Рейтинг: 4.0/5.0 (1830 проголосовавших)Категория: Инструкции
Одна таблетка «Эуфиллина» содержит 150 г активного вещества – аминофиллина. Препарат расслабляет мускулатуру бронхов, улучшает сокращение диафрагмы, стимулирует функцию межреберных и дыхательных мышц, способствует хорошей работе дыхательного центра и вентиляции бронхов. Нормализуя дыхательную функцию, он улучшает насыщение крови кислородом и помогает снижению концентрации в организме углекислоты. «Эуфиллин» стимулирует функцию сердца, повышает силу и частоту его сокращений, улучшает сердечное кровообращение, снижает тонус сосудов мозга, почек и кожи.
«Эуфиллин» уменьшает давление в малом круге кровообращения, вызывает умеренный мочегонный эффект, расширяет желчные пути, снижает образование тромбоцитов, уменьшает образование тромбов, приводит в норму микроциркуляцию крови, повышает кислотность желудка. Препарат назначают при хроническом обструктивном бронхите, при бронхиальной астме, эмфиземе легких, при остановке дыхательных движений у новорожденных, при дыхании Чейна-Стокса (непроизвольном периодическом дыхании).
«Эуфиллин» принимают после еды по 150 миллиграммов один-три раза в сутки. Препарат должен назначать врач. Детям в сутки дают «Эуфиллин» из расчета 7-10 миллиграммов на 1 кг массы тела, это количество нужно поделить на четыре приема. Наивысшая доза препарата для взрослых: разовая – 0,5 грамма, суточная – 1,5 грамма. Наивысшая доза для детей: разовая - 7 миллиграммов на 1 килограмм массы тела, суточная - 15 миллиграммов на 1 килограмм массы тела.
Курс лечения должен продолжаться в зависимости от заболевания и переносимости лекарственного средства. Продолжительность приема препарата может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев.
Побочные действия «Эуфиллина»
Во время применения препарата могут наблюдаться следующие побочные эффекты. Со стороны нервной системы может появиться возбуждение, раздражительность, головная боль, головокружение, тревожность, бессонница. Со стороны сердечно-сосудистой системы - аритмия, тахикардия, увеличение частоты приступов стенокардии, снижение артериального давления. Со стороны системы пищеварения может возникнуть изжога, тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни, при длительном приеме препарат может повлиять на аппетит, который, как правило, становится хуже. «Эуфиллин» может вызывать аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, лихорадка.
«Эуфиллин» противопоказан при гиперчувствительности к препарату, при язвенной болезни в стадии обострения, при тахиаритмии, гастрите с повышенной кислотностью, геморрагическом инсульте, кровоизлиянии в сетчатку глаз, в детском возрасте - до трех лет.
С осторожностью «Эуфиллин» назначают при тяжелой сердечной недостаточности, в острой фазе стенокардии или инфаркта миокарда, при распространенном атеросклерозе сосудов, при повышенной судорожной готовности, язвенной болезни, нарушении функций щитовидной железы, в период беременности и в период грудного вскармливания, у пожилых и у детей. В этих случаях «Эуфиллин»назначают одновременно с препаратами, препятствующими свертыванию крови.
¦ Доброго времени суток, красавицы! ¦
Сегодня пишу на совсем не стандартную для меня тему – это лекарственные средства. Этому поспособствовала болезнь ребенка. Я хочу поделиться своим опытом. Может и кому-то он поможет.
У моего малыша не было никаких признаков простуды. Его не мучил жуткий насморк, да и кашля особо не было. С утра у него осип голос, а во время дневного сна, он начал кашлять. Горло было нормальным – не отечным и не красным. Ночью кашель продолжился. Мы утром поехали к доктору, который поставил нам трахеит (в больнице оценили как острый ларинготрахеит). Я сказала, что у кашель у нас какой-то странный. Он не только сухой, но и пр этом какой-то глухой и неприятный. Она назначила отхаркивающие, иммуномодулирующие и еще сказала, что на всякий случай, если ребенок будет задыхаться, то нужно пропить по ? таблетки эуфиллина 2 дня или же принять экстренно. Если честно я не думала, что этот совет нам понадобиться, но уже на следующий день во время сна ребенок действительно начал задыхаться. Это было страшное зрелище. Он жутко кричал, кашлял, при этом глотал воздух, а его грудная клетка уходила внутрь. Мы вызвали скорую и выпили четвертинку эуфиллина. Буквально через минуту дыхание нормализовалось и кашель пропал, но мы уехали в больницу.
