Руководства, Инструкции, Бланки

омепразол форма выпуска инструкция по применению img-1

омепразол форма выпуска инструкция по применению

Рейтинг: 5.0/5.0 (1855 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

ОМЕПРАЗОЛ - инструкция по применению, отзывы, цена и от чего помогает

ОМЕПРАЗОЛ

При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка. Связывание с белками плазмы около 95%, преимущественно с альбуминами. Биотрансформируется в печени. Выводится почками - 72-80%, с калом - около 20%. T1/2 0.5-1 ч. У пациентов с хроническими заболеваниями печени T1/2 увеличивается до 3 ч.

Хронические заболевания печени (в т.ч. в анамнезе), повышенная чувствительность к омепразолу.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм.

Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение, слабость.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - анемия, эозинопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях - гематурия, протеинурия.

Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях - артралгия, мышечная слабость, миалгия.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь.


Форма выпуска, состав и упаковка

10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (3) - пачки картонные.
20 шт. - флаконы полимерные (1) - пачки картонные.

Регистрационные №№:
  • капс. 20 мг: 10, 20 или 30 шт. - Р №001350/01, 01.03.04

    Индивидуальный. При приеме внутрь разовая доза составляет 20-40 мг. Суточная доза - 20-80 мг; частота применения - 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения - 2-8 недель.

    Перед началом терапии необходимо исключить возможность наличия злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение омепразолом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

    На фоне применения омепразола возможно искажение результатов лабораторных исследований функции печени и показателей концентрации гастрина в плазме крови.

    Использование в педиатрии

    В связи с отсутствием опыта клинического применения омепразол не рекомендуется применять у детей.

  • Применение при беременности и кормлении грудью

    В связи с отсутствием клинического опыта омепразол не рекомендуется применять при беременности. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    При одновременном применении описаны случаи развития симптомов токсического действия бензодиазепинов, что связано с угнетением активности изоферментов CYP3A и, по-видимому, CYP2C9.

    При одновременном применении с атракурия безилатом пролонгируются эффекты атракурия безилата.

    При одновременном применении с висмута, трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута.

    При одновременном применении с дигоксином возможно небольшое повышение концентрации омепразола в плазме крови.

    При одновременном применении с дисульфирамом описан случай нарушения сознания и кататонии; с индинавиром - возможно уменьшение концентрации индинавира в плазме крови; с кетоконазолом - уменьшение абсорбции кетоконазола.

    При длительном одновременном применении с кларитромицином происходит повышение концентраций омепразола и кларитромицина в плазме крови.

    Описаны случаи уменьшения выведения метотрексата из организма у пациентов, получающих омепразол.

    При одновременном применении с теофиллином возможно небольшое повышение клиренса теофиллина.

    Полагают, что при одновременном применении омепразола в высоких дозах и фенитоина возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови.

    Описаны случаи повышения концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном применении с цклоспорином.

    При одновременном применении с эритромицином описан случай повышения концентрации омепразола в плазме крови, при этом эффективность омепразола уменьшалась.

  • Сравнить цены и купить ОМЕПРАЗОЛ

    Мы отобрали крупнейшие в интернет-аптеки и предлагаем вам сравнить цены:

    Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.

    Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":

    Если вы пользовались препаратом ОМЕПРАЗОЛ (OMEPRAZOLE). не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить ОМЕПРАЗОЛ минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.

    Отзывов: 2 »
  • Видео

    Другие статьи

    Омепразол - инструкция по применению, отзывы, цены

    Омепразол - инструкция по применению, цены, отзывы

    На Омепразол нужна инструкция по применению? На странице представлена полная аннотация к этому препарату. Уважаемый посетитель! Если у вас был опыт использования данного лекарственного средства, просим оставить свой отзыв. Ваше мнение может быть полезно другим людям.

