Категория: Инструкции
Фармакодинамика. Метформин — это бигуанид, оказывающий гипогликемизирующее действие, обеспечивающий снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в крови. Препарат не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не обусловливает гипогликемию. Действие метформина обусловлено тремя механизмами:•снижение выработки глюкозы в печени за счет угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза;•повышение чувствительности мышечной ткани к инсулину, что улучшает поглощение глюкозы на периферии и ее утилизацию;•уменьшение всасывания глюкозы в кишечнике.Метформин, действуя на гликогенсинтетазу, стимулирует внутриклеточный синтез гликогена, увеличивает транспортную емкость для глюкозы всех известных до этого времени мембранных транспортных протеинов (GLUT). Метформин положительно влияет на жировой обмен, а применение метформина в терапевтических дозах снижает уровень общего ХС, ХС ЛПНП, ТГ в плазме крови.Фармакокинетика. После перорального приема метформина его Сmax в плазме крови достигается через 2,5 ч, абсолютная биодоступность метформина гидрохлорида в форме таблеток по 500 и 850 мг составляет 50–60%. После перорального применения неабсорбировавшаяся фракция, выделяемая с калом, составляет 20–30%.При пероральном приеме всасывание метформина неполное и имеет характер насыщения; считается, что метформин имеет нелинейную фармакокинетику. При применении препарата в обычной дозе и с обычными интервалами состояние равновесия концентрации в плазме крови достигается через 24–48 ч и, как правило, не превышает 1 мкг/мл. В проведенных исследованиях Сmax в плазме крови не превышало 4 мкг/мл даже при применении в максимальных дозах. Пища сокращает степень и скорость всасывания метформина. Связывание с белками плазмы крови можно не учитывать. Метформин выводится в неизмененном состоянии с мочой, метаболиты не выявлены. Ренальный клиренс метформина не превышает 400 мл/мин, что указывает на выведение метформина за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. При перорально принятой дозе T1/2 составляет 6,5 ч. При нарушении функции почек ренальный клиренс метформина снижается пропорционально клиренсу креатинина, увеличивая таким образом T1/2 и повышая концентрацию метформина в плазме крови.
Показания к применениюЛечение сахарного диабета II типа у взрослых и детей в возрасте старше 10 лет, особенно у лиц с избыточной массой тела в тех случаях, когда удовлетворительной компенсации состояния с помощью диетотерапии и повышения физической активности не удается достичь. У детей в возрасте старше 10 лет Сиофор 1000 можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.
Форма выпускатаблетки, покрытые оболочкой 1000 мг; блистер 15 пачка картонная 2.
таблетки, покрытые оболочкой 1000 мг; блистер 15 пачка картонная 4.
таблетки, покрытые оболочкой 1000 мг; блистер 15 пачка картонная 8.
таблетки, покрытые оболочкой 1000 мг; блистер 15 пачка картонная 2.
таблетки, покрытые оболочкой 1000 мг; блистер 15 пачка картонная 4.
таблетки, покрытые оболочкой 1000 мг; блистер 15 пачка картонная 8.
При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований по применению во время беременности не проводилось).
Категория действия на плод по FDA — B.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применениюГиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения функции печени; состояния, сопровождающиеся гипоксией (в т.ч. сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, острая недостаточность мозгового кровообращения, анемия); дегидратация, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, лактацидоз в анамнезе, соблюдение низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут), проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.
Побочные действияСо стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус во рту (3%).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
Со стороны обмена веществ: гипогликемия; в редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, резистентная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия).
Со стороны кожных покровов: сыпь, дерматит.
Меры предосторожности при приемеСледует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови необходим при применении метформина в сочетании с препаратами сульфонилмочевины или инсулином (риск гипогликемии). Комбинированное лечение метформином и инсулином следует проводить в стационаре до установления адекватной дозы каждого препарата. У пациентов на постоянной терапии метформином необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12 из-за возможного уменьшения его всасывания. Необходимо определять уровень лактата в плазме не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При повышении содержания лактата препарат отменяют. Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.).
Условия храненияСписок Б. В защищенном от света месте, при комнатной температуре.
Срок годности Принадлежность к ATX-классификацииA Пищеварительный тракт и обмен веществ
A10 Препараты для лечения сахарного диабета
A10B Пероральные гипогликемические препараты
Скажи!Сиофор – это противодиабетический препарат из группы бигуанидов с действующим компонентом метформин. Препарат назначают при диабете II типа, особенно на фоне ожирения, в гинекологии для лечения поликистозных яичников. Препарат назначают как самостоятельный, так и в комплексе с другими препаратами. Сиофор нормализует обмен углеводов, снижает уровень глюкозы в крови, не стимулируя секрецию инсулина, снижает уровень триглицеридов и холестерина и уменьшает аппетит. Препарат выпускается в виде таблеток с разной дозировкой действующего вещества, откуда и следуют названия препарата Сиофор 500, Сиофор 850 и Сиофор 1000. Лечение препаратом начинают с 1-2 таблеток в день, каждую неделю корректируя дозировку.
Сиофор для похуденияСиофор – препарат для пациентов, болеющих сахарным диабетом II типа, уменьшающий уровень глюкозы, которая вызывает рост жировых отложений. При приеме препарата уменьшается аппетит, особенно не хочется сладкого, мучного и снижается масса тела. Здоровые женщины, услышав о таком эффекте, который без особых диет и физических упражнений, снижает вес тела вовсю начали принимать таблеточки. Но не следует забывать, что сброшенные килограммы вернуться вновь, так как образ жизни после приема препарата не меняется и диета не соблюдается. К тому же неконтролируемый прием Сиофора может привести к диарее, вздутию живота, слабости, аллергии. Врачи утверждают, что принимать эти таблетки следует только по показаниям, так что использовать этот метод или нет – решать Вам.
Препараты, часто просматриваемые с Сиофор:© MedHall.ru 2016 год
Сиофор 500, 850, 1000 – препарат из группы бигуанидов, предназначен для урегулирования уровня сахара в крови. Средство снижает концентрацию глюкозы до и после еды. Не вызывает патологического снижения глюкозы в крови, так как не активизирует секрецию гормона поджелудочной железы.
Метформин – активное вещество препарата, действующее на организм следующим образом:
Сиофор и его активное вещество метформин, вне зависимости от влияния показателя глюкозы в крови, ускоряет метаболизм липидов, снижает показатель триглицеридов (жиров) и «плохого» холестерина; повышает концентрацию «хорошего». Метформин легко включается в клеточные мембраны липидного бислоя.
ПротивопоказанияПротивопоказания к применению средства Сиофор 500:
Для лечения сахарного диабета директор Института Диабета рекомендует простое и эффективное средство. Читать далее >>
В Интернете существует множество позитивных отзывов и комментариев людей, которые принимают данный препарат для похудения. Инструкция к препарату не упоминает, что его использование рекомендовано не только для профилактики и терапии сахарного диабета, но и в борьбе с лишним весом. Тем не менее, лекарство обладает таким свойством, как снижение аппетита и ускорение метаболизма настолько, что большинству худеющих удается добиться похудения. Эффект препарата Сиофор 1000 для похудения ощущается, пока худеющий его принимает, однако так же быстро возвращаются и жировые отложения.
Если вы хотите принимать таблетки Сиофор 1000 для того, чтобы похудеть, – внимательно ознакомьтесь с инструкцией, а именно с разделом «Противопоказания к применению». Рекомендуется посоветоваться с врачом-эндокринологом. Если не с ним, то с врачом-гинекологом, так как они выписывают препарат при СПКЯ (синдром поликистоза яичников). Рекомендуется сдать клинические анализы мочи и крови для проверки функционирования почек и печени.
При применении препарата Сиофор для снижения веса рекомендуется соблюдение низкоуглеводной диеты. Также рекомендованы диеты Аткинса или Дюкана, т. к. они благоприятно воздействуют на организм, хорошо насыщают и помогают похудеть.
При диабете 2-го типаИспользовать препарат Сиофор 850 рекомендуется пациентам с высоким риском заболевания. В данную группу входят люди, чей возраст младше 60 лет, у которых наблюдается ожирение и дополнительно присутствуют другие патологии:
Во время курса лечения данным лекарством и после него (около полугода) нужно внимательно контролировать функционирование почек и печени. Пациенту также рекомендуется проходить обследование на уровень лактата (молочной кислоты) в крови не менее двух раз в год.
При использовании Сиофора при лечении диабета в сочетании с препаратами сульфонилмочевинной группы высок риск развития гипогликемии. Поэтому тщательный ежедневный неоднократный контроль уровня глюкозы обязателен.
Из-за возможного риска патологического снижения сахара принимающим препарат не рекомендуется заниматься той деятельностью, которая требует особой концентрации внимания и вызывает психомоторное возбуждение.
Побочный эффектПациенты, которые принимают Сиофор 500, 850 или 1000, жалуются на сбои в работе пищеварительной системы, особо выраженные в начале курса лечения. Частые побочные эффекты: боли в животе; слабый аппетит; метеоризм; «металлический» привкус во рту; диарея; тошнота и рвота.
Для уменьшения интенсивности и частоты вышеперечисленных побочных эффектов Сиофор 850 рекомендуется принимать во время или после еды, а дозировку препарата увеличивать постепенно и с крайней осторожностью. Однако побочные эффекты со стороны ЖКТ – не повод для отмены лечения препаратом, т. к. они спустя какое-то время проходят, если дозировка остается неизменной.
В крайних случаях со стороны кроветворной системы может наблюдаться малокровие (мегалобластная анемия) при применении Сиофора. При длительном курсе лечения возможно развитие нарушенного всасывания витамина В12. Реже наблюдаются реакции аллергического характера – сыпь кожных покровов. Гипогликемия при передозировке лекарства со стороны эндокринной системы.
Фармакокинетика препаратаМаксимальная концентрация действующего вещества после приема препарата достигается в плазме крови приблизительно через два часа. Всасывание метформина уменьшается и замедляется, если препарат принимать во время еды.
Сиофор 850 с белками плазмы практически не связывается. Метформин полностью выводится в неизменном виде с мочой. По этой причине систематическое употребление препарата не рекомендуется назначать пациентам, которым поставлен диагноз почечная недостаточность.
Полувыведение препарата составляет около 6–7 часов. Скорость выведения Сиофора снижается, если у пациента наблюдается почечная недостаточность.
Микроэлементы в организме человекаУ страдающих диабетом 2-го типа наблюдается:
Цинк – важный микроэлемент в организме человека. Цинк требуется для таких процессов в организме человека, как синтезирование белка, активная работа ферментов и передача сигналов. Для поддержания работы иммунной системы, нейтрализации свободных радикалов, торможения процесса старения и предотвращения заболевания онкологического характера этот элемент также важен.
По сравнению со страдающими диабетом, у здоровых людей показатель магния в крови выше. Недостаточное количество магния в человеческом организме становится одной из причин развития данного заболевания. Магний у страдающих диабетом снижается из-за того, что почки выводят с мочой лишний сахар. Данный микроэлемент участвует в таких процессах организма, как обмен углеводов, жиров и белков. Доказано, что недостаток магния способствует снижению чувствительности тканей к гормону поджелудочной железы.
Медь наряду с вышеперечисленными микроэлементами также играет важную роль в работе человеческого организма. Однако ионы меди вырабатывают опасные кислородные активные формы, и поэтому являются свободными радикалами (оксидантами). Избыток и дефицит меди вызывают различные патологии. При диабете выработка оксидантов увеличивается, что приводит к повреждению клеток и сосудов.
Применение Сиофора не влияет на выведение микроэлементов (магния, кальция, меди и цинка) из организма.
Дозировка препаратаДозировка таблеток назначается индивидуально, отталкиваясь от того, как пациент переносит курс лечения, и от уровня сахара. Большинство пациентов прекращают терапию данным препаратом из-за побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, однако чаще всего они вызваны неправильной дозировкой средства.
Таблетки лучше всего применять, постепенно увеличивая дозу. Начинать лечение рекомендуется с наименьшей дозы – до грамма в сутки, т. е. 1–2 таблетки по половине грамма или одна таблетка препарата Сиофор 850. Если самочувствие в норме и побочных эффектов нет, то через неделю можно увеличить дозировку с 500 до 1000 мг.
Если появились побочные эффекты и состояние ухудшилось, то дозировку «откатывают» до предыдущей. Из инструкции к лекарству можно узнать, что его рекомендованная доза – по 1000 мг 2 раза в день, однако достаточно и 2 раз в день по 850 мг. Для пациентов с крупным телосложением эффективная дозировка составляет 2500 мг/сутки.
6 таблеток (3 г) – это максимальная суточная дозировка средства Сиофор 500, 3 таблетки (2,55 г) препарата с дозировкой активного вещества в 850 мг. В среднем суточная дозировка средства Сиофор 1000 составляет 2 таблетки (2 г), а максимальная дозировка в сутки составляет 3 г (3 таблетки).
Сиофор принимают не разжевывая, во время еды. Длительность терапии определяет врач.
ПередозировкаПри чрезмерном применении препарата может развиться лактатацидоз. Симптомы патологического состояния:
Кроме вышеперечисленных симптомов наблюдаются также мышечные боли, учащенное дыхание и обморочные состояния. Лечение лактатацидоза имеет симптоматический характер. Осложнение опасно тем, что может привести к летальному исходу. Поэтому дозировку повышать рекомендуется с предельной осторожностью.
Взаимодействие с другими препаратамиСиофор 850 разрешается комбинировать с остальными препаратами, снижающими концентрацию сахара в крови. Препарат рекомендуется использовать в сочетании с такими средствами:
Группы лекарств, ослабляющие эффект применения препарата Сиофор 850:
Инструкция Сиофора не рекомендует употреблять алкоголь во время систематического лечения препаратом! При одновременном взаимодействии этанола с метформином возрастает риск повышенного накопления молочной кислоты (лактатацидоза).
Перейдите по ссылке и узнайте, что рекомендует для эффективного лечения директор "Института диабета" Шестакова Марина.
Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов
Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная формаТаблетки, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действиеБигуанид, гипогликемическое средство для перорального приема. У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее утилизации в тканях; Снижает концентрацию в сыворотке крови ТГ, холестерина и ЛПНП (определяемых натощак) и не изменяет концентрацию липопротеинов др. плотностей. Стабилизирует или снижает массу тела.
При отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется. Гипогликемических реакций не вызывает. Улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора профибринолизина (плазминогена) тканевого типа.
Сахарный диабет типа 2 у взрослых (в т.ч. при неэффективности группы сульфонилмочевины), особенно в случаях, сопровождающихся ожирением.
ПротивопоказанияГиперчувствительность, гипергликемическая кома, кетоацидоз, ХПН, заболевания печени, ХСН, острый инфаркт миокарда, нарушение дыхания, дегидратация, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, алкоголизм, гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут), лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе), беременность, период лактации. Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения.C осторожностью. Возраст старше 60 лет, выполнение тяжелой физической работы (повышенная опасность развития у них лактоацидоза).
Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, "металлический" привкус во рту, снижение аппетита, диспепсия, метеоризм, боль в животе.
Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - лактоацидоз (слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боль в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия), при длительном лечении - гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания).
Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
В случаях возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или временно отменить.
Внутрь, во время или непосредственно после еды, пациентам, не получающим инсулин, - по 1 г (2 таблетки) 2 раза в день в первые 3 дня или по 500 мг 3 раза в день, в последующем с 4 по 14 день - по 1 г 3 раза в день; через 15 дней дозировку можно уменьшить с учетом содержания глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая суточная доза - 1-2 г.
Таблетки ретард (850 мг) принимают по 1 утром и вечером. Максимальная суточная доза - 3 г.
При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день). При дозе инсулина более 40 ЕД/сут применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.
При лечении необходим контроль за функцией почек; определение лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При развитии лактоацидоза требует прекращения лечения.
Не рекомендуется назначение при тяжелом течении инфекций, травмах, опасности дегидратации.
При сочетанном лечении с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.
Комбинированное применение с инсулином рекомендуется проводить в стационаре.
Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31 и 42.3% соответственно.
Несовместим с этанолом (лактоацидоз).
С осторожностью назначать в сочетании с непрямыми антикоагулянтами и циметидином.
Производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, клофибрат, циклофосфамид и салицилаты усиливают действие.
При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
Фуросемид увеличивает Cmax на 22%.
Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, замедляет выведение.
Катионные ЛС (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%.
Сиофор 1000 – это лекарственный препарат, который принадлежит к группе средств избавления от сахарного диабета второго типа (инсулинонезависимого).
Препарат снижает сахар крови у взрослых людей, а также у пациентов детского возраста с 10 лет (которые страдают диабетом второго типа).
Он может быть применен для лечения больных с большой массой тела при условии недостаточной эффективности диетического питания и физической нагрузки. Инструкция по применению препарата говорит, что он помогает снизить вероятность диабетических поражений органов у взрослой категории пациентов с лишним весом.
Препарат можно употреблять в качестве монотерапии детей с 10 лет, а также взрослых. Кроме этого, Сиофор 1000 может быть применен также в комбинации с другими средствами, которые снижают глюкозу крови. Речь идет об пероральных препаратах, а также инсулине.
Основные противопоказанияПрепарат не рекомендовано употреблять в таких случаях:
Крайне острых состояний, способных становиться причиной болезни почек, например:
При тех заболеваниях, которые могут становиться причиной кислородного голодания, например:
В случае беременности и лактации употребление препарата Сиофор 1000 также запрещено. В таких ситуациях лечащий врач должен заменить средство препаратами инсулина.
Если возникло хотя бы одно из указанных состояний необходимо сообщить об этом своему доктору.
Применение и дозированиеЛекарственный препарат Сиофор 1000 необходимо принимать в максимально точном соответствии с назначением доктора. При любых проявлениях побочных реакций следует обращаться к врачу.
Дозы средства должны быть определены в каждом конкретном случае индивидуально. Назначение будет основываться на то, какой уровень глюкозы в крови. Это крайне важно для лечения всех категорий пациентов.
Препарат Сиофор 1000 производится в таблетированном формате. Каждая таблетка покрыта оболочкой и содержит 1000 мг метформина. Кроме этого существует форма выпуска этого препарата в виде таблеток по 500 мг и 850 мг вещества в каждой.
Указанная ниже схема лечения будет справедлива при условии:
Обычная начальная доза будет составлять по Уг таблетки препарата, покрытой оболочкой (это будет соответствовать 500 мг метформина гидрохлорида) 2-3 раза в день или же по 850 мг вещества 2-3 раза в день (такая доза Сиофор 1000 невозможна), инструкция по применению это четко обозначает.
Спустя 10-15 дней лечащий врач откорректирует необходимую дозировку в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Постепенно объем препарата будет увеличиваться, что становится залогом лучшей переносимости препарата со стороны органов пищеварения.
После внесения коррективов доза будет такой: по 1 таблетке Сиофор 1000, покрытой оболочкой, дважды в сутки. Указанный объем будет соответствовать 2000 мг метформина гидрохлорида в 24 часа.
Максимальная суточная доза: по 1 таблетке Сиофор 1000, покрытой оболочкой, трижды в сутки. Объем будет соответствовать 3000 мг метформина гидрохлорида в сутки.
Дети, начиная с 10-летнего возрастаОбычная доза препарата по 0, 5 г таблетки, покрытой оболочкой (это будет соответствовать 500 мг метформина гидрохлорида) 2-3 раза в день или же по 850 мг вещества 1 раз в день (такая доза невозможна).
Спустя 2 недели доктор откорректирует необходимую дозу, отталкиваясь от концентрации глюкозы в крови. Постепенно объем Сиофор 1000 будет увеличиваться, что становится залогом лучшей переносимости препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.
После внесения коррективов доза будет такой: по 1 таблетке, покрытой оболочкой, дважды в сутки. Такой объем будет соответствовать 1000 мг метформина гидрохлорида в сутки.
Максимальное количество действующего вещества будет составлять 2000 мг, что соответствует 1 таблетке препарата Сиофор 1000, покрытой оболочкой.
Побочные реакции и передозировкаКак и любой лекарственный препарат, Сиофор 1000 может вызывать некоторые побочные реакции, но они могут начать развиваться далеко не у всех пациентов, принимающих средство.
Если случилась передозировка препаратом, то в такой ситуации следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Употребление слишком большого объема не становится причиной чрезмерного снижения концентрации глюкозы в крови (гипогликемии), однако, существует высокая вероятность быстрого окисления крови больного молочной кислотой (лактат-ацидоза).
В любом случае, необходима неотложная помощь врача и лечение в условиях стационара.
Взаимодействие с некоторыми лекарственными препаратамиЕсли предусматривается применение препарата, то в таком случае крайне важно сообщить лечащему врачу обо всех тех лекарственных препаратах, которые были употреблены больным сахарным диабетом до недавно. Необходимо упомянуть даже безрецептурные средства.
При терапии Сифор 1000 существует вероятность неожиданных перепадов сахара крови в самом начале лечения, а также по завершении приема иных лекарственных средств. В этот отрезок времени нужно тщательно контролировать концентрацию глюкозы.
Если имеет место применение хотя бы одного из указанных ниже препаратов, то это не должно оставаться без внимания врача:
Важно предупредить доктора об употреблении таких препаратов, которые могут негативно сказаться на функционировании почек:
Достаточно редко при применении Сифор 1000 может развиваться риск крайне быстрого окисления крови молочной кислотой. Такой процесс будет иметь название лактат-ацидоз.
Это происходит при существенных проблемах в работе почек. Основной причиной этого может становиться нежелательное скопление метформина гидрохлорида в организме диабетика, инструкция по применению точно указывает этот момент.
Если не принять соответствующих мер, то существует высокая вероятность коматозного состояния, развивается диабетическая кома .
Для снижения риска развития комы, необходимо учитывать абсолютно все противопоказания к употреблению Сиофор 1000, а также не забывать придерживаться дозы, рекомендованной доктором.
Проявления лактат-ацидоза могут быть схожи с побочными эффектами от метформина гидрохлорида со стороны органов пищеварения:
Кроме этого, на протяжении нескольких недель возможна вероятность возникновения болевых ощущений в мышцах или учащенное дыхание. Может также проявляться помутнение сознания, а также кома.
Если возникли указанные симптомы, то прием препарата следует прекратить и немедленно обратиться за медицинской помощью. Существуют случаи, когда потребуется лечение в условиях стационара.
Основное действующее вещество препарата Сиофор 1000 выводится с почками. Ввиду этого, перед началом терапии следует исследовать состояние органа. Диагностику необходимо проводить не реже 1 раза в год, а при наличии такой необходимости чаще.
Крайне внимательно за работой почек нужно следить в таких ситуациях:
Поэтому необходимо всегда говорить доктору обо всех принятых лекарственных средствах, и внимательно читать инструкцию по применению.
При условии введения контрастного вещества, содержащего йод, существует вероятность нарушения работы почек. Это приводит к нарушению выведения действующего вещества препарата Сиофор 1000.
Медики рекомендуют прекращать употребление препарата Сиофор 1000 за двое суток до предполагаемых рентгеновских или других исследований. Возобновление употребления средства начинают по истечении 48 часов после проведения такового.
Если было назначено плановое оперативное вмешательство с применением общего наркоза или спинномозговой анестезии, то в таком случае также прекращают употребление препарата Сиофор 1000. Как и в предыдущих случаях, отменяют лекарство за 2 суток до манипуляции.
Продолжать прием можно только после возобновления питания или не быстрее, нежели спустя 48 часов после операции. Однако прежде доктор должен проверить работоспособность почек. Кроме этого, важно следить за работой печени.
При условии потребления спиртных напитков в несколько раз повышается риск начала резкого падения уровня глюкозы и развития лактат-ацидоза. Ввиду этого, препарат и алкоголь абсолютно не совместимы.
Меры предосторожностиВо время терапии при помощи препарата Сиофор 1000 необходимо качественно придерживаться определенного режима питания и обращать пристальное внимание на потребление углеводной пищи. Важно как можно равномернее употреблять продукты с высоким содержанием крахмала:
Если в анамнезе больного присутствует избыточная масса тела, то нужно придерживаться особой низкокалорийной диеты. Это должно происходить под пристальным вниманием лечащего врача.
Для контроля течения сахарного диабета необходимо регулярно сдавать анализ крови на сахар.
Сиофор 1000 не может становиться причиной гипогликемии. При условии одновременного употребления с иными препаратами от сахарного диабета может увеличиваться вероятность резкого падения уровня глюкозы крови. Речь идет о препаратах инсулина и сульфонилмочевины.
Дети от 10 лет и подросткиПеред тем, как назначать применение препарата Сиофор 1000 этой возрастной группе, эндокринолог должен подтвердить у пациента наличие сахарного диабета второго типа.
Терапия при помощи средства производится с корректировкой рациона питания, а также с подключением регулярных умеренных физических нагрузок.
В результате одногодичных контролируемых медицинских исследований воздействие основного действующего вещества препарата Сиофор 1000 (метформина гидрохлорида) на рост, развитие и половое созревание детей не было установлено.
На данный момент более продолжительных исследований не проводилось.
В эксперименте приняли участие дети от 10 до 12 лет.
Люди преклонного возрастаВвиду того, что у пожилых пациентов функции почек часто нарушены, дозировка препарата Сиофор 1000 должна быть откорректирована. Для этого в условиях стационара производят регулярные почечные пробы.
Особые указанияПрепарат Сиофор 1000 не способен оказывать влияние на способность адекватно управлять транспортными средствами и не воздействует на качество обслуживания механизмов.
При условии одновременного применения с другими препаратами для лечения сахарного диабета (инсулином, репаглинидом или сульфонилмочевиной) может наблюдаться нарушение способности управлять автотранспортом из-за снижения концентрации глюкозы крови у пациента.
Форма выпуска Сиофор 1000 и основные условия храненияПрепарат Сиофор 1000 производят в упаковках по 10, 30, 60, 90 или 120 таблеток, которые покрыты оболочкой. В аптечной сети могут быть представлены не все размеры упаковок этого средства против сахарного диабета второго типа.
Хранить препарат нужно в местах, где нет доступа детей. Применение препарата Сиофор 1000 детьми должно происходить под строгим наблюдением взрослых.
Лекарство не может быть употреблено для лечения после истечения срока годности, который указан на каждом блистере или пачке.
Срок возможного применения заканчивается с последним днем того месяца, который написан на упаковке.
Особых условий для хранения препарата Сиофор 1000 не предусмотрено.