Руководства, Инструкции, Бланки

тобрадекс мазь для глаз инструкция цена img-1

тобрадекс мазь для глаз инструкция цена

Рейтинг: 4.7/5.0 (1926 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Тобрадекс – инструкция по применению, отзывы, аналоги

Тобрадекс

Тобрадекс – препарат, применяемый в глазной практике, обладающий противовоспалительным и антимикробным действием.

Фармакологическое действие Тобрадекса

Тобрадекс является комбинированным препаратом, содержащим активные вещества – тобрамицин и дексаметазон.

Тобрамицин – антибиотик, активный к штаммам большинства микроорганизмов (как грамотрицательных, так и грамположительных), которые вызывают инфекционные заболевания глаз.

Дексаметазон – глюкокортикостероид, обладающий десенсибилизирующим, антиаллергическим и противовоспалительным действием.

Сочетание этих двух компонентов в Тобрадексе по инструкции обеспечивает снижение риска инфекционного процесса.

Форма выпуска

Тобрадекс выпускают в лекарственной форме:

  • Мази, в алюминиевых тубах по 3,5 г. По одной тубе в упаковке;
  • Глазных капель, во флаконах-капельницах по 5 мл. По одному флакону в упаковке.
Аналоги Тобрадекса

Аналогами Тобрадекса по механизму действия являются препараты Бетагенот, Гаразон, Дексон и Софрадекс.

Показания к применению Тобрадекса

По инструкции Тобрадекс назначают при лечении:

  • Блефарита (воспаления век);
  • Кератита (воспаления роговицы), если не поврежден эпителий;
  • Иридоциклита;
  • Конъюнктивита.

Кроме того, Тобрадекс и аналоги используют для профилактики развития возможных осложнений в послеоперационный период.

Противопоказания

В соответствии с инструкцией Тобрадекс не назначают:

  • При повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • При туберкулезе глаз;
  • В случаях вирусных заболеваний конъюнктивы и роговицы (включая натуральную оспу, ветряную оспу, кератит, вызванный herpes simplex);
  • При состоянии после удаления инородного тела из слоев роговицы;
  • При грибковых заболеваниях глаз;
  • Детям в возрасте до восемнадцати лет.

Также Тобрадекс не назначают во время беременности и в период кормления.

Способ применения Тобрадекса

Глазные капли Тобрадекс вносят в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (не более двух капель) каждые четыре-шесть часов. После закапывания рекомендуется закрыть глаз и аккуратно надавить пальцем на внутренний уголок глаза.

На протяжении первых двух суток дозу можно увеличить и применять Тобрадекс каждые два часа в таком же количестве.

Мазь Тобрадекс вносят в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза (примерно 1,5 см) три-четыре раза в сутки. После внесения, как правило, следует несколько раз открыть и закрыть глаза.

По мере исчезновения воспаления количество закладок мази уменьшают.

По отзывам Тобрадекс (мазь и капли) можно использовать одновременно. Мазь применяют перед сном, капли – на протяжении дня (не изменяя частоту использования препарата – три-четыре раза в сутки).

Побочные действия

По отзывам Тобрадекс может вызывать:

  • Глаукому (повышение внутриглазного давления);
  • Аллергию, проявляющуюся как зуд, гиперемия конъюнктивы, припухлость век;
  • Заднюю субкапсулярную катаракту;
  • Вторичную инфекцию;
  • Замедление заживления ран.
Условия хранения

Тобрадекс хранят в месте, недоступном для детей. Флакон-капельницу рекомендуют хранить в вертикальном положении. Срок хранения препарата – 24 месяца (при температуре от 8° до 27°С). Открытый флакон или тубу не следует использовать более одного месяца.

Цены в интернет-аптеках:

Видео

Другие статьи

ТОБРАДЕКС - мазь глазная 3 мг 1 мг

ТОБРАДЕКС (TOBRADEX)

Местно. Полоску мази длиной 1.5 см закладывают в нижний конъюнктивальный мешок 3-4 раза/сут с уменьшением частоты применения по мере уменьшения явлений воспаления. Можно сочетать применение мази и капель: мазь - вечером перед сном, капли - в течение дня (при сохранении частоты использования препарата 3-4 раза/сут).

