Руководства, Инструкции, Бланки

диклофенак акрихин таблетки инструкция по применению img-1

диклофенак акрихин таблетки инструкция по применению

Рейтинг: 5.0/5.0 (1923 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Диклофенакретард - Акрихин - Официальная инструкция

ДИКЛОФЕНАК РЕТАРД-АКРИХИН Регистрационный номер: Торговое название препарата: Международное непатентованное название: Лекарственная форма:

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

Состав.

Одна таблетка содержит:
активное вещество: диклофенак натрия в пересчете на 100 % вещество - 100 мг;
вспомогательные вещества: лудипресс ЛЦЕ [лактозы моногидрат 94,7-98,3 %, повидон 3-4 %], гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (Аэросил 200), стеариновая кислота.
Состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол (полиэтиленгликоль 6000), глицерол (глицерин), тальк, титана диоксид, краситель железа оксид красный.

Описание.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-коричневого или розовато-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые. Допускается наличие шероховатости. На изломе таблетки белого с кремоватым или желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Код ATX: Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие. Неизбирательно угнетая циклоксигеназы 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (Рg) в очаге воспаления, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает состояние сустава.

При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Фармакокинетика.
Абсорбция - быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы.

Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается.

Не кумулирует при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами.

В результате замедленного высвобождения активного вещества максимальная концентрация в плазме ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия; однако она остается высокой в течение длительного времени после приема. Максимальная концентрация 0,5-1 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации -5 часов после приема 100 мг таблетки пролонгированного действия. Биодоступность - 50 %. Связь с белками плазмы -более 99 % (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость; максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Период полувыведения из синовиальной жидкости - 3-6 ч (концентрации активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остаются выше еще в течение 12 ч).

Метаболизм: 50 % активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме диклофенака также участвует изофермент CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.

Системный клиренс составляет 260 мл/мин. Период полувыведения из плазмы -1-2 ч. 60 % введенной дозы выводится в виде метаболитов через почки; менее 1 % выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью. У больных с выраженными нарушениями функции почек увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается. У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры такие же, как и у пациентов без заболеваний печени.

Показания к применению:

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический артрит, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева); подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы), ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Болевой синдром слабой или умеренной выраженности: люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия; посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, зубная боль, альгодисменорея,аднексит, проктит.

В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР органов с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).

Противопоказания:
  • гиперчувствительность к активному веществу (в т.ч. к другим НПВП) или вспомогательным веществам;
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой оболочки носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе);
  • эрозивно-язвенные поражения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) в фазе обострения;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • III триместр беременности, период лактации;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • нарушения кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);
  • выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
  • детский возраст до 18 лет;
  • наследственная непереносимость лактозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы, недостаточность лактазы. С осторожностью.

    Анемия, бронхиальная астма, цереброваскулярные заболевания, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, заболевания периферических артерий, отечный синдром, печеночная и почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, курение, воспалительные заболевания кишечника, состояния после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани, беременность I-II триместр.

    Анамнестические данные о развитии язвенного заболевания желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания.

    Одновременный прием глюкокортикостероидов (например, преднизолон), антикоагулянтов (например, варфарин), антиагрегантов (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

    Способ применения и дозы.

    Внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым - по 100 мг 1 раз в сутки. При альгодисменорее и приступах мигрени - до 200 мг/сут на протяжении не более 1-2 дней. При приеме 100 мг таблеток пролонгированного действия при необходимости увеличения суточной дозы до 150 мг/сут можно дополнительно принимать по 1 обычной таблетке (50 мг). Максимальная суточная доза 150 мг.

    Побочное действие.

    Часто -1-10 %; иногда -0,1-1 %; редко - 0,01-0,1 %; очень редко - менее 0,001 %, включая отдельные случаи.

    Со стороны пищеварительной системы: часто - эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности аминотрансфераз; редко - гастрит, проктит, кровотечение из ЖКТ (рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы ЖКТ (с или без кровотечения или перфорации), гепатит, желтуха, нарушение функции печени; очень редко - стоматит, глоссит, эзофагит, неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор, панкреатит, молниеносный гепатит

    Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; редко - сонливость; очень редко - нарушение чувствительности (в т.ч. парестезия), расстройства памяти, тремор, судороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, асептический менингит, дезориентация, депрессия, бессонница, ночные «кошмары», раздражительность, психические нарушения.

    Со стороны органов чувств: часто - вертиго; очень редко - нарушение зрения (нечеткость зрения, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.

    Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.

    Со стороны органов кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая и апластическая анемия, агранулоцитоз.

    Аллергические реакции: анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение артериального давления и шок; очень редко - ангионевротический отек (в т.ч. лица).

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - сердцебиение, боль в груди, повышение артериального давления, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.

    Со стороны дыхательной системы: редко - обострение бронхиальной астмы (включая одышку); очень редко -пневмония.

    Со стороны кожных покровов: часто - кожная сыпь; редко - крапивница; очень редко - буллезные высыпания, эритема, в т.ч. мультиформная и синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, зуд, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в т.ч. аллергическая.

    Передозировка

    Симптомы: рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, судороги, повышение артериального давления (АД), угнетение дыхания, при значительной передозировке - острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие.
    Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны (в связи со значительной связью с белками и интенсивным метаболизмом).

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.
  • Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии, на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) - риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта).
  • Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.
  • Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидов (желудочно-кишечные кровотечения), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
  • Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.
  • Парацетамол повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака.
  • Уменьшает эффект гипогликемических лекарственных средств.
  • Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
  • Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.
  • Одновременное использование с этанолом, колхицином, кортикотропином, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя продырявленного повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
  • Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
  • Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.
  • Антибактериальные лекарственные средства из группы хинолона - риск развития судорог. Особые указания
  • Для быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
  • Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии лиц пожилого возраста, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение объема циркулирующей крови (например, после обширного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек.
  • У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.
  • В связи с отрицательным действием на фертильность, женщинам, желающим забеременеть, препарат применять не рекомендуется. У пациенток с бесплодием (в т.ч. проходящих обследование) рекомендуется отменить препарат.
  • Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
  • Необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
  • Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от употребления алкоголя. Форма выпуска:

    Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг.
    По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

    Условия хранения.

    В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности.

    3 года. Не применять по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек: Производитель/Организация, принимающая претензии потребителей:

    Открытое акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» (ОАО «АКРИХИН»), Россия 142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29.


    Сравнить цены на Диклофенакретард - Акрихин и заказать:

  • Другие статьи

    Диклофенак гель 1% 40г

    Описание и инструкция к Диклофенак - Акрихин гель 1% 40г:

    Инструкция по применению Диклофенак
    Купить Диклофенак гель 1% 40г
    Лекарственные формы

    гель 1%. гель для наружного применения 1%
    Производители
    Акрихин ХФК ОАО (Россия)
    Группа
    Противовоспалительные средства - производные фенилуксусной кислоты
    Состав
    Активное вещество - диклофенак натрия.
    Международное непатентованное название
    Диклофенак
    Синонимы
    Вольтарен, Вольтарен Акти, Вольтарен Офта, Вольтарен Рапид, Вольтарен Эмульгель, Диклак, Диклак Липогель, Дикло-Ф, Диклобене, Дикловит, Диклоген, Диклонат П, Диклоран, Диклофенак натрия, Диклофенак ретард, Диклофенак ретард Оболенское, Диклофенак Сандоз, Диклофенак Штада, Диклофенак-Акос, Диклофенак-Акри, Диклофенак-Акри ретард, Диклофенак-Альтфарм, Диклофенак-МФФ, Диклофенак-Ратиофарм, Диклофенак-УБФ, Диклофенак-ФПО, Диклофенак-Эском, Диклофенакол, Доросан, Наклофен, Наклофен Дуо, Наклофен СР, Ортофен, Ортофер, Ортофлекс, Панамор АТ-50, Раптен Дуо, Раптен рапид
    Фармакологическое действие
    Нестероидное противовоспалительное средство. Ингибирует биосинтез простагландинов. Простагландины играют основную роль в развитии основных симптомов воспаления (отёк, температура, боль). При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства вызывают ослабление таких симптомов, как боль в состоянии покоя и при движении, утренняя ригидность, припухлость суставов. Оказывает выраженное анальгезирующее действие при умеренной и сильной боли неревматического характера. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. При первичной дисменорее ослабляет боль и уменьшает кровотечение. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. В офтальмологии - устраняет миоз, снижает вероятность развития цистоидного макулярного отека во время операций по поводу катаракты. Абсорбция - быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 ч. В результате замедленного высвобождения активного вещества максимальная концентрация диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия. При внутримышечном введении максимальная концентрация в плазме достигается через 10-20 минут, при ректальном - через 30 минут. Биодоступность - 50%. Связь с белками плазмы крови - свыше 99%. При местном применении действующее вещество частично всасывается через кожу. При закапывании в глаз время натупления максимальной концентрации в роговице и конъюнктиве - 30 минут, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых концентрациях не проникает. Не кумулирует. Выводится в виде метаболитов через почки и с желчью.
    Показания к применению
    Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, заболевания внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, острый приступ подагры, первичная дисменорея, аднексит, приступы мигрени, почечная и печеночная колика, инфекции ЛОР-органов, остаточные явления пневмонии. Местно - травмы сухожилий, связок, мышц и суставов, локализованные формы ревматизма мягких тканей. В офтальмологии - неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и инплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва).
    Противопоказания
    Гиперчувствительность, нарушение кроветворения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, "аспириновая" бронхиальная астма, детский возраст (до 6 лет), последний триместр беременности.
    Побочное действие
    Со стороны ЖКТ: гастралгия, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка, диспепсия, метеоризм, анорексия. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, усталость. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. В месте в/м введения - жжение. При использовании свечей - местное раздражение. Со стороны кожи: высыпания на коже, крапивница, зуд, жжение. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности - системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия. Сразу после закапывания в глаза - проходящее чувство жжения и/или нечеткость зрения.
    Взаимодействие
    Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо- так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.
    Способ применения и дозировка
    Осторожно втирают в кожу от 2 до 4г геля 2-4 раза в сутки. Курс лечения 7-14 дней.
    Передозировка
    При приеме внутрь: Симптомы: головокружение, головные боли, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей - миоклонические судороги, расстройства ЖКТ, функций печени и почек. Лечение: симптоматическая терапия.
    Особые указания
    С целью быстрого достижения желаемого эффекта оральные формы диклофенака принимают за 30 минут до еды. После снятия контактных линз, закапывание производится через 5 минут. Препараты для местного применения наносят только на неповрежденные участки кожи. При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 месяцев беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами. Ограничения к применению. Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью (следует отказаться от грудного вскармливания).
    Условия хранения
    В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

    С этим товаром также покупают

    У данного товара отзывов покупателей нет.

    Оставьте свой отзыв

    Цель данного сайта исключительно информационная и ознакомительная, мы не пропагандируем и не предлагаем самолечение. Конечные цены, производитель, упаковщик и количество товаров в аптеках уточняйте непосредственно в наших аптеках.
    Информация о товарах в аптеках Столичик на данном сайте не является конечной, может не соответсвовать показанной на сайте информации и может меняться без уведомления конечных пользователей данного ресурса.

    Диклофенак акрихин таблетки инструкция по применению

    Диклофенак Диклофенак — химическое соединение

    Диклофенак, как химическое соединение, это 2-[(2,6-дихлорфенил)амино]бензолуксусная кислота. Эмпирическая формула: C14 H11 Cl2 NO2.

    Диклофенак — лекарство Профессиональные медицинские статьи, затрагивающие вопросы влияния диклофенака на состояние желудочно-кишечного тракта Применение диклофенака беременными и кормящими грудью матерями Диклофенку присвоены категории риска по FDA действия на плод:
    • для беременных до тридцатой недели беременности — «C» (исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод, а надлежащих исследований у беременных женщин не было, однако потенциальная польза, связанная с применением данного лекарства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск)
    • для беременных с тридцатой недели беременности — «D» (получены доказательства риска неблагоприятного действия лекарственного средства на плод человека, однако потенциальная польза, связанная с применением лекарственного средства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на риск)

    Диклофенак не рекомендован матерям, кормящим грудью.

    Лекарства с действующим веществом диклофенак

    В России зарегистрированы (были зарегистрированы) следующие торговые марки лекарственных препаратов с действующим веществом диклофенак: Артрекс, Верал, Вольтарен, Вольтарен Акти, Вольтарен Офта, Вольтарен рапид, Вольтарен Эмульгель, Диклак Липогель, Диклак, Дикло-Ф, Диклобене, Диклоберл, Дикловит, Диклоген, Дикломакс, Дикломелан, Диклонак, Диклонат, Диклоран, Диклоран СР, Диклориум, Диклофен, Диклофенак, Диклофенак (Биклопан), Диклофенак (Ортофен), Диклофенак буфус, Диклофенак калия, Диклофенак натрия, Диклофенак ретард Оболенское, Диклофенак Сандоз, Диклофенак Штада, Диклофенак-АКОС, Диклофенак-Акри, Диклофенак-Акри ретард, Диклофенак-Альтфарм, Диклофенак-МФФ, Диклофенак-ратиофарм, Диклофенак-УБФ, Диклофенак-ФПО, Диклофенак-Эском, Диклофенаклонг, Диклофенакол, Дифен, Доросан, Наклоф, Наклофен, Наклофен Дуо, Наклофен СР, Натрия диклофенак, Ортофен, Ортофена раствор для инъекций 2,5%, Ортофена таблетки, покрытые оболочкой, Ортофер, Ортофлекс, Раптен Дуо, Раптен рапид, Ревмавек, Реводина ретард, Реметан, Санфинак, СвиссДжет, СвиссДжет Дуо, Табук-Ди, Фелоран, Фелоран ретард, Флотак.

    Торговые марки, зарегистрированые в США: Cambia, Cataflam, Voltaren, Voltaren-XR, Zipsor.

    Инструкции по медицинскому применению диклофенака

    Диклофенак применение, инструкция по применению, цена, отзывы

    Диклофенак: применение, инструкция, цена, отзывы

    Чтобы распечатать описание лекарственного препарата Диклофенак, нажмите Ctrl+P.

    Форма выпуска

    раствор для инъекций 25мг/мл, таблетки покрытые оболочкой 50мг, таблетки покрытые оболочкой ретард 100мг, раствор для инъекций 75мг, таблетки 25мг, таблетки 50мг, таблетки ретард 100мг, субстанция, свечи 50мг, свечи 100мг, таблетки форте 50мг, таблетки покрытые оболочкой кишечнорастворимые 50мг, гель 1%, таблетки 0.05г, таблетки ретард 0.1г, таблетки покрытые оболочкой кишечнорастворимые 25мг, таблетки покрытые оболочкой 25мг, гель 5%, таблетки покрытые оболочкой форте 50мг, таблетки ретард 150мг, таблетки ретард 75мг, гель 2%, таблетки покрытые оболочкой кишечнорастворимые 100мг, таблетки покрытые пленочной оболочкой ретард 100мг, мазь 1%, суппозитории 50мг, таблетки покрытые оболочкой пролонгированного действия 100мг, раствор для внутримышечных инъекций 25мг/мл, раствор для внутримышечных инъекций 75мг, суппозитории ректальные 100мг, суппозитории ректальные 25мг, суппозитории ректальные 50мг, мазь 2%, капли глазные 0.1%

    Производители лекарства

    Аджио Фармацевтикалз(Индия), АЙ СИ ЭН Лексредства(Россия), Акрихин ХФК(Россия), Апджон(Индия), Астрапин(Германия), Биосинтез(Россия), Борисовский завод медицинских препаратов(Беларусь), Вейв Интернейшнл(Индия), Гексал АГ(Германия), Гексал Фарма ГмбХ(Германия), Глаксо Веллком Познань(Польша), ЗиО-Здоровье(Россия), Индус Фарма Пвт. Лтд(Индия), Ипка Лабораториз Лтд(Индия), Канонфарма продакшн(Россия), Лотус Лабораториз(Индия), М.Дж. Биофарм(Индия), Мир Фармасьютикал(Нидерланды), Натур Продукт Европа Б.В.(Нидер

    Фармакологическая группа

    Противовоспалительные средства - производные фенилуксусной кислоты

    Интернациональное наименование Различные названия препарата

    Алловоран, Алмирал, Апо-Дикло, Бетарен, Биоран, Биоран рапид, Блесин, Верал, Вернак, Вольтарен, Вольтарен Акти, Вольтарен рапид, Вольтарен СР, Вотрекс, Дигнофенак 100, Дигнофенак 50, Диклак, Дикло, Дикло-Ф, Диклобене, Диклоберл 100, Диклоберл 25, Диклоберл 50, Диклоберл 75, Диклоберл ретард, Дикловит, Диклоген, Диклоген-ретард, Дикложесик, Дикломакс, Дикломакс-25, Дикломакс-50, Дикломелан, Диклонак, Диклонат П, Диклоран, Диклоран СР, Диклориум, Диклофен, Диклофен кремогель, Диклофенак (Биклопан), Диклофенак

    Состав (из чего состоит)

    Активное вещество - диклофенак натрия.

    Действие препарата

    Нестероидное противовоспалительное средство. Ингибирует биосинтез простагландинов. Простагландины играют основную роль в развитии основных симптомов воспаления (отёк, температура, боль). При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства вызывают ослабление таких симптомов, как боль в состоянии покоя и при движении, утренняя ригидность, припухлость суставов. Оказывает выраженное анальгезирующее действие при умеренной и сильной боли неревматического характера. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. При первичной дисменорее ослабляет боль и уменьшает кровотечение. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. В офтальмологии - устраняет миоз, снижает вероятность развития цистоидного макулярного отека во время операций по поводу катаракты.Абсорбция - быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 ч. В результате замедленного высвобождения активного вещества максимальная концентрация диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия. При внутримышечном введении максимальная концентрация в плазме достигается через 10-20 минут, при ректальном - через 30 минут. Биодоступность - 50%. Связь с белками плазмы крови - свыше 99%. При местном применении действующее вещество частично всасывается через кожу. При закапывании в глаз время натупления максимальной концентрации в роговице и конъюнктиве - 30 минут, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых концентрациях не проникает. Не кумулирует. Выводится в виде метаболитов через почки и с желчью.

    Использование

    Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, заболевания внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, острый приступ подагры, первичная дисменорея, аднексит, приступы мигрени, почечная и печеночная колика, инфекции ЛОР-органов, остаточные явления пневмонии. Местно - травмы сухожилий, связок, мышц и суставов, локализованные формы ревматизма мягких тканей. В офтальмологии - неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и инплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва).

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, нарушение кроветворения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, "аспириновая" бронхиальная астма, детский возраст (до 6 лет), последний триместр беременности.

    Побочные действия

    Со стороны ЖКТ: гастралгия, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка, диспепсия, метеоризм, анорексия. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, усталость. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. В месте в/м введения - жжение. При использовании свечей - местное раздражение. Со стороны кожи: высыпания на коже, крапивница, зуд, жжение. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности - системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия. Сразу после закапывания в глаза - проходящее чувство жжения и/или нечеткость зрения.

    Взаимодействие

    Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо- так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.

    Передозировка

    При приеме внутрь:Симптомы: головокружение, головные боли, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей - миоклонические судороги, расстройства ЖКТ, функций печени и почек.Лечение: симптоматическая терапия.

    Другие указания

    С целью быстрого достижения желаемого эффекта оральные формы диклофенака принимают за 30 минут до еды. После снятия контактных линз, закапывание производится через 5 минут. Препараты для местного применения наносят только на неповрежденные участки кожи. При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 месяцев беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами.Ограничения к применению.Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью (следует отказаться от грудного вскармливания).

    Энциклопедия лекарств 9 выпуск 2002 года.Лекарственные средства М.Д. Машковский 14 издание. Энциклопедия лекарств 9 выпуск 2002 года.Лекарственные средства М.Д. Машковский 14 издание. Энциклопедия лекарств 9 выпуск 2002 года.Лекарственные средства М.Д. Машковский 14 издание.

    Обратите внимание! Описание препаратов представлено исключительно для врачей.

    Диклофенак акрихин гель инструкция по применению: Chitka Soft

    Скачать диклофенак акрихин гель инструкция по применению - презентация чтения книг

    Описание лекарственного препарата ДИКЛОФЕНАК-АКРИХИН Гель для наружного применения от белого до белого с желтоватым или сероватым. Производитель: АКРИХИН ДИКЛОФЕНАК-АКРИХИН ГЕЛЬ 1% ТУБА 40 Г При наружном применении оказывает противовоспалительное. 6 ноя 2012 Таблетки; Напроксен-Акри; Применение Напроксена у детей; Гель диклофенак (ортофен);; кеторол;; метамизол натрия (анальгин); Напроксен-Акри (Акрихин) Инструкции по применению геля Напроксен. Официальная инструкция по применению: ДИКЛАК ( diclofenac диклофенак ) Регистрационный номер.

    Вольтарен Эмульгель (Voltaren Emulgel) описание препарата: состав и инструкция по применению. Инструкция по применению препарата Диклофенак. Спросить у врача о Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат в форме геля 1% следует наносить по мере необходимости Диклофенак от нашего производителя Акрихин. Д-Пантенол Официальная инструкция ( комбинированный препарат ) Крем Стимулятор репарации. Инструкция по применению препарата Диклофенак. Спросить у врача о противопоказаниях. RU можно выгодно купить Диклофен. Подробное описание, аналоги, отзывы и инструкция по применению препарата Диклофен. Сертификаты соотвествия. Заказать ДИКЛОФЕНАК-АКРИХИН 1% 40,0 ГЕЛЬ Д/НАРУЖ/ ТУБА. Инструкции по медицинскому применению диклофенака Диклофенак-Акри. гель для наружного применения, фирма Акрихин; Диклофенак-Акри, мазь. Название товара, Фирма производитель, Цена. Поиск аналогов. ДИКЛОФЕНАК. ДИКЛОФЕНАК-АКРИ 1 % ГЕЛЬ 40 Г. Акрихин ХФК ОАО(г. Москва) Инструкция. версия для Международное непатентованное название (МНН ): диклофенак. Лекарственная форма: мазь для наружного применения.

    Официальная инструкция по применению: ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата. «АКРИХИН» выпустил на рынок новый продукт Нормобакт l, который пополнил линейку бренда. ВОЛЬТАРЕН,Вольтарен, спрей 8мг/доза 25мл,Novartis Consumer Health/Novartis,Средства для лечения опорно. Препарат Диклофенак вводят в начале лечения однократно в/м в дозе 75 мг (1 ампула) или при. «АКРИХИН» вывел на рынок биологически активную добавку к пище для смягчения проявлений.

    Раствор для в/м введения. Диклофенак вводят в начале лечения однократно в/м в дозе Диклофенак. Показания к применению: заболевания активное вещество: диклофенак натрия в пересчете на 100 % вещество - 100 мг; Описание. ДИКЛОФЕНАК ИНСТРУКЦИЯ Отзывы о медикаментах, описание, лекарства, рейтинг медикаментов. ДИКЛАК (ДИКЛОФЕНАК),Диклак (диклофенак), гель 5% 50г,Hexal AG/ Salutas Pharma,Средства для лечения опорно. Инструкция. версия для Международное непатентованное название: диклофенак. Лекарственная форма: гель для наружного применения. Состав.

    Гель для наружного применения. Нестероидный противовоспалительный. Диклофен Инструкция Galenica (diclofenac диклофенак ) Таблетки ретард. Кетонал гель. Кетонал-гель — это 2,5%-ный гель кетопрофена, обладающий мощным. Диклоген (Diclogen) описание препарата: состав и инструкция по применению, противопоказания. ДИКЛОФЕНАК - инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате ДИКЛОФЕНАК и его аналоги - минимальная цена и где купить. Цены на Диклофенак-Акри, подробная инструкция по применению, Гель Диклофенак-Акри следует наносить только на неповрежденную кожу, Диклофенак-акри 1% 30,0 мазь; Диклофенак-акрихин 1% 30г. мазь д/наружн. прим. Ректальное применение препарата также противопоказано при проктите. Мазь и гель. ДИКЛОФЕНАК - инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате ДИКЛОФЕНАК. Купить лекарство Диклофенак в аптеках Санкт-Петербурга. Цены и скидки на лекарства в Диклофенак гель 5%, 30 г Акрихин в наличии 3 38,00. Попробовала эту мазь не лично я а мой муж,но могу точно сказать, что мазь очень хорошая.У.

    ДИКЛОФЕНАК РЕТАРД-АКРИХИН таблетки - инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена, куп

    ДИКЛОФЕНАК РЕТАРД-АКРИХИН

    Вспомогательные вещества: лудипресс ЛЦЕ (лактозы моногидрат - 94.7-98.3%, повидон - 3-4%), гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил 200), стеариновая кислота.

    Состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол (полиэтиленгликоль 6000), глицерол (глицерин ), тальк, титана диоксид, краситель железа оксид красный.

    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

    Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:

    — ревматоидный артрит;

    — псориатический артрит;

    — ювенильный хронический артрит;

    — анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);

    — подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы);

    — ревматическое поражение мягких тканей;

    — остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в т.ч. с радикулярным синдромом;

    — тендовагинит, бурсит.

    Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

    Болевой синдром слабой или умеренной выраженности:

    — люмбаго, ишиас;

    — посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением;

    — послеоперационная боль;

    — головная боль;

    — зубная боль;

    В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом:

    — полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой оболочки носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе);

    — эрозивно-язвенные поражения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;

    — воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) в фазе обострения;

    — период после проведения аортокоронарного шунтирования;

    — декомпенсированная сердечная недостаточность;

    — нарушения кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);

    — выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

    — выраженная почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);

    — прогрессирующие заболевания почек;

    — подтвержденная гиперкалиемия;

    — III триместр беременности;

    — период лактации;

    — детский и подростковый возраст до 18 лет;

    — наследственная непереносимость лактозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы, недостаточность лактазы;

    — повышенная чувствительность к активному веществу (в т.ч. к другим НПВП) или вспомогательным веществам.

    Анемия, бронхиальная астма, цереброваскулярные заболевания, ИБС, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, заболевания периферических артерий, отечный синдром, печеночная и почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника, состояния после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани, анамнестические данные о развитии язвенного заболевания ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное применение НПВП, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием ГКС (например, преднизолон ), антикоагулянтов (например, варфарин), антиагрегантов (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), курение, I и II триместры беременности, пожилой возраст.

    Препарат принимают внутрь, во время или после еды. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.

    Взрослым назначают по 100 мг 1 раз/сут.

    При альгодисменорее и приступах мигрени - до 200 мг/сут на протяжении не более 1-2 дней.

    При приеме таблеток пролонгированного действия 100 мг при необходимости увеличения суточной дозы до 150 мг/сут можно дополнительно принимать по 1 обычной таблетке (50 мг). Максимальная суточная доза - 150 мг.

    Симптомы: рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, судороги, повышение АД, угнетение дыхания, при значительной передозировке - острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие.

    Лечение: промывание желудка, введение активированного угля; проведение симптоматической терапии, направленной на устранение артериальной гипертензии, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез и гемодиализ малоэффективны (в связи со значительной степенью связывания с белками и интенсивным метаболизмом).

    Диклофенак повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.

    Диклофенак снижает эффект диуретиков.

    На фоне одновременного применения калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии.

    При одновременном применении антикоагулянтов. тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) возрастает риск кровотечений (чаще из ЖКТ).

    Диклофенак уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.

    Диклофенак увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и ГКС (желудочно-кишечные кровотечения), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

    Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.

    Парацетамол повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака.

    Диклофенак уменьшает эффект гипогликемических лекарственных средств.

    Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

    Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.

    Одновременное применение с этанолом, колхицином, кортикотропином, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя продырявленного повышает риск развития кровотечений в ЖКТ.

    Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

    Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, увеличивая его токсичность.

    При одновременном применении с диклофенаком антибактериальные лекарственные средства из группы хинолонов повышают риск развития судорог.

    Беременность и лактация

    Противопоказано применение препарата в III триместре беременности и в период лактации.

    С осторожностью следует назначать препарат в I и II триместрах беременности.

    Определение частоты побочных реакций: часто - 1-10%; иногда - 0.1-1%; редко - 0.01-0.1%; очень редко - менее 0.001%, включая отдельные случаи.

    Со стороны пищеварительной системы: часто - эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности аминотрансфераз; редко - гастрит, проктит, кровотечение из ЖКТ (рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы ЖКТ (с или без кровотечения или перфорации), гепатит, желтуха, нарушение функции печени; очень редко - стоматит, глоссит, эзофагит, неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор, панкреатит, молниеносный гепатит.

    Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; редко - сонливость; очень редко - нарушение чувствительности (в т.ч. парестезия), расстройства памяти, тремор, судороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, асептический менингит, дезориентация, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения, раздражительность, психические нарушения.

    Со стороны органов чувств: часто - вертиго; очень редко - нарушение зрения (нечеткость зрения, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.

    Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.

    Со стороны органов кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая и алластическая анемия, агранулоцитоз.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - ощущение сердцебиения, боль в груди, повышение АД, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.

    Со стороны дыхательной системы: редко - обострение бронхиальной астмы (включая одышку); очень редко - пневмонит.

    Со стороны кожных покровов: часто - кожная сыпь; очень редко - эритема, буллезные высыпания, эксфолиативный дерматит, зуд, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в т.ч. аллергическая.

    Аллергические реакции: анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок; редко - крапивница; очень редко - многоформная эритема и синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, ангионевротический отек (в т.ч. лица).

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

    Для быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта препарат рекомендуют принимать за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды, не разжевывая, заливая достаточным количеством воды.

    Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии лиц пожилого возраста, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например, после обширного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек.

    У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени.

    При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.

    В связи с отрицательным действием на фертильность женщинам, желающим забеременеть, препарат применять не рекомендуется. У пациенток с бесплодием (в т.ч. проходящих обследование) рекомендуется отменить препарат.

    Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует применять препарат в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.

    Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от употребления алкоголя.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    При нарушениях функции почек

    Противопоказано применение препарата при выраженной почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующих заболеваниях почек.

    С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности (КК 30-60 мл/мин).

    При нарушениях функции печени

    Противопоказано применение препарата при выраженной печеночной недостаточности или активном заболевании печени.

    С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

    Применение в пожилом возрасте

    С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

    Применение в детском возрасте

    Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет.