Руководства, Инструкции, Бланки

пенициллин 1000000 инструкция по применению img-1

пенициллин 1000000 инструкция по применению

Рейтинг: 4.9/5.0 (1841 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Пенициллин-Фау - инструкция по применению, отзывы, цены

Похожие лекарственные препараты Показания к применению

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, бронхопневмония), ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, ларингит, средний отит, синусит), кожи и мягких тканей (рожа, контагиозное импетиго, эризипелоид, мигрирующая эритема, фурункулез, абсцесс, флегмона), полости рта (перикоронит, пародонтит, бактериальный стоматит, актиномикоз); ботулизм, скарлатина, лептоспироз, профилактика бактериальных инфекций после хирургических операций у ослабленных больных, рецидивов ревматизма, ревматоидного артрита, бактериального эндокардита, гломерулонефрита, малой хореи.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), острая стадия тяжелой пневмонии, эмпиема, перикардит, артрит, заболевания ЖКТ, сопровождающиеся рвотой, диареей.

Побочные эффекты

Анорексия, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, сухость во рту, нарушение вкуса, глоссит, стоматит, везикулезный хейлит, интерстициальный нефрит, васкулиты, гранулоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, панцитопения, суперинфекция, псевдомембранозный колит, аллергические явления: кожные реакции (зуд, крапивница, экзантема), бронхоспазм, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Фармакологическая группа

Антибиотики группы пенициллина

Фармакологическое действие

Антибактериальное (бактерицидное). Нарушает синтез пептидогликана - опорного полимера клеточной стенки, влияет на микроорганизмы в фазе роста. Устойчив в кислой среде (при pH 1-5 он сохраняет более половины активности в течение 5 ч и более) и пригоден для приема внутрь. Быстро всасывается (30-60%) в щелочной среде тонкой кишки. Терапевтические концентрации в крови дозозависимы, создаются через 30 мин и сохраняются 3-6 ч. На 60-80% связывается белками плазмы, относительно длительно циркулирует в крови, медленно проникает в ткани. Высокий уровень регистрируется в почках, меньший - в печени, коже, стенке тонкой кишки. Период полувыведения - 30-45 мин. 30-35% подвергается превращениям в печени. Выводится преимущественно с мочой (секретируется в почечных канальцах): 25% - в неизмененном виде и 35% - как продукты биотрансформации; около 30% выводится с фекалиями. У новорожденных, пожилых людей и при почечной недостаточности период полувыведения удлиняется. Продолжительность эффекта - 6-8 ч. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов (стафилококки, кроме пенициллиназообразующих, стрептококки, пневмококки, возбудители дифтерии, сибирской язвы, анаэробные спорообразующие палочки), грамотрицательных кокков (гонококки и менингококки), спирохет и некоторых актиномицетов. Действует как на вне-, так и внутриклеточно расположенные микроорганизмы. Разрушается пенициллиназой.

Состав

Активное вещество - феноксиметилпенициллин.

Взаимодействие

Бактериостатические химиотерапевтические средства снижают эффект. Неомицин нарушает всасывание, НПВС (индометацин, фенилбутазон, салицилаты) уменьшают экскрецию, увеличивая активность и токсичность. При сочетании с аллопуринолом, фенилбутазоном, НПВС понижается кальциевая секреция и повышается концентрация феноксиметилпенициллина. Повышает эффективность антикоагулянтов за счет подавления кишечной микрофлоры и понижения протромбинового индекса, ослабляет действие принимаемых пероральных контрацептивов. При одновременном приеме этинилэстрадиола и ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, возникает риск развития прорывных кровотечений. Одновременный прием аллопуринола повышает риск аллергических реакций. Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и понижают абсорбцию; аскорбиновая кислота - повышает.

Особые указания

В период беременности применяется только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При развитии у больных аллергических реакций прием препарата следует прекратить. При предполагаемых стафилококковых инфекциях рекомендуются проведение бактериологических исследований. Перед проведением плановых хирургических вмешательств, в послеоперационном периоде у больных, получающих пенициллин с целью противоревматической профилактики, необходимо удвоить дозу. Во время терапии рекомендуется контролировать состав крови, функции печени и/или почек. При длительном лечении следует иметь в виду потенциальную возможность роста устойчивых штаммов микроорганизмов, грибов и псевдомембранозного колита (прием препарата следует прекратить, и по результатам бактериологического обследования назначить соответствующее лечение; прием антиперистальтических препаратов противопоказан). У больных с известной повышенной чувствительностью к цефалоспоринам следует иметь в виду возможную перекрестную аллергию. При тяжелой пневмонии, эмпиеме, сепсисе, перикардите, менингите, артрите и остеомиелите, в острой стадии, необходим переход на парентеральное введение препарата. В комбинации с другими антибиотиками с доказанным синергическим эффектом доза более токсичного препарата может быть уменьшена. У больных с анурией доза должна быть снижена или необходимо увеличение интервала между приемами препарата. С осторожностью следует назначать больным с аллергическим диатезом, бронхиальной астмой. Больным с сахарным диабетом необходимо учитывать, что при изготовлении сиропа Оспен 750 используется синтетический сахарин. Во время терапии возможна ложноположительная реакция при неферментативном определении сахара в моче и анализе на уробилиноген, а также ложноположительные результаты количественного определения аминокислот в моче нингидринным методом.

Условия хранения

Хранить в сухом прохладном месте при комнатной температуре, вдали от детей.

Порядок отпуска препарата Пенициллин-Фау

Другие статьи

Бензилпенициллин инструкция по применению

Бензилпенициллин инструкция по применению.

Лекарственные формы
порошок для приготовления инъекционного раствора 1000000ЕД, порошок для приготовления р-ра для внутривенного и внутримышечного введения 1000000ЕД

Производители
Байер АГ(Германия), Биосинтез(Россия)

ФармГруппа
Антибиотики группы пенициллина

Международное непатентованное наименование
Бензилпенициллин

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Бензилпенициллин натриевая соль, Бензилпенициллина калиевая соль кристаллическая, Бензилпенициллина натриевая соль, Бензилпенициллина натриевая соль кристаллическая, Бензилпенициллина натриевая соль кристаллическая, Бензилпенициллина новокаиновая соль, Пенициллин G натриевая соль, Пенициллин-Тева

Состав
Активное вещество - бензилпенициллин.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противомикробное. Нарушает синтез пептидогликана клеточной стенки и вызывает лизис микроорганизмов. Эффективен в отношении грамположительных бактерий, грамотрицательных кокков (гонококков, менингококков), спирохет, некоторых актиномицетов. После внутримышечного введения максимальная концентрация в плазме достигается через 30-60 мин. Связывается с белками крови на 60%. Проникает в органы, ткани и биологические жидкости, за исключением ликвора, тканей глаза и простаты. Выводится почками в неизмененном виде. Кислотонеустойчив, разрушается соответствующей бета-лактамазой (пенициллиназой).

Показания к применению Бензилпенициллин
Крупозная и очаговая пневмония, септический эндокардит, раневая инфекция, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, слизистых оболочек, гнойный плеврит, перитонит, цистит, сепсис, остеомиелит, ангина, инфекция ЛОР-органов, менингит, скарлатина, гонорея, сифилис, сибирская язва, актиномикоз легких, урогенитальные инфекции.

Противопоказания Бензилпенициллин
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. бета-лактаминам). Беременность, грудное вскармливание (необходимо приостановить), использование антикоагулянтов, гепатотоксичных препаратов.

Побочное действие
Тошнота, рвота, аритмии, остановка сердца, аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, отек Квинке, интерстициальный нефрит, бронхоспазм, кожные высыпания.

Взаимодействие
Эффект ослабляют средства, вызывающие бактериостаз.

Передозировка
Нет сведений.

Способ применения и дозировка
Внутримышечно - 250-500 тыс. ЕД 6 раз в сутки. Суточная доза для детей - 50 тыс. ЕД/кг, для взрослых - 1-2 млн ЕД/сут.Внутривенно - 2 раза в сутки 2-5 млн ЕД в 100-200 мл 0,9% раствора хлорида натрия или 5-10% раствора глюкозы со скоростью 60-80 капель в минуту.Длительность лечения в зависимости oт формы и тяжести течения заболевания - oт 7-10 дней до 2 месяцев и более (септический эндокардит, сепсис). При отсутствии клинического эффекта через 3-5 дней после начала лечения переходят на прием других антибиотиков или их комбинаций с аминогликозидами (стрептомицин, канамицин, гентамицин) и пенициллиназоустойчивыми пенициллинами (оксациллин).

Особые указания
При назначении бензилпенициллина и препаратов, содержащих пенициллин, необходимо выяснить, не наблюдалось ли у больного осложнений (токсико-аллергических реакций) при предшествующем применении пенициллина.В связи с возможностью появления грибковых поражений слизистых оболочек и кожи, особенно у новорожденных, лиц пожилого возраста и ослабленных больных, целесообразно при лечении пенициллином назначать витамины группы В и витамин С, а при необходимости - нистатин и леворин.

Условия хранения
Список Б. В сухом месте, при комнатной температуре.

Литература
Энциклопедия лекарств 2004 год. Справочник 'Лекарственные средства' М.Д. Машковский 2000 год.

Лит. данные производителя

Аннотация производителя препарата Справочник лекарств 2010-2011

Пенициллин 1000000 ме пор

Пенициллин 1000000 МЕ пор. инъекц. №3

ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевая соль "Биохеми" 500.000 ME
1 флакон содержит:
Бензилпенициллина натриевая соль 500.000 ME (0,3 г)

ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевая соль "Биохеми" 1.000.000 ME
1 флакон содержит:
Бензилпенициллина - натриевая соль 1.000.000 ME (0,6 г)

ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевая соль "Биохеми" 5.000.000 ME
1 флакон содержит:
Бензилпенициллина - натриевая соль 5.000.000 ME (3 г)

ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевая соль "Биохеми" 10.000.000 ME
1 флакон содержит:
Бензилпенициллина - натриевая соль 10.000.000 ME (6 г)

Пенициллин оказывает бактерицидное действие в отношении чувствительных размножающихся микроорганизмов путем подавлении биосинтеза мукопротеинов клеточной стенки. ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевая соль "Биохеми" особенно приемлем для лечения пенициллином в высоких дозах или инфузионной терапии. Применением высоких доз пенициллина терапевтически эффективные концентрации пенициллина могут быть получены даже в тех тканях, где они достигаются с трудом, таких как сердечные клапаны, кости и спинномозговая жидкость, а также гнойные жидкости. ПЕНИЦИЛЛИН G может использоваться изолированно, а также в комбинации с другими антибиотиками.

Показания к применению

Спектр чувствительных микроорганизмов

ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевая соль эффективен при инфекциях, вызванных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, такими как стрептококки групп А, В, С, G, L и М, зеленящий стрептококк, энтерококки, пневмококки, не продуцирующие пенициллиназу штаммы стафилококков, менингококки, гонококки, Corynebacterium diphtheriae. Bacillus antracis, Clostridiae, Erysipelothrix insidosa, Listeia monocytogenes, Escherichia coli, Alcaligenes faecalis, Pasteurella multocida, Streptobacillus moniliformis, Spirilllim minus, Fusobacterium fusiforme, Leptospirae, Treponema pallidum и Actinomycetes. При инфекциях, вызванных стафилококками, энтерококками, Escherichia coli или Enterobacter aerogenes, рекомендуется провести тесты на чувствительность.

ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевая соль показан при следующих инфекциях, вызванных пенициллин-чувствительными микроорганизмами: септицемия, пневмония, эмпиема, перикардит, бактериальный эндокардит, медиастинит, перитонит, менингит, абсцесс мозга, артрит, остеомиелит; специфические инфекции, такие как сибирская язва, инфекции, вызванные клостридиями, листериями, пастереллами, лихорадка, вызванная укусом крысы, фузоспирохетоз. ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевая соль также используется при осложнениях сифилиса и гонореи. В неосложненных случаях при заболеваниях предпочтение отдается депо-препаратам пенициллина, например, Ретарпен® и Клемипен®.

Нежелательные побочные явления

Должное внимание следует уделить побочным эффектам, а именно анафилаксии, крапивнице, лихорадке, суставным болям, ангионевротическому отеку, мультиформной эритеме и эксфолиативному дерматиту. Вследствие бактериолизиса при инфекциях, вызванных эндотоксинпродуцируюшими бактериями, такими как сальмонеллы, лептоспиры или трепонемы, может наблюдаться реакция Джариш-Герксгеймера.

Иногда после инъекций пенициллина встречаются стоматиты и глосситы. При назначении длительной пенициллинотерапии следует принимать во внимание возможность появления устойчивых микроорганизмов или грибков. При появлении суперинфекции следует принять соответствующие меры.

Из-за возможного нарушения электролитного баланса, внутривенное введение более чем 10.000.000 единиц ПЕНИЦИЛЛИНА G должно проводиться медленно.

При инфузионном введении больших доз препарата возможно возникновение судорог: особенно этого следует опасаться при выраженной почечной недостаточности, эпилепсии, менингите, отеке мозга и экстракорпоральном (искусственном) кровообращении.

В редких случаях после внутривенного введения более чем по 10.000.000 единиц ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевой соли могут отмечаться такие побочные эффекты как гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения или нефропатия. Изредка, при ранее существующей нефропатии, могут встречаться альбуминурия и гематурия. Наблюдающиеся в отдельных случаях при назначении пенициллина олигурия или анурия, обычно проходят через 48 часов после прекращения лечения. Диурез может быть восстановлен назначением 10% раствора маннитола.

Пенициллин может провоцировать ложноположительные результаты пр.и проведении анализов на содержание сахара в моче.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Следует обращать внимание на конкурентное ингибирование при совместном использовании с другими противовоспалительными, антиревматическими и жаропонижающими препаратами (особенно при назначении индометацина, фенилбутазона и салицилатов).

Обладающие бактерицидным действием пенициллины не следует комбинировать с бактериостатическими антибиотиками. Комбинирование с другими антибиотиками следует только при ожидаемом синергическом или, по крайней мере, аддитивном эффекте. Отдельные составляющие препараты при комбинированном лечении должны назначаться в полной эффективной дозе (исключение при продемонстрированном синергическом эффекте, в этом случае должна быть снижена доза более токсичного компонента).

При соответствующих показаниях следует принимать во внимание возможность комбинации ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевой соли "Биохеми" со следующими бактерицидными антибиотиками: изоксазолиловыми пенициллинами (например, Флюклоксациллином) и другими бета-лактамными антибиотиками широкого спектра действия, аминопенициллинами (например, Стандациллином), аминогликозидами (например, Гентамицином). Вышеупомянутые пенициллины вводятся внутривенно медленно перед инфузией ПЕНИЦИЛЛИНА G - натрия, при возможности, аминогликозиды следует отдельно вводить внутримышечно.

Упоминания в анамнезе о повышенной чувствительности к пенициллину. Следует принимать во внимание возможность развития перекрестных аллергических реакций при повышенной чувствительности к цефалоспоринам (согласно литературным данным, 5-10% случаев). Особые предосторожности необходимы при назначении пенициллина больным с аллергией, также как и при использовании высоких доз ПЕНИЦИЛЛИНА G - натриевой соли у больных с сердечной или почечной недостаточностью. Банальные инфекции не требуют лечения пенициллином.

Дозировка и длительность применения зависят от выраженности клинической картины. Если врачом не назначено другой схемы лечения, как правило, используется дозировка по 30.000 единиц ПЕНИЦИЛЛИНА G - натриевой соли "Биохеми" на килограмм веса тела (ВТ) в сутки, разделенных на три дозы.

Возраст (вес) Средняя доза пенициллина (методика применения) Недоношенные дети
и новорожденные
(ВТ прибл. 3,5 кг) Обычная (в/м, в/в): 30.000 - 100.000 единиц/кг в сутки.
Высшая (в/в): 200.000 - 500.000 единиц/кг в сутки. Дети до года
(ВТ до 10 кг) Обычная (в/м, в/в): 30.000 - 100.000 единиц/кг в сутки.
Высшая (в/в): 500.000 - 1.000.000 единиц/кг в сутки Дети от 1 до 12 лет
(ВТ от 10 до 38 кг) Обычная (в/м, в/в): 30.000 единиц/кг в сутки.
Высшая (в/в): 100.000 - 500.000 единиц/кг в сутки. Взрослые
(ВТ от 40 кг и выше) Обычная (в/м, в/в): 1.000.000 - 5.000.000 единиц в сутки.
Высшая (в/в): 10.000.000 - 40.000.000 единиц в сутки

Сепсис, вызванный грамотрицательными бациллами (Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Alcaligenes faecalis, Salmonellae, Shigellae и Proteus mirabilis: при наличии чувствительных микроорганизмов взрослые получают 20.000.000 - 80.000.000 единиц в сутки.

При наличии чувствительных микроорганизмов взрослые получают 10.000.000 -80.000.000 единиц в сутки внутривенно в комбинации со 120-240 мг гентамицина в сутки или 1-2 г стрептомицина в сутки внутримышечно.

Вследствие повышенной склонности к судорожным реакциям взрослым не следует назначать препарат в дозах, превышающих 20.000.000 - 30.000.000 единиц в сутки, а детям - не более чем 12.000.000 единиц в сутки.

