Луцетам, тбл п

Описание и инструкция: к "ЛУЦЕТАМ. тбл п/о 800мг №30*"

Ноотропный препарат. Пирацетам - циклическое производное GABA. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение головного мозга. Стимулирует окислительно-восстановительные процессы, усиливает утилизацию глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. Увеличивает энергетический потенциал организма за счет ускорения метаболизма АТФ, повышения активности аденилатциклазы и ингибирования нуклеотидфосфатазы. Усиливает синтез ядерной РНК в головном мозге. Улучшение энергетических процессов под влиянием препарата приводит к повышению устойчивости тканей головного мозга к гипоксии и токсическим воздействиям.
Препарат улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, улучшает процессы обучения, восстанавливает и стабилизирует нарушенные функции мозга.
Кроме того, пирацетам угнетает агрегацию тромбоцитов. Он устраняет нарушения микроциркуляции в ткани головного мозга, вызываемые деформированными эритроцитами. В эксперименте установлено, что пирацетам оказывает протекторное действие на головной мозг при гипоксии, травме, интоксикациях, включая хроническое отравление этанолом, а также при электросудорожном воздействии. Седативное и анксиолитическое действие у пирацетама отсутствует.

Всасывание
При приеме внутрь быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. C_max достигается приблизительно через 30-60 мин, пик концентрации в спинномозговой жидкости - через 2-8 ч. Биодоступность пирацетама близка к 100%.
Распределение
V_d составляет 0.6 л/кг. Не связывается с белками плазмы крови.
Распределяется во всех органах и тканях, проникает через ГЭБ. Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.
Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Пирацетам не метаболизируется в организме человека.
Выведение
T_1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, T_1/2 из спинномозговой жидкости - 6-8 ч.
Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде. В течение 24-30 ч после однократного приема выделяется 90-100% от принятой дозы. Около 1-2% от принятой внутрь дозы препарата выводится с калом.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При почечной недостаточности T_1/2 увеличивается.

– атеросклероз сосудов головного мозга;
– хроническая церебро-васкулярная недостаточность;
– сосудистый паркинсонизм;
– состояния после травмы головного мозга, хирургического вмешательства, инсульта (в т.ч. вестибулопатия, миоклонус коркового происхождения, афазия);
– деменция вследствие нарушений мозгового кровообращения;
– психоорганический синдром (сосудистая деменция, болезнь Альцгеймера, сенильная деменция, протекающая по типу болезни Альцгеймера);
– коматозные состояния сосудистого, травматического или токсического генеза;
– абстиненция и психоорганический синдром при хроническом алкоголизме;
– нарушения памяти, снижение концентрации внимания в пожилом возрасте;
– нарушения обучаемости у детей (в составе комбинированной терапии);
– серповидно-клеточная анемия (в составе комбинированной терапии).

При приеме внутрь суточная доза составляет 30-160 мг/кг массы тела. Кратность приема составляет 2-4 раза/сут. Таблетки принимают до еды, запивая 100-200 мл воды.
При в/в введении в качестве растворителя используют 500 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы. Дозу устанавливают индивидуально. Суточная доза составляет 30-160 мг/кг массы тела.
При хронических заболеваниях препарат назначают в течение 4-6 недель. Для получения ожидаемого терапевтического действия иногда требуется применение препарата в течение нескольких месяцев, а при болезни Альцгеймера - в течение нескольких лет.
У взрослых и подростков старше 16 лет средняя начальная доза составляет 1.2-2.4 г/сут. Кратность применения 2-4 раза/сут.
При необходимости препарат применяют в более высоких дозах.
При лечении хронического алкоголизма в абстинентный период назначают 12 г/сут, затем переходят на поддерживающую терапию в дозе 2.4 г/сут.
При миоклонусе корковой локализации рекомендуется начинать лечение с дозы 4.8 г/сут. в дальнейшем, в случае необходимости, дозу можно увеличивать на 4.8 г через каждые 3-4 дня - до достижения максимальной дозы в 20 г/сут. Высокие дозы рекомендуется назначать несколько дней, затем их постепенно уменьшают под контролем состояния больного.
При психоорганическом синдроме у пациентов пожилого возраста препарат назначают в дозе 4.8 г в течение нескольких дней с последующим снижением до поддерживающей дозы в 1.2-2.4 г/сут.
При острых сосудистых поражениях головного мозга, познавательных расстройствах в результате травм головного мозга (при состояниях, позволяющих принимать препарат внутрь) ежедневная доза составляет 9-12 г в течение первых 2 недель, затем поддерживающая доза - 2.4 г/сут в течение по крайней мере 3 недель.
При серповидно-клеточной анемии для лечения кризиса, а также для профилактики назначают 160 мг/кг/сут в 4 приема.
Для детей суточная доза обычно не превышает 2 г. Детям в возрасте от 1 до 5 лет обычно препарат назначают в дозе до 0.8 г/сут, в возрасте от 5 до 16 лет - 1.8 г/сут.
Для лечения дислексии у детей в возрасте 8-13 лет назначают до 3.2 г/сут, разделенных на 2 приема.
Пациентам с почечной недостаточностью препарат назначают в уменьшенных дозах. При КК 40-60 мл/мин (креатинин сыворотки 1.25-1.7 мг) дозу уменьшают в 2 раза, при КК 20-40 мл/мин (креатинин сыворотки 1.7-3 мг) дозу пирацетама уменьшают в 4 раза.
В зависимости от состояния пациента можно перейти с парентерального применения препарата на прием препарата внутрь.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: преимущественно у лиц пожилого возраста - беспокойство, раздражительность, состояние внутреннего напряжения, возбуждение, агрессивное поведение, расстройства сна, психостимулирующий эффект, повышенная двигательная активность; возможны головокружение, головная боль, тремор.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, боли в области желудка.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипо- или гипертензия.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд, крапивница.
Прочие: редко - повышение либидо.
Побочные эффекты исчезают при постепенном уменьшении дозы.

– тяжелая почечная недостаточность (при КК менее 20 мл/мин);
– депрессия с беспокойством (ажитированные депрессии);
– беременность;
– лактация (грудное вскармливание);
– детский возраст до 1 года;
– повышенная чувствительность к пирацетаму.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности. При применении в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Пирацетам выделяется с грудным молоком.

Пациентам с нарушениями функции почек требуется регулярный медицинский контроль и постоянное наблюдение.
У пациентов пожилого возраста перед назначением препарата следует тщательно исследовать функцию почек.
Луцетам снижает порог судорожной готовности, что увеличивает риск его применения при эпилепсии. У таких больных следует провести коррекцию дозы противоэпилептических средств, даже если положительный результат сохраняется.
Необходима осторожность и при лечении больных с гипертиреозом, а также при назначении гормонов щитовидной железы.
Лечение Луцетамом прекращают постепенно.
С осторожностью назначать Луцетам одновременно со стимуляторами ЦНС, с нейролептиками, с препаратами гормонов щитовидной железы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении Луцетама следует соблюдать осторожность при вождении транспортных средств, а также управлении механизмами или выполнении работ, связанных с повышенным риском.

Даже при применении в высоких дозах Луцетам не вызывает токсических эффектов.
Симптомы: возможно усиление выраженности уже имеющихся побочных явлений.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

При одновременном применении пирацетама со стимуляторами ЦНС возможно усиление психостимулирующего действия.
При одновременном применении Луцетама с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных расстройств.
При одновременном применении Луцетама с препаратами гормонов щитовидной железы возможно появление центральных эффектов - тремора, беспокойства, раздражительности, расстройств сна, спутанности сознания.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в обычных условиях при температуре от 15° до 25°C. Срок годности для раствора для инъекций - 2 года.
Срок годности для таблеток - 3 года.

Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

• - Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
• - Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.

Пирацетам (Луцетам, Ноотробил, Церебрил) - Ноотропы - Фармакология - Медицина и фармакология - Форум - Творческое объединение шизофреников

Пятница, 05.06.2015, 22:06 | #37

День добрый! Ой много чего.

Основные жалобы были такие:

-Слабость, сильная лень
-Постоянные головне боли в лобной\височной частях
-Сонливое состояние весь день, а под вечер не уснуть
-Приступы сна.Во время такого приступа слабость по всему телу, глаза в разные стороны разбегаются, в голове туман, язык заплетается, дышать носом тяжело, будто закладывает.
-Дергаются часто мышцы на руках, ногах, шее, лице. Дергаются или быстро сокращаются, не знаю как правильно сказать.
-Почти все время негативное настроение, местами агрессивные мысли.
-Последнюю неделю головные боли начали отдавать в глаза.

Как я писал в той теме, со стороны неврологии мне заключили, что у меня гипоплазия левой позвоночной артерии, шейный остеохондроз, мизерное новообразование в районе шишковидной железы без динамики развития.Невролог отправила к остеопату по поводу шейного остеохондроза и сказала что ничего не может давать такие симптомы.

Со стороны эндокринологии выяснилось, что щитовидная железа немного увеличена в размерах, в ней одна киста, функция не нарушена, гормон ТТГ занижен, остальные в норме, анализ на антитела отрицательный. Соответственно такая же ситуация, ничто не может давать таких симптомов.

