Рейтинг: 4.4/5.0 (1821 проголосовавших)Категория: Инструкции
Дейcтвующее вещество лат.: Metformin
Состав и формы выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл. метформина гидрохлорид 0,5 г 0,85 г вспомогательные вещества: коповидон; поливидон (повидон); просолв (98% МКЦ и 2% аэросил - кремния диоксид коллоидный); магния стеарат; Opadry П в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4 или 6 упаковок.
Фармакологическое действие: Бигуанид, гипогликемическое средство для перорального приема. У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее утилизации в тканях. Стабилизирует или снижает массу тела.При отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется. Гипогликемических реакций не вызывает.Метформин обычного высвобождения снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП и ТГ в крови. Метформин пролонгированного высвобождения не влияет на содержание холестерина и ЛПНП, но может повышать концентрацию ТГ в крови.
Показания к применению: Сахарный диабет типа 2 у взрослых (в т.ч. при неэффективности группы сульфонилмочевины), особенно в случаях, сопровождающихся ожирением.
Противопоказания: Гиперчувствительность, гипергликемическая кома, кетоацидоз, ХПН, заболевания печени, ХСН, острый инфаркт миокарда, нарушение дыхания, дегидратация, алкоголизм, гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут), лактат-ацидоз (в т.ч. в анамнезе), беременность, период лактации. Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением йодсодержащего контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения.
Побочные действия: Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, "металлический" привкус во рту, снижение аппетита, диспепсия, метеоризм, боль в животе.Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - лактат-ацидоз (слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боль в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия), при длительном лечении - гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания).Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия.Аллергические реакции: кожная сыпь.В случаях возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или временно отменить.
Инструкция по применению и дозировке: Внутрь, во время или непосредственно после еды, пациентам, не получающим инсулин, - по 1 г (2 таблетки) 2 раза в день в первые 3 дня или по 500 мг 3 раза в день, в последующем с 4 по 14 день - по 1 г 3 раза в день; через 15 дней дозировку можно уменьшить с учетом содержания глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая суточная доза - 1-2 г.Таблетки ретард (850 мг) принимают по 1 утром и вечером. Максимальная суточная доза - 3 г.При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день). При дозе инсулина более 40 ЕД/сут применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.
Особые инструкции(указания): При лечении необходим контроль функции почек; определение лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При развитии лактат-ацидоза требует прекращения лечения.Не рекомендуется назначение при опасности дегидратации.Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических ЛС и назначения инсулина.При сочетанном лечении с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.Комбинированное применение с инсулином рекомендуется проводить в стационаре.
Взаимодействие: Несовместим с этанолом (лактат-ацидоз).С осторожностью назначать в сочетании с непрямыми антикоагулянтами и циметидином.Производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, клофибрат, циклофосфамид и салицилаты усиливают действие.При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, замедляет выведение.Катионные ЛС (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%.
Инструкция по хранению: При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Вспомогательные вещества: коповидон, поливидон, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, Opadry II.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
Метформин тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций. Снижает уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитические действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
Показания— сахарный диабет 2 типа без склонности к кетоацидозу (особенно у больных, страдающих ожирением) при неэффективности диетотерапии.
Режим дозированияДоза препарата устанавливается врачом индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.
Таблетки 0.5 г: начальная доза составляет 0.5-1 г/сут. Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови. Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1.5-2 г/сут. Максимальная доза - 3 г/сут.
Таблетки 0.85 г. начальная доза составляет 0.85 г/сут. Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови. Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1.7 г/сут. Максимальная доза - 2.55 г/сут. У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 0.85 - 1 г.
Таблетки Метформин-Рихтер следует принимать целиком во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды). Для уменьшения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.
Вследствие повышенного риска развития лактат-ацидоза дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.
Побочное действиеСо стороны пищеварительной системы. тошнота, рвота, "металлический" привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе.
Со стороны обмена веществ. редко - лактат-ацидоз (требует прекращения лечения); при длительном лечении - гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания).
