Ацикловир Таблетки – Инструкция По Применению

Герпетическая инфекция может поразить человека совершенно неожиданно, поскольку путей передачи вируса герпеса существует множество. Заразиться таким вирусом можно воздушно-капельным и половым путем, при контакте с полотенцем, зубной щеткой, платком и другими личными вещами больного человека. Вирус герпеса способен проникать через околоплодные воды и передаваться от матери к плоду. Это инфекционное заболевание необходимо лечить, ведь герпес может поразить не только кожу человека, но и его внутренние органы.

Для этих целей используют противовирусные препараты. Одними из наиболее известных лечебных средств данного направления являются Ацикловир таблетки. Инструкция по применению отмечает, что этот медикамент оказывает губительное воздействие на вирусы простого, опоясывающего, полового герпеса, а также на возбудителей цитомегаловирусной инфекции.

Опасность герпетического поражения заключается в том, что возбудитель инфекции через лимфу и кровь разносится по всем системам человеческого организма. Классическое проявление герпеса – возникновение на коже и слизистых оболочках пузырьков, наполненных светлой серозной жидкостью. В дальнейшем из пузырьков образуются корочки. При этом нередко происходит ухудшение самочувствия человека. У него наблюдается повышение температуры тела, головная боль, озноб, общее недомогание.

Ацикловир считается очень надежным противовирусным препаратом, причем его стоимость сравнительно невелика. Особенно эффективно воздействует данное лекарственное средство на вирусы простого герпеса, который поражает слизистые оболочки и кожу. Также препарат высокоэффективен в отношении возбудителей опоясывающего герпеса, поражающего периферическую и центральную нервную систему. В этом случае пузырьковая сыпь распространяется по ходу расположения чувствительных нервных окончаний. Ацикловир находит клетки, пораженные вирусом герпеса, встраивается в их ДНК и уничтожает возбудителей инфекции.

В каждой таблетке Ацикловира содержится 200 миллиграммов препарата. При приеме внутрь лекарство всасывается в кровь и распределяется по тканям организма. Затем одна часть медикамента (20%) попадает в печень, разлагается там, после чего покидает организм вместе с мочой. Оставшаяся часть лекарства выводится из организма в неизменном виде. Это лечебное средство способно проникать в спинной и головной мозг, преодолевать гематоэнцефалический барьер и выделяться с материнским молоком. Как правило, для лечения герпеса принимают одну таблетку 5 раз в сутки. При ослабленном иммунитете дозу удваивают. Продолжительность лечебного курса – 5 дней.

Кроме лечения простого и опоясывающего герпеса, Ацикловир используют при поражении этой вирусной инфекцией половых органов. Следует отметить, что для лечения полового герпеса преимущественно применяют данное лекарственное средство в виде мази. Однако, если герпетические высыпания начинают распространяться на другие участки тела, то одного наружного применения бывает недостаточно. В таких случаях одновременно назначают Ацикловир в форме таблеток.

На этом сфера показаний к приему таблеток Ацикловира не исчерпывается. Препарат используют для снижения боли и отеков при опоясывающем лишае. высыпаниях ветряной оспы, цитомегаловирусной инфекции, а также для профилактики возникновения герпетической инфекции при пониженном иммунитете.

Таблетки Ацикловира противопоказаны к приему при повышенной чувствительности к его компонентам, в период беременности и грудного вскармливания. При неврологических нарушениях и почечной недостаточности препарат следует использовать с крайней осторожностью.

Кроме того, иногда встречаются случаи побочных эффектов при приеме Ацикловир таблеток. Инструкция по применению указывает, что возможны такие проявления, как вялость, слабость, бессонница, головокружение, тошнота, рвота, боли в животе, диарея, выпадение волос (алопеция), галлюцинации, снижение концентрации внимания.

Чтобы противостоять опасному вирусу герпеса, нельзя разрешать другим людям пользоваться своими средствами личной гигиены, а в случае появления высыпаний на половых органах следует воздержаться от половых контактов. Берегите себя!

Ацикловир таблетки: инструкция, описание PharmPrice

белсенді зат: ацикловир – 200 мг,

қосымша заттар: сүт қанты (лактоза), картоп крахмалы, аэросил (кремнийдің коллоидты қостотығы), повидон, кальций стеараты.

Ақ түсті, жалпақ цилиндрлі түрдегі сызығы және ойығы бар таблеткалар.

Вирустарға қарсы жүйелі қолдануға арналған препараттар. Нуклеозидтер мен нуклеотидтер.

АТЖ коды J05AB01

Ішке қабылдағанда биологиялық жетімділігі 15-30%-ды құрайды. Ацикловир ми мен теріні қоса алғанда организмнің барлық ағзалары мен тіндеріне жақсы өтеді. Плазма ақуыздарымен байланысуы 9-33%-ды құрайды және оның плазмадағы концентрациясына байланысты емес. Жұлын сұйықтығындағы концентрациясы оның плазмадағы концентрацияның шамамен 50%-ын құрайды. Ацикловир плацентарлық бөгет арқылы өтеді де ана сүтінде жинақталады. Ішуге 200 мг-ні тәулігіне 5 рет тағайындағаннан кейін ең жоғары концентрациясы – 0,7 мкг/мл, ең жоғары концентрациясына жету уақыты – 1,5-2 сағат.

Бауырда фармакологиялық белсенді емес 9-карбоксиметоксиметилгуанинді құрылым түзуі арқылы метаболизденеді. Бүйрек қызметі қалыпты ересек адамдардағы жартылай шығарылу кезеңі 2-3 сағатты құрайды. Ауыр бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастарда жартылай шығарылу кезеңі 20 сағат, гемодиализде – 5,7 сағат (бұл кезде плазмадағы концентрациясы бастапқы мәнінен 60%-ға дейін азаяды). Шамамен 84% бүйрек арқылы өзгермеген түрде және 14% - метаболит түрінде шығарылады. Ацикловирдің бүйрек клиренсі жалпы плазматикалық клиренстің 75-80%-ын құрайды. Ацикловирдің 2%-дан кемі организмнен ішек арқылы шығарылады.

Вирусқа қарсы препарат, ұшық вирустарына таңдап жоғары әсері бар ациклды пурин нуклеозидінің синтетикалық аналогы. Вирусты жұқтырған жасуша ішінде тимидинкиназаның әсерінен ацикловир в моно-, ди- және трифосфат ацикловирге өзгертетін бірінен кейін бірі келетін реакциялар өтеді. Ацикловиртрифосфат вирустың ДНҚ тізбегіне орнығады және оның синтезін вирустық ДНҚ-полимеразасын бәсекелі тежеу арқылы бөгейді.

In vitro ацикловир қарапайым ұшық вирусы - I және II түрдегі Herpes simplex Varicella zoster вирусына қарсы тиімді, өте жоғары концентрациялар Эпштейн-Барр вирусын тежеу үшін қажет болады. In vivo ацикловир Herpes simplex-тен болған вирустық жұқпалар кезінде, емдеу және алдын алу тиімді.

- I және II түрдегі Herpes simplex вирусты тудырған тері және шырышты қабық жұқпаларын генитальды ұшықты қоса, алғашқы, екінші емдеуде

- иммундық жағдайы қалыпты науқастарда І және ІІ түрдегі Herpes simplex вирустарынан туындаған қайталанатын жұқпалар асқынуының алдын алу

- иммун тапшылығына ұшыраған емделушілерге I және II түрдегі Herpes simplex вирустарынан туындаған біріншілік және қайталанатын жұқпалардың алдын алу

- айқын иммунитет тапшылығы бар емделушілерге кешенді ем құрамында: АИВ-жұқпасында (ЖИТС сатысы, клиникалық білінулер және дамыған клиникалық көрініс) және сүйек кемігі ауыстырылып қондырылған емделушілерді кешенді емдеу

- Varicella zoster вирустарынан туындаған бірінші және қайталанатын инфекцияларды емдеу (желшешек, сондай-ақ белдеуленген теміреткі - Herpes zoster).

Қолдану тәсілі мен дозалары

Аурудың ауырлығына қарай жеке анықталады. I және II түрдегі Herpes simplex туындатқан тері және шырышты қабық жұқпаларын емдеу кезінде ересектерге және жасы 2-ден асқан балаларға 200 мг–ден тәулігіне 5 рет 5 күн бойы күндіз 4 сағаттық аралықпен және түнде 8 сағаттық аралықпен тағайындайды. Бұдан ауыр жағдайларда емдеу курсы дәрігердің тағайындауы бойынша ұзартылуы керек. Иммунитет тапшылығы кезінде оның ішінде АИВ-жұқпасының дамыған клиникалық көрінісіне (АИВ-жұқпаларының ерте клиникалық біліністерін және ЖИТС сатысын қоса алғанды) кешенді емдеу құрамында, сүйек кемігінің имплантациясының кейін тәуілігіне 5 рет 400 мг тағайындайды.

I және II түрдегі Herpes simplex вирусынан туындаған жұқпалардың қайталауының алдын алу үшін иммунтитет жағдай қалыпты емделушілерге және ауру қайталанғанда 4 рет 200 мг-ден әр 6 сағат сайын тағайындайды.

I және II түрдегі Herpes simplex, вирустарынан туындаған жұқпалардың алдын алу үшін иммунитет тапшылығы бар ересектерге және 2 жастан асқан балаларға препаратты тәулігіне 4 рет 200 мг–ден әрбір 6 сағат сайын, орташа доза – тәулігіне 5 рет ацикловирді 400 мг-ден тағайындау керек.

Varicella zoster -ден туындаған жұқпаларды емдеген кезде ересектерге тәулігіне 5 рет 800 мг күндіз әрбір 4 сағат сайын және түнде 8 сағаттық аралықпен тағайдайды. Емдеу курсының ұзақтығы 7-10 күн. 2 жастан асқан балаларға тәулігіне 4 рет 20 мг/кг 5 күн бойы тағайындайды, салмағы 40 кг-ден асатын балаларға препаратты ересектердегідей мөлшерлерде тағайындайды.

Herpes zoster -ден туындаған жұқпалары емдеген кезде ересектерге тәулігіне 4 рет әр 6 сағат сайын 5 күн бойы 800 мг-ден тағайындайды.

Бүйрек қызметі бұзылған емделушілерге:

Креатинин клиренсі 10 мл/мин науқастарда Herpes simplex -ден туындаған инфекцияларды емдеген және алдын алған кезде препараттың мөлшерін тәулігіне 2 рет 12 сағаттық аралықпен 200 мг-ге дейін төмендету керек.

Креатинина клиренсі 10 мл/минуттан төмен науқастарда Varicella zoster- ден туындаған инфекцияларды емдеген кезде препараттың мөлшерін тәулігіне 2 рет 12 сағат аралықпен 800 мг-ге дейін төмендету керек; креатинин клиренсі 25 мл/минутқа дейін болған тәулігіне 8 сағаттық аралықпен 3 рет 800 мг тағайындалады.

Препаратты тамақтану кезінде немесе тамақтанып болысымен қабылдайды және судың жеткілікті мөлшерімен ішіледі.

Препарат әдетте жақсы жағады.

- жеке жағдайларда – іштің ауыруы, жүрек айнуы, құсу, диарея

- бауыр ферменттер белсенділігінің аздап жоғарлауы, сирек – мочевина және креатинин деңгейлерінің аздап жоғарлауы, гипербилирубинемия, лейкопения, эритропения

- сирек – бас ауыруы, әлсіздік; жекелеген жағдайларда діріл, бас айналуы, қатты шаршау, ұйқышылдық, елестеулер

- аллергиялық реакция: тері бөртпесі

- басқалары: сирек – аллопеция, қызба.

- ацикловир, ганцикловир немесе препараттың қандай да болсын қосымша затына жоғарғы сезімталдықта

- лактация кезінде препаратты қабылдауға болмайды

- сақтықпен – дегидратация, бүйрек жеткіліксіздігі, неврологиялық бұзылулар, сонымен бірге сыртартқысында болса да.

Дәрілермен өзара әрекеттестігі

Пробенецидпен бір мезгілде қолдану жартылай шығарылудың орташа кезеңінің артуына немесе ацикловир клиренсінің төмендеуіне әкеледі.

Дәрілерді бір мезгілде қолданған кезде бүйрек қызметінің бұзылу қаупі жоғарылайды.

Ересектер мен 2 жастан асқан балаларда асқынуға жол бермеу үшін тек дәрігердің кеңесімен тағайындайды.

Бүйрек қызметі бұзылған емделушілерде ацикловирдің жартылай шығарылу кезеңінің артуына байланысты егде жастағы науқастарға сақтықпен қолдану керек.

Препаратты қолданғанда сұйықтықты көп мөлшерде ішуді қамтамасыз ету керек.

Препаратты қолданған кезде бүйрек қызметін бақылау керек (қандағы мочевина және қан плазмасындағы креатинин)

Ацикловир плацентарлы бөгет арқылы өтеді және омырау сүтіне жиналады.

Жүктілік кезінде қолдану тек анаға деген пайда, ұрық үшін болуы мүмкін қауіптен асып түскен жағдайда ғана мүмкін болды.

Цикловирді қабылдау қажет болған кезде лактация кезеңінде бала емізуді тоқтату керек.

Көлік және механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

ОЖЖ жүйке жүйесі тарапынан жағымсыз әсерлер дамуын ескере отырып сақ болған жөн.

Ацикловирді ішу арқылы қабылдағаннан кейін артық мөлшерлеу тіркелген жоқ.

Артық дозалану кезінде жағымсыз әсерлердің күшеюі мүмкін. Аурудың белгілеріне қарай емдеу.

200 мг таблеткалар. 10 таблеткалар пішінді ұялы қаптамада.

2 пішінді ұялы қаптама қолдану

пен бірге картон пашкеде.

Құрғақ, жарықтан қорғалған жерде, 25°С-ден аспайтын температурада сақтау қажет.

Балалар қол жеткізе алмайтын жерде сақтау керек.

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолданбау керек.

«Щелков витамин зауыты» ЖШҚ, Ресей 141100, Щелков-1, Мәскеу облысы, Фабричная көшесі, 2.

Тел. (495) 933-60-80, факс 933-60-81

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

• За запуск рекламной компании - 7000 тг.
• За 1000 показов - 500 тг
• Таргетинг по региону +10%
• Таргетинг по разделам +5%
• Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Ацикловир в виде таблеток или мази, инструкция по применению

Ацикловир – это противовирусное лекарство. Он способен подавлять размножение некоторых вирусов (в том числе, вируса герпеса) в организме человека.

Ацикловир не может полностью устранить вирус герпеса из организма человека, однако значительно ускоряет выздоровление после первого контакта с инфекцией и ее очередного обострения.

В некоторых случаях герпесная инфекция может вызвать появление опасных последствий и осложнений (включая слепоту, поражение внутренних органов и смерть).

Если вы заметили у себя симптомы, похожие на симптомы герпеса, изучите наши рекомендации в статьях относительного того, на что нужно обратить особое внимание и когда нужно обратиться к врачу:

Ниже представлены рекомендации относительно безопасного использования Ацикловира в форме таблеток и в форме мазей (кремов) для наружного применения.

Принимайте Ацикловир в таблетках столько дней, сколько указал врач, даже если спустя несколько дней после начала лечения симптомы болезни практически исчезли. Очень часто симптомы болезни могут исчезнуть до того, как инфекция будет полностью подавлена.

Перед тем как начать прием таблеток Ацикловира обязательно сообщите врачу, какие еще лекарства вы принимаете. Некоторые лекарства (например, Гентамицин, Циклоспонин, Ибупрофен) могут усилить отрицательное влияние Ацикловира на почки.

Перед тем как начать прием этого лекарства обязательно сообщите вашему врачу, если вы болеете хроническими болезнями почек (например, хронический гломерулонефрит). В подобной ситуации врач может прописать вам другую дозу лекарства или может назначить дополнительные обследования и анализы, необходимые для безопасного проведения лечения.

Ни в коем случае не принимайте Ацикловир, если у вас когда-нибудь была аллергия на это лекарство.

Ацикловир может повышать чувствительность кожи к солнечным лучам. В связи с этим, во время приема Ацикловира рекомендуется защищать кожу от воздействия прямых солнечных лучей одеждой (например, носить штаны и рубашки с длинными рукавами) и отказаться от длительного пребывания на солнце и посещения солярия. Подробные рекомендации по этому поводу представлены в статье Защита кожи от солнца .

У некоторых людей Ацикловир может вызывать повышенную сонливость, головокружение, временное нарушение зрения. Если вы заметите у себя такую реакцию, постарайтесь в течение всего периода лечения отказаться от вождения автомобиля и работы с оборудованием, требующим повышенного внимания.

В течение первых дней после начала лечения Ацикловиром человек с обострением герпеса остается заразным для других людей. Выделение вируса из организма человека заканчивается, когда все язвочки на коже, вызванные герпесом, покрываются коркой.

Как уже было сказано выше, Ацикловир может вызывать повышенную сонливость, головокружение, временное нарушение зрения. Эти побочные эффекты от приема Ацикловира могут усилиться, если одновременно с этим лекарством употреблять алкогольные напитки. В связи с этим, во время приема Ацикловира рекомендуется отказаться от алкогольных напитков.

Потребление алкоголя не снижает эффективность лечения Ацикловиром.

Принимайте Ацикловир в точности соблюдая рекомендации врача. Не меняйте дозу лекарства или продолжительность лечения, без согласия врача.

Каждую таблетку лекарства нужно принимать с полным стаканом воды (240 мл). В течение всего периода лечения Ацикловиром старайтесь пить больше жидкости. Это необходимо для защиты почек.

Ацикловир можно принимать во время еды или натощак. Для того чтобы уменьшить раздражение слизистой оболочки желудка этим лекарством – лучше принимать его сразу после еды.

Храните лекарство при комнатной температуре, в сухом и темном месте.

Примите пропущенную дозу лекарства сразу, как только вспомните о ней. Если к этому моменту подошло время принять следующую дозу лекарства – не принимайте пропущенную дозу. Нельзя удваивать дозу лекарства, для того чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Если вам кажется, что вы приняли слишком большую дозу лекарства – позвоните в скорую помощь.

Симптомами передозировки могут быть судороги, галлюцинации, задержка мочи или прекращение выделения мочи.

Как можно скорее обратитесь к врачу (вызовите скорую) если спустя некоторое время после приема Ацикловира у вас появились один или несколько из следующих симптомов: зуд и красные пятна на коже, затруднение дыхания, отек лица, языка или горла.

Обязательно свяжитесь с врачом, назначившим вам лечение в случае если спустя некоторое время после начала лечения у вас появились:

• Боли в спине (в пояснице);
• Задержка мочи, прекращение выделения мочи;
• Вы заметили появление синяков, кровотечение из носа или из десен;
• Сильная слабость.

Менее тяжелые побочные реакции:

• Боли в животе, тошнота, рвота, понос;
• Головные боли, рассеянность;
• Отеки ног и рук.

Новые материалы на SiteMedical.ru

Выделения из влагалища. Научно обоснованное руководство для женщин Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с изжогой и болями в области желудка Ответы на основные вопросы о загаре. о солнечных ожогах и о солнцезащитных средствах. Снижение риска развития рака кожи. за счет соблюдения правил пребывания на солнце Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с кашлем Руководство по решению проблемы насморка, заложенности носа, различных форм ринита (аллергического, вазомоторного), и синусита (острый и хронический гайморит) у взрослых и у детей Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с частыми позывами к мочеиспусканию, недержанием мочи, затрудненным мочеиспусканием. аденомой простаты Лечение цистита. руководство для женщин

Лечение противовирусными мазями нужно начать как можно скорее. Если в прошлом у вас уже были рецидивы герпеса и вы знаете как начинается болезнь, используйте крем сразу как только заметите зуд или боль. Не ждите, чтобы появились пузырьки.

Перед нанесением крема промойте пораженные участки кожи теплой водой с мылом и насухо промокните их мягким полотенцем. В течение всего периода болезни следите за тем, чтобы этим полотенцем больше никто не пользовался; после окончания лечения и стирки полотенце будет незаразным.

Обычно рекомендуется наносить крем тонким слоем 1 раз в 3 часа (примерно 6 раз в день) в течение 3-5 дней.

Во время лечения Ацикловиром старайтесь не наносить на пораженные участки кожи другие вещества (например, крем для лица, губная помада).

В течение первых дней после начала использования кремов с противовирусными препаратами человек продолжает оставаться заразным и может либо распространить инфекцию в другие области своего тела или передать ее другому человеку. В связи с этим, в течение всего периода лечения рекомендуется:

• Перед нанесением крема надеть на палец специальный резиновый колпачок (такие продаются в аптеке) или наносить крем (мазь) ватной палочкой.
• После нанесения крема или прикосновения к пораженной зоне – нужно тщательно вымыть руки.

Следите за тем, чтобы крем не попал в глаза. Если это все-таки случится - тщательно промойте глаза проточной водой.

Нельзя мазать кремом с Ацикловиром язвочки во рту или глотать его. Если вы случайно проглотили немного крема – ничего предпринимать не нужно. Это не опасно.

Рекомендации относительно лечения герпеса во рту (герпесный стоматит) представлены в статье Стоматит .

Если у вас герпесная сыпь появилась на веках или на коже вблизи глаз – немедленно обратитесь к врачу офтальмологу. В таком случае герпес может вызвать опасное воспаление глаз и слепоту.

Ацикловир в виде мазей (кремов) может вызывать незначительное жжение в первое время после его нанесения на кожу. Это не опасно и не требует прекращения лечения.

Прекратите использовать лекарство и обратитесь к врачу, если после использования крема у вас возникло сильное покраснение, зуд и отек кожи.

Ацикловир относится к категории В безопасности лекарств во время беременности. Подробное объяснение того что это значит и как вообще лекарства могут влиять на развитие беременности представлено в статье Прием лекарств во время беременности .

Влияние Ацикловира на развитие беременности было проверено несколькими исследованиями.

В рамках одного исследования врачи наблюдали за состоянием здоровья и развитием беременности у 1129 женщин, которые принимали Ацикловир (712 принимали лекарство в первом триместре беременности).

Результаты этого исследования показали, что прием Ацикловира не повышает риск рождения детей с пороками развития.

В 2010 году были опубликованы результаты исследования проведенного в Дании, в рамках которого были изучены данные о родах у 800 000 женщин из которых 1800 принимали Ацикловир во время первого триместра беременности.

Это исследование показало, что у женщин, принимавших Ацикловир во время беременности, вероятность рождения ребенка с пороками развития была даже чуть ниже, чем у женщин, не принимавших это лекарство.

По мнению исследователей, этих данных достаточно для того чтобы считать Ацикловир в виде таблеток, мазей или внутривенных инъекций безопасным и для развития плода и для самой беременной женщины.

Даже если женщина кормящая грудью принимает максимально допустимую дозу Ацикловира (в виде таблеток), количество лекарства, которое вместе с грудным молоком попадает в организм грудного ребенка составляет не более 1% от дозы лекарства, которая обычно используется для лечения и профилактики герпеса у новорожденных детей. Ацикловир в виде мазей (крема) практически не попадает в грудное молоко.

В связи с этим, считается, что Ацикловир (и виде мазей и в виде таблеток) безопасен во время грудного вскармливания .

В случаях, когда герпесная сыпь появляется на молочной железе или на коже вблизи груди, нужно:

• во-первых, обратиться к врачу для назначения адекватного лечения;
• во-вторых, следует всеми возможностями избегать контакта грудного ребенка с пораженными участками кожи (их нужно накрыть плотной повязкой). Заражение герпесом грудного ребенка может вызвать опасные осложнения.

Кормление из молочной железы, на коже которой появилась сыпь нужно прекратить. Кормление продолжают из здоровой груди.

Для того чтобы сохранить лактацию, в течение всего периода лечения, нужно сцеживать избыток молока из молочной железы на коже которой есть сыпь.

Ацикловир: инструкция, описание, применение

Торговые названия. Ацигерпин, Ацикловира мазь 5%, Ацикловира таблетки 0,2 г. Виролекс, Зовиракс.

Состав и формы выпуска. Синтетический препарат. Выпускают: 1) таблетки по 0,2 г — в упаковке 25 шт.; 2) 3% и 5% крем — в тубе 5 г ; 3) мазь глазная 3% по 4,5 г.

Лечебные свойства. Препарат обладает противовирусной активностью широкого спектра действия. Оказывает иммуностимулирующее действие.

Показания к применению. Простой (1 и 2 типа) и опоясывающий герпес (лишай); мононуклеоз, цитомегалия; профилактика этих заболеваний у больных с ослабленной иммунной системой.

Правила применения. Взрослым при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса, дают по 1 таблетке 5 раз в сутки (за исключением ночи), в качестве профилактики — по 1/2–1 таблетке 2–4 раза в сутки; при опоясывающем лишае — по 2–4 таблетки 5 раз в сутки

Детям старше 2 лет назначают дозу взрослых, до 2 лет — половину дозы взрослых. Продолжительность лечения обычно 5 дней, при опоясывающем герпесе — еще 3 дня после исчезновения признаков заболевания.

Крем применяют при инфекциях кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, при герпесе губ, половых органов. Наносят на пораженную поверхность 5 раз в сутки через каждые 4 ч. Продолжительность лечения — 5–10 дней.

Глазная мазь выдавливается лентой длиной 1 см и закладывается в нижний конъюнктивальный мешок 5 раз в день (каждые 4 ч). Лечение продолжают на протяжении не менее 3 дней после заживления.

Побочные явления. При приеме внутрь возможны тошнота, рвота, понос, головная боль, аллергические кожные реакции, появление повышенной утомляемости. В месте нанесения крема могут возникнуть покраснение, сухость и болезненность.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация. Применение препарата в периоды лактации и беременности допускается только по назначению врача.

Взаимодействие с алкоголем. Нет данных.

Особые указания. При приеме больших доз препарата следует контролировать функцию почек. Во время лечения рекомендуется увеличить суточное потребление жидкости.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте, при комнатной температуре. Крем не хранить в холодильнике. Срок годности — 3 года.

Электронное периодическое издание «Здоровье инфо»

Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций 21 октября 2010 г. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77–42371.
Юридический адрес: 129301 г. Москва, ул. Космонавтов, д. 18 корп. 2
Почтовый адрес: 129301 г. Москва, ул. Космонавтов, д. 18 корп. 2
Телефон: +7 (495) 989-29-91

Редакция не несет ответственности за достоверность информации, содержащейся в рекламных объявлениях. Редакция не предоставляет справочной информации.

Инструкция по применению Ацикловир в таблетках

• герпетическая инфекция кожи и слизистых, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес (6 и более случаев в год), в том числе у пациентов с нарушением иммунитета (после трансплантации костного мозга, лечения иммуннодепрессантами)

• опоясывающий герпес, вызванный вирусом Varicella zoster у взрослых, в том числе с поражением глаз

• инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster у больных с нарушением иммунитета

• теріні? немесе шырышты ?абы?ты? ?шы?ты? ж??пасында, онымен ?оса ал?аш?ы ж?не ?айталама генитальды ж??пада (жыл бойына 6 ж?не одан да к?п жа?дайларда), оны? ішінде иммунитеті б?зыл?ан нау?астарда(с?йек кемігіні? трансплантациясында, иммунодепрессанттармен емдегенде

• ересектерде Varicella zoster вирусымен ша?ырыл?ан белдеуленген ?шы?та, оны? ішінде к?зі за?ымдан?анда

• Herpes simplex 1 и 2 т?рлерімен ша?ырыл?ан ж??паларда, Varicella zoster иммунитеті б?зыл?ан нау?астарда

• повышенная индивидуальная чувствительность к ацикловиру, в том числе к валацикловиру

• детский возраст до 6 лет

• ацикловирге, оны? ішінде валацикловирге жо?ары жеке сезімталды?та

• 6 жас?а дейінгі балалар жасында

• тошнота, рвота, диарея, боли в животе

• головная боль, быстрая утомляемость

• сыпь, фотосенсибилизация, крапивница, зуд

• обратимое увеличение уровня билирубина и активности печеночных ферментов

• увеличение уровня мочевины и креатинина в крови

• обратимые неврологические нарушения, такие, как головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, сонливость, судороги, кома

• одышка, синдром Лайелла, мультиформная экссудативная эритема, в том числе синдром Стивенса-Джонсона

• быстрое диффузное выпадение волос

• гепатит

• аллопеция

• анемия, лейкопения, тромбоцитопения

• острая почечная недостаточность

• ж?рек айну, ??су, диарея, ішті? ауыруы

• бас ауыруы, тез шаршау

• б?ртпе, фотосенсибилизация, есекжем, ?ышыну

• билирубинні? де?гейіні? ж?не бауыр ферменттеріні? белсенділігіні? ?айтымды к?терілуі

• ?анда?ы мочевина мен креатининні? де?гейіні? к?терілуі

• бас айналу, сананы? шатасуы, елестеулер, ?й?ышылды?, ??рысу, кома сия?ты ?айтымды ж?йкелік б?зылушылы?тар

• демікпе, синдром Лайелла, мультиформды экссудативті эритема, оны? ішінде синдром Стивенса-Джонсона

• шашты? жылдам диффузды т?суі

• гепатит

• аллопеция

• анемия, лейкопения, тромбоцитопения

• жедел б?йрек жеткіліксіздігі

Длительное или повторное лечение Ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может привести к появлению штаммов вирусов, нечувствительных к его действию. У большинства выделенных штаммов вирусов, нечувствительных к Ацикловиру, обнаруживается относительная нехватка вирусной тимидинкиназы; были выделены штаммы с измененной тимидинкиназой или с измененной ДНК-полимеразой. In vitro действие Ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может вызвать появление менее чувствительных штаммов.

Пациенты, принимающие высокие дозы Ацикловира внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. Неврологические побочные эффекты обычно наблюдаются у больных с почечной недостаточностью, которые принимали препарат в дозах, превышающих рекомендуемые.

Быстрое диффузное выпадение волос наблюдается при различных заболеваниях и при терапии многими лекарственными препаратами, поэтому связь этого возможного побочного действия с приемом Ацикловира не установлена. У больных, получавших антиретровирусные препараты, дополнительный прием Ацикловира не вызывал значимого усиления токсических эффектов.

Беременность и период лактации

Применение Ацикловира при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Соблюдать осторожность при использовании Ацикловира, так как возникающие побочные явления со стороны центральной нервной системы, такие как сонливость или головокружение, могут оказывать влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами.

Ацикловирмен ?за? ж?не ?айталап емдеу, иммунитеті т?мен нау?астарда оны? ?серіне сезімтал емес вирусты? штаммдарыны? пайда болуына ?келіп со?уы м?мкін. Ацикловирге сезімтал емес вирусты? б?лініп шы??ан штаммдарыны? к?бінде вирусты? тимидинкиназаны? салыстырмалы жетіспеушілігі бай?алады, тимидикиназасы ?згерген немесе ДН? - полимеразасы ?згерген штаммдар б?лініп шы??ан. Ацикловирді? Herpes simplex вирусыны? о?шаулан?ан штаммдарына In vitro ?сері сезімталды?ы т?менірек штаммдарыны? пайда болуына ?келуі м?мкін. Ацикловирді? жо?ары дозасын ішке ?абылдаушы емделушілерге с?йы?ты?ты жеткілікті м?лшерде ішу керек.

Препаратты ?сыныл?ан дозадан к?п ?абылда?ан б?йрек жеткіліксіздігі бар нау?астарда, ?детте ж?йкелік жа?ымсыз ?серлер бай?алады. Шашты? диффузды жылдам т?сіп ?алуы ?рт?рлі ауруларда ж?не к?птеген д?рілік препараттармен емделгенде де кездесетіндіктен, б?л жа?ымсыз ?серді? Ацикловирді ?абылдаумен байланысты екендігі аны?талма?ан.