А теперь расскажу конкретно про само лекарство.
Эуфиллин инструкция по применению
Около эуфиллина идут споры. Можно его употреблять или нет. Его относят ко второй группе препаратов. Встречала данные, что он запрещен в странах Европы, а в России его по прежнему назначают.
Эуфиллин применяют при бронхиальной астме. Он способен быстро снять спазмы и приступ, при этом дыхание нормализуется.
Фармакологическое действие основывается на следующем
Расслабляет мускулатуру бронхов, увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и число сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает энилептогенным действием.
Увы, мое образование не связано с медициной, поэтому я не смогу дать четкого обоснования и всего принципа действия. В скорой сказали, что это «бабулькины таблетки», которые назначают при продолжительной застарелой астме, однако как средство экстренной помощи они не плохо помогает.
Так как у эуфиллина противопоказаний много, его не рекомендуется употреблять самостоятельно. Лучше прибегнуть к консультации врача. Думаю для ребенка есть более современные средства. Но эти таблетки помогли нам в такой экстремальной ситуации. Я не знаю, чтобы я делала пока ждала скорую, если бы их не было.
К противопоказаниям относят следующие
Гиперчувствительность (в том числе к другим производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, теобромин), эпилепсия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), гастрит с повышенной кислотностью, артериальная гипер- или гипотензия тяжелого течения, тахиаритмии, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, детский возраст (до 3 лет).
С осторожностью.Тяжелая коронарная недостаточность (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенный атеросклероз сосудов, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, частая желудочковая экстрасистолия, повышенная судорожная готовность, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), кровотечение из желучно-кишечного тракта в недавнем анамнезе, неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции) или тиреотоксикоз, длительная гипертермия, гастроэзофагеальный рефлюкс, гиперплазия предстательной железы, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст. Назначают одновременно с антикоагулянтами.
Получается, что это средство противопоказано (нам еще 2,5 года), однако нам его назначили. Хотя знаю множество примеров лекарств, которые также назначают детям до 3-х лет причем систематически и объясняя свой выбор малой степенью изученности на данных пациентов.
Цена просто смешная. Вы сами можете в этом убедиться. Это 8.70 рублей. Аскорбинки и то дороже стоят.
Поделилась своей историей, надеюсь, она вам поможет. Хотя никому не желаю такого стресса. Который испытала я в сложившейся ситуации.
Теофиллин проникает через плацентарный барьер. Применение аминофиллина при беременности может привести к созданию потенциально опасных концентраций теофиллина и кофеина в плазме крови новорожденного. Новорожденным, матери которых при беременности получали аминофиллин (особенно в III триместре), требуется медицинское наблюдение для контроля возможных симптомов интоксикации теофиллина.
Теофиллин выделяется с грудным молоком. При применении аминофиллина у кормящей матери в период лактации возможно появление раздражительности у ребенка.
Таким образом, применение аминофиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Эуфиллин - бронхолитическое средство, ингибитор ФДЭ. Представляет собой этилендиаминовую соль теофиллина (что облегчает растворимость и увеличивает абсорбцию). Оказывает бронхорасширяющее действие, обусловленное, по-видимому, прямым расслабляющим влиянием на гладкую мускулатуру дыхательных путей и кровеносных сосудов легких. Полагают, что это действие вызвано избирательным подавлением активности специфических ФДЭ, что приводит к повышению внутриклеточной концентрации цАМФ. Результаты экспериментальных исследований in vitro показывают, что основную роль, по-видимому, играют изоферменты III и IV типов. Подавление активности этих изоферментов может также вызывать некоторые побочные эффекты аминофиллина (теофиллина), в т.ч. рвоту, артериальную гипотензию и тахикардию. Блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы, что может быть одним из факторов действия на бронхи.