В зависимости от клинической ситуации ПЕНИЦИЛЛИН G может также применяться внутриплеврально в дозах до 200.000 единиц (5.000 единиц/мл), вводится в область сустава в дозах до 100.000 единиц (25.000 единиц/мл) и интралюмбарно. Интралюмбарное введение приводит к быстрому достижению эффективной бактерицидной концентрации препарата в спиномозговой жидкости. В таких случаях доза составляет от 10.000 но не более чем 20.000 единиц для взрослых, 8.000 единиц для детей в возрасте 6-12 лет, 5.000 единиц для детей в возрасте 1-6 лет и 2.500 единиц для новорожденных. Стерильный раствор (не более чем 1.000 единиц на мл) должен подогреваться до температуры тела и вводиться медленно (1 мл в мин) после удаления соответствующего количества спиномозговой жидкости. Местная терапия всегда выступает дополнением системного лечения. При интралюмбарном введении дозировка при системном лечении (в/в, в/м) должна быть соответствующим образом уменьшена.

Принципы дозировки у больных с почечной недостаточностью

У больных с выраженными степенями печеночной и/или почечной недостаточности желательно уточнять разовые дозы ПЕНИЦИЛЛИНА G - натрия "Биохеми" или интервалы между дозами в соответствии со значениями клиренса.

Дозировка ПЕНИЦИЛЛИНА G, основанная на клиренсе креатинина

Клиренс креатинина
мл/мин 100-60 50-40 30-10 <10 Сывороточный креатинин
мг% 0,8-1,5 1,5-2 2-8 15 Пенициллин G
натриевая соль
"Биохеми"-суточная доза

Взрослые:
До 60 лет - до 60 000 000 ME Старше 60 лет - от 10 000 000 до 40 000 000 ME (разделенные на три введения с интервалом 8 часов) 10 000 000 -
20 000 000 ME (разделенные на три введения с интервалом 8 часов)


5 000 000 -
10 000 000 ME (разделенные на
2-3 введения с интервалом 8-12 часов)

2 000 000 -
5 000 000 ME (разделенные на
1-2 введения с интервалом 12-24 часа)

Приготовление раствора для внутривенного введения

Не более чем 10.000.000 единиц ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевой соли "Биохеми" растворяется в 10 мл воды для инъекций. Инъекции проводятся дважды в сутки глубоко внутримышечно в верхненаружный квадрат ягодичной мышцы или в верхнеглютеальное поле по методике Hochstetter. Общий объем вводимой жидкости не должен превышать 5 мл на одно место инъекции. При необходимости повторных инъекций следует менять место введения.

Приготовление инфузионного раствора

Для коротких инфузий 10.000.000 или 20.000.000 единиц натриевой соли ПЕНИЦИЛЛИНА G "Биохеми". Препарат разводится соответственно в 100 или 200 мл воды для инъекций. При соблюдении этих пропорций получается приблизительно изотонический раствор. Раствор Рингера или другие натрийсодержащие растворы не рекомендуется из-за дополнительного введения электролитов. Инфузия проводится в период от 15 до 30 минут. Для того, чтобы избежать нежелательных химических реакций, не следует добавлять другие препараты в инфузионный раствор (См. также "Срок хранения").

Предосторожности и меры безопасности

1.000.000 единиц ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевой соли "Биохеми" содержит 1,68 ммоль натрия, таким образом 10.000.000 единиц соответствуют натриевой нагрузке, эквивалентной 100 мл изотонического солевого раствора. Следует принимать во внимание задержку всасывания препарата из внутримышечного депо у больных диабетом. Необходимо соблюдать предосторожности при лечении больных с кардиопатией, гиповолемией (при воспалении объема циркулирующей крови), эпилепсией, нефропатией и патологией печени. При назначении пенициллина в высоких дозах на срок более пяти дней рекомендуются исследования электролитного баланса, функции печени и гематологические анализы. В соответствии с рекомендациями ВОЗ лечение при стрептококковых инфекциях должно продолжаться, по крайней мере, 10 дней. Лечение следует прекращать при появлении аллергических реакций, которые купируются назначением адреналина, антигистаминов и кортикостероидов. В случае венерических заболеваний, если есть подозрение на сифилис, перед началом лечения и впоследствии на протяжении, по крайней мере, четырех месяцев следует провести исследования в темном поле и серологические анализы.

В нерастворенном виде ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевая соль "Биохеми" сохраняет полную активность в течение срока годности, указанного на упаковке (5 лет).

Растворы должны быть использованы немедленно после приготовления, поскольку относительно быстро в Водных растворах ПЕНИЦИЛЛИНА G образуются продукты разложения и переходные вещества, даже при условии хранения в холодильнике.

ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевая соль
во флаконах по 500.000 МЕ/1.000.000 МЕ/5.000.000 МЕ/10.000.000 ME;
больничные упаковки.

Бензилпенициллин инструкция по применению, лечение, отзывы, показания, противопоказания

Бензилпенициллин инструкция по применению

Регистрационный номер. P N003271/02-060810

Торговое название препарата. Бензилпенициллин

Международное непатентованное название (МНН). бензилпенициллин

Лекарственная форма. порошок для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения.

Состав.
Бензилпенициллин натрия в пересчете на активное вещество - 500000 ЕД, 1000000 ЕД

Описание. белый порошок со слабым характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа. антибиотик-пенициллин биосинтетический
Код ATX J01CE01

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Бактерицидный антибиотик из группы биосинтетических «природных» пенициллинов. Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизмов. Активен в отношении грамположительных возбудителей: Staphylococcus spp. (необразующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (включая Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, а также семейства класса Spirochaetes, в том числе Treponema spp. Не эффективен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, Rickettsia spp. простейших. К действию препарата устойчивы пенициллиназообразующие штаммы микроорганизмов.

Фармакокинетика
Время достижения максимальной концентрации (ТСmах ) при внутримышечном введении - 20-30 минут. Связь с белками плазмы — 60%. Бензилпенициллин проникает в органы, ткани и биологические жидкости, кроме ликвора, тканей глаза и предстательной железы, при воспалении менингеальных оболочек проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения (Т½) 30-60 минут, при почечной недостаточности - 4-10 часов и более.