Местные реакции: 1-10% - чувство дискомфорта в глазах, боль и раздражение глаз; 0.1-1% - гиперчувствительность и аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, кератит (в т.ч. точечный), гиперемия конъюнктивы, зуд, эритема века, затуманивание зрения, ощущение инородного тела в глазу, отек век и конъюнктивы, синдром сухого глаза, повышенное слезотечение; частота неизвестна - развитие глаукомы, катаракты, снижение остроты зрения, мидриаз, фотофобия.

Системные реакции: 0.1-1% - головная боль, дисгевзия, ларингоспазм, ринорея. При длительном применении (более 24 суток) или увеличении частоты инсталляций стероидных препаратов может наблюдаться: повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием стероидной глаукомы; задняя субкапсулярная катаракта, замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы, возможна ее перфорация).

Вторичная инфекция. Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие местного иммунодепрессивного действия ГКС. Грибковое поражение роговицы имеет тенденцию возникать особенно часто при длительном применении глюкокортикостероидов. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения глюкокортикостероидами может свидетельствовать о развитии грибковой инфекции. При острых гнойных заболеваниях глаза ГКС могут маскировать или усилить имеющийся инфекционный процесс.

Противопоказания к применению

— вирусные заболевания глаз (в т.ч. кератит, вызванный Herpes simplex, ветряная оспа);

— микобактериальные инфекции глаз;

— грибковые заболевания глаз;

— гнойные заболевания глаз;

— состояние после удаления инородного тела роговицы;

— период лактации;

— детский возраст до 18 лет;

— индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата

Применение при беременности и кормлении грудью

Достаточного опыта по применению препарата при беременности нет. Возможно применение для лечения беременных по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект для матери превышает риск развития возможных побочных эффектов у плода.

Исследования на животных выявили нефротоксичность и ототоксичность у плода при назначении высоких доз тобрамицина. Выявлены аномалии развития плода при хроническом назначении высоких доз дексаметазона.

Противопоказан в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 18 лет.

При длительности терапии более 2 недель следует контролировать состояние роговицы.

В случае назначения тобрамицина местно одновременно с системными аминогликозидными антибиотиками следует контролировать общую картину крови.

Не следует прикасаться кончиком тубы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения кончика тубы и ее содержимого. Тубу необходимо закрывать после каждого использования.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Если у пациента после применения препарата временно снижается четкость зрения, до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Симптомы: гиперемия конъюнктивы, точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, отек и зуд век.

Лечение: промыть глаза теплой водой, лечение симптоматическое.

В случае использования с другими местными офтальмологическими препаратами интервал между их применением должен составлять не менее 5 мин.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить при температуре от 8° до 27°С, в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата - используйте данный код

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Copyright © Справочник Видаль «Лекарственные препараты в России»

Тобрадекс – инструкция по применению, состав

Тобрадекс

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия хлорид, натрия сульфат безводный, тилоксапол, гидроксиэтилцеллюлоза, натрия гидроксид или серная кислота (для поддержания уровня рН), вода очищенная.

5 мл - флакон-капельницы пластиковые "Drop Tainer" (1) - коробки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии.

Тобрамицин – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis /включая штаммы, резистентные к пенициллину/), Streptococcus spp. (в т.ч. некоторые β-гемолитические виды группы А, некоторые негемолитические виды и некоторые штаммы Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus, а также некоторые штаммы Neisseria spp.

Дексаметазон – ГКС. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Обладает антиэкссудативным эффектом.

Фармакокинетика

При местном применении системная абсорбция низкая.

Показания к применению препарата

— профилактика послеоперационных инфекционных осложнений;

— кератит (без повреждения эпителия).

Режим дозирования

Глазные капли закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или глаз) через каждые 4-6 ч. В первые 24-48 ч доза может быть увеличена до 1-2 капель в конъюнктивальный мешок через каждые 2 ч.

Побочное действие

Аллергические реакции: зуд и припухлость век, покраснение конъюнктивы.

Со стороны органа зрения (обусловленные дексаметазоном): повышение внутриглазного давления, образование задней субкапсулярной катаракты, замедление процесса заживления ран.

Прочие: развитие вторичной инфекции (в т.ч. бактериальной), как следствие подавления защитной реакции организма пациента. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения ГКС может свидетельствовать о развитии грибковой инфекции.

Противопоказания к применению препарата

— вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (в т.ч. кератит, вызванный Herpes simplex, ветряная оспа);

— микобактериальная инфекция глаз;

— грибковые заболевания глаз;

— состояния после удаления инородного тела роговицы;

— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

Достаточного опыта по применению препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) нет.