Уменьшает гиперреактивность дыхательных путей, связанную с поздней фазой реакции, вызываемой вдыханием аллергенов, посредством неизвестного механизма, который не относится к ингибированию ФДЭ или к блокаде действия аденозина. Имеются сообщения о том, что аминофиллин увеличивает число и активность Т-супрессоров в периферической крови.
Повышает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Усиливает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии.
Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и ЧСС, увеличивает коронарный кровоток и повышает потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Стабилизирует мембраны тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2α), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. В высоких дозах обладает эпилептогенным действием.
Фармакокинетика
В организме аминофиллин метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина. Бронходилатирующие свойства проявляются при концентрациях теофиллина в плазме крови 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низкой концентрации - 5-10 мкг/мл.
Связывание теофиллина с белками плазмы составляет приблизительно 40%; у новорожденных, а также у взрослых с заболеваниями связывание уменьшается. Связывание с белками плазмы у взрослых составляет около 60%, у новорожденных - 36%, у больных циррозом печени - 36%. Проникает через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери). Выделяется с грудным молоком.
Теофиллин метаболизируется в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома P450, наиболее важным из которых является CYP1A2. В процессе метаболизма образуются 1,3-диметилмочевая кислота, 1-метилмочевая кислота и 3-метилксантин. Эти метаболиты выводятся с мочой. В неизмененном виде у взрослых выводится 10%. У новорожденных значительная часть выводится в виде кофеина (из-за незрелости путей его дальнейшего метаболизма), в неизмененном виде - 50%.
Значительные индивидуальные различия скорости печеночного метаболизма теофиллина являются причиной выраженной вариабельности значений клиренса, концентрации в плазме, периода полувыведения. На печеночный метаболизм влияют такие факторы как возраст, пристрастие к курению табака, диета, заболевания, одновременно проводимая лекарственная терапия.
T1/2 теофиллина у некурящих пациентов с бронхиальной астмой практически без патологических изменений со стороны других органов и систем составляет 6-12 часов, у курящих - 4-5 часов, у детей - 1-5 часов, у новорожденных и недоношенных детей - 10-45 часов.
T1/2 теофиллина увеличивается у лиц пожилого возраста и у пациентов с сердечной недостаточностью или заболеваниями печени.
Клиренс уменьшается при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, отеке легких, хронической обструктивной болезни легких.
Этилендиамин не влияет на фармакокинетику теофиллина.
1 таблетка содержит:
действующее вещество :аминофиллин 150 мг;
в упаковке 30 таблеток.
1 мл раствора для внутривенного введения содержит:
действующее вещество :аминофиллин 24 мг;
в упаковке 5 и 10 ампул по 1, 5, 10 мл.
При одновременном применении с симпатомиметиками происходит взаимное усиление действия; с бета-адреноблокаторами и препаратами лития - действие взаимно уменьшается. Интенсивность действия аминофиллина может уменьшаться (вследствие увеличения его клиренса) при одновременном применении с фенобарбиталом, рифампицином, изониазидом, карбамазепином, сульфинпиразоном, фенитоином, а также у курящих.
Интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться (вследствие уменьшения его клиренса) при одновременном применении с антибиотиками из группы макролидов, линкомицином, с хинолонами, аллопуринолом, бета-адреноблокаторами, циметидином, дисульфирамом, флувоксамином, гормональными контрацептивами для приема внутрь, изопреналином, вилоксазином и при вакцинации против гриппа.
Производные ксантина могут потенцировать гипокалиемию, обусловленную действием стимуляторов β2-адренорецепторов, кортикостероидов и диуретиков.
Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.
Фармацевтически несовместим с растворами кислот.
При передозировке наблюдаются гиперемия кожи лица, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, желудочно-кишечное кровотечение, тахикардия, желудочковые аритмии, тремор, генерализованные судороги, гипервентиляция, резкое понижение артериального давления. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.
Лечение передозировки зависит от клинической картины, включает отмену препарата, стимуляцию выведения его из организма (форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ, перитонеальный диализ) и назначение симптоматических средств. Для купирования судорог применяется диазепам (в инъекциях). Нельзя применять барбитураты. При выраженной интоксикации (содержание эуфиллина более 50 г/л) рекомендован гемодиализ.