Со стороны системы кроветворения. в отдельных случаях - мегалобластная анемия.
Со стороны эндокринной системы. гипогликемия (при применении в неадекватных дозах).
Аллергические реакции. кожная сыпь.
Противопоказания— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
— выраженные нарушения функции почек;
— сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, дегидратация, хронический алкоголизм и другие состояния, которые могут способствовать развитию лактат-ацидоза;
— беременность и период грудного вскармливания;
— серьезные хирургические вмешательства и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии;
— нарушение функции печени;
— острое отравление алкоголем;
— лактат-ацидоз ( в т.ч. в анамнезе);
— соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут);
— повышенная чувствительность к препарату.
Противопоказано применение препарата в течение не менее 2-х дней до и в течение 2-х дней после проведения радиоизотопных и рентгенологических исследований с введением йодсодежащего контрастного вещества.
Не рекомендуется применять препарат лицам старше 60 лет, выполняющим тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактат-ацидоза.
Беременность и лактацияПрепарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печениПротивопоказан пациентам с нарушением функции печени
Применение при нарушениях функции почекПротивопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата. В период лечения необходимо контролировать функцию почек.
Применение в пожилом возрастеНе рекомендуется применять препарат лицам старше 60 лет, выполняющим тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактат-ацидоза.
Применение для детейДанные о применении препарата Метформин-Рихтер у детей не предоставлены.
Особые указанияВ период лечения необходимо контролировать функцию почек. Содержание лактата в плазме крови следует определять не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.
Возможно применение препарата Метформин-Рихтер в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови.
Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.
При монотерапии препарат Метформин-Рихтер не влияет на способность управлять автотранспортом.
При сочетании метформина с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
ПередозировкаПри передозировке препарата Метформин-Рихтер возможно развитие лактат-ацидоза с фатальным исходом. Причиной развития лактат-ацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек. Ранними симптомами лактат-ацидоза являются тошнота, рвота, диарея, понижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, а дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.
Лечение: в случае появления признаков лактат-ацидоза лечение препаратом Метформин-Рихтер необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата в крови, подтвердить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение. При комбинированной терапии препаратом Метформин-Рихтер с препаратами сульфонилмочевины может развиться гипогликемия.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, НВПС, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом, β-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.
При одновременном применении с глюкокортикостероидами, пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и "петлевыми" диуретиками, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего увеличивается риск развития лактат-ацидоза.
Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина).
При одновременном приеме алкоголя возможно развитие лактат-ацидоза.
Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.
Метформин тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций. Снижает уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитические действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
После приема внутрь метформин абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60%. Cmax в плазме крови достигается через 2.5 ч после приема внутрь. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Выделяется в неизмененном виде почками. T1/2 составляет 1.5-4.5 ч.
При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.
Форма выпуска и составДействующее вещество: метформина гидрохлорид 0,5 г и 0,85 г;
Вспомогательные вещества: коповидон; поливидон (повидон); просолв (98% МКЦ и 2% аэросил — кремния диоксид коллоидный); магния стеарат; Opadry П;
В упаковке 10, 20, 30, 40 или 60 шт.
ВзаимодействиеПри одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, НВПС, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом, β-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.
При одновременном применении с глюкокортикостероидами, пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и "петлевыми" диуретиками, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего увеличивается риск развития лактат-ацидоза.
Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина).
При одновременном приеме алкоголя возможно развитие лактат-ацидоза.
ПередозировкаПри передозировке препарата Метформин-Рихтер возможно развитие лактат-ацидоза с фатальным исходом. Причиной развития лактат-ацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек. Ранними симптомами лактат-ацидоза являются тошнота, рвота, диарея, понижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, а дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.
Лечение: в случае появления признаков лактат-ацидоза лечение препаратом Метформин-Рихтер необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата в крови, подтвердить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение. При комбинированной терапии препаратом Метформин-Рихтер с препаратами сульфонилмочевины может развиться гипогликемия.
