ИНГАЛЯЦИИ С ВЕНТОЛИНОМ - Острый обструктивный бронхит

Вентолин» для ингаляций ребенку назначили, когда мы лежали в больнице с бронхитом. Для борьбы с приступами бронхиальной астмы и другими заболеваниями, связанными с обструкцией легких рекомендуют использовать Вентолин для ингаляций. О препарате Вентолин Небулы я узнала совсем недавно.

В тяжелых случаях при обострении астмы применяют ингаляции с помощью специального прибора — небулайзера. В качестве поддерживающего лечения назначается таблетированная форма препарата. Являясь B2 — адреноблокатором вентолин оказывает длительное бронхорасширяющее и токолитическое действие.

Вентолин применяется для предупреждения и купирования, а также длительного лечения приступов бронхиальной астмы. Препарат снимает спазм бронхов, вызванных физическими усилиями и аллергией. Для длительного, поддерживающего лечения взрослых пациентов назначается 2 дозы препарата до 4 раз в сутки. Детям дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и тяжести заболевания.

Лечение раствором вентолина при помощи небулайзера создает в бронхах необходимую концентрацию лекарственного вещества, делая лечение наиболее эффективным. Вентолин не рекомендуют при печеночной и почечной недостаточности, миокардите, гипертиреозе, аритмии, сахарном диабете.

В случае длительного лечения и ингаляций, продолжительностью 10—15 минут препарат разводят 0,9% физиологическим раствором. Часто маленьким детям лечение начинают с половины действующего вещества одной небулы, разведенной 1 мл физраствора.

7. При необходимости раствор вентолина разбавляется физиологическим раствором. Рекомендуем также прочитать статьи: Как делать ингаляции при кашле Ингаляции при насморке: что эффективней? Не вредят ли ребенку ингаляции вентолином?» спрашивает одна мамочка Маминого Клуба. Отправляемся за ответом, к педиатру Герде Лиелаусе.

Температуры нет, и насморк тоже прошел, действительно ли нам нужен вентолин? И какая должна быть доза, так как врач нам сказала, что все написано в инструкции к употреблению, однако там указана одна доза всем от 0-12 месяцев и меня это смущает (так как нам только 10 месяцев). Вентолин является достаточно серьезным медикаментом, дозировка которого очень важна. Это так же означает то, что дозу назначает врач, а не то, что написано в аннотации.

К сожалению, не видя пациента, врач не может давать рекомендации в этом случае. Как нам врач объяснил, это особенность бронхов -слишком узкие, но ребенок растет и бронхи вместе с ним! так что выше нос. Какая актуальная для нас тема -вентолин……. А еще сказала что по анализам, когда мы в больнице лежали с пневмонией, не видит она пневмонии. Если вы поищете про ингаляции сальбутамолом, то найдете куда больше информации.

Их назначают в качестве профилактического средства при астме (бронхиальной) и обструктивном заболевании легких. При продолжительном вдыхании (более 10 минут) для проведения ингаляций Вентолин разбавляют физраствором хлорида натрия (0,9%). Детям следует проводить одну ингаляцию три-четыре процедуры в день. В некоторых случаях дозы могут увеличиваться. Использование Вентолина в таких случаях необходимо только для купирования острых спазмов.

Использование материалов в печатных изданиях возможно только с письменного разрешения редакции. С тех пор, как пару лет назад мы с дочкой переболели воспалением легких, в нашей семье появился Компрессорный небулайзер Microlife NEB 100B — Лечение кашля и соплей! На дому! И препараты для лечения… Впервые узнала о небулах Вентолин, когда у сына был обструктивный бронхит.

При приступобразном сухом кашле вентолин незаменим! Доброго времени суток. Хочу рассказать вам о лекарственном препарате Вентолин Небулы. У меня сынок аллергик, при чем это выражается в бронхоспазмах, отдышке, бронхитах. Впервые с Вентолином я столкнулась когда дочке был все 1 годик и 2 месяца.

Я с самого детства болею бронхитами, которые плавно перетекли в бронхиальную астму. Каждую осень, зиму и весну, я чувствовала… К сожалению, с препаратами, которые применяются при обструкции и бронхиальной астме, мы знакомы не понаслышке. Насморк очень быстро перешел в сухой кашель и никакие сиропы не помогали.

Ингаляцию мы делали 2 раза… Я болела орз четверо суток, кашель душил, насморк не давал уснуть, но сделав ингаляцию вентолином, я спала как младенец. Так случилось и в этот раз, сначала насморк, потом кашель. 10-20% дозы всасывается в общий кровоток, с которым попадает в печень и превращается в простые соединения, которые выводятся почками. Вентолин небулы (дозированный аэрозоль в пластиковых ампулах) — 200 доз в 1 флаконе.

В общем суммарная суточная доза для применения Вентолина не должна превышать 8 — 10 ингаляций (у пациентов, не применяющих Серевент). Применение Вентолина противопоказано в следующих случаях: при повышенной чувствительности к компонентам средства, при беременности, которая протекает с осложнениями.

Применение Вентолина возможно только по рецепту врача, как один из компонентов комплексной терапии. Снижение эффективности Вентолина требует повторного обследования пациента. В таких случаях Вентолин заменяют кардиоселективным бета-блокирующим средством. Не рекомендуется назначать Вентолин одновременно с пропранололом. Поделись с друзьями. Строгой считается диета, если организм человека потребляет вместе с пищей менее 1000 ккал в день. А, возможно, и меньше.

Препарат длительное время используется для лечения бронхиальной астмы и других болезней дыхательных путей, сопровождающихся бронхоспазмом. Астма бронхиальная, — это инфекционно-аллергическое заболевание, вызывающее спазм и сужение бронхов, которое нарушает вентиляцию легких.

Начало действия Вентолина для ингаляций приходится на 5-ю минуту. Кроме того, Вентолин в небулах продается в виде раствора для ингаляций. Вентолин выпускается в форме раствора, дозированного аэрозоля и порошка для ингаляций, а для детей предусмотрена форма сиропа. Вентолин для ингаляций назначают взрослым для устранения приступа бронхоспазма по100-200 мкг однократно. В аптеках можно найти Вентолин аэрозоль (Ventolin inhaler).

Вентолин Небулы раствор для ингаляций - 1 мг

1 небула (пластиковая ампула) содержит сальбутамола (в виде сульфата) 2,5 мг в 2,5 мл физиологического раствора для ингаляций; в укладке 10 небул, в коробке 1, 2, 3, 5 или 6 укладок.

Применяют ингаляционно. Препарат Вентолин Небулы не предназначен для инъекций.

Препарат Вентолин Небулы необходимо применять под наблюдением специалистов с помощью специального ингалятора (небулайзера) с маской, Т-образной трубкой или эндотрахеальной трубкой. В случае риска развития гипоксии вследствие гиповентиляции, вдыхаемый воздух может быть обогащен кислородом.

Вентолин Небулы предназначен для применения в неразведенном виде, однако при необходимости длительного введения раствора сальбутамола (более 10 мин) препарат можно развести стерильным 0.9% раствором натрия хлорида. Раствор, оставшийся неиспользованным в камере небулайзера после ингаляции, следует вылить.

Т.к. многие небулайзеры действуют только при наличии постоянного потока воздуха, не исключено, что распыляемый препарат будет попадать в окружающую среду. Учитывая это, Вентолин Небулы следует применять в хорошо проветриваемых помещениях; данную рекомендацию особенно строго следует соблюдать в стационарах, где небулайзерами могут одновременно пользоваться несколько пациентов.

Взрослые и дети старше 1.5 лет

Средняя начальная доза сальбутамола, вводимого ингаляционно с помощью небулайзера, составляет 2.5 мг, но может быть увеличена до 5 мг. Ингаляции можно повторять 4 раза в сутки. Для лечения тяжелой обструкции дыхательных путейвзрослые пациенты могут применять препарат в более высоких дозах — до 40 мг/ — под строгим медицинским контролем в условиях стационара.

— купирование и профилактика приступов бронхиальной астмы (в т.ч. в составе комплексной терапии астматического статуса);

— лечение бронхиальной обструкции, не поддающейся традиционной бронхолитической терапии (в т.ч. при хронической обструктивной болезни легких).

— детский возраст до 1.5 лет;

— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью применяют препарат при наличии в анамнезе тахиаритмии, тяжелой хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, тиреотоксикоза, феохромоцитомы, а также при беременности и в период лактации.

Cелективный бета2-адреномиметик. В терапевтических дозах действует на ?2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая незначительное влияние на ?1-адренорецепторы миокарда.

Сальбутамол ингибирует высвобождение из тучных клеток гистамина, лейкотриенов, простагландина D2 и других биологически активных веществ в течение длительного времени. Подавляет раннюю и позднюю реактивность бронхов. Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает жизненную емкость легких. Увеличивает мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.

Тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности выброс гистамина, индуцированный антителами к иммуноглобулину Е, устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов. Предупреждает развитие индуцированного аллергеном бронхоспазма. Может приводить к снижению числа ?1-адренорецепторов, в т.ч. на лимфоцитах. Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения АД. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными средствами этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий.

После применения ингаляционных форм действие развивается быстро, начало эффекта — через 5 мин, максимум — через 30-90 мин (75% максимального эффекта достигается в течение 5 мин), продолжительность — 4-6 ч.

После ингаляционного применения системная абсорбция быстрая, но низкая. При приеме внутрь (в т.ч. при частичном проглатывании при ингаляции) абсорбция высокая. От 10% до 20% дозы поступает в нижние отделы дыхательных путей. Остальная часть задерживается в ингаляторе или оседает в ротоглотке и затем проглатывается. Часть дозы, которая остается в дыхательных путях, абсорбируется тканями легких, не подвергаясь в них метаболизму, и попадает в кровоток.

Распределение и метаболизм

Связывание сальбутамола с белками плазмы крови составляет 10%.

Проглоченная часть ингалированной дозы быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень, превращаясь в фенольный сульфат.

Проникает через плацентарный барьер.

Неизмененный препарат и конъюгат выводятся преимущественно с мочой (69-90%). Незначительное количество (4%) — с желчью. Большая часть дозы сальбутамола выводится в течение 72 часов.

При беременности препарат назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает любой потенциальный риск для плода.

Строго контролируемых клинических исследований по изучению тератогенности сальбутамола не проводилось. В отдельных исследованиях выявлена полидактилия у детей, матери которых во время беременности принимали сальбутамол (однозначной причинной связи возникновения данной патологии с приемом препарата не установлено).

Адренергические бронходилататоры можно применять при беременности, поскольку потенциальный риск плацентарной гипоксемии для плода на фоне неконтролируемой бронхиальной астмы значительно превышает риск, связанный с их применением. Однако при применении следует соблюдать осторожность, поскольку препарат может вызвать тахикардию и гипергликемию у матери (особенно при наличии сахарного диабета) и плода, а также вызвать у матери задержку родовой деятельности, снижение АД и отек легких.

Сальбутамол, вероятно, проникает в грудное молоко, поэтому кормящим женщинам не рекомендуется применять препарат, за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает любой потенциальный риск для ребенка. Неизвестно, оказывает ли какое-либо отрицательное влияние на новорожденного ребенка сальбутамол, присутствующий в грудном молоке.

Аллергические реакции: редко — ангионевротический отек, крапивница, гипокалиемия.

Со стороны ЦНС: часто — тремор, головная боль; редко — гиперактивность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — тахикардия; редко — аритмия, суправентрикулярная тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия, расширение периферических сосудов.

Со стороны дыхательной системы: редко — парадоксальный бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы: редко — раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки.

Со стороны костно-мышечной системы: редко — мышечные судороги.

Симптомы: наблюдаются чаще — гипокалиемия, снижение АД, лактоацидоз, тахикардия, мышечный тремор, рвота; наблюдаются реже — возбуждение, гипофосфатемия, лейкоцитоз, респираторный алкалоз; редко — галлюцинации, паранойя, судороги, тахиаритмия.

Лечение: симптоматическое, при тахиаритмии вводят кардиоселективные ?-адреноблокаторы.

Не рекомендуется одновременно применять сальбутамол и неселективные блокаторы ?-адренорецепторов, такие как пропранолол.

Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы МАО. У больных с тиреотоксикозом усиливает действие стимуляторов ЦНС, тахикардию. Усиливает вероятность развития экстрасистолии на фоне приема сердечных гликозидов.

Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа — тяжелых желудочковых аритмий. Одновременное применение с антихолинергическими средствами (в т.ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления. Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемию, которую может вызывать сальбутамол.

Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы.

Повышение потребности в применении ингаляционных агонистов ?2-адренорецепторов короткой продолжительности действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об обострении заболевания. В таких случаях рекомендуется пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение течения бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях необходимо срочно решать вопрос о назначении или увеличении дозы ГКС. У таких пациентов рекомендуется проводить ежедневный контроль максимальной скорости выдоха.

Применение сальбутамола в чрезмерно высоких дозах может приводить к развитию неблагоприятных реакций, поэтому решать вопрос об увеличении дозы или частоты применения препарата должен только врач. Пациентов, применяющих Вентолин Небулы в домашних условиях, необходимо предупредить о том, что, если действие обычной дозы становится менее эффективным или менее продолжительным, нельзя самостоятельно увеличивать дозу или частоту введения препарата, а следует немедленно обратиться к врачу.

Вентолин Небулы следует применять с осторожностью у пациентов, которые уже принимали высокие дозы других симпатомиметиков.

Сальбутамол необходимо применять с осторожностью у пациентов с тиреотоксикозом.

Были отмечены единичные случаи развития острой закрытоугольной глаукомы у пациентов, получающих комбинацию сальбутамола и ипратропия бромида с помощью небулайзера. Учитывая этот факт, следует соблюдать осторожность при одновременном применении сальбутамола и антихолинергических средств с помощью небулайзера.

Пациентов необходимо научить правильно пользоваться небулайзером и предупредить о недопустимости попадания в глаза раствора или аэрозоля.

Терапия агонистами ?2-адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии.

Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС и диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.

Как и другие агонисты ?-адренорецепторов, сальбутамол может вызывать обратимые метаболические изменения, например увеличение концентрации глюкозы в крови. У пациентов с сахарным диабетом возможно развитие декомпенсации и в ряде случаев — кетоацидоза. Одновременное применение ГКС может усилить этот эффект.

Небулайзер не требует синхронизации вдоха пациента с ингаляцией, что позволяет широко использовать его у детей раннего возраста и пожилых, которым трудно выполнить дыхательный маневр.

Использование в педиатрии

Данные о клинической эффективности сальбутамола в небулах у детей младше 1.5 лет отсутствуют.

Список Б. Препарат в невскрытом пакете следует хранить при температуре ниже 30°С. Срок годности — 3 года.

После вскрытия пакета препарат следует хранить при температуре ниже 30°С в защищенном от света месте. Срок годности — 3 месяца.

Вентолин: инструкция по применению препарата

- взаимозаменяемые препараты, входяшие в одну фарм групу.

• Саламол - Аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза
• Саламол Стери-Неб - Раствор для ингаляций
• Саламол Эко - Аэрозоль для ингаляций
• Саламол Эко Легкое Дыхание - Аэрозоль для ингаляций 100 мкг/доза
• Сальбен - Порошок
• Сальбутамол - Аэрозоль для ингаляций дозированный 0.1 мг/доза, 100 мкг/доза

- это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

• Беротек - Раствор для ингаляций 1 мг/мл
• Беротек Н - Аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза
• Серевент - Аэрозоль для ингаляций дозированный 25 мкг/доза

- купирование приступов бронхиальной астмы, в т.ч. при обострении бронхиальной астмы тяжелого течения;

- предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой;

- применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы;

ХОБЛ, сопровождающаяся обратимой обструкцией дыхательных путей;

аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза; баллон (баллончик) аэрозольный алюминиевый с клапаном дозирующего действия с дозирующим устройством, пачка картонная 1;

аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза; баллон (баллончик) аэрозольный алюминиевый с клапаном дозирующего действия с дозирующим устройством, пачка картонная 1;

аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза; баллон (баллончик) аэрозольный алюминиевый с клапаном дозирующего действия с дозирующим устройством, пачка картонная 1;

В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на ССС, не вызывает повышения АД. В меньшей степени, по сравнению с ЛС этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий.

Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

После применения ингаляционных форм действие развивается быстро, начало эффекта — через 5 мин, максимум — через 30–90 мин (75% максимального эффекта достигается в течение 5 мин), продолжительность — 4–6 ч.

После ингаляционного введения 10–20% дозы сальбутамола достигают нижних дыхательных путей. Остальная часть дозы остается в ингаляторе или откладывается в ротоглотке и затем проглатывается. Фракция, отложившаяся в дыхательных путях, абсорбируется в легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких.

Степень связывания сальбутамола с белками плазмы составляет около 10%.

Попавший в кровь, сальбутамол подвергается метаболизму в печени и экскретируется, преимущественно с мочой, в неизмененном виде или в виде фенольного сульфата.

Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из ЖКТ и подвергается активному метаболизму при первом прохождении через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный сальбутамол и конъюгат экскретируются преимущественно с мочой.

Введенный в/в сальбутамол имеет T1/2 4–6 ч. Выводится частично почками и частично в результате метаболизма до неактивного 4'-О-сульфата (фенольный сульфат), который тоже выводится преимущественно с мочой. С калом экскретируется лишь незначительная часть введенной дозы сальбутамола. Большая часть дозы сальбутамола, введенной в организм в/в, пероральным или ингаляционным путем, экскретируется в течение 72 ч.

Беременным женщинам препарат назначается только в том случае, когда ожидаемая польза для пациентки превышает потенциальный риск для плода.

В ходе пострегистрационного наблюдения были выявлены редкие случаи различных пороков развития у детей, включая формирование волчьей пасти и пороков развития конечностей, на фоне приема матерями во время беременности сальбутамола. В некоторых из этих случаев матери принимали несколько сопутствующих лекарственных препаратов в течение беременности. Причинно-следственная связь с приемом препарата не установлена.

Сальбутамол, вероятно, проникает в грудное молоко, поэтому его не рекомендуется назначать кормящим женщинам за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для самой пациентки перевешивает потенциальный риск для ребенка. Нет данных о том, оказывает ли присутствующий в грудном молоке сальбутамол вредное действие на новорожденного.

- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;

- ведение преждевременных родов;

- детский возраст до 2 лет.

С осторожностью: тахиаритмия, миокардит, пороки сердца, аортальный стеноз, ИБС, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, феохромоцитома, декомпенсированный сахарный диабет, глаукома, эпиприпадки, почечная или печеночная недостаточность, одновременный прием неселективных ?-адреноблокаторов, беременность, период лактации.

Нежелательные реакции перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости, которая определена следующим образом: очень часто (?1/10), часто (?1/100 и <1/10), иногда (?1/1000 и <1/100), редко (?1/10 000 и <1/1000) и очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи.

Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, гипотонию и коллапс.

Со стороны обмена веществ: редко — гипокалиемия (терапия ?2-агонистами может приводить к значимой гипокалиемии); очень редко — лактоацидоз. Очень редкие случаи лактоацидоза были зарегистрированы у пациентов, получивших сальбутамол в/в и Вентолин Небулы для лечения обострений бронхиальной астмы.

Со стороны нервной системы: часто — тремор, головная боль; очень редко — гиперактивность.

Со стороны ССС: часто — тахикардия; иногда — сильное сердцебиение (пульсация, пальпитация); редко — расширение периферических сосудов; очень редко — аритмия, включая мерцательную аритмию, суправентрикулярная тахикардия и экстрасистолия.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко — парадоксальный бронхоспазм.

Со стороны ЖКТ: иногда — раздражение слизистой оболочки рта и глотки.

Со стороны костно-мышечной системы: иногда — мышечные судороги.

Ингаляционно. Решить вопрос об увеличении дозы или частоты применения препарата может только врач. Не рекомендуется применять ингалятор Вентолин чаще 4 раз в сутки. Потребность в частом применении максимальных доз Вентолина или во внезапном увеличении дозы свидетельствует об ухудшении течения заболевания.

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста)

Купирование приступа бронхоспазма: рекомендуемая доза составляет 100–200 мкг (1–2 ингаляции).

Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой: рекомендуемая доза — 200 мкг (2 ингаляции) за 10–15 мин до воздействия провоцирующего фактора.

Длительная поддерживающая терапия: рекомендуемая доза — до 200 мкг (2 ингаляции) 4 раза в сутки.

Купирование приступа бронхоспазма: рекомендуемая доза составляет 100–200 мкг (1–2 ингаляции).

Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой: рекомендуемая доза — 100–200 мкг (1–2 ингаляции) за 10–15 мин до воздействия провоцирующего фактора.

Длительная поддерживающая терапия: рекомендуемая доза — 200 мкг (2 ингаляции) 4 раза в сутки. Вентолин® можно вводить через спейсер Бэбихалер.

Инструкция по применению ингалятора

Проверка ингалятора: перед первым использованием ингалятора или в том случае, если ингалятором не пользовались неделю или дольше, следует удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, хорошо встряхнуть ингалятор и нажать на клапан аэрозоля для высвобождения 1 ингаляционной дозы в воздух, чтобы убедиться в исправности ингалятора.

1. Удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков.

2. Осмотреть мундштук изнутри и снаружи, чтобы убедиться, что он чистый.

3. Хорошо встряхнуть ингалятор.

4. Держать ингалятор между указательным и большим пальцами в вертикальном положении дном вверх, при этом большой палец должен располагаться на основании под мундштуком.

5. Сделать медленный глубокий выдох, обхватив мундштук губами, не сжимая его зубами.

6. Производя максимально глубокий вдох через рот, одновременно нажать на верхнюю часть ингалятора для высвобождения 1 ингаляционной дозы сальбутамола.

7. Задержать дыхание на несколько секунд, вынуть мундштук изо рта, затем медленно выдохнуть.

8. Для получения второй дозы, держа ингалятор в вертикальном положении, подождать около 30 сек и затем повторить пункты 3–7.

9. Плотно закрыть мундштук защитным колпачком.

Внимание! Выполняя пункты 5, 6 и 7 — нельзя торопиться. Следует начинать вдох как можно медленнее, непосредственно перед нажатием на клапан ингалятора. В первые несколько раз рекомендуется попрактиковаться перед зеркалом. Если виден «туман», выходящий из верхней части ингалятора или из уголков рта, то следует начать все заново с пункта 3.

Если врач дал другие инструкции по использованию ингалятора, то следует строго соблюдать их. Необходимо связаться с врачом, если возникнут трудности с использованием ингалятора.

Очистка ингалятора: ингалятор необходимо чистить не реже 1 раза в неделю.

1. Извлечь металлический баллончик из пластмассового корпуса и снять крышку мундштука.

2. Тщательно промыть пластмассовый корпус и крышку мундштука под струей теплой воды.

3. Просушить пластмассовый корпус и крышку мундштука полностью как снаружи, так и внутри. Не допускать перегрева.

4. Поместить металлический баллончик в пластмассовый корпус и надеть крышку мундштука.

Не следует погружать металлический баллончик в воду.

Симптомы: более частые — гипокалиемия, снижение АД, тахикардия, мышечный тремор, тошнота, рвота; менее частые — возбуждение, гипергликемия, респираторный алкалоз, гипоксемия, головная боль; редкие — галлюцинации, судороги, тахиаритмия, трепетание желудочков, расширение периферических сосудов.

Лечение: лучшими антидотами являются кардиоселективные ?-адреноблокаторы. Однако блокаторы ?-адренорецепторов необходимо применять с осторожностью у пациентов с приступами бронхоспазма в анамнезе. Применение больших доз сальбутамола может вызывать гипокалиемию, поэтому при подозрении на передозировку следует контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Не рекомендуется одновременно применять сальбутамол и неселективные блокаторы ?-адренорецепторов, такие как пропранолол.

Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы МАО.

У больных с тиреотоксикозом усиливает действие стимуляторов ЦНС и тахикардию.

Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмии; средства для ингаляционной анестезии, леводопа — тяжелой желудочковой аритмии.

Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т.ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.

Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.

Следует проинструктировать пациентов о правильном использовании ингалятора Вентолин.

Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения.

Если действие обычной дозы Вентолина становится менее эффективным или менее продолжительным (действие препарата должно сохраняться не менее 3 ч), пациенту следует обратиться к врачу.

Повышение потребности в применении ингаляционных агонистов ?2-адренорецепторов с короткой продолжительностью действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об обострении заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях необходимо срочно решать вопрос о назначении или увеличении дозы ГКС. У таких пациентов рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха.

Сальбутамол необходимо применять с осторожностью у пациентов с тиреотоксикозом.

Терапия агонистами ?2-адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии. Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Влияние на способность управлять автомобилем и/или другими механизмами. Нет данных.

Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C (не замораживать и не нагревать).

R Дыхательная система

R03 Препараты для лечения бронхиальной астмы

R03A Симпатомиметики для ингаляционного применения

R03AC Селективные бета2-адреномиметики

Вентолин Небулы раствор для ингаляций №20 ампулы - цена, купить в аптеке, Вентолин Небулы раствор для ингаляций №20 ампулы инструкция по применения, о

Раствор для ингаляций в небулах, для применения с помощью небулайзера

1 шт. содержит 2,5 мг сальбутамола (в виде сальбутамола сульфата) в 2,5 мл физиологического раствора.

Сальбутамол является селективным агонистом b2-адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на b2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая незначительное влияние или вообще не влияя на b1-адренорецепторы миокарда.

Бронхиальная астма
- купирование приступов бронхиальной астмы, в том числе при обострении бронхиальной астмы тяжелого течения;
- предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой;
- применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), сопровождающаяся обратимой обструкцией дыхательных путей, включая хронический бронхит и эмфизему легких.

- Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
- Ведение преждевременных родов.
- Угрожающий аборт.
- Детский возраст до 2-х лет.

В период беременности и лактации препарат назначается только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для плода.
Сальбутамол, вероятно, проникает в грудное молоко, поэтому кормящим женщинам не рекомендуется принимать его, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает любой потенциальный риск для ребенка. Неизвестно, оказывает ли какое-либо отрицательное влияние на новорожденного ребенка сальбутамол, присутствующий в грудном молоке.

Взрослые и дети
Средняя начальная доза сальбутамола, вводимого ингаляционно с помощью небулайзера, составляет 2,5 мг, но может быть увеличена до 5 мг. Ингаляции можно повторять четыре раза в сутки. Для лечения тяжелой обструкции дыхательных путей взрослые пациенты могут принимать более высокие дозы - до 40 мг в сутки, под строгим медицинским контролем в условиях стационара.
Клиническая эффективность введения сальбутамола с помощью небулайзера детям младше 18 месяцев не установлена. Поскольку у них может развиваться преходящая гипоксемия, следует предусмотреть возможность проведения оксигенотерапии.

Сальбутамол может вызывать легкий тремор скелетной мускулатуры, который обычно наиболее выражен в руках и является характерным побочным эффектом всех агонистов b2-адренорецепторов. Изредка у пациентов отмечается головная боль, расширение периферических сосудов и незначительное компенсаторное увеличение частоты сердечных сокращений. Очень редко развиваются реакции повышенной чувствительности (включающие ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, артериальную гипотонию и коллапс), мышечные судороги, тахикардия.
Ингаляционные препараты могут вызывать парадоксальный бронхоспазм. Парадоксальный бронхоспазм необходимо немедленно купировать с помощью другой лекарственной формы сальбутамола или же другого быстродействующего ингаляционного бронходилататора. Следует сразу прекратить применение ингалятора Вентолин, оценить состояние пациента, провести необходимое обследование и назначить соответствующую терапию.
Ингаляционные препараты могут вызывать раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки.
Терапия агонистами бета2-адренорецепторов иногда вызывает гипокалиемию, которая может представлять серьезную опасность для пациента.
Как и другие агонисты бета2-адренорецепторов, сальбутамол может изредка вызывать психическое возбуждение и повышение двигательной активности у детей.
У пациентов с предрасположенностью к развитию аритмий сальбутамол может вызывать нарушения сердечного ритма, включая мерцательную аритмию, суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолию.

Следует проинструктировать пациентов о правильном использовании ингалятора Вентолин.
Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения.
Если действие обычной дозы Вентолина становится менее эффективным или менее продолжительным (действие препарата должно сохраняться не менее 3 часов), пациенту следует обратиться к врачу.
Повышение потребности в применении ингаляционных агонистов b2-адренорецепторов с короткой продолжительностью действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об обострении заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях необходимо срочно решать вопрос о назначении или увеличении дозы глюкокортикостероидов. У таких пациентов рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха.
Очень высокие дозы сальбутамола могут приводить к развитию неблагоприятных реакций, поэтому решить вопрос об увеличении дозы или частоты применения препарата может только врач. Пациентов, применяющих Вентолин Небулы в домашних условиях, необходимо предупредить о том, что если действие обычной дозы становится менее эффективным или менее продолжительным, нельзя самостоятельно увеличивать дозу или частоту введения препарата, а нужно немедленно обратиться к врачу.
Вентолин Небулы следует применять с осторожностью у пациентов, которые уже принимали высокие дозы других симпатомиметиков.
Сальбутамол необходимо применять с осторожностью у пациентов с тиреотоксикозом.
Терапия агонистами b2-адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии. Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, глюкокортикостероидов, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Не рекомендуется одновременно применять сальбутамол и неселективные блокаторы b-адренорецепторов, такие как пропранолол.
Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).

При передозировке сальбутамола лучшими антидотами являются кардиоселективные b-адреноблокаторы. Однако блокаторы b-адренорецепторов необходимо применять с осторожностью у пациентов с приступами бронхоспазма в анамнезе. Применение больших доз сальбутамола может вызывать гипокалиемию, поэтому при подозрении на передозировку следует контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Хранить только в оригинальной упаковке при температуре ниже 30°С. После вскрытия укладки из фольги хранить небулы не более 3 месяцев при температуре ниже 30°С в защищенном от света месте.
Неиспользованный раствор сальбутамола, оставшийся в камере небулайзера, хранить нельзя, его следует вылить.

*Наша интернет-аптека «ЗдравЗона» предлагает купить Вентолин Небулы раствор для ингаляций №20 ампулы в Москве и с доставкой по всей России. Все товары имеют сертификаты и доступны по запросу клиента.

*Цена на Вентолин Небулы раствор для ингаляций №20 ампулы указана без учета стоимости доставки и сервисного сбора.

Максим Анатольвич 21.01.2015 15:45

Я астматик со стажем, и Вентолин Небулы очень помогает мне купировать приступы.Спасибо большое производителям.