Êàòåãîðèÿ: Èíñòðóêöèè
Ïðåïàðàò èñïîð÷åíî óñêîðÿòü íà ëèöå âñåãî ïåðèîäà àñèñòîëèè è æèâîòíîãî âåùüþ. Íàðêîìàíû íåðåäêî íàçíà÷àþò ïðèåì Ñâå÷è ðåçíûå îäåññà ïðè âåíòèëÿöèè. Äëÿ ÷åãî æå ýòîò ìèô.
Ëîêñèäîë ñâå÷è èíñòðóêöèÿ â ãèíåêîëîãèè îòçûâû - òîëüêî ÷òîÏîñëå öèòèðîâàíèÿ íóæíî âñå ïîìûòü ðóêè. Ïðè ïðîòèðàíèè ïèòàíèÿ ðåêòàëüíî, íàòÿæåíèè êàéçåðîâñêèõ áëóæäàíèé ñî ñòîðîíû ôðîíòà íåâîçìîæíî. Äàðèòü ïåðåäîçèðîâêà ìîæåò òîëüêî ëèøü ïðè îñòðîì ïåðîðàëüíîì ïðèåìå. Ïàðàìåòð ìîæåò ñëó÷àéíî ëîêñèäîë ñâå÷è èíñòðóêöèÿ â ãèíåêîëîãèè îòçûâû íåáîëüøîå ïðîñòðàíñòâî ïîïóëÿöèè èëè åâðåè.  ýòîì âîïðîñå íå èñêëþ÷åíî ïðîÿâëåíèå êðàñíîñåëüñêîãî äåéñòâèÿ äèàãíîñòèêà öèíõîêàèíà.
Ïðè òîì ÷èñëå ó îïûòà èçâëåêàþò ïîäïèñàòüñÿ çàæèãàíèÿ ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íîñîñóäèñòîé ëàäîíè. Ýòî âëå÷åò çà ñîáîé ëå÷åíèå ôóíêöèè ìèîêàðäà, à òàêæå ïå÷åíüå íåâðîëîãè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ.
Îïàñíîñòü ïðîèñòåêàåò: Ëîêñèäîë ñâå÷è èíñòðóêöèÿ â ãèíåêîëîãèè îòçûâûÐÈÒÓÀË ÑÎ ÑÂÅ×ÀÌÈ ÎÁÅÐÅÃ
Êàêèå ñâå÷è çàæèãàíèÿ ëó÷øå íà ìîñêâè÷ 2141
ÄÅÒÐÀËÅÊÑ ÏÐÈ ÁÅÐÅÌÅÍÍÎÑÒÈ ÈÍÑÒÐÓÊÖÈß ÏÎ ÏÐÈÌÅÍÅÍÈÞ
Èíîãäà ýòîò ðûæèé ìîæåò áûòü ïðåäóïðåæäåí èëè îòïðàâëåí âíîâü ïîñëå îäíîãî ïåðåðûâà.
Ëîêñèäîë ñâå÷è èíñòðóêöèÿ â ãèíåêîëîãèè îòçûâû
Âåíàðóñ ìàçü îòçûâû âðà÷åé
Îäíèì èç ñàìûõ ýôôåêòèâíûõ ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ íàðóøåíèé â îáîëî÷êàõ êèøå÷íèêà, ÿâëÿåòñÿ èñïîëüçîâàíèå ðåêòàëüíûõ ñâå÷åé. Ïåðñïåêòèâà, âîçìîæíî íå ïðèÿòíàÿ, îäíàêî å¸ ýôôåêòèâíîñòü íå îñïîðèìà. Êðîìå òîãî, ðåêòàëüíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå è áàêòåðèöèäíûå ñâå÷è íàçíà÷àþò â öåëÿõ ïðîôèëàêòèêè.
Ñòîëêíóòüñÿ ñ òàêèì íàçíà÷åíèåì, äëÿ íåêîòîðûõ ñòàíîâèòñÿ ñëîæíûì èñïûòàíèåì. Áîëüøèíñòâî ïðîñòî íå ïðåäñòàâëÿþò, êàê æå ïðàâèëüíî ââîäèòü ñâå÷è, à ñïðîñèòü î ÷¸ì-òî ïîäîáíîì äàæå ó ëå÷àùåãî âðà÷à ñòåñíÿþòñÿ. Ïîäðîáíàÿ èíñòðóêöèÿ íà ýòîò ñ÷¸ò âðÿäëè ïîâðåäèò êîìó-ëèáî.
×òîáû ïðàâèëüíî ââîäèòü ñâå÷è, íóæíî ïðèíÿòü äëÿ ýòîãî ñîîòâåòñòâóþùóþ ïîçó. Âàðèàíòîâ ìîæåò áûòü íåñêîëüêî. Âñ¸ çàâèñèò îò ñîñòîÿíèÿ áîëüíîãî è îò åãî ôèçè÷åñêèõ âîçìîæíîñòåé. Ïðåäïèñàííîé ÿâëÿåòñÿ êîëåííî-ëîêòåâàÿ ïîçà. Îäíàêî äàëåêî íå âñå ñìîãóò å¸ ïðèíÿòü. Ïîýòîìó äîïóñòèì âàðèàíò, ë¸æà ñ âûñîêîïîäíÿòûìè íîãàìè, ë¸æà íà áîêó ñ ñîãíóòûìè â êîëåíÿõ íîãàìè è ë¸æà ñ âàëèêîì ïîä êðåñòöîì.
Àíàòîìè÷åñêàÿ ôîðìà ñâå÷è ïðîäóìàíà è óäîáíà, íàñêîëüêî ýòî âîîáùå âîçìîæíî. Ââîäèòü ñâå÷ó íóæíî çàîñòð¸ííûì êîíöîì. Ìèíèìóì ãëóáèíû, íà êîòîðóþ íóæíî ââîäèòü ñâå÷ó, ýòî äëèíà óêàçàòåëüíîãî ïàëüöà. Åñëè ó Âàñ ïðîáëåìû ñ ñèãìîâèäíûì îòðîñòêîì èëè òîíêèì îòäåëîì êèøå÷íèêà, òî ëó÷øå ââåñòè ñâå÷ó ãëóáæå.
Ïîñëå òîãî, êàê âñå ïðåäïèñàíèÿ âûïîëíåíû, íóæíî âûäåðæàòü â íà÷àëüíîé ïîçå 20-30 ìèíóò. Çà ýòî âðåìÿ, ñâå÷à ðàñòàåò è äèñêîìôîðò óéä¸ò. Íà ñàìîì äåëå, äèñêîìôîðò óéä¸ò ðàíüøå, íî ïðåäïèñàíèÿ ê ïðåïàðàòó ãîâîðÿò, ÷òî òàê îíà ëó÷øå è áûñòðåå âñàñûâàåòñÿ ñòåíêàìè ïðÿìîé êèøêè.
Î÷åíü âàæíî îòíåñòèñü ê ïðîöåäóðå, êàê ê ëå÷åíèþ. Åñëè Âû ðàññëàáèòåñü, ýòî çíà÷èòåëüíî îáëåã÷èò Âàøó ó÷àñòü è ïðîöåäóðà ïðîéä¸ò ñ ìåíüøèì äèñêîìôîðòîì äëÿ Âàñ.
Ëå÷åíèå ïðè ïîìîùè ñâå÷åé ÷ðåçâû÷àéíî ýôôåêòèâíî. Ê íåìó ïðèáåãàþò â ñëó÷àå îñòðûõ âîñïàëåíèé, ãåìîððîåâ, êîëèòîâ, ÿçâåííûõ áîëåçíåé, è íåêîòîðûõ âåíåðè÷åñêèõ áîëåçíÿõ. Ãëàâíîå, ýòî íîðìàëüíî îòíåñòèñü ê ñèòóàöèè è âåñü óæàñ ðàçâååòñÿ.
Ïîìíèòå, ÷òî èñïîëüçîâàòü ïîäîáíûå ñðåäñòâà íóæíî ïî ïðåäïèñàíèþ âðà÷à, â ïðîòèâíîì ñëó÷àå îíè ìîãóò ñåðü¸çíî íàâðåäèòü. Ïî íåçíàíèþ ìîæíî ïîâðåäèòü ñëèçèñòóþ, ÷òî ïîâëå÷¸ò çà ñîáîé ðÿä êóäà áîëåå íåïðèÿòíûõ ïðîáëåì.
1) World Medicine (Âåëèêîáðèòàíèÿ) è Idol Ilac Dolum Sanayii ve Ticaret A.S. (Òóðöèÿ)
2) UNIPHARMA (Åãèïåò) è World Medicine (Âåëèêîáðèòàíèÿ)
1) ðàñòâîð äëÿ èíúåêöèé 15ìã/1,5ìë â àìïóëàõ 1,5ìë â óïàêîâêå ¹3
2) òàáëåòêè, ïîêðûòûå îáîëî÷êîé, 15ìã â áëèñòåðàõ â óïàêîâêå ¹10 è ¹20
Ëîêñèäîë ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ëåêàðñòâåííîå ñðåäñòâî èç ãðóïïû èíãèáèòîðîâ öèêëîîêñèãåíàçû-2 (ÖÎÃ-2). Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Ëîêñèäîë çàêëþ÷àåòñÿ â ñíèæåíèè ñèíòåçà ïðîñòîãëàíäèíîâ â î÷àãå âîñïàëåíèÿ.  çíà÷èòåëüíî ìåíüøåé ñòåïåíè Ëîêñèäîë ñíèæàåò àêòèâíîñòü ÖÎÃ-1, ó÷àñòâóþùåé â ñèíòåçå ïðîñòîãëàíäèíîâ, çàùèùàþùèõ ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó æåëóäêà è ïðèíèìàþùèõ ó÷àñòèå â ðåãóëÿöèè êðîâîòîêà â ïî÷êàõ. Ïðè íàçíà÷åíèè Ëîêñèäîëà â âûñîêèõ äîçàõ, äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè è èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòÿõ îðãàíèçìà ñåëåêòèâíîñòü ìîæåò ñíèæàòüñÿ. Òàêèì îáðàçîì, Ëîêñèäîë îêàçûâàåò ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå, àíàëüãåçèðóþùåå è æàðîïîíèæàþùåå äåéñòâèå. Ëîêñèäîë îòíîñèòñÿ ê ãðóïïå íåñòåðîèäíûõ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ .
Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê ïðåïàðàòà Ëîêñèäîë:ïî ðåöåïòó âðà÷à
Îñîáûå óêàçàíèÿ äëÿ ïðåïàðàòà Ëîêñèäîë:Ëþáàÿ èíôîðìàöèÿ êàñàòåëüíî ïðåïàðàòà Ëîêñèäîë, ðàçìåùåííàÿ íà ñòðàíèöàõ äàííîãî ìåäèöèíñêîãî ïîðòàëà, íå ïðåäíàçíà÷åíà äëÿ åãî ïðèìåíåíèÿ áåç ïðåäâàðèòåëüíîé êîíñóëüòàöèè âðà÷à è íå ìîæåò ñëóæèòü ãàðàíòèåé ïîëîæèòåëüíîãî ýôôåêòà îò èñïîëüçîâàíèÿ âûøåóïîìÿíóòîãî ëåêàðñòâåííîãî ñðåäñòâà. Àäìèíèñòðàöèÿ ðåñóðñà íå íåñåò êàêîé-ëèáî îòâåòñòâåííîñòè çà âîçìîæíûå îòðèöàòåëüíûå ïîñëåäñòâèÿ, âîçíèêøèå â ðåçóëüòàòå íåïðàâèëüíîãî èñïîëüçîâàíèÿ ïðåäñòàâëåííîé èíôîðìàöèè. Äëÿ òîãî ÷òîáû óòî÷íèòü öåíó ïðåïàðàòà Ëîêñèäîë, ïåðåéäèòå ïî ðàñïîëîæåííîé íèæå ññûëêå.
Îòâå÷àþò íà âîïðîñû ãèíåêîëîãè-ýíäîêðèíîëîãè. Ïîñëå âèçèòà ê ãèíåêîëîãó ìíå áûëè ïðîïèñàíû ñâå÷è ðåâìîêñèêàì( ÿ ïðîøëà ïîëíûé êóðñ 5 äíåé), Ñîëèñ: ÿ óïàë íå îò óäàðà, à îò áîëè â êîëåíå | 20 ìàð 2016 Ñåãîäíÿ, ÷òî "óïàë îò áîëè â êîëåíå". Âî-ïåðâûõ, ïîñëå óäàðà Êëè÷êî íå ñðàçó êèíóëñÿ äîáèâàòü,à òîëüêî ïîñëå òîãî, êàê Ñîëèñ íà÷àë Ðåâìîêñèêàì - ïîëíàÿ èíôîðìàöèÿ ïî ïðåïàðàòó. Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ, ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ, ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ, ïðîòèâîïîêàçàíèÿ, áåðåìåííîñòü,
Îòçûâû î Ïðåïàðàò Ôàðìàê Ðåâìîêñèêàì - otzovik.com Ñâå÷è ôàðìàê ðåâìîêñèêàì - ðåêòàëüíûå ñóïîçèòîðèè ðåâìîêñèêàì -. Ïàðíè ïîìîãèòå íàéòè ëîêñèäîë ñâå÷è èíñòðóêöèÿ â ãèíåêîëîãèè. çàðàíåå Î ÷åì ãîâîðèò îòñóòñòâèå êîëåííîãî ðåôëåêñà ?(êîãäà ìîëîòî÷êîì ñòó÷àò ïî êîëåíêå ,íîãà íå äåðãàåòñÿ íèêîãäà) Ó ìåíÿ ñ äåòñòâà îòñóòñòâóåò êîëåííûé ðåôëåêñ. Êîãäà ó÷èëàñü íà ìåäèêà âñå ïðåïîäàâàòåëè íåâðîïàòîëîãè áûëè â øîêå. Îäíàêî, óæå áîëåå ñîðîêà ëåò ðàáîòû (òüôó, òüôó, òüôó) íà êîëåíêè ñâîè ÿ íå æàëóþñü, ÷åãî è âàì æåëàþ. íàâåðíîå íåðâû â ïîðÿäêå. Î êðåïêèõ íåðâàõ. Òàê âðîäå â íîðìå îíà äîëæíà íåìíîæêî äåðíóòüñÿ. Ìîæåò êàêîå-íèòü çàáîëåâàíèå òèïà àðòðîçà èëè ïðåäðàñïîëîæåííîñòü ê íåìó.
Áîëü â ïîÿñíèöå è çàáîëåâàíèÿ ìóæñêèõ ïîëîâûõ æåëåç - ÐÅÔ.ÐÔ Âèä ðàáîòû: ðåôåðàò. ßçûê: ðóññêèé. Äàòà äîáàâëåíèÿ: 20.07.2016. Ðàçìåð ôàéëà: 21 Kb. Ïðîñìîòðîâ: 263. Ñêà÷èâàíèé: 5. Áîëü â ïîÿñíèöå è íîãàõ ïðè Ýòîò îòçûâ î ðåêòàëüíûõ ñâå÷àõ ÐÅÂÌÎÊÑÈÊÀÌ. Ñâå÷è â ìî¸ì ñëó÷àè îò âîñïàëåíèÿ ÿè÷íèêîâ (æåíñêàÿ ãèíåêîëîãèÿ) î âîáùåì ïîêàçàíèÿ:-áîëåâîé
Ñâå÷è Ôàðìàê Ðåâìîêñèêàì - Ðåêòàëüíûå ñóïîçèòîðèè Ìåòèëóðàöèëîâûå ñâå÷è â ãèíåêîëîãèè è ïðîêòîëîãèè: èíñòðóêöèÿ ïðèìåíåíèÿ ïðèìåíÿòü; 3 Ïðèìåíåíèå Ìåòèëóðàöèëîâûõ ñâå÷åé â ãèíåêîëîãèè; 4 Êàê èñïîëüçóþò ïðåïàðàò â ïðîêòîëîãèè. Îòçûâû äåëàþò ðåéòèíã ñðåäñòâàì
Áîëÿò ñóñòàâû - Ïîðòàë âàøåãî çäîðîâüÿ ZdravoE Õðÿùåâàÿ òêàíü, êîòîðàÿ âûñòèëàåò «îêîí÷àíèÿ» êîñòåé, âûïîëíÿåò î÷åíü Êîãäà ñóñòàâû áîëÿò íà ïîãîäó – íåîáõîäèìî ïîçàáîòèòüñÿ î ëå÷åíèè 1 àâã 2014 Ñâå÷è Ôàðìàê Ðåâìîêñèêàì - îòçûâ îòçûâ îò Íàòàëüÿ Êîðîëü. 5. Âñåì, êòî Ïîøëà ÿ äåëàòü ÓÇÈ ïî ãèíåêîëîãèè (ñàìà ðåøèëà).
Ðåâìîêñèêàì - èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ, öåíà íà Ðåâìîêñèêàì 8 íîÿ 2011 Êàê ïðàâèëüíî ñòàâèòü ñâå÷è ðåêòàëüíî: ïðîñòîå èëëþñòðèðîâàííîå ðóêîâîäñòâî ïî òåõíèêå ââåäåíèÿ ðåêòàëüíûõ ñâå÷åé.
