Трентал® 400 - инструкция по применению, аннотация, отзывы

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Активное вещество: пентоксифиллин - 400,00 мг.
Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпирролидон), гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза), тальк, магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), бензиловый спирт, титана диоксид, тальк, макрогол (полиэтиленгликоль) 6000.

Описание. Продолговатые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. С одной стороны таблетки гравировка «АТА».

Фармакодинамика. Трентал® 400 улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Трентал® 400 улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.
В качестве активного действующего вещества Трентал® 400 содержит производное ксантина - пентоксифиллин. Механизм его действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови.
Оказывая слабое миотропное сосудорасслабляющее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды.
Лечение Тренталом® 400 приводит к улучшению симптоматики нарушений мозгового кровообращения .
Успех лечения при окклюзионном поражении периферических артерий (например, перемежающейся хромоте) проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.

Фармакокинетика. После перорального приема пентоксифиллин быстро и почти полностью всасывается.
После почти полной абсорбции пентоксифиллин метаболизируется. Абсолютная биодоступность пентоксифиллина составляет 19±13%. Основной активный метаболит 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин (метаболит I) имеет концентрацию в плазме крови, в два раза превышающую исходную концентрацию пентоксифиллина.
Период полувыведения пентоксифиллина после перорального введения составляет 1,6 ч.
Пентоксифиллин полностью метаболизируется и более чем 90% выводится через почки в форме неконъюгированных водорастворимых метаболитов. Выведение метаболитов задерживается у больных с нарушенной функцией почек.
У больных с нарушением функции печени период полувыведения пентоксифиллина удлиняется и абсолютная биодоступность возрастает.

Нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (например, перемежающаяся хромота), диабетическая ангиопатия. трофические нарушения (например, трофические язвы голеней, гангрена).
Нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза. как, например, нарушение концентрации внимания, головокружение. ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния.
Нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, отосклероз. дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха .

Дозировка устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями больного.
Обычная доза составляет: одна таблетка Трентал® 400 два или три раза в сутки. Максимальная суточная доза - 1200 мг. Препарат следует проглатывать целиком во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
У пациентов с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) дозировка может быть снижена до 1-2 таблеток в сутки.
Уменьшение дозы, с учетом индивидуальной переносимости, необходимо у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.
Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким артериальным давлением. а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения артериального давления (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга). В этих случаях доза может быть увеличена только постепенно.

Лечение следует проводить под контролем артериального давления.
У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение больших доз может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).
При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.
У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита.
Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным артериальным давлением.
У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).
Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучены недостаточно.
Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

В случаях, когда Трентал используется в больших дозах могут возникнуть следующие побочные эффекты:
со стороны нервной системы: головная боль. головокружение. тревожность, нарушения сна. судороги ;
со стороны кожных покровов и подкожножировой клетчатки: гиперемия кожи лица, «приливы» крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки. повышенная ломкость ногтей ;
со стороны пищеварительной системы: ксеростомия, анорексия. атония кишечника. чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота. рвота. диарея ;
со стороны сердечно-сосудистой ситемы: тахикардия. аритмия. кардиалгия. прогрессирование стенокардии. снижение артериального давления;
со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: лейкопения. тромбоцитопения. панцитопения, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника, гипофибриногенемия ;
со стороны органов чувств: нарушение зрения, скатома;
аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница. ангионевротический отек, анафилактический шок .
Очень редко встречаются случаи развития асептического менингита. внутрипеченочного холестаза и повышение активности «печеночных» трансаминаз, щелочной фосфатазы.

Пентоксифиллин способен усиливать действие средств, снижающих артериальное давление (ингибиторы АПФ, нитраты).
Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в том числе цефалоспоринов).
Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).
Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.
Сахароснижающее действие инсулина или гипогликемических препаратов может быть усилено при приеме пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии). Необходим строгий контроль за такими пациентами.
У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к увеличению уровня теофиллина. Это может привести к увеличению или усилению побочных действий, связанных с теофиллином.

Трентал® 400 не должен применяться у пациентов:
• с повышенной чувствительностью к пентоксифиллину, другим метилксантинам или к любому из наполнителей;
• с массивными кровотечениями;
• с обширными кровоизлияниями в сетчатку глаза;
• с кровоизлияниями в мозг;
• с острым инфарктом миокарда;
• в возрасте до 18 лет;
• при беременности, в период лактации.

С осторожностью препарат следует применять у пациентов с:
• тяжелыми сердечными аритмиями (риск ухудшения аритмии );
• артериальной гипотензией (риск дальнейшего снижения артериального давления, см. раздел "Способ применения и дозы");
• хронической сердечной недостаточностью;
• язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки;
• нарушенной функцией почек (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов, см. раздел "Способ применения и дозы");
• тяжелыми нарушениями функции печени (риск аккумуляции и повышенный риск побочных эффектов, см. раздел "Способ применения и дозы");
• после недавно перенесенных оперативных вмешательств;

• повышенной наклонностью к кровоточивости, например, в результате использования антикоагулянтов или при нарушениях в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений ).

Клиническая картина: головокружение. позывы на рвоту, падение артериального давления, тахикардия. аритмия. покраснение кожных покровов, потеря сознания, озноб. арефлексия, тонико-клонические судороги .
В случае возникновения описанных выше нарушений необходимо срочно обратиться к врачу.
Лечение симптоматическое: особое внимание должно быть направлено на поддержание артериального давления и функции дыхания. Судорожные припадки снимают введением диазепама.
При появлении первых признаков передозировки (повышенная потливость, тошнота. цианоз) немедленно прекращают прием препарата. Обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища. Следят за свободной проходимостью дыхательных путей.

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Список Б. Срок годности 4 года. Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг. По 10 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги. По 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Остеохондроз уходит мгновенно! Поразительное открытие в лечении остеохондроза

Студия была поражена насколько просто сейчас ПОЛНОСТЬЮ избавиться от Остеохондроза.

Давно и прочно сложилось мнение, что от остеохондроза невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Так ли это на самом деле? Давайте разбираться!

Здравствуйте, я доктор Мясников. И мы начинаем передачу «О самом главном» - о нашем здоровье. Хочу подчеркнуть, что наша передача несет познавательный характер. Поэтому, не удивляйтесь, если что-то Вам покажется необычным, или непривычным. Итак, приступим!

Остеохондроз — это хроническое заболевание позвоночника, которое поражает межпозвоночные диски и хрящи. Это распространённое заболевание встречается у большинства людей старше 40 лет. Первые признаки болезни часто появляются в 20-30 лет. Остеохондроз позвоночника считается главной причиной болей в спине. Установлено, что остеохондрозом страдают 20—30% взрослого населения. С возрастом распространенность болезни увеличивается и достигает 50—65%.

Уже не раз говорилось о проблемах позвоночника и шейного отдела. Было много сказано про методы предотвращения остеохондроза. В основном это - здоровое питание, здоровый образ жизни, физукультура.

А какими методами надо бороться с остеохондрозом?

Дорогие препараты и приспособления — это меры, которые лишь на время помогают облегчить боли. Притом медикаментозное вмешательство в организм угнетает печень, почки и другие органы. Наверняка те, кто имеет остеохондроз, знает об этих проблемах.

Подымите руки, кто сталкивался с побочным действием лекарств от повышенного давления?
Ну вот, лес рук. Мы, в нашей передаче, часто говорим о хирургии и медикаментозных процедурах, но очень редко затрагиваем народные методы. Причем не просто рецепты от бабушек, а те рецепты, которые признали в научной среде. ну и конечно же признанное нашими телезрителями.

Сегодня мы поговорим о воздействии целебных чаев и трав на остеохондроз.

Наверняка Вы сейчас в недоумении, как чай и травы могут помочь нам вылечить это заболевание?

Если Вы помните, то несколько выпусков назад я рассказывал про возможность «запуска» регенерации организма. при помощи воздействия на определенные рецепторы клеток. Тем самым устраняются причины возникновения болезни позвоночника.

И как же это работает, спросите Вы? Объясню. Чайная терапия, при помощи конкретных веществ и антиоксидантов воздействует на определенные рецепторы клетки, которые отвечают за ее регенерацию и работоспособность. Происходит «перезапись » информации о больных клетках на здоровые. В итоге организм начинает процесс оздоровления (регенерации), а именно возвращает. как мы говорим, к «точке здоровья ».

На данный момент существует уникальный центр, собирающий "Монастырский Чай" - это небольшой монастырь в Белоруссии. О нем очень много говорят и по нашему каналу и по другим. И не зря, скажу я Вам! Это не какой-нибудь простой чай, а уникальный сбор из самых редких и мощных натуральных целебных трав и веществ. Этот чай доказал свою эффективность не только пациентам, но и науке, которая признала его действенным препаратом.

Остеохондроз уходит за 5-10 дней. как показали исследования. Главное четко следовать указаниям в инструкции! Метод абсолютно рабочий, ручаюсь своей репутацией!

Из-за комплексного воздействия на клеточном уровне - чайная терапия помогает справиться даже с такими страшными болезнями, как диабет, гепатит, простатит, псориаз, гипертония.

Мы пригласили в студию Анастасию Ивановну Королеву, одну из тысяч пациентов, которой помог "Монастырский Чай".

Александр Мясников: «Анастасия Ивановна, расскажите подробнее про процесс лечения?»

А.Королева: «С каждым днем я чувствовала улучшение. Остеохондроз отступал семимильными шагами! К тому же происходило общее оздоровление организма: язва перестала беспокоить, я смогла себе позволить есть практически все, что захочу. Я поверила! Я поняла, что для меня это единственный выход! Потом и вовсе все закончилось, головные боли прошли. По окончанию курса я стала абсолютно здорова! Пол-нос-тью!! Главное в чайной терапии - это комплексное воздействие.
Классическое лечение НЕ убирает первопричину заболевания. а только борется с его внешними проявлениями. А "Монастырский Чай" восстанавливает весь организм, в то время, как наши врачи вечно засыпают сложными непонятными терминами и постоянно пытаются навязать дорогие препараты, от которых нет никакого толку… Как я уже сказала, я все это испробовала на себе лично.»

Александр Мясников: «Спасибо, Анастасия Ивановна!»

Как видите путь к здоровью не такой трудный.

Будьте внимательны! Оригинальный "Монастырский Чай" против остеохондроза мы рекомендуем заказать только на официальном сайте. который мы проверили. Этот продукт имеет все необходимые сертификаты, его эффективность подтверждена клинически.

Официальный сайт "Монастырского Чая"

Будьте здоровы и до новых встреч!

Александр Мясников, программа «О самом главном».
4.02.2015

Трентал 400 инструкция по применению цена отзывы фото

МНН: Пентоксифиллин
Производство: Индия, Авентис Фарма Лтд

Рецептурный препарат. Для приобретения требуется рецепт врача

Таблетки Трентал (Trental) — лекарственный препарат на основе пентоксифиллина, предназначенный для улучшения микроциркуляции крови и нормализации гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов. Использование средства допустимо при наличии рецепта врача после прохождения медицинского осмотра. При наличии показаний дозировка средства рассчитывается в индивидуальном порядке с учетом степени тяжести и этимологии заболевания, клинической картины и общего состояния здоровья пациента.

Таблетки Трентал обладают сосудорасширяющим, антиагрегационным, антиадгезивным и ангиопротективнным фармакологическим действием. Входящее в состав активное вещество пентоксифиллин способствует нормализации реологических свойств крови и улучшению микроциркуляции.

Руководство по приему предусматривает использование средства при наличии симптомов и диагнозов:

• нарушения кровообращения периферии атеросклеротического генеза;
• диабетическая ангиопатия;
• трофические нарушения;
• нарушения кровообращения в мозге, сетчатке и сосудистой оболочке глаза;
• состояния после инсульта и ишемии;
• отосклероз;
• дегенеративные изменения, вызванные нарушениями работы сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

Свойства активного компонента обеспечивают повышение концентрации кислорода в тканях, благоприятно воздействуют на работу центральной нервной системы, способствуют устранению ночных судорог, болевых ощущений в состоянии покоя и увеличивают дистанцию ходьбы.

При совместном применении пентоксифиллин потенцирует действие ряда антигипертензивных и гипогликемических средств (как инсулина, так и пероральных гипогликемических препаратов).При одновременном применении с кеторолаком возможно повышение риска развития кровотечений и/или увеличение протромбинового времени; с мелоксикамом - повышение риска развития кровотечений; с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами - возможно понижение АД; с гепарином,фибринолитическими препаратами - усиление противосвертывающего действия.Циметидин значительно увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови, в связи с этим при одновременном применении может повышаться вероятность развития побочных эффектов.Одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к увеличению уровня теофиллина в крови и усилению его побочных эффектов.

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при комнатной температуре не выше 25°С.

Нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (например, перемежающаяся хромота).Диабетическая ангиопатия.Трофические нарушения (например, язвы голеней, гангрена).Нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, нарушение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти).Ишемические и постинсультные состояния.Нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза.Отосклероз.Дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

Острый инфаркт миокарда,массивное кровотечение,кровоизлияние в мозг,массивное кровоизлияние в сетчатку глаза,беременность,лактация (грудное вскармливание),детский и подростковый возраст до 18 лет,повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантина или к компонентам препарата.

Применение таблеток допускает возникновение побочных эффектов в форме:

• головной боли, нарушения сна, головокружения и иных нарушений со стороны нервной системы;
• дерматологических реакций;
• нарушения пищеварения;
• ухудшения зрения и скотомы;
• нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы;
• изменения работы системы кроветворения и свертывания крови;
• аллергической реакции, сопровождающейся зудом, крапивницей, отеками и иными симптомами.

Полный список потенциальных побочных эффектов описывает инструкция. При выявлении симптомов пациенту назначают повторный медицинский осмотр, на основании которого назначают аналоги лекарственного средства или проводят лечение.

Способ применения и дозировка

Основанием для расчета разовой дозы и длительности терапии служат инструкция по применению Трентал и назначение врача. В целях минимизации рисков и повышения ожидаемого терапевтического эффекта пациентам следует придерживаться рекомендаций:

• принимать лекарство 3 раза в сутки после приема пищи или во время еды в дозировке, указанной специалистом;
• не разжевывать и не разламывать таблетку;
• не превышать суточную и разовую дозу;
• повышать разовую дозировку и изменять количество приемов по назначению врача.

Для пациентов с нарушениями работы печени и почек предусмотрена коррекция разовой и суточной дозировки.

При комбинированной терапии с антигипертензивными препаратами, инсулином и гипогликемическими средствами необходимо снижение концентрации активного вещества. Совместный прием с антикоагулянтами требует постоянного контроля уровня свертываемости крови.

В период проведения терапии пациентам рекомендовано отказаться от курения в связи со снижением ожидаемой эффективности.

В период лечения следует контролировать уровень АД.При одновременном применении с антигипертензивными средствами, инсулином, пероральными гипогликемическими препаратами может потребоваться уменьшение дозы пентоксифиллина.При одновременном применении с антикоагулянтами следует тщательно контролировать показатели свертывания крови.Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

ТРЕНТАЛ 400, TRENTAL 400 - инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена - купить препарат ТРЕНТАЛ 400 в аптеке на

Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпирролидон), гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза), тальк, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), бензиловый спирт, титана диоксид, тальк, макрогол (полиэтиленгликоль) 6000.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.

Вазодилатирующий препарат, улучшающий микроциркуляцию. Трентал ® 400 улучшает реологические свойства крови за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Трентал ® 400 улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

Активное вещество препарата - пентоксифиллин - представляет собой производное ксантина. Механизм действия пентоксифиллина связывают с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и в форменных элементах крови.

Оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие, несколько уменьшает ОПСС и незначительно расширяет коронарные сосуды.

Применение Трентала 400 приводит к улучшению симптоматики при нарушениях мозгового кровообращения.

При окклюзионном поражении периферических артерий (например, при перемежающейся хромоте) действие препарата проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.

— нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (например, перемежающаяся хромота), диабетическая ангиопатия, трофические нарушения (например, язвы голеней, гангрена);

— нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, нарушение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния;

— нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза;

— отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

Средняя доза препарата для приема внутрь составляет 400 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 1200 мг (3 таб.).

Таблетки принимают целиком, не разжевывая, во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством воды.

У пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) доза может быть снижена до 400-800 мг/сут.

У пациентов с печеночной недостаточностью дозу препарата уменьшают с учетом индивидуальной переносимости.

У пациентов с артериальной гипотензией, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения АД (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга), лечение может быть начато малыми дозами. В этих случаях увеличение дозы следует проводить постепенно.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тревожность, нарушения сна, судороги; очень редко - асептический менингит.

Дерматологические реакции: гиперемия кожи лица, приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

Со стороны пищеварительной системы: ксеростомия, анорексия, атония кишечника, чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея; очень редко - внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.

Со стороны свертывающей системы крови: кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника, гипофибриногенемия.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.

Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Побочные эффекты развиваются при применении Трентала 400 в высоких дозах.

— острый инфаркт миокарда;

— массивное кровотечение;

— кровоизлияние в мозг;

— массивное кровоизлияние в сетчатку глаза;

— лактация (грудное вскармливание);

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

— повышенная чувствительность к другим производным метилксантина.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с тяжелыми аритмиями (риск ухудшения течения аритмии); артериальной гипотензией (риск дальнейшего снижения АД); хронической сердечной недостаточностью; язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки; нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин) (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов); тяжелыми нарушениями функции печени (риск кумуляции и повышенный риск побочных эффектов); после недавно перенесенных оперативных вмешательств; со склонностью к кровоточивости, например, в результате применения антикоагулянтов или при нарушениях со стороны свертывающей системы крови (риск развития более тяжелых кровотечений).

Препарат противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Тщательный мониторинг необходим у пациентов с выраженными нарушениями функции печени (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов).

У пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) доза может быть снижена до 400-800 мг/сут.

Тщательный мониторинг необходим у пациентов с выраженными нарушениями функции почек при КК менее 30 мл/мин (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов).

У пациентов пожилого возраста может потребоваться уменьшение дозы препарата (повышение биодоступности и снижение скорости выведения пентоксифиллина).

Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучены недостаточно.

Лечение следует проводить под контролем АД.

У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение препарата в высоких дозах может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).

При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно контролировать показатели свертывающей системы крови.

У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита.

У пациентов с низким и нестабильным АД дозу препарата следует уменьшить.

У пациентов пожилого возраста может потребоваться уменьшение дозы препарата (повышение биодоступности и снижение скорости выведения пентоксифиллина).

Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучены недостаточно.

Cимптомы: позывы на рвоту, головокружение, тахикардия, снижение АД, аритмия, гиперемия кожных покровов, озноб, потеря сознания, арефлексия, тонико-клонические судороги.

Лечение: отменить препарат, придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Проведение симптоматической терапии, обеспечивающей поддержание АД и функции дыхания. Необходимо следить за свободной проходимостью дыхательных путей. При судорожных припадках вводят диазепам.

Пентоксифиллин усиливает действие препаратов, снижающих АД (ингибиторы АПФ, нитраты).

Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов).

Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).

Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.

Гипогликемическое действие инсулина или гипогликемических препаратов может быть усилено при приеме пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии). Таким пациентам требуется строгий клинический контроль.

При одновременном применении пентоксифиллина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови и усиление побочного действия теофиллина.

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 4 года.

Пентоксифиллин усиливает действие препаратов, снижающих АД (ингибиторы АПФ, нитраты).

Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов).

Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).

Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.

Гипогликемическое действие инсулина или гипогликемических препаратов может быть усилено при приеме пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии). Таким пациентам требуется строгий клинический контроль.

При одновременном применении пентоксифиллина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови и усиление побочного действия теофиллина.

Трентал 400 инструкция по применению, лечение, отзывы, показания, противопоказания

Торговое название препарата: Трентал ® 400.

Международное непатентованное название: пентоксифиллин.

Лекарственная форма. таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой.

Состав
Действующее вещество: пентоксифиллин - 400,00 мг.
Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпирролидон), гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза), тальк, магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), бензиловый спирт, титана диоксид, тальк, макрогол (полиэтиленгликоль) 6000.

Описание
Продолговатые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. С одной стороны таблетки гравировка "АТА".

Фармакотерапевтическая группа: вазодилатирующее средство.

Код ATX: C04AD03.

Фармакодинамика
Трентал ® 400 улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Трентал ® 400 улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.
В качестве активного действующего вещества Трентал ® 400 содержит производное ксантина - пентоксифиллин. Механизм его действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови.
Оказывая слабое миотропное сосудорасслабляющее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды.
Лечение Тренталом ® 400 приводит к улучшению симптоматики нарушений мозгового кровообращения.
Успех лечения при окклюзионном поражении периферических артерий (например, перемежающейся хромоте) проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.

Фармакокинетика
После перорального приема пентоксифиллин быстро и почти полностью всасывается.
После почти полной абсорбции пентоксифиллин метаболизируется. Абсолютная биодоступность пентоксифиллина составляет 19±13%. Основной активный метаболит 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин (метаболит I) имеет концентрацию в плазме крови, в два раза превышающую исходную концентрацию пентоксифиллина.
Период полувыведения пентоксифиллина после перорального введения составляет 1,6 ч.
Пентоксифиллин полностью метаболизируется и более чем 90% выводится через почки в форме неконъюгированньгх водорастворимых метаболитов. Выведение метаболитов задерживается у больных с нарушенной функцией почек.
У больных с нарушением функции печени период полувыведения пентоксифиллина удлиняется и абсолютная биодоступность возрастает.

Показания к применению
Нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (например, перемежающаяся хромота), диабетическая ангиопатия, трофические нарушения (например, трофические язвы голеней, гангрена).
Нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, нарушение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния.
Нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.