Бензилпенициллин показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными возбудителями:

  • органов дыхания. внебольничная пневмония, эмпиема плевры, бронхит;
  • ЛОР-органов;
  • мочеполовой системы: пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, цервицит;
  • желчевыводящих путей. холангит, холецистит;
  • кожи и мягких тканей. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, раневая инфекция;
  • заболевания глаз. гонобленнорея, язва роговицы;
  • сепсис, септический эндокардит (острый и подострый),
  • перитонит;
  • гонорея, сифилис;
  • менингит;
  • остеомиелит;
  • дифтерия; скарлатина; актиномикоз; сибирская язва.

Бензилпенициллин противопоказания
Гиперчувствительность, в том числе и к другим пенициллинам, цефалоспоринам.

С осторожностью
Аллергические заболевания (бронхиальная астма, поллиноз), почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Бензилпенициллин инструкция по применению и дозировка
Внутримышечно, подкожно.
Внутримышечно при среднетяжёлом течении инфекций верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих и желчевыводящих путей, инфекций мягких тканей и др.
- 2,5-5 млн. ЕД за 4 введения в сутки.
Суточная доза для детей в возрасте до 1 года - 50000-100000 ЕД/кг, старше 1 года - 50000 ЕД/кг; при необходимости - 200000-300000 ЕД/кг; по «жизненным» показаниям - увеличение до 500000 ЕД/кг. Кратность введения - 4-6 раз в сутки.
Подкожно для обкалывания инфильтратов в концентрации 100000-200000 ЕД в 1 мл 0,25-0,5% раствора прокаина.
При заболеваниях глаз: глазные капли в концентрации 20000-100000 ЕД в 1 мл 0,9% раствора натрия хлорида или дистиллированной воды, по 1 -2 капли 6-8 раз в день.
Длительность лечения препаратом в зависимости от формы и тяжести течения заболевания-7-10 дней.

Способ приготовления растворов
Раствор препарата для внутримышечного введения готовят непосредственно перед введением, добавляя к содержимому флакона 1-3 мл воды для инъекций или 0,9% раствора натрия хлорида, или 0,5% раствора прокаина.
При разведении бензилпенициллина в растворе прокаина может наблюдаться помутнение раствора вследствие образования кристаллов бензилпенициллин прокаина, что не является препятствием для внутримышечного и подкожного введения препарата. Растворы используют сразу после приготовления, не допуская добавления к ним других лекарственных средств.
Раствор для местного применения в офтальмологии следует готовить ex tempore: содержимое флакона развести в 0,9 % растворе натрия хлорида или дистиллированной воды - 500000 ЕД в 5 -25 мл, 1000000 ЕД в 10-50 мл соответственно.

Бензилпенициллин побочное действие
Аллергические реакции. гипертермия, крапивница, кожная сыпь, сыпь на слизистых оболочках, артралгия, эозинофилия, ангионевротический отек, интерстициальный нефрит, бронхоспазм; редко - анафилактический шок. В начале курса лечения (особенно при лечении врожденного сифилиса) редко - лихорадка, озноб, повышенное потоотделение, обострение заболевания, реакция Яриша-Герксгеймера.
Со стороны сердечно-сосудистой системы. снижение фракции выброса миокарда аритмии, остановка сердца, хроническая сердечная недостаточность (т.к. при введении больших доз может возникнуть гипернатриемия).
Местные реакции. болезненность и уплотнение в месте внутримышечного введения
Прочее. при длительном применении дисбактериоз, развитие суперинфекции.

Передозировка
Симптомы. судороги, нарушение сознания.
Лечение. отмена препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Бактерицидные антибиотики (в том числе цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в том числе макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) - антагонистическое Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору снижает протромбиновый индекс); снижает эффективность пероральных контрацептивов лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота - риск развития кровотечений «прорыва».
Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина.
Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

Особые указания
Если через 2-3 дня (максимум 5 дней) после начала применения препарата эффекта не отмечается, следует перейти к применению других антибиотиков или комбинированной терапии. В связи с возможностью развития грибковых поражений целесообразно при длительном лечении бензилпенициллином назначать витамины группы В, при необходимости - противогрибковые препараты. Необходимо учитывать, что применение недостаточных доз препарата или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.
Сведения о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами отсутствуют. Однако, учитывая возможное побочное действие со стороны сердечно-сосудистой системы, следует соблюдать осторожность при занятиях такого рода деятельности.

Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 500000 ЕД, 1000000 ЕД во флаконы вместимостью 10 мл.
1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.
10 флаконов вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона коробочного.
Для стационара: 50 флаконов и 5 инструкций по применению помещают в коробку из картона коробочного.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
З года. Не применять Бензилпенициллин по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Претензии от покупателей принимает предприятие-производитель
ОАО «Красфарма»
Россия 660042 г. Красноярск, ул. 60 лет Октября, д. 2.

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.
Портал Academ-Clinic.RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

Бензилпенициллин – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Бензилпенициллин

Бензилпенициллин – лекарственный препарат, относящийся к антибиотикам группы биосинтетических пенициллинов. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора, в котором содержится 0,6 или 3 грамма активного вещества - Бензилпенициллина натриевой соли, в упаковке одна или пятьдесят штук.

Фармакологическое действие препарата

Бензилпенициллин обладает бактерицидным и антибактериальным фармакологическим действием. Препарат подавляет синтез клеточной стенки бактериальных микроорганизмов, что приводит к их уничтожению. Препарат активен в отношении анаэробных спорообразующих палочек, гонококков, менингококков, актиномицетов, стафилококков, стрептококков, спирохет, а также возбудителей дифтерии и сибирской язвы .