Ж?ктілікж?не лактация кезе?і

Ж?ктілік кезінде ана денсаулы?ы ?шін болжамды пайдасы ?ры??а т?нетін ?ауіптен жо?ары бол?анда ?ана ацикловирді ?абылдау?а болады. Лактация кезе?інде ?олдану ?ажет бол?анда емшекпен емізуді то?тату туралы с?ра?ты шешу керек

Д?рілік затты? к?лік ??ралын немесе ?ауіптілігі зор механизмдерді бас?ару ?абілетіне ?сер ету ерекшеліктері

Ацикловирді са?ты?пен ?абылда?ан ж?н, ?йткені басты? айналуы немесе ?й?ышылды? сия?ты орталы? ж?йке ж?йесі тарапынан туындайтын жа?ымсыз ?серлер авток?лік ж?ргізу ж?не механизмдерді бас?ару ?абілетіне ы?палын тигізуі м?мкін.

Внутрь, во время еды, поскольку прием пищи не нарушает в значительной степени его абсорбцию. Таблетки следует запивать полным стаканом воды.

Лечение инфекции, вызванной вирусом простого герпеса

Рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг (1 таблетка) 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях. В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Ацикловира для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 5 раз в сутки. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи.

Профилактика инфекции, вызываемой вирусом простого герпеса

Рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов). В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Ацикловира для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, когда существует риск инфицирования.

Лечение опоясывающего герпеса

Для лечения опоясывающего герпеса рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 800 мг (4 таблетки) 5 раз в сутки; препарат принимают каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 7 дней. Препарат следует назначать как можно раньше после начала инфекции, так как в этом случае лечение более эффективно.

Лечение опоясывающего герпеса у пациентов с выраженным иммунодефицитом

Для лечения пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 800 мг (4 таблетки) 4 раза в сутки (каждые 6 часов). Пациентам, перенесшим трансплантацию костного мозга, перед назначением Ацикловира для приема внутрь обычно рекомендуется проводить курс внутривенной терапии Ацикловиром течение 1 месяца. Максимальная продолжительность курса лечения реципиентов трансплантатов костного мозга составляет 6 месяцев (с 1-го по 7-й месяц после трансплантации). У пациентов с развернутой клинической картиной ВИЧ-инфекции курс лечения Ацикловиром составляет 12 месяцев, однако есть основания полагать, что у таких пациентов более продолжительные курсы терапии могут быть эффективнее.

Дети старше 6 лет

Лечение инфекции, вызванной вирусом простого герпеса

По 200 мг (1 таблетка) 5 раз в сутки (каждые 4 часа), за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 5 дней. В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки.

Профилактика инфекции, вызываемой вирусом простого герпеса у детей с иммунодефицитом

По 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов). В случае выраженного иммунодефицита по 200 мг 5 раз в сутки.

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных Herpes simplex и Varicella zoster у детей со сниженным иммунитетом

Согласно имеющимся весьма ограниченным сведениям, для лечения детей старше 6 лет с выраженным иммунодефицитом (число клеток CD4+ < 200/мм3, ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадия СПИДа) можно применять такие же дозы Ацикловира, как для лечения взрослых.

Пациенты пожилого возраста

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. Пациенты пожилого возраста должны получать достаточное количество жидкости на фоне приема высоких доз Ацикловира внутрь, при почечной недостаточности у них необходимо решить вопрос о снижении дозы Ацикловира.

Пациенты с почечной недостаточностью

У пациентов с почечной недостаточностью прием Ацикловира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако, у пациентов с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) дозу Ацикловира рекомендуется снижать до 200 мг (по 1 таблетке) 2 раза в сутки (каждые 12 часов); у пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 10-25 мл/мин) до 200 мг (по 1 таблетке) 3 раза в сутки (каждые 8 часов).

Ішке ?абылдау?а, тама?тану оны? сі?уін айтарлы?тай б?збайтынды?тан тама? ішкенде. Таблетканы толы? 1ста?ан сумен ішу керек.

?арапайым ?шы? вирусымен ша?ырыл?ан ж??пада

Ацикловирді? ?сынылатын дозасы т?улігіне 200 мг (1 таблетка) 5 реттен ?р 4 са?ат сайын, т?нгі ?й?ыдан б?лек. ?детте емдеу курсы 5 к?нді ??райды, біра? ал?аш?ы ауыр ж??паларда ?зартылуы м?мкін. Ай?ын иммунтапшылы? жа?дайында (мысалы, с?йек кемігіні? трансплантациясынан кейін) немесе ішектен сі?ірілуі б?зыл?анда ішке ?абылдау?а Ацикловирді? дозасы 400 мг дейін (2 таблеткадан) арттырылуы м?мкін, т?улігіне 5 реттен. Емдеуді м?мкіндігінше ж??па бастал?аннан кейін ертерек баста?ан д?рыс; ?айталан?ан кезде препаратты тіпті продромальды кезе?де немесе б?ртпені? ал?аш?ы белгілері пайда бола баста?анда та?айындау ?сынылады.

?арапайым ?шы? вирусымен ша?ырыл?ан ж??паны? алдын-алу

Ацикловирді? ?сынылатын дозасы т?улігіне 200 мг 4 реттен (?р 6 са?ат сайын). Ай?ын иммунтапшылы? жа?дайында (мысалы, с?йек кемігіні? трансплантациясынан кейін) немесе ішектен сі?ірілуі б?зыл?анда ішке ?абылдау?а Ацикловирді? дозасы 400 мг дейін арттырылуы м?мкін, т?улігіне 5 реттен. Алдын алу ?шін емдеу курсыны? ?за?ты?ы ж??тыру ?аупіні? ?за?ты?ымен аны?талады.

Белдеуленген ?шы?ты емдеу

Белдеуленген ?шы?ты емдеуге Ацикловирді? ?сынылатын дозасы 800 мг (4 таблеткадан) ??райды, т?улігіне 5 рет; препаратты т?нгі ?й?ыдан б?лек уа?ытта ?р 4 са?ат сайын ?абылдайды. Емдеу курсы 7 к?нді ??райды. Емдеуді м?мкіндігінше ж??па бастал?аннан кейін ертерек баста?ан д?рыс, ?йткені ем сонда ?ана тиімді болады.

Ай?ын иммунтапшылы?ы бар нау?астарда?ы белдеуленген ?шы?ты емдеу

Ай?ын иммунтапшылы?ы бар нау?астарды емдеуге Ацикловирді? ?сынылатын дозасы 800мг (4 таблеткадан) т?улігіне 4 реттен (?р 6 са?ат сайын). С?йек кемігіні? трансплантациясы ж?ргізілген емделушілерге Ацикловирді ішке ?абылдау?а та?айындамас б?рын, ?детте Ацикловирмен 1 ай к?ктамырішілік емдеу курсын ж?ргізу ?сынылады. С?йек кемігі транплантатыны? реципиентін емдеу курсыны? е? жо?ары ?за?ты?ы 6 айды ??райды (трансплантациядан кейін 1 айдан 7 ай?а дейін). АИВ – ж??пасыны? ай?ын клиникалы? картинасы бар емделушілерді Ацикловирмен емдеу 12 айды ??райды, со?ан ?арамастан м?ндай емделушілерді ?за?ыра? емдеу тиімді болуы м?мкін деуге негіз бар.

6 жастан ас?ан балалар

?арапайым ?шы? вирусымен ша?ырыл?ан ж??пада

200 мг (1 таблеткадан) т?улігіне 5 реттен (?р 4 са?ат сайын), т?нгі ?й?ыдан б?лек уа?ытта. Емдеу курсы 5 к?нді ??райды. Ай?ын иммунтапшылы? жа?дайында (мысалы, с?йек кемігіні? трансплантациясынан кейін) немесе ішектен сі?ірілуі б?зыл?анда ішке ?абылдау?а Ацикловирді? дозасы 400 мг дейін арттырылуы м?мкін, т?улігіне 5 реттен.

Иммунтапшылы?ы бар балаларда жай ?шы? вирусымен ша?ырыл?ан ж??паны? алдын-алу

200 мг, т?улігіне 4 реттен (?р 6 са?ат сайын ). Ай?ын иммунтапшылы? жа?дайында 200 мг т?улігіне 5 рет.

Иммунитеті т?мен балаларда Herpes simplex ж?не Varicella zoster ша?ырыл?ан ж??паны? ?айталануыны? алдын алу

?те шектеулі ма?л?маттар?а с?йкес, 6 жастан ас?ан ай?ын иммунтапшылы?ы бар балаларды емдеу ?шін (жасуша саны CD4+ < 200/мм3 АИВ ж??пасыны? ерте клиникалы? к?ріністері ж?не ЖИТС кезе?і)Ацикловирді? ересектерді емдеуге арнал?ан дозасындай дозаны ?абылдау ?ажет.

Егде жаста?ы емделушілерде

Егде жаста?ыларда а?зада?ы ацикловир клиренсіні? т?мендеуі креатинин клиренсіне параллельді ж?реді. Ацикловирді? жо?ары дозасын ішке ?абылдау аясында егде жаста?ы емделушілерге с?йы?ты?ты жеткілікті м?лшерде ?абылдау керек, оларда б?йрек жеткіліксіздігі бол?ан жа?дайда Ацикловирді? дозасыны? т?мендетілуін шешу ?ажет

Б?йрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде

Б?йрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде жай ?шы?тан бол?ан ж??паны емдеу ж?не оны? алдын алу ма?сатында Ацикловирді ?сыныл?ан дозада ішке ?абылдау, препаратты? бекітілген ?ауіпсіздік де?гейінен асатындай концентрациясыны? кумуляциясына алып келмейді.

Сонымен ?атар ай?ын б?йрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде (креатинин клиренсі 10 мл/мин т?мен) Ацикловирді? дозасын 200 мг ( 1 таблеткадан) т?улігіне 2 реттен (?р 12 са?ат сайын), орташа б?йрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде (креатинин клиренсі 10-25 мл/мин) 200 мг (1 таблеткадан) т?улігіне 3 рет (?р 8 са?ат сайын) т?мендету ?сынылады.

Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов. Отмечалось увеличение в плазме крови площади под фармакокинетической кривой (AUC) для ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила, иммунодепрессанта, применяющегося в трансплантологии, при одновременном применении обоих препаратов. Однако коррекции дозы не требуется вследствие широкого диапазона терапевтических доз Ацикловира.

Пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира, замедляя тем самым его выведение. При назначении ацикловира через 1 ч после приема 1 г пробенецида, период полувыведения ацикловира и площадь под кривой “концентрация в плазме - время” увеличивались на 18 и 40 % соответственно. Ацикловир выводится в неизмененном виде с мочой путем активной канальцевой секреции.

Все препараты с аналогичным путем выведения могут повышать плазменную концентрацию ацикловира. Циметидин, будучи ингибитором микросомального окисления, увеличивает показатель AUC (площадь под кривой “концентрация в плазме - время”) ацикловира, снижает его почечный клиренс и повышает плазменную концентрацию. При одновременном применении ацикловира с нефротоксичными препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией почек).

При одновременном введении ацикловира и зидовудина ВИЧ-инфицированным пациентам фармакокинетические характеристики обоих препаратов практически не изменялись.

Иммунынталандыр?ыштармен бір мезгілде та?айында?анда ?серді? ?л?аюы бай?алады. Ацикловир ж?не мофетил микофенолатыны? белсенді емес метаболитін, трансплантологияда ?олданылатын иммунодепрессантты бір мезгілде ?олдан?анда ?ан сарысуында фармакокинетикалы? ?исы? (AUC) астында?ы аума?ыны? ?лкеюі бай?алды. Дегенмен, Ацикловирді? терапиялы? дозасыны? ке? ау?ымды ?сер етуіне байланысты дозалауды т?зету ?ажет емес.

Пробенецид ацикловирді? ?зекшелік б?лінісін т?мендетеді, сонысымен оны? шы?арылуын баяулатады. 1 г пробенецидті ?абылда?аннан кейін 1са?аттан со? ацикловирді та?айында?анда, ацикловирді? жартылай шы?ару кезе?і ж?не « ?ан плазмасында?ы концентрациясы – уа?ыт» ?исы?ы астында?ы аума?ы тиісінше 18 и 40 % ?лкейді. Ацикловир несеппен бірге ?згермеген к?йде белсенді ?зекшелік б?лініс жолымен шы?арылады.

Осылайша жолмен шы?арылатын барлы? препараттар ацикловирді? ?ан сарысуында?ы концентрациясын к?бейтуі м?мкін. Циметидин, микросомальді тоты?уды? тежегіші бола т?рып, ацикловирді? AUC к?рсеткішін (« ?ан плазмасында?ы концентрациясы – уа?ыт» ?исы?ы астында?ы аума?ы») к?бейтеді, оны? б?йректік клиренсін т?мендетеді ж?не ?ан плазмасында?ы концентрациясын жо?арылатады. Ацикловирді нефроуытты препараттармен бір мезгілде та?айында?анда нефроуыттылы? ?серді? ?л?аю ?аупі туындайды (?сіресе б?йрек жеткіліксіздігі бар нау?астарда).

АИВ ж??тыр?ан емделушілерге ацикловир мен зидовудина бір мезгілде та?айында?анда екі препаратты? да фармакокинетикалы? мінездемесі ?згерген жо?.

Симптомы. нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота), головная боль, спутанность сознания, одышка, диарея, нарушение функции почек, летаргия, судороги, кома.

Лечение. поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

Симптомдары. ас?азан-ішек жолдары тарапынан б?зылулар (ж?рек айнуы, ??су), бас ауыруы, сананы? шатасуы, ентігу, диарея, б?йрек ?ызметіні? б?зылуы, летаргия, ??рысу, кома.

Емі. ?мірлік ма?ызы бар ?ызметтерді ?олдау, гемодиализ.

Биодоступность ацикловира при приеме 200мг внутрь составляет 15-30 %. Пища значительного влияния на всасывание препарата не оказывает. При назначении ацикловира внутрь в дозе 200 мг 5 раз в сутки максимальная концентрация составляет 0.7 мкг/мл. Связь с белками плазмы – 9-33 %. Хорошо проникает в органы и ткани, в том числе в головной мозг, почки, легкие, печень, водянистую влагу, слезную жидкость, кишечник, мышцы, селезенку, грудное молоко, матку, слизистую оболочку и секрет влагалища, сперму, амниотическую жидкость, содержимое герпетических пузырьков.

Проходит через гематоэнцефалический барьер; концентрация в спинномозговой жидкости составляет 50 % от таковой в крови. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Период полувыведения составляет 3.3 ч. Выводится в основном почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, причем 14 % – в неизмененном виде. Менее 2 % препарата выводятся с калом.

У пожилых людей клиренс ацикловира с возрастом снижается параллельно со снижением клиренса креатинина, однако период полувыведения ацикловира изменяется незначительно. У пациентов с хронической почечной недостаточностью период полувыведения ацикловира составлял в среднем 19.5 ч. При проведении гемодиализа средний период полувыведения ацикловира был 5.7 ч, а концентрация ацикловира в плазме снижалась приблизительно на 60 %.

200мг ацикловирді ішке ?абылда?анда биожетімділігі 15-30 % ??райды. Препаратты? сі?уіне тама? айтарлы?тай ы?пал етпейді. Ацикловирді ішке ?абылдау?а 200 мг т?улігіне 5 реттен та?айында?анда, е? жо?ар?ы концентрациясы 0.7 мкг/мл ??райды. Плазманы? а?уыздарымен байланысуы- 9-33 %. А?за мен тіндерге жа?сы ?теді,оны? ішінде: ми?а, б?йректерге, бауыр?а, ?кпеге, сулы ыл?ал?а, к?з жасы с?йы?ты?ына, ішекке,б?лшы? етке,к?к бауыр?а, емшек с?тіне, жатыр?а,шырышты ?абы??а ж?не ?ынапты? с?лініске, ш?у?етке, амниотикалы? с?йы?ты??а, ?шы?ты? к?лдіреуігіне. Гематоэнцефалды? барьер ар?ылы ?теді; ж?лында?ы концентрациясы ?анда?ы концентрациясыны? 50 % ??райды. Плацентарлы? барьер ар?ылы ?теді ж?не емшек с?тімен б?лініп шы?ады. Бауырда 9-карбоксиметоксиметилгуанинге айналып метаболизденеді. Жартылай шы?ару кезе?і 3.3 са?ат. К?біне шума?ты? фильтрация ж?не ?зекшелік секреция ар?ылы б?йрекпен 14 % ?згермеген к?йде шы?арылады. Препаратты? 2 % т?мені н?жіспен шы?арылады.

Егде адамдарда ацикловирді? клиренсі креатинин клиренсіні? т?мендеуіне параллельді, жас келген сайын т?мендей береді, дегенмен ацикловирді? жартылай шы?ару кезе?і к?п ?згермейді. Созылмалы б?йрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде ацикловирді? жартылай шы?ару кезе?і орташа 19.5 са?атты ??райды. Гемодиализ ж?ргізгенде ацикловирді? орташа жартылай шы?ару кезе?і 5.7са?ат болды, ал плазмада?ы ацикловирді? концентрациясы 60 % жуы? т?мендеді.

Ацикловир – противовирусный препарат, синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов – в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием тимидинкиназы для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма. Ацикловира трифосфат, встраиваясь в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса.

Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным накоплением препарата в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловируса. При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.

Ацикловир – вирус?а ?арсы препарат, тимидин нуклеозидіні? синтетикалы? аналогі. Вирусты тимидинкиназасы бар ж??палан?ан жасушаларда ацикловир фосфорилденеді ж?не монофосфат?а айналады. Ацикловир гуанилатциклазысыны? ?серінен монофосфат дифосфат?а айналады ж?не бірнеше жасушалы? ферменттерді? ы?палымен трифосфат?а айналады. Адам?а деген жо?ары та?дамалы ?рекеті мен т?мен уыттылы?ы ацикловир трифосфат т?зуге макроорганизмні? интакты жасушаларында тимидинкиназаны? жо?ты?ына байланысты.

Ацикловир трифосфаты, вируспен синтезделген ДН? ?атарына кіре отырып, вирусты? к?беюін тежейді. Ерекшелігі мен аса жо?ары с?рыптау ?сері препаратты? тек ?ана ?шы? вирусымен за?ымдал?ан жасушаларда ?ана жина?талуына байланысты. Herpes simplex 1 ж?не 2 т?рлері, Varicella zoster, Эпштейна-Барр вирустарына ?атысты жо?ары белсенді. Цитомегаловирус?а ?атысты белсенділігі орташа.?шы?та б?ртпені? жа?а элементтеріні? пайда болуыны? алдын алады,висцеральді ас?ынулар мен тері диссеминациясыны? болу ?аупін т?мендетеді, ?абы?тануды тездетеді, белдеуленген ?шы?ты? жедел фазасында ауыруды же?ілдетеді. Иммунк?термелегіш ?сері бар.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Пішінді ?яшы?ты поливинилхлоридтен ж?не алюминий фольгадан жасал?ан ?лбірлі ?аптамада 10 таблеткадан. 2 пішінді ?яшы?ты ?аптама медицинада ?олданылуы ж?ніндегі мемлекеттік ж?не орыс тілінде жазыл?ан н?с?аулы?пен бірге картоннан жасал?ан п?шкеге салын?ан.