Реоглюман - инструкция по применению, описание, наличие, аналоги

Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

от 215.00 руб. до 235.00 руб.

Найти и купить препарат Реоглюман в аптеках России

Показания к применению препарата Реоглюман:

Нарушения микроциркуляции (травматический, операционный, кардиогенный, ожоговый шок ), нарушения артериального и венозного кровообращения (флеботромбоз, тромбофлебит. эндартериит, болезнь Рейно ), профилактика тромбозов в трансплантате (в сосудистой и пластической хирургии), почечная и почечно-печеночная недостаточность с сохраненной фильтрационной функцией почек, посттрансфузионные осложнения после переливания несовместимой крови, дезинтоксикация при ожогах, перитонитах, панкреатите.

Групповые аналоги препарата Реоглюман:

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

раствор для инфузий

Гиперчувствительность, гемодилюция (гематокрит ниже 25 ЕД), геморрагический диатез (тромбоцитопения), ХСН (анасарка), ХПН (анурия), дегидратация, аллергические реакции (неясной этиологии).

Способ применения и дозы:

В/в капельно. Дозы и скорость введения следует выбирать в соответствии с показаниями, оценкой состояния больного и его почасового и суточного диуреза. Для поддержания жидкостного и электролитного баланса целесообразно дополнительно вводить растворы, содержащие K+ и Na+. Применение рекомендуется начинать с 5-10 кап/мин в течение 10-15 мин. После введения 5-10 кап, а затем 30 кап делают перерывы на 2-3 мин для биологической пробы. При отсутствии реакции переходят на введение со скоростью 40 кап/мин. Увеличение скорости введения свыше 40 кап/мин возможно лишь в случае осуществления динамического контроля за показателями центрального венозного давления крови и ЭКГ.

Кровезаменитель полифункционального действия. Уменьшает вязкость крови, способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах; предотвращает, ликвидирует или тормозит агрегацию форменных элементов крови; обладает дезинтоксикационным, плазмозамещающим, противошоковым, диуретическим и гемодинамическим свойствами. Каждый грамм декстрана, входящего в состав, способствует переходу 20-25 мл жидкости из ткани в кровеносное русло.

Аллергические реакции (крапивница. кожный зуд. ангионевротический отек), тахикардия, снижение АД.

Уровень цен на лекарственное средство Реоглюман в аптеках городов России * :

Реоглюман - инструкция по применению, отзывы, цены

На странице приведена информация о лекарственном препарате Реоглюман - инструкция представлена в свободном переводе. Для более точных сведений просим обращаться к аннотаци производителя. Имеющиеся инструкции к препаратам не являются основанием для самолечения.

• Декстран

• Синдром Рейно
• Облитерирующий тромбангит [болезнь Бергера]
• Эмболия и тромбоз артерий
• Артериит неуточненный
• Флебит и тромбофлебит
• Перитонит
• Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках
• Острый панкреатит
• Шок, не классифицированный в других рубриках
• Кардиогенный шок
• Другие виды шока
• Менингококковая инфекция
• Осложнения, связанные с инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией
• Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках
• Травматический шок
• Термические и химические ожоги неуточненной локализации
• Хирургическая практика
• Почечная недостаточность неуточненная

• Не указано. См. инструкцию

• Плазмозамещающее (гидратирующее)
• Улучшающее микроциркуляцию
• Антиагрегационное

• Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях

Применяется для улучшения капиллярного кровотока с целью профилактики и лечения заболеваний, сопровождающихся нарушением микроциркуляции как местного, так и общего характера, сочетающихся с задержкой жидкости в организме: нарушение капиллярного кровотока (травматический, ожоговый, токсический, кардиогенный шок); нарушение артериального и венозного кровообращения (тромбозы, тромбофлебиты, эндартерииты, болезнь Рейно); сосудистая и пластическая хирургия (для улучшения местной циркуляции и уменьшения тенденции к тромбозам в трансплантате); почечная и почечно-печеночная недостаточность с сохраненной фильтрационной функцией почек; посттрансфузионные осложнения, вызванные переливанием несовместимой крови; для дезинтоксикации при ожогах, травмах, перитонитах, панкреатите.

раствор для инфузий; флакон для кровезаменителей 400 мл, ящик 1;

раствор для инфузий; флакон для кровезаменителей 400 мл, ящик 15;

раствор для инфузий; бутылка (бутыль) 200 мл, пачка картонная 1;

раствор для инфузий; бутылка (бутыль) 400 мл, пачка картонная 1;

раствор для инфузий; бутылка (бутыль) 200 мл, ящик 24;

раствор для инфузий; бутылка (бутыль) 400 мл, ящик 12;

Плазмозамещающий препарат. Уменьшает вязкость крови за счет уменьшения агрегации форменных элементов крови, способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах. Обладает также противошоковым, дезинтоксикационным и диуретическим действием.

1 г декстрана, входящего в состав Реоглюмана, способствует переходу 20-25 мл жидкости из ткани в кровеносное русло.

Препарат выводится из организма, в основном, через почки: за первые сутки — примерно 70%. Остальное количество препарата поступает в ретикулоэндотелиальную систему, где постепенно распадается до глюкозы.

Данные об эффективности и безопасности применения препарата Реоглюман при беременности и в период лактации не предоставлены.

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, сопровождающейся анурией.

—чрезмерная гемодилюция (гематокрит ниже 25 единиц);

—хроническая сердечная недостаточность с выраженными отеками;

—тяжелая почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией;

—значительное обезвоживание больного;

—тяжелые аллергические состояния неясной этиологии.

Аллергические реакции: в отдельных случаях (у ранее сенсибилизированных больных) возможно возникновение аллергических реакций различной степени тяжести; возможно возникновение анафилактического шока (у пациентов, имеющих в анамнезе указания на непереносимость в/в вливаний белковых препаратов, плазмозаменителей /включая препараты декстрана/, а также сывороток, вакцин).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД.

В/в капельно. Дозы и скорость введения следует выбирать индивидуально в соответствии с показаниями, оценкой состояния больного, его почасового и суточного диуреза.

В комплексной терапии шока при нарушении капиллярного кровотока препарат вводят в/в капельно в дозе от 400 до 800 мл, под контролем показателей гемодинамики (регистрируют АД, центральное венозное давление, ОЦК, почасовой и суточный диурез).

При ожоговом шоке допустимо 2–3-кратное введение препарата в течение первых 24 ч от момента травмы. Первая доза — 400 мл — может быть введена капельно в течение 2 ч, вторая — через 6–12 ч с той же скоростью инфузии. Если при ожоговом шоке используются и другие препараты декстрана (Полиглюкин, Реополиглюкин), их общая доза не должна превышать 1600 мл/сут (100–130 г декстрана). В течение вторых суток шокового периода при стабилизации ОЦК, АД и диуреза Реоглюман вводят по 400 мг 1–2 раза. В период острой ожоговой токсемии может применяться ежедневно или через день по 400 мл в/в капельно в составе инфузионной терапии при обязательном контроле за суточным диурезом, показателями гемоглобина крови и гематокрита. В период септикотоксемии применение Реоглюмана в тех же дозах наиболее целесообразно при подготовке больного к операции аутодермопластики и в течение первых 2 сут от момента ее выполнения.

В сердечно-сосудистой и пластической хирургии вводят непосредственно перед операцией (за 30–60 мин) в дозе 10 мл/кг, во время операции 400 мл и после операции ежесуточно в течение 5–6 дней в/в капельно, из расчета 10 мл/кг на однократное введение.

При острой почечно-печеночной недостаточности с сохраненной фильтрацией и при посттрансфузионных осложнениях вводят однократно в дозе 400–800 мл. Вливание можно повторять ежедневно в течение 3–5 дней, из расчета 10 мл/кг на введение, под контролем водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, свертывающей системы крови.

Данные о передозировке препарата Реоглюман не предоставлены.

Совместим с другими препаратами декстрана (Полиглюкин, Реополиглюкин) и кристаллоидными растворами.

Струйное введение может привести к гиперволемии за счет выраженного коллоидно-осмотического действия препарата.

Перед переливанием врач должен произвести визуальный осмотр препарата и результаты записать в историю болезни. Препарат должен быть прозрачным, не содержащим взвеси, на бутылке не должно быть трещин или нарушений герметизации.

При применении Реоглюмана обязательно проведение биологической пробы: после медленного введения первых 5 капель вливание прекращается на 3 мин, затем вводится еще 30 капель и снова прекращается на 3 мин. При отсутствии реакции продолжается введение со скоростью 40 кап/мин. Увеличение скорости введения свыше 40 кап/мин возможно лишь при динамическом наблюдении за показателями центрального венозного давления и ЭКГ.

Для поддержания водного и электролитного баланса вместе с Реоглюманом целесообразно вводить растворы, содержащие калий и натрий.

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

РЕОГЛЮМАН - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

400 мл - флаконы для кровезаменителей.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2005 г.

Плазмозамещающий препарат. Уменьшает вязкость крови за счет уменьшения агрегации форменных элементов крови, способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах. Обладает также противошоковым, дезинтоксикационным и диуретическим действием.

1 г декстрана, входящего в состав Реоглюмана, способствует переходу 20-25 мл жидкости из ткани в кровеносное русло.

Препарат выводится из организма, в основном, с мочой: за первые сутки -примерно 70%. Остальное количество препарата поступает в ретикулоэндотелиальную систему, где постепенно биотрансформируется до глюкозы.

Профилактика и лечение заболеваний, сопровождающихся нарушениями микроциркуляции как местного, так и общего характера, сочетающихся с задержкой жидкости в организме:

—нарушение капиллярного кровотока (травматический, ожоговый, токсический, кардиогенный шок);

—нарушение артериального и венозного кровообращения (тромбозы, тромбофлебиты, эндартерииты, болезнь Рейно);

—в сосудистой и пластической хирургии (для улучшения местной циркуляции и уменьшения тенденции к тромбозам в трансплантате);

—почечная и почечно-печеночная недостаточность с сохраненной фильтрационной функцией почек;

—посттранфузионные осложнения, вызванные переливанием несовместимой крови;

—для дезинтоксикации при ожогах, травмах, перитонитах, панкреатите.

Реоглюман вводят в/в капельно (в/в струйное введение может привести к гиперволемии за счет выраженного коллоидно-осмотического действия препарата). Дозы и скорость введения препарата устанавливают индивидуально в соответствии с показаниями, оценкой состояния больного и его почасового и суточного диуреза.

В комплексной терапии шока при нарушении капиллярного кровотока препарат вводят в дозе от 400 до 800 мл под контролем показателей гемодинамики (АД и ЦВД, ОЦК, почасовой и суточный диурез).

При ожоговом шоке допустимо 2-3-кратное введение препарата в течение первых 24 ч от момента травмы. Первая доза препарата 400 мл может быть введена в течение 2 ч, вторая – через 6-12 ч с той же скоростью инфузии. Если при этом используются другие препараты декстрана (полиглюкин, реополиглюкин), то их общая доза не должна превышать 1600 мг/сут (100-130 г декстрана). В течение вторых суток шокового периода при стабилизации ОЦК, АД и диуреза, препарат вводят по 400 мл 1-2 раза.

В период острой ожоговой токсемии Реоглюман может применяться ежедневно или через день по 400 мл в составе комбинированной инфузионной терапии при обязательном контроле за суточным диурезом, показателями гемоглобина крови и гематокрита.

В период септикотоксемии применение Реоглюмана в тех же дозах наиболее целесообразно при подготовке больного к операции аутодермопластики и в течение первых 2 сут от момента ее выполнения.

В сердечно-сосудистой и пластической хирургии Реоглюман вводят непосредственно перед операцией (за 30-60 мин) в дозе 10 мл/кг массы тела, во время операции 400 мл и после операции ежесуточно в течение 5-6 дней из расчета 10 мл/кг массы тела на однократное введение.

При острой почечно-печеночной недостаточности с сохраненной фильтрацией и при посттрансфузионных осложнениях Реоглюман вводят однократно в дозе 400-800 мл. Вливание препарата можно повторять ежедневно в течение 3-5 суток, из расчета 10 мл/кг массы тела на введение под контролем водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса и свертывающей системы крови.

Аллергические реакции: в отдельных случаях (у ранее сенсибилизированных больных) возможно возникновение аллергических реакций различной степени тяжести; возможно возникновение анафилактического шока (у пациентов, имеющих в анамнезе указания на непереносимость в/в вливаний белковых препаратов, плазмозаменителей /включая препараты декстрана/, а также сывороток, вакцин).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД.

—чрезмерная гемодилюция (гематокрит ниже 25 единиц);

—хроническая сердечная недостаточность с выраженными отеками;

—тяжелая почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией;

—значительное обезвоживание больного;

—тяжелые аллергические состояния неясной этиологии.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Данные об эффективности и безопасности применения препарата Реоглюман при беременности и в период лактации не предоставлены.

При применении Реоглюмана обязательно проведение биологической пробы: после медленного в/в введения первых 5 капель препарата вливание прекращается на 3 мин, затем вводится еще 30 капель и снова прекращают вливание на 3 минуты. При отсутствии реакции продолжается введение препарата.

В случае возникновения аллергических реакций или осложнений следует немедленно прекратить инфузию и, не вынимая иглы из вены, ввести симптоматические лекарственные средства, применяемые в терапии анафилактического шока (антигистаминные, ГКС, сосудосуживающие и другие препараты).

Для поддержания водного и электролитного баланса вместе с Реоглюманом целесообразно вводить растворы, содержащие калий и натрий.

Перед введением Реоглюмана следует произвести визуальный осмотр препарата. Препарат должен быть прозрачным, не содержащим взвеси, на флаконе не должно быть трещин или нарушений герметизации.

Данные о передозировке препарата Реоглюман не предоставлены.

Реоглюман совместим с другими препаратами декстрана (полиглюкин, реополиглюкин) и кристаллоидными растворами.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C. Допускается замораживание при транспортировке. Срок годности - 3 года.

Реоглюман: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Уменьшает вязкость крови за счет антиагрегационного действия на форменные элементы крови, способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах, улучшает гемодинамику. Обладает также противошоковым, дезинтоксикационным и осмодиуретическим действием.

Каждый грамм декстрана, входящего в состав препарата, способствует переходу 20–25 мл жидкости из ткани в кровеносное русло.

Применяется для улучшения капиллярного кровотока с целью профилактики и лечения заболеваний, сопровождающихся нарушением микроциркуляции как местного, так и общего характера, сочетающихся с задержкой жидкости в организме: нарушение капиллярного кровотока (травматический, ожоговый, токсический, кардиогенный шок); нарушение артериального и венозного кровообращения (тромбозы, тромбофлебиты, эндартерииты, болезнь Рейно); сосудистая и пластическая хирургия (для улучшения местной циркуляции и уменьшения тенденции к тромбозам в трансплантате); почечная и почечно-печеночная недостаточность с сохраненной фильтрационной функцией почек; посттрансфузионные осложнения, вызванные переливанием несовместимой крови; для дезинтоксикации при ожогах, травмах, перитонитах, панкреатите.

розчин для інфузій; флакон для кровозамінників 400 мл, ящик 1;

розчин для інфузій; флакон для кровозамінників 400 мл, ящик 15;

розчин для інфузій; пляшка (бутель) 200 мл, пачка картонна 1;

розчин для інфузій; пляшка (бутель) 400 мл, пачка картонна 1;

розчин для інфузій; пляшка (бутель) 200 мл, ящик 24;

розчин для інфузій; пляшка (бутель) 400 мл, ящик 12;

Зменшує в'язкість крові за рахунок зменшення агрегації формених елементів крові, сприяє відновленню кровотоку в дрібних капілярах. Володіє також протишокову, дезінтоксикаційну і діуретичною дією.

1 г декстрану, що входить до складу Реоглюман, сприяє переходу 20-25 мл рідини з тканини в кровоносне русло.

Препарат виводиться з організму, в основному, через нирки: за першу добу - приблизно 70%. Решта препарату поступає в ретикулоендотеліальну систему, де поступово розпадається до глюкози.

Дані про ефективність і безпеку застосування препарату Реоглюман при вагітності та в період лактації не надані.

Протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності, супроводжується анемією.

- надмірна гемодилюція (гематокрит нижче 25 одиниць);

- хронічна серцева недостатність з вираженими набряками;

- важка ниркова недостатність, що супроводжується анурією;

- значне зневоднення хворого;

- важкі алергічні стани неясної етіології.

Алергічні реакції: в окремих випадках (у раніше сенсібілізірованних хворих) можливе виникнення алергічних реакцій різного ступеня тяжкості; можливе виникнення анафілактичного шоку (у пацієнтів, що мають в анамнезі вказівки на непереносимість в / в вливань білкових препаратів, плазмозамінників / включаючи препарати декстрану /, а також сироваток, вакцин).

З боку серцево-судинної системи: тахікардія, зниження артеріального тиску.

В / в крапельно. Дози та швидкість введення слід вибирати індивідуально відповідно до показань, оцінкою стану хворого, його погодинного і добового діурезу.

У комплексній терапії шоку при порушенні капілярного кровотоку препарат вводять в / в крапельно в дозі від 400 до 800 мл, під контролем показників гемодинаміки (реєструють АТ, центральний венозний тиск, ОЦК, погодинної і добовий діурез).

При опіковому шоці допустимо 2-3-короткий вступ препарату протягом перших 24 годин від моменту травми. Перша доза - 400 мл - може бути введена крапельно протягом 2 год, друга - через 6-12 год з тією ж швидкістю інфузії. Якщо при опіковому шоці використовуються й інші препарати декстрану (Полиглюкин, Реополіглюкін), їх загальна доза не повинна перевищувати 1 600 мл / добу (100-130 г декстрану). Протягом другої доби шокового періоду при стабілізації ОЦК, АТ та діурезу Реоглюман вводять по 400 мг 1-2 рази. У період гострої опікової токсемії може застосовуватися щодня або через день по 400 мл в / в крапельно у складі інфузійної терапії при обов'язковому контролі за добовим діурезом, показниками гемоглобіну крові і гематокриту.

У період септикотоксемії застосування Реоглюман в тих же дозах найбільш доцільно при підготовці хворого до операції аутодермопластики і протягом перших 2 діб від моменту її виконання.

У серцево-судинній і пластичної хірургії вводять безпосередньо перед операцією (за 30-60 хв) у дозі 10 мл / кг, під час операції 400 мл і після операції щодоби протягом 5-6 днів в / в крапельно, з розрахунку 10 мл / кг на одноразове введення.

При гострій нирково-печінкової недостатності із збереженою фільтрацією і при посттрансфузійних ускладненнях вводять одноразово в дозі 400-800 мл. Вливання можна повторювати щодня протягом 3-5 днів, з розрахунку 10 мл / кг на введення, під контролем водно-електролітного і кислотно-лужного балансу, системи згортання крові.

Дані про передозування препарату Реоглюман не надані.

Сумісний з іншими препаратами декстрану (Поліглюкін, Реополіглюкін) і кристалоїдними розчинами.

Струминне введення може призвести до гіперволемії за рахунок вираженого колоїдно-осмотичної дії препарату.

Перед переливанням лікар повинен провести візуальний огляд препарату і результати записати в історію хвороби. Препарат повинен бути прозорим, що не містить суспензії, на пляшці не повинно бути тріщин або порушень герметизації.

При застосуванні Реоглюман обов'язково проведення біологічної проби: після повільного введення перших 5 крапель вливання припиняється на 3 хв, потім вводиться ще 30 крапель і знову припиняється на 3 хв. За відсутності реакції продовжується введення зі швидкістю 40 кап / хв.

Збільшення швидкості введення понад 40 кап / хв можливо лише при динамічному спостереженні за показниками центрального венозного тиску та ЕКГ.

Для підтримання водного та електролітного балансу разом з Реоглюманом доцільно вводити розчини, що містять калій і натрій.

У сухому місці, при температурі не вище 25 ° C.

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Реоглюман Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Реоглюман? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Реоглюман приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.

Реоглюман: инструкция по применению препарата

Применяется для улучшения капиллярного кровотока с целью профилактики и лечения заболеваний, сопровождающихся нарушением микроциркуляции как местного, так и общего характера, сочетающихся с задержкой жидкости в организме: нарушение капиллярного кровотока (травматический, ожоговый, токсический, кардиогенный шок); нарушение артериального и венозного кровообращения (тромбозы, тромбофлебиты, эндартерииты, болезнь Рейно); сосудистая и пластическая хирургия (для улучшения местной циркуляции и уменьшения тенденции к тромбозам в трансплантате); почечная и почечно-печеночная недостаточность с сохраненной фильтрационной функцией почек; посттрансфузионные осложнения, вызванные переливанием несовместимой крови; для дезинтоксикации при ожогах, травмах, перитонитах, панкреатите.

раствор для инфузий; флакон для кровезаменителей 400 мл, ящик 1;

раствор для инфузий; флакон для кровезаменителей 400 мл, ящик 15;

раствор для инфузий; бутылка (бутыль) 200 мл, пачка картонная 1;

раствор для инфузий; бутылка (бутыль) 400 мл, пачка картонная 1;

раствор для инфузий; бутылка (бутыль) 200 мл, ящик 24;

раствор для инфузий; бутылка (бутыль) 400 мл, ящик 12;

Плазмозамещающий препарат. Уменьшает вязкость крови за счет уменьшения агрегации форменных элементов крови, способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах. Обладает также противошоковым, дезинтоксикационным и диуретическим действием.

1 г декстрана, входящего в состав Реоглюмана, способствует переходу 20-25 мл жидкости из ткани в кровеносное русло.

Препарат выводится из организма, в основном, через почки: за первые сутки — примерно 70%. Остальное количество препарата поступает в ретикулоэндотелиальную систему, где постепенно распадается до глюкозы.

Данные об эффективности и безопасности применения препарата Реоглюман при беременности и в период лактации не предоставлены.

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, сопровождающейся анурией.

—чрезмерная гемодилюция (гематокрит ниже 25 единиц);

—хроническая сердечная недостаточность с выраженными отеками;

—тяжелая почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией;

—значительное обезвоживание больного;

—тяжелые аллергические состояния неясной этиологии.

Аллергические реакции: в отдельных случаях (у ранее сенсибилизированных больных) возможно возникновение аллергических реакций различной степени тяжести; возможно возникновение анафилактического шока (у пациентов, имеющих в анамнезе указания на непереносимость в/в вливаний белковых препаратов, плазмозаменителей /включая препараты декстрана/, а также сывороток, вакцин).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД.

В/в капельно. Дозы и скорость введения следует выбирать индивидуально в соответствии с показаниями, оценкой состояния больного, его почасового и суточного диуреза.

В комплексной терапии шока при нарушении капиллярного кровотока препарат вводят в/в капельно в дозе от 400 до 800 мл, под контролем показателей гемодинамики (регистрируют АД, центральное венозное давление, ОЦК, почасовой и суточный диурез).

При ожоговом шоке допустимо 2–3-кратное введение препарата в течение первых 24 ч от момента травмы. Первая доза — 400 мл — может быть введена капельно в течение 2 ч, вторая — через 6–12 ч с той же скоростью инфузии. Если при ожоговом шоке используются и другие препараты декстрана (Полиглюкин, Реополиглюкин), их общая доза не должна превышать 1600 мл/сут (100–130 г декстрана). В течение вторых суток шокового периода при стабилизации ОЦК, АД и диуреза Реоглюман вводят по 400 мг 1–2 раза. В период острой ожоговой токсемии может применяться ежедневно или через день по 400 мл в/в капельно в составе инфузионной терапии при обязательном контроле за суточным диурезом, показателями гемоглобина крови и гематокрита. В период септикотоксемии применение Реоглюмана в тех же дозах наиболее целесообразно при подготовке больного к операции аутодермопластики и в течение первых 2 сут от момента ее выполнения.

В сердечно-сосудистой и пластической хирургии вводят непосредственно перед операцией (за 30–60 мин) в дозе 10 мл/кг, во время операции 400 мл и после операции ежесуточно в течение 5–6 дней в/в капельно, из расчета 10 мл/кг на однократное введение.

При острой почечно-печеночной недостаточности с сохраненной фильтрацией и при посттрансфузионных осложнениях вводят однократно в дозе 400–800 мл. Вливание можно повторять ежедневно в течение 3–5 дней, из расчета 10 мл/кг на введение, под контролем водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, свертывающей системы крови.

Данные о передозировке препарата Реоглюман не предоставлены.

Совместим с другими препаратами декстрана (Полиглюкин, Реополиглюкин) и кристаллоидными растворами.

Струйное введение может привести к гиперволемии за счет выраженного коллоидно-осмотического действия препарата.

Перед переливанием врач должен произвести визуальный осмотр препарата и результаты записать в историю болезни. Препарат должен быть прозрачным, не содержащим взвеси, на бутылке не должно быть трещин или нарушений герметизации.

При применении Реоглюмана обязательно проведение биологической пробы: после медленного введения первых 5 капель вливание прекращается на 3 мин, затем вводится еще 30 капель и снова прекращается на 3 мин. При отсутствии реакции продолжается введение со скоростью 40 кап/мин. Увеличение скорости введения свыше 40 кап/мин возможно лишь при динамическом наблюдении за показателями центрального венозного давления и ЭКГ.

Для поддержания водного и электролитного баланса вместе с Реоглюманом целесообразно вводить растворы, содержащие калий и натрий.

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

B Кроветворение и кровь

B05 Плазмозамещающие и перфузионные растворы

B05A Препараты крови

B05AA Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты

Реоглюман - инструкция по применению, аннотация, отзывы

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инфузий.

Действующее вещество: 100 г декстрана с молекулярным весом 40.000±10.000.

Вспомогательные вещества: маннит, натрия хлорид.

Реоглюман — кровезаменитель полифункционального действия.

Фармакодинамика. Препарат уменьшает вязкость крови, способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах, предотвращает, ликвидирует или тормозит агрегацию форменных элементов крови, обладает дезинтоксикационным, диуретическим и гемодинамическим действием. Каждый грамм декстрана, входящего в состав препарата, способствует переходу 20—25 мл жидкости из ткани в кровеносное русло.

Фармакокинетика. Через 2 часа после инфузии реоглюмана концентрация декстрана снижается до 60% от введенного количества, а через 4 часа — до 32%. В первые сутки выводится 70—80% препарата, во 2-е сутки — еще 3—5%. Небольшая часть декстрана откладывается в красной пульпе селезенки, медуллярной зоне лимфатических узлов. Маннит практически полностью выводится из крови за 4 часа, через 24 часа — не обнаруживается в крови.

Основная масса реоглюмана выводится через почки, остальная поступает в клетки системы моноцитарных макрофагов, где расщепляется до глюкозы.

Реоглюман применяют в качестве средства для улучшения капиллярного кровотока с целью профилактики и лечения заболеваний, сопровождающихся нарушением микроциркуляции как местного, так и общего характера, сочетающимся с задержкой жидкости в организме.

Препарат показан при нарушении капиллярного кровотока (травматический, операционный, кардиогенный, ожоговый шок ), нарушении артериального и венозного кровообращения (тромбозы, тромбофлебиты, эндартерииты, болезнь Рейно), в сосудистой и пластической хирургии (для улучшения местной циркуляции и уменьшения тенденции к тромбозам в трансплантате), у больных при почечной и почечно-печеночной недостаточности с сохраненной фильтрационной функцией почек, при посттрансфузионных осложнениях, вызванных вливанием несовместимой крови, для дезинтоксикации при ожогах, перитонитах, панкреатите.

Реоглюман вводят внутривенно капельно. Применение реоглюмана рекомендуется начинать с 5—10 капель в минуту в течение 10—15 минут. После введения 5—10 капель, а затем 30 капель делают перерывы на 2—3 минуты для биологической пробы.

При отсутствии реакции переходят на введение препарата со скоростью 40 капель в минуту. В комплексной терапии шока при нарушении капиллярного кровотока препарат водят внутривенно капельно от 400 до 800 мл в течение 30—60 минут при контролировании показателей гемодинамики (объем циркулирующей крови, центральное венозное давление), почасового и суточного диуреза. В сердечно-сосудистой и пластической хирургии реоглюман вводят непосредственно перед операцией (за 30—60 минут) в дозе 10 мл/кг, во время операции 400—500 мл и после операции ежесуточно в течение 5—6 дней капельно из расчета 10 мл/кг на однократное введение.

При ожоговом шоке целесообразно 2—3-кратное введение реоглюмана в течение первых 24 часов от момента травмы. Первая доза препарата 400 мл может быть введена капельно за 2 часа, вторая — по истечении 7 часов с той же скоростью введения. Если введение реоглюмана сочетается с применением полиглюкина, то не следует общую дозу вводимых препаратов декстрана увеличивать свыше 1600 мл/сутки (100—130 г декстрана), чтобы обеспечить их хороший метаболизм в организме обожженного. В течение вторых суток шокового периода, при стабилизации объема циркулирующей крови, центрального венозного давления и диуреза, реоглюман вводят в дозе 200—400 мл со скоростью до 40 капель в минуту с интервалом 7—12 часов.

В период ожоговой токсемии реоглюман может применяться ежедневно или через день в дозах по 200—400 мл, капельно со скоростью до 40 капель/минуту, при обязательном контроле за суточным диурезом, показателями гемоглобина крови и гематокрина. В период септикотоксемии применение реоглюмана в тех же дозах и в таком же темпе введения наиболее целесообразно в сроки непосредственной подготовки больного к операции аутопластики и в течение первых двух суток от момента ее выполнения.

При острой почечно-печеночной недостаточности с сохраненной фильтрацией и при посттрансфузионных осложнениях реоглюман вводят однократно в дозе 400—800 мл. Вливание препарата можно повторять в течение 3—5 суток ежесуточно из расчета 10 мг/кг на введение под контролем водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса и свертывающей системы крови.

При исследовании концентрации глюкозы в крови в случае использования при проведении исследований растворов серной и уксусной кислоты, вследствие гидролиза декстрана возможно получение некорректных результатов (повышенная концентрации глюкозы в крови).

Присутствие декстрана в крови влияет на результаты лабораторного определения концентрации билирубина и белка. В связи с этим рекомендуется брать пробы крови для установления содержания билирубина и белка в крови до введения реоглюмана.

Реакций после переливания реоглюмана, как правило, не наблюдается. Однако не исключено появление аллергических реакций (уртикарные высыпания, кожный зуд. отек Квинке и т.д.), учащение пульса и снижение артериального давления. В этих случаях вливание реоглюмана должно быть прекращено. Больному следует срочно ввести антигистаминные средства, сердечно-сосудистые и кортикостероидные препараты.

Одновременно с реоглюманом для поддержания жидкостного и электролитного баланса целесообразно вводить растворы, содержащие калий и натрий.

Аминокапроновая кислота, гидралазин, варфарин, этанол 95%, дексаметазон и некоторые другие лекарственные средства несовместимы с декстраном.

Применение реоглюмана противопоказано при чрезмерной гемодилюции (гематокрит ниже 25 л/л), при геморрагических диатезах (тромбоцитопении), при недостаточности кровообращения с резко выраженной анасаркой, при недостаточности почек, сопровождающейся анурией, при значительном обезвоживании больного, при тяжелых аллергических состояниях неясной этиологии.

Раствор для инфузий в бутылках для крови 400 мл.