Аналогичным антимикробным спектром действия обладают такие препараты пенициллина, как Бензатин Бензилпенициллин, новокаиновая соль и калиевая соль Бензилпенициллина. Однако по сравнению с калиевой и натриевой солью Бензилпенициллина новокаиновая соль характеризуется более длительным фармакологическим эффектом.

Вместе с тем Бензилпенициллина натриевая соль отличается меньшей токсичностью. При внутримышечном введении она вызывает наименьшее раздражение тканей. По этой причине она более пригодна для применения в педиатрической практике. Наибольшей продолжительностью действия обладает дибензилэтилендиаминовая соль Бензилпенициллина (бензатин Бензилпенициллин).

Показания к применению Бензилпенициллина

Согласно инструкции Бензилпенициллин показан при тяжелых генерализованных инфекциях (диссеминированная гонококковая инфекция, септицемия, менингит ), инфекциях дыхательных путей (пневмония ), стрептококковом эндокардите. абсцессах, сифилисе. гонорее. лимфадените. лимфангите, инфекциях кожи (рожа), остеомиелите. столбняке. сибирской язве, газовой гангрене. дифтерии, скарлатине .

Препарат также применяют в акушерско-гинекологической практике при лечении гнойно-воспалительных инфекционных заболеваний, при некоторых ЛОР-заболеваниях и глазных болезнях. При лечении инфекций, вызванных патогенными микроорганизмами, чувствительными к пенициллину, часто назначают бензатин Бензилпенициллин.

Инструкция к Бензилпенициллину

Дозировка препарата зависит непосредственно от вида и тяжести инфекции. В инструкции к Бензилпенициллину приведены ориентировочные дозы препарата:

  • Для взрослых рекомендуемая доза составляет от 1,8 до 3,6 г на 4-6 приемов в день. При тяжелых инфекционных заболеваниях суточная дозировка определяется исходя из расчета 200-300 мг/кг при таком же количестве приемов препарата. Лечение в этих случаях начинают с быстрой инфузии или медленной внутривенной инъекции препарата, разбавляя его 5% раствором глюкозы.
  • Для детей суточная дозировка препарата определяется из расчета 30-90 мг/кг. Прием препарата осуществляется 4-6 раз в день. Для детей от 5 месяцев до 2 лет данная доза соответствует примерно 240 мг на 4 приема, для детей от 2 до 6 лет – 300-600 мг, для детей от 7 до 12 лет – 450-900 мг. В тяжелых случаях может быть назначена доза до 300 мг/кг.

Так как активность антибиотика в инфузионных растворах снижается достаточно быстро, разбавлять Бензилпенициллин для инфузионного введения необходимо непосредственно перед применением. Продолжительность приема препарата напрямую зависит от клинической картины и показаний.

При отдельных заболеваниях дозы Бензилпенициллина назначаются в следующих рекомендованных диапазонах:

  • При менингите и септицемии, вызванных менингококками – 180-240 мг/кг в 4-6 приемов. Вводят инфузионно или в виде медленной внутривенной инъекции. Длительность лечения должна составлять минимум 5 дней.
  • При менингите и септицемии, вызванных пневмококками, назначают 240-300 мг/кг в 4-6 приемов инфузионно или в виде медленной внутривенной инъекции. Продолжительность приема должна составлять не менее 10 дней.
  • При стрептококковом эндокардите дозировка варьируется в пределах 6-12 г взрослым и 180 мг/кг детям. Длительность лечения составляет от двух до четырех недель.
  • При инфекциях, вызванных клостридиями, препарат назначают в качестве дополнения к лечению антитоксином. Взрослым назначают 9-12 г препарата, детям – 180 мг/кг в день. Продолжительность терапии составляет одну неделю.
  • При врожденном сифилисе назначают 30 мг/кг веса в день внутримышечно или внутривенно. Дозу разделяют на два приема. Длительность лечения составляет две недели. Для лечения сифилиса на разных стадиях чаще назначают бензатин Бензилпенициллин, который способен обеспечивать необходимую терапевтическую концентрацию в крови в течение длительного времени.
Противопоказания и побочные действия

Противопоказанием к применению Бензилпенициллина является повышенная чувствительность к препаратам из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Пациентам, страдающим эпилепсией. противопоказано эндолюмбальное введение Бензилпенициллина.

Препарат с осторожностью назначают пациентам с сердечной недостаточностью, нарушениями функции почек, лекарственной аллергией и общей предрасположенностью к развитию аллергических реакций. При беременности средство может быть назначено в тех случаях, когда польза, ожидаемая от его применения, выше возможного риска негативных воздействий. В случаях, когда возникает необходимость лечения Бензилпенициллином в период лактации, грудное вскармливание прекращают.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Пенициллин g z 1000000 ме инъекц

Пенициллин G NATR.SANDOZ 1000000 МЕ инъекц. №50

ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевая соль "Биохеми" 500.000 ME
1 флакон содержит:
Бензилпенициллина натриевая соль 500.000 ME (0,3 г)

ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевая соль "Биохеми" 1.000.000 ME
1 флакон содержит:
Бензилпенициллина - натриевая соль 1.000.000 ME (0,6 г)

ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевая соль "Биохеми" 5.000.000 ME
1 флакон содержит:
Бензилпенициллина - натриевая соль 5.000.000 ME (3 г)

ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевая соль "Биохеми" 10.000.000 ME
1 флакон содержит:
Бензилпенициллина - натриевая соль 10.000.000 ME (6 г)

Пенициллин оказывает бактерицидное действие в отношении чувствительных размножающихся микроорганизмов путем подавлении биосинтеза мукопротеинов клеточной стенки. ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевая соль "Биохеми" особенно приемлем для лечения пенициллином в высоких дозах или инфузионной терапии. Применением высоких доз пенициллина терапевтически эффективные концентрации пенициллина могут быть получены даже в тех тканях, где они достигаются с трудом, таких как сердечные клапаны, кости и спинномозговая жидкость, а также гнойные жидкости. ПЕНИЦИЛЛИН G может использоваться изолированно, а также в комбинации с другими антибиотиками.

Показания к применению

Спектр чувствительных микроорганизмов

ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевая соль эффективен при инфекциях, вызванных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, такими как стрептококки групп А, В, С, G, L и М, зеленящий стрептококк, энтерококки, пневмококки, не продуцирующие пенициллиназу штаммы стафилококков, менингококки, гонококки, Corynebacterium diphtheriae. Bacillus antracis, Clostridiae, Erysipelothrix insidosa, Listeia monocytogenes, Escherichia coli, Alcaligenes faecalis, Pasteurella multocida, Streptobacillus moniliformis, Spirilllim minus, Fusobacterium fusiforme, Leptospirae, Treponema pallidum и Actinomycetes. При инфекциях, вызванных стафилококками, энтерококками, Escherichia coli или Enterobacter aerogenes, рекомендуется провести тесты на чувствительность.

ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевая соль показан при следующих инфекциях, вызванных пенициллин-чувствительными микроорганизмами: септицемия, пневмония, эмпиема, перикардит, бактериальный эндокардит, медиастинит, перитонит, менингит, абсцесс мозга, артрит, остеомиелит; специфические инфекции, такие как сибирская язва, инфекции, вызванные клостридиями, листериями, пастереллами, лихорадка, вызванная укусом крысы, фузоспирохетоз. ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевая соль также используется при осложнениях сифилиса и гонореи. В неосложненных случаях при заболеваниях предпочтение отдается депо-препаратам пенициллина, например, Ретарпен® и Клемипен®.

Нежелательные побочные явления

Должное внимание следует уделить побочным эффектам, а именно анафилаксии, крапивнице, лихорадке, суставным болям, ангионевротическому отеку, мультиформной эритеме и эксфолиативному дерматиту. Вследствие бактериолизиса при инфекциях, вызванных эндотоксинпродуцируюшими бактериями, такими как сальмонеллы, лептоспиры или трепонемы, может наблюдаться реакция Джариш-Герксгеймера.

Иногда после инъекций пенициллина встречаются стоматиты и глосситы. При назначении длительной пенициллинотерапии следует принимать во внимание возможность появления устойчивых микроорганизмов или грибков. При появлении суперинфекции следует принять соответствующие меры.

Из-за возможного нарушения электролитного баланса, внутривенное введение более чем 10.000.000 единиц ПЕНИЦИЛЛИНА G должно проводиться медленно.

При инфузионном введении больших доз препарата возможно возникновение судорог: особенно этого следует опасаться при выраженной почечной недостаточности, эпилепсии, менингите, отеке мозга и экстракорпоральном (искусственном) кровообращении.

В редких случаях после внутривенного введения более чем по 10.000.000 единиц ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевой соли могут отмечаться такие побочные эффекты как гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения или нефропатия. Изредка, при ранее существующей нефропатии, могут встречаться альбуминурия и гематурия. Наблюдающиеся в отдельных случаях при назначении пенициллина олигурия или анурия, обычно проходят через 48 часов после прекращения лечения. Диурез может быть восстановлен назначением 10% раствора маннитола.

Пенициллин может провоцировать ложноположительные результаты пр.и проведении анализов на содержание сахара в моче.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Следует обращать внимание на конкурентное ингибирование при совместном использовании с другими противовоспалительными, антиревматическими и жаропонижающими препаратами (особенно при назначении индометацина, фенилбутазона и салицилатов).

Обладающие бактерицидным действием пенициллины не следует комбинировать с бактериостатическими антибиотиками. Комбинирование с другими антибиотиками следует только при ожидаемом синергическом или, по крайней мере, аддитивном эффекте. Отдельные составляющие препараты при комбинированном лечении должны назначаться в полной эффективной дозе (исключение при продемонстрированном синергическом эффекте, в этом случае должна быть снижена доза более токсичного компонента).

При соответствующих показаниях следует принимать во внимание возможность комбинации ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевой соли "Биохеми" со следующими бактерицидными антибиотиками: изоксазолиловыми пенициллинами (например, Флюклоксациллином) и другими бета-лактамными антибиотиками широкого спектра действия, аминопенициллинами (например, Стандациллином), аминогликозидами (например, Гентамицином). Вышеупомянутые пенициллины вводятся внутривенно медленно перед инфузией ПЕНИЦИЛЛИНА G - натрия, при возможности, аминогликозиды следует отдельно вводить внутримышечно.

Упоминания в анамнезе о повышенной чувствительности к пенициллину. Следует принимать во внимание возможность развития перекрестных аллергических реакций при повышенной чувствительности к цефалоспоринам (согласно литературным данным, 5-10% случаев). Особые предосторожности необходимы при назначении пенициллина больным с аллергией, также как и при использовании высоких доз ПЕНИЦИЛЛИНА G - натриевой соли у больных с сердечной или почечной недостаточностью. Банальные инфекции не требуют лечения пенициллином.

Дозировка и длительность применения зависят от выраженности клинической картины. Если врачом не назначено другой схемы лечения, как правило, используется дозировка по 30.000 единиц ПЕНИЦИЛЛИНА G - натриевой соли "Биохеми" на килограмм веса тела (ВТ) в сутки, разделенных на три дозы.

Возраст (вес) Средняя доза пенициллина (методика применения) Недоношенные дети
и новорожденные
(ВТ прибл. 3,5 кг) Обычная (в/м, в/в): 30.000 - 100.000 единиц/кг в сутки.
Высшая (в/в): 200.000 - 500.000 единиц/кг в сутки. Дети до года
(ВТ до 10 кг) Обычная (в/м, в/в): 30.000 - 100.000 единиц/кг в сутки.
Высшая (в/в): 500.000 - 1.000.000 единиц/кг в сутки Дети от 1 до 12 лет
(ВТ от 10 до 38 кг) Обычная (в/м, в/в): 30.000 единиц/кг в сутки.
Высшая (в/в): 100.000 - 500.000 единиц/кг в сутки. Взрослые
(ВТ от 40 кг и выше) Обычная (в/м, в/в): 1.000.000 - 5.000.000 единиц в сутки.
Высшая (в/в): 10.000.000 - 40.000.000 единиц в сутки

Сепсис, вызванный грамотрицательными бациллами (Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Alcaligenes faecalis, Salmonellae, Shigellae и Proteus mirabilis: при наличии чувствительных микроорганизмов взрослые получают 20.000.000 - 80.000.000 единиц в сутки.

При наличии чувствительных микроорганизмов взрослые получают 10.000.000 -80.000.000 единиц в сутки внутривенно в комбинации со 120-240 мг гентамицина в сутки или 1-2 г стрептомицина в сутки внутримышечно.

Вследствие повышенной склонности к судорожным реакциям взрослым не следует назначать препарат в дозах, превышающих 20.000.000 - 30.000.000 единиц в сутки, а детям - не более чем 12.000.000 единиц в сутки.

В зависимости от клинической ситуации ПЕНИЦИЛЛИН G может также применяться внутриплеврально в дозах до 200.000 единиц (5.000 единиц/мл), вводится в область сустава в дозах до 100.000 единиц (25.000 единиц/мл) и интралюмбарно. Интралюмбарное введение приводит к быстрому достижению эффективной бактерицидной концентрации препарата в спиномозговой жидкости. В таких случаях доза составляет от 10.000 но не более чем 20.000 единиц для взрослых, 8.000 единиц для детей в возрасте 6-12 лет, 5.000 единиц для детей в возрасте 1-6 лет и 2.500 единиц для новорожденных. Стерильный раствор (не более чем 1.000 единиц на мл) должен подогреваться до температуры тела и вводиться медленно (1 мл в мин) после удаления соответствующего количества спиномозговой жидкости. Местная терапия всегда выступает дополнением системного лечения. При интралюмбарном введении дозировка при системном лечении (в/в, в/м) должна быть соответствующим образом уменьшена.

Принципы дозировки у больных с почечной недостаточностью

У больных с выраженными степенями печеночной и/или почечной недостаточности желательно уточнять разовые дозы ПЕНИЦИЛЛИНА G - натрия "Биохеми" или интервалы между дозами в соответствии со значениями клиренса.

Дозировка ПЕНИЦИЛЛИНА G, основанная на клиренсе креатинина

Клиренс креатинина
мл/мин 100-60 50-40 30-10 <10 Сывороточный креатинин
мг% 0,8-1,5 1,5-2 2-8 15 Пенициллин G
натриевая соль
"Биохеми"-суточная доза

Взрослые:
До 60 лет - до 60 000 000 ME Старше 60 лет - от 10 000 000 до 40 000 000 ME (разделенные на три введения с интервалом 8 часов) 10 000 000 -
20 000 000 ME (разделенные на три введения с интервалом 8 часов)


5 000 000 -
10 000 000 ME (разделенные на
2-3 введения с интервалом 8-12 часов)

2 000 000 -
5 000 000 ME (разделенные на
1-2 введения с интервалом 12-24 часа)

Приготовление раствора для внутривенного введения

Не более чем 10.000.000 единиц ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевой соли "Биохеми" растворяется в 10 мл воды для инъекций. Инъекции проводятся дважды в сутки глубоко внутримышечно в верхненаружный квадрат ягодичной мышцы или в верхнеглютеальное поле по методике Hochstetter. Общий объем вводимой жидкости не должен превышать 5 мл на одно место инъекции. При необходимости повторных инъекций следует менять место введения.

Приготовление инфузионного раствора

Для коротких инфузий 10.000.000 или 20.000.000 единиц натриевой соли ПЕНИЦИЛЛИНА G "Биохеми". Препарат разводится соответственно в 100 или 200 мл воды для инъекций. При соблюдении этих пропорций получается приблизительно изотонический раствор. Раствор Рингера или другие натрийсодержащие растворы не рекомендуется из-за дополнительного введения электролитов. Инфузия проводится в период от 15 до 30 минут. Для того, чтобы избежать нежелательных химических реакций, не следует добавлять другие препараты в инфузионный раствор (См. также "Срок хранения").

Предосторожности и меры безопасности

1.000.000 единиц ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевой соли "Биохеми" содержит 1,68 ммоль натрия, таким образом 10.000.000 единиц соответствуют натриевой нагрузке, эквивалентной 100 мл изотонического солевого раствора. Следует принимать во внимание задержку всасывания препарата из внутримышечного депо у больных диабетом. Необходимо соблюдать предосторожности при лечении больных с кардиопатией, гиповолемией (при воспалении объема циркулирующей крови), эпилепсией, нефропатией и патологией печени. При назначении пенициллина в высоких дозах на срок более пяти дней рекомендуются исследования электролитного баланса, функции печени и гематологические анализы. В соответствии с рекомендациями ВОЗ лечение при стрептококковых инфекциях должно продолжаться, по крайней мере, 10 дней. Лечение следует прекращать при появлении аллергических реакций, которые купируются назначением адреналина, антигистаминов и кортикостероидов. В случае венерических заболеваний, если есть подозрение на сифилис, перед началом лечения и впоследствии на протяжении, по крайней мере, четырех месяцев следует провести исследования в темном поле и серологические анализы.

В нерастворенном виде ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевая соль "Биохеми" сохраняет полную активность в течение срока годности, указанного на упаковке (5 лет).

Растворы должны быть использованы немедленно после приготовления, поскольку относительно быстро в Водных растворах ПЕНИЦИЛЛИНА G образуются продукты разложения и переходные вещества, даже при условии хранения в холодильнике.

ПЕНИЦИЛЛИН G - натриевая соль
во флаконах по 500.000 МЕ/1.000.000 МЕ/5.000.000 МЕ/10.000.000 ME;
больничные упаковки.