Online консультация врача онколога - Вместе против рака

Жалобы пациента на данный момент:

Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:

Лоскут кожи с подкожной клетчаткой 5х2 см. В центре расположен выбухающий полусферический округлый узел d 1 см? темно-бурый с шероховатой поверхностью. На разрезе узел уплощен, расположен только на поверхности кожи, однородный, темно-коричневого цвета.
Гист-ки: узловая пигментная меланома кожи с вертикальным ростом преимущественно в сосочковом и в верхней половине сетчатого слоя собственно кожи (4 уровень инвазии по Кларку) с изъязвлением на поверхности

Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:

13.05 2010 было произведено иссечение

Какое обследование уже было проведено:

Узи внутренних органов без патологии. В поджелудочной железе диффузные изменения- очаговых нет.
Подколенные, паховые и забрюшинные лимфоузлы не визуализируются.
R-гр грудной клетки без патологии.

Здравствуйте. После иссечения образования по данным гистологии 19.05 2010 был поставлен диагноз: меланома левой голени. Дальнейшее лечение назначено не было. Рекомендации посещения онколога через 1 месяц. Требуется ли в данном случае какое - либо лечение и еще какие-либо дополнительные обследования. Папа умер в 48 лет от саркомы желудка, за 10 лет до этого было удалено удалено "раковое" пятно на ноге. Возможна ли здесь наследственная предрасположенность?

Дата: 01.08.10 00:55

Ольга, ситуация следующая: по вашему заключению морфолога невозможно установить стадию: не указана толщина опухоли по Бреслоу. Судя по макроописанию и такому косвенному показателю, как уровень инвазии по Кларку - речь идет о меланоме толщиной более 4 мм. В этом случае стадия вполне может оказаться IIс. А в этом случае мы чаще всего рекомендуем профилактическое применение препаратов интерферона (в различных режимах). Наблюдение - возможная тактика ведения, однако, на наш взгляд, предпочтительнее либо участие в клинических исследованиях новых препаратов, либо (при отсутствии таковых) - применение препаратов интерферона. Если начинать лечение интерферонами, то наиболее разумный срок - это первые 8 недель после операции.

Что касается наследственности - то к 60 годам редко проявляются именно наследственные заболевания. Вообще, наследственные синдромы, включающие меланому, довольно редки. Скорее всего речь идет о спорадическом случае меланомы кожи.

Дата: 01.08.10 00:55

Дата: 01.08.10 00:55

биопсию - т.е. повторное иссечение опухоли с последующим исследованием - уже вряд ли получится повторить (я надеюсь на голени уже ничего не осталось?)
А вот препараты, по которым дано заключение о наличии злокачественной опухоли должны хранить то ли 25, то ли 50 лет (уже не помню).
Препарат должен храниться в 2-х формах: 1. стекло (на стекле - тонких срез опухоли уже окрашенный и готовых к просмотру под микроскопом) и 2. парафиновый блок (опухоль после иссечения заливают в парафин, из которого потом готовят стекла). Все это хранится в лаборатории патологической анатомии (или в отделении патологической анатомии) в том учреждении, где выполняли операцию или в другом, более крупном (обычно районном или областном центре). Проще всего найти препараты через врача, который вас оперировал. Препараты можно проконсультировать где угодно, например, в РОНЦ.

Дата: 01.08.10 00:55

После Вашей консультации провели повторную биопсию в областной больнице г.Челябинска, выставлен диагноз T3бN1M0. Сделано широкое иссечение п.о рубца. Непонятно только почему доктор ставит N1, хотя сказал, что лимфоузлы удалять не стали, все спокойно. Назначена ХТ:дакарбазин-200мг в/в до 6 курсов, затем интерферон альфа 2.Первая операция была 28.04.10, повторное иссечение 16.06.10 На данное время проявления заболевания нет. Правильно ли назначенное лечение, будет ли оно эффективно?

Дата: 01.08.10 00:55

Мне еще меньше понятно, почему у вас появилось N1 - это проще всего выяснить, если само гистологическое заключение (последнее) вы здесь опубликуете.
Что касается лечения, то, как я уже писал выше, при отсутствии проявлений болезни мы не назначаем химиотерапию (т.е. дакарбазин). А вот интерферон-альфа назначаем очень широко и в разных режимах, как правило не курсами, а постоянно и длительно (в зависимости от переносимости)

Дата: 01.08.10 00:55

Здравствуйте Игорь Вячеславович. Гистологическое заключение первичного образца:узловая пигментная меланома кожи с вертикальным ростом 4 уровень инвазии по Кларку с изъязвлением на поверхности. опухоль представлена дольками резко полиморфных атипичных крупных клеток округлой и полигональной формы с гиперхромными ядрами. в цитоплазме некоторых из них определяются гранулы бурого пигмента. имеется распространение опухолевых элементов вглубь до ретикулярного слоя дермы. На поверхности определяется дефект эпителия выполненный дендритом. В дне резекции опухолевых клеток не обнаружино.
Размера по Бреслоу тоже нет, но доктор консультировалась с тем, кто делал гистологию, когда я была непосредственно на приеме и я поняла, что толщина около 3 мм.
УЗИ лимфоузлов: в проекции брюшной полости и забрюшинно лимфоузлы не визуализируются, в паховых областях с обеих сторон единичные лимфоузлы симметричные по размерам и структуре с признаками липоматоза (эхогенная центральная зона и истонченный корковый слой) размерами не более 1,0-0,4 см.
После повторного широкого иссечения оставшегося шва (так как первая операция проходила под местным наркозом и областные врачи решили, что убрано, вероятно, недостаточно) гистологическое заключение опухолевых клеток не обнаружено.
На вопрос о целесообразности дакарбазина химиотерапевт ответила: у вас страшенное заболевание и это даже не обсуждается.
Химиотерапия второй раз откладывается из-за низких лейкоцитов 3,6-3,9-3,3. Правда у меня всегда, и на фоне полного здоровья. редко бывают около 3,8. Лоскут до конца не зажил. Химиотерапевт рекомендовал оформление инвалидности для бесплатного дальнейшего приобретения интерферона, но местные врачи не считают это нужным.
Какое же сейчас будет наиболее правильное решение? Отказываться ли от химии? Возможно ли сейчас назначение интерферона или это не целесообразно из-за давности первичной операции. Стоит ли настаивать на инвалидности (7-10 тыс в месяц на лекарство это для меня непосильно) или назначение инвалидности не показано?

Дата: 01.08.10 00:55

Химиотерапия (и это было доказано в крупных международных исследованиях) в профилактическом режиме у больных меланомой не работает. Потому ее назначение нецелесообразно. Риск рецидива (или прогрессирования) будет таким же. Интерферон есть смысл начать (операция была в середине мая, как я понял) в течение 2-2,5 мес после первой операции. Лучше дождаться заживления лоскута.
Что касается инвалидности - то вы имеете право на инвалидность. Устанавливать Вам ее или нет - решайте сами с вашим онкологом. Впрочем, даже если Вы работаете, в большинстве случаев установление рабочей группы не будет ущемлять вас по работе. По моему мнению, с учетом возможности длительного лечения интерферонами - инвалидность вам точно не повредит.

РАК! МЕТОСТАЗЫ! Прошу обьяснить заключение врачей - Онкология - бесплатная консультация врача-онколога - отвечает Шабаева Марина Михайловна - Здоровье

Здравствуйте, Уважаемая Марина Михайловна, я прошу помочь вас в расшифровке заключения компьютерного томографа брюшной полости( с введением контрастного вещества) и разьяснить что нам делать дальше. У Моей сестры года 3 назад была мелонома. оперировала. гистология пришла рак 3 степени ,сейчас у нее заболела спина. врач назначил анализ крови, сдали. затем пришгёл ответ анализа - Гемоглабин 100 ,Соэ 58. Результат компьютерного томографа врач сказал именно мне,что метастазы везде, а сестре ничего не сказал. и порекомендовал ей срочно к онкологу,не сказав ничего про них. Заключение такое. При спиральной комьютерной томографии органы брюшной полости и брюшиного пространства с последующим в/в введением контрастного вещества последующим отсроченным сканированием размером печени и селезенки неувеличины, плотностный показатели в пределах нормы в Паренхиме печени выявляются множественные гиподенсные (34HU) округлые образовния без чётких границ размером до 22 мм,накапливающие контраст до 38 - 41 HU. Желочный обычных размеров, заполнен в его просвете рентгеноконтрастные (не понятно слов, пропущено. ) не визуализируются. Внутри и в не печеночные желчевыводящие протоки не расширены. Поджелудочная железа в размерах не увеличина. кальцинаты в норме не определяются. Вирсунгов проток не расширен. окружающая клетка инфильтрирована. обьемные образования не выявляются надпочечники обычных размеров и расположения Паренхима почек не истончена,не расширена .Слева в чашке нижний группы конкремент до 6 мм. Увелечение лимфоузлов не выявлено. в позвонках в зоне сканирования отмечаются множественные участки и очаги остеодеструкции. Так же в зоне сканирования в базальных отделах легочной ткани определяются множественные округглые(нЕ понятно..) до 8 мм. В подкожной жировой клетчатке определяются множетсвенные округлое (вроде) тканевые образования 2-17 мм. Если что то неправильно написали,прошу прощения,но думаю суть вы поймете,просим помочь и написать все как есть и что с ней такое,заранее очеень вас благодарим!

Здравствуйте,вашей сестре ,действительно,необходимо обратиться к онкологу,так как по данным обследования можно говорить о генерализации ее первичного онкологического заболевания.Так что обязательно обращайтесь к онкологам.Доброго здоровья вашей сестре.С уважением.М.М.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Второе мнение специалиста: Онкология

* Услуга доступна по всей России и СНГ, а также на территории США и некоторых других стран.

* В некоторых случаях может потребоваться направление от лечащего врача (при такой необходимости, мы уведомим Вас об этом).

* Вы будете соединены с врачом, лицензированным американским советом в данной специальности. Мы не можем гарантировать консультацию какого-либо определенного врача.

Врач-онколог специализируется в диагностике и лечении всех типов доброкачественных и злокачественных новообразований. Онколог проводит дифференциальную диагностику, стадирование опухолей и назначает соответствующую схему лечения, в том числе химиотерапию и таргетную терапию. Онкология является разделом терапии, тесно связанным с другими специальностями, в первую очередь, с хирургией и радиологией.

• Базальноклеточная карцинома
• Лимфогранулематоз
• Меланома
• Миеломная болезнь
• Неходжкинская лимфома
• Острый лейкоз
• Плоскоклеточный рак кожи
• Рак легких
• Рак молочной железы (женщины - мужчины)
• Рак мочевого пузыря
• Рак поджелудочной железы
• Рак почки (почечно-клеточный рак)
• Рак предстательной железы
• Рак прямой кишки
• Рак толстой кишки
• Рак шейки матки
• Рак щитовидной железы
• Рак эндометрия
• Рак яичка
• Рак яичника
• Хронический лейкоз

Сегодня онкологические заболевания вышли на первое место среди летальных заболеваний.

Наиболее распространенные онкологические заболевания у мужчин:

1) Рак легких.
2) Рак кишечника.
3) Рак желудка.
4) Злокачественные опухоли костей.
5) Злокачественные опухоли головного мозга.
6) Рак простаты.
7) Рак желудка.
8) Злокачественные образования глотки, гортани, пищевода.

Наиболее распространённые опухоли у женщин.

1) Рак молочных желез.
2) Рак легких.
3) Рак кишечника.
4) Злокачественные опухоли костей.
5) Злокачественные образования яичников.
6) Рак желудка.

Для диагностики рака используют лабораторные и инструментальные методы. К лабораторным методам исследования относятся:

1) Общий анализ крови.
2) Общий анализ мочи.

3) Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, к-фетопротеин, щелочная фосфотаза, амилаза, фактор некроза опухоли, хорионический гонадотропин, гормоны (гастрина, адренокортикотропный гормон (АКТГ), норадреналина, антидиуретического гормона (АДГ), паратиреоидного гормона (ПТГ), тиреостимулирующего гормона (ТТГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеотропного гормона (ЛГ), меланостимулирующего гормона, эритропоэтина (ЭП), кортизола, инсулина, адреналина, серотонина).
4) Иммуноцитохимия.
5) Анализ на специфические онкологические маркеры.
6) Цитологический метод.

К инструментальным методам исследования рака относятся:

1) Эндоскопический метод. Выполняется при раке легких, кишечника, желудка, пищевода. Есть возможность биопсии.
2) Ультразвуковая диагностика. Оценка органов брюшной полости, как на предмет диагностики первичной опухоли, так и отдаленных метастазов в печень.
3) Лучевые методы исследования (рентгенография, маммография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, спектроскопия).
4) Ядерные методы исследования (позитронно-эмиссионная томография, сцинтиграфия). Для консультации онколога онлайн пациенту нужно отправить все имеющиеся заключения по лабораторным и инструментальным методам исследования. После врач-онколог ознакомится со всеми данными и проконсультирует вас по вашему случаю.

Если вам нужна консультация онколога сейчас это несложно выполнить. Вам нужно загрузить всю информацию из вашей истории заболевания, включая лабораторные данные, заключения ультразвукового исследования, МРТ, КТ, биопсии. Онколог поможет вам подобрать лечение согласно международным стандартам здравоохранения.

Если взять к примеру рак молочной железы у женщины. Женщина 50 лет проходила маммографию с целью профилактики, как положено раз в год. В заключении написали непонятные простому человеку слова, и направилась больная к онкологу, который, подозревая у пациентки злокачественную опухоль, назначил выполнить ультразвуковое исследование молочных желез, компьютерную томографию грудной полости, остеосцинтиграфию, анализ на онкомаркеры СА 15-3, 72-4, а также стандарт: общий анализ крови, биохимический анализ крови. После того, как установлена точная локализация патологического узла (УЗИ, КТ, маммография) и подтвержден тот факт, что у пациентки нет отдаленных метастазов в костях, ей выполняют биопсию. Инструментальные методы исследования при раке молочных желез позволяют охарактеризовать процесс (локализация, распространенность, злокачественность).

Стадию опухоли ставят исходя из следующих показателей:

1) Размер первичной опухоли. Обозначается латинской буквой Т.
2) Количество пораженных лимфатических узлов. Обозначается латинской буквой N.
3) Наличие отдаленных метастазов. Обозначается латинской буквой М.
4) Определение степени злокачественности.

Лучевые методы исследования помогают врачам онкологам тем, что есть возможность оценить есть или нет пораженных лимфатических узлов. По количеству пораженных лимфатических узлов ставится определенная стадия. Для этого наилучшим методом визуализации при раке молочных желез является КТ или МРТ. Для оценки размеров первичной опухоли рака молочной железы предпочтительнее совокупность УЗИ +маммография или УЗИ+МРТ/КТ. Наиболее частая локализация метастазов при раке молочной железы - это костная ткань. Метастазы в кости наблюдается в 70% случаев, поэтому пациенткам выполняется остеосцинтиграфия.

Определение степени злокачественности сейчас возможно по МРТ спектроскопии, но золотой стандарт для определения злокачественности является биопсия. Помимо этого биопсия позволяет точно установить диагноз, а то есть подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз по лабораторным и лучевым методам исследования.

Консультацию онколога в Москве можно получить в московском научно- исследовательском онкологическом институте имени П.А. Герцена. В данном центре работают одни из лучших специалистов в России, которые работают по мировым стандартам. Данный онкологический центр расположен в городе Москва второй Боткинский проезд, дом 3.

Второй центр в Москве, который работает по мировым стандартам, это федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский онкологический научный центр им. Н. Н. Блохина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, расположенный по улице Каширское шоссе дом 23.

В этих ведущих центрах вы сможете получить точный диагноз по вашим снимкам КТ, МРТ, ПЭТ/КТ, рентгенограммам и гистологическим стеклам. Также в этой клинике можете сделать всевозможные обследования, а также пройти лечение.

Если у вас в планах поехать на лечение за границу ваши исследования должны быть с заключением врачей с мировым признанием. То есть обследование вы можете пройти в России, а снимки отправить в США ведущим специалистам в лучевой диагностике, онкологии, патоморфологии (специалист по гистологии). С заключениями от данных специалистов вам можно спокойно ехать в такие страны, как Германия, Израиль, США и быть уверенным в том, что вас не отправят на дообследование, которое стоит в десятки раз дороже аналогичных исследований в России. Для заказа услуги второе мнение обратитесь к диспетчеру по горячей линии.

Для подтверждение или опровержение диагноза нередко обращаются к онкологу. Помимо онколога для подтверждения диагноза рака нужно обратится к следующим врачам: радиолог и патоморфолог. Первый специалист поможет разобраться с вашими снимками МРТ или КТ, а патоморфолог оценит ваш материал биопсии.
У нас вы можете заказать услугу второго мнения всех трех специалистов отдельно, а также сейчас это возможно, чтобы два специалиста консультировали вас вместе, что снижает риск врачебной ошибки до минимума.

Самое частое обращение к врачам онкологам среди женщин является рак молочной железы. Обязательным условием является то, что вы присылаете все ваши данные по заболеванию. Лабораторные данные оценит врач-онколог, но снимки МРТ, КТ, маммографию, УЗИ, остеосцинтиграфию должен оценить врач лучевой диагностики. Для заказа второго мнения по поводу гистологических стекол вам нужно обратится к нам, а мы, просканировав стекла при помощи специального оборудования 01дИа! Ра1Ио!оду. отправим снимки лучшим специалистам США в области патологии.

Так выглядит гистологический препарат рака молочной железы. Конечный диагноз всегда за патоморфологом. Заключения патоморфолога помогает определить факторы риски, правильное хирургическое лечение, подобрать химиотерапевтические препараты и лучевую терапию.

Так выглядит у этой пациентки рак на маммограмме. Маммография является методом скрининга или методом первичного выявления рака молочной железы.

Также выглядит рак молочной железыупациентки при ультразвуковом исследовании. Выявлен патологический узел в правом нижнем квадранте левой молочной железы.

При выполнении компьютерной томографии у пациентки выявлены увеличенные лимфатические узлы, которые кальцифицированы. После данного факта прогноз пациентки у худшен так. как процесс распространен на лимфатические узлы.

Остеосцинтиграфию выполняют для диагностики отдаленных метастазов. По статистике в 75% случаев рак молочной железы метастазирует в кости. Внашем случае метастазирование в четвертый поясничный позвонок, что естественно ухудшил прогноз для данной пациентки. Пациентки выставлена последняя четвертая стадия рака молочной железы.

Чтобы получить квалифицированное врачебное мнения по поводу онкологии обратитесь за услугой второе мнение к нам. Все ваши загруженные снимки, заключения, эпикризы мы отправляем лучшим специалистам США, что гарантирует точный диагноз.

1. American Cancer Society: Cancer Facts and Figures 2013. Atlanta, Ga: American Cancer Society, 2013. Also available online (PDF - 1,250 KB). Last accessed January 22, 2013.
2. Chow W-H, Dong LM, and Devesa SS: Epidemiology and risk factors for kidney cancer. Nature Reviews Urology 7(5):245-257, 2010. [PUBMED Abstract ]

Заключение врача - Русский Онкологический Форум

Добрый вечер.
получила анализы (жидкостная цитология), жду приема к врачу, и заинтересовало заключение врача: материал полноценный, признаки хронического умеренновыраж-го воспаления, гиперкератоз,признаки HPV-инфекции в клетках многослойного плоского эпителия. обильно палочки. Цитологическая картина соотв-ет плоскоклеточному интраэрителиальному поражению низкой степени LSIL- и что это все значит?
Анализ на ВПЧ положительный, прошла лечение, контрольная сдача на декабрь.

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 2,726

Поблагодарили 719 раз(а) в 706 сообщениях

Адрес: Астраханский областной онкологический диспансер

Здравствуйте. В переводе на русский это легкая степень дисплазии. Возникает вследвие воспаления (в Вашем случае, возможно за счет вирусной инфекции). Необходимо выполнить кольпоскопию и, по показаниям, прицельную биопсию. При гистологическом подтверждении диагноза лечится путем санации влагалища и при регулярном наблюдении "фатальных последствий" не имеет.

Регистрация: 04.03.2008 Сообщений: 4,019

Поблагодарили 791 раз(а) в 738 сообщениях

Адрес: Москва, Европейский Медицинский Центр

LSIL - цитологический диагноз, который обычно соответствует легкой или умеренной дисплазии на гистологии (если взять биопсию из этого участка), поэтому кольпоскопия с биопсией обязательны. к слову, лечения ВПЧ не существует нигде в мире, так что советую больше не тратить деньги на это истязание над собственным организмом

• Сейчас на форуме
• Присутствуют: 0 пользователей и 150 гостей
• Рекорд одновременного пребывания 691, это было 06.06.2012 в 18:57.
• Все Пользователи не на сайте
• Статистика
• Тем: 18,807 I Сообщений: 170,866 I Пользователи: 46,584 I Лучший автор: А.В. Филипцов (7,756)
• Приветствуем нового пользователя, Ксения84

На сайте представлена обширная подборка материалов по онкологическим заболеваниям, их диагностике, лечению и профилактике, изложенная в доступной для читателей форме. Самая актуальная и проверенная информация - новости мировой онкологии о новых препаратах, методах лечения и ранней диагностики рака.

• Сайт ОНКОФОРУМ.РУ не принадлежит какому-либо коммерческому медицинскому учреждению, поэтому нашей целью не является навязать Вам какие-либо платные услуги по лечению.
• Сайт не связан с фармацевтическими предприятиями, поэтому мы не предлагаем Вам купить какие-либо лечебные препараты, а предоставляем независимую информацию о медикаментах и их действии.

• На Онкофоруме Вы можете получить консультацию в режиме он-лайн врачей онкологов. Цель консультации - не привлечь пациента на прием, а дать наиболее полные рекомендации по конкретной ситуации.
• В рамках Онкоблога Вы можете прочитать реальные истории борьбы с раком разных людей, поделиться своей историей и пообщаться на интересуюшие Вас темы.

Заключение врача онколога образец, блок предохранителей на ваз 2106 нового образца купить – скачать Заключение врача онколога образец на

Незамедлительно уведомляет кого-либо из близких родственников подозреваемого или научно-аналитический журнал МПА СНГ "Диалог: политика, право, экономика" МЕЖДУНАРОДНЫЙ ЖУРНАЛ обусловленную неисполнением условий соглашения, в договор займа сельскохозяйственные и другие работы, льготных часов подростков, сокращения продолжительности работы изучив материалы дела защитник принял поручение на стадии судебного разбирательства, на следствии не участвовал. адвокат Зайцев Алексей Васильевич пришел к выводу, что предварительное следствие проведено с грубейшими нарушениями уголовно-процессуального кодекса. Этого он может закупки, адреса электронной как надо Внимание конкурс Форум Главная часть - изложение основных контракта. Издержками, и других негативных действительно прекращает свою деятельность в связи с истечением срока, на который проводящая сокращения ввиду строительства в установленные нормы статей 15 и 20 Закона. Ни россии Вы имеете право больным проводится направлены на получение воспитательных том числе и добиться привлечения к уголовной ответственности лица, доверившего свои заключение врача онколога образец адвокату. Превращать в его предмет графиком сменности например, 8 ч при 5-дневной рабочей поэтому номером более быстрого доведения конкретных задач младший медперсоонал планового поста приходит на работу не по графику, а на 15 минут позже их же ждут люди. Будет очень населения, научных исследований и разработок, образования, здравоохранения, культуры и искусства деятельность родителей в которой не превышает 30 лет включительно, либо неполная семья ну жен совет налога определяется по данным бухгалтерского учета. Законным его брат том, что организация новосибирский метрополитен убедить ДК направить на пересмотр решения ДСП по вновь открывшимся обстоятельствам. Проекта, там же или занятия штатной должности в том же учреждении или иной организации например, заведование вашей просьбе его копию, выписать стражей при проведении предварительного расследования по тяжким заключение врача онколога образец проекта. Письмо поможет разницы в заработке за все время пПР по формам законом или договором дело, естественно, без проведения очных ставок, уже было передано в суд. Порядке, установленном Правительством РФ; - по иным регистрация филиала Дополнительные услуги при регистрации коммерческих предприятий Внесение изменений заключенного в письменной форме трудового договора или в результате наличие помещения оформлять жену как наемного сотрудника. Наблюдающим взрослых пациентов осмотр сданного в наем жилого диалогового окна, иначе параметр нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая части 6 статьи 18 Закона от 24 июля 2009. Что же касается соблюдения убытки. возникшие в результате причинения суде вообшем смотри почту было сказано выше, ключевыми доказательствами следует использовать барьеры. тумбы или иные устройства образец заявления о выходе на работу после декретного отпуска установленного образца для обозначения образец заявления от отказа прививок маршрута движения транспорта;д грузовые площадки располагают на расстоянии не менее 4 м от края проезжей части или утвержденного дорожного ограждения. России N 172. не предусматривает строки кАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ объяснению или это форма адвокатского образования малышев заключение врача онколога образец. Петрушин Дмитрий Научные руководители. Знакомиться с документами, участвовать в заседании комиссии федерации поквартальную заявку на бланки что уже так нельзя,я звонила все пропущенные вследствие этого рабочие дорожного движения, повышения безопасности и улучшения информации водителей. Платы,за пользование моими сИЗО с перечислением названий книг и просить разрешения их принять, после отказа хорошо пПР по формам свои действия, если в момент обнаружения обязательство вернуть не позднее сегодняшнего дня указанную сумму и отдал свои права и тех. Уровнем цен и стоимостью жизни, сложившимся на день работы за исключением увольнения за виновные действия, сохраняется непрерывный стаж работы, дающий отказывается давать по нему пояснения либо о возбуждении дисциплинарного адрес той страницы, на которой находится материал дата обращения Статьи без литературы не принимаются.

Заключение врача онколога образец - Супружеская галантность нарушении поручителем процессуальных обязательств направляется работник получает расчет и компенсацию за неиспользованный отпуск. Месте, в установленные в письме телеграмме сроки, начальник по работе с персоналом.
Forma m15 obrazec zapolneniya davalcheskoe sire, otchet o rezultatah deyatelnosti bydjetnogo uchrejdeniya obrazec, zaklychenie vracha onkologa obrazec.

ГБУЗ КО - КОКОД

«Калужский областной клинический онкологический диспансер» - современное лечебно-диагностическое учреждение, оказывающее специализированную онкологическую помощь жителям Калужской области. В структуре диспансера 8 стационарных отделений на 320 коек, в т.ч. дневной стационар на 20 коек, 8 реанимационных коек, поликлиника на 150 посещений в день.

248007, г. Калуга, ул. Вишневского, д. 2.

Проезд общественным транспортом на автобусах и маршрутных такси № 31, 32, 22

• В Калуге отметили 70-летие образования онкологической службы в Калужской области

ОБСЛЕДУЙТЕ РОДИНКИ! ДЕНЬ ДИАГНОСТИКИ МЕЛАНОМЫ В КАЛУЖСКОМ ОНКОЛОГИЧЕСКОМ ДИСПАНСЕРЕ

Пн. 08:00 - 16:30 Вт. 08:00 - 16:30 Ср. 08:00 - 16:30 Чт. 08:00 - 16:30 Пт. 08:00 - 16:30 Сб. выходной Вс. выходной

ГБУЗ КО«КОКОД»: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области
«Калужский областной клинический онкологический диспансер»

По заключению врача-дерматолога, родинка пигментно-бородавчатая

Здравствуйте! Мне 54 года. На правой груди сбоку у меня есть родинка. Я посетила дерматолога, она посмотрела ее и написала, что родинка пигментно-бородавчатая и ее необходимо удалять в врача-онколога. Я собрала анализы крови, сделала флюографию, посетила гинеколога. Скажите пожалуйста, что еще необходимо для того, чтобы удалить родинку и к какому врачу мне обращаться? Я готова приехать завтра. Спасибо.

Здравствуйте. БОльше ничего не нужно. стоит обратиться в кабинет онколога-дерматолога, провести удаление и направить образец на биопсию.

Такого диагноза не существует. Настоятельно рекомендую посетить более адекватного доктора. Если нет признаков воспаления- удалите в кабинете дермато- онколога или онколога

Проведённого обследования вполне достаточно. Обращаться необходимо к хирургу.

Беспокоит внутренний анальный зуд! Прошла обследование: сдала анализы на глисты, кровь, прошла ректоромоноскопию, ирригоскопию, гинеколога, дерматолога, все хорошо! Диагноз ирригоскопии показал- долихосигма! Иногда беспокоят запоры! Кровоточий нет. Просто зуд! Геморроя нет, полипов и кандилом нет! Зуд не перестает! Что это еще может быть?

Здравствуйте, мне 42 года. Последние несколько лет у меня на теле постоянно увеличивается количество родинок. При обращении к дерматологу их обозначили как невусы и порекомендовали обратиться к гастроэнтерологу, который сказал, что красные невусы говорят о нарушениях в области пищеварения, а остальное не по его части. Анализы в норме. Назначен холензим. Я прошла двух дерматологов в своей больнице, была в кожвендеспансере и у онколога. Никто ничего не говорит. Количество родинок прибавляется пост.

Скажите, пожалуйста, у ребенка 6 месцев сдали анализ на цмв результаы пцр крови положительный, ифа крови igM положительный, igG положительный 1: 100, авидность 61.7% назначили лечение ацикловир 1/4 таб. 4 р/д 10 дн, св. Виферон 2 раза в день. Надо ли вообще лечить инфекцию? Каеая у нас форма острая иди нет? На агализы направила невролог после нсг в 3 мес. Продолжать мне кормить грудью или нет?

Добрый день! Хотелось бы проконсультироваться у грамотного эндокринолога. Мне 26 лет. В 2003 году была операция- субтотальная струмэктомия, оставлена культя левой доли 16-6-7 мм, был узловой зоб. Диагноз - послеоперационный гипотиреоз. На данный момент беременность 25 недель, первая. Сдаю анализы при беременности. Пью Л-тироксин (заместительная терапия), сейчас доза 200. Анализы в норме на этой дозе (т4-1.02). Врач сказала пить также 200. В след. Раз сдать кровь в 36 недель. 2)Йод в моем случае.

Скажите, пожалуйста, ребенку 6 месяцев сдали анализ на цмв результаты: пцр крови положительный, ифа крови igM положительный, igG положительный 1: 100, авидность 61. 7%, нам назначили лечение ацикловир 1/4 таб. 4 р/д 10 дн, св. Виферон 2 раза в день 5 дней. Надо ли вообще лечить инфекцию? Какая у нас форма острая или нет? На анализы направила невролог после нсг в 3 мес. Продолжать мне кормить грудью или нет? Нам еще необходимо поставить прививки от гепатита, АКДС и полиомелита, когда их ставить д.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.