Возможно применение препарата Тобрадекс у беременных женщин в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск возникновения побочных эффектов.

Не следует применять препарат в период грудного вскармливания.

Особые указания

При назначении препарата Тобрадекс одновременно с антибиотиками группы аминогликозидов для системного применения следует проводить контроль картины периферической крови.

При применении препарата Тобрадекс одновременно с другими глазными каплями или мазями интервал между их применениями должен составлять не менее 5 мин.

Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Перед применением следует встряхнуть содержимое флакона. При закапывании не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.

Передозировка

Симптомы: раздражение слизистой оболочки глаза, зуд, слезотечение, припухлость век, гиперемия конъюнктивы.

Лечение: промыть глаза теплой водой, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

В случае одновременного назначения глазных капель Тобрадекс с системными антибиотиками из группы аминогликозидов возможно усиление системных побочных эффектов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 8° до 27°С. Флакон-капельницу Drop Tainer следует хранить в вертикальном положении. Срок годности - 2 года. После вскрытия флакона или тубы препарат следует использовать в течение 1 месяца.

Другие лекарства в нашей аптеке

Тобрадекс мазь для глаз инструкция цена

Тобрадекс

"Alcon-Couvreur" концерна "Alcon Pharmaceuticals Ltd", Бельгия / Швейцария

Действующие вещества Тобрадекса: Форма выпуска Тобрадекса:
  • Капли глазные по 5 мл во флаконах-капельницах Drop-Tainer № 1.
  • Мазь глазная по 3,5 г в тубах.
Кому показан Тобрадекс?

Воспаление глаз, чувствительных к стероидам, при которых показано применение кортикостероидов и существует поверхностная бактериальная инфекция или риск развития бактериальной инфекции глаза (такие, как воспаление пальпебральной и бульбарной конъюнктивы, роговицы и переднего сегмента глазного яблока, хронический увеит переднего отрезка и поражение роговицы, вызванные химическими, радиационными или тепловыми ожогами, или попаданием инородных тел).

Лечение воспалительных процессов и профилактика возникновения инфекции после операции удаления катаракты.

Как использовать Тобрадекс?

Препарат предназначен только для офтальмологического применения.

Капли глазные

Применение подростками и взрослыми, включая стариков

Одна или две капли закапывают в конъюнктивальный мешок (-ки) каждые 4-6 часов. В первые 24-48 часов дозу можно увеличивать до одной или двух капель каждые два часа. Частоту применения препарата следует постепенно уменьшать при улучшении клинических признаков. Следует быть внимательным и не прекращать терапию преждевременно.

При тяжелых заболеваниях - закапать одну или две капли каждый час до тех пор, пока воспаление не будет под контролем, и постепенно уменьшить частоту применения до одной или двух капель каждые два часа в течение 3 дней. После этого закапывать одну-две капли каждые 4 часа в течение 5-8 дней, и в конце одну-две капли каждый день в течение 5-8 последних дней в случае необходимости.

После операции по удалению катаракты доза составляет одну каплю, которую закапывают четыре раза в день, начиная со дня операции и продолжая в течение 24 дней. Лечение можно начать на день раньше операции с одной капли 4 раза в день, продолжая закапывать по одной капле после операции, и затем 4 раза в день в течение 23 дней. При необходимости частоту применения препарата можно увеличить до одной капли каждые два часа в течение первых двух дней терапии.

Рекомендуется постоянно контролировать внутриглазное давление.

После инстилляции рекомендуется плотно закрыть веки или носослезная окклюзия. Это снижает системную абсорбцию лекарств, введенных в глаза, что снижает вероятность возникновения системных побочных эффектов.

ИНСТРУКЦИЯ по применению.

Перед использованием флакон следует хорошо встряхнуть.

Чтобы предупредить загрязнение кончика капельницы и суспензии, необходимо быть осторожным и не касаться век, прилегающих участков или других поверхностей кончиком флакона-капельницы.

Мазь глазная

Применение подростками и взрослыми, включая стариков

Небольшое количество мази (примерно полоска длиной 1, 5 см) следует наносить в конъюнктивальный мешок (-ки) пораженного глаза до трех или четырех раз в день. Частоту применения препарата следует постепенно уменьшать при улучшении клинических признаков. Следует быть внимательным и не прекращать терапию преждевременно.

Глазную мазь можно использовать на ночь в сочетании с применением глазных капель Тобрадекс в течение дня.

После применения мази рекомендуется осторожно прикрыть веки. Это снижает системную абсорбцию лекарств, введенных в глаза, что снижает вероятность возникновения системных побочных эффектов.

Рекомендуется постоянно контролировать внутриглазное давление.

ИНСТРУКЦИЯ по применению.

Чтобы предупредить загрязнение наконечника и мази, необходимо соблюдать осторожность и не касаться век, прилегающих участков или других поверхностей наконечником тубы.

Длительное применение (т.е. дольше, чем максимальная длительность лечения, которое осуществлялось при клинических исследованиях [24 дня]) или увеличение частоты приема может привести к глазной гипертензии / глаукоме с повреждением зрительного нерва и ухудшению остроты зрения и поля зрения, а также к образованию субкапсулярной катаракты задней камеры глаза. У чувствительных пациентов может повыситься внутриглазное давление даже после применения обычных доз.

Наблюдалось развитие вторичной инфекции после использования комбинации стероидов и противомикробных средств. Грибковые инфекции роговицы особенно активно развиваются при длительном применении стероидов. Следует учитывать возможность грибковой инвазии при любом устойчивом образовании язв роговицы, где использовалось лечение стероидами. Вторичная бактериальная инфекция глаза может также возникнуть в случае подавления реакции организма на инфекцию. Присутствие ГКС лечения может маскировать или усиливать активность острых гнойных инфекций глаза. Известно, что при наличии заболеваний, приводящих к истончению роговицы или склеры, применение местных стероидов может вызвать перфорацию.

У некоторых пациентов может появиться чувствительность к аминогликозидам, применяемым местно, которая обычно проявляется зудом век, припухлостью, эритемой конъюнктивы. В случае возникновения реакции повышенной чувствительности, следует прекратить применение препарата.

Кортикостероиды, применяемые местно в глаза, могут замедлять заживление ран роговицы.

Так как глазные капли содержат бензалконий хлорида в качестве консерванта, это может привести к раздражению, а также известно, что данный консервант может обесцветить мягкие контактные линзы. Таким образом, перед применением препарата Тобрадекс пациенты должны снять контактные линзы и должны быть проинформированы о том, что необходимо подождать 15 минут после инстилляции Тобрадекса, прежде чем вставлять контактные линзы.

Пациентам следует посоветовать не носить контактные линзы при наличии глазной инфекции.

Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами. Как и в случае применения других глазных капель, временная нечеткость зрения или другие нарушения зрения могут влиять на способность управлять автотранспортом или механизмами. Если нечеткость зрения возникает во время закапывания, пациенту необходимо подождать до тех пор, пока зрение прояснится, прежде чем управлять автотранспортом или механизмами.

Беременность и лактация. Безопасность применения препарата в период беременности и лактации у людей не была установлена.

Беременность

Не проводилось каких-либо адекватных хорошо контролируемых исследований Тобрадекса на беременных женщинах. Исследования аминогликозидов (включая тобрамицин) беременными женщинами при пероральном и парентеральном введении не выявило какого-либо риска для плода. Однако, несмотря на это, аминогликозиды проникают через плаценту, поэтому в случае применения аминогликозидов во время беременности следует учитывать их влияние на плод или на новорожденного малыша. Хотя и нет убедительных доказательств, что аминогликозиды имеют тератогенное, ототоксическое или нефротоксическое влияние на плод, следует учесть возможность возникновения этих эффектов.

Тобрадекс следует применять во время беременности только тогда, когда потенциальная польза от применения препарата преобладает над потенциальным риском для плода.

Женщины, кормящие грудью

При системном лечении тобрамицин попадает в грудное молоко в количестве, которое составляет риск возникновения вредного влияния на ребенка. Системное введение кортикостероидов приводит к их появлению в грудном молоке человека и может подавлять рост, влиять на продукцию эндогенных кортикостероидов или вызвать другие нежелательные эффекты.

Неизвестно, может ли местное применение капель Тобрадекса вызывать системную абсорбцию, достаточную для появления определенного количества препарата в грудном молоке.

При местном применении Тобрадекса системное проявление низкое, поэтому риск считается небольшим, но его следует учитывать при назначении этого препарата кормящим грудью.

Поскольку большинство лекарственных средств попадает в грудное молоко, следует рассмотреть возможность временного прекращения кормления грудью на время применения Тобрадекса.

Применение у детей.

Были получены данные, подтверждающие безопасность и эффективность применения препарата у детей от 1 года, которым закапывали препарат в течение 7 дней для лечения внешних воспалений глаза, которые имели бактериальное происхождение. Можно применять у детей, которые нуждаются в операции по удалению катаракты.

Применение при нарушениях функции печени и почек.

Тобрадекс не исследовался для этой категории пациентов. Однако, из-за низкой системной абсорбции тобрамицина и дексаметазона после местного применения препарата нет необходимости в корректировке дозы.

Побочные эффекты Тобрадекса.

При проведении клинических исследований не было сообщений о каких-либо серьезных офтальмологических или системных побочных действиях, связанных с применением препарата. Наиболее частым побочным действием, связанным с лечением, о которой сообщалось, было ощущение дискомфорта в глазах (1,7%).

При проведении клинических испытаний препарата Тобрадекс были получены сообщения о следующих побочных эффектах, которые оценивались как бесспорно, вероятно или возможно связанные с лечением. Их возникновение было или частым (1,7%) или незначительным (менее 1,0% -0,5%).

Офтальмологические эффекты
  • Частые: дискомфорт в глазах (временное жжение или покалывание после закапывания).
  • Редкие: зуд глаз, повышение внутриглазного давления, гиперемия глаз, точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, отек и зуд век.
Системные эффекты

Не было сообщений о каких-либо частых или редких побочных эффектах, связанных с применением препарата Тобрадекс.

Анализ всех спонтанных сообщений о побочных действиях в постмаркетинговый период со времени вывода препарата Тобрадекс на рынок продемонстрировал, что не нужно вносить никаких изменений в данные по безопасности, которые основываются на оценке всех офтальмологических, системных и фармакологических классифицированных эффектах.

Кому противопоказан Тобрадекс?
  • Повышенная чувствительность к активным веществам или к любым компонентам препарата.
  • Эпителиальный кератит, вызванный вирусом herpes simplex (древовидный кератит); коровья и ветряная оспа и другие вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы. Микобактериальные инфекции глаза, вызванные, но не ограничивающиеся, кислотостойкими бактериями, такими как Mycobacteriumtuberculosis, Mycobacterium leprae или Mycobacterium avium.
  • Грибковые заболевания структур глаза.
  • Нелеченная гнойная инфекция глаза.
Взаимодействие Тобрадекса.

Не было проведено каких-либо специальных исследований препарата Тобрадекс по взаимодействию с другими лекарственными средствами.

Были сообщения о взаимодействии отдельных компонентов после системного применения. Однако системная абсорбция тобрамицина и дексаметазона настолько низка, что риск любого взаимодействия минимален.

В случае сопутствующей терапии с использованием других местных офтальмологических препаратов следует придерживаться интервала 10 мин между их применением.

Передозировка Тобрадекса.

Возможные клинические признаки и симптомы передозировки Тобрадекса (точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, отек и зуд век) могут быть подобными побочным действиям, которые наблюдались у некоторых пациентов.

В случае передозировки Тобрадекса при местном применении вымыть излишек препарата из глаза (глаз) теплой водой.

Тесты

Тобрадекс инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства

Тобрадекс ИНСТРУКЦИЯ

Тобрадекс – комбинированный препарат, содержащий кортикостероидный и противомикробный компоненты. Препарат обладает выраженным противовоспалительным и бактерицидным действием. В состав препарата Тобрадекс входят два активных компонента – дексаметазон и тобрамицин.
Тобрамицин – антибиотик широкого спектра действия. Тобрамицин активен в отношении штаммов большинства микроорганизмов, вызывающих инфекционные заболевания глаз.
Дексаметазон – кортикостероидное лекарственное вещество, обладающее противовоспалительным действием.

Показания к применению:
Тобрадекс предназначен для терапии пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями глаз, которые сопровождаются или не сопровождаются поверхностной бактериальной инфекцией, в том числе блефаритом, конъюнктивитом и кератитом (без нарушения целостности эпителия).
Тобрадекс также может применяться для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний глаз у пациентов, перенесших оперативные вмешательства (например, удаление катаракты, удаление инородного тела).
Тобрадекс может быть назначен при травмах глаза для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний.

Способ применения:
Суспензия (капли глазные) Тобрадекс :
Препарат Тобрадекс предназначен для инстилляции в конъюнктивальный мешок. Перед применением препарата Тобрадекс рекомендуется тщательно вымыть руки и встряхнуть флакон с препаратом до образования равновесной взвеси. Необходимое количество капель вносят в конъюнктивальный мешок, слегка закинув голову назад и аккуратно оттянув нижнее веко. Сразу после инстилляции капель следует закрыть глаз и осторожно надавить пальцем на внутренний уголок глаза. При применении капель следует избегать контакта наконечника капельницы с кожными покровами, ресницами и слизистой оболочкой глаза. После применения капель следует тщательно закрыть флакон крышкой. Продолжительность применения препарата Тобрадекс и дозу активных веществ определяет врач.
Как правило, назначают внесение 1-2 капель препарата Тобрадекс в пораженный глаз каждые 4-6 часов. В случае пропуска очередной дозы препарата следует применить капли как можно раньше, если до планового применения следующей дозы осталось меньше 1 часа – дозу, о которой забыли, пропускают. Не рекомендуется удваивать дозу.
Глазная мазь Тобрадекс:
Препарат Тобрадекс предназначен для внесения в конъюнктивальный мешок. Перед применением мази рекомендуется тщательно вымыть руки. Для внесения мази голову несколько наклоняют назад, оттягивают нижнее веко и наносят порядка 1,5см мази. После внесения мази рекомендуется несколько раз открыть и закрыть глаза. Не следует допускать контакта наконечника тубы с кожными покровами, ресницами и слизистой оболочкой глаза. После применения мази следует тщательно закрыть тубу колпачком. Продолжительность и схему применения глазной мази Тобрадекс определяет врач.
Как правило, назначают нанесение мази 3-4 раза в день в пораженный глаз. Следует соблюдать интервал не менее 6 часов между применением мази. В случае пропуска очередной дозы глазную мазь применяют как можно раньше, но не менее чем за 1 час до следующей дозы. В случае если о пропущенной дозе вспомнили менее чем за 1 час до применения следующей – применяют только плановую дозу. Не следует удваивать дозу препарата Тобрадекс.

Побочные действия:
Тобрадекс. как правило, неплохо переносится пациентами. Сообщалось о редких случаях развития таких нежелательных эффектов при применении глазной мази и глазных капель Тобрадекс:
Местные реакции: гиперемия, зуд, жжение и сухость глаз и век, чувство инородного тела в глазу, повышение внутриглазного давления, снижение остроты зрения, кератит, отек конъюнктивы, слезотечение. В единичных случаях отмечалось также развитие катаракты, глаукомы, мидриаза и светобоязни.
Аллергические реакции: отек лица, кожный зуд, сыпь, эритема.
Другие: тошнота, рвота, горький привкус во рту, головокружение, головная боль, ринорея, ларингоспазм. Кроме того, у пациентов с истончением склеры возможно развитие перфорации (риск увеличивается при продолжительном применении). Нельзя исключать развитие вторичной инфекции (вызванной микроорганизмами нечувствительными к действию тобрамицина) при применении препарата Тобрадекс.

Противопоказания :
Тобрадекс не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью тобрамицина и дексаметазона. Глазные капли не следует назначать пациентам с гиперчувствительностью к бензалкония хлориду.
Тобрадекс не применяют для терапии пациентов, страдающих кератитом и другими инфекциями глаз, которые вызваны вирусом герпеса, микобактериями туберкулеза, грибами и другими нечувствительными к тобрамицину микроорганизмами.
Нецелесообразно применять препарат при не осложненном удалении инородного тела из глаза.
Капли глазные и глазную мазь Тобрадекс не применяют для лечения детей в возрасте до 1 года.
Осторожность следует соблюдать, назначая препарат Тобрадекс пациентам с глаукомой, а также истончением роговицы.
Пациентам, которые управляют потенциально небезопасными механизмами и водят автомобиль, рекомендуется избегать этих видов деятельности в период терапии препаратом Тобрадекс.

Беременность :
Не рекомендуется применять препарат Тобрадекс в период лактации и беременности. Перед назначением препарата женщинам детородного возраста следует исключить беременность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При применении капель или мази Тобрадекс одновременно с другими местными офтальмологическими средствами следует соблюдать интервал не менее 15 минут между их применением. Также следует снимать контактные линзы перед применением препарата Тобрадекс, одевать линзы рекомендуется не ранее, чем через 15 минут после внесения препарата в конъюнктивальный мешок.
Следует избегать сочетанного применения препарата Тобрадекс с местными и системными препаратами, которые обладают ототоксическим, нефротоксическим и нейротоксическим действием, так как возможно взаимное усиление этих эффектов.
Не следует применять препарат Тобрадекс сочетано с системными аминогликозидами.

Передозировка :
Данных о передозировке препарата Тобрадекс не выявлено. При использовании высоких доз возможно усиление выраженности нежелательных эффектов.
При применении высоких доз глазных капель или глазной мази Тобрадекс следует промыть глаз большим количеством чистой проточной воды и обратиться к врачу.

Условия хранения:
Препарат Тобрадекс независимо от формы выпуска следует хранить не более 2 лет после изготовления.
Глазные капли и глазную мазь следует хранить в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия. Запрещено замораживать препарат.
После первого вскрытия тубы или флакона препарат Тобрадекс годен в течение 30 дней.

Форма выпуска:
Мазь глазная по 3,5г в тубах алюминиевых, в картонную пачку вложена 1 туба.
Суспензия (капли глазные) по 5мл во флаконах-капельницах из полимерных материалов, в картонную пачку вложен 1 флакон.

Состав:
1г глазной мази Тобрадекс содержит:
Дексаметазона – 1мг;
Тобрамицина – 3мг;
Дополнительные ингредиенты.

1мл суспензии (глазных капель) Тобрадекс содержит:
Дексаметазона – 1мг;
Тобрамицина – 3мг;
Дополнительные ингредиенты, включая бензалкония хлорид.

Инструкция по применению глазных капель Тобрадекс

Инструкция по применению глазных капель Тобрадекс

Среди офтальмологических препаратов глазные капли Тобрадекс отличается своим двойным эффективным действием: антимикробным и противовоспалительным.

Еще одним немаловажным достоинством этого препарата будет сравнительно невысокая его цена. Так, глазные капли можно купить за сумму от 300 р.

Особенности состава капель Тобрадекса

Антимикробное и противовоспалительное действие препарата достигается с помощью его двойного действующего вещества:

  1. Антибактериального составляющего тобрамицина. Это антибактериальный препарат группы аминогликозидов. Он эффективно угнетает размножение таких микроорганизмов, как:
    • стафилококи,
    • стрептококи группы А,
    • кишечная палочка,
    • синегнойная палочка,
    • бнтеробактерия анаэробная,
    • бактерия Коха-Уикса,
    • протей мирабилис,
    • и другие.
  • Противовоспалительного, антиаллергенного и десенсибилизирующего компонента дексаметазона. Это препарат глюкокортикостероидного ряда (гормон коры надпочечников, влияющий на выработку белка и углеводов в клетках). Он эффективно тормозит медиаторы воспаления, противостоит аллергическим проявлениям, препятствует миграции мастоцитов (это уменьшает проницательность стенок капилляров). Сочетание тобрамицина и дексаметазона значительно снижает риск инфицирования, тем самым проявляя еще и профилактические свойства препарата.
  • Глазные капли представляют собой суспензию, в состав которой, кроме уже названных, дексаметазона и тобрамицина, входят следующие вещества: хлорид безалкония, тилаксопол, хлористоводородная кислота и натрия хлорид, динатрия эдетат и очищенная вода.
  • В 1 мл суспензии растворено 3 мг тобрамицина и 1 мг дексаметазона ацетата. Препарат выпускается под названием «Tobradex», упакован пластиковые флаконы по 5 мл с капельницами (дозаторами).

    Кроме глазных капель в офтальмологии применяют и глазную мазь с таким же названием. Если рассматривать аналоги с комбинированным действием, то среди них окажутся: Тобразол и Декса Тобропт (имеют такое же соотношение дексаметазона и тобрамицина на 1 мл), Глазные капли Дексаметазон имеет схожее действие, но в его составе только дексаметазон и нет тобрамицина.

    Схема действия капель Тобрадекс

    Действие препарата обусловлено его комбинированными составляющими. Глазные капли Тобрадекс применяются в офтальмологии только местно. В системный кровоток они попадают в очень незначительных дозах, выводиться с мочой. Период полувыведения лекарства из организма составляет около 3,5 часа.

    Проникая в клетки составляющих глаза, препарат действует комплексно и обладает противовоспалительными, антимикробными, противоаллергенными и десенсибилизирующими свойствами, а также имеет профилактические характеристики.

    При передозировке препарата возникает сильное жжение, покраснение и отечность век. Может возникнуть неприятный привкус во рту, тошнота, головная боль. Препарат следует смыть большим количеством чистой воды и обратиться к офтальмологу.

    Показания к применению капель Тобрадекс

    Инструкция к применению Тобрекса, (и его аналоги), определяет широкий круг глазных болезней, при которых этот препарат будет эффективен. Так,

    1. Показаниями к применению Тобрадекса будет широкий ряд офтальмологических воспалительных заболеваний, осложненных инфекцией (или без нее):
      • Блефариты (воспаления на кромках ресниц);
      • Конъюнктивиты (воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза);
      • Кератиты (воспаления роговицы без ран);
      • Халязион (воспалительный процесс в жировых железах).
      • Горделиум (ячмень).
    2. Кроме того, применение Тобрадекса показано:
      • при лечении инфекционно-воспалительных болезней глаз в послеоперационный период после офтальмологических операций и хирургического удаления инородного тела;
      • а также для их профилактики.

    Дозировку и кратность процедур следует обсудить с лечащим врачом, чаще всего это 1–2 капли в каждый глаз через 4–6 часов. Как правило, курс лечения составляет 7 дней. При лечении ячменя и при халязионе рекомендовано также использовать мазь Тобрадекс (днем капать капли, а на ночь закладывать мазь).

    Когда противопоказан Тобрадекс

    Комбинированная структура препарата обуславливает и ряд противопоказаний к применению препарата.

    Инструкция к применению не рекомендует:

    • использовать лекарство пациентам имеющим, аллергические реакции на тобрамицин, дексаметазон или другие составляющие лекарства;
    • неэффективно применение препарата при инфекциях глаза, вызванных микроорганизмами нечувствительными к тромбомицину: вирус герпеса, грибы, микробактерии туберкулеза, и др.;
    • нет необходимости в его применении при удалении инородных тел из глаза без осложнений;
    • не применяют для детей 1-го года жизни;
    • не назначают для беременных и кормящих женщин.
    С осторожностью применяют:
    • пациентам с глаукомой;
    • с истончением роговицы (может произойти разрыв истонченного слоя),
    • детям до 12 лет.

    Как Тобрадекс взаимодействует с другими препаратами

    При лечении Тобрадексом в комплексе необходимо учитывать его структуру. Наличие антибиотика тобрамицина будет усиливать другие препараты группы аминогликозидов и отразиться на составе крови. Схожее действие имеют и другие аналоги Тобрадекса.

    Побочные проявления во время лечения Тобрадексом

    Среди побочных проявлений окажутся:

    • гиперемия лица,
    • жжение в глазах,
    • обильное слезотечение,
    • покраснение, отечность век и лица.

    Среди других проявлений будут:

    • горький привкус во рту,
    • тошнота,
    • помутнение хрусталика (редко),
    • повышение внутриглазного давления (редко).

    Некоторые нюансы лечения Тобрадексом

    При лечении следует помнить о личной гигиене во время процедур.

    Держать пипетку крепко закрытой крышкой и не прикасаться ею к предметам.

    Сначала капать глаз, который менее подвержен инфекции.

    При закапывании препарата возникает чувство жжения и стороннего предмета в глазу. Эти неприятные ощущения проходят спустя 20–25 минут после процедуры.

    Во время лечения следует отказаться от ношения контактных линз.

    Водить автомобиль и работать со сложными механизмами в период лечения также не стоит. Так как Тобрадекс провоцирует нарушение четкости зрения.

    Лекарство следует использовать в течение 1 месяца после вскрытия флакона.

    Аналоги капель Тобрадекс

    Как уже отмечалось ряд препаратов: Тобразол, Декса Тобропт в своем составе имеют такое же сочетание дексаметазола и тобрамицина. Их действие и способы применения будут схожи с Тобрадексом, а цена несколько ниже от него. Эти аналоги также представлены каплями и мазями (очень часто применяются в офтальмологии).

    Сочетание антибиотика и гидрокортикостероида будут иметь следующие глазные капли:

    • Софрадекс (грамидицин, дексаметазон);
    • Гаразон (дексаметазон, гентамицин);
    • Бетагенот (гентамицин, бетаметазон);
    • Дексона (неомицин, дексометазон).

    Эти капли применяют не только в офтальмологии, они эффективны и при лечении ЛОР-заболеваний (уши).

    Данные препараты относятся к тем, что аптеки продают по рецептам. Наряду с высокой эффективностью препаратов они могут иметь и значительные побочные проявления, большинство из которых усилится при неправильном лечении.

    Лечитесь правильно и будьте здоровы!