Руководства, Инструкции, Бланки

бланк направлення в лабораторію img-1

бланк направлення в лабораторію

Рейтинг: 4.8/5.0 (1867 проголосовавших)

Категория: Бланки/Образцы

Описание

Вопросы выявления, диагностики и лечения туберкулеза

Вопросы выявления, диагностики и лечения туберкулеза. Часть 4

Хранение и транспортировка образцовмокроты

Хранение образцов мокроты

Собранная мокрота должна быть доставлена в лабораторию и исследована в течение 24 часов.

Бактериоскопическое исследование мокроты проводить на месте имеет смысл, если в местной лаборатории существует достаточный объем работы - не менее 15-25 мазков в неделю и не более 20 мазков на 1 лаборанта в день. Такая нагрузка обеспечивается при организации одного микроскопического пункта на 50 000-100 000 населения.

При необходимости материал можно хранить в холодильнике при температуре +4°С не более 7 суток. Контейнеры с патологическим материалом должны храниться в холодильнике только в транспортировочном контейнере.

Для культурального исследования мокрота собираетсяв стерильный контейнер и хранится в холодильнике при температуре +4°С не более 24 часов.

Если нет возможности доставить мокроту в лабораторию в течение 7 дней, допускается приготовление фиксированных мазков на месте с последующей доставкой их в лабораторию не позднее 2-3-х недель с момента приготовления.

Транспортировка образцов мокроты

Доставка в пункт микроскопии должна осуществляться по установленному лабораторией графику, с учетом времени хранения образцов.

Во время транспортировки контейнеры должны быть плотно упакованы в тару, выдерживающую возможное их протекание, удары, изменения давления и другие внешние воздействия. Для транспортировки следует использовать биксы или специальные транспортировочные ящики с гнездами для контейнеров, куда можно поместить 20 контейнеров с образцами мокроты. Во избежание протекания контей­неры с мокротой должны быть установлены вертикально. Во время транспортировки материал должен находиться по возможности в холоде и быть защищен от воздействия солнечных лучей.

Перед транспортировкой медсестра проверяет соответствие маркировки контей­неров и сопроводительной документации, плотно закрывает транспортировочный контейнер и транспортирует его в пункт микроскопии.

Сопроводительные документы воспрещается вкладывать в транспортировочный контейнер. Они доставляются в лабораторию в отдельном пакете.

На три образца мокроты заполняется одно "Направлення на мікроскопічне дослідження ТБ 05".

Для каждого транспортировочного контейнера заполняется форма"Опис зразків мокротиння, які направляються в лабораторію ТБ 05а (ф.№ 240-1/о)", в которую вносят необходимые данные на каждого пациента, дату сбора мокроты, номер образца мокроты.

Ниже приведен образецТБ 05 и 05а, отсылаемый медицинским учреждением в лабораторию.

Медсестра должна заполнить"Направлення на мікроскопічне дослідження ТБ 05" и отправить его в лабораторию с первым образцом мокроты (для всех 3 образцов заполняется только одно направление).

Верхняя часть направления заполняется медсестрой пункта сбора мокроты. Раздел Результати дослідження, находящийся в нижней части направления, заполняется в лаборатории после проведения исследования.

"Направлення на мікроскопічне дослідження ТБ 05 (ф. № 200-1/0)" (далее - ТБ 05) одного, двух или трех образцов мокроты заполняется медицинской сестрой пункта сбора мокроты или врачом.

Заполняется ОДНО направление на ВСЕ три образца мокроты!

"Направлення на мікроскопічне дослідження ТБ 05" состоит из 3-х частей:

1 часть - общие данные,

2 часть - информация о больном, его биоматериале и предыдущих исследованиях,

3 часть - результат исследования лабораторией биологического материала.

После заполнения результатов исследования в лаборатории"Направлення на мікроскопічне дослідження ТБ 05" отсылается обратно в лечебное учреждение.

Для каждого транспортировочного контейнера заполняется форма "Опис зразків мокротиння, які направляються в лабораторію ТБ 05а (ф.№ 240-1/о)".

Микроскопическое исследование мокроты

Если микроскопическое исследование проводится с целью диагностики, то собираются и исследуются З образца мокроты. Для каждого микроскопического исследования с целью контроля лечения собираются и направляются в лабораторию 2 образца мокроты (информация о сборе мокроты подробно изложена выше).

Конверсия мокроты на ранних этапах лечения является показателем его эффективности и позволяет определить момент, когда пациент становится менее контагиозным.

После микроскопии мазка мокроты, окрашенного поЦилю-Нильсену, врач лаборант записывает в"Направлення на мікроскопічне дослідження ТБ 05" (раздел Результати дослідження) положительный или отрицательный ответ и степень положительного результата (градацию) в соответствии с количеством кислото­устойчивых бактерий (КУБ) в препарате (табл. 1):

Число КУБ, обнаруженных в ходе исследования, очень важно, так как характери­зует степень контагиозности пациента и тяжести заболевания.