ДозировкаВнутрь, таблетки следует принимать целиком, во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды). Для уменьшения побочных явлений со стороныЖКТ суточную дозу следует разделить на 2–3 приема.
Доза препарата устанавливается врачом индивидуально, в зависимости от уровня глюкозы в крови.
Таблетки 0,5 г: начальная доза — 0,5–1 г в сутки. Через 10–15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови. Поддерживающая доза обычно составляет 1,5–2 г в сутки. Максимальная доза — 3 г в сутки.
Таблетки 0,85 г: начальная доза — 0,85 г в сутки. Через 10–15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови. Поддерживающая доза обычно составляет 1,7 г в сутки. Максимальная доза — 2,55 г в сутки. У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 0,85–1 г.
Вследствие повышенного риска развития лактат-ацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.
Метформин-Рихтер показания к применениюСахарный диабет 2 типа без склонности к кетоацидозу (особенно у больных, страдающих ожирением) при неэффективности диетотерапии.
ПротивопоказанияВ период лечения необходимо контролировать функцию почек. Содержание лактата в плазме крови следует определять не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.
Возможно применение препарата Метформин-Рихтер в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови.
Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.
При монотерапии препарат Метформин-Рихтер не влияет на способность управлять автотранспортом.
При сочетании метформина с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Побочные действияСо стороны пищеварительной системы :тошнота, рвота, "металлический" привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе.
Со стороны обмена веществ :редко - лактат-ацидоз (требует прекращения лечения); при длительном лечении - гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания).
Со стороны системы кроветворения :в отдельных случаях - мегалобластная анемия.
Со стороны эндокринной системы :гипогликемия (при применении в неадекватных дозах).
Аллергические реакции :кожная сыпь.
ПроизводительМетформин относится к группе противодиабетических лекарственных препаратов, которые назначаются при нарушении толерантности к глюкозе, сахарном диабете I и II типа. Действие Метфморина на организм человека хорошо изучено, поэтому приём этого лекарственного средства по приведённой в инструкции схеме безопасен и редко сопровождается развитием побочных эффектов. Вместе с тем, благодаря Метформину, удаётся в короткие сроки снизить вес, особенно в ситуациях, когда алиментарное ожирение длительное время не удаётся откорректировать диетами и интенсивными физическими нагрузками. Сегодня данный препарат назначается не только эндокринологами, но и гинекологами, поскольку алиментарное ожирение часто приводит к различным эндокринным нарушениям, затрагивающим и женскую половую сферу.
1. Действующее вещество Метформина заметно снижает аппетит.
2. В результате применения данного лекарственного препарата существенно уменьшается всасывание глюкозы в дистальных отделах пищеварительного тракта.
3. Метформин тормозит синтез гликогена печени, что ведёт к уменьшению его запасов.
4. В клетки организма глюкоза при приёме этого лекарственного средства поступает гораздо быстрее, лучше усваивают этот моносахарид и мышечные клетки, а инсулиновые рецепторы становятся более чувствительными к регулирующему проникновение в клетку глюкозы гормону.
5. Под влиянием данного фармпрепарата снижается синтез жирных кислот, уменьшается концентрация в крови триглицеридов и липопротеидов низкой плотности.
6. В присутствии действующего вещества Метформина существенно снижается стимуляция клеток поджелудочной железы, ответственных за выработку инсулина, что определяет снижение аппетита.
Метформин употребляется внутрь только после приёма пищи и обильно запивается водой. Рекомендуемая разовая доза – 500 мг. В сутки можно трижды принимать данный препарат. Важно отметить, что во время приёма Метформина следует полностью исключить из пищевого рациона простые углеводы, что позволяет устранить некоторые побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. При появлении тошноты разовая доза препарата должна быть уменьшена вдвое.
Желаемый эффект достигается только при сочетании приёма Метформина с интенсивными аэробными нагрузками. При сидячем образе жизни суточная калорийность пищевого рациона должна быть сокращена.
Метформин - инструкция по применению, отзывы и аналоги лекарственного препарата для лечения сахарного диабета 2 типа и ожирения (похудения). Метформин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 500 мг, 850 мг и 1000 мг Тева и Рихтер) препарата для лечения сахарного диабета 2 типа и ожирения (похудения) у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Метформин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Метформина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Метформина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сахарного диабета 2 типа и ожирения (похудения) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем. Метформин - тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций. Снижает уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа. Метформина гидрохлорид + вспомогательные вещества. Фармакокинетика После приема внутрь метформин абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60%. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Выделяется в неизменном виде почками. При нарушениях функции почек возможна кумуляция (накопление) препарата. Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг, 850 мг и 1000 мг. Инструкция по применению и схема приема Доза препарата устанавливается врачом индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови. Начальная доза составляет 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки). Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы крови. Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг в сутки (3-4 таблетки) Максимальная доза - 3000 мг в сутки. (6 таблеток). У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 1 г (2 таблетки). Таблетки Метформин следует принимать целиком во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды). Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Вследствие повышенного риска развития лактоацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях. Побочное действие тошнота, рвота; металлический привкус во рту; отсутствие аппетита; диарея; метеоризм; боли в животе; лактацидоз (требует прекращения лечения; гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания); мегалобластная анемия; гипогликемия; кожная сыпь. Противопоказания диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома; нарушение функции почек; острые заболевания, протекающие с риском развития нарушения функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии (шок, сепсис, почечные инфекции, бронхолегочные заболевания); клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда); серьезные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии); нарушение функции печени; хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем; применение в течение не менее 2-х дней до и в течение 2-х дней после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества; молочнокислый ацидоз (в т.ч. в анамнезе); соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал в сутки); беременность; период лактации; повышенная чувствительность к препарату. Применение при беременности и кормлении грудью При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема Метформина, он должен быть отменен и назначена инсулинотерапия. Так как данных по проникновению в грудное молоко нет, то данный препарат противопоказан при грудном вскармливании. При необходимости применения Метформина в период грудного вскармливания, кормление грудью следует прекратить. Применение у детей Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет. Применение у пожилых пациентов Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них молочнокислого ацидоза. У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 1 г (2 таблетки). Особые указания В период лечения необходимо контролировать функцию почек. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует определять содержание лактата в плазме. Кроме того, 1 раз в 6 месяцев необходим контроль уровня креатинина в сыворотке крови (особенно у больных, пожилого возраста). Не следует назначать Метформин, если уровень креатинина в крови выше 135 мкмоль/л у мужчин и 110 мкмоль/л у женщин. Возможно применение препарата Метформин в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови. За 48 ч до и в течение 48 ч после проведения рентгеноконтрастного (урография, внутривенная ангиография) следует прекратить прием Метформина. При появлении у пациента бронхолегочной инфекции или инфекционного заболевания мочеполовых органов следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу. Во время лечения следует воздержаться от приема алкоголя и лекарственных препаратов, содержащих этанол. При одновременном приеме алкоголя возможно развитие лактат-ацидоза. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Применение препарата в монотерапий не влияет на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами. При сочетании Метформина с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие Не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии. Комбинации, требующие особой осторожности: хлорпромазин - при приеме в больших дозах (100 мг в сутки) повышает гликемию, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии. При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом, бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина. При одновременном применении с глюкокортикостероидами (ГКС), пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и петлевыми диуретиками, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина. Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза. Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина). Прием алкоголя повышает риск развития лактоацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно в случаях голодания или соблюдения низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности. Аналоги лекарственного препарата Метформин Структурные аналоги по действующему веществу: Багомет; Гликон; Глиминфор; Глиформин; Глюкофаж; Глюкофаж Лонг; Ланжерин; Метадиен; Метоспанин; Метфогамма 1000; Метфогамма 500; Метфогамма 850; Метформин; Метформин Рихтер; Метформин Тева; Метформина гидрохлорид; Нова Мет; НовоФормин; Сиофор 1000; Сиофор 500; Сиофор 850; Софамет; Форметин; Формин Плива. При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Скин и язык Статус выполненияКак принимать метформин для похудения и нужно ли дополнять препарат чем-либо ещё? Итак, метформин для похудения: инструкция, противопоказания, мнение врачей и результаты экспериментов на «подопытных кроликах».
Достичь идеального критерия красоты – стройности, дано далеко не всем. Неважно, что послужило причиной излишней полноты, существенно то, что лишние килограммы очень редко уходят легко и с удовольствием.
Но, быть самой стройной и самой красивой – мечта многих женщин, если не абсолютно всех. И когда человек уже перепробовал всё: различные диеты, изнурительные спортивные занятия, грязелечения и чудодейственные кофе/чаи зелёные, фиолетовые и с имбирем, он обращается к современной медицине.
Но медицина предпочитает сражаться с лишним весом и ожирением пациентов в основном низкокалорийными диетами и силой его воли [пациента], а чудодейственные пилюли, которые предлагают предприимчивые люди от медицины, чаще всего оказываются малоэффективными и дорогими БАДами. Так что же, так и жить с лишними килограммами и отвращением к себе?
Многие нашли ответ на полке в аптеке, на которой представлены препараты для диабетиков. В данном случае, метформин для похудения, инструкция о применении которого явно свидетельствует, что препарат относится к классу бигуанидов и должен приниматься внутрь. Назначается это средство в основном лицам, страдающим от второго типа диабета и ожирения, но с исправно функционирующими почками. Также рекомендуется при СПКЯ и диабете гестационном, а также некоторых других заболеваниях.
Как и почему может лекарство от диабета помочь сбросить лишний вес? Ответ неожидан, но довольно прост: химический состав препарата воздействует на организм человека, угнетая образование в печени глюкозы, и выводит её излишек из организма. Впервые использовался в целях похудения профессионалами от бодибилдинга. «Похуденческий» эффект от этого лекарства первыми заметили медики Америки и провели ряд экспериментов на натуре.
Были отобраны около 2 тысяч добровольцев, разделенные на три группы. Первая должна была вести здоровый образ жизни: питаться правильно, активно заниматься спортом (не менее 3 раз в неделю), и не принимать никаких химических средств, предназначенных для сброса лишнего веса. Вторая группа на протяжении двух лет получала вместо настоящего препарата метформина плацебо.
Третья группа должна была получать настоящий метформин, вести обычный образ среднестатистического человека, но не использовать дополнительные средства для похудения. По истечении срока эксперимента были получены интересные результаты. Самый маленький результат наблюдался у людей из второй группы, «сидящих» на плацебо, потеря веса варьировалась в пределах 300-500 грамм. Люди из третьей группы, принимавшие препарат, потеряли в весе 2-2,5 килограмма. Рекордсменами стали члены первой группы, благодаря физическим упражнениям и здоровому образу жизни сбросивших 5-6 килограмм.
Судя по эксперименту американских специалистов, сам по себе метформин не даст того результата, которого ожидают от волшебных пилюль. И человек, принимающий его только чтобы похудеть, вряд ли сможет сбросить значительный вес за короткий срок.
Исключения, конечно, бывают. Так, некоторым людям с очень большим избытком веса метформин на первых порах позволял сбрасывать от 3 до 7 килограмм в неделю. Но по мере нормализации веса, эффект значительно уменьшался и сходил на нет, если не прикладывались дополнительные усилия, как-то: спорт, довольно жесткая диета.
Кстати, о диетах. Как уже было выяснено, от привычек поглощать в не мерянных количествах неполезную, а местами и вредную пищу, да к тому же не вовремя, придется отказаться. Кушать надо умерено, исключив из рациона питания все продукты богатые углеводами. Причем, желательно исключить именно все продукты, содержащие углеводы, без исключения. То есть под опалу попадают все продукты, содержащие сахар в том или ином виде: фрукты, в частности банан и виноград, фрукты в сухом виде, соки, абсолютно все сладкие изделия рук человеческих, выпечка, сам сахар, мёд.
Даже обычные леденцы от кашля лучше не употреблять тогда, когда решили похудеть с помощью данного медицинского препарата. Запрет также накладывается на макароны, обычный белый рис, овсянку (геркулес) быстрого приготовления, блюда из всеми любимого картофеля, свеклы, моркови. Для многих людей этот список – основа ежедневного рациона, и возникает закономерный вопрос: а что же тогда кушать?
Вот список разрешенных продуктов: чечевица и коричневый рис, гречку (обычную или зеленую), белковую пищу: мясо, птицу, рыбу. Можно ввести в рацион питания также любые овощи, кроме вышеперечисленных и соль, в умеренных количествах. Калорийность ежедневного меню не должна превышать 1000-1200 ккал, но и меньше быть не должна.
Идеально было бы сочетание трёх факторов: прием метформина, диета, занятие любым видом активного спорта. Итак, как принимать метформин для похудения: 500 мг перед или во время приема пищи утром и вечером. Это достаточно безопасная доза, при которой проявление побочных неприятных эффектов сведено к минимуму. При увеличении дозы до 1500-2000 мг в день эффект увеличится, но и во всей красоте может расцвести «побочка» – побочные свойства препарата приводящие к неприятным, болезненным симптомам, ухудшению самочувствия.
Начинать следует с минимальных доз, чтобы организм привык, и только потом их увеличивать. Это позволит свести неприятные ощущения к минимуму, например: 1 неделю по 500 мг два раза в день, с 8 по 20 день – по 500 мг три раза в день. Следует отметить, что неприятные ощущения (привкус металла во рту, тошнота) продержатся недолго, если вообще проявятся, зато существенно снизится аппетит.
Курс рассчитан на 20 дней, потом перерыв на 60 дней и повтор курса. Желательно, конечно, не прибегать к приему медикаментозных средств самостоятельно, ведь, не зная некоторых особенностей и факторов о лекарстве, можно больше навредить себе, чем помочь.
Среди профессионалов от мира медицины до сих пор нет единого мнения, стоит ли использовать данный препарат, чтобы помочь человеку сбросить лишний вес. Большинство всё-таки склоняется к тому, что если человек здоров (нет признаков диабета, СПКЯ и некоторых других заболеваний), ему стоит просто взять себя в руки и вести более здоровый образ жизни. Использование метформина просто для похудения – это крайний случай.
Хоть препарат и нетоксичен, как предшественники (фенформин и буформин), но его воздействие на организм может привести к диарее, запору, болям в животе, тошноте, рвоте и др. Кроме того, его нельзя принимать лицам, страдающим от недостаточности: лёгочной, печеночной, сердечной, почечной, людям с алкогольной зависимостью, а также барышням в период беременности и лактации.
Люди, уже использовавшие метформин для похудения, отзывы оставляют зачастую очень обнадеживающие. Ведь, кроме того, что он способствует сбросу лишнего веса, он существенно влияет на привычки.
Из-за притупления чувства голода и снижения аппетита, люди принимавшие этот препарат отмечают, что стали значительно меньше есть. У многих укоренилось равнодушие, и даже отвращение к некоторым видам пищи, содержащей углеводы. Очевидно поэтому многие отмечают стойкость результата: после похудения лишние килограммы не возвращаются обратно, как бывает после жестких и экспресс-диет.
Итак, если человек уверен, что здоров, он может сбросить лишний вес, принимая метформин, но не стоит забывать про спорт и об ограничениях в пище. Всё-таки это и не «волшебная пилюля», а вполне действенный медицинский препарат.
Большинство препаратов, позволяющих снизить вес, изначально не имели такой цели. Зачастую подобный эффект от их применения сначала использовался бодибилдерами и остальными спортсменами, которым требовалось любым способом избавиться от жировых отложений, а после их практику перенимали простые потребители. В число подобных препаратов вошел «Метформин Рихтер».
«Метформин»: основные характеристики препаратаАктивное вещество препарата — гидрохлорид метформина, обладающий способностью стабилизировать инсулин, понижая его уровень, а также воздействовать на процент холестерина в крови и углеводный обмен. Медикамент используется для лечения диабета 2-го типа, а также предотвращения ожирения внутренних органов.