    Производители: Lee Pharmaceuticals

    Действующие вещества
    • Омепразол

    Класс заболеваний
    • Гастроэзофагеальный рефлюкс
    • Язва желудка
    • Язва двенадцатиперстной кишки
    • Пептическая язва неуточненной локализации
    • Болезнь органов пищеварения неуточненная

    Клинико-фармакологическая группа
    • Не указано. См. инструкцию
    Фармакологическое действия
    • Противоязвенное
    • Ингибирующее протонный насос

    Фармакологическая группа
    • Ингибиторы протонного насоса
    Показания к применению препарата Омепразол

    язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

    эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС;

    эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии);

    Форма выпуска препарата Омепразол

    полуфабрикат-пеллеты; пакет (пакетик) полиэтиленовый 5 кг барабан фибровый 1;

    полуфабрикат-пеллеты; пакет (пакетик) полиэтиленовый 10 кг барабан фибровый 1;

    полуфабрикат-пеллеты; пакет (пакетик) полиэтиленовый 25 кг барабан фибровый 1;

    полуфабрикат-пеллеты; пакет (пакетик) полиэтиленовый 50 кг барабан фибровый 1;

    полуфабрикат-пеллеты 8.5 %; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 10 кг барабан фибровый 1;

    полуфабрикат-пеллеты 8.5 %; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 15 кг барабан фибровый 1;

    полуфабрикат-пеллеты 8.5 %; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 20 кг барабан фибровый 1;

    полуфабрикат-пеллеты 8.5 %; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 25 кг барабан фибровый 1;

    полуфабрикат-пеллеты 8.5 %; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 50 кг барабан фибровый 1;

    полуфабрикат-пеллеты 8.5 %; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 10 кг барабан пластиковый 1;

    полуфабрикат-пеллеты 8.5 %; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 15 кг барабан пластиковый 1;

    полуфабрикат-пеллеты 8.5 %; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 20 кг барабан пластиковый 1;

    полуфабрикат-пеллеты 8.5 %; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 25 кг барабан пластиковый 1;

    полуфабрикат-пеллеты 8.5 %; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 50 кг барабан пластиковый 1;

    полуфабрикат-пеллеты 8.5 %; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 5 кг барабан пластиковый 1;

    полуфабрикат-пеллеты 8.5 %; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 10 кг барабан пластиковый 1;

    полуфабрикат-пеллеты 8.5 %; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 15 кг барабан пластиковый 1;

    полуфабрикат-пеллеты 8.5 %; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 20 кг барабан пластиковый 1;

    полуфабрикат-пеллеты 8.5 %; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 25 кг барабан пластиковый 1;

    Фармакодинамика

    Омепразол ингибирует фермент Н+- К+-АТФазу («протонный насос») в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный рН=3 в течение 17 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 сут.

    Фармакокинетика

    Омепразол быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 0,5–1 ч. Биодоступность — 30–40%. Связывание с белками плазмы — около 90%. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. T1/2 — 0,5–1 ч. Выводится, в основном, почками в виде метаболитов. При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает. При печеночной недостаточности биодоступность — 100%, T1/2 — 3 ч.

    Использование препарата Омепразол во время беременности

    Категория действия на плод по FDA — C.

    Во время беременности возможно только по жизненным показаниям.

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Противопоказания к применению

    Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.

    Побочные действия

    Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея, запор, в отдельных случаях — изменение вкусовой чувствительности, стоматит и кандидоз ЖКТ, полипоз дна желудка, атрофический гастрит, повышение активности печеночных ферментов.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, редко — недомогание, астения, головокружение, нарушение сна, сонливость, парестезии, в отдельных случаях — беспокойство, возбуждение, тревога, депрессия, обратимые психические нарушения, галлюцинации, нарушения зрения, в т.ч. необратимые.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях — артралгия, мышечная слабость.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: в отдельных случаях — тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, эозинопения, панцитопения, лейкоцитоз, анемия.

    Со стороны мочеполовой системы: редко — гематурия, протеинурия, периферические отеки, инфекция мочевых путей.

    Со стороны кожных покровов: в отдельных случаях — фотосенсибилизация, многоформная эритема, алопеция.

    Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, зуд, в отдельных случаях — бронхоспазм, ангионевротический отек, интерстициальный нефрит, анафилактический шок.

    Прочие: в отдельных случаях — боль в грудной клетке, гинекомастия.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать).

    Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения — по 1 капс. (20 мг) в сутки в течение 2–4 нед (в резистентных случаях — до 2 капс. в сутки).

    Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит — по 1–2 капс. в сутки в течение 4–8 нед.

    Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВС — по 1 капс. в сутки в течение 4–8 нед.

    Эрадикация Helicobacter pylori — по 1 капс. 2 раза в сутки в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами.

    Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — по 1 капс. в сутки.

    Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита — по 1 капс. в сутки в течение длительного времени (до 6 мес).

    Синдром Золлингера-Эллисона — доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно — начиная с 60 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают до 80–120 мг/сут, в этом случае ее делят на 2 приема.

    Передозировка

    Симптомы — нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия.

    Лечение симптоматическое. Специфического антидота не существует. Гемодиализ — недостаточно эффективен.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.

    Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.

    Изменяет биодоступность любого препарата, всасывание которого зависит от значения рН (например солей железа).

    Меры предосторожности при приеме препарата Омепразол

    Перед началом лечения следует исключить наличие злокачественного новообразования в ЖКТ, особенно при язве желудка (из-за возможности сглаживания симптомов и увеличения времени до постановки диагноза). На фоне тяжелой печеночной недостаточности лечение возможно только под тщательным врачебным контролем (доза не должна превышать 20 мг/сут). Для больных из Азии вероятна необходимость корректировки дозы, особенно при длительном противорецидивном лечении. При одновременном назначении варфарина рекомендуется мониторирование концентрации антикоагулянта в сыворотке крови или регулярное определение протромбинового времени с последующей корректировкой дозы. Необходимо учитывать, что в непрерывной противорецидивной терапии омепразолом нуждаются следующие группы пациентов: с выраженными и частыми симптомами и/или эндоскопически доказанной III-IV стадией гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) по Savary — Miller, при наличии осложнений (пищевод Барретта, стриктура или язва), длительном приеме препаратов, способствующих возникновению ГЭРБ, сохранении симптомов после заживления, большой продолжительности симптоматики до начала терапии, очень низких показателях базального давления в области нижнего пищеводного сфинктера. При эзофагите II стадии (по Savary — Miller) поддерживающая терапия рекомендуется после двух рецидивов. Эффективность перманентной терапии при ГЭРБ повышает комбинированное лечение прокинетическими препаратами. В случае проведения поддерживающей терапии у пациентов с ГЭРБ, ассоциированной с Н. pylori, для предупреждения развития атрофии слизистой оболочки целесообразна эрадикация возбудителя.

    Особые указания при приеме препарата Омепразол

    Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

    Прием одновременно с пищей не влияет на эффективность.

    При возникновении трудностей с проглатыванием целой капсулы можно проглотить ее содержимое после вскрытия или рассасывания капсулы, а также можно смешать содержимое капсулы со слегка подкисленной жидкостью (соком, йогуртом) и использовать полученную суспензию в течение 30 мин.

    У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг.

    Условия хранения

    Приготовленный инфузионный раствор может быть использован не позднее 12 ч (при растворении на физиологическом растворе) или 6 ч (растворитель — декстроза).

    Срок годности

    Омепразол - инструкция по применению, аннотация, отзывы

    Омепразол

    Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Капсулы.

    Общие характеристики. Состав:

    Действующее вещество: 20 мг омепразола.

    Вспомогательные вещества: оксипропилметилцеллюлоза, поливинилпирролидон, желатин, глицерол, нипагин, нипазол, твин-80, тальк, титана диоксид, натрия лаурилсульфат.

    Безопасный, эффективный, надежный препарат для лечения и профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Фармакологические свойства:

    Фармакодинамика. Омепразол проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка, накапливается в них и активируется при кислом значении рН. Активный метаболит – сульфенамид ингибирует Н+, К+ - АТФазу секреторной мембраны париетальных клеток (протоновый насос), прекращает выход ионов водорода в полость желудка, и блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты. Дозозависимо уменьшает уровень базальной и стимулированной секреции, общий объем желудочной секреции и выделение пепсина. Эффективно угнетает как ночную, так и дневную кислотопродукцию.

    После однократного приема действие препарата наступает в течение 1 ч и сохраняется в течение 24 ч и более, максимум эффекта достигается через 3 ч.

    После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 суток.

    Показания к применению:

    Применение у взрослых:
    - лечение язвы 12-перстной кишки;
    - профилактика рецидивов язвы 12-перстной кишки;
    - лечение язвенной болезни желудка ;
    - профилактика рецидивов язвенной болезни желудка ;
    - эрадикация Helicobacter Pylori при язвенной болезни в комбинации с соответствующими антибиотиками;
    - лечение НПВС – ассоциированной язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
    - профилактика НПВС – ассоциированной язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
    - лечение рефлюкс-эзофагита ;
    - длительная профилактика рецидивов у пациентов с излеченным рефлюкс-эзофагитом;
    - симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
    - лечение синдрома Золлингера-Эллисона.

    Применение у детей. Детям старше 1 года и весом ≥ 10 кг:
    - лечение рефлюкс-эзофагита ;
    - симптоматическое лечение изжоги и регургитации соляной кислоты при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
    Детям старше 4-х лет и подросткам:
    - эрадикация Helicobacter Pylory при язвенной болезни 12-перстной кишки в комбинации с соответствующими антибиотиками.

    Способ применения и дозы:

    Дозировка у взрослых.
    Лечение язвы 12-перстной кишки. Рекомендуемая доза для пациентов с обостренной язвой 12-перстной кишки составляет 20 мг один раз в день. у большинства пациентов с язвенной болезнью 12-перстной кишки заживление язвы происходит в течение 2 недель, но некоторым пациентам для заживления язв может понадобиться дополнительный 1-недельный курс лечения препаратом. Для пациентов с язвой 12-перстной кишки, резистентной к другим методам лечения, рекомендуется ежедневный прием по 40 мг на протяжении 4 недель.

    Профилактика рецидивов язвы 12-перстной кишки. Для профилактики рецидивов язвенной болезни 12-перстной кишки у больных с плохой заживляемостью рекомендуется назначать по 20 мг препарата 1 раз в день. при необходимости дозу можно увеличить до 40 мг.

    Лечение язвенной болезни желудка. Рекомендуемая доза для пациентов с язвенной болезнью желудка составляет 20 мг один раз в день. У большинства пациентов заживление язвы происходит в течение 2 недель, но некоторым пациентам для заживления язв может понадобиться дополнительный 2-недельный курс лечения препаратом для пациентов с язвой 12-перстной кишки, резистентной к другим методам лечения, рекомендуется ежедневный прием по 40 мг на протяжении 4 недель.

    Для профилактики рецидивов язвы 12-перстной кишки у больных с плохой заживляемостью рекомендуется назначать по 20 мг препарата 1 раз в день. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг.

    Рекомендуемая доза для пациентов с язвенной болезнью желудка составляет 20 мг один раз в день. у большинства пациентов с язвенной болезнью желудка зажтвление происходит в течение 4 недель, но некоторым пациентам для заживления язвы может понадобиться дополнительный 4-недельный курс лечения препаратом. Больным с плохой заживляемостью язвы рекомендуется назначать 40 мг препарата один раз в день, заживление, как правило, достигается в течение 8 недель.

    Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка у больных с плохой заживляемостью рекомендуется назначать по 20 мг препарата 1 раз в день. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг.

    Эрадикация Helicobacter Pylori при язвенной болезни желудка. Для эрадикации Helicobacter Pylori для конкретного пациента следует проводить выбор антибиотиков в соответствии с национальными, региональными и местными данными по резистентности и принципам лечения:
    - дважды в день в течение 1 недели по 20 мг омепразола, 500 мг кларитромицина, 1000 мг амоксициллина;
    или
    - дважды в день в течение 1 недели по 20 мг омепразола, 250 мг (или 500 мг) кларитромицина, 400 мг (или 500 мг) метронидазола (или тинидазола 500 мг);
    или
    - трижды в день в течение 1 недели 40 мг омепразола, 500 мг амоксициллина, 400 мг (или 500 мг) метронидазола (или тинидазола 500 мг).

    При необходимости курс лечения можно повторить.

    Для лечения НПВС-ассоциированной язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в день. У большинства пациентов заживление происходит в течение 4 недель, но некоторым пациентам для заживления язвы может понадобиться дополнительный 4-недельный курс лечения препаратом.

    Для профилактики НПВС-ассоциированной язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки у пациентов группы риска (лиц старше 60 лет, лиц, перенесших язвенную болезнь желудка и 12-пперстной кишки, гастроинтестинальные кровотечения) рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в день.

    Для лечения рефлюкс-эзофагита рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в день. у большинства пациентов заживление происходит в течение 4 недель, но некоторым пациентам для заживления язвы может понадобиться дополнительный 4-недельный курс лечения препаратом. Больным с тяжелым эзофагитом рекомендуется назначать 40 мг препарата 1 раз в день, заживление, как правило, достигается в течение 8 недель.

    Долгосрочная профилактика рецидивов у пациентов с излеченным рефлюкс-эзофагитом проводится дозой, подбираемой индивидуально при приеме 1 раз в день.

    При симптоматическом лечении гастроэзофагиальной рефлюксной болезни рекомендуемая доза составляет 20 мг в день. Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента. Как только симптомы исчезнут, последующий контроль симптомов можно достичь использованием режима «по потребности»: применять 10 мг 1 раз в сутки по потребности.

    Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона дозу подбирают индивидуально. Рекомендуемая начальная доза составляет 60 мг в день. длительность лечения – по клиническим показаниям. Состояние более 90% больных с тяжелой формой заболевания и с недостаточной реакцией на другие виды терапии успешно стабилизировалось при применении омепразола в дозе 20-120 мг/сут. Если есть необходимость в применении доз, превышающих 80 мг/сут, суточную дозу необходимо разделить на 2 приема.

    Дозировка у детей.
    Способ применения и дозировки при лечении рефлюкс-эзофагита и симптоматического лечения изжоги и регургитации соляной кислоты при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:
    - детям старше 1 года и весом 10-20 кг – 10 мг 1 раз в день; при необходимости доза может быть увеличена до 20 мг 1 раз в день.
    - детям старше 2 лет и весом более 20 кг – 20 мг 1 раз в день; при необходимости доза может быть увеличена до 20 мг 1 раз в день.

    Рефлюкс-эзофагита длительность лечения 4-8 недель.

    Симптоматическое лечение изжоги и регургитации соляной кислоты при гастроэзофагиальной рефлюксной болезни: длительность лечения составляет 2-4 недели, если симптомы не проходят, следует провести дополнительное обследование пациента.

    Детям старше 4 лет и подросткам. Лечение язвенной болезни 12-перстной кишки, вызванной хеликобактером. Подбор соответствующей комбинации терапии следует проводить в соответствии с национальными, региональными и местными данными по резистентности и длительности лечения (чаще 7 дней, но иногда до 14 дней).

    Лечение должно проходить под контролем специалиста.

    Способ применения и дозировки при лечении язвенно1 болезни 12-перстной кишки, вызванной хеликобактером:
    1) с весом 15-30 кг – дважды в день в течение 1 недели по 10 мг омепразола, 25 мг/кг массы тела амоксициллина и 7,5 мг/кг массы тела кларитромицина.
    2) с весом 31-40 кг дважды в день в течение 1 недели по 20 мг омепразола, 750 мг амоксициллина и 7,5 мг/кг массы тела кларитромицина.
    3) с весом более 40 кг – дважды в день в течение 1 недели по 20 мг омепразола, 1 г амоксициллина и 500 мг кларитромицина.

    Дозировка у специальных групп населения:
    - у пациентов с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется;
    - у пациентов с нарушениями функции печени рекомендуемая суточная доза составляет 10-20 мг;
    - у пожилых людей старше 65 лет коррекции дозы не требуется.

    Рекомендуется принимать капсулы утром, желательно перед едой, не разжовывая и запивая небольшим количеством жидкости.

    Больные с затруднением при глотании могут раскрыть капсулу и проглотить ее содержимое или смешать его с негазированной водой или слабокислым напитком (например, с соком, йогуртом или кефиром). Такую смесь необходимо принять на протяжении короткого периода (в течение 30 мин). Потом запить половиной стакана воды.

    Особенности применения:

    По результатам эпидемиологических исследований было показано, что применение омепразола во время беременности не оказывает отрицательного воздействия на здоровье плода/новорожденных. Омепразол может быть использован при беременности. При употреблении в терапевтических дозах, омепразол выделяется с грудным молоком, но не влияет на здоровье ребенка.

    Для эрадикации Helicobacter pylori назначают в комплексе с антибиотиками, метронидазолом, препаратами висмута и другими лекарственными средствами.

    Диагноз рефлюкс-эзофагита должен быть подвержен эндоскопически. Омепразол для долговременного лечения рефлюкс-эзофагита следует использовать только у пациентов со склонностью к частым рецидивам болезни, а также у тех, у кого профилактика отдельными курсами неэффективна.

    До начала лечения препаратом следует исключить наличие злокачественной опухоли желудка, поскольку лечение может маскировать ее симптомы и отсрочить установление правильного диагноза.

    У пациентов с тяжелыми нарушениями функций печени во время лечения омепразолом следует регулярно контролировать уровень печеночных ферментов.

    При появлении любых сердечно-сосудистых, неврологических симптомов, включая учащенное сердцебиение, головокружение. необходимо небедленно обращаться за медицинской помощью, т.к. это могут быть признаки гипомагниемии.

    Перед приемом ингибиторов протонной помпы, сообщите врачу, если у Вас низкий уровень магния в крови.

