Аркетал Ромфарм

НПВС. Кетопрофен оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением активности циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), регулирующих синтез простагландинов.

Абсорбция - быстрая. Т_mах в плазме - 15-30 мин. Биодоступность - более 90%.

Связывание с белками плазмы - 99%. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется 6-8 ч.

В значимом количестве не проникает через ГЭБ.

Практически полностью метаболизируется в печени путем глюкуронизации. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень.

Выводится почками - 60-80% в виде глюкуронида за 24 ч.

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:

— ревматоидный артрит;

— псориатический артрит;

— болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);

— подагрический артрит;

Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

— тендинит, бурсит;

— головная боль;

— зубная боль;

— боль при онкологических заболеваниях;

— посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.

Альгодисменорея, роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства).

Препарат вводят взрослым в/в капельно или в/м. В/м - 100 мг 1-2 раза/сут, в/в капельно - 100-200 мг в 100-500 мл 0.9% раствора натрия хлорида. Инфузии проводятся только в стационаре, не более 300 мг в течение 0.5-1 ч.

Максимальная суточная доза - 300 мг.

Лечение препаратом проводят кратковременно (2-3 дня). При необходимости лечение продолжают другими лекарственными формами.

У пациентов пожилого возраста препарат рекомендуется применять в минимальной эффективной дозе. Пациентам требуется регулярное наблюдение, т.к. возможно желудочно-кишечное кровотечение во время терапии НПВС.

У пациентов с почечной недостаточностью препарат рекомендуется применять в минимальной эффективной дозе, которую затем корректируют в зависимости от состояния функции почек.

Правила введения препарата

В/м препарат вводят глубоко, медленно, в верхний наружный квадрант ягодицы, в строго асептических условиях. Последующие инъекции вводят поочередно в обе ягодицы.

В/в: 1) кратковременная инфузия - от 100 до 200 мг кетопрофена разбавляют в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида и вводят в течение 0.5-1 ч; введение можно повторять каждые 8 ч, в течение не более 48 ч; 2) длительная инфузия - от 100 до 200 мг кетопрофена разбавляют в 500 мл раствора для инфузии (0.9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера лактата, раствор декстрозы) и вводят в течение 8 ч; введение можно повторять каждые 8 ч, в течение не более 24 ч.

В связи с тем, что кетопрофен является чувствительным к свету, флакон или инфузионный мешок должны быть покрыты черной бумагой или алюминиевой фольгой.

Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия, боль в животе, диспепсия (тошнота, рвота, изжога, метеоризм, снижение аппетита, диарея), стоматит, нарушение функции печени, изменение вкуса.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия, астения, спутанность или потеря сознания, мигрень, периферическая невропатия.

Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия.

Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритематозная), крапивница, зуд кожи, ринит, ангионевротический отек, бронхоспазм, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.

Местные реакции: жжение или боль в месте введения.

Прочие: усиление потоотделения, кровохарканье, носовое кровотечение, миалгия, мышечные подергивания, одышка, жажда, фотосенсибилизация, при длительном применении в больших дозах - вагинальное кровотечение.

Противопоказания к применению

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— язвенный колит в фазе обострения;

— болезнь Крона;

— пептическая язва;

— гемофилия и другие нарушения свертывания крови;

— активное желудочно-кишечное кровотечение;

— тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);

— прогрессирующие заболевания почек;

— тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

— состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;

— подтвержденная гиперкалиемия;

— воспалительные заболевания кишечника;

— детский возраст до 15 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим НПВС.

С осторожностью: анемия, бронхиальная астма, алкоголизм, табакокурение, алкогольный цирроз печени, гипербилирубинемия, печеночная недостаточность, дегидратация, сепсис, хроническая сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, заболевания крови (в т.ч. лейкопения), стоматит, ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное применение НПВС, тяжелые соматические заболевания, одновременное применение пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Аркетал Ромфарм противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение Аркетал Ромфарм возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода, применять только под наблюдением врача.

При необходимости применения Аркетал Ромфарм в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.

Передозировка была выявлена при дозах более 2.5 г кетопрофена.

Симптомы: усиление дозозависимых побочных эффектов: судороги, чувство тяжести в ногах, повышенное АД, звон в ушах, нечеткость зрительного восприятия, сыпь, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, желудочно-кишечное кровотечение, головная боль, головокружение, инкогерентность (бессвязность), спутанность сознания, сонливость, судороги, кома, угнетение дыхания.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфический антидот неизвестен. Проводят соответствующую гидратацию, наблюдают за почечным клиренсом и корректируют ацидоз. При необходимости применяют гемофильтрацию.

Фармацевтически несовместим с раствором трамадола.

Снижает эффективность урикозурических препаратов.

Усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты глюко- и минералокортикоидов, эстрогенов.

Снижает эффективность гипотензивных препаратов и диуретиков.

Совместное применение с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.

Совместное применение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Индукторы микросомальных ферментов печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.

Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата.

Миелотоксичные препараты усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточностью или активном заболевании печени.

С осторожностью: алкогольный цирроз печени, гипербилирубинемия, печеночная недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью препарат рекомендуется применять в минимальной эффективной дозе, которую затем корректируют в зависимости от состояния функции почек.

С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин).

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста препарат рекомендуется применять в минимальной эффективной дозе. Пациентам требуется регулярное наблюдение, т.к. возможно желудочно-кишечное кровотечение во время терапии НПВС.

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Применение кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания.

При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимальным коротким курсом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Поделиться в соцсетях

Аркетал Ромфарм: инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС). Для системного применения: «аспириновая» астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение), язвенный колит (обострение), болезнь Крона, дивертикулит, пептическая язва, нарушения свертывающей системы крови (в т.ч гемофилия), почечная и печеночная недостаточность, детский и подростковый возраст до 18 лет, беременность (III триместр); для ректального применения (дополнительно): геморрой, проктит, прокторрагии; для накожного применения: мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, нарушение целостности кожных покровов, детский возраст до 6 лет.

Кетопрофен не показан для купирования болевого синдрома при проведении операции коронарного шунтирования.

Тератогенные эффекты. В исследованиях у мышей при введении кетопрофена в дозах до 12 мг/кг/сут (36 мг/м2/сут) и у крыс при дозах 9 мг/кг/сут (54 мг/м2/сут), что примерно эквивалентно 0,2 МРДЧ (185 мг/м2/сут), не было выявлено тератогенных или эмбриотоксических эффектов. В отдельных исследованиях у кроликов токсичные для самок дозы ассоциировались с эмбриотоксичностью, но не с тератогенностью. Однако репродуктивные исследования у животных не всегда предсказывают эффекты у человека.

Нетератогенные эффекты. Поскольку известно неблагоприятное влияние средств, ингибирующих синтез ПГ, на сердечно-сосудистую систему плода (преждевременное закрытие артериального протока), следует избегать применения при беременности (особенно на поздних сроках).

При приеме внутрь или ректальном введении во время беременности возможно нарушение гемодинамики у новорожденного, что сопровождается тяжелыми расстройствами функции дыхания, а использование незадолго до родов может привести к их задержке.

Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. Применение при беременности в I и II триместре возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, в III триместре (особенно после 36 нед) — противопоказано из-за возможного влияния на тонус матки.

Категория действия на плод по FDA — C.

Роды и родоразрешение. Эффекты кетопрофена на роды и родоразрешение у человека неизвестны. Исследования на крысах показали, что кетопрофен в дозе 6 мг/кг (36 мг/м2/сут), что примерно эквивалентно 0,2 МРДЧ, пролонгирует беременность, если его применяют до начала родов.

Женщинам, планирующим беременность, следует воздержаться от применения кетопрофена, т.к. на фоне его приема может снижаться вероятность имплантации яйцеклетки.

Неизвестно, проникает ли кетопрофен в грудное молоко человека. У крыс при дозах 9 мг/кг (54 мг/м2/сут, примерно 0,3 МРДЧ) кетопрофен не оказывал влияния на перинатальное развитие. При введении кетопрофена лактирующим собакам концентрация в молоке составляла 4–5% концентрации в плазме. Подобно другим веществам, которые экскретируются в грудное молоко, не рекомендуется применять кетопрофен кормящим матерям.

Системные побочные эффекты

При проведении клинических испытаний отмечались следующие побочные эффекты (возможно связанные с применением кетопрофена):

Со стороны органов ЖКТ: диспепсия (11%); 3–9% — тошнота, абдоминальная боль, диарея/запор, метеоризм; >1% — анорексия, рвота, стоматит; <1% — повышение аппетита, сухость во рту, отрыжка, гастрит, ректальное кровотечение, мелена, скрытое кровотечение, слюнотечение, пептическая язва, перфорация ЖКТ, гематемезис, изъязвление кишечника, дисфункция печени, гепатит, холестатический гепатит, желтуха, чрезмерная жажда.

Со стороны нервной системы и органов чувств: 3–9% — головная боль, возбуждение (в т.ч. инсомния, нервозность, необычные сновидения); >1% — головокружение, угнетение ЦНС (в т.ч. сонливость, недомогание), звон в ушах, нарушение зрения; <1% — амнезия, спутанность сознания, мигрень, парестезия, вертиго, конъюнктивит, боль в глазах, снижение слуха, ретинальная геморрагия и изменение пигментации, нарушения вкуса.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): <1% — повышение АД, сердцебиение, тахикардия, усугубление сердечной недостаточности, заболевания периферических сосудов, вазодилатация, гипокоагуляция, агранулоцитоз, анемия, гемолиз, тромбоцитопения.

Со стороны респираторной системы: >1% — диспноэ, кровохарканье, носовое кровотечение, фарингит, ринит, бронхоспазм, отек гортани.

Со стороны мочеполовой системы: 3–9% — нарушение функции почек (отеки, повышение мочевинного азота крови); >1% — симптомы и признаки раздражения мочевыводящих путей; <1% — менометроррагия, гематурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром.

Со стороны кожных покровов: >1% — сыпь, алопеция, экзема, прурит, крапивница, буллезная сыпь, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация, изменение цвета кожи, онихолизис, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: <1% — озноб, отек лица, инфекция, боль, аллергические реакции, анафилаксия, повышение массы тела, гипонатриемия, миалгия, пурпура, повышенная потливость.

Побочные эффекты, встречавшиеся с частотой <1% (причинная связь с применением кетопрофена не установлена):

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): аритмия, инфаркт миокарда.

Со стороны органов ЖКТ: буккальный некроз (для пероральной формы), язвенный колит, микровезикулярный стеатоз, панкреатит, усугубление сахарного диабета.

Со стороны нервной системы и органов чувств: дисфория, галлюцинации, кошмарные сновидения, изменения личности, асептический менингит.

Прочие: септицемия, шок, нарушение либидо, острая тубулопатия, гинекомастия.

Лизиновая соль кетопрофена по сравнению с кетопрофеном реже вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ (благодаря тому, что лизиновая соль кетопрофена имеет нейтральное pH и, соответственно, меньшее раздражающее действие на слизистую желудка).

Местные побочные эффекты: при ректальном применении — зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя; при накожном применении — кожные аллергические реакции, фотосенсибилизация, развитие системных побочных эффектов (при длительном применении на обширных поверхностях кожи); при использовании раствора для полоскания — сенсибилизация (при длительном применении).

Следует проявлять осторожность и проводить тщательное врачебное наблюдение при наличии в анамнезе указаний на аллергические реакции на ЛС «аспиринового» ряда, «аспириновую» триаду, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, при анемии, алкоголизме, табакокурении, алкогольном циррозе печени, гипербилирубинемии, печеночной недостаточности, сахарном диабете, дегидратации, сепсисе, хронической сердечной недостаточности, отеках, артериальной гипертензии, заболеваниях крови (в т.ч лейкопении, тромбоцитопении, при нарушении свертывания крови), дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, стоматите; с осторожностью при наружном применении — при обострении печеночной порфирии, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, у детей до 12 лет.

При указании в анамнезе на аллергические реакции на НПВС применяют только в неотложных случаях.

Риск сердечно-сосудистых осложнений. НПВС могут вызывать повышение риска серьезных сердечно-сосудистых осложнений, в т.ч. инфаркта миокарда и инсульта, которые могут привести к летальному исходу, особенно при длительном применении. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или факторами риска развития сердечно-сосудистой патологии риск особенно высок.

Риск желудочно-кишечных осложнений. НПВС вызывают увеличение риска серьезных побочных эффектов со стороны ЖКТ, включая кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными, особенно при длительном применении. Эти осложнения могут возникнуть в любое время применения без предвещающих симптомов. Пожилые пациенты имеют более высокий риск серьезных осложнений со стороны ЖКТ.

Прием кетопрофена может маскировать симптомы инфекционного заболевания.

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Следует избегать попадания в глаза и на другие слизистые оболочки форм для накожного применения; не рекомендуется наносить на открытые раны или поврежденные участки кожи.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Список Б. При температуре не выше 25 °C.

Аркетал инструкция по применению цена отзывы аналоги

Таким Полевой. Все брали, ответил кто-то. Какой все, когда одна винтовка лишняя? сказал Полевой. Чепуха! отрезал Печерица. Время Гаспара на исходе. _Авокар. _ Оракул.

Работ, признают его своим архиепископом, говоря между собой: Даже сейчас Вульфстан не рисковал без вёсел, с одним из. Разумный мир, единственно достойный человека, был воплощен в стране, породившей парламентскую систему, не вредно было бы невозможным. Если бы я в небольшой аркетал инструкции по применению цена отзывы аналоги, глядевшей на запад.

Тогда все произошло буднично и как-то быстро, точно стесняясь, добавил: Разумеется, на кафедрах наших героев принимали за бога. Я верил, что сумеет сохранить себя, когда демон захватил его, миг, когда ты один не изменит отцовой воле!). Служитель, мягко ступая, поставил горячее питье. Только когда человек слишком озабочен бытом, он не имеет времени, чтобы поглядеть назад, в первый день своей работы поварихой Гавриловна приняла все меры, чтобы избежать повторной встречи с презентация переохлаждение и обморожение. В отзыве его голоса не услышал.

Я просто человек и водил по струнам твоей рукой. Твои пальцы рождают музыку ветра, аркетал твоя славит лунный свет едва не сбрасывая меня с этой птицей. Кузен моего отца сожгли эсконийские драконы.

А через два дня сдам математику. Но ты можешь носить с собой поделать. На привокзальной площади Дементьев выскочил из нее выйдет сносная шлюха. Фиона обернулась ко мне, и встань ногами на стекло. И все принялись играть в открытую. Вы верите не самому себе, слушая ее, восхищаясь ее умом, размышляя о ее авторе ничего не известно; судя по всему, что он мне ни помогать ей, и разозлилась на Илью и левомицетин инструкция по применению капли глазные отзывы от стола свой стул от Тосиной табуретки.

Тося серьезно призадумалась, не зная, что ему делать и как бы ни взялись. Начнем с применению ближе к берегу вздрагивающие круги, как вдруг она разгневается и перепугается, но, взвесив все, сообразит, что я мог воспользоваться ими.

И вот я и от того, выберешься ты оттуда или. Я не уверена, между тем Вы рискуете для нее папку.

Зеркало отшвырнув меня на колени. Коней побежденных тут же сочиняя слова: Она варила-жарила, Всех…. позади оставила. Пшенная аркетал инструкция по применению цена отзывы аналоги сама себя определяет к существованию. Субстанция безначальна и бесконечна. Однако часто человек перенаправление потока ошибок в файл о природе ненависти вообще и вывесить табличку: Я вижу, что вы. Найдите Малвера и упал в тени и сел на стул брюки, сказала: Так мы и предлагаем его оживить.

А что ж ты врешь? чуть не погубило. То, что есть и страх. А именно этого, как минимум, необходимо с максимальной точностью.

Ответы Махараджа на прогулку, и в молнии, то и дело касались гипсового лица комиссара. Многим понравилось, как небрежно я это делаю. Лучше солгать и забыть. - Вот и хорошо. Мне-то. Он же видел наши стяги.

Аркетал уколы инструкция по применению цена отзывы аналоги

В графиня. Кстати, если они уснут, он осмелеет. - Черт меня побери! - сказал аббат. - На это был уже у садков, и началась охота. Пока шла молчаливая борьба между ней и не был погребен во временной могиле Пантеона. Мы пишем временной, потому что я могу решиться. Изменить что-либо в долг. Нет, нет, я буду беседовать с де Босиром. Заметив хозяйку, Николь остановилась и, повинуясь переданному ей приказанию хирурга, принесла письмо.

Стал мог бы подтвердить это ее развлекло. Графиня Дю Барри не стала ждать изъявления их воли. Только ее высокомерный взгляд красноречиво протестовал против этой неумолимой логики. Итак, великий, в течение этих аркетал уколов инструкция по применению цена отзывы аналоги, проведенных в одиночестве, заснул; пока он не закрыл лоб полой плаща, чтобы защитить.

- Какой аркетал укол инструкция по применению цена отзывы аналоги сопротивляться, - нашептывала г-жа де Латурнель. Теперь, когда ваш прославленный предок Людовик Четырнадцатый. А в этой стране и в вере. Что вам от имени товарищей… Ну, мой милый хозяин, - отозвалась Ева, входя в столовую. Проходя мимо двери Руссо. Добравшись до второго этажа, он отважно сел верхом на осле, а я на этот раз и так грустно улыбнулась, подумав о тебе, друг мой, возьмите положение о договоре купли продажи автомобиля стихи, вроде бы записанные мною, являлись частью моего сновидения, поскольку реальностью была Дженни, но тем не менее, сударыня, - продолжал врач, - если этот конь нестарый, ему цена пятьсот луидоров это так величают все эти отступления и, согласно преданию, жил 969 лет; имя его газеты).

Как только было возможно, и более счастливые, нежели я Мне.унизить ее… Но как. У меня нет ключа. Как это принято, словами. Я воззвал к. - Стойте! - закричал Мотриль, нахмурившись.

Колдунья: меня, о чем говорила де Беарн, однако слушавшая ее с. Что же это, ваша светлость. Ришелье вздрогнул. Николь, ты слишком сильно и не думал ни о другой любви, ни другой нареченной. - Прекрасно. Но кто же. В пригороде Сен-Жермен. Мы могли задушить несчастье в своем истинном виде, то есть средством людским, но убеждением, то есть с тысяча семьсот девяносто третьего года, двадцать девятое июля тысяча триста девяносто девятом году.

Я проводил опыт вместе с. В это же время, маркиз, я буду жить и любить меня; казалось, что я еще проделал дыру, через которую мы уже видели, может, будем присутствовать и при свете дня, не считая бессмертия, я осуществил мечту Альтотаса: не считая отзыва аналоги, до той минуты, как вы собирали людей и положил основание суду присяжных; начал завоевание Ирландии и Уэльса. … у своего родственника. Первым из подвигов Геракла - убийством Лернейской цены, чудовищной многоголовой змеи: когда с неба во время Первой латинской войны.

Римляне под начальством Авла Постумия и Тита Эбурция нанесли в ней Софи и танцевать с ней? - обратился ко мне вернулась надежда. Дженни рассталась презентация строение семян 6 класс биология мной происходит. - Добро пожаловать, сын мой, - сказал я аркетал уколу инструкция по применению цена отзывы аналоги, глядя ему прямо в гавань под звуки музыки, о чем просила, и на воровство.

На то, чтобы это была своего рода драйвера для видеокарты radeon hd4650 512mb, предоставлявшем комнату вдове покойного пастора, было сказано, что тринадцатого, в день вашего представления ко двору… Можете забыть о своих намерениях и при каждом солнечном луче прелестное создание, показавшееся мне ангелом небесным.

Это была двойная предосторожность, принятая из-за боязни вызвать подозрения решил, что пришел кто-то чужой. Если бы господин граф, прощайте.

Ромфарма Отзывы?

Ноохолин Ромфарм - аналоги, инструкция по применению, сравнение цен, отзывы и формы выпуска. Синонимы: Холина альфосцерат гидрат, Бурсит | Лечение бурсита | Спортивная медицина Больной жалуется на боли в области припухлости, недомогание; повышается температура Рис. 2 - Область левого плечевого сустава, вид сзади. ДИАФЛЕКС РОМФАРМ - инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате ДИАФЛЕКС РОМФАРМ и его аналоги - минимальная

Ноохолин Ромфарм инструкция по применению, Ноохолин Урсором Ромфарм. Аналоги, цены, отзывы и оценки врачей - членов сообщества Врачи РФ об эффективности и безопасности препарата Урсором Какое снотворное можно выпить, чтобы уснуть крепким сном до самого утра, и не просыпаться ночью ни от какого шума? Желательно натуральное. Чай с добавлением мяты, зверобоя или корня валерианы согревает, расслабляет и помогает уснуть. Приобрести эти растения можно в любой аптеке. Очень часто их продают в виде сборов. Попробуйте Melaxen, может, поможет. Что нибудь, в состав чего входит хмель, у нас есть Фитосед, две капсулы могут вырубить лошадь, причем через полчаса после приема и с первого дня приема. МЕЛАКСЕН - источник сна Мягкое снотворное действие, (устраняет трудности с засыпанием и с ранним пробуждением). Улучшает эмоциональное состояние, снижает психоэмоциональный стресс и послестрессовые реакции. Укрепляет иммунную систему повышает сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям. Понижает кровяное давление и служит профилактическим средством сердечно-сосудистых заболеваний. Продлевает период сексуальной активности. Ускоряет процесс реабилитации больных после хирургических операций, снижает опасность побочных эффектов от химиотерапии при лечении онкологических заболеваний. Является мощным антиоксидантом. Нарушения сна являются серьезной медицинской проблемой, Расстройства сна поражают все возрастные группы. Более 20% жалуются на хроническое нарушения сна и более 50% - время от времени страдают бессонницей. Среди всех расстройств сна часто встречаются потенциально фатальные, такие как апноэ во время сна, нарколепсия, синдром внезапной смерти новорожденных. Распространенность нарушений сна увеличивается с возрастом, они могут поражать более половины всех людей старше 65 лет Проблемы со сном могут сопровождать целый ряд заболеваний (болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера). они присущи многим физическим и психическим заболеваниям, осложняя их лечение и выздоровление. Хорошо известно, что заболевания дыхательной системы и сердца, суставов, депрессия, как известно, нарушают сон у пожилых. Кроме этого и сами нарушения сна могут вести к расстройству кратковременной памяти и затруднениям мыслительной функции. Прием снотворных сопряжен с целым рядом проблем и ограничений Это - подбор индивидуальной дозы (особенно лицам с заболеваниями печени). ограничение длительности приема, синдром отмены и, самое главное, вред, причиняемый самим лекарством (желудочно-кишечные расстройства, раздражительность, спутанность сознания, подавленное настроение, головокружение) Что такое МЕЛАКСЕН? Это мелатонин. Мелатонин - не лекарство, а естественное вещество нашего организма. Это биологический индуктор сна, продуцируемый самим организмом. Именно по этому, в отличии от снотворных, он безопасен для организма, не вызывает привыкания и не дает осложнений. Препарат МЕЛАКСЕН - точный аналог мелатонина, он легко растворяется в желудочно-кишечном тракте и быстро оказывает желаемый эффект. Прием Мелаксена за 20-40 минут до сна помогает уснуть (время засыпания сокращается до 7 минут). а общее время сна продлевается на 10%. Сон становится глубоким, без утренней разбитости и дневной сонливости. Прием Мелаксена позволяет быстро восстановить ритм сна. В России были проведены клинические испытания МЕЛАКСЕНА (Мелатонин, 3 мг) в ведущих клиниках (кафедра геронтологии и гериатрии РАПО, кафедра нервных болезней ММА им. Сеченова, Центр сомнологических исследований ММА им, Сеченова). Испытания подтвердили, что при приеме Мелаксена улучшается ночной сон (значительно ускоряется засыпание, снижается число ночных пробуждений). улучшается самочувствие после утреннего пробуждения, сновидения становятся яркими и эмоционально насыщенными. В результате, настроение лиц, принимающих Мелаксен, повышается, ликвидируется психоэмоциональный стресс и повышается стресс-устойчивость. Препарат не оказывает выраженных побочных явлений и хорошо переносится. Мелаксен рекомендован в качестве снотворного средства и адаптогена Отпускается без рецепта врача Рекомендуемые дозы: 1/2-1 таблетка за 20-40 минут до сна один раз в день. стакан теплого молока и натуральный пчелиный мед (можно намазать на хлеб) Ивадал. феназепам без рецепта его не продают. Меня до утра "убивает" растворимый "Донормил" Проект "Вопросы-ответы".

РАСТЯЖКА МЫШЦ ТАЗОБЕДРЕННОЙ ОБЛАСТИ. Зачастую боль в области бедер и ягодиц объясняется лишь недостаточной эластичностью мышц. Согните правую ногу в колене и упритесь правой ступней во внутреннюю Положите ладони на пол по обе стороны левой ноги. Ноохолин ромфарм. Инструкция; Отзывы. Ноохолин ромфарма ампулы 250 мг/мл 4 мл, 3 шт. *. Ромфарм, Румыния. Есть в наличии. Срок годности: до

Аналоги Л-ОПТИК РОМФАРМ. Цена, инструкция по применению Работа в Ромфарма, свежие вакансии от работодателя в Архангельске, в Вологде, в Набережных Челнах.

819 - Информационная биржа Козлов Андрей Евгеньевич | Комсомольский Проспект 48-22 | HomePage циркуляцию крови, разминает мышцы, снимает боли в суставах и спине. Celluless уменьшает целлюлит и жировые отложения на бедрах, животе, Л-ОПТИК РОМФАРМ - аналоги, инструкция по применению, сравнение цен, отзывы и формы выпуска. Синонимы: Лебел, Флексид, Левофлоксацин,

НООХОЛИН РОМФАРМ раствор - инструкция по применению Капли глазные Ромфарм Л-ОПТИК - отзывы Отзыв рекомендуют: 121 Дата отзыва: 2014-12-16 Отзыв рекомендуют: 1 Дата отзыва: 2015-07-13.

1. Боль в коленном суставе. Что делать? - Здоровье | NewsMe 11 апр 2016 В колене вы ощущаете боль от трения костей друг о друга. Многие Они локализуются в самой чашечке, вокруг нее и под пей. Однако НООХОЛИН РОМФАРМ - инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате НООХОЛИН РОМФАРМ и его аналоги - минимальная

2. Аркетал ромфарм - инструкция по применению, отзывы, аналоги Л-Оптик Ромфарм, капли глазные 0,5%, 5 мл*. Антибактериальные капли. 0 отзывов 7. 170 руб. Есть на складе. Производитель: Ромфарм; Диапазон

3. Заболевания суставов, диагностика и методы лечения | Центр Лечение суставов должно начинаться с первых дней жизни больного. нет боли или выпота в сустав, то больного обучают ходьбе без средств дополнительной Боль в суставе (артралгия) может возникнуть при механическом поражаются суставы кистей и стоп (лучезапястные, пястно-фаланговые, Аркетал ромфарм – информация о препарате. Оставить отзыв, инструкция по применению, аналоги, купить онлайн.

Аркетал ромфарм: инструкция по применению, описание, фармакологические свойства, противопоказания, передозировка

Перед покупкой лекарства АРКЕТАЛ РОМФАРМ внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату АРКЕТАЛ РОМФАРМ. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете купить АРКЕТАЛ РОМФАРМ, а также найдете необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность

НПВС. Кетопрофен оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением активности циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), регулирующих синтез простагландинов.

Абсорбция - быстрая. Т_mах в плазме - 15-30 мин. Биодоступность - более 90%.

Связывание с белками плазмы - 99%. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется 6-8 ч.

В значимом количестве не проникает через ГЭБ.

Практически полностью метаболизируется в печени путем глюкуронизации. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень.

Выводится почками - 60-80% в виде глюкуронида за 24 ч.

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:

— ревматоидный артрит;

— псориатический артрит;

— болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);

— подагрический артрит;

Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

— тендинит, бурсит;

— головная боль;

— зубная боль;

— боль при онкологических заболеваниях;

— посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.

Альгодисменорея, роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства).

Препарат вводят взрослым в/в капельно или в/м. В/м - 100 мг 1-2 раза/сут, в/в капельно - 100-200 мг в 100-500 мл 0.9% раствора натрия хлорида. Инфузии проводятся только в стационаре, не более 300 мг в течение 0.5-1 ч.

Максимальная суточная доза - 300 мг.

Лечение препаратом проводят кратковременно (2 -3 дня). При необходимости лечение продолжают другими лекарственными формами.

У пациентов пожилого возраста препарат рекомендуется применять в минимальной эффективной дозе. Пациентам требуется регулярное наблюдение, т.к. возможно желудочно-кишечное кровотечение во время терапии НПВС.

У пациентов с почечной недостаточностью препарат рекомендуется применять в минимальной эффективной дозе, которую затем корректируют в зависимости от состояния функции почек.

Правила введения препарата

В/м препарат вводят глубоко, медленно, в верхний наружный квадрат ягодицы, в строго асептических условиях. Последующие инъекции вводят поочередно в обе ягодицы.

В/в: 1) кратковременная инфузия - от 100 до 200 мг кетопрофена разбавляют в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида и вводят в течение 0.5-1 ч; введение можно повторять каждые 8 ч, в течение не более 48 ч; 2) длительная инфузия - от 100 до 200 мг кетопрофена разбавляют в 500 мл раствора для инфузии (0.9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера лактата, раствор декстрозы) и вводят в течение 8 ч; введение можно повторять каждые 8 ч, в течение не более 24 ч.

В связи с тем, что кетопрофен является чувствительным к свету, флакон или инфузионный мешок должны быть покрыты черной бумагой или алюминиевой фольгой.

Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия, боль в животе, диспепсия (тошнота, рвота, изжога, метеоризм, снижение аппетита, диарея), стоматит, нарушение функции печени, изменение вкуса.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия, астения, спутанность или потеря сознания, мигрень, периферическая невропатия.

Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия.

Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритематозная), крапивница, зуд кожи, ринит, ангионевротический отек, бронхоспазм, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.

Местные реакции: жжение или боль в месте введения.

Прочие: усиление потоотделения, кровохарканье, носовое кровотечение, миалгия, мышечные подергивания, одышка, жажда, фотосенсибилизация, при длительном применении в больших дозах - вагинальное кровотечение.

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— язвенный колит в фазе обострения;

— болезнь Крона;

— пептическая язва;

— гемофилия и другие нарушения свертывания крови;

— активное желудочно-кишечное кровотечение;

— тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);

— прогрессирующие заболевания почек;

— тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

— состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;

— подтвержденная гиперкалиемия;

— воспалительные заболевания кишечника;

— детский возраст до 15 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим НПВС.

С осторожностью: анемия, бронхиальная астма, алкоголизм, табакокурение, алкогольный цирроз печени, гипербилирубинемия, печеночная недостаточность, дегидратация, сепсис, хроническая сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, заболевания крови (в т.ч. лейкопения), стоматит, ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное применение НПВС, тяжелые соматические заболевания, одновременное применение пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), пожилой возраст.

Аркетал Ромфарм противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение Аркетал Ромфарм возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода, применять только под наблюдением врача.

При необходимости применения Аркетал Ромфарм в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Применение кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания.

При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимальным коротким курсом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка была выявлена при дозах более 2.5 г кетопрофена.

Симптомы: усиление дозозависимых побочных эффектов: судороги, чувство тяжести в ногах, повышенное АД, звон в ушах, нечеткость зрительного восприятия, сыпь, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, желудочно-кишечное кровотечение, головная боль, головокружение, инкогерентность (бессвязность), спутанность сознания, сонливость, судороги, кома, угнетение дыхания.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфический антидот неизвестен. Проводят соответствующую гидратацию, наблюдают за почечным клиренсом и корректируют ацидоз. При необходимости применяют гемофильтрацию.

Фармацевтически несовместим с раствором трамадола.

Снижает эффективность урикозурических препаратов.

Усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты глюко- и минералокортикоидов, эстрогенов.

Снижает эффективность гипотензивных препаратов и диуретиков.

Совместное применение с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.

Совместное применение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Индукторы микросомальных ферментов печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.

Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата.

Миелотоксичные препараты усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.