Категория: Инструкции
Вспомогательные вещества: лактоза безводная (лактопресс), целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель), магния стеарат.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Миорелаксант центрального действия. Уменьшает повышенный тонус скелетных мышц, снимает их спазм; снижает сопротивление мышц при пассивных движениях, повышает силу произвольных сокращений. Мышечнорасслабляющий эффект тизанидина обусловлен, вероятно, угнетением спинномозговых полисинаптических рефлексов, что связывают с уменьшением высвобождения возбуждающих аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов, а также стимуляцией ?2 -адренорецепторов. На передачу возбуждения в нервно-мышечных синапсах тизанидин не влияет.
Спастическое состояние скелетных мышц, вызванное неврологическими заболеваниями (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, дегенеративные заболевания спинного мозга). Болезненный спазм скелетных мышц, обусловленный поражением позвоночника (шейный и поясничный синдромы) или возникающий после операций (по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартрита бедра).
Для прекращения болезненного спазма скелетных мышц применяют по 2-4 мг 3 раза/сут; в тяжелых случаях дополнительно рекомендуется принимать на ночь 2-4 мг. При спастических состояниях мышц, обусловленных неврологическими заболеваниями, начальная доза составляет 6 мг/сут в 3 приема. Дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг/сут каждые 3-7 дней. Оптимальный терапевтический эффект обычно достигается при дозе 12-24 мг/сут, разделенный на 3-4 приема. Не следует превышать дозу 36 мг/сут.
При применении тизанидина в относительно малых дозах в редких случаях наблюдаются сонливость, чувство усталости, головокружение, сухость во рту, тошнота, некоторое снижение АД; в более высоких дозах - указанные эффекты возникают чаще и значительнее выражены, кроме того, возможны бессонница, мышечная слабость, брадикардия, повышение активности трансаминаз в сыворотке.
Повышенная чувствительность к тизанидину.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В начале лечения, при возникновении сонливости, следует избегать деятельности, требующей высокой концентрации внимания, быстрых психомоторных реакций.
При одновременном применении с антигипертензивными средствами, (в т.ч. с диуретиками) возможно развитие выраженной артериальной гипотензии и брадикардии.
При одновременном применении этанола, препаратов с седативным действием усиливается седативный эффект.
Миорелаксапт центрального действия. Основная точка приложения находится в спинном мозге. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет выделение возбуждающих аминокислот из промежуточных нейронов спинного мозга, что приводит к угнетению полисинаптической передачи возбуждения в спинном мозге. Вследствие этого происходит снижение мышечного тонуса. В дополнение к миорелаксирующим свойствам тизанидин оказывает также центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект.
Эффективен в отношении острых болезненных мышечных спазмов и хронических спазмов спинального и церебрального происхождения. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений.
Абсорбция - высокая; время достижения максимальной плазменной концентрации (Cmах) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фарма коки нети ку. Объем распределения - 2.6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Метаболизируется быстро и в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения (Т1/2) - 2-4 ч. Выводится преимущественно почками (70% дозы в виде метаболитов, 2.7% -в неизмененном виде). У больных с почечнойнедостаточностью (КК менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь по фармакокинетической кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
2. показания к применению
Купирование болезненного мышечного спазма: внутрь, по 2-4 мг 3 раза в день, в тяжелых случаях - дополнительно на ночь 2-4 мг.
Лечение спастичности, обусловленной неврологическими заболеваниями: начальная доза - 2 мг 3 раза в день, затем дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг с интервалами в 3-7 дней. Оптимальная суточная доза - 12-24 мг в 3-4 приема; максимальная суточная доза - 36 мг.
Пациентам с почечной недостаточностью (при КК менее 25 мл/мин) рекомендуемая начальная доза - 2 мг I раз в сутки. Повышение дозы проводят постепенно, медленно, с учетом переносимости и эффективности. Если
необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала увеличить дозу, назначаемую 1 раз в сутки, затем увеличивают кратность назначения.
Со стороны нервной системы. сонливость, головокружение, галлюцинации, бессонница, нарушения сна.
Со стороны сердечно-сосудистой системы. брадикардия, снижение артериального давления (в отдельных случаях выраженное, вплоть до коллапса и потери сознания).
Со стороны пищеварительной системы. сухость во рту, тошнота, диспепсия, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гепатит. печеночная н е достаточ н ость.
