Спазмекс: инструкция по применению, описание, фармакологические свойства, противопоказания, передозировка

Перед покупкой лекарства СПАЗМЕКС внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату СПАЗМЕКС. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете купить СПАЗМЕКС, а также найдете необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность

Препарат, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Троспия хлорид - четвертичное аммониевое основание, м-холиноблокатор. Является конкурентным антагонистом ацетилхолина на рецепторах постсинаптических мембран гладкой мускулатуры. Имеет высокое сродство к м₁ - и м₃ -холинорецепторам. Снижает повышенную активность детрузора мочевого пузыря. Оказывает спазмолитическое и некоторое ганглиоблокирующее действие. Не обладает центральными эффектами.

После приема препарата внутрь C_max достигается через 4-6 ч. Концентрация троспия хлорида при однократном приеме 20-60 мг пропорциональна принятой дозе.

Связывание с белками плазмы крови составляет 50-80%. Не кумулирует.

При гидролизе эфирных связей образуется метаболит - спироалкоголь.

T_1/2 варьирует от 5 до 18 ч. Выводится с мочой, большая часть - в неизмененном виде, около 10% - в виде спироалкоголя-метаболита, образующегося при гидролизе эфирных связей.

— гиперактивность мочевого пузыря, сопровождающаяся недержанием мочи, императивными позывами к мочеиспусканию и увеличением частоты мочеиспусканий (при идиопатической гиперактивности детрузора негормональной и неорганической этиологии);

— смешанные формы недержания мочи;

— спастические нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря (при нейрогенной гиперактивности /гиперрефлексии/ детрузора на фоне рассеянного склероза, спинальных травм, врожденных и приобретенных заболеваний спинного мозга, инсультов, паркинсонизма);

— детрузор-сфинктер-диссинергия на фоне интермиттирующего катетеризма;

— поллакиурия, никтурия;

— ночной и дневной энурез;

— в комплексной терапии циститов, сопровождающихся императивной симптоматикой.

Препарат назначают внутрь взрослым и детям старше 14 лет. Режим дозирования и длительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания.

Таблетки следует принимать до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 15 мг: назначают по 1 таб. 3 раза/сут с интервалом в 8 ч; суточная доза - 45 мг.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 мг: назначают по 1/2 таб. 3 раза/сут или 1 таб. утром и 1/2 таб. вечером; суточная доза - 45 мг.

У пациентов с почечной недостаточностью (КК 10-30 мл/мин/1.73 м 2 ) суточная доза препарата не должна превышать 15 мг.

В среднем продолжительность лечения составляет 2-3 месяца. При необходимости более длительного лечения вопрос о продолжении лечения пересматривается врачом каждые 3-6 месяцев.

Частота встречаемости побочных эффектов (количество случаев: число наблюдений): часто (>1:100), нечасто (1:100 - 1:1000), редко (<1:1000).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тахикардия; редко - боль за грудиной, обморок, тахиаритмия, гипертонический криз.

Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость во рту, диспепсия, запор, тошнота, боли в животе; нечасто - диарея, вздутие живота; редко - гастрит, небольшое или умеренное повышение активности трансаминаз.

Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка.

Со стороны нервной системы: редко - спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны костно-мышечной системы: редко - острый некроз скелетных мышц.

Со стороны органа зрения: нечасто - нарушение аккомодации.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - нарушение опорожнения мочевого пузыря; редко - задержка мочи.

Аллергические реакции: нечасто - кожная сыпь; редко - анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона.

— закрытоугольная глаукома;

— задержка мочи;

— замедление эвакуации пищи из желудка и состояния, предрасполагающие к их развитию;

— почечная недостаточность, требующая проведения диализа (КК < 10 мл/мин/1.73 м 2 );

— детский и подростковый возраст до 14 лет;

— непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

— заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;

— тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии);

— повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);

— рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастро-эзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);

— заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка);

— атония кишечника у пациентов пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);

— заболевания с повышенным внутриглазным давлением: открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);

— язвенный колит (препарат в высокой дозе может угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);

— сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);

— почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);

— хронические заболевания легких, особенно у детей и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);

— миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);

— вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся
обструкцией мочевыводящих путей (в т. ч шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);

— гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);

— заболевания головного мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);

— болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС);

— центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические лекарственные средства может быть наиболее выражена);

— печеночная недостаточность.

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода и новорожденного.

Прием препарата при нарушении функции внутреннего сфинктера уретры или детрузора мочевого пузыря должен сопровождаться полным его освобождением путем катетеризации.

При вегетативных нарушениях деятельности мочевого пузыря причина дисфункции должна быть определена до начала лечения, исключены органические причины поллакиурии, никтурии и недержания мочи, такие как: сердечная недостаточность, полидипсия, возможность инфекции мочевыводящих путей и рак мочевого пузыря, т.к. они требуют назначения этиотропной терапии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начале лечения, при увеличении дозы препарата, замене препарата, а также при взаимодействии с алкоголем возможно ухудшение зрения, что следует учитывать при управлении автотранспортом и работе с движущимися механизмами.

Симптомы: усиление антихолинергических симптомов, таких как расстройство зрения, тахикардия, сухость во рту и гиперемия кожных покровов.

Лечение: промывание желудка и прием адсорбентов (в т.ч. активированный уголь), инстилляция пилокарпина - пациентам с глаукомой, катетеризация мочевого пузыря - при задержке мочи.

В тяжелых случаях назначают холиномиметики (неостигмина метилсульфат). При недостаточном эффекте, выраженной тахикардии и/или нестабильности кровообращения вводят в/в бета-адреноблокаторы под контролем ЭКГ и АД.

При одновременном применении троспия хлорид усиливает м-холиноблокирующий эффект амантадина, трициклических антидепрессантов, хинидина и дизопирамида, антигистаминных лекарственных средств, а также положительный хронотропный эффект бета-адреномиметиков.

Троспия хлорид ослабляет действие прокинетиков (метоклопрамида и цизаприда). Оказывает влияние на двигательную и секреторную функции желудочно-кишечного тракта, изменяя всасывание одновременно применяемых лекарственных средств.

При одновременном приеме препаратов, содержащих такие вещества, как гуар, колестирамин и колестипол, возможно снижение всасывания троспия хлорида.

Не обнаружено взаимодействия между троспия хлоридом и изоферментами системы цитохрома Р450 (CYP1A2, 2А6, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1, 3А4), поскольку троспия хлорид метаболизируется ими лишь в небольшом количестве, а гидролиз сложных эфиров является основным путем его метаболизма.

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 5 лет.

Спазмекс - Отзывы о Спазмексе

Спазмекс – препарат, который снимает спазм мочевыводящих путей. В его основе находится вещество – хлорид троспия. Оно способно расслаблять гладкую мускулатуру стенок мочевого пузыря. Действие на другие группы мышц – слабое. Воздействия на состояние организма в целом – не отмечено. Наибольший эффект, после использования одной дозы Спазмекса, наблюдается, спустя примерно пять часов.

Применяется Спазмекс при:

• Недержании, постоянных настойчивых позывах к мочеиспусканию, возникших на фоне неврологических патологий;
• Нарушении функционирования системы детрузор-сфинктер (когда при напряжении мочевого пузыря для изгнания мочи, сфинктер уретры не расслабляется, а, наоборот, закрывается);
• Циститах ;
• Других формах недержания и расстройствах мочеиспускания;

Выпускают Спазмекс в виде таблеток. Врач назначает лечение по индивидуальной схеме каждому пациенту, делая заключение о тяжести его состояния. Инструкция препарата Спазмекс сообщает, что таблетки следует пить до приема пищи, запивая водой. Не жевать! При различных показаниях назначают несколько приемов лекарства в сутки. Терапия может длиться до трех месяцев. Однако, если необходимо продолжение лечения, то лечащий врач должен пересматривать схемы использования Спазмекса каждые три месяца. При недостаточной функции почек, больные должны получать меньшие дозы препарата.

Противопоказан Спазмекс при:

• Задержке мочи;
• Некоторых нарушениях сердечного ритма (тахиаритмиях);
• Миастении;
• Глаукоме (закрытоугольной);
• Беременности и лактации;
• Терапии пациентов, младше четырнадцати лет;

- с осторожностью при –

• Различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (рефлюкс-эзофагите, болезни Крона и так далее);
• Различных заболеваниях сердца;
• Синдроме Дауна;
• Вегето-сосудистой дистонии ;
• Детском церебральном параличе;
• Тиреотоксикозе и так далее;

Чаще всего, лечение с применением этого лекарства вызывает реакции пищеварительной системы. Например, могут появиться жалобы на сухость во рту, тошноту, расстройства пищеварения. Реже развиваются побочные реакции со стороны мочевыводящей, сердечно-сосудистой, нервной систем. Возможны, также, аллергические реакции.

При передозировке Спазмексом у больного краснеет кожа, пересыхает во рту, нарушается зрение, развивается сердцебиение. После промывания желудка и введения сорбентов, могут быть назначены препараты-антагонисты. Пациент нуждается в оказании квалифицированной медицинской помощи.

Очень большое количество людей страдают от императивных позывов к мочеиспусканию, вызванных разными причинами. Поэтому отзывы о Спазмексе – не редкость. Причем, есть и положительные, и отрицательные мнения. Например:

- Как начала пить Спазмекс – через неделю, примерно, стала чувствовать себя лучше. Побочек никаких. В туалет уже не бегаю сто раз в день. Скоро заканчивается курс, но я боюсь, что все вернется.

- У меня гиперреактивный мочевой пузырь после цистита. На Спазмексе самочувствие улучшилось. Если соблюдать диету и быть осторожной, то можно жить.

Но не всем такое лечение приносит желаемый результат:

- Принимала, кажется, все – Дриптан. Спазмекс, Везикар … Как бегала, так и бегаю. Ужасно устала!

- Ребенку прописали Спазмекс. Не могу сказать, что он стал реже писать. Но появились приливы – становится пунцовым при нагрузке или на нервной почве. Придется прекратить лечение.

Приходится признать, что Спазмекс и подобные препараты помогают далеко не всем и не всегда. Важной составляющей терапии гиперреактивного мочевого пузыря и подобных заболеваний становится психотерапия. Для того, чтобы улучшить состояние пациента – ему нужно оказать, в том числе, психологическую помощь. Таким больным часто назначают успокаивающие средства, лекарства, поддерживающие нервную систему.

Общий рейтинг: 4 из 5 203

СПАЗМЕКС - инструкция по применению, состав, отзывы, описание, аналоги

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ И ДОЗЫ

Режим дозирования и длительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания.

Таблетки следует принимать до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым и подросткам 14 лет и старше назначают внутрь по 10 мг 3 раза/сут (суточная доза 30 мг) или по 15 мг 2-3 раза/сут (суточная доза 30-45 мг). При суточной дозе 45 мг возможно применение по 30 мг утром и по 15 мг вечером.

При нейрогенной гиперактивности детрузора назначают по 15-20 мг 2 раза/сут утром и вечером (суточная доза 30-40 мг).

Продолжительность лечения составляет, в среднем, 2-3 мес.

После исчезновения симптомов рекомендуется проведение противорецидивного лечения в течение 2-4 недель. При необходимости более длительного лечения вопрос о продолжении терапии должен пересматриваться каждые 3-6 мес.

У пациентов с почечной недостаточностью (КК 10-30 мл/мин/1.73 м 2 ) суточная доза препарата составляет 20 мг.

Внимание! Не стоит руководствоваться данными этого раздела для самостоятельно лечения! Это должен сделать врач с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.

• недержание мочи, императивные позывы к мочеиспусканию (при идиопатической гиперреактивности детрузора; при нейрогенной гиперактивности /гиперрефлексии/ детрузора на фоне рассеянного склероза, спинальных травм, врожденных и приобретенных заболеваний спинного мозга, инсультов, паркинсонизма);
• детрузор-сфинктер-диссинергия на фоне интермиттирующего катетеризма;
• в комплексной терапии циститов, сопровождающихся императивной симптоматикой;
• поллакиурия, никтурия;
• ночной и дневной энурез;
• смешанные формы недержания мочи.

• Недержание мочи (R32..)
• Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках (N31..)
• Полиурия (никтурия) (R35..)
• Энурез неорганической природы (F98.0)

• задержка мочи;
• закрытоугольная глаукома;
• тахиаритмия;
• миастения;
• детский и подростковый возраст до 14 лет (адекватных и строго контролируемых исследований применения троспия хлорида у детей не проводилось);
• повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью следует назначать препарат при тахикардии, хронической сердечной недостаточности, ИБС, тиреотоксикозе, повышенной температуре тела, рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом, ахалазии, стенозе привратника, атонии кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных, паралитической непроходимости кишечника, закрытоугольной и открытоугольной глаукоме, болезни Крона, язвенном колите, сухости во рту, почечной недостаточности, хронических заболеваниях легких (особенно у ослабленных больных), вегетативной невропатии, токсикозе беременности, детском церебральном параличе, синдроме Дауна.

ФОРМЫ ВЫПУСКА выберите для подробного просмотра

Симптомы: нарушение зрения, тахикардия, сухость во рту, гиперемия кожных покровов.

Лечение: промывание желудка, прием адсорбентов (в т.ч. активированный уголь), катетеризация при задержке мочи, пациентам с глаукомой - пилокарпин для местного применения. В тяжелых случаях - введение холиномиметиков (неостигмин). При недостаточном эффекте, выраженной тахикардии и/или нестабильности кровообращения - введение бета-блокаторов (1 мг пропанолола в/в под контролем ЭКГ и АД).

ИНФОРМАЦИЯ О ТОВАРЕ

таб. 5 мг: 30 или 50 шт.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмальный гликолат натрия, крахмал кукурузный, стеариновая кислота, повидон К25, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, титана диоксид.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Препарат, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей.

Троспия хлорид - четвертичное аммониевое основание, относится к группе антихолинергических средств. Является конкурентным антагонистом ацетилхолина на рецепторах постсинаптических мембран гладкой мускулатуры. Имеет высокое сродство к м₁ - и м₃ -холинорецепторам. Снижает повышенную активность детрузора мочевого пузыря. Троспия хлорид оказывает некоторое ганглиоблокирующее, а также миотропное действие (подобно папаверину). Не оказывает центрального воздействия.

После приема препарата внутрь C_max достигается через 4-6 ч. Концентрация троспия хлорида при однократном приеме 20-60 мг пропорциональна принятой дозе.

Связывание с белками плазмы крови составляет 50-80%. Не кумулирует.

При гидролизе эфирных связей образуется метаболит - спироалкоголь.

T_1/2 варьирует от 5 до 18 ч. Выводится с мочой, большая часть - в неизмененном виде, около 10% - в виде метаболита.

Укажет вам на поведение лекарства в организме: механизм поступления, распределение в тканях, способность накапливаться, пути и скорость выведения из организма и др.

При одновременном применении троспия хлорид усиливает антихолинергический эффект амантадина, трициклических антидепрессантов, хинидина, антигистаминных лекарственных средств, дизопирамида, бета-адреностимуляторов.

Не ожидается взаимодействия с лекарственными препаратами, влияющими на систему изоферментов цитохрома Р450, поскольку не обнаружено взаимодействия троспия хлорида с изоферментами CYP1A2, CYP2A6, CYP3C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1, CYP3A4, принимающими участие в расщеплении лекарственных средств в процессе обмена веществ.

Это важная информация, от которой зависит эффективность лечения. Помните, что одновременный прием нескольких лекарственных средств может привести либо к обоюдному усилению лечебных свойств (что чревато появлением побочных эффектов или симптомов передозировки), либо к угнетающему действию друг на друга (следствие этого – отсутствие эффекта от лечения).

Частота встречаемости побочных эффектов (количество случаев. число наблюдений): часто (>1:100), иногда (1:100 - 1:1000), редко (<1:1000).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость во рту, диспепсия, запор, тошнота.

Со стороны ЦНС: иногда - парез аккомодации.

Со стороны мочевыделительной системы: иногда - нарушение опорожнения мочевого пузыря.

Аллергические реакции: иногда - кожная сыпь.

Нежелательные эффекты, которые может оказать лекарство на организм человека. Частота и выраженность таких проявлений возрастает при длительном употреблении лекарственных препаратов, приеме высоких дозировок. Возникновение побочных эффектов должно быть поводом обратиться к врачу для уменьшения дозировки или отмены препарата.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 5 лет.

До начала лечения следует исключить органические причины поллакиурии и недержания мочи, такие как сердечная или почечная недостаточность, полидипсия, опухоли мочевыводящих путей.

При назначении препарата пациентам с нарушениями функции сфинктера уретры или детрузора мочевого пузыря должна быть обеспечена возможность полного освобождения мочевого пузыря (в т.ч. катетеризация).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Обратите внимание на информацию о возможности управления транспортным средством, работы с механизмами и других особенностях, связанных с приемом препарата.

СПАЗМЕКС - описание и инструкция по применению предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль».

СХОЖИЕ ПРЕПАРАТЫ (АНАЛОГИ) выберите для подробного просмотра

Спазмекс - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

Гиперчувствительность.C осторожностью. Заболевания ССС, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия. тахикардия, ХСН, ИБС, митральный стеноз. артериальная гипертензия, острое кровотечение;

тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии);

повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);

рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);

заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка);

атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);

заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);

неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);

сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);

почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);

хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);

миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина );

вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);

гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);

повреждения мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);

болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС);

центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические ЛС может быть наиболее выраженна), тахикардия (может усиливаться).

Способ применения и дозы:

Внутрь, в зависимости от тяжести состояния больного - по 1 таблетке Спазмекса (5, 15 или 30 мг) 3 раза в день, с интервалами 8 ч. При необходимости дозу повышают на 2-3 таблетки Спазмекса или снижают на 0.5 таблетки.

М-холиноблокатор, оказывает спазмолитическое и некоторое ганглиоблокирующее действие. Не обладает центральными эффектами.

При нарушении функции сфинктера или детрузора должно быть обеспечено полное освобождение мочевого пузыря путем катетеризации. При вегетативных нарушениях мочевого пузыря причина дисфункции должна быть определена до начала лечения Спазмексом, исключены возможность инфекции мочевыводящих путей и карцинома мочевого пузыря, т.к. они требуют этиотропной терапии. Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и остроты зрения (вызывает паралич аккомодации).

Лечение Спазмексом усиливает действие амантадина. трициклических антидепрессантов, хинидина. антигистаминных ЛС и бета-адреностимуляторов.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Спазмекс:

Врач назначил пропить в течение месяца лекарственные препараты
- спазмекс и пикамилон (диагноз - гиперактивный мочевой). На
второй день появились боли в желудке, периодические.
Подскажите, на какой препарат такое может происходить, чтоб я
подкорректировать дозировку могла, жалко совсем отменять,
помогать они мне сразу же начали. В инструкции ни у какого
препарата про желудочные боли не сказано, я уже в интернете
шерстила, но на всвех сайтах одно и то же - что в
инструкции.Сегодня не пила спазмекс, а боли продолжились(
вчера начались), может на пикамилон ?

Есть такое понятие индивидуальная реакция организма. Отмените
пикамилон и проследите за реакцией организма. Сообщите о побочном
эффекте врачу. Возможно, боли не связаны с препаратами.

Здравствуйте, я ухаживаю за лежачей мамой, ей 76 лет. Лежит после
перенесенных двух микроинсультов, уже 4 года. В течение дня
принимает жидкость не более 1-1,5 литров (вода ,суп, фруктовое
пюре), мочеиспускание во время бодрствования (12 часов)частое,
памперсами для взрослых пользоваться не можем, используем пеленки,
по 6 штук в день, сейчас до восьми штук. Участковый врач
предлагает не давать маме пить, а только смачивать губы. Из
лекарств даю маме эналаприл. 1 раз в день с утра по 2,5 мг. Раньше
по совету врача со скорой давала вместе с эналаприлом аспаркам.
вызывала платного врача маме, та сказала, что аспаркам так ничего
не дает, теперь даю один эналаприл. Прочитала в интернете про
препарат спазмекс, проконсультироваться не у кого, раньше звонила
дежурному врачу на скорую, теперь там телефон постоянно занят,
участковый врач в отпуске, да и не была она у на 1,5 года. Вопрос,
стоит ли попробовать давать маме спазмекс хотя бы неделю по пол-
таблетки в 5мг, чтобы уменьшить такое частое мочеиспускание? И
если это возможно, то в какой период, можно ли одновременно давать
эналаприл и спазмекс, или утром - эналаприл. днем спазмекс, на
ночь курсами даю маме феназепам. Сама я страдаю церебральной
брахиалгией, еще и шейный остеохандроз, левая рука не поднимается,
дома ношу плечевой бандаж, только так можно уменьшить боли под
лопаткой и в плече, а к боли в предплечье я уже привыкла, там нерв
защемило, так что поменять для меня 8 пеленок - большая проблема и
мука. Спасибо, с ув. Окунева Елена Владимировна

Можете попробовать. Препарат применяется при недержании мочи. Но
лучше сначала проконсультироваться с врачом, хотя бы в сети.

Мне 47 лет.Регулярно прохожу медосмотр (вот и недавно был),
из проблем у гинеколога - эндометриоз хронический стоит, но
анализы были все в норме. В последние месяцы частенько,
особенно перед месячными возникали мысли о мужчине,желания
сексуального характера,но партнера в личной жизни нет уже
несколько лет ( просто так для "здоровья" как-то не
могу).Недавно, недели 2 назад, возникли проблемы мочевого
пузыря, думала цистит (в туалет бегала без конца и мочевой
болел от желания сходить в туалет).Обследовалась, все
анализы в норме, сказали - женский гормон виноват и
поставили диагноз "гиперактивный мочевой пузырь", назначили
спазмекс и пикамелон,пить месяц не прекращая.Облегчили
состояние они мне сразу.Но через несколько дней после начала
лечения как-то опять возникли мысли о мужчине, и - опять
позывы в туалет возникли и прямо заболел мочевой снова, все
вернулось резко вновь. Вопрос: мне что теперь
противопоказаны такие мысли? А как насчет действий, если
вдруг появится партнер?Я что, теперь каждый раз буду
испытывать обострение болезни? И главное, я как раз хотела
попробовать наладить свою личную жизнь! Ответьте мне, если
можно.

Здравствуйте.
Вполне возможно, что сексуальная "разрядка" приведет как раз к нормализации. Вы можете попробовать проверить это, например, с помощью мастурбации, когда снова возникнет желание сексуального контакта. Кроме того, Вам следует лично проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом, раз есть подозрения, что "виноваты" гормоны.

Возраст 44 года.
Чуть больше года назад обратился к урологу с симптомами простатита (частые острые позывы,
по ночам. неполное опорожнение. ).
Результаты обследования:
Ректально - простата в тонусе, тестообразная
УЗИ - мелкоточечные кальциты, уплотнена, неоднородна, размер - 44х32х29
Проба 2 стакана - лейкоциты
ПЦР - микоплазма
Посев секрета простаты на бак.флору - пусто
Диагноз: хр.простатит + микоплазма
Лечение (микоплазма) курс ок. 1 месяца:
/- массаж + инстиляции антибиотиков / - доксициклин (10 дней) / - ровамицин (10 дней)
/- вильпрафен (10 дней) / - реаферон (10) / - тималин (10)
Состояние улучшилось после курса вильпрафена .
Из симптомов осталось весьма быстрое нарастание позыва к мочеиспусканию(трудно долго терпеть,
ощущение что железа как-бы \'истерзана\',\'наболевшая\') и вялость струи
Диагностика (мазок на микоплазму) - отриц.
Лечение (простатит ) курс ок. 1 месяца:
/ - Простатилен (10) / - свечи с вольтареном (10) / - физиотерапия / - спеман
/ - настойка жень-шеня / - аэровит
Предыдущие состояние сохранилось
Диагностика.
- Повторно ПЦР - отриц.
- Проба 2 стакана - лейкоциты (точно не знаю, врач сказал - мало)
- Повторно посев секрета простаты на бак.флору - пусто
Лечение (как мне показалось слегка наугад):
- Нолицин
- Бисептол 480
Предыдущие состояние сохранилось
Диагностика.
- Проба 2 стакана - лейкоциты (в нитях слизи до 40)
- Повторно посев секрета простаты на бак.флору - очень скудный рост \'streptococeu faecalis\'
Лечение :
- Ципролет 500
Предыдущие состояние сохранилось с очень небольшим улучшением
Май 2001 года
Диагностика.
- Проба 2 стакана - (лейкоциты точно не знаю, врач сказал - около нормы)
Лечение :
- Метрогил внутривенно 2фл х 5 = 10
Состояние существенно улучшилось (осталась некоторая вялость струи)
Лечащий врач предположил что была некая граммотриц. инфекция, которая не ловилась анализами
(косвенно подтверждается моими наблюдениями - до метрогила иногда после мочеиспускания ощущал
легкое жжение в канале - с тех пор прошло ок. 6 месяцев, жжения нет)
Назначено - простатоплан
2 месяца после этого состояние было практически нормальное, но в сентябре опять появилась
вялость струи
В интернете нашел статью(http://www.medi.ru/doc/110121.htm), где в похожем случае рекомендовано
в лечебно-диагностических целях при лечении простатита использовать омник .

Как Вы оцениваете адекватность пройденного мною курса лечения, Ваш совет по вопросу лечения
омником .

Полагаю, что Ваши проблемы не связаны с инфекцией или воспалением в простате. Это доказала неэффективность лечения при помощи антибиотиков. Вам следует сделать специальное компьютерное исследование мочевого пузыря - уродинамику (микционную цистометрию). То, что Вы описываете, похоже на гиперактивный мочевой пузырь, состояние, при котором мочевой пузырь без Вашего на то позволения начинает самостоятельно сокращаться, приводя к возникновению повелительного позыва на мочеиспускание. Если это подозрение будет подтверждено на уродинамике, то для улучшения Вашего состояния может потребоваться лечение м-3-холиноблокаторами (дриптан. детруситол, спазмекс).
С уважением, д-р Плеханов А.Ю. www.andros.ru

Задать свой вопрос специалисту

Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту

Информация о препарате Спазмекс, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

Спазмекс отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Инструкция по применению к этому препарату представлена только для врачей.

Международное название Спазмекса – Троспия хлорид

В каждой таблетке содержится 5 мг троспия хлорида. В качестве вспомогательных веществ используются: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмальный гликолят натрия, повидон (К 25), стеариновая кислота, диоксид кремния коллоидный.

Таблетки с оболочкой содержат 15 или 30 мг троспия хлорида. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза моногидрат, стеариновая кислота, крахмальный гликолят натрия, повидон (К 25), крахмал кукурузный, диоксид кремния коллоидный, титана диоксид, гипромеллоза

Троспия хлорид – четвертичное аммониевое основание, из группы антихолинергических средств. Конкурентный антагонист ацетилхолина на мускариновых рецепторах постсинаптических мембран, оказывает расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру.

Быстрее чем аналоги Спазмекс снижает активность детрузора мочевого пузыря, вследствие чего происходит увеличение его объема, подавляются позывы к мочеиспусканию, и тем самым значительно сокращается частота эпизодов ургентного недержания мочи. Спазмекс имеет ганглиоблокирующее действие, а также миотропное действие сходное с папаверином. Центральные эффекты отсутствуют.

После перорального приема Спазмекса максимальная концентрация в плазме крови наступает через 4-6 часов. Период полувыведения в среднем составляет от 5 до 18 часов. Препарат не кумулирует. Связывание с белками плазмы крови составляет 50-80%. Единственный из аналогов Спазмекс практически не подвержен метаболизму в печени. Выводится почками, примерно 10% в виде метаболита образующегося гидролизом эфирных связей, остальная часть препарата выходит в неизменном виде.

• ургентные позывы к мочеиспусканию вызванные идиопатической гиперреактивностью детрузора, причиной которых могут быть нарушения нейрорегуляции (травмы, а также врожденные и приобретенные болезни спинного мозга, рассеянный склероз);
• комплексные терапии циститов с императивной симптоматикой;
• энурез – дневной и ночной;
• поллакиурия;
• недержание мочи смешанной формы.
• индивидуальная непереносимость троспия хлорида или других компонентов Спазмекса;
• задержка мочи по анатомическим причинам (опухоль, особенности структуры уретры, гиперплазия предстательной железы);
• нарушенная перистальтика или обструкция кишечника;
• закрытоугольная глаукома;
• тахиаритмия;
• миастения гравис;
• также противопоказан детям до 14 лет.
• заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при которых нежелательно увеличение частоты сердечных сокращений как тахикардия, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность;
• тиреотоксикозе;
• грыже пищеводного отверстия диафрагмы в сочетании с рефлюкс-эзофагитом;
• заболеваниях пищеварительной системы с обструктивными состояниями;
• атонии кишечника у пожилых или ослабленных пациентов;
• паралитической непроходимости кишечника;
• хронических воспалительных процессов кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
• почечной недостаточности;
• вегетативной невропатии;
• хронических заболеваниях легких;
• токсикозе при беременности;
• болезни Дауна.

Принимать с предосторожностью при:

• заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при которых нежелательно увеличение частоты сердечных сокращений как тахикардия, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность;
• тиреотоксикозе;
• грыже пищеводного отверстия диафрагмы в сочетании с рефлюкс-эзофагитом;
• заболеваниях пищеварительной системы с обструктивными состояниями;
• атонии кишечника у пожилых или ослабленных пациентов;
• паралитической непроходимости кишечника;
• хронических воспалительных процессов кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
• почечной недостаточности;
• вегетативной невропатии;
• хронических заболеваниях легких;
• токсикозе при беременности;
• болезни Дауна.

Инструкция Спазмекса говорит о возможности принятия беременными или корящими матерями препарата, только если потребность матери в лечении превышает возможный риск для ребенка. Клинических исследований применения Спазмекса беременными и кормящими матерями не проводилось.

Таблетки Спазмекс принимают до еды, не пережевывая и запивая водой. Препарат Спазмекс назначается врачом в зависимости от состояния пациента и общей клинической картины. Спазмекс принимается перорально. Суточная доза составляет 30 – 45 мг. и делится на три приема равными частями. При увеличении суточной дозировки до 45 мг. возможно принятие 30 мг утром и 15 мг вечером. Как и у большинства аналогов Спазмекса стандартный курс терапии составляет 2-3 месяца. При положительном эффекте, выраженном в исчезновении симптоматики, рекомендовано проведение противорецидивного лечения на протяжении 2-4 недель. При более длительных терапевтических курсах, лечащий врач пересматривает вопрос необходимости продолжения или остановки лечения каждые 3-6 месяцев. Пациентам с почечной недостаточностью, инструкцией Спазмекса не рекомендована суточная доза более 20 мг. Недопустимо превышение суточной дозы в 135 мг.

Учитывая групповое парасимпатическое действие Спазмекса, может наблюдаться: уменьшение потливости, сухость во рту, запор, ощущение полноты желудка, нарушение аккомодации и тахиаритмия. Полученные о практическом применении Спазмекса отзывы показали возможное проявление побочных эффектов в виде аллергических реакций на коже.

Известными из отзывов о Спазмекс терапии симптомами передозировки являются выраженные антихолинергические симптомы, такие как тахикардия, нарушение зрения, сухость во рту, покраснение кожных покровов. Передозировка Спазмекса лечится назначением адсорбентов и промыванием желудка. Пациентам с глаукомой показано местное введение пилокарпина. При задержке мочи делается катетеризация. В тяжелых случаях назначаются холиномиметики. Если симптомы не снимаются и проявляется выраженная тахикардия с нестабильным кровообращением, вводятся бета-блокаторы, под контролем ЭКГ.

Совместное применение Спазмекса с амантадином, трициклическими антидепрессантами, хинидином, антигистаминными лекарственными средствами, дизопирамидом, бета-адреностимуляторами, усиливает их антихолинергический эффект.

Перед началом лечебного курса Спазмекса нужно исключить органические причины недержания мочи и поллакиурии, такие как почечная или сердечная недостаточность, опухли мочевыводящих путей.

Если нарушена функция сфинктера уретры, требуется обеспечить полное высвобождение мочевого пузыря через катетер.

Так как согласно отзывам Спазмекс может нарушать зрение, рекомендуется на время проведения терапии воздержаться от вождения транспортных средств и любой потенциально опасной деятельности.

Спазмекс выпускается в виде таблеток по 5 мг, и таблеток покрытых оболочкой по 15 и 30 мг.

Рекомендуется хранить Спазмекс в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей. Температура хранения 15 - 25°С.

Срок годности 5 лет.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!