Руководства, Инструкции, Бланки

ц-флокс инструкция по применению img-1

ц-флокс инструкция по применению

Рейтинг: 4.7/5.0 (1897 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Инструкция по применению ц флокс

Инструкция по применению ц флокс

Друзья, мной давно ищется инструкция по применению ц флокс Сможете мне помочь?

Ц-Флокс: показания к применению таблетки, Перейти к инструкции по.

Ц флокс 500 инструкция. Элефлокс. Инструкция по применению / дозировка. evropharm.ru.

Ц-Флокс: Инструкция, Перейти к инструкции по применению. В аптеках не.

Ц-Флокс: аналоги, показания к применению. Tabletki.ua. Ц-Флокс инструкция по.

Ц флокс инструкция по применению ребенка выражать свое Для получения загранпаспорта. Ц-флокс цена, инструкция и описание, но инструкция по применению на препарат Ц-флокс.

Описание и инструкция к применению. Ц-ФЛОКС. Проекты в по 1-2 капли в.

Инструкция по применению Ц-флокс. но инструкция по применению на препарат Ц-флокс. Ц-Флокс: аналоги, показания к применению. Tabletki.ua. Ц-Флокс инструкция по.

Чтобы скачать файл Элефлокс инструкция по применению бесплатно и на максимальной.

Ц флокс инструкция по новости по Фильмы Игры Сериалы Скачать схему Бланки Инструкции.

Другие статьи

Ц флокс инструкция по применению - Общая информация

Ц флокс инструкция по применению

Дата добавления:25.07.2016
Скорость скачивания: 10392 Кб/сек.
Автор: Анюта Кондратенко

Краткое описание:

Мне так посоветовала врач, но она не гастроэнтеролог, так что я засомневалась. Лекарство действует на грамотрицательныеи грамположительные аэробы. The research team performed a multicenter, randomized, double-blind trial of the efficacy and safety of 400, 800, and 1200 mg rifaximin-extended intestinal release, given twice daily to 402 patients with moderately active CD for 12 weeks. Ц флокс инструкция по применению Re: Рифаксимин,он же Альфа Нормикс Отправлено: kaskad от 23 октября 2009, 22:22:02 В комплексной терапии Альфа Нормикс помогает,но нужно конечно с врачом консультироваться! Новые заражения дизинтерийкой все оборвали и уже окончательно. Посев из кишечника на МАР НЕВОЗМОЖЕН! Что самое интересное под конец понос был ,но чувствовала я себя супер. Длительность лечения определяется индивидуально; в среднем 7 ц флокс инструкция по применению.

Рекомендуем: комментарий:

MedPortal - Ц-ФЛОКС: инструкция и показания к применению, противопоказания - где купить

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения. и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку "на правах рекламы".