Краткие показанияПрепарат Эуфиллин выпускают нескольких лекарственных форм:
Действующее вещество: в 1 таблетке - 150 мг аминофиллина.
Вспомогательные компоненты:крахмал картофельный, стеарат кальция.
В картонной пачке – 1 упаковка ячейковая контурная с 10 таблетками.
В картонной пачке – 2 упаковки ячейковаые контурные, каждая с 10 таблетками.
В картонной пачке – 3 упаковки ячейковаые контурные, каждая с 10 таблетками.
В пачке из картона – 1 банка с 30 таблетками.
В пачке из картона – 1 банка полимерная с 30 таблетками.
В картонной пачке – ампулы.
Является ингибитором фосфодиэстераз. Производное ксантина. Эуфиллин наделен сосудорасширяющим и спазмолитическим действием. Улучшает кровообращение, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры. Улучшает гемодинамику, воздействует расслабляюще на гладкую мускулатуру бронхов, ЖКТ и желчные пути, снижает поступление ионов кальция посредством каналов клеточных мембран.
Способствует увеличению в тканях накоплению циклического аденозинмонофосфата, активно блокирует аденозиновые рецепторы. Активизирует сокращение диафрагмы, повышает мукоцилиарный клиренс, значительно улучшает функцию мышц (дыхательных и межреберных), стимулирует дыхательный центр, при этом улучшая альвеолярную вентиляцию и повышая к углекислому газу чувствительность, вследствие чего снижается частота и тяжесть эпизодов апноэ. В результате кровь насыщается кислородом, а концентрация углекислоты снижается, так как нормализуется дыхательная функция.
Воздействует стимулирующее на функционирование ССС, увеличивает число и силу сердечных сокращений, коронарный кровоток и потребность в кислороде миокарда повышает. Тонус кровеносных сосудов снижает, в основном почек и кожи, сосудов мозга.
Оказывает умеренное диуретическое воздействие, увеличивает почечный кровоток. Повышает устойчивость эритроцитов к деформации, противодействует агрегации тромбоцитов, нормализует микроциркуляцию и уменьшает тромбообразование. Наделен токолитической эффективностью, повышает кислотность желудочного сока. При высоких дозах наделен энилептогенным действием.
Быстро всасывается после перорального приема. Биодоступность - 90-100%.
Скорость абсорбции снижает прием пищи, но на величину не влияет (белки и большие объемы жидкости ускоряют процесс). Скорость абсорбции тем ниже, чем выше принятая доза. Cmax- 1-2 ч. Vd- в диапазоне 0.3-0.7 л/кг, в среднем 0.45 л/кг.
У взрослых связь с белками плазмы - 60%, при циррозе печени - 36%. Где-то 10% от показанной дозы всасывается в грудное молоко, сквозь плацентарный барьер (в сыворотке крови плода концентрация в сравнении с таковой в сыворотке матери несколько выше).
Метаболизм Эуфиллина осуществляется в печени, выводится посредством почек.
ПоказанияОсновное применение препарата Эуфиллин:
Эуфиллин эффективен также в следующих случаях:
Препарат Эуфиллин имеет противопоказания:
Крайне осмотрительно следует применять препарат при следующих заболеваниях:
Эуфиллин в виде раствора вводят в/в и в/м, к парентеральному лечению прибегают при экстренных и неотложных состояниях. Дозировка в этом случае рассчитывается индивидуально, опираясь на степень тяжести состояния больного и его веса.
Дозу Эуфиллина в неотложных ситуациях для взрослых подбирают из расчета 6 мг/кг, раствор разводят в 20 мл физиологического раствора NaCl, вводят в течение 5 минут (как минимум) в/в, медленно. При астматическом статусе препарат применяют инфузионно, в количестве 720 – 750 мг.
Вводить Эуфиллин парентерально более 14 дней не рекомендуется. При острой фазе ХОЗЛ для облегчения состояния начинают с дозы 5 – 6 мг/кг. В случае увеличения дозы в случае необходимости делать это следует осторожно и постепенно, необходим контроль в крови содержания препарата.
Эуфиллин в таблетированной форме показан в сутки с периодичностью от одного до трех раз по 0,15 г. Общий курс приема – от нескольких недель и заканчивая несколькими месяцами.
Начальная доза препарата при апноэ новорожденных, когда зафиксирована остановка дыхания от 15 секунд, причем с одновременным урежением сердцебиений - 5 мг/кг/сут в два приема. Препарат вводят непосредственно по назогастральному зонду.
При нормализации состояния показана поддерживающая доза - 2 мг/кг/сут в два приема, общий курс приема - от нескольких недель и заканчивая несколькими месяцами.
Суточная доза для детей варьируется от 6 до 15 мг/кг в зависимости от показаний и тяжести состояния.
ПередозировкаПри передозировке наблюдаются следующие симптомы:
При тяжелом отравлении возможны:
Показано следующее лечение: срочная отмена препарата, обязательное промывание желудка, уголь активированный, показаны слабительные препараты, промывание кишечника комбинацией электролитов и полиэтиленгликоля, форсированный диурез, плазмосорбция, гемосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, диализ перитонеальный не эффективен), симптоматическая терапия (метоклопрамиди при рвоте - ондансетрон).
В случае возможных судорог следует поддерживать проходимость путей дыхания и осуществлять оксигенотерапию.
Для купирования припадка – показан диазепам в/в0,1-0,3 мг/кг (но не >10 мг), при достаточно сильном чувстве тошноты и рвоте - ондансетрон (в/в) или метоклопрамид
Побочные действияПри применении препарата Эуфиллин возможны побочные явления, со стороны:
При продолжительном применении:
При совместном применении Эуфиллина с прочими лекарственными препаратами наблюдаются:
При приеме Эуфиллина необходимо соблюдать осторожность с излишним употреблением кофеинсодержащих напитков и продуктов.
Следует воздержаться при применении Эуфиллина от управления сложными механизмами и автотранспортом, возможны непредвиденные последствия.
Аналоги препаратаАналогами препарата Эуфиллин являются: таблетки Эуфиллин – УБФ.
Условия храненияСодержат препарат Эуфиллин при температуре не более 20°С, в темном и сухом месте, для детей недоступном.
Период годности при соблюдении всех рекомендаций к содержанию – пять лет.
В сети аптек препарат Эутирокс отпускается исключительно по предъявлению врачебного рецепта.
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской.
Фармакотерапевтическая группа: бронхолитическое средство
Бронхолитическое средство, производное пурина; ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях цАМФ, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через Ивы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.
Расслабляет мускулатуру бронхов, увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном Score приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ.
Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты.
Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и число сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде.
Снижает тонус кровеносных) сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек);
Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект.
Расширяет внепеченочные желчные пути.
Стабилизирует мембрану тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и РдЕ2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.
Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока.
При использовании в больших дозах обладает эпилептогенным действием.
После приема внутрь быстро и полно всасывается, биодоступность — 90-100%. Пища снижает скорость абсорбции, не влияя на ее величину (большие объемы жидкости и белки ускоряют процесс).
Чем выше принятая доза, тем ниже скорость абсорбции. Время достижения максимальной концентрации- 1-2 ч. Объем распределения находится в диапазоне 0,3-0,7 л/кг (30-70% от «идеальной» массы тела), в среднем 0,45 л/кг.
Связь с белками плазмы у взрослых — 60 %, у больных циррозом печени — 36 %.
Проникает в грудное молоко (10% от принятой дозы), через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери). Бронходилатирующие свойства аминофиллин проявляет в концентрациях 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической.
Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низком содержании препарата в крови — 5 -10 мкг/мл.
Метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина, который далее подвергается метаболизму в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома Р450.
В результате образуются 1,3-диметил мочевая кислота (45-55%), которая обладает фармакологической активностью, но уступает теофиллину в 1 -5 раз.
Кофеин является активным метаболитом и образуется в небольших количествах.
У детей старше 3 лет и у взрослых (в отличие от детей более младшего возраста) феномен кумуляции кофеина отсутствует.
Т 1/2 у детей старше 6 мес — 3,7 ч; у взрослых — 8,7 ч; у «курильщиков» (20-40 сигарет в сутки) — 4-5 ч (после отказа от курения нормализация фармакокинетики через 3-4 мес); у взрослых с хронической обструктивной болезнью легких, «легочным» сердцем и легочно- сердечной недостаточностью — свыше 24 ч.
Выводится почками.
Бронхообструктивный синдром любого генеза: бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при др. формах), хроническая обструктивная болезнь легких (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких).
Легочная гипертензия, «легочное» сердце, ночное апноэ.
Повышенная чувствительность к препарату (в т.ч. к другим производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, тэобромин, эпилепсия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения), гастрит с повышенной кислотностью артериальная гипер-или гипотеннзия тяжелого тахиаритмии, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, детский возраст (до 3 лет).
Коронарная недостаточность (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенный атеросклероз сосудов, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, частая экстрасистолия, повышенная судорожная готовность, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки (в анамнезе), ЖКТ-кровотечение в недавнем анамнезе, неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции) или тиреотоксикоз, длительная гипертермия, гастроэзофагиальный рефлюкс, аденома предстательной железы, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст (старше 3-х лет).
Применение при беременности и лактации
Применение при беременности и при лактации возможно только по «жизненным» показаниям.
таблетки эуфиллин: аналоги более дешевые
Обратите внимание. Прямые аналоги лекарств следует выбирать по действующему веществу. У препарата название препарата «действующее вещество» — «название действующего вещества». из нашей статьи вы сможете узнать про более Дешевые аналоги «название препарата».
Внутрь, взрослым следует назначать пр 150 мг на прием 1 -3 раза в день после еды.
Детям внутрь следует назначать из расчета 7-10 мг/кг в сутки в 4 приема.
Длительность курса лечения — от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата.
Высшие дозы эуфиллина для взрослых: разовая — 0,5 г, суточная -1,5 г.
Высшие дозы для детей: разовая — 7 мг/кг, суточная -15 мг/кг.
Со стороны нервной системы:
головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
сердцебиение, тахикардия (в т.ч. у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, кардиалгия, снижение артериального давления, увеличение частоты приступов стенокардии.
Со стороны пищеварительной системы:
гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея,
при длительном приеме — снижение аппетита.
кожная сыпь, зуд, лихорадка.
боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.
Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата.
Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в т.ч. с кровью), желудочно-кишечное кровотечение,тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение,тревожность, светобоязнь, тремор, судороги.
При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, и спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, слабительных лекарственных средств, промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в т.ч. метоклопрамид и ондансетрон — при рвоте).
При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию.
Для купирования припадка — внутривенно диазепам -0,1- 0,3 мг/кг (но не более 10 мг).
При сильной тошноте и рвоте — метоклопрамид или ондансетрон (внутривенно).
Взаимодействие с другими лекарственными сред-ствами
Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), ксантинов и средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает неиротоксичность), бета- адреностимуляторов.
Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.
Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морицизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы.
При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тикпопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы.
Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в т.ч. за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов.
Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.
С осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами.
По 30 таблеток в банки типа БТС-ОС; по 10, 20 или 25 таблеток в контурную ячейковую упаковку Каждую банку или по 1,2,3,4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Фото блитстера таблеток эуфиллин 30 штук
В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25° С.
2 года.
По истечении срока годности не использовать.
Фото таблеток эуфиллин на котором указано до какого данные таблетки годны
Условия отпуска из аптек
Наименование, адрес производителя лекарственного препарата и адрес места производства лекарственного препарата:
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов» Республика Беларусь, Минская область, г. Борисов, ул Чапаева, 64/27,тел (+375 (1777)) 4-42-80
Фото таблеток эуфиллин на котором указан производитель
Таблетки эуфиллин аннотация (инструкция по применению) в фотографиях
Фотография инструкции по применению таблеток эуфиллин, часть 1
Фотография инструкции по применению таблеток эуфиллин, часть 2
Фотография инструкции по применению таблеток эуфиллин, часть 3
Фотография инструкции по применению таблеток эуфиллин, часть 4
Фотография инструкции по применению таблеток эуфиллин, часть 5
Фотография инструкции по применению таблеток эуфиллин, часть 6