¦ Еслив каждом поле зрения более 10КУБ, следует пометить клетку3+. Для оценки результата необходимо просмотреть не менее 20 полей зрения.

¦ Еслив каждом поле зрения от 1до 10КУБ, следует пометить клетку2+. Для оценки результата необходимо просмотреть не менее 50 полей зрения.

¦ Если на 100полей зрения обнаружено от 10до 99 КУБ,следует пометить клетку1+.

¦ Если на 100полей зрения обнаружено от 4 до 9 КУБ,в графе 4-9 КУБ следует записать точную цифру: 5/100.

¦ Если на 300полей зрения обнаружено от 1до 3 КУБ не обнаружено ни одной КУБ,в колонке "Результати"рядом с соответствующим номером образца (1, 2 или 3), надо внести OTP.

Таблица 1. Градация результатов микроскопического выявления кислотоустойчивыхмикобактерий в препаратах, окрашенных по методу Циля-Нильсена

/Приказ МЗ Украины № 45 от 06.02.2002/

С целью проверки усвоения изученного материала выполните контрольные задания. Правильность решения проверьте по эталону ответов.

Ваш район приступил к внедрению ДОТС-стратегии.

Укажите, что необходимо обязательно организовать для обследования пациентов на ту­беркулез согласно ДОТС-стратегии:

1. Комнату забора крови.

2. Флюорографический кабинет.

3. Процедурный кабинет.

4. Манипуляционный кабинет.

5. Пункт сбора мокроты.

У больного заподозрен туберкулез легких.

Укажите наиболее характерный симптом туберкулеза легких.

1. Боль в грудной клетке.

2. Одышка в покое.

3. Кашель с мокротой в течение 2-3 и более недель.

4. Субфебрильная температура в вечернее время.

У больного заподозрен туберкулез легких.

Исследование какого из биологических материалов необходимо провести в первую очередь:

1. Пунктата из плевральной полости.

2. Промывных вод бронхов.

4. Мазка из гортани.

В Вашей поликлинике организован пункт микроскопии мокроты.

Почему обнаружение КУБ является важнейшей составляющей контроля за распростра­нением туберкулезной инфекции?

1. Позволяет выявлять больных тяжелыми формами туберкулеза.

2. Позволяет выявлять больных, которым необходимо проведение рентгенологичес­кого исследования ОГК.

3. Позволяет выявлять эпидемически опасных больных туберкулезом легких.

4. Позволяет выявлять больных, нуждающихся в госпитализации.

5. Позволяет выявлять контактных по туберкулезу лиц.

К терапевту на прием обратился больной с жалобами на кашель с мокротой более 2-х недель, утомляемость, субфебрильную температуру по вечерам. Врач заподозрил туберкулез легких. Укажите, какие исследования терапевт должен назначить в первую очередь.

3. Рентгенографию ОГК.

4. Микроскопию мазка мокроты, окрашенного по Цилю-Нильсену.

5. Посев мокроты на среду Левенштейна-Йенсена.

Врач направил больного на исследование мокроты на КУБ. Укажите, какой метод исследования мокроты должен быть использован:

1. Простая микроскопия мазка мокроты с окраской по Цилю-Нильсену.

2. Молекулярное исследование (ПЦР).

3. Посев мокроты на среду Левенштейна-Йенсена.

4. Биологический метод.

5. Иммунологический метод.

На прием к терапевту обратился больной с жалобами на кашель с мокротой в течение 3 недель, субфебрильную температуру, слабость, утомляемость.

Какое количество образцов мокроты необходимо собрать у больного при подозрении на туберкулез?

У больного с подозрением на туберкулез собрана мокрота.

Как долго и при каких условиях может храниться данный образец мокроты?

1. До 48 часов без холодильника.

2. До 5 суток без холодильника.

3. Не более 2 часов.

4. До 7 суток при условии хранения в холодильнике при +4-8°С.

Участковый терапевт ЦРБ направил больного с подозрением на туберкулез на трехкрат­ное исследование мокроты методом микроскопии. Лаборант сообщил, что в 1 образце обна­ружены КУБ 2+. На следующий день больной не явился.

Определите дальнейшую тактику медработников ЦРБ.

1. Ожидать больного.

2. Сообщить о таком больном в ПТД.

3. Отправить участковую медсестру к больному домой и вызвать его на дообследо­вание.

4. Сообщить о таком больном главному врачу ЦРБ.

5. Сообщить о таком больном участковому милиционеру.

Надежда работает медсестрой, ответственной за сбор мокроты в поликлинике № 7 г. Славянска. В пункт сбора мокроты зашел пациент, у которого врач подозревает туберкулез. Надежда оделась в соответствии с требованиями работы Пункта. Она подробно объясняет пациенту, как собрать мокроту. Далее она просит пациента прополоскать рот и горло. В это время Надежда заполняет ТБ 05. Затем она подводит пациента к открытому окну и просит откашлять мокроту. Сама Надежда стоит сзади от больного. Увидев, что пациент откашлял 4 мл мокроты, она останавливает его. Больной плотно закрывает контей­нер с надписью ФИО на крышке. Надежда, проверив надпись на контейнере, поместила его в холодильник. Сегодня в конце рабочего дня мокрота будет доставлена в лабораторию. Надежда дает больному стерильный контейнер для утреннего образца мокроты и предупреждает, что ему нужно будет сдать еще третий образец.

Укажите ошибки, которые допустила медсестра при взятии образцов мокроты у пациента:

1. Место сбора мокроты выбрано не правильно.

2. Правила техники личной безопасности не соблюдены.

3. Маркировка контейнера не правильная.

4. Время хранения мокроты до поступления в лабораторию слишком долгое.

5. Количество мокроты недостаточное.

Другие статьи

Выравнивание объектов на слайдах с помощью направляющих

Выравнивание объектов на слайдах с помощью направляющих

Важно : Данная статья переведена с помощью машинного перевода, см. Отказ от ответственности. Используйте английский вариант этой статьи, который находится здесь. в качестве справочного материала.

Направляющие в образце слайдов — это фиксированные направляющие с цветовым кодом, устанавливаемые в образце слайдов. Достаточно просто подвинуть их на нужное место. Работая в обычном режиме, вы можете выравнивать объекты слайда относительно этих направляющих, чтобы достичь визуального равновесия на всех слайдах.

На вкладке Вид установите флажки Направляющие и Линейка. а затем нажмите кнопку Образец слайдов

Совет : Отображение линейки (наряду с направляющими ) помогает определить нужное расстояние между направляющими.

В верхней части панели слева выберите образец слайдов.



Сначала появятся одна вертикальная и одна горизонтальная направляющие.

Чтобы добавить дополнительные направляющие, щелкните правой кнопкой мыши в любом месте образца слайдов, наведите указатель мыши на пункт Сетка и направляющие и выберите Добавить вертикальную направляющую или Добавить горизонтальную направляющую .

Чтобы переместить направляющую, наведите на нее указатель мыши и, когда он примет вид двусторонней стрелки ( или ), перетащите направляющую в нужное место.

Примечание : При перетаскивании направляющей возле указателя (внизу) появится метка с отображением расстояния до центра слайда.


Чтобы задать цвет направляющих, щелкните вертикальную или горизонтальную направляющую правой кнопкой мыши, наведите указатель мыши на пункт Цвет и выберите нужный цвет.

Совет : Чтобы удалить направляющую, щелкните ее правой кнопкой мыши и выберите команду Удалить .

Дополнительные ресурсы

Примечание :Отказ от ответственности относительно машинного перевода. Данная статья была переведена с помощью компьютерной системы без участия человека. Microsoft предлагает эти машинные переводы, чтобы помочь пользователям, которые не знают английского языка, ознакомиться с материалами о продуктах, услугах и технологиях Microsoft. Поскольку статья была переведена с использованием машинного перевода, она может содержать лексические,синтаксические и грамматические ошибки.

Использование направляющих линий в Фотошоп

Создание Web-графики в Фотошоп

Фотошоп для подготовки
Web-графики
Использование направляющих линий в Фотошоп

Самый простой способ поместить в окно документа направляющую линию — «вытащить» ее мышью из линейки. О линейках стоит сказать несколько слов отдельно. Они представляют собой шкалы, расположенные вдоль верхней и левой границ изображения (рис. 7.2). При перемещении курсора над рисунком на линейках показываются его координаты. Отображаются линейки на экране при помощи команды Вид > Показать линейки (View > Show Rulers). Команда Вид > Показать линейки (View > Show Rulers) позволяет убрать их.

Если поместить курсор над линейкой, нажать кнопку мыши и «протащить» курсор над изображением, то будет образована направляющая линия, параллельная линейке. С помощью вертикальной линейки можно получить вертикальные направляющие, с помощью горизонтальной линейки — горизонтальные.

Рис. 7.2. Направляющие линии образуются при помощи линеек

Еще один способ получения направляющих линий — команда меню Вид > Новая направляющая. (View > New Guide. ). Вызвав ее, выберите в появившемся окне тип линии (горизонтальная или вертикальная), укажите место ее расположения и нажмите кнопку ОК. Так вы можете быстро размещать направляющие линии в точках с известными координатами.

Создав направляющую линию, вы можете переместить ее. Для этого подведите к ней курсор мыши и нажмите клавишу Ctrl. При этом указатель изменит свою форму, и вы сможете, удерживая клавишу и левую кнопку мыши, переместить линию. При использовании инструмента Перемещение (Move) удерживать клавишу Ctrl не нужно (она служит для перевода других инструментов в режим перемещения фрагментов изображения).

ПРИМЕЧАНИЕ. Нельзя переместить направляющую линию с помощью инструментов Нож (Slice) и Рука (Hand).

Юридическая справочная система «Система Юрист»

Задайте вопрос, например: Когда договор считается заключенным при неравенстве переговорных возможностей сторон?