    Снижение уровня магния может произойти применении ингибиторов протонной помпы как минимум в течение 3 месяцев, обычно после 1 год терапии. Однако у Вас может не быть проявлений симптомов низкого уровня магния. Сообщите врачу, если у Вас появились какие-либо симптомы низкого уровня магния:
    - судороги ;
    - головокружение ;
    - нормальное или учащенное сердцебиение, аритмии ;
    - нервозность;
    - подергивающие движения (тремор);
    - мышечная слабость;
    - спазмы рук и ног;
    - спазм или мышечная боль.

    Данные исследований свидетельствуют, что применение ингибиторов протонной помпы (ИПП) может быть связано с повышенным риском возникновения переломов бедра, запястья, позвоночника. Риск возникновения переломов повышался у пациентов, которые получали ИПП в высоких дозах (многократный ежедневный прием) и/или при длительной терапии (1 год и более). Рекомендуется осуществлять прием ИПП в минимальной терапевтической дозировке, в соответствии с показаниями для применения, продолжительность курса терапии должна быть минимальной. Пациентов с риском возникновения переломов следует лечить согласно утвержденным рекомендациям.

    Побочные действия:

    Со стороны органов пищеварительной системы: тошнота. рвота. диарея. запор. боль в животе, метеоризм. сухость во рту, нарушение вкуса, стоматит. транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз; у пациентов с предшествующими тяжелыми заболеваниями печени – гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль. головокружение. возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии. депрессия. галлюцинации ; у пациентов с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, больных с предшествующими тяжелыми заболеваниями печени – энцефалопатия.

    Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, миалгия. артралгия. переломы костей.

    Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – лейкопения. тромбоцитопения. агранулоцитоз. панцитопения.

    Дерматологические реакции: зуд, в отдельных случаях – фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция.

    Прочие: гипомагниемия. нарушение зрения, периферические отеки. усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия. редко – образование гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный характер).

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    При одновременном применении описаны случаи развития симптомов токсического действия бензодиазепинов, что связано с угнетением активности изоферментов CYP3A и, по-видимому, CYP2C9.

    При одновременном применении с атракурия безилатом пролонгируются эффекты атракурия безилата.

    При одновременном применении с висмута трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута.

    При одновременном применении с дигоксином возможно небольшое повышение концентрации омепразола в плазме крови.

    При одновременном применении с дисульфирамом описан случай нарушения сознания и кататонии; с индинавиром - возможно уменьшение концентрации индинавира в плазме крови; с кетоконазолом - уменьшение абсорбции кетоконазола.

    При длительном одновременном применении с кларитромицином происходит повышение концентраций омепразола и кларитромицина в плазме крови.

    Описаны случаи уменьшения выведения метотрексата из организма у пациентов, получающих омепразол.

    При одновременном применении с теофиллином возможно небольшое повышение клиренса теофиллина.

    Полагают, что при одновременном применении омепразола в высоких дозах и фенитоина возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови.

    Описаны случаи повышения концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном применении с цклоспорином.

    При одновременном применении с эритромицином описан случай повышения концентрации омепразола в плазме крови, при этом эффективность омепразола уменьшалась.

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к омепразолу, детский возраст до 1 года. Омепразол, как и другие ингибиторы протонной помпы (ИПП), не должен использоваться одновременно с нелфинавиром.

    Передозировка:

    Симптомы: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, головная боль. повышенное потоотделение, сухость во рту, тошнота. тахикардия.

    Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

    Условия хранения:

    Хранить в защищенном о света и влаги месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 2 года.

    Условия отпуска: Упаковка:

    По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 3 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

    Омепразол – инструкция по применению, дозы, показания

    Омепразол

    Омепразол – противоязвенное лекарственное средство с ингибирующим протонный насос действием.

    Форма выпуска и состав

    Выпускают следующие лекарственные формы Омепразола:

    • Капсулы: белый корпус и желтая крышечка, желатиновые; содержимое капсул в виде микрогранул шарообразной формы, покрытых оболочкой белого с кремовым оттенком или белого цвета (в упаковках контурных ячейковых по 7, 10 или 15 шт.; 1, 2, 3 или 4 упаковки в пачке картонной);
    • Капсулы кишечнорастворимые: размер №2, прозрачная розовая крышечка, прозрачный бесцветный корпус, содержимое в виде почти белого или белого цвета сферических пеллет (в контейнерах полимерных по 10, 20, 30, 40, 50 и 100 шт. 1 контейнер в пачке картонной, 10 или 20 контейнеров в коробке картонной; в банках полимерных по 10, 14, 20 или 30 шт. 1 банка в пачке картонной; во флаконах полимерных по 20 или 30 шт. 1 флакон в пачке картонной; в упаковках ячейковых контурных по 6, 7, 10, 14, 15 или 20 шт. 1 или 2 упаковки по 6 шт. 1, 2, 3, 5, 8 или 10 упаковок по 7, 14 или 15 шт. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 20 или 100 упаковок по 10 шт. 1, 2 или 3 упаковки по 20 шт. в пачке картонной).
    • В 1 капсуле: омепразол (в пеллетах) – 20 мг;
    • В 1 капсуле кишечнорастворимой: омепразол – 10, 20 или 40 мг.

    Вспомогательные компоненты: краситель Е 129, вода очищенная, титана диоксид, натрия лаурилсульфат, нипазол, нипагин, глицерин, желатин.

    Показания к применению
    • Синдром Золлингера-Эллисона;
    • Рефлюкс-эзофагит;
    • Стрессовые язвы;
    • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексного лечения);
    • Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств.
    Противопоказания
    • Детский возраст;
    • Беременность;
    • Период грудного вскармливания;
    • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.
    Способ применения и дозировка

    Капсулы принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

    Рекомендуемый режим дозирования:

    • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения: по 20 мг 1 раз в день на протяжении 14-28 суток (в резистентных случаях – по 40 мг в день);
    • Эрозивно-язвенный эзофагит и язвенная болезнь желудка в фазе обострения: по 20-40 мг в день на протяжении 28-56 суток;
    • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, вызванные приемом нестероидных противовоспалительных средств: по 20 мг 1 раз в день на протяжении 28-56 суток;
    • Эрадикация Helicobacter pylori: по 20 мг 2 раза в день на протяжении 7 суток в комбинации с антибиотиками;
    • Противорецидивная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: по 20 мг 1 раз в день;
    • Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита: по 20 мг 1 раз в день на протяжении длительного периода (до 6 месяцев);
    • Синдром Золлингера-Эллисона: дозировку подбирают в индивидуальном порядке, в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Обычно она составляет 60 мг 1 раз в день, с возможным увеличением до 80-120 мг 1 раз в день (при необходимости разделенные на 2 приема).
    Побочные действия
    • Органы пищеварения: транзиторное повышение уровня печеночных ферментов в плазме, стоматит, нарушения вкуса, сухость во рту, боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота, диарея или запор; у пациентов с предшествующим тяжелым заболеванием печени – нарушение функции печени, гепатит (в том числе с желтухой);
    • Нервная система: галлюцинации, депрессия, парестезии, бессонница, сонливость, возбуждение, головокружение, головная боль; у пациентов с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями или предшествующим тяжелым заболеванием печени – энцефалопатия;
    • Опорно-двигательный аппарат: артралгия, миалгия, мышечная слабость;
    • Система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения; в отдельных случаях – панцитопения, агранулоцитоз;
    • Кожные покровы: зуд; в отдельных случаях (редко) – алопеция, мультиформная эритема, фотосенсибилизация;
    • Аллергические реакции: анафилактический шок, интерстициальный нефрит, бронхоспазм, ангионевротический отек, крапивница;
    • Прочие: гинекомастия, лихорадка, усиление потоотделения, периферические отеки, нарушение зрения; редко – образование желудочных гландулярных кист в период длительной терапии.
    Особые указания

    До начала приема Омепразола следует исключить наличие злокачественного процесса (в особенности при язве желудка), так как терапия препаратом, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку верного диагноза.

    Одновременный прием лекарственного средства с пищей не оказывает влияния на его эффективность.

    В случаях возникновения трудностей с проглатыванием целой капсулы можно проглотить ее содержимое после рассасывания или вскрытия капсулы, либо смешать содержимое со слегка подкисленной жидкостью (йогурт, сок) и принять полученную суспензию на протяжении получаса.

    Следует учитывать, что суточная доза при тяжелой почечной недостаточности не должна превышать 20 мг.

    Лекарственное взаимодействие

    При длительном приеме омепразола в дозе 20 мг 1 раз в день в сочетании с эстрадиолом, хинидином, лидокаином, циклоспорином, этанолом, пропранололом, метопрололом, напроксеном, диклофенаком, пироксикамом, теофиллином и кофеином не наблюдалось изменения их концентрации в плазме.

    Взаимодействия между омепразолом и антацидами не отмечено.

