальной гипертензии и стенокардии.

Во всех случаях режим приема и дозировку подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая ЧСС и состояние пациента. Обычно начальная доза составляет 5 мг (1 таблетка 5 мг) один раз в день. При необходимости дозировку можно увеличить до 10 мг (2 таблетки по 5 мг или 1 таблетка 10 мг) один раз в день. При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг БИСОПРОЛОЛА-ФТ один раз в день.

Лечение хронической сердечной недостаточности.

Начало лечения хронической сердечной недостаточности препаратом БИСОПРОЛОЛОМ-ФТ требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля.
Предварительные условия для лечения следующие:

· хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения в предшествующие шесть недель;

· практически неизменная базовая терапия в предшествующие две недели;

· лечение оптимальными дозами ингибиторов АПФ (или других сосудорасширяющих средств, в случае непереносимости ингибиторов АПФ), диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов.

Лечение хронической сердечной недостаточности БИСОПРОЛОЛОМ-ФТ начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась:

· 1 я неделя:1,25 мг/сут - ½ таблетки Бисопролола-ФТ 2,5 мг один раз в день;

· 2 я неделя: 2,5 мг/сут - 1 таблетка Бисопролола-ФТ 2,5 мг один раз в день;

· 3 я неделя: 3,75 мг/сут - 1½ таблетки Бисопролола-ФТ 2,5 мг один раз в день;

· 4 я - 7 я неделя:5 мг/сут - 1 таблетка Бисопролола-ФТ 5 мг один раз в день;

· 8 я -11 я неделя:7,5 мг/сут - 1½ таблетки Бисопролола-ФТ 5 мг один раз в день

или 1 таблетка Бисопролола-ФТ 2,5 мг+1 таблетка Бисопролола-ФТ 5 мг один раз в день;

· 12 я неделя и далее: 10 мг/сут - 1 таблетка Бисопролола-ФТ 10 мг или 2 таблетки Бисопролола-ФТ 5 мг один раз в день в качестве поддерживающей терапии.

Максимальная рекомендованная доза при лечении хронической сердечной недостаточности составляет 10 мг БИСОПРОЛОЛА-ФТ 1 раз в день. Пациентам рекомендуется принимать подобранную врачом дозу лекарственного средства, если не возникают побочные реакции.

После начала лечения препаратом в дозе 1,25 мг (½ таблетки БИСОПРОЛОЛА-ФТ 2,5 мг) пациента следует наблюдать в течение около 4-х часов (контроль ЧСС, АД, нарушения проводимости, признаки ухудшения сердечной недостаточности).
Во время фазы титрования или после нее может произойти временное ухудшение течения сердечной недостаточности, задержка жидкости в организме, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, обратить внимание на подбор дозировки сопутствующей базовой терапии (оптимизировать дозу диуретика и/или ингибитора АПФ) перед снижением дозировки БИСОПРОЛОЛА-ФТ. Лечение следует прерывать только в случае крайней необходимости.

После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование, либо продолжить лечение.

Продолжительность лечения при всех показаниях. Лечение препаратом БИСОПРОЛОЛОМ-ФТ обычно является долговременной процедурой. При необходимости лечение может быть прервано и возобновлено с соблюдением определенных правил.

Лечение не следует прерывать внезапно, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца. Если необходимо прекращение лечения, то дозировку препарата следует снижать постепенно.

Чаще всего: урежение пульса, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью); реже: артериальная гипотензия (особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью), появление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, ощущение холода в конечностях (парестезии); редко: нарушение предсердно-желудочковой проводимости, ортостатическая гипотензия, декомпенсация сердечной недостаточности с развитием периферических отеков.

В начале курса лечения могут временно появиться расстройства ЦНС, нечасто: головокружение, головная боль, астения, повышенная утомляемость, нарушения сна, а также психические расстройства (не часто - депрессия, редко: галлюцинации, ночные кошмары, судороги). Обычно эти явления носят легкий характер и исчезают, как правило, в течение 1 -2 недель после начала лечения.

Редко: нарушение зрения, уменьшение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз); очень редко: конъюнктивит.

Редко: аллергический ринит. Нечасто: бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей.

Часто: тошнота, рвота, понос, запор, сухость слизистой оболочки полости рта; редко: гепатит.

Нечасто: мышечная слабость, судороги в икроножных мышцах, артралгия.

Редко: реакции повышенной чувствительности, такие, как кожный зуд, покраснение кожи, потливость, сыпь. Очень редко: аллопеция. Бета-адреноблокаторы могут обострять течение псориаза.

Очень редко: нарушение потенции.

Редко: повышение уровня ферментов печени в крови (ACT, АЛТ), повышение уровня триглицеридов в крови. В отдельных случаях: тромбоцитопения, агранулоцитоз.

В случае появления других, не упомянутых выше, побочных эффектов или ухудшения Вашего самочувствия сообщите, пожалуйста, об этом незамедлительно своему лечащему врачу.

Лекарственное средство БИСОПРОЛОЛ-ФТ не следует применять для лечения пациентов со следующими состояниями:

• П овышенная чувствительность к бисопрололу или к любому из компонентов препарата (см. раздел «Состав») и к другим бета-адреноблокаторам;
• О страя сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• Ш ок, вызванный нарушением сердечных функций (кардиогенный шок), коллапс;
• П редсердно-желудочковая блокада II и III степени без применения электрокардиостимулятора;
• С индром слабости синусового узла;
• Б локада проведения возбуждения от синусового узла к предсердиям;
• В ыраженная брадикардия (частота пульса менее 50 уд./мин.);
• В ыраженное снижение АД (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.);
• Т яжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких в анамнезе;
• П оздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно;
• Ф еохромоцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов);
• М етаболический ацидоз;
• О дновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) за исключением МАО-В;
• В озраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью применяют при печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, стенокардии Принцметала, миастении, тиреотоксикозе, сахарном диабете, предсердно-желудочковой блокаде I степени, депрессии (в том числе в анамнезе), псориазе, пожилом возрасте.

Особые группы пациентов:
Нарушение функции почек или печени:
Лечение артериальной гипертензии или стенокардии:

· При нарушении функции печени или почек легкой или умеренной степени обычно не требуется корректировки дозы.

· При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин.) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг.
Пожилые пациенты:
Коррекции дозы не требуется.

Беременность и лактация.

В период беременности применение БИСОПРОЛОЛА-ФТ может быть рекомендовано врачом и только в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода. Данных об экскреции бисопролола в грудное молоко или безопасности воздействия бисопролола на грудных детей нет. Поэтому прием препарата БИСОПРОЛОЛ-ФТ не рекомендуется женщинам в период кормления грудью.

Симптомы: головокружение, обморочные состояния, выраженное снижение АД и выраженная брадикардия, острая сердечная недостаточность, затруднение дыхания, бронхоспазм, возможны судороги.

В этом случае лечение БИСОПРОЛОЛОМ-ФТ следует прекратить, необходимо сделать промывание желудка, назначить адсорбирующие лекарственные средства (например, активированный уголь), принять положение лежа с приподнятыми ногами и немедленно обратиться за врачебной помощью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

На эффективность и переносимость БИСОПРОЛОЛА-ФТ может повлиять его одновременный прием с другими лекарственными средствами даже тогда, когда два или более препаратов приняты через короткий промежуток времени. К таким средствам можно отнести: аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб, йодосодержащие рентгеноконтрастные диагностические средства для внутривенного введения, фенитоин при внутривенном введении, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов), инсулин и пероральные гипогликемические лекарственные средства, лидокаин и ксантины, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды и эстрогены, сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, гидралазин, блокаторы «медленных» кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем, ифедипин), амиодарон и другие антиаритмические средства, диуретики, недеполяризующие миорелаксанты, три - и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол, ингибиторами МАО, седативные и снотворные лекарственные средства, эрготамин, сульфасалазин, рифампицин.

Врача необходимо проинформировать о том, какие вы принимаете другие лекарственные средства, даже и без предписания.

Не прерывайте лечение резко и не меняйте рекомендованную дозировку без предварительной консультации с врачом , так как это может привести к временному ухудшению деятельности сердца. Лечение не следует прерывать внезапно, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца. Если прекращение лечения необходимо, то дозировку следует снижать постепенно.

Контроль за состоянием пациентов, принимающих БИСОПРОЛОЛ-ФТ, должен включать измерение ЧСС и АД (в начале лечения - ежедневно, затем 1 раз в 3 - 4 месяца), проведение ЭКГ, определение глюкозы крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес). Вы должны владеть методикой подсчета ЧСС и обращаться за врачебной консультацией при ЧСС менее 50 уд./мин.

Перед началом лечения рекомендуется пройти исследование функции внешнего дыхания при наличии отягощенного бронхолегочного анамнеза.

Больные, пользующиеся контактными линзами, должны знать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

При использовании БИСОПРОЛОЛА-ФТ больными с феохромоцитомой нужно знать об имеющемся риске развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада). При тиреотоксикозе БИСОПРОЛОЛ-ФТ может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена препарата у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.

При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены БИСОПРОЛОЛА-ФТ.

В случае выявления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (ЧСС менее 50 уд./мин.), выраженного снижения АД (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), атриовентрикулярной блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии.
Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену препарата проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25 % в 3-4 дня).

Управление транспортом и механизмами.

Бисопролол не влияет на способность управлять автомобилем при исследовании пациентов, страдающих заболеваниями коронарных сосудов сердца. Однако вследствие индивидуальных реакций способность управлять автомобилем или работать с технически сложными механизмами может быть нарушена. На это следует обратить особое внимание в начале лечения, после изменения дозы, а также при одновременном употреблении алкоголя.

Таблетки по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг в контурной ячейковой упаковке №10х3 и №10х5 и в банках №100. Вместе с листком-вкладышем контурные ячейковые упаковки и банки помещаются в пачки из картона.

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше +25 0 С.

Хранить в недоступном для детей месте.