Как таковой четкой ориентировки на сброс лишнего веса «Метформин» не имеет. Этот «бонус» проявляется вследствие блокировки голода, а также угнетения синтеза гликогенов, чем не преминули воспользоваться бодибилдеры, а вслед за ними — и простые потребители, озабоченные проблемами своей фигуры. Механизм действия препарата создает дефицит энергии, которую организму приходится брать из уже накопленных жировых запасов: того же можно достичь и через урезание калорийности рациона.
Как принимать «Метформин» для похудения?Важно понимать, что, поскольку препарат не ориентирован на снижение веса, отдельной инструкции по применению «Метформина» для похудения не существует. Все, кто пытался скорректировать фигуру с его помощью, пользовались классическим алгоритмом приема, ориентированным на подавление чувства голода.
Специалисты отмечают, что наилучший результат достигается при сочетании препарата с изменениями рациона. Однако голодовку или жесткие диеты использовать нельзя. Также в процессе лечения требуется отказаться от алкоголя.
Отзывы врачей и женщинЧто касается непосредственно живого мнения со стороны тех, кто пробовал сбрасывать вес при помощи «Метформина», то здесь все неоднозначно. Присутствуют и негативные комментарии, в основном исходящие от людей с проблемами гормонального фона; и позитивные, где результат от приема препарата замечен на понижении уровня сахара. Однако почти каждый потребитель отмечает, что очень быстро происходит привыкание, вследствие чего эффект становится менее выраженным.
Илона, 39 лет. После того, как вследствие возрастных изменений у меня начал скакать инсулин, и никакие диеты не помогали его сдерживать, пришлось обратиться к врачу. Он мне и выписал «Метформин Рихтер». Отзывы в сети были достаточно заманчивыми, поэтому я без каких-либо опасений начала пить препарат. Аппетит отшибло напрочь и сразу, ночные пробежки в холодильник закончились, но бонусом стало расстройство желудка, постоянный жидкий стул.
Татьяна, 25 лет. «Метформин» решила пропить по рекомендации подруги, которая с его помощью сбросила 5 кг за месяц. На мой взгляд, результат хороший, да и организму не вредит, поэтому рискнула. Проблема лишнего веса возникла из-за высокого сахара, поэтому надеялась повлиять именно на него. К сожалению, через неделю бросила препарат: каждый день после приема (1/4 таблетки) начинало тошнить, порой даже рвало, стул был жидким, живот постоянно ныл. За этот период (7 дней) я потеряла всего 1,2 кг, сахар даже не измеряла — вздохнула спокойно, когда прекратила пить таблетки. Буду искать замену.
Элла, 20 лет. С «Метформином» у меня не сложилось: принимала по назначению врача, когда случился гормональный сбой, повлиявший на вес. Начинала с маленьких доз (1/2 таблетки, утром и вечером), к побочным эффектам была готова, тем более что у меня они объявились только в виде головной боли и легкой тошноты. Терпеть было можно. Однако через 10 дней я не заметила особых изменений — ушло 300-400 г, причем, неизвестно, от препарата или от диеты. При этом, началось привыкание: если изначально таблетки хорошо забивали чувство голода, через неделю они перестали оказывать на него влияние.
Врачи подобные отзывы комментируют следующим образом: «Метформин» рассчитан только на понижение уровня сахара и притупление аппетита, вследствие чего его воздействие на гормональный фон совершенно невозможно. Сам по себе препарат неплох, однако имеет большое количество побочных эффектов, проявляющихся практически у каждого пациента, вследствие чего терапию желательно проводить под наблюдением специалиста.
«Метформин» для похудения результативен, если выписан по верному диагнозу. Он воздействует на саму суть проблемы, поэтому хорошо справляется с основной задачей — колебаниями инсулина, но не более того. Самостоятельно назначать себе терапию на его основе не стоит, поскольку он не безопасен и почти всегда вызывает индивидуальную негативную реакцию организма.
Читайте другие интересные рубрики
