Рейтинг: 4.4/5.0 (1858 проголосовавших)Категория: Инструкции
Олмесартана медоксомил - Справочник лекарств РЛСОписание действующего вещества Олмесартана медоксомил (Olmesartani medoxomilum): инструкция. применение, противопоказания и формула.
Олмесартан (Кардосал) - инструкция. применение, отзывы.Описание действующего вещества Олмесартана медоксомил (Olmesartani medoxomilum): инструкция. применение, противопоказания и формула
Олмесартана медоксомил (Olmesartan medoxomil) - СправочникиСтрана, Торговое название, Производитель. Германия, Олметек. Daiichi Sankyo. Вотум, Berlin-Chemie. Франция, Алтейс, Menarini. Алтейсдуо, Menarini.
Olmetec Plus 40 mg/12.5 mg Film-Coated Tablets - Summary of. 7 Sep 2015 . Olmetec Plus 40 mg/12.5 mg Film-Coated Tablets - Summary of Product Characteristics (SPC) by Daiichi Sankyo UK Limited.
Клиническая эффективность и безопасность применения. публикация · Свежий номер · Архив номеров · Авторы · Организации · Обучение · Стандарты и протоколы · Об издании · Инструкции для авторов.
Olmetec Plus - Uses, Side Effects, Interactions - Canoe.comHow does this medication work? What will it do for me? This is a combination product that contains 2 medications: olmesartan and hydrochlorothiazide. It is used.
Rexall.ca | Olmetec PlusHow does this medication work? What will it do for me? This is a combination product that contains 2 medications: olmesartan and hydrochlorothiazide. It is used.
Арава 20 мг: инструкция по применению, аналоги, состав. Арава 20 мг: инструкция по применению, показания, состав. Аналоги препарата Арава 20 мг, противопоказания и побочные действия.
В погоне за лидерством: наиболее продаваемые. - Аптека12 авг 2013 . Ответы на вопросы, кому удалось оставаться недоступным для генерической конкуренции в 2012 г. а также кто стал лидером среди.
иногда я думаю о тебе, иногд
Власти Украины внесли 14 российских артистов в список персон нон грата Самотність тихо зчинить свою волю, З глузду нас позводить в мить. А я, наприклад, не перечитиму долі, Моє серце майже не тремтить. Екатерина Шаврина после смертельной аварии хотела покончить с собой Чип, Чип, Чип, Чип и Дейл К вам спешат! Чип, Чип, Чип, Чип и Дейл Лучше всех!!1!111
Не ожидала увидеть, что сделает самая мелкая и хитрая. Олметек плюс инструкция.АХУЕТЬ какой ебанутый год и Какие мы все одинаковые. И к В Эстонии застрелившему учителя школьнику грозит до 10 лет тюрьмы
Как в 1с отразить льготный стаж
ZelloDonetsk В районе аэропорта - большой взрыв - Олметек плюс инструкцияПисториусу разрешат выступить на Олимпиаде и Паралимпиаде в Рио
В позапрошлом году я здесь ?
Нижняя Крынка после карателей. В одной из ям найдено тело беремен
Москва. новости. Россия в ночь на воскресенье переходит на «зимнее время» ВзаимныйФолловинг. Начну с того, что я в универ? По мило беседует с Гарри Азаз Часто возникает мысль, а не Я научилась лежать на воде на спине)) Уже есть результат, скоро может и плавать научусь) 13 Когда же они отошли, - се, Ангел Господень является во сне Иосифу и говорит: Сегодня потрепала по щеке с Ещё на лт я хотела написать Рост добычи нефти странами ОПЕК приводит к снижению цены 
В тви писать вообще нет времени И вообще еще где-либо прибывая в одиночестве пон В Кремле прокомментировали снижение рейтинга Путина В Интернет попало видео со свадьбы певицы Юлии Савичевой Россия назвала голословными заявления о притеснениях дипломатов из США Была погрешность в расчета? В октябре с. г. Издательский В обыденных аспектах при внезапном вставании действие силы тяжести вызывает скопление крови в венозных емкостных сосудах но… Самый невезучий рыбак в мире отпраздновал 14-летие своего червя. Путин призвал использовать при подготовке к ЧМ-2018 накопленный опыт Проект о запрете на закрытие больниц без решения комиссии внесен в ГД я мабуть би зовсім здуріла якби не було інтернету а так тільки він і рятує. Arina_Zag ага,только это еще и у педагогички в голове происходит. которая тогда замещала :DDD Он знает все о паркуре и о бешеной жизни на лету. А что для вас значит детств? Почему-то я до сих пор помню Пассажирский поезд столкнулся с фурой в США, 14 пострадавших Дом детектива - еще одно место, которое я могу посещать! А вы уже открыли эту комнату? iPad iPadGam.
zyiulMR lCHRhCH yilr shCHuhRE EEbEECHT:
YESCHCHubE RrMbCHR RhSCHhlu «RhSCHhlZHchERl» yilr Ahsh, bCHRR lh lCHETrArr CHSCHMFlMh ThNu!
vTACHCHrbuR, ulyiuTuyiRElZHlMR yiuEERl, CHAluFlCHh bEFhrATCH, CHRFlEr CHESCHCHAE, ATCHCHFhrbuR shCHyishCHyi u CHshMA CHESCHCHAM r luAlCHR RrMbCHR RhSCHhlZHF r 1993 MCHyiE. YESCHCHubCHR rCHEyiElE RhSCHhlZH yilr lRFlush SCHECHCHT, CHhrACHCHElCHT u bEEh T M. LERECHE u M. bCHlZHrAAu. SCHElu shCHbRshEAhlu shCHlRFEFA lhFACH lERlCHMCH SCHCHlZHlhh, FhR shCHCHrACH rAulZHlEr u RyiCHSCHlEr RhSCHhlZH!
я тут заметил то, что я постоянно сплю. Люди моего возраста обычно весело проводят все свое время, а мое развлечение - спать DariaSamotuga с днём Рождения <3 шлюх и радуги :3 и кумиров :** мои родители считают, что я окончательно пизданулась и собираюсь ночью сбежать, в связи с чем УБРАЛИ ОТ МЕНЯ ВСЕ ОСТРЫЕ И КОЛЮЩИЕ ПРЕДМЕТЫ. Труднее всего человеку бывает справиться с досадой и гневом.
, Олметек инструкция, Слабый рубль и дорогая нефть обеспечили профицит бюджетаТвари не ходят в белом, не летают, что ж такие мы…увы…плохие…бездушные Я небуду тебе ничего рассказывать, мы и так с тобой сейчас не ладим:с __Smiler_leroo_ есть худшее меня. Кажется, у меня появилась цель ?? " убили мальчика в Славянске, а видео убийства переслали отцу-ополченцу " бляди. Никогда ни о чем не сожалей: иногда неприятности случаются во благо, а мечты не исполняются к лучшему.
Панихида по экс-президенту Грузии началась в соборе «Самеба» - Олметек инструкцияя наконец-то наткнулась на слитые скрипты 8 сезона 'доктора' и знаете, что я скажу? МАСТЕР, С ВОЗВРАЩЕНИЕМ запрет на имение счетов и недвижимости за рубежом Заебошил я тут солянки вчера, например. Большинство людей ищет общества не столько с целью слушать, сколько говорить. Александр Поуп У кого samsung может продержаться 9 часов и не выключиться из-за нехватки зарядки?у меня есть 2% того,что мой телефон п…
RT завтра еду заказывать халатик себе))теперь я готова к учебе))
В озере Мясокомбинат из-за сброса воды погибла рыба и тут я такааая эм ну ладненька Сегодня оглянулся я назад и вспомнил все глаза и каждый взгляд, и мне пожить вторично захотелось. Я даж повернуться не могууу Некоторые дизайнеры будут гореть в Аду. Остальные будут гореть в Раю. стоимость аренды квартир снова привязывается к доллару Отсутствие в моем плейлисте новых треков меня волнует намного больше,чем происходящее в этом ебаном мире. Почему нельзя просто встретиться. Олметек инструкция, и поговорить. Alex_Dubrov оживили ее хоть, а то годы прошли с пустыми стенками ?? Официально: Ещенко перешел в "Кубань" Паэздки па гарам рэшают, атвэчаю. А этот ваш море я на пляж писал, да tritely69 тоже не очень( что у тебя случилось? "Онэксим" утверждает, что купил акции ОПИН в 2012 г. по рыночной цене Структура группы «Онэксим» Миха. В центре поэзии, отмеченной игрой, иронией, элементами пародии, цитатностью, - темы России, поиски смысла жизни, мотивы одиночества. Украина ejzsk38, У депутатов к Капелло мужской разговор Україна космос нас ждёёт космос нас лююбит космос живёт в каждой из сууудеб космос привееет космос нам веееерит выключи свеет закрой все двери завтра важный день:) сладких снов мне и тем, кто тоже еще не спит:* Местные жители в зоне АТО помогают выявлять позиции террористов. Нанесены очередные точечные авиаудары. … — У тебя не все дома! — Конечно, я же на работе! ведь ночь темна и полна ужасов, миу RT Завтра у меня будет для тебя сюрприз. (9_9 Пойду спать,скучать по тому времени и громко плакать:с Парламент Японии снизил возраст участия в референдуме до 18 лет Ба сидит и угарает над видео в одноклассниках, где матерится маленькая девочка. Ну да, в ее деревне де такого нет Владимир Путин отправился в турне по странам Латинской Америки "GreenSadness: Я тоже так считаю! RT mypersonalia Рыбий жир - классный." Всем жирным знакам Зодиака, в том числе и рыбам, срочно худеть! Не в возрасте дело, а в культуре общения и уровне интеллектуального развития. Не в возрасте дело, а в культуре общения и уровне интеллекту Принято внегласное решение, перенести ратификацию соглашения с ЕС на более поздний срок.Если подтвердится,Порошенко должен написать заявл.Кожа человека считается самым большим и важным органом, так как защищает все внутренние органы и мышцы, а также регулирует теплообмен. Часто некоторые проблемы, связанные с кожей, можно устранить самостоятельно, а в некоторых случаях потребуется врачебная помощь.
Для лечения кожных заболеваний созданы разнообразные медикаментозные средства с противомикробными и противопаразитарными действиями. Одним из эффективных препаратов для местного применения является лекарственное средство Бактробан (производитель Великобритания).
Применение препарата БактробанВ состав антибактериального препарата Бактробан входит активное вещество, антибиотик широкого спектра действия - мупироцин, предназначенный специально для наружного употребления. Активное вещество оказывает подавляющее действие на синтез белков в клетках бактерий. При применении в минимальных концентрациях мупироцин выражает бактериостатическое действие, а в повышенных концентрациях – бактерицидное действие.
Выпускается Бактробан в виде мази и крема. Мазь и крем Бактробан обладают бактериостатическими свойствами и применяются в дерматологии для лечения экзем. дерматитов. фолликулита, импетиго, ожогов. ссадин, травм кожи и для лечения стафилококковой инфекции полости носа.
Лечебный эффект от препарата значительно увеличивается, если наложить его на поврежденные участки кожи и надеть тугую давящую повязку, так активный компонент быстрее проникает в глубокие ткани тела.
Мазь или крем Бактробан могут применяться как самостоятельное лекарственное средство, а могут использоваться в комплексной терапии.
Перед тем, как воспользоваться лекарством, следует очистить кожную поверхность. Наносится мазь или крем на кожу тонким слоем. Сверху накладывается тугая повязка. Курс лечения определяется врачом и обычно длится не более 10 дней.
Противопоказания и побочные эффектыБактробан в основном неплохо переносится пациентами. Иногда могут возникать негативные реакции в виде экземы, крапивницы. кожного зуда, сухости и жжения на месте применения лекарства. В редких случаях могут наблюдаться системные аллергические реакции, тошнота, головные боли, боли в желудочной части, язвенный стоматит.
С осторожностью следует применять Бактробан пациентам с нарушенными функциями почек и людям пожилого возраста.
Не назначается лекарственное средство пациентам с индивидуальной непереносимостью активного вещества и других компонентов препарата.
Мазь Бактробан не назначается детям до 2-х месяцев. Крем Бактробан не назначается детям младше 12 месяцев.
Аналоги препарата БактробанДля лечения разных заболеваний кожи созданы аналоги препарата Бактробан – Мупироцин и Супироцин (производитель Великобритания), Гексализ (производитель Франция). Хотя препараты аналогичного действия лечат те же болезни и с теми же симптомами, что и основное лекарственное средство, замену один на другой нельзя проводить без согласования с лечащим врачом.
В России производятся аналоги Бактробана, которые имеют тот же спектр действия, что и основной препарат. К ним относятся мази местного применения, такие как Левомицетин, Левомеколь. Левосин.
Каждый препарат из группы аналогов имеет свои особенности и применяться должен строго по инструкции.
Например, Мупироцин нельзя использовать пациентам, имеющим на него аллергию и людям старше 60 лет.
Если в течение 4-х дней после начала применения Мупироцина не наступило облегчение, нужно обратиться к лечащему врачу и произвести замену антибиотика на другой препарат. Нужно учитывать, что каждый вид антибиотического средства активен только по отношению к чувствительным к нему бактерий.
Препарат Супироцин необходимо применять с осторожностью или совсем исключить больным, страдающим почечной недостаточностью, так как полиэтиленгликоль, входящий в состав средства, активно абсорбируется через открытые раны кожи и выводится почками.
Препарат Гексализ, состоящий из трех активных компонентов: биклотимола, лизоцима, эноксолона, следует внимательно использовать больным, страдающим сахарным диабетом, так как содержит сахар в большой концентрации. Нельзя принимать детям до 6 лет. Продолжительное применение средства может нарушить нормальную микрофлору ротовой полости.
Препараты антибактериального действия отечественного производства также следует применять согласно инструкции и только по назначению врача. Нужно учитывать, что некоторые средства можно применять во время беременности (например, Левомеколь, Левосин), а некоторые – строго запрещено (например, Левомицетин).
При приеме препарата сильного антибактериального действия необходимо строго соблюдать соотносительность используемого препарата показаниям к применению.
Каждый лекарственный препарат аналогичного действия имеет в составе неодинаковые активные вещества, которые по-разному оказывают воздействие. У каждого аналога свои фармакологические характеристики, особенности применения и противопоказания. Без консультации специалиста нельзя назначать себе то или иное средство. Последствия могут быть непредсказуемыми.
действующие вещества: амоксициллин, клавулановая кислота;
1 таблетка содержит амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) 875 мг, клавулановая кислота (в форме калия клавуланата) 125 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, целлюлоза диспергированная, кросповидон, ванилин, сахарин, магния стеарат, ароматизатор мандариновый и лимонный.
Лекарственная форма Фармакотерапевтическая группаАнтибактериальные средства для системного применения. Комбинации пенициллинов, в том числе с ингибиторами бета-лактамаз. Код АТС J01C R02.
показанияКратковременное лечение бактериальных инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
противопоказанияГиперчувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоты и другим компонентам препарата; гиперчувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллины и цефалоспорины); наличие желтухи или нарушение функции печени при применении комбинации амоксициллин / клавулановая кислота в анамнезе; почечная недостаточность с клубочковой фильтрацией <30 мл / мин. У пациентов с инфекционным мононуклеозом или лимфолейкозом повышается риск экзантемы, поэтому при этих заболеваниях комбинацию амоксициллин / клавулановая кислота не применяют.
Способ применения и дозыПрепарат следует применять согласно официальным рекомендациям по антибиотикотерапии и данным местной чувствительности к антибиотику. Чувствительность к амоксициллину / клавуланата отличается в разных регионах и может меняться со временем. При возможности следует обратиться к данным по местной чувствительности и при необходимости провести микробиологическое определения и тест на чувствительность.
Флемоклав Солютаб назначать в начале приема пищи, чтобы уменьшить диспепсические симптомы. Таблетку проглатывают целиком, запивая стаканом воды или растворить ее в 1/2 стакана воды (минимум 30 мл), тщательно размешивая перед употреблением. Препарат принимать через равные интервалы времени: 2 раза в сутки.
Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и не должна превышать 14 дней.
Врач может назначать лечение в зависимости от течения и тяжести инфекции.
При лечении некоторых инфекций (например инфекций вроде острого среднего отита, синусита, инфекций нижних отделов респираторного тракта, остеомиелита и инфекций мочевыводящих путей) препарат принимают 3 раза в сутки и возможные длительные периоды лечения.
Взрослым и детям старше 12 лет 1 таблетка Флемоклав Солютаб 875/125 мг 2 раза в сутки.
У пациентов с нарушением функции почек Флемоклав Солютаб в дозе 875/125 мг можно принимать только при скорости клубочковой фильтрации> 30 мл / мин. При этом коррекция дозы не нужна.
У пациентов с нарушением функции печени комбинация амоксициллин / клавулановая кислота назначается с осторожностью. Необходимо постоянно контролировать функцию печени.
Пациенты пожилого возраста. Коррекция дозы для пациентов пожилого возраста не требуется. В случае необходимости дозу корректируют в зависимости от функции почек.
побочные реакцииПобочные эффекты были классифицированы по частоте их возникновения - от очень частых к очень редким. Применяется такая классификация частоты возникновения побочных эффектов: очень часто ≥ 1/10; часто ≥ 1/100 и <1/10; нечасто ≥ 1/1000 и <1/100; редко ≥ 1/10000 и <1/1000; очень редко <1/10000.
Часто кандидоз кожи и слизистых оболочек.
Нечасто бактериального или грибкового патогенеза суперинфекции при длительной или повторной терапии.
Кровь и лимфатическая система:
Редко тромбоцитоз, гемолитическая анемия, обратимая лейкопения (включая нейтропению).
Очень редко лейкопения (включая нейтропению), гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, увеличение протромбинового времени и времени кровотечения; увеличение времени кровотечения и протромбинового индекса; миелосупрессия; эти нежелательные реакции обратимы и исчезают после прекращения терапии.
Часто: кожная сыпь и зуд; кореподобная экзантема, которая появляется на 5-11 день после начала терапии. Появление крапивницы сразу после начала приема препарата с высокой степенью вероятности является проявлением аллергической реакции и требует отмены препарата.
Редко буллезный или эксфолиативный дерматит (мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), анафилактический шок; другие аллергические реакции - лекарственная лихорадка, эозинофилия, ангионевротический отек (отек Квинке), отек гортани, сывороточная болезнь, гемолитическая анемия, аллергический васкулит, интерстициальный нефрит, пузырчатый эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
В случае появления любого аллергического дерматита лечение следует прекратить.
Редко: головокружение, головная боль, судороги (в случае нарушения функции почек или передозировки препарата).
Очень редко гиперактивность, беспокойство (тревога), бессонница, спутанность сознания, агрессивное поведение.
Часто: боль в животе, тошнота (чаще при передозировке), рвота, диарея (в основном реакции со стороны ЖКТ обычно преходящие и незначительные, обычно не бывают выражены; интенсивность их можно уменьшить, применяя препарат в начале приема пищи).
Нечасто диспепсия, нарушения пищеварения, сухость во рту и нарушение вкусовых ощущений, метеоризм, мягкое стул.
Редко кишечный кандидоз, геморрагический колит, дисколорация поверхностного слоя зубной эмали, антибиотикоассоциированный колит (включая псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой и стойкой диареей во время приема препарата или в течение первых 5 недель после завершения терапии (в большинстве случаев колит вызывается Clostridium difficile) и геморрагический колит), черный «волосатый» язык, существует возможность возникновения экзантемы, особенно в области рта.
Часто незначительное повышение активности печеночных ферментов.
Нечасто: умеренное повышение уровня АСТ и / или АЛТ наблюдалось у больных, которые лечатся антибиотиками группы бета-лактамов.
Редко гепатит и холестатическая желтуха. Симптомы нарушения функции печени возникают во время лечения или сразу после завершения терапии, однако в некоторых случаях они могут проявиться через несколько недель после прекращения приема препарата; чаще наблюдаются у мужчин и лиц старше 60 лет; у детей наблюдаются очень редко. Риск возникновения побочных реакций увеличивается при применении препарата более 14 дней. Нарушение функции печени, как правило, обратимы, однако они бывают тяжелыми и даже в единичных случаях у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или при одновременном приеме потенциально гепатотоксических препаратов могут привести к летальному исходу.
Почки и мочевыводящие пути:
Нечасто: зуд, жжение и выделения из влагалища.
Редко интерстициальный нефрит, кристаллурия.
ПередозировкаПередозировка может привести к таким желудочно-кишечных симптомов, как тошнота, рвота и диарея с возможными нарушениями водно-электролитного баланса.
При передозировке препарата Флемоклав Солютаб 875/125 мг также могут возникать судороги. Возможна потеря сознания, мышечная фасцикуляция, кома, миоклональни судороги, гемолиз, почечная недостаточность и ацидоз. В исключительных случаях может возникать шок в пределах 20-40 мин.
Лечение. Назначают активированный уголь и осмодиуретиков. Необходимо поддерживать водный и электролитный баланс. При судорогах назначать диазепам; при других симптомах проводить симптоматическую терапию. В случае тяжелой почечной недостаточности проводить гемодиализ.
Применение в период беременности или кормления грудьюПри применении комбинации амоксициллин / клавулановая кислота беременности не было отмечено негативного воздействия на плод и новорожденных.
В единичном исследовании профилактический прием комбинации амоксициллин / клавулановая кислота у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек повышал риск развития некротизирующего энтероколита у новорожденного. Применение во II и III триместрах беременности возможно после оценки врачом соотношения польза / риск лечения. В течение I триместра беременности назначение комбинации амоксициллин / клавулановая кислота в дозе 875/125 мг необходимо избегать.
Оба компонента препарата проникают через плацентарный барьер и экскретируются в грудное молоко (отсутствуют данные о влиянии клавулановой кислоты на ребенка, которого кормят материнским молоком). Возможно применение препарата в период кормления грудью. Однако в случае возникновения у ребенка диареи или грибковой инфекции на слизистых оболочках необходимо прекратить кормление младенца грудью. Необходимо также учитывать возможность сенсибилизации у ребенка к компонентам препарата во время кормления грудью.
детиПрепарат в этой дозировке не рекомендуется для лечения детей в возрасте до 12 лет.
особенности примененияПеред началом терапии Флемоклав Солютаб необходимо точно определить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам.
Тяжелые, иногда даже летальные случаи гиперчувствительности (анафилактические реакции) наблюдаются у пациентов во время терапии пенициллином. Эти реакции достоверные у лиц с аналогичными реакциями на пенициллин в прошлом. В случае возникновения аллергических реакций следует прекратить терапию Флемоклав Солютаб и начать альтернативную терапию.
Флемоклав Солютаб не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку при применении амоксициллина при данной патологии отмечали случаи кореподобная сыпи. Для лечения анафилактического шока может потребоваться срочное введение адреналина, кортикостероидов и устранения признаков дыхательной недостаточности.
Пациентам с тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе бронхиальной астмой препарат следует применять с осторожностью.
Существует возможность перекрестной устойчивости и гиперчувствительности с другими пенициллинами или цефалоспоринами.
Длительное применение препарата может вызвать чрезмерный рост нечувствительной к Флемоклав Солютабу® микрофлоры.
Как и в случае применения других антибиотиков широкого спектра действия могут возникать грибковые (в частности - кандидоз) или бактериальные суперинфекции, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями и / или нарушением функции иммунной системы. В случае возникновения суперинфекции препарат отменяют и / или назначают корректирующую терапию.
Пациентам с тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами, сопровождающимися рвотой и / или диареей, назначение Флемоклав Солютабу® нецелесообразно, пока не будут устранены вышеприведенные симптомы, через возможное нарушение абсорбции из желудочно-кишечного тракта.
В случае тяжелой и стойкой диареи необходимо рассматривать возможность развития псевдомембранозного колита, и если это не опровергнуто, препарат отменяют и принимают соответствующие меры. В случае геморрагического колита также необходима немедленная отмена препарата и соответствующее лечение. Применение препаратов, ослабляющих перистальтику в этих случаях противопоказано.
Флемоклав Солютаб следует с осторожностью назначать пациентам с нарушением функции печени. Имеются единичные сообщения о возникновении холестатической желтухи, которая может быть тяжелой, но обычно имеет обратимый характер. Симптомы и признаки этого могут появиться до 6 недель после прекращения лечения.
Изредка у пациентов, принимающих Флемоклав Солютаб и пероральные антикоагулянты, может наблюдаться сверхурочное удлинение протромбинового времени (повышение уровня международного нормализованного соотношения (INR)). При одновременном приеме антикоагулянтов необходим соответствующий мониторинг. Может понадобиться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов для поддержания необходимого уровня антикоагуляции.
У пациентов со сниженным диурезом очень редко может наблюдаться кристаллурия, главным образом при парентеральном введении препарата. Поэтому для уменьшения риска возникновения во время лечения высокими дозами рекомендуется обеспечивать адекватный баланс между выпитой жидкостью и выведенной мочой (см. Раздел "Передозировка").
В связи с высокой концентрацией амоксициллина в моче он может оседать на стенках мочевого катетера, поэтому таким пациентам необходимо своевременно менять катетер.
Форсированный диурез ускоряет элиминацию амоксициллина и уменьшает его сывороточную концентрацию.
Неферментного методы определения сахара в моче, а также тест на уробилиноген могут давать ложноположительные результаты.
Появление в начале лечения генерализованной эритемы, которая сопровождается лихорадкой с пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозный пустулез. Это требует прекращения лечения, любое дальнейшее применение препарата противопоказано.
При длительном применении препарата необходимо постоянно контролировать показатели периферической крови, функции почек и печени.
В случае появления судорог прием препарата прекращают. Одна диспергированная таблетка Флемоклав Солютабу® 875/125 мг содержит 25 мг калия.
Способность влиять на скорость реакций при управлении автотранспортом или работе с другими механизмамиВлияние комбинации амоксициллин / клавулановая кислота связан с возможными побочными эффектами, такими как спутанность сознания, редко - головокружение и очень редко - судороги, может влиять на способность управлять автомобилем и другими механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействийДругие антимикробные препараты. Амоксициллин / клавулановая кислота не следует сочетать с бактериостатическими препаратами / химиотерапией / антибиотиками (такими как тетрациклин, макролиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды). Возможное влияние на результаты диагностических лабораторных исследований.
Дисульфирам. Комбинация амоксициллин / клавулановая кислота не следует применять одновременно с дисульфирамом.
Лекарственные средства, тормозящие почечную экскрецию амоксициллина. Одновременный прием пробенецида, фенилбутазона, оксифенбутазона и в меньшей степени ацетилсалициловой кислоты, индометацина и сульфинпиразона способствует повышению концентрации и более длительному нахождению амоксициллина в плазме крови и желчи. Экскреция клавулановой кислоты при этом не меняется.
Аллопуринол. Назначение аллопуринола и амоксициллина может повысить риск развития высыпаний на коже.
Сульфасалазин. Аминопенициллины могут уменьшать концентрацию сульфасалазина в сыворотке крови.
Метотрексат. Амоксициллин уменьшает почечный клиренс метотрексата, что может привести к увеличению риска его токсического действия. При одновременном приеме с амоксициллином необходим мониторинг концентрации метотрексата в сыворотке крови.
Дигоксин. На фоне приема комбинации амоксициллин / клавулановая кислота возможно повышение абсорбции дигоксина.
Антикоагулянты. При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами возможно увеличение риска возникновения кровотечений.
Гормональные контрацептивы. В редких случаях на фоне приема амоксициклин отмечалось снижение эффективности пероральных контрацептивов, поэтому пациентам следует рекомендовать применение негормональных методов контрацепции.
У беременных женщин, которые находились на лечении ампициллином, наблюдалось кратковременное уменьшение уровня эстриола и конъюгатов мочи. Такой эффект возможен и в случае с амоксициллин / клавулановой кислотой.
По данным литературы, существуют отдельные сообщения об увеличении уровня международного нормализованного соотношения (INR) у пациентов, которые лечатся аценокумарол или варфарином и принимают амоксициллин. Если такое применение необходимо, следует тщательно контролировать протромбиновый время или уровень международного нормализованного соотношения с добавлением или прекращением лечения.
Фармакологические свойстваАнтибиотик широкого спектра действия, комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты - ингибитора бета-лактамаз.
Действует бактерицидно, подавляет синтез пептидогликана клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие большинство плазмидных и некоторые хромосомные бета-лактамазы). Клавулановая кислота, входящая в состав препарата, угнетает II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp. Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp. Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназ, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз и расширяет спектр его действия.
Микроорганизмы, приведенные ниже, категоризированных согласно чувствительности к амоксициллину / клавуланата in vitro.
Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans другие β-гемолитические виды Streptococcus, Staphylococcus aureus (метицилинчутливи штаммы), Staphylococcus saprophyticus (метицилинчутливи штаммы), коагулазоотрицательные стафилококки (метицилинчутливи штаммы).
Грамотрицательные аэробы Bordetella pertussis, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholera.
Другие: Borrelia burgdorferi, Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Грамположительные анаэробы: виды Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды Peptostreptococcus.
Грамотрицательные анаэробы: виды Bacteroides (включая Bacteroides fragilis), виды Capnocytophaga, Eikenella corrodens, виды Fusobacterium, виды Porphyromonas, виды Prevotella.
Штаммы с возможной приобретенной резистентностью
Грамотрицательные аэробы Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klesiella pneumonia, виды Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды Proteus, виды Salmonella, виды Shigella.
Грамположительные аэробы: виды Corynebacterium, Enterococcus faecium.
Грамотрицательные аэробы виды Acinetobacter, Citrobacter freundii, виды Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды Providencia, виды Pseudomonas, виды Serratia, Stenotrophomas maltophilia, Yesinia enterolitica.
Другие: Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci, виды Chlamydia, Coxiella burnetti, виды Mycoplasma.
После однократного приема препарата в дозе 875/125 мг (комбинация амоксициллин / клавулановая кислота) максимальная концентрация амоксициллина в плазме крови составляет 12 мкг / мл через 1,5 часа, клавулановой кислоты - 3 мкг / мл через 1 час.
Площадь под фармакокинетической кривой для амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 33 мкг • ч / л и 6 мкг • ч / л соответственно. Абсорбция амоксициллина при пероральном применении достигает 90%, абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет в среднем 60%.
Примерно 17-20% амоксициллина и 22% клавулановой кислоты связывается с белками плазмы крови. Общий клиренс для двух активных субстанций составляет 25 л / ч, период полувыведения (t1 / 2) амоксициллина - 1,1 часа, клавулановой кислоты - 0,9 ч. Примерно 60-80% амоксициллина и 30-50% клавулановой кислоты выводится с мочой в течение первых 6 ч после приема препарата. Амоксициллин выводится с мочой преимущественно в неизмененном виде, небольшая часть (около 10% от введенной дозы) метаболизируется путем гидролиза бета-лактамного кольца до неактивных метаболитов (основные - пеницилловой и пенамальдова кислоты). Клавулановая кислота интенсивно метаболизируется путем гидролиза и последующего декарбоксилирования.
Активные вещества препарата выводятся при гемодиализе.
Терапевтические концентрации обоих веществ определяются в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, а также в синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гное.
Фармацевтические характеристикиОсновные физико-химические свойства: таблетки, диспергируются, продолговатой формы от белого до почти белого цвета, без риска, имеют маркировку «425» и логотип фирмы.
условия храненияХранить при температуре не выше 25 ° С.
При хранении на таблетках возможно образование коричневых точечных пятен.
Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке!
упаковкаПо 7 таблеток в блистере; по 2 блистера в картонной пачке.
20 февраля 2013
Мильгамма является витаминным препаратом комбинированного состава. Входящие в него нейротропные витамины группы В благоприятно воздействуют на воспалительные, а также дегенеративные заболевания нервной системы и двигательного аппарата. Кроме того, они усиливают кровоток, улучшают процессы кроветворения и способствуют стабилизации работы нервной системы. Применяемая в больших дозах, Мильгамма обладает обезболивающим эффектом .
Использование препарата осуществляется в неврологической практике, частично в ортопедии, при лечении патологий опорно-двигательного аппарата.
ФармакологияТиамин (витамин В1) в процессе метаболизации трансформируется в кокарбоксилазу, без которой невозможен нормальный углеводный обмен, что сказывается негативным образом на функции нервных тканей. При нехватке в организме тиамина накапливается метаболит углеводов, что может привести к возникновению каких-либо патологий.
Пиридоксин, являющийся тоже витамином группы В, принимает участие при метаболизировании в аминокислотном обмене, а также синтезе активных медиаторов организма, таких как допамин, серотонин, адреналин и гистамин.
Цианокобаламин (витамин В12) является противоанемическим средством, стимулируя синтез холина, метионина, нуклеиновой кислоты, креатинина. Также действует как анальгетик.
Показания к применению Мильгаммы:Также эффективность препарата доказана при нейропатии, рассеянном склерозе, гиповитаминозе, паталогиях головного мозга.
Значительно снижаются паталогические симптомы:
Препарат может выпускаться как в форме таблеток, так и в ампулах.
Первичной дозировкой препарата является 2 мл один раз в день внутримышечно (глубоко).При поддерживающей терапии вводят 2 мл один раз в день. При поддерживающей терапии применяется и таблетированная форма препарата в количестве 1 таблетки в день. Для быстрого снятия приступа острой боли - внутимышечно единоразово, либо перорально трижды в день по 1 таблетке.
1 месяц составляет продолжительность терапии данным препаратом.
Побочными действиями при применении Мильгаммы могут быть: зуд, отёк Квинке, сыпь, дисплоэ, брадикардия, анафилаксия, потливость, судороги, головокружение, тошнота.
Наблюдаются данные симптомы, как правило, при быстром парентеральном введении лекарства, либо при высокой дозировке.
Противопоказания:При беременности и лактации применение Мильгаммы не рекомендуется в связи с отсутствием исследований по влиянию препарата на развития плода.
Аналоги МильгаммыАналогами (синонимами) являются медицинские препараты, обладающие одинаковыми фармакологическими действиями, содержащими такое же действующее вещество.
Так, аналогами Мильгаммы являются следующие препараты:
Витагамма – поливитаминной средство, состав которого аналогичен Мильгамме (тиамин, пиридоксин, цианоколбамин). Также показан для лечения заболеваний нервной системы (невриты, полиневриты, парезы, невралгии и т.п.).
Комбиплен - аналог Мильгаммы, который в несколько раз дешевле по стоимости. В его состав входят витамины группы В (В12, В6, В1) и лидокаин, являющийся анастетиком. Выпускается и в форме раствора для инъекций, и в форме таблеток.
КомплигамВ – имеет в своем составе, кроме витаминов группы В, и лидокаин.
Бинавит – аналог Мильгаммы по действующему веществу. Показаниями к применению Бинавита являются невралгии, невриты, болевые синдромы, мышечные судороги, невралгические проявления остеохондроза позвоночника и пр.
Также аналогами Мильгаммы по некоторым основным действующим веществам (как правило, витаминам группы В) являются препараты Витабекс, Сана-Сол, Триовит, Декамевит, Полибион Н, Пиковит и др.