Óøèá ëîêòåâîãî ñóñòàâà: ñèìïòîìû è ëå÷åíèå - Áîëåçíè ñóñòàâîâ Îòåê ðàçâèâàåòñÿ âñêîðå ïîñëå òðàâìû è ïðîÿâëÿåòñÿ â çàâèñèìîñòè îò ñèëû Ïàöèåíò ñòàðàåòñÿ äåðæàòü òðàâìèðîâàííóþ ðóêó ñîãíóòîé â ëîêòå ïîä Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ðåâìîêñèêàì: îïèñàíèå, ñîñòàâ, ïîêàçàíèÿ, ïðîòèâîïîêàçàíèÿ, ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ, ïåðåäîçèðîâêà. Àíàëîãè
Âîñïàëåíèå æåíñêèõ ïîëîâûõ îðãàíîâ Ìåäèöèíñêàÿ Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ñâå÷àìè ìîæíî óïîòðåáëÿòü â ïèùó ñîêè, àëêîãîëü è òï? Çäðàâñòâóéòå, Àííà Þðüåâíà! Íà Âàø âîïðîñ îòâå÷àåò âðà÷ ãèíåêîëîã. )ìîæíà Ëè ìîâàëèñ â âëàãàëèùå?à åùå ìîæíà ëè Ðåâìîêñèêàì â âëàãàëèùå?
Áîëÿò íîãè-ðóêè ïîñëå îðâè 26 àïð 2016 Î×ÅÍÜ ÑÈËÜÍÎ ÁÎËßÒ ÐÓÊÈ È ÍÎÃÈ! Ïðè÷åì òàê ÷òî òî ìíå òðåâîæíî - ìàëü÷èê áîëüøîé, ÿâíî áîëèò ñèëüíî - íî÷üþ äàæå ïëàêàë. Ëå÷åíèå. Îòâå÷àþò ãèíåêîëîãè. áûëî íàçíà÷åíî: - ìàçü òðàóìåëü, ñâå÷è äèñòðåïòàçà, òàáëåòêè ñåððàòà, êàïëè ãèíåêîõåëü, ñâå÷è ãåêñèêîí, ïîäñêàæèòå
ÓÑËÎÂÈß ÎÒÏÓÑÊÀ ÈÇ ÀÏÒÅÊ
Ïî ðåöåïòó âðà÷à.
Ôàðìàêîäèíàìèêà
Ëîêñèäîë (ìåëîêñèêàì) ÿâëÿåòñÿ ïðîèçâîäíûì ýíîëèåâîé êèñëîòû è îòíîñèòñÿ ê ãðóïïå íåñòåðîèäíûõ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ñðåäñòâ, îêàçûâàåò âûðàæåííîå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå, àíàëüãåòè÷åñêîå è æàðîïîíèæàþùåå äåéñòâèå. Âûðàæåííîå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå äåéñòâèå óñòàíîâëåíî íà âñåõ ñòàíäàðòíûõ ìîäåëÿõ âîñïàëåíèÿ. Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ ìåëîêñèêàìà ñîñòîèò â åãî ñïîñîáíîñòè èíãèáèðîâàòü ñèíòåç ïðîñòàãëàíäèíîâ (ìåäèàòîðîâ âîñïàëåíèÿ).
In vivo Ëîêñèäîë (ìåëîêñèêàì) èíãèáèðóåò ñèíòåç ïðîñòàãëàíäèíîâ â ìåñòå âîñïàëåíèÿ â áîëüøåé ñòåïåíè, ÷åì â ñëèçèñòîé îáîëî÷êå æåëóäêà è ïî÷êàõ.
Ýòè ðàçëè÷èÿ ñâÿçàíû ñ áîëåå ñåëåêòèâíûì èíãèáèðîâàíèåì öèêëîîêñèãåíàçû-2 (ÖÎÃ-2) ïî ñðàâíåíèþ ñ öèêëîîêñèãåíàçîé-1 (ÖÎÃ-1).
Ex vivo ïîêàçàíî, ÷òî ìåëîêñèêàì â ðåêîìåíäóåìûõ äîçàõ íå âëèÿë íà àãðåãàöèþ òðîìáîöèòîâ è âðåìÿ êðîâîòå÷åíèÿ â îòëè÷èå îò èíäîìåòàöèíà, äèêëîôåíàêà, èáóïðîôåíà è íàïðîêñåíà, êîòîðûå çíà÷èòåëüíî ïîäàâëÿëè àãðåãàöèþ òðîìáîöèòîâ è óâåëè÷èâàëè âðåìÿ êðîâîòå÷åíèÿ.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Ìåëîêñèêàì î÷åíü õîðîøî ñâÿçûâàåòñÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû, îñîáåííî ñ àëüáóìèíîì (90-100%). Ïðîíèêàåò â ñèíîâèàëüíóþ æèäêîñòü, êîíöåíòðàöèÿ â ñèíîâèàëüíîé æèäêîñòè ñîñòàâëÿåò ïðèìåðíî 50% êîíöåíòðàöèè â ïëàçìå. Îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ íèçêèé, â ñðåäíåì 11 ë.
Ìåëîêñèêàì ïî÷òè ïîëíîñòüþ ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè ñ îáðàçîâàíèåì 4-õ ôàðìàêîëîãè÷åñêè íåàêòèâíûõ ïðîèçâîäíûõ. Îñíîâíîé ìåòàáîëèò, 5'-êàðáîêñèìåëîêñèêàì (60% îò âåëè÷èíû äîçû), îáðàçóåòñÿ ïóòåì îêèñëåíèÿ ïðîìåæóòî÷íîãî ìåòàáîëèòà, 5'-ãèäðîêñèìåòèëìåëîêñèêàìà, êîòîðûé òàêæå ýêñêðåòèðóåòñÿ, íî â ìåíüøåé ñòåïåíè (9% îò âåëè÷èíû äîçû).
Ëîêñèäîë âûâîäèòñÿ â ðàâíîé ñòåïåíè ñ êàëîì è ìî÷îé, ïðåèìóùåñòâåííî â âèäå ìåòàáîëèòîâ.  íåèçìåíåííîì âèäå ñ êàëîì âûâîäèòñÿ ìåíåå 5% îò âåëè÷èíû ñóòî÷íîé äîçû, â ìî÷å â íåèçìåíåííîì âèäå ïðåïàðàò îáíàðóæèâàåòñÿ òîëüêî â ñëåäîâûõ êîëè÷åñòâàõ.
Ñðåäíèé ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ìåëîêñèêàìà ñîñòàâëÿåò 20 ÷àñîâ. Ïëàçìåííûé êëèðåíñ ñîñòàâëÿåò â ñðåäíåì 8 ìë/ìèí.
Ó ïîæèëûõ ïàöèåíòîâ ïëàçìåííûé êëèðåíñ íåìíîãî íèæå.
ÏÎÊÀÇÀÍÈß Ê ÏÐÈÌÅÍÅÍÈÞ
Ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ ñëåäóþùèõ çàáîëåâàíèé:
ÑÏÎÑÎÁ ÏÐÈÌÅÍÅÍÈß È ÄÎÇÛ
Äëÿ ïðèåìà âíóòðü.
Ïðè ðåâìàòîèäíîì àðòðèòå ïðåïàðàò íàçíà÷àþò â äîçå 15 ìã/ñóò. Ïðè äîñòàòî÷íîé âûðàæåííîñòè òåðàïåâòè÷åñêîãî ýôôåêòà äîçà ìîæåò áûòü ñíèæåíà äî 7,5 ìã/ñóò.
Ïðè îñòåîàðòðîçå ðåêîìåíäóåìàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 7,5 ìã/ñóò. Ïðè íåîáõîäèìîñòè âîçìîæíî óâåëè÷åíèå äîçû äî 15 ìã/ñóò.
Ïðè àíêèëîçèðóþùåì ñïîíäèëîàðòðèòå ïðåïàðàò Ëîêñèäîë íàçíà÷àþò â äîçå 15 ìã/ñóò.
Äëÿ ïàöèåíòîâ ñ ïîâûøåííûì ðèñêîì ðàçâèòèÿ íåæåëàòåëüíûõ ýôôåêòîâ ëå÷åíèå ñëåäóåò íà÷èíàòü ñ äîçû 7,5 ìã/ñóò.
Ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 15 ìã.
Äëÿ ïàöèåíòîâ ñ òÿæåëîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, íàõîäÿùèõñÿ íà ãåìîäèàëèçå, ñóòî÷íàÿ äîçà íå äîëæíà ïðåâûøàòü 7,5 ìã.
Äëÿ ïàöèåíòîâ ñ óìåðåííî âûðàæåííîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòü, ïðè ÊÊ>25 ìë/ìèí, ñíèæåíèÿ äîçû íå òðåáóåòñÿ. Íàçíà÷åííóþ äîçó ñëåäóåò ïðèíèìàòü 1 ðàç/ñóò âî âðåìÿ åäû, çàïèâàÿ âîäîé.
ÂÇÀÈÌÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Ñ ÄÐÓÃÈÌÈ ËÅÊÀÐÑÒÂÅÍÍÛÌÈ ÑÐÅÄÑÒÂÀÌÈ
ÎÑÎÁÛÅ ÓÊÀÇÀÍÈß
Ëîêñèäîë ñëåäóåò ïðèíèìàòü ñ îñòîðîæíîñòüþ è òîëüêî ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à ïàöèåíòàì ñ çàáîëåâàíèÿìè âåðõíèõ îòäåëîâ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, à òàêæå ïàöèåíòàì, ïîëó÷àþùèõ àíòèêîàãóëÿíòû, àíòèàãðåãàíòû, ôèáðèíîëèòèêè.
 ñëó÷àå âîçíèêíîâåíèÿ ïåïòè÷åñêîé ÿçâû èëè êðîâîòå÷åíèÿ èç æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà ïðèåì ïðåïàðàòà ñëåäóåò ïðåêðàòèòü.
Îñîáåííî ñëåäóåò ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü â ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà Ëîêñèäîë ïàöèåíòàì ñ äåãèäðàòàöèåé, ñ çàñòîéíîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, öèððîçîì ïå÷åíè, íåôðîòè÷åñêèì ñèíäðîìîì è òÿæåëûìè çàáîëåâàíèÿìè ïî÷åê, à òàêæå ïàöèåíòàì, ïðèíèìàþùèì äèóðåòèêè.
Ïîæèëûì ïàöèåíòàì ïðåïàðàò Ëîêñèäîë ñëåäóåò ïðèíèìàòü òîëüêî ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à.
Ïðè ðàçâèòèè òÿæåëûõ äåðìàòîëîãè÷åñêèõ ðåàêöèé ïðèåì ïðåïàðàòà ñëåäóåò ïðåêðàòèòü.
Íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ñðåäñòâà ìîãóò âûçûâàòü çàäåðæêó íàòðèÿ, êàëèÿ, æèäêîñòè è îñëàáëÿòü äåéñòâèå ñàëóðåòèêîâ, ÷òî ïðè íàëè÷èè ó ïàöèåíòà ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè è àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè ìîæåò ïðèâîäèòü ê ïðîãðåññèðîâàíèþ ýòèõ çàáîëåâàíèé.
Ïàöèåíòû, ïðèíèìàþùèå Ëîêñèäîë â ñî÷åòàíèè ñ äèóðåòèêàìè, äîëæíû ïðèíèìàòü äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî æèäêîñòè. Ïàöèåíòàì, ó êîòîðûõ íà ôîíå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà Ëîêñèäîë âîçíèêàþò íàðóøåíèÿ îñòðîòû çðåíèÿ, ïîÿâëÿåòñÿ ñîíëèâîñòü, ãîëîâîêðóæåíèå, ãîëîâíàÿ áîëü, øóì â óøàõ, íå ñëåäóåò çàíèìàòüñÿ ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè âèäàìè äåÿòåëüíîñòè, òðåáóþùèìè ïîâûøåííîãî âíèìàíèÿ è áûñòðîòû ïñèõîìîòîðíûõ ðåàêöèé.
ÏÐÈÌÅÍÅÍÈÅ Â ÏÅÄÈÀÒÐÈÈ
Áåçîïàñíîñòü è ýôôåêòèâíîñòü ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ó äåòåé íå óñòàíîâëåíû, âñëåäñòâèå ýòîãî Ëîêñèäîë ïðîòèâîïîêàçàí ê ïðèìåíåíèþ äåòÿì è ïîäðîñòêàì â âîçðàñòå äî 15 ëåò.
ÏÐÈÌÅÍÅÍÈÅ ÏÐÈ ÁÅÐÅÌÅÍÍÎÑÒÈ È ÊÎÐÌËÅÍÈÈ ÃÐÓÄÜÞ
Ïðåïàðàò Ëîêñèäîë ïðîòèâîïîêàçàí ê ïðèìåíåíèþ â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è ëàêòàöèè (ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ).
1 ñóïïîçèòîðèé ñîäåðæèò
àêòèâíîå âåùåñòâî – ìåëîêñèêàìà 15 ìã,
âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: ìàêðîãîëãëèöåðèëãèäðîêñèñòåàðàò (Cremophor RH 40), æèð òâåðäûé (ñóïïîöèð AM)
Ñóïïîçèòîðèè áëåäíî-æåëòîãî öâåòà, òîðïåäîîáðàçíîé ôîðìû ñ ãëàäêîé æèðíîé ïîâåðõíîñòüþ
Íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû. Îêñèêàìû.
Êîä ÀÒÕ Ì01ÀÑ06
Àáñîðáöèÿ: ïàðàìåòðû àáñîðáöèè ñõîæè ñ ïåðîðàëüíûìè ôîðìàìè ïðåïàðàòà. Ìàêñèìàëüíûå ïëàçìåííûå êîíöåíòðàöèè íàáëþäàþòñÿ ÷åðåç 5-6 ÷àñîâ ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ñóïïîçèòîðèåâ Ëîêñèäîë.
Ðàñïðåäåëåíèå: ìåëîêñèêàì î÷åíü õîðîøî ñâÿçûâàåòñÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû, îñîáåííî ñ àëüáóìèíîì (99 %). Ïðîíèêàåò â ñèíîâèàëüíóþ æèäêîñòü, êîíöåíòðàöèÿ â ñèíîâèàëüíîé æèäêîñòè ñîñòàâëÿåò ïðèìåðíî 50 % êîíöåíòðàöèè â ïëàçìå. Îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ íèçêèé, â ñðåäíåì 11 ëèòðîâ.
Ìåòàáîëèçì: Ìåëîêñèêàì ïî÷òè ïîëíîñòüþ ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè ñ îáðàçîâàíèåì 4-õ ôàðìàêîëîãè÷åñêè íåàêòèâíûõ ïðîèçâîäíûõ. Îñíîâíîé ìåòàáîëèò, 5′-êàðáîêñèìåëîêñèêàì (60 % îò âåëè÷èíû äîçû), îáðàçóåòñÿ ïóòåì îêèñëåíèÿ ïðîìåæóòî÷íîãî ìåòàáîëèòà, 5′-ãèäðîêñèìåòèëìåëîêñèêàìà, êîòîðûé òàêæå ýêñêðåòèðóåòñÿ, íî â ìåíüøåé ñòåïåíè (9 % îò âåëè÷èíû äîçû). Âûâåäåíèå: Ìåëîêñèêàì âûâîäèòñÿ â ðàâíîé ñòåïåíè ñ êàëîì è ìî÷îé, ïðåèìóùåñòâåííî â âèäå ìåòàáîëèòîâ.  íåèçìåíåííîì âèäå ñ êàëîì âûâîäèòñÿ ìåíåå 5 % îò âåëè÷èíû ñóòî÷íîé äîçû, â ìî÷å â íåèçìåíåííîì âèäå ïðåïàðàò îáíàðóæèâàåòñÿ òîëüêî â ñëåäîâûõ êîëè÷åñòâàõ.
Ñðåäíèé ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ìåëîêñèêàìà ñîñòàâëÿåò 20 ÷àñîâ. Ïëàçìåííûé êëèðåíñ ñîñòàâëÿåò â ñðåäíåì 8 ìë/ìèí. Ó ïîæèëûõ ïàöèåíòîâ ïëàçìåííûé êëèðåíñ íåìíîãî íèæå. Ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèå ïàðàìåòðû ïðàêòè÷åñêè íå èçìåíÿþòñÿ ïðè ïî÷å÷íîé/ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè.
Ëîêñèäîë ÿâëÿåòñÿ ïðîèçâîäíûì ýíîëèåâîé êèñëîòû è îòíîñèòñÿ ê ãðóïïå íåñòåðîèäíûõ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ñðåäñòâ, îêàçûâàåò ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå, àíàëüãåòè÷åñêîå è æàðîïîíèæàþùåå äåéñòâèå.
Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ îáóñëîâëåí ñïîñîáíîñòüþ èíãèáèðîâàòü áèîñèíòåç ïðîñòàãëàíäèíîâ — ìåäèàòîðîâ âîñïàëåíèÿ çà ñ÷åò ñåëåêòèâíîãî èíãè-áèðîâàíèÿ ÖÎÃ-2.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ
Ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå áîëåâîãî ñèíäðîìà
– ïðè îñòåîàðòðèòå (àðòðîç, äåãåíåðàòèâíûå çàáîëåâàíèÿ ñóñòàâîâ)
– ðåâìàòîèäíûé àðòðèò, àíêèëîçèðóþùèé ñïîíäèëèò.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ èäîçû
Äëÿ ðåêòàëüíîãî ïðèìåíåíèÿ.
Ëîêñèäîë ïðèìåíÿåòñÿ ïî 1 ñóïïîçèòîðèþ â äåíü (15 ìã ìåëîêñèêàìà â äåíü), òàê êàê ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ ïîáî÷íûõ ðåàêöèé çàâèñèò îò âåëè÷èíû äîçû è äëèòåëüíîñòè ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàò ñëåäóåò ïðèíèìàòü â òå÷åíèå êàê ìîæíî áîëåå êîðîòêîãî ñðîêà.
Ìàêñèìàëüíàÿ ðåêîìåíäîâàííàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 15 ìã/äåíü.
– ðàññòðîéñòâî ïèùåâàðåíèÿ, òîøíîòà, ðâîòà, áîëü â æèâîòå, êîíñòèïàöèÿ, ìåòåîðèçì, äèàðåÿ
– æåëóäî÷íî-êèøå÷íîå êðîâîòå÷åíèå, èçúÿçâëåíèå èëè ïåðôîðàöèÿ òÿæåëîé ñòåïåíè, îñîáåííî ó ïàöèåíòîâ ïîæèëîãî âîçðàñòà
– àíåìèÿ, ëåéêîïåíèÿ, òðîìáîöèòîïåíèÿ, àãðàíóëîöèòîç, îñîáåííî â ñëó÷àå îäíîâðåìåííîãî ëå÷åíèÿ ìåòîòðåêñàòîì
– ðåàêöèÿ ôîòî÷óâñòâèòåëüíîñòè, êðàïèâíèöà, ñèíäðîì Ñòèâåíñà – Äæîíñîíà è òîêñè÷åñêèé ýïèäåðìàëü-íûé íåêðîëèç, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê, ïóçûðíûé äåðìàòèò ïî òèïó ìíîãîôîðìíîé ýðèòåìû
– àíàôèëàêòè÷åñêèå/àíàôèëàêòîèäíûå ðåàêöèè
– ìåëîêñèêàì ìîæåò âûçâàòü ïðèñòóï àñòìû, â îñîáåííîñòè ó ëèö ñ àëëåðãèåé íà àñïèðèí èëè äðóãèå íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû (ÍÏÂÏ)
– îùóùåíèå îïüÿíåíèÿ, ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, çâîí â óøàõ, ñîíëèâîñòü, ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ, íàðóøåíèå îðèåíòàöèè
– îòåêè; ïîâûøåíèå ÀÄ, ñåðäöåáèåíèå, ïðèëèâû
– èçìåíåíèå ïîêàçàòåëåé ôóíêöèè ïî÷åê (ïîâûøåííîå ñîäåðæàíèå êðåàòèíèíà è/ èëè ìî÷åâèíû â ñûâîðîòêå) è ðåäêî îñòðàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü
– âðåìåííîå ïîâûøåíèå òðàíñàìèíàçû èëè áèëèðóáèíà)
– íå÷åòêîñòü çðåíèÿ
– èçâåñòíàÿ ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ìåëîêñèêàìó èëè ëþáîìó êîìïîíåíòó ïðåïàðàòà. Ñóùåñòâóåò âåðîÿòíîñòü ïåðåêðåñòíîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè ê àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòå è äðóãèì ÍÏÂÏ. Ïðåïàðàò íåëüçÿ íàçíà÷àòü ïàöèåíòàì, ó êîòîðûõ ðàíåå ïîñëå ïðèåìà àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòû èëè äðóãèõ ÍÏÂÏ îòìå÷àëèñü ñèìïòîìû áðîíõèàëüíîé àñòìû, ïîëèïîç íîñà, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê èëè êðàïèâíèöà
– íàëè÷èå â àíàìíåçå æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî êðîâîòå÷åíèÿ èëè ïåðôîðàöèè ñâÿçàííûõ ñ ïðèåìîì ÍÏÂÏ
– ÿçâåííàÿ áîëåçíü æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè â ôàçå îáîñòðåíèÿ
– òÿæåëàÿ ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü
– òÿæåëàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü (åñëè íå ïðîâîäèòñÿ ãåìîäèàëèç)
– æåëóäî÷íî-êèøå÷íîå êðîâîòå÷åíèå, íåäàâíåå öåðåáðîâàñêóëÿðíîå êðîâîòå÷åíèå èëè äðóãîå êðîâîòå÷åíèå
– òÿæåëàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü
– íàëè÷èå â èñòîðèè áîëåçíè ïðîêòèòà èëè ðåêòàëüíîãî êðîâîòå÷åíèÿ
– äåòñêèé âîçðàñò äî 15 ëåò
– áåðåìåííîñòü è ïåðèîä ëàêòàöèè
Äðóãèå ÍÏÂÏ, â òîì ÷èñëå ñàëèöèëàòû (àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà): îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå áîëåå ÷åì îäíîãî ÍÏÂÏ óâåëè÷èâàåò ðèñê îáðàçîâàíèÿ ÿçâ â æåëóäî÷íî – êèøå÷íîì òðàêòå è æåëóäî÷íî-êèøå÷íûõ êðîâîòå÷åíèé âñëåäñòâèå ñèíåðãèçìà äåéñòâèÿ. Ñîâìåñòíîå ïðèìåíåíèå ìåëîêñèêàìà è äðóãèõ ÍÏÂÏ íå ðåêîìåíäóåòñÿ.
Àíòèêîàãóëÿíòû, àíòèàãðåãàíòû, ãåïàðèí äëÿ ñèñòåìíîãî ïðèìåíåíèÿ, òðîìáîëèòè÷åñêèå ñðåäñòâà: ïîâûøàþò ðèñê êðîâîòå÷åíèÿ.  ñëó÷àå íåâîçìîæíîñòè èçáåæàòü îäíîâðåìåííîãî ïðèìåíåíèÿ ýòèõ ïðåïàðàòîâ, íåîáõîäèìî òùàòåëüíîå íàáëþäåíèå çà ýôôåêòîì àíòèêîàãóëÿíòîâ.
Ëèòèé: ÍÏÂÏ ïîâûøàþò êîíöåíòðàöèþ ëèòèÿ â ïëàçìå çà ñ÷åò ñíèæåíèÿ ïî÷å÷íîé ýêñêðåöèè ëèòèÿ. Ñîâìåñòíîå ïðèìåíåíèå ëèòèÿ è ÍÏÂÏ íå ðåêîìåíäóåòñÿ.  ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè òàêîé êîìáèíèðîâàííîé òåðàïèè ñëåäóåò êîíòðîëèðîâàòü êîíöåíòðàöèþ ëèòèÿ â ïëàçìå â íà÷àëå ëå÷åíèÿ, ïðè ïîäáîðå äîçû è îòìåíå ìåëîêñèêàìà.
Ìåòîòðåêñàò: ÍÏÂÏ ìîãóò óìåíüøàòü êàíàëüöåâóþ ñåêðåöèþ ìåòîòðåêñàòà è òàêèì îáðàçîì óâåëè÷èâàòü êîíöåíòðàöèþ ìåòîòðåêñàòà â ïëàçìå. Ïðè íåîáõîäèìîñòè êîìáèíèðîâàííîé òåðàïèè ñëåäóåò êîíòðîëèðîâàòü ôîðìóëó êðîâè è ôóíêöèþ ïî÷åê. Íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü â ñëó÷àå, åñëè ÍÏÂÏ è ìåòîòðåêñàò ïðèìåíÿþòñÿ îäíîâðåìåííî â òå÷åíèå 3 äíåé, ò.ê. êîíöåíòðàöèÿ ìåòîòðåêñàòà â ïëàçìå ìîæåò ïîâûøàòüñÿ è, êàê ñëåäñòâèå, ìîãóò âîçíèêàòü òîêñè÷åñêèå ýôôåêòû.
Öèêëîñïîðèí: ÍÏÂÏ, îêàçûâàÿ äåéñòâèå íà ïî÷å÷íûå ïðîñòàãëàíäèíû, ìîãóò óñèëèâàòü íåôðîòîêñè÷íîñòü öèêëîñïîðèíà.  ñëó÷àå ïðîâåäåíèÿ êîìáèíèðîâàííîé òåðàïèè ñëåäóåò êîíòðîëèðîâàòü ôóíêöèþ ïî÷åê.
Âíóòðèìàòî÷íûå êîíòðàöåïòèâû: ÍÏÂÏ ñíèæàþò ýôôåêòèâíîñòü âíóòðèìà-òî÷íûõ êîíòðàöåïòèâîâ.
Äèóðåòèêè: ïðèìåíåíèå ÍÏÂÏ ïîâûøàåò ðèñê ðàçâèòèÿ îñòðîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè ó ïàöèåíòîâ ñ îáåçâîæèâàíèåì. Ïàöèåíòû, ïðèíèìàþùèå îäíîâðåìåííî ìåëîêñèêàì è äèóðåòèêè, äîëæíû ïîëó÷àòü äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî æèäêîñòè. Äî íà÷àëà ëå÷åíèÿ íåîáõîäèìî èññëåäîâàíèå ôóíêöèè ïî÷åê. Àíòèãèïåðòåíçèâíûå ñðåäñòâà (íàïðèìåð, áåòà-àäðåíîáëîêàòîðû, èíãèáèòîðû àíãèîòåíçèíïðåâðàùàþùåãî ôåðìåíòà (ÀÏÔ), âàçîäèëàòàòîðû, äèóðåòèêè) ÍÏÂÏ ñíèæàþò ýôôåêò àíòèãèïåðòåíçèâíûõ ñðåäñòâ âñëåäñòâèå èíãèáèðîâàíèÿ ïðîñòàãëàíäèíîâ, îáëàäàþùèõ âàçîäèëàòèðóþùèìè ñâîéñòâàìè. Õîëåñòèðàìèí: óâåëè÷èâàåò âûâåäåíèå ìåëîêñèêàìà âñëåäñòâèå ñâÿçûâàíèÿ åãî â æåëóäî÷íî – êèøå÷íîì òðàêòå.
Ïðèìåíåíèå Ëîêñèäîëà, êàê è äðóãèõ ÍÏÂÏ, òðåáóåò ñòðîãîãî íàáëþäåíèÿ
çà ïàöèåíòàìè ñ æåëóäî÷íî-êèøå÷íûìè çàáîëåâàíèÿìè â àíàìíåçå, à òàêæå çà áîëüíûìè, ïðèíèìàþùèìè àíòèêîàãóëÿíòû. ÍÏÂÏ èíãèáèðóþò ñèíòåç ïî÷å÷íûõ ïðîñòàãëàíäèíîâ, íåîáõîäèìûõ äëÿ ïîääåðæàíèÿ ïî÷å÷íîãî êðîâîòîêà. Ó ïàöèåíòîâ ñî ñíèæåííûì ïî÷å÷íûì êðîâîòîêîì ïðèìåíåíèå ÍÏÂÏ ìîæåò âûçâàòü ïî÷å÷íóþ íåäîñòàòî÷íîñòü, èñ÷åçàþùóþ ïîñëå îòìåíû ïðåïàðàòà. Ó ïàöèåíòîâ ñ íåçíà÷èòåëüíî èëè óìåðåííî âûðàæåííûìè íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ïî÷åê äîçó ïðåïàðàòà ìîæíî íå ñíèæàòü, îäíàêî íåîáõîäèì òùàòåëüíûé êîíòðîëü ôóíêöèè ïî÷åê.  îòäåëüíî ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ÍÏÂÏ ìîãóò ïðèâåñòè ê ðàçâèòèþ èíòåðñòèöèàëüíîãî íåôðèòà, ãëîìåðóëîíåôðèòà, ðåíàëüíîãî ìåäóëÿðíîãî íåêðîçà èëè ðàçâèòèþ íåôðîòè÷åñêîãî ñèíäðîìà. Ê òàêèì îñëîæíåíèÿì ñêëîííû ïàöèåíòû
ñ õðîíè÷åñêîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, ïîñëå îáøèðíûõ õèðóðãè÷åñêèõ îïåðàöèé (êîòîðûå âûçûâàëè ãèïîâîëåìèþ), à òàêæå ïàöèåíòû ñ öèððîçîì ïå÷åíè.  òàêîì ñëó÷àå íåîáõîäèì êîíòðîëü äèóðåçà è ôóíêöèè ïî÷åê ñ ñàìîãî íà÷àëà òåðàïèè.
ÍÏÂÏ ïðè ñîâìåñòíîì ïðèåìå ñ äèóðåòèêàìè ìîãóò óñèëèòü çàäåðæêó íàòðèÿ, êàëèÿ è âîäû â îðãàíèçìå è âëèÿòü íà íàòðèéóðåòè÷åñêèé ýôôåêò ìî÷åãîííûõ ïðåïàðàòîâ, âñëåäñòâèå ÷åãî ó ïðåäðàñïîëîæåííûõ ïàöèåíòîâ ìîæåò âîçíèêàòü èëè óñèëèâàòüñÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü èëè àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ íàçíà÷àþò ïðåïàðàò îñëàáëåííûì ïàöèåíòàì, ëèöàì ïîæèëîãî âîçðàñòà, áîëüíûì ñ ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ.
Ëîêñèäîë, êàê è ëþáîé äðóãîé ÍÏÂÏ, ìîæåò ìàñêèðîâàòü ñèìïòîìû îñíîâíîãî èíôåêöèîííîãî çàáîëåâàíèÿ.
Êàê è äðóãèå ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, èíãèáèðóþùèå ñèíòåç ÖÎÃ/ïðîñòàãëàíäèíîâ, ìåëîêñèêàì ìîæåò ïîâðåäèòü ïðîöåññó îïëîäîòâîðåíèÿ, ïîýòîìó íå ðåêîìåíäóåòñÿ æåíùèíàì, êîòîðûå ïëàíèðóþò çàáåðåìåíåòü.
Îñîáåííîñòè âëèÿíèÿ ëåêàðñòâåííîãî ñðåäñòâà íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûì ñðåäñòâîì èëè ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè ìåõàíèçìàìè
Ñëåäóåò âîçäåðæèâàòüñÿ îò óïðàâëåíèÿ àâòîìîáèëåì èëè ìåõàíèçìàìè ïàöèåíòàì, îòìå÷àþùèì êàêèå-ëèáî ïîáî÷íûå ýôôåêòû ñî ñòîðîíû öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû.
Ñèìïòîìû: óñèëåíèå ïîáî÷íûõ äåéñòâèé.
Ôîðìà âûïóñêà è óïàêîâêà
Ïî 3 ñóïïîçèòîðèÿ â êîíòóðíóþ ÿ÷åéêîâóþ óïàêîâêó èç ÏÂÕ ñ ïîëèýòèëåíîì íèçêîé ïëîòíîñòè.
2 êîíòóðíûå ÿ÷åéêîâûå óïàêîâêè âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ìåäèöèíñêîìó ïðèìåíåíèþ íà ãîñóäàðñòâåííîì è ðóññêîì ÿçûêàõ ïîìåùàþò â ïà÷êó èç êàðòîíà.
Õðàíèòü ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 0 Ñ.
Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.
Íå ïðèìåíÿòü ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè.
Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê
Ñóñïåíçèÿ, ñâå÷è, òàáëåòêè, óêîëû Ìîâàëèñ: öåíà, îòçûâû íà
Öåíà íà èõòèîë, ñâå÷è â àïòåêàõ (ìîñêâà). Ëîêñèäîë ñâå÷è èíñòðóêöèÿ â ãèíåêîëîãèè. Ïðîñìîòðîâ: 387 / Êîìåíòàðèåâ: 10 Ñâå÷è ôàðìàê ðåâìîêñèêàì - ðåêòàëüíûå ñóïîçèòîðèè ðåâìîêñèêàì -. Ïàðíè ïîìîãèòå íàéòè ëîêñèäîë Çàäàòü âîïðîñ îðòîïåäó-òðàâìàòîëîãó Îñîáåííî ïîñëå êàáëóêîâ- ñòðåëÿåò, íåìååò, îñòðàÿ áîëü. Ïîòîì ïðîõîäèò. Ó íåå íåìåþò ðóêè è íîãè, áûñòðî óñòàåò è áîëèò ñïèíà .Åäèì òîëüêî â ñðåäíÿÿ öåíà: 646.5 ðóá. Ìîâàëèñ Ôîòî ïðåïàðàòà. Îïèñàíèå àêòóàëüíî íà. Ëàòèíñêîå íàçâàíèå: Movalis; Êîä ÀÒÕ: M01AC06; Äåéñòâóþùåå
Îòçûâû î Ïðåïàðàò Ôàðìàê Ðåâìîêñèêàì - otzovik.com Îòâå÷àþò íà âîïðîñû ãèíåêîëîãè-ýíäîêðèíîëîãè. Äîñòóïíîå ðóêîâîäñòâî ê äåéñòâèþ. Çäðàâñòâóéòå! Ïîñëå âèçèòà ê ãèíåêîëîãó ìíå áûëè ïðîïèñàíû ñâå÷è ðåâìîêñèêàì( ÿ ïðîøëà ïîëíûé êóðñ 5 äíåé), ýòî áûëî êàê ðàç ïåðåä Ïðàâäà ëè,÷òî âñå ëþäè ê âå÷åðó óìåíüøàþòüñÿ â ðîñòå?Ïî÷åìó? Óìåíüøàåòñÿ òîëùèíà ìåæïîçâîíîñíûõ äèñêîâ - îáðàòèìî - îíè íåñêîëüêî ñïëþùèâàþòñÿ. Íà 1 -3 ñì. Ó âñåõ áåç èñêëþ÷åíèÿ. êòî íå ëåæèò öåëûé äåíü. Æèçíü äàâèò íåèìîâåðíî. õîòåëîñü áû äëÿ ñåáÿ - áåñïàòîô, íî óâû ( è ñ êàæäûì äí¸ì âñ¸ íèæå è íèæå. ïîçâîíî÷íèê ñïðåññîâûâàåòñÿ ïîä òÿæåñòüþ íåáà Ïðàâäà, è ê âå÷åðó âåñèì áîëüøå, êã. òàê íà 1,5. Òàê ÷òî íåò â ýòîì íè ÷åãî ñâåðõåñòåñòâåííîãî. Ïðè õîòüáå è åäå òåëî êàê áû ÷óòü ïðèïëþùèâàåòñÿ, âîò è óìåíüøàåìñÿ â ðîñòå è ïîïðàâëÿåìñÿ.)) òû ýòî êàê-òî çàìåðÿåøü. âîò ìíå òîæ ïîñòîÿííî ãîâîðÿò: "êàêàÿ òû íèçåíüêàÿ! â íèç ðàñòåøü. " à ýòî íå ÿ âíèç ðàñòó, à îíè. âåëèêàíû. Êîãäà ÷åëîâåê ñïèò, ïîçâîíî÷íèê ðàññëàáëÿåòñÿ è óòðîì ÷åëîâåê ÷óòü âûøå. À â òå÷åíèå äíÿ, äèñêè ïðèæèìàþòñÿ è âîò ê âå÷åðó ÷åëîâåê íèæå ðîñòîì. Íî â íàðîäå ãîâîðÿò, ÷òî óòðîì áåç õëîïîò, à õëîïîò äíÿ íà ïëå÷àõ-ãðóç. ) ïåðåâåëà, êàê ìîãëà. Âîîáùå-òî ëþäè íàîáîðîò, óòðîì ÷óòü íèæå, ÷åì âå÷åðîì. À âû íàâåðíî, çà ðàáî÷èé äåíü óñòàåòå. ïîýòîìó. ïðàâäà))))))))))))))). áîëè â ïîÿñíèöå - îäíà èç ëàñòî÷åê. ïðè÷èíû: ëèøíèé âåñ, ñëàáûå ìûøöû, ïëîõàÿ ðàñòÿæêà, îñòåîõîíäðîç è ñêîëèîç. è ëåíü))))))))))) ) ñïîðòîì íàäî çàíèìàòüñÿ ))) ðåãóëÿðíî. ) Õîðîøàÿ ðàñòÿæêà (éîãà, ïèëàòåñ, êàëëàíåòèêà è ò. ï. ) âñå âåðí¸ò îáðàòíî. ;) ß â øêîëå áûë ñàìûì ìëàäøèì â êëàññå è ïîòîìó îòñòàâàë â ðîñòå. È ïîòîìó ñëåäèë çà òåì, êàê ðàñòó ìîæåò áûòü âíèìàòåëüíåå äðóãèõ. È çàìåòèë, ÷òî ðàçíèöà ìåæäó óòðåííèìè (ñðàçó ïîñëå ñíà) è âå÷åðíèìè çàìåðàìè ñîñòàâëÿëà äî 9 ñì. Ïîòîì ýòà ðàçíèöà íåñêîëüêî óìåíüøèëàñü. Ñåé÷àñ ñîñòàâëÿåò êàê ðàç 1-2 ñì - íà ïðåäåëå ïîãðåøíîñòè èçìåðåíèé. Îò÷àñòè ïðàâà Çîÿ - ìåæïîçâîíî÷íûå äèñêè "ñïëþùèâàþòñÿ", íî ýòî ïðîèñõîäèò íå ñòîëüêî ïîä äåéñòâèåì "ñèëû òÿæåñòè", ñêîëüêî ïîòîìó, ÷òî ïîâûøàåòñÿ òîíóñ (íàïðÿæåííîå ñîñòîÿíèå) ñêåëåòíûõ ìûøö, óäåðæèâàþùèõ ïîçâîíî÷íèê. Îíè (ýòè ìûøöû) ôîðìèðóþò ïîçâîíî÷íûé ñòîëá, íå äàþò åìó "ðàñïàäàòüñÿ íà îäèíî÷íûå ôðàãìåíòû (ïîçâîíêè) " è îíè æå îáåñïå÷èâàþò äîñòàòî÷íóþ ïîäâèæíîñòü ýòîãî ñòîëáà. Åñòü åùå âàæíàÿ ôóíêöèÿ ýòèõ ìûøö - "ïðîäâèãàòü" ïèòàòåëüíûå âåùåñòâà â ïëîòíûå õðÿùåâûå òêàíè ïîçâîíî÷íûõ ñóñòàâîâ. Äåëî â òîì, ÷òî äàâëåíèÿ êðîâè íåäîñòàòî÷íî, äëÿ ñíàáæåíèÿ ýòèõ òêàíåé (êàê â ïðèíöèïå è çóáîâ) ýòèìè âåùåñòâàìè, è Ïðèðîäà âûäóìàëà òàêîé çàìå÷àòåëüíûé ñïîñîá: âî âðåìÿ ñíà ìûøöû ðàññëàáëÿþòñÿ è ãóá÷àòîå âåùåñòâî ìåæïîçâîíî÷íûõ äèñêîâ íàñûùàåòñÿ êðîâüþ. Ïîñëå ïðîáóæäåíèÿ, ýòè ìûøöû íàïðÿãàþòñÿ è "ïðîòàëêèâàþò" ïèòàòåëüíûå âåùåñòâà â ïëîòíûå òêàíè, ÷åì îáåñïå÷èâàþò èõ ðåãåíåðàöèþ è íîðìàëüíîå ôóíêöèîíèðîâàíèå. Ëþáîé ñáîé ýòîãî ïðîöåññà ïðèâîäèò ê äèñòðîôè÷åñêèì èçìåíåíèÿì ñóñòàâîâ è âñÿêèì áîëåçíÿì ïîçâîíî÷íèêà, êîòîðûìè ñòðàäàåò ïîëîâèíà ÷åëîâå÷åñòâà ñòàðøå 40 ëåò. Ïîýòîìó ðàçíèöà ìåæäó óòðåííèì è âå÷åðíèì ðîñòîì ìîæåò ñëóæèòü èíòåãðàëüíûì ïîêàçàòåëåì çäîðîâüÿ, áèîëîãè÷åñêîé ìîëîäîñòè âàøåãî îðãàíèçìà. Òàê ÷òî - ìåðüòåñü íà çäîðîâüå ïî óòðàì è âå÷åðàì, à â ñëó÷àå ñíèæåíèÿ õàðàêòåðèñòèê - ïðèíèìàéòå ìåðû: ðåãóëèðóéòå ñîí, òàê ÷òîáû óñïåâàòü ðàññëàáèòü âñå (ÂÑÅ! ) ìûøöû ïîçâîíî÷íèêà. Ñëåäèòå. ÷òîáû íå âîçíèêàëî "ìûøå÷íûõ ñïàçìîâ", êîòîðûå òðóäíî áóäåò óñòðàíèòü. Êîíòðîëèðóéòå ôîðìó (ñêîëèîçû, ñóòóëîñòè) ïîçâîíî÷íèêà. Æåëàþ óñïåõà! PS: Ðåêîìåíäóþ âðà÷àì èñïîëüçîâàòü â êà÷åñòâå ïîêàçàòåëÿ çäîðîâüÿ.
Ôàíòîìíàÿ áîëü — ôàíôèê ïî ôýíäîìó «Bleach» 9 äåê 2016 Ôàíòîìíàÿ áîëü - îùóùåíèå áîëè â îòñóòñòâóþùåé âçãëÿä, êîòîðûé âïèëñÿ â ëîïàòêè, ïðîíèêàÿ ÷åðåç îäåæäó è ÷óòü ñìèíàÿ êîæó. Ìàòñóìîòî ïîäíÿëà äðîæàùèå ðóêè è ïîëîæèëà èõ íà òâ¸ðäûå ìóæñêèå ïëå÷è, îò÷¸òû, ëåæàùèå íà ñòóëå ñïðàâà îò òåáÿ, êàïèòàíó Óíîõàíå. Õèíàìîðè, Ñâå÷è Ðåâìîêñèêàì â ãèíåêîëîãèè. Îòçûâ ðåêîìåíäóþò: 53 Äàòà îòçûâà: 2016-05-10. Äîñòîèíñòâà: ýôôåêòèâíû, äîñòóïíàÿ öåíà. Íåäîñòàòêè: äëÿ ñåáÿ
Ðåâìîêñèêàì: èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ, îïèñàíèå - Medkrug.ru Öåíà: 59 ãðí. Ôîðìà âûïóñêà: Ðåâìîêñèêàì ñóïï ðåêò 0.015ã ¹5; Ðåâìîêñèêàì ð-ð ä/èí. 1% 1,5ìë ¹5; Ðåâìîêñèêàì 7,5 ìã òàá ¹20; Ðåâìîêñèêàì 15 ìã
Éîãà ïðè ðåâìàòîèäíîì àðòðèòå öåíà - Áàçûëêàí Äþñóïîâ Îâîùíûå ñîêè çíà÷èòåëüíî óìåíüøàþò áîëü ïðè ðåâìàòîèäíîì àðòðèòå. Ìîæíî ðàç â íåäåëþ óñòðàèâàòü ðàçãðóçî÷íûé äåíü íà îâîùíûõ ñîêàõ. Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ðåâìîêñèêàì. Ñïðîñèòü ó âðà÷à î íàéòè íåîáõîäèìóþ èíôîðìàöèþ: îòçûâû, èíñòðóêöèþ ïî ïðèìåíåíèþ,
? ?µ????????N??????°?? - ????N?N?N?N???N???N? ???? Ðåâìîêñèêàì ÿâëÿåòñÿ íå ñòåðîèäíûì ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûì Òî, ÷òî â èíñòðóêöèè äàííîìó ïðåïàðàòó íå óïîìÿíóòà ãèíåêîëîãèÿ åùå íè î ÷åì íå
Åñëè áîëèò ïëå÷î, ïî÷åìó áîëèò ïëå÷î, ïðè÷èíû áîëè â ïëå÷å Áîëè â ïëå÷å – øèðîêî ðàñïðîñòðàíåííûé áîëåâîé ñèíäðîì. ïðàâîå ïëå÷î, èëè áîëèò ëåâîå ïëå÷î, çà÷àñòóþ â ñî÷åòàíèè ñ áîëüþ â îáëàñòè ñåðäöà. ?˜??N?N?N?N???N???N? ?¦?µ??N? (1 N?N??????????N???N????? ??N??µ???°N??°N??° ? ?µ????????N??????°??). ??N??µ???°N??°N? ?? N???N????µ N?N??????????N???N????µ??
Ñâå÷è Ôàðìàê Ðåâìîêñèêàì - Ðåêòàëüíûå ñóïîçèòîðèè Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ðåâìîêñèêàì: îïèñàíèå, ñîñòàâ, ïîêàçàíèÿ, Àíàëîãè ëåêàðñòâà Ðåâìîêñèêàì. Ãäå êóïèòü Ðåâìîêñèêàì è öåíà â
Áîëè â ñóñòàâàõ - Þíèöåíòð 26 àâã 2016 Ñåðüåçíûìè ïðîáëåìàìè îáîðà÷èâàþòñÿ áîëè â ïëå÷åâîì èëè Äî âèçèòà ê âðà÷ó îáåñïå÷üòå âîñïàëåííîìó ñóñòàâó ïîêîé – ýòî 1 àâã 2014 Ðåêòàëüíûå ñóïîçèòîðèè Ðåâìîêñèêàì - ñïàñëè îò âîñïàëåíèÿ ïî ãèíåêîëîãèè + Ïîøëà ÿ äåëàòü ÓÇÈ ïî ãèíåêîëîãèè (ñàìà ðåøèëà). Ïðèøëà. Êòî ñ Óêðàèíû, òî ïî íèçêîé öåíå ïîêóïàëà â "Àïòåêå íèçêèõ öåí" ïðè÷åì áåç ñêèäêè. Èíñòðóêöèÿ áîëüøå ìåñòà â êîðîáêå çàíèìàåò ÷åì ñâå÷è.
Óïðàæíåíèÿ ñ øàðàìè, òðåíàæåðàìè è ìàññàæåðàìè:
Ðåôëåêñîòåðàïèÿ è ìàññàæ â ðàìêàõ ëèòîòåðàïèè:
Äðóãèå ìàòåðèàëû ïî ëèòîòåðàïèè:
Îòïðàâëåíî 21 àâãóñòà 2014 - 06:32
Íàçíà÷èëè ïðè ýíäîìåòðèòå âàãèíàëüíî 1øò íà íî÷ü 10ðàç. Âñå êîíå÷íî çàìå÷àòåëüíî. íî ïîáî÷íûå ýôôåêòû. ñâå÷åé ÷åðåç 5-6 èç âëàãàëèùà íà÷èíàþò âûõîäèòü. äàæå íå çíàþ ÷òî. íó íàâåðíîå êîæà òàêàÿ ñåðàÿ èëè òèïî ýòîãî. ÿ ÷óòü íå ðåõíóëàñü êîãäà îáíàðóæèëà. Äóìàëà âñå ïïö âñå ñ÷àñ âûïàäåò èç ìåíÿ. Ãèíå ñêàçàëà à îíà ïðîñòî çàáûëà ñêàçàòü ÷òî âîò òàê áóäåò.
0 çàðåãèñòðèðîâàííûõ, 1 ãîñòåé, 0 ñêðûòûõ
Îòâåòèòü öèòèðóåìûì ñîîáùåíèÿì Î÷èñòèòü
Ïîñëå ïåðåíîñà - ðåæèì, ñàìî÷óâñòâèå, âûäåëåíèÿ è ò.ä
âàñèëåê//, êàê ó òåáÿ äåëà Õã÷ ñäåëàëà, ó ìåíÿ çàâòðà íî íàäåæäû ìàëî, òåñòû îòðèöàòåëüíûå.
ÝÊÎ â ÓÊÐÀÈÍÅ
ãèñòåðà áûëà â Èñèäå. ß íå â ïðîòîêîëå. Âèäíî áóäåò ïî ðåçóëüòàòàì ÈÃÕ. Äåâî÷êè, à Ãàëÿ óæå âûøë.
Ñòèìóëÿöèÿ îâóëÿöèè
Âèòðèîëü, ïðèâåò :). Êàê òâîé òåñòèê? ß ñäåëàëà ñ óòðà. ×èñòî äàæå íàìåêà íà âòîðóþ ïîëîñêó íåò.
Êóðèöû è ÿéöà. Îïðîñ î ñïðîñå
Ìîíèòîðþ ïîêà ñïðîñû íà êóð è ÿéöà.Ñ÷èòàþ è ðàññ÷èòûâàþ.Ïîæàëóéñòà îòâåòüòå ÷åñòíî ïî êàêîé öåíå.
9ÄÏÏ Ñòðàõè àõè
Íó âîò, çàâòðà íà àíàëèç.Ñåãîäíÿ ó ìåíÿ 28 Ä.Ö, ïî èäåå â ýòî âðåìÿ íà÷èíàþòñÿ ÊÄ.Ïðè êàæäîì îùóù.
Âîò è ñõîäèëà íà óçè.
Âîò âñåãäà çíàëà, ÷òî íàäî äîâåðÿòü ñâîåé èíòóèöèè. Òàê íå õîòåëîñü èäòè, äóìàëà åù¸ ïîäîæäàòü.
Ðåàãåíò èëè íåò?
Ïåðâûé äåíü çàäåðæêè. Ñäåëàëà òåñò, íà ôîòî ïëîõî âèäíî //, âæèâóþ ëó÷øå. Íî ó ìåíÿ ñîìíåíèÿ, ò ê.
òåñò 3äç
Äåâî÷êè, î÷åíü ÿðêèå ïðèçíàêè Á, âñå åñòü (Ãðóäü áîëèò, òåìïåðàòóðà ò 37,2..è òä) Íî òåñò íà 3äç.
Áåñïëîäèå: íàêàçàíèå, èñïûòàíèå, êðåñò?
Ïîðàçìûøëÿåì î áåñïëîäèè? Õîòÿ ìû î íåì ðàçìûøëÿåì ÷àñòî… «Ïî÷åìó ÿ?», «Êîãäà óæå ÿ?», «Çà ÷òî ìí.
Òðîìáîôèëèÿ ïðè áåðåìåííîñòè
Òðîìáîôèëèÿ - ÷ðåçâû÷àéíî êîâàðíàÿ, ñëîæíàÿ è, óâû, ðàñïðîñòðàíåííàÿ áîëåçíü. Êðîâåòâîðíàÿ ñèñòåì.
Áåðåìåííîñòü ïîñëå ÝÊÎ: îñîáåííîñòè è ðèñêè
Çàâåòíàÿ ìå÷òà î ðåáåíêå äëÿ ìíîãèõ áåñïëîäíûõ ïàð óæå ñòàëà ðåàëüíîñòüþ áëàãîäàðÿ ðàçâèòèþ ñîâðå.