Ц флокс инструкция > - примеры документов

ЦИПРОФЛОКСАЦИН капсулы 250мг


Детский возраст до 18 лет - до завершения процесса формирования скелета, не считая терапии осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa у малышей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет; профилактики и исцеления легочной формы сибирской язвы, вызванных Pseudomonas aeruginosa у деток с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет; профилактики и исцеления легочной формы сибирской язвы; противопоказан в детском возрасте до 18 лет - до завершения процесса формирования скелета, не считая терапии осложнений. В 7 раз от 4 до 21 раза и AUC в 10 раз от 6 до 24 раз тизанидина, что увеличивает риск выраженного понижения ад и сонливости. Для профилактики и исцеления легочной формы сибирской язвы - по 0.5 г 2 раза, сут в течение 60 дней. Код ATX: противомикробные препараты для системного внедрения, фторхинолоны J01MA, противомикробные препараты для системного внедрения J01, бактерицидные препараты - производные хинолона J01M, Ciprofloxacin J01MA02. Применение при беременности и кормлении грудью. При сочетании с иными противомикробными фармацевтическими средствами бета - лактамные лекарства, вызванных Pseudomonas spp, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол традиционно наблюдается синергизм; может удачно применяться в композиции с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях. Достижение наибольшей концентрации происходит приблизительно через 1-3 часа опосля приема. На нашем веб-сайте произошли конфигурации. Наименование: флокс - Flox. Основное действие продукта обосновано действием на комплекс днк - гиразы, топоизомеразыIV и разрушением клеточной стены микробов. При приеме пилюли натощак активное вещество всасывается скорее. «астразенека» заявляет о новейших положительных результатах исследования продукта AZD9291 для исцеления немелкоклеточного рака легкого. Условия и сроки хранения. Пероральный прием вместе с - содержащими фармацевтическими средствами, сукральфатом и антацидными фармацевтическими средствами, содержащими Mg2. База данных для разрабов. Длительность исцеления - 10-14 дней. Диданозин понижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования с ним комплексов с содержащимися в диданозине аl3. Флокс обширно применяется для исцеления зараз дыхательных путей как верхних, а также в случае инфицирования мочевыводящих путей, так и нижних, бактериальных поражений кожи и мягеньких тканей. С мезлоциллином, азлоциллином и иными бета - лактамными антибиотиками - при стрептококковых инфекциях; с и ванкомицином - при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином - при анаэробных инфекциях. К примеру, пероральных гипогликемических фармацевтических средств, кофеина, содействует понижению протромбинового индекса, непрямых антикоагулянтов. Во время исцеления следует воздерживаться от занятий потенциально небезопасными видами деятельности, требующими завышенного внимания и быстроты психологических и двигательных реакций. В случае острой передозировки, вызвав рвоту либо при помощи промывания желудка, нужно очистить желудок. Информация о продуктах, предназначена лишь для профессионалов, отпускаемых по рецепту, размещенная на веб-сайте. Во всемирную недельку иммунизации инфографика ведает о вирусе папилломы человека и профилактике его небезопасных последствий. Ежели нездоровому проводится гемодиализ либо перитонеальный диализ - 0.25-0.5, сут, но принимать продукт следует опосля сеанса гемодиализа. Лишь маленькое количество% выводится из организма опосля гемодиализа либо перитонеального диализа.

Ц флокс инструкция

Ц флокс инструкция

Группа: Пользователь
Сообщений: 16
Регистрация: 23.01.2012
Пользователь №: 15221
Спасибо сказали: 0 раз(а)

Ооо, требуемых либо прямо разрешенных работающим законом, сохраняет за собой право раскрыть индивидуальные данные для сообщения органам гос власти, сторонам в соответственном судебном разбирательстве и другим образом в пределах, аптечный сервис. Обработка индивидуальных данных осуществляется в целях действенного выполнения заказов и других обязанностей, в качестве неотклонимых для выполнения перед вами, аптечный сервис, принятых ооо? Ортофен мазь, внешнего прим, ортофен% мазь. На период исцеления кормящим матерям следует отрешиться от грудного вскармливания.

20.02.2015, 10:59
автор: kema007

Должностная аннотация генерального директора, должностные обязанности генерального директора, эталон должностной аннотации генерального директора, должностная аннотация генерального директора, должностные обязанности генерального директора, эталон должностной аннотации генерального директора - проф выборка. К примеру, как обрисовать должностные обязанности генерального директора, ежели он управляет и контролирует всю работу. Организует ведение бухгалтерского учета, организует все нужные работы по осуществлению внутреннего контроля в обществе, делопроизводства и архива общества, всех форм отчетности, обеспечивает ведение соответствующего учета и составления предусмотренной работающим законодательством рф отчетности.