    Омепразол изменяет биодоступность любых лекарственных средств, всасывание которых зависит от значения рН (к примеру, соли железа).

    Сроки и условия хранения

    Хранить в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте, при температуре до 25 °C.

    Срок годности – 2 года.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Омепразол: инструкция по применению

    Препарат Омепразол Состав и форма выпуска

    Вещество Омепразол (Omeprazole) которое представляет собой практически белый порошок, который является слабым основанием выпускают в капсулах. Омепразол хорошо растворяется в метаноле и этаноле, не весьма хорошо в изопропаноле и ацетоне и весьма мало в воде.

    В кислой среде он быстро деградирует, а в щелочной вещество относительно стабильно.

    Действие

    Вещество в состоянии подавлять в желудке секрецию соляной кислоты, поскольку представляет собой ингибитор протонового насоса, то-есть он может подавлять процесс обмена ионов водорода. Антисекреторная функция обусловлена оболочки подавлением активности фермента, который ускоряет в мембранах клеток слизистой желудка обмен ионов водорода. Это вызывает блокирование образования соляной кислоты на конечной стадии и уменьшает уровень секреции вне зависимости от характеристик раздражителя. Препарат действует быстро и его действие связано с размером дозы. Однократный прием омепразола в дозе двадцать миллиграммов дает суточный эффект.

    Показания к применению

    Средство назначают при пептической язве кишки, желудка или пищевода, которая возникает из-за агрессивного воздействия желудочного сока, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язве, спровоцированной микроорганизмами Helicobacterpylori, которые в определенных условиях в состоянии спровоцировать гастрит или рецидивирующую язву желудка. Используется препарат и при рефлюксэзофагите, который представляет собой состояние, при котором пищевод воспаляется вследствие забрасывания в него желудочного содержимого, а также при синдроме Золлингера-Эллисона, когда язва желудка сочетается с доброкачественной опухолью поджелудочной железы.

    Применение и дозы

    В случае рефлюкс-эзофагита и обострения язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки Омепразол назначают в дозе двадцать миллиграммов с завтраком (утром) однократно. Капсулы необходимо глотать не разрушая, целиком, и запивать при этом небольшим объемом жидкости.

    Длительность курса лечения при язве двенадцатиперстной кишки обычно составляет четырнадцать дней. Если у больного после подобного курса не произошло полного заживления, следует назначить дополнительные две недели, в течение которых заживление обычно происходит со значительной долей вероятности.

    Если у больного наблюдается слабая заживляемость язвы двенадцатиперстной кишки следует увеличить дозу препарата Омепразол до сорока миллиграммов,также раз в сутки. В этом случае вполне вероятно достичь заживления за месяц. Чтобы обеспечить профилактику рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки следует употреблять по десять миллиграммов средства раз в сутки. Если возникает необходимость, врач может увеличить назначаемую дозу до двадцати-сорока миллиграммов также раз в сутки. При плохой заживляемости язвы желудка врач, с целью профилактики рецидивов обычно назначает по двадцать миллиграммов средства раз в сутки.

    Длительность курса терапии при язве желудка составляет примерно месяц. Если полного рубцевания не происходит, назначается дополнительное лечение длительностью также четыре недели.

    При пептической язве, обусловленной Helicobacter pylori, препарат Омепразол необходимо назначать в дозе сорок-восемьдесят миллиграммов в сутки совместно с амоксициллином в количестве полтора-три грамма, которые употребляют в несколько приемов на протяжении двух недель. Если язва полностью не зарубцевалась за две недели, необходимо продление курса еще на две недели.

    Рефлюксэзофагит требует назначения средства Омепразолпо двадцать миллиграммов в сутки примерно месячным курсом. При тяжелом протекании рефлюксэзофагита эту дозу увеличивают до сорока миллиграммов с продлением курса до восьми недель.В случае продолжительной терапии рефлюксэзофагита следует придерживаться дозы десять миллиграммов раз в сутки и лишь в случае необходимости она может быть увеличена до двадцати-сорока миллиграммов раз в сутки.

    При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза обычно назначается в количестве шестьдесят миллиграммов раз в сутки, но в случае необходимости она может быть увеличена до восьмидесяти-ста двадцати миллиграммов в сутки, но здесь ее следует разделить на два приема. Продолжительность курса индивидуальна.

    Почему новые лекарства так привлекают наше внимание? Подписывайтесь и читайте в новом выпуске!

    Самые интересные новости