Со стороны опорно-двигательного аппарата. мышечная слабость.
Прочие. повышенная утомляемость, гиперкреатининемия.
При резкой отмене после продолжительного лечения и/или приема высоких доз препарата (а также после одновременного применения вместе с гипотензивными Лекарственными средствами): тахикардия, повышение артериального давления, в отдельных случаях - острое нарушение мозгового кровообращения.
5. ПротивопоказанияПочечная недостаточность, артериальная гипотензия, брадикардия, одновременный прием пероральных контрацептивов, возраст старше 65 лет
6. При беременности и лактацииПоскольку контролируемые исследования применения тизанидина у беременных женщин не проводились, его не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Тизаниднн выделяется с грудным молоком в незначительных количествах. Тем не менее, при необходимости применения тизанидина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиОдновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, ингибиторами изофермеита 1А2 цитохрома Р450, приводит к 33-кратиому увеличению AUC тизанидина. Результатом сочетанного применения может оказаться клинически значимое и продолжительное снижение АД, приводящее к сонливости, слабости, заторможенным психомоторным реакциям (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания).
Не рекомендуется одновременное применение тизанидина с другими ингибиторами изофермента CYP1А2 - антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, фторхинолонами (эноксацнн, пефлоксацин, норфлоксацин ), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином.
Антигипертензивные лекарственные средства (ЛС) повышают риск выраженного снижения АД и брадикардии.
Этанол, седативные ЛС могут усилить седативное действие тизанидина. поэтому не рекомендуется одновременное применение с другими седативными препаратами и/или алкоголем.
Симптомы. тошнота, рвота, выраженное снижение АД, головокружение, сонливость, миоз, тревожность, нарушение дыхания, кома .
Лечение. промывание желудка, назначение активированного угля, проведение форсированного диуреза, симптоматическая терапия.
9. Форма выпускаТаблетки 2 или 4 мг - 30 шт.
10. Условия храненияПри температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
тизанидина гидрохлорид - 2,288 мг и 4,576 мг в пересчете на тизанидин - 2,0 мг и 4,0 мг;
Вспомогательные вещества. Лактоза безводная (лактопресс)
117,012 мг и 234,024 мг, Целлюлоза микрокристаллическая 14,0 мг и 28,0 мг, Карбоксиметилкрахмал натрия
(примогель) 4,2 мг и 8,4 мг, Магния стеарат 2,5 мг и 5,0 мг.
Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.
Интересно знать- Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Тизалуд опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Миорелаксантов центрального действия. Обладает умеренным центральным анальгезирующим эффектом, способствует уменьшению спазмов, клонических судорог, повышает силу произвольных сокращений. Показан при болезненных мышечных спазмах при неврологических заболеваниях.
АТХ код: Показания и дозировка:Взрослым пациентам с болезненным мышечным спазмом назначать по 2 или 4 мг три раза в сутки. При состоянии пациента тяжелой степени случаях перед сном можно дополнительно принять 2 или 4 мг.
При спастичности, вызванной неврологическими заболеваниями, дозу препарата Тизалуд следует подбирать в каждом случае индивидуально. Стартовая суточная доза не должна превышать 6 мг, разделенных на три приема. Дозу препарат можно повышать постепенно на 2-4 мг, с интервалами от трех – четырех до семи дней. Оптимальный терапевтический эффект как правило достигается при суточной дозе от 12 мг до 24 мг, разделенной на три или четыре приема через равные промежутки времени. Максимальная суточная доза должна быть не более 36 мг в сутки.
Нет достаточного клинического опыта по применению тизанидина у пациентов пожилого возраста. Фармакокинетические данные свидетельствуют о возможности значительного снижения почечного клиренса у пациентов этой возрастной категории. Пациентам этой возрастной категории следует соблюдать осторожность при назначении препарата Тизалуд.
Передозировка:В случае передозировки препаратом, возможно возникновение таких симптомов как: тошнота, значительное снижение артериального давления, кома, головокружение, рвота, сонливость, тревожность, нарушение дыхания, миоз.
Лечение применяют симптоматическое (промывание желудка, активированный уголь форсированный диурез).
Побочные эффекты:В случае резкой отмены препарата Тизалуд после продолжительного курса терапии, возможно развитие тахикардии, повышение АД, в редких случаях - нарушение мозгового кровообращения.
Противопоказания:Более подробно читайте в официальной инструкции препарата.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:Возможно развитие артериальной гипотензии и брадикардии в случае одновременного применения тизанидина с антигипертензивными препаратами, а также мочегонными средствами.
С осторожностью следует применять тизанидин с другими ингибиторами CYP 1A2, такими как: амиодарон, мексилетин, пропафенон, циметидин эноксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, тиклопидин, рофекоксиб и пероральными контрацептивами.
Седативное действие тизанидина возрастает в случае одновременного применения препарата с седативными лекарственными средствами.
Пациентам, имеющим в анамнезе нарушения функций почек и/или печени, следует с осторожность применять лекарственное средство Тизалуд.
В начале терапии препаратом может возникать чувство сонливости, поэтому следует избегать работы требующей повышенного уровня концентрации внимания, управления сложными механизмами и машинами, управлением автомобилем.
Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки в ходе лечения Тизалудом, так как этанол способствует увеличению седативного эффекта препарата.
Состав и свойства:Таблетки по 2 мг № 30 (10х3) в блистерах. Вспомогательные компоненты препарата: магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель), лактоза безводная (лактопресс).
Действующее вещество препарата Тизалуд – тизанидин, по специфике действия является агонистом a2-адренорецепторов, принадлежит к группе лекарственных средств – миорелаксантов центрального действия.
Обладает умеренным центральным анальгезирующим эффектом, способствует уменьшению спазмов, клонических судорог, повышает силу произвольных сокращений.
Тизанидин быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается спустя 1-2 часа после приема лекарственного средства внутрь. Биодоступность равняется 34%, связывается с белками крови на 30%. Период полувыведения препарата из организма составляет 2-4 часа.
Выведения из организма происходит в основном почками с мочой (60–70%), остальная часть выводится кишечником с калом (20–25%) в неизмененном виде (примерно 5%).
Лекарственное средство Тизалуд следует хранить в сухом, темном месте при комнатной температуре (не более 25°С).
ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ
Сирдалуд, Сирдалуд МР, Тизанил
Фарм.ДействиеМиорелаксант центрального действия. Уменьшает повышенный тонус скелетных мышц, снимает их спазм; снижает сопротивление мышц при пассивных движениях, повышает силу произвольных сокращений. Мышечнорасслабляющий эффект тизанидина обусловлен, вероятно, угнетением спинномозговых полисинаптических рефлексов, что связывают с уменьшением высвобождения возбуждающих аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов, а также стимуляцией альфа 2-адренорецепторов. На передачу возбуждения в нервно-мышечных синапсах тизанидин не влияет.
ПрименениеСпастическое состояние скелетных мышц, вызванное неврологическими заболеваниями (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, дегенеративные заболевания спинного мозга). Болезненный спазм скелетных мышц, обусловленный поражением позвоночника (шейный и поясничный синдромы) или возникающий после операций (по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартрита бедра).
ПротивопоказанияВыраженное нарушение функции печени, одновременное применение с сильными ингибиторами изоферментов CYP1A2 (в том числе флувоксамин, ципрофлоксацин), гиперчувствительность, беременность, период лактации, редкая наследственная непереносимость лактозы, тяжелая недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, возраст до 18 лет. С осторожностью: почечная недостаточность, артериальная гипотензия, брадикардия, одновременный прием пероральных контрацептивов, возраст старше 65 лет.
Побочные явленияСо стороны нервной системы: сонливость, головокружение, галлюцинации, бессонница, нарушения сна. Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, снижение артериального давления. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диспепсия, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гепатит, печеночная недостаточность. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость. Прочие: повышенная утомляемость, гиперкреатининемия. При резкой отмене после продолжительного лечения и/или приема высоких доз препарата (а также после одновременного применения вместе с гипотензивными лекарственными средствами): тахикардия, повышение артериального давления, в отдельных случаях - острое нарушение мозгового кровообращения.
ВзаимодействиеНельзя одновременно принимать препарат с флувоксамином, ципрофлоксацином, ингибиторами изофермента 1А2 цитохрома Р450, с другими ингибиторами изофермента CYP1A2 - антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином. Антигипертензивные ЛС повышают риск выраженного снижения АД и брадикардии. Этанол, седативные ЛС могут усилить седативное действие тизанидина.
ДозировкаДля прекращения болезненного спазма скелетных мышц применяют по 2-4 мг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях дополнительно рекомендуется принимать на ночь 2-4 мг. При спастических состояниях мышц, обусловленных неврологическими заболеваниями, начальная доза составляет 6 мг/сут в 3 приема. Дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг/сут каждые 3-7 дней. Оптимальный терапевтический эффект обычно достигается при дозе 12-24 мг/сут, разделенный на 3-4 приема. Не следует превышать дозу 36 мг/сут.
ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, выраженное снижение АД, головокружение, сонливость, миоз, тревожность, нарушение дыхания, кома. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, проведение форсированного диуреза, симптоматическая терапия.
Особые рекомендацииРекомендуется контролировать функцию печени 1 раз в месяц первые 4 месяца лечения. Из-за угрозы "отмены" дозу препарата снижают постепенно. Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Хранение препаратаСписок Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 гр. С.
Как отпускаетсяОтпускается по рецепту
ВНИМАНИЕ! Перед использованием препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом
Вспомогательные вещества: лактоза безводная (лактопресс), целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель), магния стеарат.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата «Тизанидин » Фармакологическое действиеМиорелаксант центрального действия. Уменьшает повышенный тонус скелетных мышц, снимает их спазм; снижает сопротивление мышц при пассивных движениях, повышает силу произвольных сокращений. Мышечнорасслабляющий эффект тизанидина обусловлен, вероятно, угнетением спинномозговых полисинаптических рефлексов, что связывают с уменьшением высвобождения возбуждающих аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов, а также стимуляцией α2 -адренорецепторов. На передачу возбуждения в нервно-мышечных синапсах тизанидин не влияет.
ПоказанияСпастическое состояние скелетных мышц, вызванное неврологическими заболеваниями (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, дегенеративные заболевания спинного мозга). Болезненный спазм скелетных мышц, обусловленный поражением позвоночника (шейный и поясничный синдромы) или возникающий после операций (по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартрита бедра).
Режим дозированияДля прекращения болезненного спазма скелетных мышц применяют по 2-4 мг 3 раза/сут; в тяжелых случаях дополнительно рекомендуется принимать на ночь 2-4 мг. При спастических состояниях мышц, обусловленных неврологическими заболеваниями, начальная доза составляет 6 мг/сут в 3 приема. Дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг/сут каждые 3-7 дней. Оптимальный терапевтический эффект обычно достигается при дозе 12-24 мг/сут, разделенный на 3-4 приема. Не следует превышать дозу 36 мг/сут.
Побочное действиеПри применении тизанидина в относительно малых дозах в редких случаях наблюдаются сонливость, чувство усталости, головокружение, сухость во рту, тошнота, некоторое снижение АД; в более высоких дозах - указанные эффекты возникают чаще и значительнее выражены, кроме того, возможны бессонница, мышечная слабость, брадикардия, повышение активности трансаминаз в сыворотке.
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к тизанидину.
Применение при нарушениях функции печениС осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
Применение при нарушениях функции почекС осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.
Особые указанияС осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В начале лечения, при возникновении сонливости, следует избегать деятельности, требующей высокой концентрации внимания, быстрых психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с антигипертензивными средствами, (в т.ч. с диуретиками) возможно развитие выраженной артериальной гипотензии и брадикардии.
При одновременном применении этанола, препаратов с седативным действием усиливается седативный эффект.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с антигипертензивными средствами, (в т.ч. с диуретиками) возможно развитие выраженной артериальной гипотензии и брадикардии.
При одновременном применении этанола, препаратов с седативным действием усиливается седативный эффект.
Перед покупкой лекарства ТИЗАЛУД внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату ТИЗАЛУД. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете купить ТИЗАЛУД, а также найдете необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность
Фармакологическое действиеМиорелаксант центрального действия. Уменьшает повышенный тонус скелетных мышц, снимает их спазм; снижает сопротивление мышц при пассивных движениях, повышает силу произвольных сокращений. Мышечнорасслабляющий эффект тизанидина обусловлен, вероятно, угнетением спинномозговых полисинаптических рефлексов, что связывают с уменьшением высвобождения возбуждающих аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов, а также стимуляцией α2 -адренорецепторов. На передачу возбуждения в нервно-мышечных синапсах тизанидин не влияет.
Фармакокинетика ПоказанияСпастическое состояние скелетных мышц, вызванное неврологическими заболеваниями (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, дегенеративные заболевания спинного мозга). Болезненный спазм скелетных мышц, обусловленный поражением позвоночника (шейный и поясничный синдромы) или возникающий после операций (по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартрита бедра).
Режим дозированияДля прекращения болезненного спазма скелетных мышц применяют по 2-4 мг 3 раза/сут; в тяжелых случаях дополнительно рекомендуется принимать на ночь 2-4 мг. При спастических состояниях мышц, обусловленных неврологическими заболеваниями, начальная доза составляет 6 мг/сут в 3 приема. Дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг/сут каждые 3-7 дней. Оптимальный терапевтический эффект обычно достигается при дозе 12-24 мг/сут, разделенный на 3-4 приема. Не следует превышать дозу 36 мг/сут.
Побочное действиеПри применении тизанидина в относительно малых дозах в редких случаях наблюдаются сонливость, чувство усталости, головокружение, сухость во рту, тошнота, некоторое снижение АД; в более высоких дозах - указанные эффекты возникают чаще и значительнее выражены, кроме того, возможны бессонница, мышечная слабость, брадикардия, повышение активности трансаминаз в сыворотке.
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к тизанидину.
Беременность и лактация Особые указанияС осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В начале лечения, при возникновении сонливости, следует избегать деятельности, требующей высокой концентрации внимания, быстрых психомоторных реакций.
Передозировка Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с антигипертензивными средствами, (в т.ч. с диуретиками) возможно развитие выраженной артериальной гипотензии и брадикардии.
При одновременном применении этанола, препаратов с седативным действием усиливается седативный эффект.
Условия отпуска из аптек Условия и сроки храненияСирдалуд, Сирдалуд МР, Тизанил
Действие препаратаМиорелаксант центрального действия. Уменьшает повышенный тонус скелетных мышц, снимает их спазм; снижает сопротивление мышц при пассивных движениях, повышает силу произвольных сокращений. Мышечнорасслабляющий эффект тизанидина обусловлен, вероятно, угнетением спинномозговых полисинаптических рефлексов, что связывают с уменьшением высвобождения возбуждающих аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов, а также стимуляцией альфа 2-адренорецепторов. На передачу возбуждения в нервно-мышечных синапсах тизанидин не влияет.
ИспользованиеСпастическое состояние скелетных мышц, вызванное неврологическими заболеваниями (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, дегенеративные заболевания спинного мозга). Болезненный спазм скелетных мышц, обусловленный поражением позвоночника (шейный и поясничный синдромы) или возникающий после операций (по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартрита бедра).
ПротивопоказанияВыраженное нарушение функции печени, одновременное применение с сильными ингибиторами изоферментов CYP1A2 (в том числе флувоксамин, ципрофлоксацин), гиперчувствительность, беременность, период лактации, редкая наследственная непереносимость лактозы, тяжелая недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, возраст до 18 лет. С осторожностью: почечная недостаточность, артериальная гипотензия, брадикардия, одновременный прием пероральных контрацептивов, возраст старше 65 лет.
Побочные действияСо стороны нервной системы: сонливость, головокружение, галлюцинации, бессонница, нарушения сна. Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, снижение артериального давления. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диспепсия, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гепатит, печеночная недостаточность. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость. Прочие: повышенная утомляемость, гиперкреатининемия. При резкой отмене после продолжительного лечения и/или приема высоких доз препарата (а также после одновременного применения вместе с гипотензивными лекарственными средствами): тахикардия, повышение артериального давления, в отдельных случаях - острое нарушение мозгового кровообращения.
ВзаимодействиеНельзя одновременно принимать препарат с флувоксамином, ципрофлоксацином, ингибиторами изофермента 1А2 цитохрома Р450, с другими ингибиторами изофермента CYP1A2 - антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином. Антигипертензивные ЛС повышают риск выраженного снижения АД и брадикардии. Этанол, седативные ЛС могут усилить седативное действие тизанидина.
Применение и дозыДля прекращения болезненного спазма скелетных мышц применяют по 2-4 мг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях дополнительно рекомендуется принимать на ночь 2-4 мг. При спастических состояниях мышц, обусловленных неврологическими заболеваниями, начальная доза составляет 6 мг/сут в 3 приема. Дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг/сут каждые 3-7 дней. Оптимальный терапевтический эффект обычно достигается при дозе 12-24 мг/сут, разделенный на 3-4 приема. Не следует превышать дозу 36 мг/сут.
ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, выраженное снижение АД, головокружение, сонливость, миоз, тревожность, нарушение дыхания, кома. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, проведение форсированного диуреза, симптоматическая терапия.
Другие указанияРекомендуется контролировать функцию печени 1 раз в месяц первые 4 месяца лечения. Из-за угрозы "отмены" дозу препарата снижают постепенно. Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия для храненияСписок Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 гр. С.
Порядок реализацииОтпускается по рецепту
Обратите внимание! Описание препаратов представлено исключительно для врачей.
Сирдалуд, Сирдалуд МР, Тизанил
Фармакологическое действиеМиорелаксант центрального действия. Уменьшает повышенный тонус скелетных мышц, снимает их спазм; снижает сопротивление мышц при пассивных движениях, повышает силу произвольных сокращений. Мышечнорасслабляющий эффект тизанидина обусловлен, вероятно, угнетением спинномозговых полисинаптических рефлексов, что связывают с уменьшением высвобождения возбуждающих аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов, а также стимуляцией альфа 2-адренорецепторов. На передачу возбуждения в нервно-мышечных синапсах тизанидин не влияет.
Показания к назначениюСпастическое состояние скелетных мышц, вызванное неврологическими заболеваниями (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, дегенеративные заболевания спинного мозга). Болезненный спазм скелетных мышц, обусловленный поражением позвоночника (шейный и поясничный синдромы) или возникающий после операций (по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартрита бедра).
Противопоказания к применениюВыраженное нарушение функции печени, одновременное применение с сильными ингибиторами изоферментов CYP1A2 (в том числе флувоксамин, ципрофлоксацин), гиперчувствительность, беременность, период лактации, редкая наследственная непереносимость лактозы, тяжелая недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, возраст до 18 лет. С осторожностью: почечная недостаточность, артериальная гипотензия, брадикардия, одновременный прием пероральных контрацептивов, возраст старше 65 лет.
Побочные действия лекарстваСо стороны нервной системы: сонливость, головокружение, галлюцинации, бессонница, нарушения сна. Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, снижение артериального давления. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диспепсия, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гепатит, печеночная недостаточность. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость. Прочие: повышенная утомляемость, гиперкреатининемия. При резкой отмене после продолжительного лечения и/или приема высоких доз препарата (а также после одновременного применения вместе с гипотензивными лекарственными средствами): тахикардия, повышение артериального давления, в отдельных случаях - острое нарушение мозгового кровообращения.
ВзаимодействиеНельзя одновременно принимать препарат с флувоксамином, ципрофлоксацином, ингибиторами изофермента 1А2 цитохрома Р450, с другими ингибиторами изофермента CYP1A2 - антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином. Антигипертензивные ЛС повышают риск выраженного снижения АД и брадикардии. Этанол, седативные ЛС могут усилить седативное действие тизанидина.
Возможные дозы препаратаДля прекращения болезненного спазма скелетных мышц применяют по 2-4 мг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях дополнительно рекомендуется принимать на ночь 2-4 мг. При спастических состояниях мышц, обусловленных неврологическими заболеваниями, начальная доза составляет 6 мг/сут в 3 приема. Дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг/сут каждые 3-7 дней. Оптимальный терапевтический эффект обычно достигается при дозе 12-24 мг/сут, разделенный на 3-4 приема. Не следует превышать дозу 36 мг/сут.
Превышение дозы лекарстваСимптомы: тошнота, рвота, выраженное снижение АД, головокружение, сонливость, миоз, тревожность, нарушение дыхания, кома. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, проведение форсированного диуреза, симптоматическая терапия.
Особые рекомендации по применению препаратаРекомендуется контролировать функцию печени 1 раз в месяц первые 4 месяца лечения. Из-за угрозы "отмены" дозу препарата снижают постепенно. Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Метод хранения и условияСписок Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 гр. С.
Способ реализацииОтпускается по рецепту
Внимание. Приментять препарат следует только после получения назначения у врача.