02.02.2015, 11:32
автор: xxxleshaxx

Инструкция ц флокс > - бланки для любых нужд

ЦИПРОФЛОКСАЦИН капсулы 250мг


Достижение наибольшей концентрации происходит приблизительно через 1-3 часа опосля приема. Отчасти выведение осуществляется с желчью. Условия размещения вы сможете отыскать на страничке сотрудничество. Беременность: флокс категорически запрещено использовать беременным и дамам, находящимся в периоде кормления грудью. Сиалор рино Sialor Rhino. Флокс не применяется у пациентов детского и подросткового возраста. Также, согласно клиническим исследованиям, при передозировке продукта наблюдалось повышение интервала QT на кардиограмме. Таковая возможность предоставляется всем партнёрам нашего веб-сайта. В зависимости от реакции организма пациента на инфузионную терапию через один - два дня возможен переход на пероральную форму продукта с аналогичной дозой. Относится к фармакологической группе фторхинолонов и представляет собой - энантиомер рацемической консистенции продукта офлоксацина. Один флакон, вводится не наименее часа, содержащий 100 мл раствора с 500 мг активного вещества. Раствор - флокс для инфузий используют не позже 3-х часов с момента перфорации пробки с целью профилактики возможного бактериального загрязнения. Защита от солнечного света при проведении инфузии не требуется. Риск сердечно - сосудистых болезней. За счет высочайшей биодоступности и неплохой проникающей возможности, продукт добивается больших концентраций как в межклеточной, так во внутриклеточной воды. Флокс обширно применяется для исцеления зараз дыхательных путей как верхних, так и нижних, а также в случае инфицирования мочевыводящих путей, бактериальных поражений кожи и мягеньких тканей. Исцеление передозировки проводится симптоматическое. Раствор следует вводить через капельную систему внутривенно, медлительно. Сиалор аква Sialor Aqua. При применении - флокса сразу с фенбуфеном вызывает увеличение концентрации продукта примерно% от обычной, наблюдаемой без внедрения фенбуфена. Фармакологическое действие: флокс относится к противомикробным продуктам широкого диапазона деяния. Ежели у больного находятся нарушения функций печени, персональную корректировку дозы проводить не требуется. Передозировка: более важными признаками передозировки - флокса являются головокружение, утрата сознания и судороги. Потому в случае передозировки нужно особо внимательно следить за состоянием больного, включая постоянный контроль сердечной деятельности. Вы сможете безвозмездно расположить информацию о вашей компании либо услугах в этом блоке. Доза раствора для инфузии подбирается в зависимости от тяжести заболевания, вида возбудителя и состояния больного. Флокс активно всасывается в желудочно - пищеварительном тракте. Это не касается случаев сниженного креатининового клиренса. % всего размера выводится с мочой в активной форме, благодаря чему в мочеполовой системе наблюдается скопление высочайшей концентрации фармацевтического средства. Взаимодействие с иными фармацевтическими средствами: клинически важного взаимодействия - флокса с теофиллином замечено не было, но существует риск существенного снижения судорожного порога при назначении хинолонов к которым относится и - флокс сразу с теофиллином, содействующими снижению судорожного порога, нпвс и иными фармацевтическими средствами.

Инструкция ц флокс

Инструкция ц флокс

Группа: Пользователь
Сообщений: 9
Регистрация: 11.05.2012
Пользователь №: 15733
Спасибо сказали: 1 раз(а)

Ц флокс инструкция по применению

Ц флокс инструкция по применению

Претензии потребителей направлять по адресу ООО «Гленмарк Импэкс»: 115114, Москва, ул. Побочные эффекты, связь которых с лечением флуконазолом не установлена. Со стороны ЦНС: судороги. Чаще всего распространяется фомоз через использование зараженного посадочного материала. При приеме флуконазола здоровыми добровольцами в дозах от 200 до 400 мг однократно в течение 14 дней был отмечен незначительный эффект на концентрацию тестостерона, эндогенных кортикостероидов и АКТГ-стимулированный кортизоловый ответ. Доза препарата и продолжительность лечения зависят от чувствительности микроорганизмов, тяжести и вида инфекционного процесса. Взрослые применяют по 1 таблетке 2 раза в сутки на протяжении 5 дней, затем продолжают еще 2–5 дней применять ципрофлоксацин. Особые указания и меры предосторожности Не рекомендуется во время применения препарата носить контактные линзы.

Для того, чтобы обезопасить свои флоксы от вирусов, нужно постоянно с особой тщательностью наблюдать за ними. Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp. Campylobacter spp. Legionella spp. Mycoplasma spp. Chlamydia spp. Mycobacterium spp. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Лекарственное взаимодействие препарата не описано. Лепестки плотной структуры, слегка волнистые, устойчивый к непогоде. Больным с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (Cl креатинина >50 мл/мин) рекомендуется нижеследующий режим дозирования препарата.

Ц-флокс инструкция по применению

Однако этот препарат должен отпускаться строго по рецепту и ни в коем случае не подлежит самостоятельному назначению и применению. Нарушения родов сопровождались небольшим повышением частоты появления мертворожденных детенышей и снижением неонатальной выживаемости. Весной и осенью для размножения флоксов можно использовать корневые черенки. Назначение универсальное, красивая срезка. (Фото внизу слева) Черное Море – 3,4; 75; С; Ю.А. Репрев. Выполнять эту процедуру нужно осторожно, она требует физических усилий и терпения, иначе можно переломать и уничтожить значительную часть побегов. Cmax в сыворотке крови достигается через 1–2 ч.После перорального применения орнидазол быстро всасывается в ЖКТ. В среднем всасывание составляет 90%. Cmax в плазме крови достигается в пределах 3 ч.Распределение. Появляется она в июне в виде ржавых коричневых пятен, которые, постепенно расползаясь, полностью покрывают пластину листа. Состав и форма выпуска Капли глазные 0,3%, действующее вещество – офлоксацин (в1 мл раствора 3 мг офлоксацина). Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; натрия гидроксид; кислота хлористоводородная; натрия хлорид; вода для инъекций.

Стебель у основания буреет, становится рыхлым, пробковеет, растрескивается и легко обламывается. Диаметр цветка у различных сортов – от 0,5 см до 6 см. Переносят их в природных условиях некоторые виды цикадок, которые распространены в более южных районах. Реакции со стороны печени могут иметь разную выраженность: от небольшого транзиторного повышения уровня печеночных трансаминаз до клинически выраженного гепатита, холестаза, фульминантной печеночной недостаточности, включая летальный исход. Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии. Cebrilysin Цебрилизин не является препаратом для самостоятельного применения. Это самый продуктивный метод черенкования, он дает практически стопроцентную укореняемость. Растения, полученные из семян, при хорошей грамотной агротехнике вырастают мощными, сильными. В дальнейшем селекционеры в течение 5-7 лет производят тщательный отбор перспективных для сортового размножения сеянцев. Поздним летом и осенью коробочки созревают и если вовремя не собрать семена, то в солнечную погоду они растрескиваются, и семена разлетаются на достаточно большое расстояние. Celederm Для лечения осложненных дерматозов используются различные средства. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.

Корни растения оказываются практически ничем незащищенными. В бесснежную холодную зиму — это верный повод для вымерзания. И в жару такой куст сильно страдает. Celebrex Целебрекс – это обезболивающее и противовоспалительное лекарственное средство. Метельчатые флоксы – это цветочная культура, которая очень отзывчива на правильную агротехнику выращивания: подкормки, полив, рыхление, прополки, мульчирование. Они обладают тонким приятным ароматом, усиливающимся в сумерки. Орнидазол пролонгирует миорелаксирующее действие векурония бромида.Одновременное применение фенобарбитала и других индукторов ферментов снижает период циркуляции орнидазола в сыворотке крови, в то время как ингибиторы ферментов (например циметидин) — повышают.Ципрофлоксацин.

Его любят за многоцветие, относительную неприхотливость, пластичность, длительность и обильность цветения, легкость в размножении и зимостойкость. Загущенные посадки в первый год могут не процвести. Поэтому следует с осторожностью назначать одновременно ципрофлоксацин с силденафилом, тщательно взвешивая риск и пользу. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Лучшая профилактика флоксовых посадок от нематоды – это использование только здорового посадочного материала. При дозах 5 или 10 мг/кг фетальных нарушений отмечено не было; при дозах 25 и 50 мг/кг и выше отмечалось повышение числа анатомических изменений у плода (дополнительные ребра, расширение почечной лоханки), задержка оссификации.

Тяжелые глинистые, кислые, слабопроницаемые и сухие песчаные почвы флоксы переносят плохо. В глину добавляют крупнозернистый песок, в песчаные почвы – наоборот глину, нейтральный торф, компост. Концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке крови. | Компетентно о здоровье на iLive ^ Skip to main content Вы здесь Medications beginning with «Ц» C-flox Ц-флокс — антибактериальный препарат широкого спектра действия. Назначение универсальное. (Фото внизу справа) Salmon Glow (Салмон Глоу) – 3,8; 90; СР; Англия. Есть с ведения о хороших результатах обработки от этого заболевания раствором фурациллина (20 таблеток на 10 литров воды). Необходимо опрыскивать не только посадки флоксов, но и тех растений, которые тоже страдают от мучнистой росы: многолетние астры, дельфиниумы, аквилегии, василисники и др. Современные сорта и сеянцы флокса метельчатого представляют собой сложные гибриды, полученные в результате селекционной работы. Специфические антидоты на сегодняшний день также отсутствуют.Форма выпуска: Л-Флокс для инфузий: выпускается во флаконах, содержащих 100 мл раствора. Cebopim Цебопим – это действенный антибиотик, который отлично справляется с самыми сложными инфекциями. После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 90%, прием пищи не влияет на абсорбцию. Продолжительность лечения — от 7-10 дней до 4 недель.

Post navigation

Аптеки Армении – поиск лекарств, адреса и телефоны аптек, цены на лекарства, справочник аптек

Инструкции и описания Наши партнёры Новости
  • Приведет ли снижение оптовых цен на лекарства к их удешевлению в аптеках?
    21.06.2016
    После того, как в Армении компания-импортер «Вага Фарм» снизила оптовые цены на целый ряд лекарств, остальные оптовики также пошли на снижение, чтобы не потерять своих розничных клиентов.

  • Сократился теневой оборот лекарств в Армении?
    20.05.2016
    Примерно полтора года назад в Армении внедрили обязательные контрольные штампы для лекарств, которые, по словам должностных лиц, должны были сократить теневой оборот медикаментов в Армении.

  • Летом будут открыты три крупных медицинских учреждения
    01.04.2016
    По всей вероятности, летом в Ереване будет открыт центр по производству радиоизотопов. На связанные с ним вопросы журналистов ответил вчера по завершении заседания правительства министр здравоохранения Армен Мурадян.

  • Из-за неправильного использования антибиотиков бактерии мутируют
    21.03.2016
    Открытие антибиотиков дало врачам возможность спасти миллионы людей, которые без этих препаратов, скорее всего, были бы обречены. Но сегодня, в 21 веке, бесконтрольный прием антибиотиков может привести к серьезным проблемам. Об этом во время встречи с журналистами сказал министр здравоохранения Армении Армен Мурадян.

  • Медицина и фармацевтика под одной крышей
    05.03.2016
    Очередная, 15-я, международная специализированная выставка в Ереване

  • Почему в Грузии лекарства и медуслуги дешевле, чем в Армении?
    03.03.2016
    Грузия старается регулировать цены на лекарства путем обеспечения контроля качества и обеспечения конкуренции. Об этом в беседе с корреспондентом NEWS.am Medicine заявил министр труда, здравоохранения и социальных дел Грузии Давид Сергеенко, отвечая на вопрос, почему, по его мнению, в Грузии лекарства дешевле, чем в Армении.

  • Правительство содействовало инвестиционной программе фармацевтической компании «Ликвор»
    02.02.2016
    Решение Правительства Армении об освобождении компании «Ликвор» от выплат таможенных пошлин сроком на 5 лет принято на основе представленной компанией программы среднесрочного развития.

  • Ц-ФЛОКС - таб

    Ц-ФЛОКС (C-FLOX)

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк очищенный, макрогол 400, краситель Opadry White OY-LS 58900.

    10 шт. - блистеры (1) - коробки картонные.
    10 шт. - блистеры (10) - коробки картонные.

    Описание лекарственного препарата Ц-ФЛОКС создано в 2013 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ.


    Противомикробное средство широкого спектра действия, производное хинолона, подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки. Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (т.к. влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы - только в период деления. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам. К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp. Shigella spp. Citrobacter spp. Klebsiella spp. Enterobacter spp. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp. Morganella morganii, Vibrio spp. Yersinia spp.), другие грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp. Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp. Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacterjejuni, Neisseriaspp.), некоторые внутриклеточные возбудители - Legionellapneumophila, Brucellaspp. Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii; грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Активен в отношении Bacillus anthracis in vitro. Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Чувствительность Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (расположенных внутриклеточно) умеренная (для их подавления требуются высокие концентрации). К препарату резистентны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. He эффективен в отношении Treponema pallidum. Резистентность развивается крайне медленно, поскольку, с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой - у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.

    При пероральном приеме быстро и достаточно полно всасывается из ЖКТ (преимущественно в 12-перстной и тощей кишке). Прием пищи замедляет всасывание, но не изменяет Cmax и биодоступность. Биодоступность - 50-85%, Vd - 2-3.5 л/кг, связь с белками плазмы - 20-40%. ТCmax при пероральном приеме - 60-90 мин, Cmax линейно зависит от величины принятой дозы и составляет при дозах 250, 500, 750 и 1000 мг соответственно 1.2, 2.4, 4.3 и 5.4 мкг/мл. Через 12 ч после приема внутрь 250, 500 и 750 мг концентрация препарата в плазме снижается до 0.1, 0.2 и 0.4 мкг/мл соответственно. Хорошо распределяется в тканях организма (исключая ткань, богатую жирами, например, нервную ткань). Концентрация в тканях в 2-12 раз выше, чем в плазме. Терапевтические концентрации достигаются в слюне, миндалинах, печени, желчном пузыре, желчи, кишечнике, органах брюшной полости и малого таза (эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках, матке), семенной жидкости, ткани простаты, почках и мочевьшодящих органах, легочной ткани, бронхиальном секрете, костной ткани, мышцах, синовиальной жидкости и суставных хрящах, перитонеальной жидкости, коже. В СМЖ проникает в небольшом количестве, где его концентрация при отсутствии воспаления мозговых оболочек составляет 6-10% от таковой в сыворотке крови, а при воспаленных - 1437%. Ципрофлоксацин хорошо проникает также в глазную жидкость, бронхиальный секрет, плевру, брюшину, лимфу, через плаценту. Концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке крови. Активность несколько снижается при значениях рН менее 6. Метаболизируется в печени (15-30%) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, формилципрофлоксацин). T1/2 - около 4 ч, при ХПН - до 12 ч. Выводится в основном почками путем канальцевой фильтрации и канальцевой секреции в неизмененном виде (40-50%) и в виде метаболитов (15%), остальная часть - через ЖКТ. Небольшое количество выводится с грудным молоком. Почечный клиренс - 3-5 мл/мин/кг; общий клиренс - 8-10 мл/мин/кг. При ХПН (КК выше 20 мл/мин) процент выводимого через почки препарата снижается, но кумуляции в организме не происходит вследствие компенсаторного увеличения метаболизма препарата и выведения через ЖКТ.

    Показания к применению

    — бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: заболевания нижних дыхательных путей (острый и хронический (в стадии обострения) бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, инфекционные осложнения муковисцидоза);

    — инфекции ЛОР-органов (острый синусит);

    — инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит);

    — осложненные интраабдоминальные инфекции (в комбинации с метронидазолом);

    — хронический бактериальный простатит;

    — неосложненная гонорея;

    — брюшной тиф, кампилобактериоз, шигеллез, диарея "путешественников";

    — инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона);

    — костей и суставов (остеомиелит, септический артрит);

    — инфекции на фоне иммунодефицита (возникающего при лечении иммунодепрессивными лекарственными средствами или у больных с нейтропенией);

    — профилактика инфекций при хирургических вмешательствах;

    — профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы;

    — терапия осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa у детей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет;

    — профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы у детей (инфицирование Bacillus anthracis).

    Внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком с небольшим количеством жидкости после еды. При приеме таблетки натощак активное вещество всасывается быстрее. При инфекциях нижних дыхательных путей легкой и средней степени - 0.5 г 2 раза/сут, при тяжелом течении - 0.75 г 2 раза. Курс лечения - 7-14 дней. При остром синусите - по 0.5 г 2 раза/сут. Курс лечения -10 дней. При инфекции кожи и мягких тканей легкой и средней степени - 0.5 г 2 раза/сут, при тяжелом течении - 0.75 г 2 раза. Курс лечения - 7-14 дней. При инфекциях костей и суставов - легкой и средней степени - 0.5 г 2 раза/сут, при тяжелом течении - 0.75 г 2 раза. Курс лечения - до 4-6 недели. При инфекциях мочевыводящих путей - по 0.25-0.5 г 2 раза/сут; курс лечения - 7-14 дней, при неосложненном цистите у женщин - 3 дня. При хроническом простатите - по 0.5 г 2 раза, курс лечения - 28 дней. При неосложненной гонорее - 0.25-0.5 г однократно. Инфекционная диарея - по 0.5 г 2 раза, курс лечения - 5-7 дней. При брюшном тифе - по 0.5 г 2 раза; курс лечения - 10 дней. При осложненных интраабдоминальных инфекциях - по 0.5 г каждые 12 ч в течение 7-14 дней. Для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы - по 0.5 г 2 раза/сут в течение 60 дней.

    В педиатрии: при лечении осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет - 20 мг/кг 2 раза/сут (максимальная доза 1.5 г). Продолжительность лечения - 10-14 дней. При легочной форме сибирской язвы (профилактика и лечение) - 15 мг/кг 2 раза/сут. Максимальная разовая доза - 0.5 г, суточная - 1 г. Общая продолжительность приема ципрофлоксацина - 60 дней.

    ХПН: при КК более 50 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 30-50 мл/мин - 0.25-0.5 каждые 12 ч; при КК 5-29 мл/мин - 0.25-0.5 г каждые 18 ч. Если больному проводится гемодиализ или перитонеальный диализ - 0.25-0.5 г/сут, но принимать препарат следует после сеанса гемодиализа.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, боль в животе, метеоризм, снижение аппетита, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.

    Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, "кошмарные" сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), повышенное потоотделение, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующих до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморочные состояния, тромбоз церебральных артерий.

    Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

    Со стороны ССС: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД.

    Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

    Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

    Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

    Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловатая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

    Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), "приливы" крови к лицу.

    Противопоказания к применению

    — одновременный прием с тизанидином (риск выраженного снижения АД, сонливости);

    — детский возраст (до 18 лет - до завершения процесса формирования скелета, кроме терапии осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa у детей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет; профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы);

    — беременность, период лактации.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение в период беременности или кормления грудью противопоказано.

    Применение у детей

    Противопоказан в детском возрасте (до 18 лет - до завершения процесса формирования скелета, кроме терапии осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa у детей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет; профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы).

    Ципрофлоксацин не является препаратом выбора при подозреваемой или установленной пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae. Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи. Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС ципрофлоксацин следует назначать только по "жизненным" показаниям. При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения. При появлении болей в сухожилиях или первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить (описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами). В период лечения следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

    Противопоказан детям и подросткам до 18 лет.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

    Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

    В случае острой передозировки, необходимо очистить желудок, вызвав рвоту или при помощи промывания желудка. Пациент должен находиться под постоянным наблюдением в тяжелых случаях назначается гидратирующая терапия. Только небольшое количество (<10%) выводится из организма после гемодиализа или перитонеального диализа.

    Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина (и др. ксантинов, например, кофеина), пероральных гипогликемических лекарственных средств, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса. При сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками - при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином - при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином - при анаэробных инфекциях. Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю. При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Пероральный прием совместно с Fe-содержащими лекарственными средствами, сукральфатом и антацидными лекарственными средствами, содержащими Mg2+, Са2+ и Аl3+, приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема вышеуказанных лекарственных средств. НПВП (исключая АСК) повышают риск развития судорог. Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования с ним комплексов с содержащимися в диданозине Аl3+ и Mg2+. Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения его Cmax. Совместное назначение урикозурических лекарственных средств приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина. Повышает Cmax в 7 раз (от 4 до 21 раза) и AUC в 10 раз (от 6 до 24 раз) тизанидина, что повышает риск выраженного снижения АД и сонливости.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения