КЕТОНАЛ крем инструкция по применению, аннотация препарата

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 2 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0.5 мг, пропиленгликоль - 70 мг, изопропилмиристат - 50 мг, вазелин белый - 320 мг, эльфакос ST9 - 30 мг, пропиленгликоля глицерил олеат - 90 мг, магния сульфат - 5 мг, вода очищенная - 382.5 мг.

30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официальной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

НПВС. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и противоотечное действие. Ингибирует активность ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов. Кроме того, кетопрофен ингибирует липооксигеназу, синтез брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны и препятствует высвобождению ферментов, участвующих в воспалительном процессе.

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Кетопрофен всасывается очень медленно и практически не кумулирует в организме. Биодоступность составляет 5%.

Кетопрофен проникает в подкожную клетчатку, связки и мышцы, синовиальную жидкость и достигает там терапевтических концентраций. Концентрация препарата в плазме крови крайне низкая.

Метаболизм и выведение

Кетопрофен метаболизируется в печени с образованием конъюгатов, которые в основном выводятся с мочой. Кетопрофен характеризуется медленным выведением с мочой.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Метаболизм кетопрофена не зависит от возраста, наличия тяжелой почечной недостаточности или цирроза печени.

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:

— ревматоидный артрит и периартрит;

— анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);

— псориатический артрит;

— реактивный артрит (синдром Рейтера);

— остеоартроз различной локализации;

— тендинит, бурсит;

— травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушибы мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.

Для наружного применения.

Небольшое количество крема (примерно 3-5 см) легкими втирающими движениями наносят тонким слоем на кожу над очагом поражения. Крем наносят 2-3 раза/сут.

Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 14 дней.

Наиболее часто возникают местные реакции.

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и<1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<10 000).

Аллергические реакции: очень редко - ангионевротический отек, анафилаксия.

Со стороны кожи и кожных придатков: нечасто - эритема, зуд, жжение, экзема, транзиторный дерматит легкой степени тяжести; редко - крапивница, сыпь, фотосенсибилизация, буллезный дерматит, пурпура, многоформная эритема, лихеноидный дерматит, некроз кожи, синдром Стивенса-Джонсона; очень редко - единичный случай тяжелого контактного дерматита (на фоне плохой гигиены и инсоляции), единичный случай тяжелого генерализованного фотодерматита, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны дыхательной системы: очень редко - астматические приступы (как вариант аллергической реакции).

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - ухудшение функции почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другим НПВС, к фенофибрату, блокаторам УФ-лучей, отдушкам;

— нарушение целостности кожных покровов (экзема, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана);

— указания в анамнезе на приступы бронхиальной астмы, вызванные приемом НПВС и салицилатов;

— реакции фоточувствительности в анамнезе;

— воздействие солнечного света, в т.ч. непрямые солнечные лучи и УФ-облучение в солярии на протяжении всего периода лечения и еще 2 недель после прекращения лечения;

— III триместр беременности;

— детский возраст до 15 лет.

С осторожностью: нарушение функции печени и/или почек, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ, заболевания крови, бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность.

Препарат противопоказан к применению в III триместре беременности.

Применение в I и II триместрах возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение препарата Кетонал ® в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.

Необходимо избегать попадания крема в глаза, на кожу вокруг глаз, слизистые оболочки.

При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Если пациент забыл нанести крем, следует использовать его в то время, когда должна быть нанесена следующая доза, но не удваивать ее.

Кетонал ® крем для наружного применения можно применять в комбинации с другими лекарственными формами препарата Кетонал ® (капсулами, таблетками, свечами). Суммарная суточная доза, независимо от лекарственной формы, не должна превышать 200 мг.

При появлении кожных реакций, в т.ч. развившихся при совместном применении с октокрилен-содержащими препаратами, следует немедленно прекратить лечение.

Для уменьшения риска развития фоточувствительности рекомендуется защищать обработанные кремом участки кожи одеждой от воздействия УФО на протяжении всего периода лечения и еще в течение 2 недель после прекращения применения геля.

Не применять в виде окклюзионных повязок.

Следует тщательно мыть руки после каждого нанесения препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных об отрицательном влиянии препарата Кетонал ® крем на способность к управлению транспортными средствами и к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет.

Симптомы: раздражение, эритема, зуд.

Лечение: следует прекратить применение препарата. Пациенту необходимо обратиться к врачу.

Поскольку концентрация препарата в плазме крови крайне низкая, проявления симптомов взаимодействия с другими препаратами (аналогичные симптомы при системном применении) возможны только при частом и длительном применении.

Не рекомендуется одновременное применение других топических форм (мази, гели), содержащих кетопрофен или другие НПВП.

Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты уменьшает степень связывания кетопрофена с белками плазмы крови.

Кетопрофен снижает выведение метотрексата и способствует увеличению его токсичности.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и влияние на их выведение не являются значимыми.

Пациентам, принимающим кумаринсодержащие противосвертывающие препараты, рекомендуется проводить лечение под наблюдением врача.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

Кетонал: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. За счет ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

— симптоматическая терапия воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, серонегативные артриты /анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, реактивный артрит/), остеоартроз, подагра, псевдоподагра);

— болевой синдром (в т.ч. головная боль, миалгия, невралгия, радикулит, посттравматические и послеоперационные боли, болевой синдром при онкологических заболеваниях, альгодисменорея).

крем для наружного применения 5%; туба 30 г, пачка картонная 1;
крем для наружного применения 5%; туба 50 г, пачка картонная 1;

Состав
Гель для наружного применения 2,5% 1 г
активное вещество:
кетопрофен 25 мг
вспомогательные вещества: карбомер; троламин (триэтаноламин); этанол 96%; лаванды масло (масло лавандовое эфирное); вода
в тубах алюминиевых по 50 г; в пачке картонной 1 туба.

Крем для наружного применения 5% 1 г
активное вещество:
кетопрофен 50 мг
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; пропиленгликоль; изопропилмиристат; вазелин (белый); эльфакос ST9; пропиленгликоля глицерил олеат; магния сульфат; вода
в тубах 30 или 50 г; в пачке картонной 1 туба.

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. За счет ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Всасывание
При приеме внутрь кетопрофен легко абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - 90%. При приеме препарата в дозе 100 мг Cmax в плазме крови достигается через 1 ч 22 мин и составляет 10.4 мкг/мл. Прием пищи не влияет на биодоступность кетопрофена.

Cmax при парентеральном введении составляет 15-30 мин.

Распределение
Vd составляет 0.1-0.2 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость.

Метаболизм
Подвергается интенсивному метаболизму в печени при посредстве микросомальных ферментов, конъюгирует с глюкуроновой кислотой.

Выведение
T1/2 кетопрофена - 1.6-1.9 ч. Кетопрофен, в основном, метаболизируется в печени. Около 80% кетопрофена выводится с мочой, преимущественно в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой (90%). Около 10% выводится в неизмененном виде через кишечник.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью кетопрофен выводится более медленно, T1/2 увеличивается на 1 ч.

У больных с печеночной недостаточностью кетопрофен может накапливаться в тканях.

У больных пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена происходят медленнее, но это имеет клиническое значение только для пациентов со сниженной функцией почек.

Применение Кетонала в III триместре беременности противопоказано. Применение Кетонала в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

При необходимости применения Кетонала в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

Общие для крема и геля Кетонал®
- гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим НПВС;
- указание в анамнезе на приступы бронхиальной астмы после применения НПВС и салицилатов;
- беременность (III триместр);
- детский возраст (до 12 лет);
- нарушение целостности кожных покровов (экзема, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана).

Для крема Кетонал® дополнительно

С осторожностью:
- нарушение функции печени и/или почек;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
- заболевания крови;
- бронхиальная астма;
- хроническая сердечная недостаточность.

При наличии вышеперечисленных состояний перед применением крема Кетонал® следует проконсультироваться с врачом.

Общие для крема и геля Кетонал®

Часто встречаются местные симптомы раздражения кожи (3% пациентов) в виде эритемы, зуда и транзиторного дерматита легкой степени тяжести. Описан один случай тяжелого контактного дерматита на фоне плохой гигиены и инсоляции, а также один случай тяжелого генерализованного фотодерматита. Фотосенсибилизация.

Дыхательная система: очень редко — астматические приступы как вариант аллергической реакции.

Для геля Кетонал® дополнительно

Мочевыделительная система: описан один случай ухудшения функции почек у пациента с хронической почечной недостаточностью после применения препарата Кетонал® гель. В единичных случаях встречается интерстициальный нефрит.

Гель. Небольшое количество геля (3–5 см) наносят тонким слоем на кожу воспаленного или болезненного участка тела 1–2 раза в сутки и осторожно втирают.

Дозировка должна быть подобрана в соответствии с площадью пораженного участка: 5 см Кетонал® геля соответствуют 100 мг кетопрофена, 10 см — 200 мг кетопрофена.

При необходимости Кетонал® гель можно сочетать с другими лекарственными формами Кетонала®.

Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут.

Окклюзионная повязка не рекомендуется.

Не использовать без консультации врача более 14 дней.

Крем. Небольшое количество крема (примерно 3–5 см) легкими втирающими движениями наносят тонким слоем на кожу воспаленного или болезненного участка тела 2–3 раза в день. Продолжительность курса лечения без консультации врача не должна превышать 14 дней.

Симптомы: раздражение, эритема и зуд.

Лечение: в случае передозировки кожу необходимо тщательно промыть под проточной водой, прекратить применение геля и крема Кетонал® и обратиться к лечащему врачу.

Общие для крема и геля Кетонал®

Не рекомендуется одновременное применение других топических форм (мази, гели), содержащих кетопрофен или другие НПВС.

Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты уменьшает степень связывания кетопрофена с белками плазмы.

Кетопрофен, как и другие НПВС, может снижать выведение метотрексата и способствовать увеличению его токсичности.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и влияние на их выведение не являются значимыми.

Для геля Кетонал® дополнительно

Поскольку концентрация препарата в плазме крайне низкая, проявления симптомов взаимодействия с другими препаратами (аналогичные симптомам при системном применении) возможны только при частом и длительном применении.

Пациентам, принимающим кумаринсодержащие противосвертывающие препараты, рекомендуется проводить лечение под наблюдением врача.

Кетонал® гель не должен наноситься на поврежденную кожу (экзема, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана).

Кетонал® гель и крем могут применяться в комбинации с другими лекарственными формами Кетонала® (капсулами, таблетками, свечами). Суммарная суточная доза, независимо от лекарственной формы, не должна превышать 200 мг.

Необходимо избегать попадания геля и крема Кетонал® на слизистые оболочки, в глаза и на кожу вокруг глаз.

При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Если больной забыл нанести крем, следует нанести его в то время, когда должна быть нанесена следующая доза, но не удваивать ее.

При появлении раздражения кожи следует временно прекратить терапию. При выраженном раздражении продолжать терапию не рекомендуется.

Во время терапии и в течение 2 нед после ее прекращения следует избегать прямого солнечного света и УФ облучения.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.Данных о влиянии препарата Кетонал® гель и крем на психофизическую активность нет.

При температуре не выше 25 °C.

Кетонал (Ketonal) крем инструкция по применению, описание препарата

Наименование: Кетонал (Ketonal) крем

Форма выпуска, состав и пачка

Крем 5% белого или почти белого цвета, однородный. 1 г кетопрофен 50 мг. Вспомогательные вещества: метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, пропиленгликоль, изопропилмиристат, вазелин белый, эльфакос ST9, пропиленгликоля глицерил олеат, магния сульфат, вода.

Клинико-фармакологическая группа: НПВС для наружного применения.

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов на уровне циклооксигеназы. Кроме того, кетопрофен ингибирует липооксигеназу, обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Кетопрофен хорошо проникает в подкожную клетчатку, связки и мышцы, синовиальную жидкость и достигает там терапевтических концентраций.

ревматоидного артрита и периартрита;

анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева);

реактивного артрита (синдром Рейтера);

остеоартроза различной локализации;

травм опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивных), ушибов мышц и связок, растяжений связок, разрывов связок и сухожилий мышц.

Небольшое количество крема (3-5 см) наносят тонким слоем на кожу над очагом поражения 2-3 раза/сут, слегка втирая. Продолжительность лечения - 14 дней или более (в последствии консультации врача).

Дерматологические реакции: в 3% случаев - эритема, зуд, слабовыраженный транзиторный дерматит; не часто – фотосенсибилизация. Описан 1 случай тяжелого контактного дерматита вследствие плохой гигиены и солнечного воздействия и 1 случай тяжелого генерализованного дерматита.

Со стороны дыхательной системы: очень не часто - астматические приступы (как вариант аллергической реакции).

повреждение кожи или болезнь кожи в месте нанесения продукта (экзема, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана);

III триместр беременности;

детский возраст до 12 лет;

высокая восприимчивость к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;

указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу и ринит, вызванные приемом НПВС и салицилатов.

С осторожностью надлежит назначать продукт при нарушении функции печени и/или почек, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, заболеваниях крови, бронхиальной астме, хронической сердечной недостаточности.

Препарат противопоказан к применению в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Кетонал не надлежит использовать в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При использовании Кетонала надлежит избегать попадания продукта на слизистые оболочки и в глаза. При появлении побочных эффектов надлежит прекратить применение продукта. Во время терапии надлежит избегать прямого солнечного света и ультрафиолетового облучения.

Крем может использоваться в комбинации с другими формами продукта Кетонал (капсулы, таблетки, свечи). Суммарная доза независимо от лекарственной дозы не обязана превышать 300 мг. Если пациент забыл нанести крем, он должен использовать его в то время, когда необходимо нанести следующую дозу, но не удваивать ее.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Симптомы: раздражение, эритема, зуд. Лечение: необходимо отменить продукт. Проводят симптоматическую терапию.

Не рекомендуется одновременное применение других топических форм (мази, гели), содержащих кетопрофен или другие НПВС. Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты сокращает степень связывания кетопрофена с белками плазмы крови. Кетопрофен снижает выведение метотрексата и способствует увеличению его токсичности. Взаимодействия с другими лекарственными продуктами и влияние на их выведение не являются значимыми.

Условия и периоди хранения

Препарат надлежит хранить в недоступном для малышей месте при температуре не выше 25°С. Период годности - 5 лет.

Внимание!
Перед применением медикамента "Кетонал (Ketonal) крем" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Кетонал (Ketonal) крем ».

Крем Кетонал – Инструкция По Применению

Когда упоминается такое заболевание, как артрит, у большинства из нас возникает образ пожилого человека с опухшими узловатыми кистями рук. Действительно с возрастом мышцы становятся дряблыми, хрящи менее эластичными, костно-суставной аппарат изнашивается. Но в последнее время врачи с тревогой отмечают, что воспаления суставов начинают стремительно молодеть. Если в пожилом возрасте артриты носят преимущественно ревматоидный характер, то у молодых людей данная патология чаще всего бывает иммунологического, генетического, травматического и инфекционного происхождения. В любом случае при воспалении суставов человек испытывает сильную боль, частично теряет подвижность и порой не может справиться даже с простыми домашними делами. Поэтому препаратами первого выбора при проблемах с суставами являются обезболивающие наружные средства, среди которых большой популярностью пользуется крем Кетонал. Инструкция по применению относит этот медикамент к анальгетикам из лекарственной группы нестероидных противовоспалительных средств.

Многие слышали о том, что в различных тканях человеческого организма содержится специфический мембрано-связанный фермент циклооксигеназа. Он принимает непосредственное участие в биологическом процессе (является катализатором), при котором из арахидоновой кислоты синтезируются простагландины. Эти активные гормоноподобные вещества выступают в качестве посредников (медиаторов) боли и воспаления. После нанесения крема на болезненный участок происходит ингибирование циклооксигеназы и всех последующих процессов, вызывающих болевой синдром. Такой терапевтический эффект осуществляет активное вещество лекарства под названием кетопрофен. А дополняют противовоспалительное и обезболивающее действие препарата вспомогательные компоненты: сульфат магния, изопропилмиристат, пропиленгликоль, метил- и пропилпарагидроксибензоат, вазелин. В результате купируется боль, устраняется воспалительный процесс, отечность, восстанавливается объем движений, причем лечебное действие охватывает не только суставы, но и другие периферические ткани – мышцы, связки, лимфоузлы.

Это наружное средство используют при большом спектре заболеваний опорно-двигательной системы, сопровождающихся суставными и мышечными болями. К ним относятся артриты различной этиологии, постинфекционное аллергическое реактивное поражение суставов (болезнь Рейтера), хронический анкилозирующий спондилоартрит, периартрическое воспаление околосуставных тканей. Крем высокоэффективен при радикулитном воспалении спинномозговых нервов, поражении периферических нервных окончаний (невралгии), суставных сумок (бурсите), сухожилий (тендините), болях в мышцах (миалгии). В гинекологической практике нередко применяют это наружное лекарственное средство при лечении воспаления придатков матки (аднексите), купирования болей при нарушении менструального цикла (альгодисменорее). Различные растяжения, вывихи, ушибы костно-мышечного аппарата и другие травмирующие факторы также являются показанием к применению данного противовоспалительного препарата.

Крем наносят на болезненный участок дважды в день, тонким слоем, аккуратно втирая круговыми движениями. Больше двух недель это нестероидное противовоспалительное средство применять не рекомендуется. Кроме того, следует остерегаться попадания крема в глаза, поэтому данный препарат нужно хранить в местах, не доступных для маленьких детей.

Крем Кетонал имеет ряд противопоказаний, которые нельзя игнорировать. Следует отказаться от использования крема при наличии инфицированной раны, экземы, индивидуальной непереносимости его действующего вещества, фоточувствительной реакции кожи на воздействие ультрафиолетовых лучей. В список противопоказаний также входят бронхиальная астма, III триместр беременности, грудное вскармливание и детский возраст младше 15-ти лет.

Любые препараты из лекарственной группы НПВС, в том числе наружные средства, могут вызывать побочные эффекты. Не является исключением и крем Кетонал. Инструкция по применению отмечает, что негативные проявления в основном носят местный характер: жжение, зуд кожи, пурпура, лихеноидный или буллезный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона (многоформная эритема).

Чтобы остановить прогрессирование болезней опорно-двигательной системы, их нужно обязательно лечить. Крем Кетонал – верный помощник при суставных и мышечных болях, только важно помнить: после нанесения лекарства необходимо тщательно вымыть руки. Будьте здоровы!

Кетонал таблетки и мазь: цена, отзывы и инструкция по применению

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. За счет ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны.Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

— симптоматическая терапия воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, серонегативные артриты /анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, реактивный артрит/), остеоартроз, подагра, псевдоподагра);— болевой синдром (в т.ч. головная боль, миалгия, невралгия, радикулит, посттравматические и послеоперационные боли, болевой синдром при онкологических заболеваниях, альгодисменорея).

гель для наружного применения 2.5%; туба алюминиевая 50 г, пачка картонная 1; Состав Гель для наружного применения 2,5% 1 гактивное вещество: кетопрофен 25 мгвспомогательные вещества: карбомер; троламин (триэтаноламин); этанол 96%; лаванды масло (масло лавандовое эфирное); вода в тубах алюминиевых по 50 г; в пачке картонной 1 туба.Крем для наружного применения 5% 1 гактивное вещество: кетопрофен 50 мгвспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; пропиленгликоль; изопропилмиристат; вазелин (белый); эльфакос ST9; пропиленгликоля глицерил олеат; магния сульфат; вода в тубах 30 или 50 г; в пачке картонной 1 туба.

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. За счет ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны.Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

ВсасываниеПри приеме внутрь кетопрофен легко абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 90%. При приеме препарата в дозе 100 мг Cmax в плазме крови достигается через 1 ч 22 мин и составляет 10.4 мкг/мл. Прием пищи не влияет на биодоступность кетопрофена.Cmax при парентеральном введении составляет 15-30 мин.РаспределениеVd составляет 0.1-0.2 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость.МетаболизмПодвергается интенсивному метаболизму в печени при посредстве микросомальных ферментов, конъюгирует с глюкуроновой кислотой.ВыведениеT1/2 кетопрофена — 1.6-1.9 ч. Кетопрофен, в основном, метаболизируется в печени. Около 80% кетопрофена выводится с мочой, преимущественно в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой (90%). Около 10% выводится в неизмененном виде через кишечник.Фармакокинетика в особых клинических случаяхУ больных с почечной недостаточностью кетопрофен выводится более медленно, T1/2 увеличивается на 1 ч.У больных с печеночной недостаточностью кетопрофен может накапливаться в тканях.У больных пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена происходят медленнее, но это имеет клиническое значение только для пациентов со сниженной функцией почек.

Применение Кетонала в III триместре беременности противопоказано. Применение Кетонала в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.При необходимости применения Кетонала в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;— НЯК, болезнь Крона;— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;— выраженная печеночная недостаточность;— выраженная почечная недостаточность;— некомпенсированная сердечная недостаточность;— послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;— желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения или подозрение на кровотечение;— хроническая диспепсия;— III триместр беременности;— лактация (грудное вскармливание);— детский возраст до 15 лет;— повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;— указания в анамнезе на бронхиальную астму, крапивницу и ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.С осторожностью следует назначать препарат при язвенной болезни в анамнезе, клинически выраженных сердечно-сосудистых, цереброваскулярных заболеваниях, заболеваниях периферических артерий, дислипидемиях, печеночной недостаточности, почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, заболеваниях крови, дегидратации, сахарном диабете, данных в анамнезе о развитии язвенного поражения ЖКТ, курении, сопутствующей терапии антикоагулянтами (варфарин), антиагрегантами (ацетилсалициловая кислота), пероральными ГКС (преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, сертралин).

Частота возникновения побочных реакций: очень распространенные (>10%), распространенные (>1%, но <10%), нераспространенные (>0.1%, но <1%), редкие (>0.01%, но <0.1%), очень редкие (<0.01%).Со стороны пищеварительной системы: распространенные — диспепсия (тошнота, метеоризм, диарея или запор, рвота, снижение или повышение аппетита), боль в животе, стоматит, сухость во рту; нераспространенные (при длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, нарушение функции печени); редкие — перфорация органов ЖКТ, обострение болезни Крона, мелена, кровотечение из ЖКТ, транзиторное повышение уровня ферментов печени.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: распространенные — головная боль, головокружение, сонливость, утомляемость, нервозность, кошмарные сновидения; редкие — мигрень, периферическая невропатия; очень редкие — галлюцинации, дезориентация, расстройство речи.Со стороны органов чувств: редкие — шум в ушах, изменение вкуса, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит.Со стороны сердечно-сосудистой системы: нераспространенные — тахикардия, артериальная гипертензия, периферические отеки.Со стороны системы кроветворения: снижение агрегации тромбоцитов; редкие — анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, пурпура.Со стороны мочевыделительной системы: редкие — нарушение функции печени, интерстициальные нефрит, нефротический синдром, гематурия (при длительном приеме НПВС и диуретиков).Аллергические реакции: распространенные — зуд, крапивница; нераспространенные — ринит, одышка, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.Прочие: редкие — кровохарканье, менометроррагия.

Наружно.Гель. Небольшое количество геля (3–5 см) наносят тонким слоем на кожу воспаленного или болезненного участка тела 1–2 раза в сутки и осторожно втирают.Дозировка должна быть подобрана в соответствии с площадью пораженного участка: 5 см Кетонал® геля соответствуют 100 мг кетопрофена, 10 см — 200 мг кетопрофена.При необходимости Кетонал® гель можно сочетать с другими лекарственными формами Кетонала®.Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут.Окклюзионная повязка не рекомендуется.Не использовать без консультации врача более 14 дней.Крем. Небольшое количество крема (примерно 3–5 см) легкими втирающими движениями наносят тонким слоем на кожу воспаленного или болезненного участка тела 2–3 раза в день. Продолжительность курса лечения без консультации врача не должна превышать 14 дней.

Симптомы: раздражение, эритема и зуд.Лечение: в случае передозировки кожу необходимо тщательно промыть под проточной водой, прекратить применение геля и крема Кетонал® и обратиться к лечащему врачу.

Общие для крема и геля Кетонал®Не рекомендуется одновременное применение других топических форм (мази, гели), содержащих кетопрофен или другие НПВС.Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты уменьшает степень связывания кетопрофена с белками плазмы.Кетопрофен, как и другие НПВС, может снижать выведение метотрексата и способствовать увеличению его токсичности.Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и влияние на их выведение не являются значимыми.Для геля Кетонал® дополнительноПоскольку концентрация препарата в плазме крайне низкая, проявления симптомов взаимодействия с другими препаратами (аналогичные симптомам при системном применении) возможны только при частом и длительном применении.Пациентам, принимающим кумаринсодержащие противосвертывающие препараты, рекомендуется проводить лечение под наблюдением врача.

Кетонал® гель не должен наноситься на поврежденную кожу (экзема, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана).Кетонал® гель и крем могут применяться в комбинации с другими лекарственными формами Кетонала® (капсулами, таблетками, свечами). Суммарная суточная доза, независимо от лекарственной формы, не должна превышать 200 мг.Необходимо избегать попадания геля и крема Кетонал® на слизистые оболочки, в глаза и на кожу вокруг глаз.При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.Если больной забыл нанести крем, следует нанести его в то время, когда должна быть нанесена следующая доза, но не удваивать ее.При появлении раздражения кожи следует временно прекратить терапию. При выраженном раздражении продолжать терапию не рекомендуется.Во время терапии и в течение 2 нед после ее прекращения следует избегать прямого солнечного света и УФ облучения.Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.Данных о влиянии препарата Кетонал® гель и крем на психофизическую активность нет.

Инструкция мази Кетонал и её применение

Инструкция мази Кетонал всегда должна быть у вас под рукой, так как информация, содержащаяся в ней, может всегда пригодиться. Активным действующим веществом данного препарата выступает кетопрофен, и именно он оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Мазь Кетонал в большинстве случаев используется для снятия болевого синдрома. Её назначают при острой боли в мышцах и суставах любой части тела (спина, колени, ноги, стопы). Изучая применение данного лекарства, можно выделить следующие хронические заболевания: радикулит, бурсит, невралгию, миалгию, артрит, остеоартроз и тендинит.

Но, как вы сами должны понимать, любой препарат нужно согласовывать со своим лечащим врачом. Ведь зачастую лечение артрита заключается не только в применении средств для наружного применения - нужны и другие медикаментозные препараты, оказывающие укрепляющий эффект.

Кстати, Кетонал крем очень часто приходит на помощь при вывихах, растяжениях и ушибах. Поэтому это средство находится в аптечке у многих профессиональных спортсменов. Но не стоит самостоятельно пытаться найти Кетонал аналоги, особенно, если вы не являетесь специалистом в области медицины.

В продаже можно также найти Кетонал таблетки, которые назначают многим пациентам при почечных коликах, во время лечения зубов и различных гинекологических манипуляциях. Препарат активно применяется в неврологии. Однако не стоит забывать о существующих противопоказаниях, среди которых можно выделить беременность, детский возраст, кормление грудью.