Мне посоветовали пройти тесты психологические и вот результаты:

Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии

Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 18.Мягкая депрессия. Вероятно, есть причины причины для беспокойства. Задумайтесь.

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги

Умеренно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

Опросник для выявления панических атак

Результаты обработки теста:Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

Шкала эмоциональной возбудимости

Результаты обработки теста :Эмоциональная возбудимость (в стенах): 5
Интерпретация результатов:Полученные баллы свидетельствуют о средней выраженности эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится, но, может быть, есть повод проконсультироваться у специалиста.

Индивидуально-типологический опросник (ИТО)

Результаты обработки теста для: ГригорийЛожь: 2
Аггравация: 1
Экстраверсия: 3
Спонтанность: 7
Агрессивность: 7
Ригидность: 4
Интроверсия: 5
Сензитивность: 5
Тревожность: 5
Лабильность: 4Интерпретация результатов:
У Вас имеется заострение определенных черт характера до степени акцентуации. Желательна консультация специалиста.

Около двух лет назад я был на приеме у психотерапефта, после трех приемов она мне сказала что у меня проблемы с рецепторами эндорфинов и что мне нужно пропить 2х месячный курс прозака. Я пил месяц, был постоянно агрессивный, нервный, злой и я не смог продолжать курс лечения.

Не знаю стоит ли этому верить или нет. Вот основываясь на результатах иследованияневрологии и эндокринологии мне невролог прописал грандаксил(если не ошибаюсь) и мексидол,а терапефт луцетам и берокко.

Сходил еще к нескольким терапефтам, одни советуют идти к иммунологу, другие исследовать возможность эпилепсии.

Когда вам захочется предать свою мечту, заставьте себя работать еще один день, неделю, месяц и еще один год. Вы поразитесь, что произойдет, если вы не сдадитесь.
В этой жизни помереть не трудно,
Сделать жизнь значительно трудней.

Пятница, 05.06.2015, 22:09 | #43

Периодически принимаю пирацетам, иногда разово, иногда курсами. Скажу однозначно - эффект есть. Вот только, как тут уже кто-то сказал, какой это будет эффект, заранее предсказать можно не всегда, но тут есть одна изюминка. Сам я работник сферы интеллектуального труда и могу отметить довольно сильный прирост производительности. В большинстве случаев Честно говоря, не понимаю, как препарат с таким многоплановым и сложным действием мог бы давать одинаковые результаты на всех людях в каком-то лабораторном исследовании, если он даже на моём собственном опыте может дать совсем разный результат, в зависимости от начальных условий и самонастройки.

Эффекты бывают разные, но их в общем можно разделить на основные типы

1) Стимулирующий. Лично я вижу пирацетам именно как стимулятор, что бы там кто ни говорил. Субъективно действие ощущается как "больше меня" или "я чаще". То есть, повышается "частота самоощущения", ощущается мягкий (по сравнению с амфетаминами) прилив энергии, позволяющий просматривать мысли и образы более объёмно, более многомерно и более красочно. Из-за большей их детализации и яркости, часто начинаешь видеть вещи, которые до этого не видел. Например, находить различные неожиданные интересные конструкторские решения. Или, если я иногда пишу научные тексты и прозу, то выражения и повороты мысли. То, что я производил, находясь под воздействием пирацетама, подвергалось оценке другими людьми по специальности и не только, и оценивалось ими как интересный материал высокого качества.

Всё это я делал и делаю и без пирацетама. Но с пирацетамом, как стимулятором, выходят более длинные и ровные вещи, если вы понимаете, о чём я

2) Расслабляющий. Как ни странно, но пирацетам так же обладает и расслабляющим эффектом. В этом он чем-то похож на фенибут (гамк, гамк, гамк. ), только совсем лайт. Тут добавить нечего, кто знает, тому понятно. Эти эффекты, 1 и 2, в сочетании могут давать расторможенность, разговорчивость и прочие прелести быта.

3) Повышающий агрессию. Иногда, если энергия не находит творческой реализации, или если недоспал, или если состояние итак было взвинченное, то этот вариант вполне возможен. С некоторыми конкретными людьми вообще не могу общаться, когда в пирацетаме. Всё общение происходит на фоне непрерывно представляемых, словно сон на яву, сцен, "как я ему врезал покрепче!".

4) Вызывающий депрессию. Да, бывает. Бывают дни, когда к концу очень подавленное состояние. Я связываю это либо с предшествующей гиперстимуляцией (эффект 1), который мне не удалось, или я забыл, плавно свести к эффекту 2, либо с погодой и нехваткой витаминов, питательных веществ. В любом случае, количество таких дней обычно не превышает 1 на 2 недели.

5) Лечебный. Ну, тот самый, в связи с которым его назначают после инсультов, для облегчения синдромов отмены и прочее. Не знаю, у меня не было клинических состояний, при которых прописывают пирацетам. Да, он облегчал или вообще снимал мне так называемые "отходняки" от различных веществ (или менял трип), но вот пожалуй и всё что я могу сказать тут.

6) Остальное. Такие эффекты как кратковременные галлюцинации вроде неуловимых моментальных движений или на секунду неверно распознанных визуальных образов или звуков (напоминает "галлюцинации" от холинолитиков), скачки аппетита, иногда просто ужасные состоянии если сильно-сильно невыспался, бессонницу, если принимать к ночи, я особо упоминать не буду. Они есть, их немного, по большей части они либо забавляют, либо ничего особенного из себя не представляют.

По поводу воздействия на психически нездоровых людей я так же комментировать не могу (хотя, может я псих и этот пост как раз и характеризует такой случай :D).

Что я бы добавил к описанию своего опыта:

1) Простите меня конечно, но скажу как есть. Если бы я из себя ничего не представлял без пирацетама, то вероятно, он бы мне ничего и не дал. Я думаю, что есть люди, которым он при всём их желании не поможет вообще. Я его принимаю в качестве поддержки в особо нагруженные времена, или иногда для вдохновения, но когда этого не требуется, и без него работаю на том же уровне. В среднем я пью его 2-4 месяца в год. Понаблюдав за собой и за знакомыми, могу сказать, что наибольший бонус он даёт "технарям" и активно мыслящим людям, а вот "гумманитарии" обычно просто проплывают мимо.

2) Эффект данного препарата в большой степени управляем как самонастройкой так и приёмом других препаратов. Лучше всего его дополнять сезонными витаминами. Для корректировки я также иногда использую глицин и листовой зелёный чай. Глицин - для усиления "расслабляющей" компоненты эффекта, а зелёный чай - для усиления стимуляции. Кстати, в сочетании с чаем часто наступает состояние лёгкой эйфории, которое можно держать день (кружка чая в приём пирацетама), каждый день пока пьёшь этот микс.

Так же я занимаюсь различными медитативными техниками (без фанатизма), по типу аутотренинга. Подобная десятиминутная сессия способна в корне поменять течение эффекта. Я придаю сознательной модуляции эффекта очень большое значение и практически никогда не использую пирацетам по принципу "как пойдёт". Однозначно могу заявить, что данный препарат не является плацебо, поскольку я очень хорошо знаю себя, свои привычки, силы и ресурсы, и отчётливо вижу когда есть его влияние и как оно проявляется.

Фрукты и овощи так же способны дать вам больше вариантов. Ешьте фрукты! А из овощей особо рекомендую лёгкие салаты (например, огурец, помидор, зелёный салат, лук, ствол сельдерея, укроп, петрушка, куркума, травы, ит.д..), которые быстро усваиваются

3) И опять, повторюсь, не понимаю, как от препарата с таким сложным и до конца неизученным действием, можно ждать одинакового эффекта на произвольно подобранных людях, которые сами понятия не имеют, что с ними должно произойти? Особенно, если принимать во внимание известный факт того, что у различных людей могут вообще присутствовать или отсутствовать различные процессы на клеточном и белковом уровне. Обмен веществ у всех разный. Темперамент и характер - тоже.

Есть вещества у которых в действии есть довольно понятные "грубые" ноты, вроде, например, амфетамина. За исключением малого процента парадоксальных реакций, для большинства людей его действие простО как топор. Но пирацетам воздействует на множество механизмов, половина из которых до сих пор даже не изучена. Блин, да даже действие казалось бы, такого понятного кофеина (эйфория или беспокойство) зависит от того, рады ли вы во время наступления действия кофе или нет, ибо он усилит либо действие ваших же собственных "гормонов счастья" либо "гормонов стресса" (образно выражаясь), просто лишь растормошив вашу ЦНС.

В общем, в заключение могу сказать, что как к делу подойдёшь, то и получишь. Как говорится, растёт та собака, которую кормишь. Препарат обладает широчайшим спектром воздействий на сознание и какой выберете вы - решать вам (ну или что само выпадет, то выпадет :D, у меня тоже так бывает иногда :D). Искать 100% предсказание того, какой эффект должен быть, в исследовании всех сотен возможных механизмов и звеньев действия этого вещества на совершенно произвольной группе людей, это всё равно, что утверждать, что имея мозг любого человека, из него можно извлечь всё его (человека) состояние, мысли, чувства, эмоции, переживания. вы берётесь это утверждать сегодня? Я пока что нет.

ЗЫЖ Итак длинный пост, но не могу не дополнить, особенно, учитывая то, что об этом уже упомянули тут. Прамистар (прамирацетам) - супер-вещь. Если выбирать, то я его предпочитаю пирацетаму. Пил 2 раза по 6 месяцев с перерывом в 1,5 года. Однако, имеются сведения, что некоторые люди испытывают от него страдания, которые заставляют прекратить приём. Мне кажется, что это может быть из-за его холинергического действия. Так что будьте внимательны. Сам каких-то особых проблем не испытывал.

В общем, принимаете вы его или нет, но обязательно спите, как положено, ешьте, трудитесь и всё будет отлично! Удачи!

Когда вам захочется предать свою мечту, заставьте себя работать еще один день, неделю, месяц и еще один год. Вы поразитесь, что произойдет, если вы не сдадитесь.
В этой жизни помереть не трудно,
Сделать жизнь значительно трудней.

Луцетам® табл

Фармакологические свойства
Пирацетам - активный ингредиент таблеток Луцетам® - является так называемым ноотропным средством. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Повышает утилизацию глюкозы, улучшает ход метаболических процессов, улучшает микроциркуляцию в ишемизированых зонах, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при поражениях головного мозга, которые вызваны гипоксией, интоксикациями, электрошоком. Пирацетам может оказывать содействие улучшению утилизации кислорода и глюкозы головным мозгом.

Фармакокинетика
При внутреннем применении пирацетам хорошо и быстро всасывается практически полностью из ЖКТ. Биодоступность -100%. Максимальная концентрация в спинномозговой жидкости достигается на протяжении 2-8 часов. Период полувыведения из плазмы 4-5 часов, из спинномозговой жидкости - 6-8 часов. Высокие концентрации препарата оказываются в коре головного мозга и мозжечка, в некоторых базальных ядрах. В организме не метаболизируется. Пирацетам выводится почками преимущественно в неизменном виде. На протяжении 24-30 часов после одноразового приема выводится 90-100% введенной дозы пирацетама. Около 1-2% оказывается в фекалиях. Препарат проникает сквозь плаценту и выводится с грудным молоком.

Показания к применению
Препарат Луцетам® применяется для лечения разных типов деменции, т.е. потери или ухудшение памяти. Он оказывает содействие улучшению интеллектуальных функций, таких как мышление, обучение, установление прежде полученных привычек. Он также используется как вспомогательное средство в терапии симптомов, которые возникают после поражений головного мозга и операций на нем (например, головокружения, невольных движений глазных яблок, потери способности говорить и/или писать). Пирацетам может оказывать содействие улучшению утилизации кислорода и глюкозы головным мозгом. Можно использовать таблетки Луцетам® в лечении вызванного алкоголем ухудшения познавательных функций у лиц, которые злоупотребляют алкоголем. Препарат может также использоваться для лечения симптомов отмены алкоголя у таких лиц. Таблетки Луцетам® можно применять для лечения сниженной способности усваивать письменный язык у детей при условии использования соответствующих корректирующих методов обучения.

Способ применения и дозы
Лечение может осуществляться на протяжении нескольких недель, месяцев и даже лет. Продолжительность лечения зависит от состояния пациента и реакции на лечение. Взрослые. Обычная начальная доза - 2400 мг в день, поддерживаемая -1200 - 2400 мг в день. Начальную и поддерживаемую дозы разделяют на несколько приемов (например, 2-4 приема в день). Максимальная суточная доза составляет 4800 мг. - Больные в период отмены алкоголя могут получать 12 г в сутки, потом они переводятся на поддерживаемую дозу - 2400 мг в день; - больные, которые страдают внезапными сокращениями мышц мозгового происхождения: начальная доза - 2-4 г в день, которая постепенно повышается на протяжении нескольких недель до суточной дозы 9-12 г; - органический психический синдром у лиц стариковского возраста: 4800 мг в день на протяжении нескольких недель со следующим снижением до поддерживаемой дозы 1200 - 2400 мг в день; - цереброваскулярные поражения, дефицит познавательной деятельности после травм головы (если состояние больного разрешает принимать препарат через рот): суточная доза 9-12 г в первые 2 недели, потом поддерживаемая доза 200 - 4800 мг в день на протяжении по крайней мере 3 недель; - серповидно-клеточная анемия: как для лечения обострения, так и для профилактики препарат применяют в дозе из расчета по 160 мг на 1 кг массы тела в день, которая должна быть разделена на 4 приема. Дети. Максимальная суточная доза составляет 3200 мг Луцетама®, разделенные на 2 приема. Если больной страдает недостаточностью функции почек, можно назначить 1/2 или 1/4 от обычной для взрослых дозы. Больные преклонного возраста могут принимать препарат в предназначенных для взрослых дозах без их коррекции.

Побочные эффекты
Такие жалобы как нервозность, раздраженность, страх, беспокойство, агрессивность, нарушение сна, повышенная возбуждаемость и усиленная двигательная активность наиболее часто проявляются у пожилых больных, а также при ежедневном приеме препарата в дозах, которые превышают 2400 мг. Тошнота, головокружение, головная боль, дрожание рук, повышенная сексуальность и аллергические реакции наблюдаются редко.

Противопоказания
Нельзя принимать эти таблетки при: - аллергии к активному ингредиенту или к какому-нибудь другому с упомянутых выше ингредиентов; - беременности, кормлении грудью; - почечной недостаточности (определение этого состояния может нуждаться в предварительном обследовании).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Осторожно надо назначать препарат вместе с: - средствами, которые стимулируют центральную нервную систему (усиливается стимулирующий эффект); - нейролептиками (приводят к усилению двигательных функций); - гормонами щитовидной железы (могут усиливаться центральные эффекты, например, тремор, тревога, возбуждаемость, нарушение сна, беспокойство). Если пациент страдает эпилепсией и получает по этому поводу соответствующее лечение, возможно возникнет необходимость в коррекции лечения при его соединении с приемом таблеток Луцетама®.

Передозировка
В случае передозировки проводят симптоматичное лечение. Прием активированного угля снижает абсорбцию препарата из ЖКТ.

Особенности применения
Если пациент страдает серьезным заболеванием почек или если эти таблетки прописываются особе преклонного возраста, врач может считать необходимым провести тщательное исследование почек до начала лечения. Должно пройти около трех недель, прежде чем будут отмечены улучшения. При приеме Луцетама® нет необходимости ограничивать вождение транспортных средств, управление машинами и выполнение работ с повышенным риском аварий к тому времени, пока не разовьются серьезные побочные эффекты, выраженность которых может затруднить такие виды деятельности.

Условия и сроки хранения
Хранить при комнатной температуре (15-30 °С) в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок хранения - 3 года.

Условия отпуска
По рецепту.

Ключевые фразы Луцетам® купить Луцетам® подробная иформация Луцетам® инструкция Луцетам®

Луцетам - инструкция по применению, отзывы, цены

Любое лекарственное средство сопровождается аннотацией. Если на Луцетам вам потребовалась инструкция по применению, значит, вы нашли то, что искали. На странице ниже размещена точная копия аннотации к препарату. Перед его применением проконсультируйтесь со специалистом.

Производители: EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungary)

• Пирацетам

• Деменция при болезни Альцгеймера (G30.-)
• Деменция неуточненная
• Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя - синдром зависимости
• Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов
• Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств
• Умственная отсталость неуточненная
• Специфические расстройства развития учебных навыков
• Миоклонус
• Болезнь Альцгеймера
• Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях (I60-I67*)
• Другие поражения сосудов мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках
• Последствия цереброваскулярных болезней
• Другие амнезии
• Головокружение и нарушение устойчивости
• Симптомы и признаки, относящиеся к эмоциональному состоянию
• Последствия внутричерепной травмы

• Не указано. См. инструкцию

симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности у пожилых больных, страдающих снижением памяти, концентрации внимания и общей активности, головокружением, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменцией альцгеймеровского типа;

лечение таких последствий ишемического инсульта, как нарушение речи, нарушение эмоциональной сферы, двигательной и психической активности;

хронический алкоголизм — для лечения психоорганического и абстинентного синдрома;

в период восстановления после травм и интоксикаций головного мозга;

лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия, за исключением головокружения психического происхождения;

в составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей, особенно в случае затруднения приобретения специфических навыков чтения, письма, счета, которые не могут быть объяснены умственной отсталостью, неадекватным обучением или особенностью семейной обстановки;

лечение кортикальной миоклонии (в качестве моно- или в составе комплексной терапии).

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
пирацетам 800 мг
1200 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат; повидон K-30; макрогол 6000; дибутилсебакат; титана диоксид (Е171); тальк; этилцеллюлоза; гипромеллоза

в банках темного стекла 30 или 20 шт. соответственно; в пачке картонной 1 банка или в блистере 15 шт. (800 мг) или 10 шт. (1200 мг); в пачке картонной 2 (800, 1200 мг) блистера.

Луцетам® является ноотропным препаратом, который непосредственно воздействует на головной мозг. Улучшает такие когнитивные (познавательные) процессы, как способность к обучению, память, внимание, способность к запоминанию, а также повышает умственную работоспособность, без развития седативного и психостимулирующего эффекта. Оказывает влияние на ЦНС различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает нейрональную пластичность и метаболические процессы в нервных клетках. Улучшает взаимодействие между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

Луцетам® улучшает микроциркуляцию в головном мозге, воздействуя на реологические характеристики крови, и не вызывает сосудорасширяющего действия. Ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, а также их способность к пассажу через микроциркуляторное русло. Уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и фактора Виллебранда на 30–40% и удлиняет время кровотечения.

Луцетам® оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии, интоксикации или травмы. Снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 1 ч после приема. Биодоступность — около 100%. После приема внутрь однократной дозы 2 г Cmax составляет 40–60 мкг/мл и достигается в крови через 30 мин и через 5 ч в спинно-мозговой жидкости. Кажущийся объем распределения пирацетама составляет около 0,6 л/кг. T1/2 из плазмы крови — 4–5 ч, из спинно-мозговой жидкости — 8,5 ч.

T1/2 удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью. Пирацетам проникает через ГЭБ, плацентарный барьер и мембраны, используемые при гемодиализе. Пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях. Не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме. 80–100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Исследования на животных не выявили повреждающего действия на эмбрион и развитие потомства, в т.ч. в постнатальном периоде, а также не изменялось течение беременности и родов.

Исследования у беременных женщин не проводились. Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация препарата у новорожденных достигает 70–90% от концентрации его в крови у матери. За исключением особых обстоятельств пирацетам не должен назначаться во время беременности.

Следует воздержаться от грудного вскармливания при назначении женщине пирацетама.

гиперчувствительность к пирацетаму или производным пирролидона, а также к другим компонентам препарата;

конечная стадия почечной недостаточности (Cl креатинина <20 мл/мин);

детский возраст до 1 года.

При применении таблеток возможны:
• желудочно-кишечные побочные эффекты (диарея, рсвота, тошнота, боли в животе);
• нервная система и психика (головные боли и головокружения, нарушение равновесия, атаксия, нарушения сна, обострение эпилепсии; возбуждение, галлюцинации, тревога, нервозность, повышение сексуальности, депрессия, сонливость);
• кожные реакции (зуд, ангионевротический отек, кожная сыпь).

При применении парентерального введения:
Особенно часто побочные эффекты появляются у лиц старческого возраста при назначении в дозе 2,4 г/сутки (нервозность, страх, раздраженность, агрессивность, бессонница, усиление двигательной активности, повышение возбудимости). Редко отмечаются аллергические реакции, головокружение, тошнота, тремор конечностей, головные боли, повышение сексуальности.

Таблетки назначают перорально в суточной дозе из расчета 30-160 мг/кг. Суточную дозу делят на 2-3 приема. Принимать таблетки следует во время приема пищи или натощак, запивая водой или соком. При хроническом психоорганическом синдроме используют в качестве симптоматической терапии. Суточная доза при этом может составлять 4,8 г в сутки (4 таблетки по 1,2 г, 6 таблеток по 0,8 г, 12 таблеток по 0,4 г), что зависит от выраженности симптомов. Через 2-3 недели приема в такой дозировке проводят снижение дозы до поддерживающей. Поддерживающая доза составляет 1,2-2,4 г в сутки (1-2 таблетки по 1,2 г, 1,5-3 таблетки по 0,8 г, 3-6 таблеток по 0,4 г). При расстройствах восприятия у лиц после черепно-мозговой травмы стартовая доза составляет 9-12 г в сутки. Снижают дозировку постепенно до поддерживающей дозы 2,4 г в сутки. В реабилитационной терапии последствий инсульта назначают 4,8 г в сутки (хроническая стадия процесса).
Продолжительность терапии должна быть не менее 3 недель.
В педиатрии при возрасте до 7 лет в целях коррекции обучаемости (снижение способности к обучению) применяют в суточной дозе 3,3 г.

Доза препарата для применения у детей зависит от возраста: 1-3 года – 0,4 г/сутки, 3-7 лет – 0,4-0,8 г/сутки, 7-12 лет – 0,4-2 г/сутки, более 12 лет – 0,8-2,4 г/сутки.
Продолжительность терапии – в течение всего периода обучения. Кортикальная миоклония требует назначения в суточной дозе 7,2 г. При этом через каждые 3-4 дня необходимо увеличивать дозировку на 4,8 г. Максимальная суточная доза при миоклонии составляет 24 г. Продолжительность лечения – весь период заболевания, но каждые 6 мес. Необходимо или снижать дозу, или луцетам отменяют. Снижение дозировки осуществляют постепенным уменьшением каждые 2 дня на 1,2 г/сутки. В случае недостаточного терапевтического действия или отсутствии эффекта терапию луцетамом прекращают.

При легкой степени почечной недостаточности и клиренсе креатинина 50-75 мл/мин назначают две трети от обычной дозы (разделить на 2-3 приема). При средней степени тяжести и клиренсе креатинина 30-49 мл/мин – одна треть от обычной дозы (разделить на 2 приема). При тяжелой степени при клиренсе менее 30 мл/мин назначают одну шестую от обычной дозы в 1 прием. При терминальной почечной недостаточности прием луцетама противопоказан. При нарушениях печеночных функций назначают обычные дозы препарата.
При почечной недостаточности с клиренсом креатинина 80 мл/мин изменение дозировки не требуется.

Луцетам в инъекциях применяется несколько недель, далее при необходимости переходят на таблетированную форму. Продолжительность парентерального введения зависит от реакции пациента на препарат и его общего состояния. Дл внутривенного введения препарата в виде инфузии можно применять изотонический раствор хлорида натрия (0,9%), раствор глюказы или фруктозы (5; 10; 20%), растворы: левулозы (5%), Рингера, Рингера-Локка, маннитола-декстрана, гидроксиэтиловый крахмал.

Дл взрослых стартовая доза – 2,4 г/сутки, разделить на 2 приема. Затем переходят на поддерживающую дозу в 1,2-2,4 г/сутки (в 2 приема). Для пациентов, которое проходят лечение от алкоголизма, в период отмены алкоголя применяют 12 г луцетама, далее им назначается поддерживающая дозировка в 2,4 г/сутки.

При цереброваскулярных поражениях и посттравматических симптомах (снижение познавательной деятельности) стартовая суточная доза на протяжении первых 2 недель составляет 9-12 г, в последующем дозу снижают до 2,4 г/сутки (длительность лечения – не менее 5 недель).

Для пациентов, проходящих лечение по поводу внезапного сокращения мышц мозговой этиологии стартовая доза составляет 2-4 г/сутки. За несколько недель дозировку им следует повысить до 9-12 г/сутки.

При органическом психическом синдроме у пациентов старческого возраста применяют в суточной дозе 4,8 г. Через несколько недель проводят снижение дозировки до достижения суточной поддерживающей дозы луцетама 1,2-2,3 г/сутки.
Для детей 8-12 лет применяют при дислексии (суточная максимальная доза составляет 0,03-0,16 г/кг веса или 3,2 г).
При клиренсе креатинина 40-60 мл/мин (соответственно, уровень креатинина сыворотки крови – 1,25-1,7) коррекция дозировки не требуется. При снижении клиренса до 20-40 мл/мин (уровень креатинина в крови – 1,7-3,0) назначают не более одной четвертой от обычной взрослой дозировки.

Лечение: при значительной пероральной передозировке — промывание желудка, индукция рвоты, симптоматическая терапия, гемодиализ. Эффективность гемодиализа составляет 50–60%. Специфического антидота нет.

При совместном применении с экстрактом щитовидной железы (T3+T4) возможна повышенная раздражительность, дезориентация и нарушения сна. Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия.

Высокие дозы пирацетама (9,6 г/сут) повышали эффективность аценокумарола у больных венозным тромбозом: отмечалось бoльшее снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, фактора Виллебранда, вязкости крови, чем при назначении только аценокумарола.

Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других ЛС низка, т.к. 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.

In vitro пирацетам не угнетает изоформы цитохрома P450 CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 4A9/11 в концентрации 142, 426 и 1422 мкг/мл. При концентрации 1422 мкг/мл отмечено небольшое угнетение CYP2A6 (21%) и 3А4/5 (11%) (поэтому метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно).

Прием пирацетама в дозе 20 мг/сут не изменял пик и кривую уровня концентрации противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у больных эпилепсией, получающих постоянную дозировку.

Совместный прием с алкоголем не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке и концентрация алкоголя в сыворотке не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.

В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов рекомендована осторожность при назначении препарата больным с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов.

При длительной терапии пожилых больных рекомендуется регулярный контроль показателей функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.

Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при выполнении работы с механизмами и вождении автомобиля.

Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Список Б. При температуре 15–30 °C.