Мастера 1010 решений
  • 3188 Как сменить место нахождения и (или) адрес ООО
  • 1897 Как выйти из ООО
  • 1099 Как получить выписку из ЕГРЮЛ
  • 3191 В счет какого из однородных обязательств засчитать исполнение
  • 797 Недостоверные заверения или преддоговорная ответственность
Сегодня

Новость Восемь новых ситуаций, которые организация с 1 октября обязана отражать в реестре 10406 Новость Осталось три месяца, чтобы получить свидетельство о регистрации компании 333 Четыре варианта подготовки к нововведениям о сделках с заинтересованностью 193 С 1 января участников ООО нужно будет извещать о сделке с заинтересованностью 17 Пять этапов, чтобы в новом году оспорить сделку ООО с заинтересованностью 7 Справка Изменения в Гражданском кодексе РФ, которые вступили в силу 2 октября 650 Уведомление об одностороннем отказе от исполнения договора может быть как отдельным документом, так и частью другого Новость Четыре вопроса по материалам, опубликованным на прошлой неделе 206 Все новости

На неделе

Перевод долга может стать очень выгодной сделкой для нового должника 1603 Перед тем как обратиться в арбитражный суд с иском о расторжении договора поставки, покупатель должен принять меры по урегулированию спора 652

За месяц

Сервис Новый расчетчик, который определит сумму процентов по статьям 317.1 и 395 ГК РФ 5007 Сервис Новый расчетчик, который определит сумму неустойки (10 возможных комбинаций) 5134 Все новости

Законопроект о миграционном векселе направлен в правительство

Законопроект о миграционном векселе направлен в правительство

Законопроект, направленный на введение в оборот нового финансового инструмента, обеспечивающего платежеспособность иностранных граждан – миграционного векселя, отправлен в правительство России на заключение.

Законопроект вносится депутатами Госдумы, председателем партии “РОДИНА“ Алексеем Журавлёвым и председателем Добровольческого движения особого назначения (ДОН) в поддержку армии, флота и оборонно-промышленного комплекса Сергеем Жигаревым.

Как говорится в пояснительной записке к проекту федерального закона “О внесении изменений в статью 25.9 Федерального закона “О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию” и в статьи 2 и 13.1 Федерального закона “О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации”, “одной из наиболее острых проблем, связанных с миграционной ситуацией в Российской Федерации, является увеличение числа трудовых мигрантов“. Так, по неофициальным данным, на территории страны постоянно находится от 3 до 7 млн. нелегальных трудовых мигрантов.

“Увеличение числа низкоквалифицированных трудовых мигрантов, создает угрозу национальной целостности Российской Федерации и усугубляет криминогенную обстановку в стране“, – отмечают авторы проекта. При этом иностранные граждане и лица без гражданства подлежат административному выдворению или депортации. Так, в 2012 году было выдворено или депортировано 35 134 человека, за тот же период 2011 года 28 585 человек. Депортация осуществляется за счёт средств как самого депортируемого, так и, в случае отсутствия у него денег - за счет средств пригласившего его органа, дипломатического представительства или консульского учреждения иностранного государства, гражданином которого является депортируемый. Если же установление приглашающей стороны невозможно, то депортацию оплачивает государство, то есть Россия.

По оценкам экспертов средняя стоимость депортации гражданина, проживающего в одной из стран Средней Азии, составляет от 30 000 до 40 000 рублей. “Данные расходы создают неоправданную нагрузку на бюджет страны и перечеркивают эффект для экономики государства от труда иностранных мигрантов“, подчеркивается в пояснительной записке.

Авторы законопроекта предлагают ввести в оборот так называемый миграционный вексель.

“Миграционный вексель – простой именной беспроцентный казначейский вексель установленного образца, будет приобретаться иностранным гражданином, прибывшим в Российскую Федерацию в порядке, не требующем получения визы, с целью обеспечения платежеспособности иностранного гражданина в случае его депортации или административного выдворения. Миграционный вексель, являясь безусловным финансовым обязательством Российской Федерации, будет подлежать погашению в пункте пропуска через Государственную границу Российской Федерации при выезде иностранного гражданина из Российской Федерации“.

Вексель позволит гарантировать платёжеспособность иностранного гражданина в случае его депортации или административного выдворения, а также - позволит привлечь в бюджет страны значительные финансовые средства. Он же создаст своеобразный фильтр для иностранных мигрантов и лиц без гражданства. Законопроект потребует расходов из средств федерального бюджета, но они, по замыслу авторов законопроекта, будут компенсированы экономией средств, предназначенных для содержания, административного выдворения. Предположительно, дополнительные поступления в бюджет страны могут составлять до 225 миллиардов рублей в год.

Государственные услуги в Санкт-Петербурге

Уважаемые заявители! Прием граждан специалистами Управления садово-паркового хозяйства Комитета по благоустройству Санкт-Петербурга осуществляется по предварительной записи. Записаться на прием можно на Портале государственных и.

Пенсионный фонд Российской Федерации (далее - ПФР) запустил электронные сервисы по назначению срочной и единовременной выплаты из средств пенсионных накоплений. Сообщается, что в Личном кабинете гражданина" на сайте ПФР запущены.

ТВОЙ БЮДЖЕТ — ТВОЯ ИНИЦИАТИВА Проект «ТВОЙ БЮДЖЕТ» — это возможность для каждого жителя Санкт-Петербурга реализовать свои идеи по улучшению городской среды. Пилотный проект стартует в Василеостровском.

В июле этого года вышел долгожданный релиз мобильного приложения «Государственные и муниципальные услуги Санкт-Петербурга» версии 5.0. У приложения значительно расширился функционал, была усовершенствована структура и визуальный ряд. В резу.

Как известно, люди, проживающие в крупных городах, болеют чаще, чем жители деревень или маленьких населенных пунктов. Поездки в общественном транспорте, постоянная суета, выхлопные газы, неправильное питание и отсутствие нормальной физичес.

В целях повышения качества предоставления и комфортности получения государственной услуги по регистрации брака, уменьшения количества посещений органов ЗАГС и отказа от избыточного бумажного документооборота, Комитетом по информатизации и с.

  • Рождение ребенка
  • Льготный проезд детей и молодежи на городском пассажирском транспорте (кроме такси)
  • Ребенок в образовательной организации
  • Льготы многодетным семьям
  • Полезный функционал сайта Пенсионного фонда РФ
  • Дополнительная информация для работодателей и самозанятого населения
  • Дополнительная информация для пенсионеров
  • Дополнительные выплаты, осуществляемые Пенсионным фондом РФ
  • Пенсионные начисления
  • Типичные юридические ошибки при предоставлении государственных услуг
  • Информация о должностных лицах, ответственных за досудебное обжалование

Замена обломившейся направляющей в тормозном суппорте

BYD F3 GLX-I BLACK 163 RUS › Бортжурнал › Замена обломившейся направляющей в тормозном суппорте.

Прива Всем!
При смене колодок обнаружил прикипевшую направляющую, решил потихоньку расшатать её ключом, но она, зараза, обломилась. Проездил так 2 недели, пока нашел направляющие, пока ждал заказ с пыльниками направляющих, вообщем пока все собрал для ремонта. Ездить с закрепленным на один болт тормозным суппортом было ссыкотно, но возможно.
Сразу хочу сказать, что вынуть, прикипевшую направляющую, очень сильный геморрой. С начала её пытался выкрутить, бесполезно, потом решил просверлить отверстие с обратной стороны и её выбить, бесполезно, потом решил её нагреть и выбить, тоже бесполезно. Помогло только высверливание самой направляющей с нагревом.
На фотографиях процесса высверливания и нагрева нет, но остальное есть.
Направляющая переднего суппорта B3501441
Пыльник втулки направляющей 0173-NZE120F

Уже без тормозного суппорта.

Вот как обломилась направляющая.

Заглушка в виде болта.

Новая направляющая и пыльник.

Скоба в собранном виде.

Суппорт на месте.

При замене тормозных колодок ОБЯЗАТЕЛЬНО вынимайте, промывайте, прочищайте и смазывайте направляющие тормозных суппортов, иначе попадете на такой геморрой.
Всем Удачи!

Отправляем в командировку: пошаговая процедура

Отправляем в командировку: пошаговая процедура

Какая поездка работника считается командировкой? Какие документы необходимо оформить для направления в служебную поездку? В каких случаях и как уведомить работника о праве отказаться от командировки? Нужно ли оформлять служебное задание и командировочное удостоверение?

В настоящее время практически ни одна компания не обходится без командировок – то с поставщиками нужно заключить договор, то уладить вопросы с заказчиками (например, настроить поставляемое оборудование) и пр. Сегодня пошагово рассмотрим процедуру направления в командировку сотрудника и укажем на типичные ошибки работодателей при этом.

Согласно ст. 166 ТК РФ служебной командировкой признается поездка работника по распоряжению работодателя на определенный срок для выполнения служебного поручения вне места постоянной работы. Служебные поездки лиц, постоянная работа которых осуществляется в пути или имеет разъездной характер, служебными командировками не признаются.

Особенности направления работников в служебные командировки установлены Положением, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 13.10.2008 № 749.

1. Выбираем, кого направить. Первым делом стоит вспомнить об ограничениях, которые установлены трудовым законодательствам. Так, некоторых работников вовсе запрещено направлять в служебные поездки, а некоторых можно, но только с их письменного согласия.

В силу ст. 259 ТК РФ запрещается направление в служебные командировки беременных женщин. Запрещено направлять в служебные поездки и несовершеннолетних (за исключением творческих работников средств массовой информации, организаций кинематографии, теле- и видеосъемочных коллективов, театров, театральных и концертных организаций, цирков и иных лиц, участвующих в создании и (или) исполнении (экспонировании) произведений, в соответствии с перечнями работ, профессий, должностей этих работников, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 28.04.2007 № 252).

В период действия ученического договора работники не могут направляться в служебные командировки, не связанные с ученичеством (ст. 203 ТК РФ).

Кроме этого, обратите внимание на программу реабилитации инвалида, если в командировку планируется направить именно его. Если в данном документе содержится запрет на служебные поездки, направление в командировку инвалида будет неправомерным и может повлечь административную ответственность для работодателя. Это следует из ст. 23 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»: инвалидам, занятым в организациях независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, создаются необходимые условия труда в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида .

Направление в командировки женщин, имеющих детей в возрасте до трех лет, допускается только с их письменного согласия и при условии, что это не запрещено им в соответствии с медицинским заключением. Напомним, что порядок выдачи медицинскими организациями таких заключений утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 02.05.2012 № 441н.

Здесь важно понимать, что именно медицинское заключение имеет значение для работодателя – справка не подойдет. Заключения выдаются гражданам по результатам проведенных медицинских освидетельствований, медосмотров, диспансеризации, решений, принятых врачебной комиссией, а также в иных случаях. А вот справки выдаются врачами (в отдельных случаях фельдшерами и акушерами) на основании записей в медицинской документации гражданина либо по результатам медицинского обследования.

Отметим, что получить письменное согласие на командировку и проверить наличие медицинских противопоказаний необходимо, если планируется, что в командировку поедет (ст. 259, 264 ТК РФ):

  • отец, воспитывающий детей без матери;
  • опекун (попечитель) несовершеннолетних;
  • мать (отец), воспитывающая(ий) без супруга (супруги) детей в возрасте до пяти лет;
  • работник, имеющий ребенка-инвалида;
  • работник, осуществляющий уход за больным членом семьи в соответствии с медицинским заключением.

2. Получаем согласие и уведомляем о возможности отказа. Помимо того, что у работников названных категорий необходимо получить письменное согласие на командировку, их надо в письменном виде ознакомить с правом отказаться от поездки. Обычно это оформляется следующим образом. Работодатель готовит уведомление, в котором работнику предлагается поехать в командировку и сообщается, что он вправе отказаться от нее. Уведомление составляется в двух экземплярах и может выглядеть так.

Общество с ограниченной ответственностью «Апрель»

Исх. № 12/4 Менеджеру по связям с общественностью

от 15.04.2015 А. И. Пономаревой

Уважаемая Анна Ивановна!

Просим Вас дать согласие на направление в служебную командировку с 20.04.2015 по 25.04.2015 в ВЗАО «Нижегородская ярмарка», находящееся в г. Нижнем Новгороде, для участия в выставке «СадExpo 2015».

Дополнительно уведомляем Вас о том, что Вы на основании ст. 259 Трудового кодекса РФ имеете право отказаться от направления в служебную командировку, так как имеете ребенка в возрасте до трех лет.

Директор Иванов В. П. Иванов

Согласна на командировку. С правом отказаться от служебной поездки ознакомлена.

Менеджер по связям с общественностью, Пономарева, 15.04.2015

Конечно, работник может выразить свое согласие или несогласие на командировку и в виде отдельного документа, например заявления, которое он подаст в кадровую службу. В таком случае в уведомлении целесообразно указать, в какие сроки сотрудник должен принять решение, например: «О принятом решении вы можете сообщить отдельным заявлением, которое должны предоставить в отдел кадров до … (такого-то числа)».

3. Издаем приказ. Прежде, чем говорить о приказе, напомним, что раньше для направления в служебную командировку нужно было оформить работнику служебное задание и командировочное удостоверение. Однако в связи с изменениями, внесенными Постановлением Правительства РФ от 29.12.2014 № 1595 в Положение, оформление данных документов отменено. Они использовались для подтверждения нахождения сотрудника в определенные сроки в конкретном месте для возмещения расходов в связи с командировкой. Но различные ведомства писали, что в некоторых случаях отметки в командировочном удостоверении не могут быть проставлены физически (например, при переговорах с физическими лицами), поэтому факт нахождения в месте командировки в установленное время может быть подтвержден иными документами – приказом (распоряжением) о направлении работника в командировку, проездными документами, счетом гостиницы (письма Минфина РФ от 16.08.2011 № 03-03-06/3/7, Минтруда РФ от 14.02.2013 № 14-2-291).

Поскольку необходимость оформления служебного задания и командировочного удостоверения отпала, именно в приказе о направлении в командировку надо как можно более подробно прописать служебное поручение, то есть цель поездки, а также сроки выполнения этого поручения.

До 08.01.2015 в качестве основания издания приказа обычно указывалось служебное задание, так как согласно прежней редакции Положения цель командировки работника определялась руководителем командирующей организации и указывалась в служебном задании, которое утверждалось работодателем.

После названной даты в качестве основания для издания приказа можно указывать реквизиты документов (при их наличии), в соответствии с которыми требовалось направление работника в командировку (договора с контрагентом, приказа о проведении проверки, приглашения на выставку и пр.).

Поскольку организация вправе по-прежнему оформлять служебные задания на командировки и требовать от работников отчеты об их выполнении (если это предусмотрено локальными нормативными актами), в качестве основания приказа можно указывать и служебное задание.

Для направления работника в командировку можно издать приказ по унифицированной форме Т-9 (Т-9а для командирования группы сотрудников) или по форме, разработанной и утвержденной самой организацией.

Приказ подписывается руководителем организации (или иным уполномоченным на это лицом) и с этим документом знакомят сотрудника под роспись.

Отдельно скажем про срок хранения. Согласно Перечню типовых управленческих архивных документов, образующихся в процессе деятельности государственных органов, органов местного самоуправления и организаций, с указанием сроков хранения, утвержденному Приказом Минкультуры РФ от 25.08.2010 № 558, приказы о направлении в командировку нужно хранить (п. 19):

  • в течение 75 лет – если приказы изданы о длительных внутрироссийских или зарубежных командировках, а также о командировках работников с тяжелыми, вредными и опасными условиями труда;
  • в течение пяти лет – если приказы о краткосрочных внутрироссийских и зарубежных командировках.

Конечно, со сроками хранения могут возникнуть трудности, так как ни в Трудовом кодексе, ни в названном перечне типовых управленческих архивных документов не даны критерии отнесения командировок к краткосрочным или долгосрочным. Поэтому рекомендуем приказы о командировках длительнее трех дней хранить 75 лет.

Общество с ограниченной ответственностью «Весна»

о направлении работника в командировку

14 апреля 2015 г. г. Самара

Направить в командировку Иванова Ивана Ивановича, ведущего специалиста отдела информационных технологий, в ООО «Лето», находящееся в г. Арзамас Нижегородской области, сроком на 3 (три) дня с 21 по 23 апреля 2015 г. с целью оказания услуг по установке программного обеспечения, предназначенного для управления перемещениями подвижных узлов поставляемых станков.

Основания: договор поставки от 13.01.2015 № 24, заключенный между ООО «Весна» и ООО «Лето», служебная записка начальника отдела информационных технологий П. П. Петрова о необходимости проведения установки программного обеспечения от 13.04.2015.

Директор Сидоров С. С. Сидоров

С приказом ознакомлен. Иванов, 14.04.2015

4. Выдаем аванс. Согласно п. 10 Положения работнику при направлении его в командировку выдается денежный аванс на оплату расходов по проезду и найму жилого помещения и дополнительных расходов, связанных с проживанием вне места постоянного жительства (суточные). Отметим, что при командировках в местность, откуда работник исходя из условий транспортного сообщения и характера выполняемой в командировке работы имеет возможность ежедневно возвращаться к месту постоянного жительства, суточные не выплачиваются.

Для выдачи наличных денег работнику под отчет на расходы, связанные с осуществлением деятельности юридического лица, индивидуального предпринимателя, расходный кассовый ордер формы 0310002[1] оформляется согласно письменному заявлению подотчетного лица, составленному в произвольной форме и содержащему запись о сумме наличных денег и о сроке, на который они выдаются, подпись руководителя и дату (п. 6.3 Указания Банка России от 11.03.2014 № 3210-У «О порядке ведения кассовых операций юридическими лицами и упрощенном порядке ведения кассовых операций индивидуальными предпринимателями и субъектами малого предпринимательства»).

На основании приказа о направлении в командировку бухгалтер рассчитывает предварительную сумму расходов, связанных с поездкой, согласует ее с руководителем подразделения командированного работника и главным бухгалтером.

Сумма, которую необходимо выдать работнику, определяется исходя из продолжительности командировки, указанной в приказе о направлении в нее, стоимости проезда, приблизительных расходов на оплату жилья, величины суточных, установленных в организации для командировок по России и за ее пределы. Если сотрудник направляется в командировку за пределы РФ, оплата и возмещение расходов в иностранной валюте (включая выплату аванса или погашение неизрасходованного аванса в иностранной валюте) осуществляются с учетом Федерального закона от 10.12.2003 № 173-ФЗ «О валютном регулировании и валютном контроле» (п. 16 Положения).

5. Фиксируем выбытие сотрудника. На основании п. 8 Положения работодатель обязан вести учет работников, выбывающих в командировки из командирующей организации и прибывших в организацию, в которую они командированы. Делается это в соответствующих журналах. Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 11.09.2009 № 739н работодатель или уполномоченное им лицо приказом (распоряжением) должен назначить сотрудника организации, ответственного за ведение журнала выбытия и журнала прибытия.

Форма журнала учета работников, выбывающих в служебные командировки из командирующей организации, приведена в приложении 2 к данному приказу. Отражаются сведения о фамилии, имени и отчестве командированного работника, наименовании организации, в которую он командируется, пункте назначения.

Отметим, что формой предусмотрена графа «Дата и номер командировочного удостоверения». Так вот: с момента внесения изменений в Положение, то есть с 08.01.2015, эта графа будет оставаться незаполненной.

Работодатель (или уполномоченное им лицо) обязан обеспечить хранение журнала выбытия и журнала прибытия в течение пяти лет со дня их оформления.

6. Ставим отметки в табеле учета рабочего времени. Поскольку в силу ст. 91 ТК РФ работодатель обязан вести учет времени, фактически отработанного каждым сотрудником, время нахождения в командировке необходимо зафиксировать в табеле учета рабочего времени. Напомним, что учет рабочего времени осуществляется в табеле и работодатель вправе применять как унифицированную форму Т-13 из Постановления Госкомстата РФ от 05.01.2014 № 1 «Об утверждении унифицированных форм первичной учетной документации по учету труда и его оплаты», так и форму табеля, разработанную самостоятельно.

На основании п. 8 Положения фактический срок пребывания в месте командирования определяется по проездным документам, представляемым работником по возвращении из служебной командировки. В случае его проезда к месту командирования и (или) обратно к месту работы на личном транспорте (легковом автомобиле, мотоцикле) фактический срок пребывания в месте командирования указывается в служебной записке, которая представляется работником по возвращении из служебной командировки работодателю одновременно с оправдательными документами, подтверждающими использование указанного транспорта для проезда к месту командирования и обратно (путевой лист, счета, квитанции, кассовые чеки и др.).

Дни отсутствия сотрудника на рабочем месте по причине командировки обозначаются кодом «К» (или «06» – «служебная командировка»), при этом количество отработанных часов не проставляется.

7. Принимаем отчет. По возвращении из командировки работник обязан представить работодателю в течение трех рабочих дней авансовый отчет об израсходованных в связи со служебной поездкой суммах и произвести окончательный расчет по выданному ему перед отъездом денежному авансу на командировочные расходы.

По расходам на проезд, жилье и иным тратам, произведенным с ведома работодателя, сотрудник должен отчитаться. А вот за суточные ему отчитываться не нужно – основанием их выплаты будет количество дней командировки, записанное в приказе о направлении в служебную поездку.

К авансовому отчету прилагаются документы о найме жилого помещения, фактических расходах по проезду (включая оплату услуг по оформлению проездных документов и предоставлению в поездах постельных принадлежностей) и об иных расходах, связанных с командировкой.

Напомним, что организации применяют форму авансового отчета АО-1, утвержденную Постановлением Госкомстата РФ от 01.08.2001 № 55.

Для организаций государственного сектора установлена другая форма авансового отчета, как и табеля учета рабочего времени. В настоящее время на регистрации в Минюсте находится Приказ Минфина РФ от 30.03.2015 № 52н «Об утверждении форм первичных учетных документов и регистров бухгалтерского учета, применяемых органами государственной власти (государственными органами), органами местного самоуправления, органами управления государственными внебюджетными фондами, государственными (муниципальными) учреждениями, и Методических указаний по их применению». С момента вступления в силу данного приказа названные учреждения должны будут использовать формы, утвержденные им.

Типичные нарушения

При направлении сотрудников в служебные поездки работодатели совершают достаточно большой спектр ошибок, начиная от неправильного оформления и заканчивая неправильным возмещением расходов.

  • направляют в служебные поездки работников, которых запрещено туда направлять;
  • не знакомят работника с правом отказаться от командировки, когда в силу ТК РФ обязаны были сделать это;
  • требуют от работника во время служебной поездки выполнения обязанностей, не предусмотренных трудовым договором;
  • не отражают командировку в табеле учета рабочего времени;
  • не издают приказ о направлении в командировку.

Например, Воронежским областным судом рассматривалось дело по жалобе ЗАО «Бета Линк» на постановление государственного инспектора труда, которым директора ЗАО признали виновным в нарушении ч. 1 ст. 5.27 КоАП РФ и назначили ему административный штраф в размере 3 000 руб. В числе выявленных в ходе проверочных мероприятий нарушений значилось и неправильное оформление служебных поездок, в частности, командировки не оформлялись приказом, как того требует трудовое законодательство. Опровергнуть факты, зафиксированные инспектором в протоколе, директор ЗАО не смогла. В связи с этим постановление инспектора ГИТ признано законным и обоснованным (Решение Воронежского областного суда от 03.02.2009 по делу № 77-9АП).

Подведем итог

После внесения изменений в Положение оформление служебной поездки упростилось – отпала необходимость составлять служебное задание и командировочное удостоверение. Основным документом, подтверждающим нахождение работника в командировке, является приказ о направлении в служебную поездку. Но не забывайте в определенных случаях об оформлении иных документов – согласия работника на командировку, уведомления об отказе от служебной поездки и пр. – а также храните документы в установленном порядке.

[1] Фактически это форма КО-2, утв. Постановлением Госкомстата РФ от 18.08.1998 № 88.

Рекомендуйте статью коллегам: