Дексалгин инъекции инструкция по применению - есть решение

Действие фармацевтических средственных средств очень персонально, и назначать их должен только доктор. Одновременное применение декскетопрофена ипрепаратов низкомолекулярного гепарина впрофилактических дозах впослеоперационный период исследовано впору клинических испытаний. Боль в уретре может проявляться временами при мочеиспускании, а может быть. На, мой взор, это действенные витамины очень неплохого свойства.

Как и другие нпвп, декскетопрофена трометамол может маскировать симптомы заразных болезней. неважно какая мед помощь осуществляется только в специализированных мед учреждениях. При внутривенном и внутримышечном внедрении фармацевтических средств фармакокинетика такая же, как при.Дексалгин - аннотация по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (пилюли 25 мг, уколы. Р-р для инъекций медлительно вводят глубоко в мышцу.

Всвязи свозможным головокружением исонливостью декскетопрофен может нарушать методность куправлению транспортом иработе смеханизмами. продукт в виде раствора для инъекций рекомендуется хранить в месте, где температура воздуха не подымается выше.смесями для инъекций допамина, гепарина, гидроксизина, лидокаина, морфина, петидина и теофиллина.Приведенное ниже фармацевтических средственное взаимодействие типично для всех нпвп, включая дексалгин.фармацевтический справочник содержит цены на фармацевтических средства и продукты лекарственного рынка в москве и других городках рф. Со стороны репродуктивной системы изредка - у дам - нарушение менструального цикла, у парней нарушение функции предстательной железы.

Правда, консультация с доктором нужна, поэтому что обстоятельств такового рода болей много и без помощи других человек часто ставит для себя некорректные диагнозы, а это приводит к грустным последствиям. Дексалгин инъект стоимость, аннотация и описание, показания и метод внедрения. Данные, приобретенные в экспериментальных исследовательских работах на животных, указывают на высочайший риск развития конвульсий при предназначении нпвп на фоне терапии ципрофлоксацином в больших дозах.

При цитировании информационных материалов, размещенных на страничках веб-сайта www.Дексалгин аннотация по применению и отзывы.

По 2 мл продукта в ампулах темного стекла (тип i) с белоснежной точкой в верхней части ампулы. Описание и аннотация к дексалгин форма выпуска, состав и упаковка. надлежащие фармакокинетические характеристики сходны после однократного и повторного для декскетопрофена трометамола характерен высочайший уровень связывания с белками плазмы (99). При наличии нарушения функции почек даже в легкой степени, а также у лиц старого возраста нужно тщательное мед наблюдение.

Просмотров: 76 Автор: fleshz0r Дата: 24 Ноя 2014, 23:24

Нестероидное противовоспалительное средство Дексалгин - отзывы врачей и пациентов на

Довольно давно мне поставили диагноз-остеохондроз, периодически приходится применять медикаментозное лечение, опробовал довольно большое количество всевозможных препаратов и о Дексалгине у меня есть свое мнение. Мнение-отрицательное. Объясню коротко, по стоимости он не очень-то и дорогой, доступен в каждой аптеке, но по эффективности он мне показался очень слабым. При сильно выраженном болевом синдроме опорно-двигательного аппарата лучше помогают Диклоберл и Диклофенак, а Дексалгин колол по 2. Читать весь отзыв >>

С этим препаратом я познакомилась, когда первый раз сломала ногу. Тогда после операции мне и назначили Дексалгин. Укол сам был немного долезненным. И я тогда подумала, что странное обезболивающее средство: сам укол еще болит. Но через пару минут прошла боль от укола, а потом прошла и боль. Я спокойно уснула. Одного укола оказалось достаточно на всю ночь. Пока я тогда лежала в больнице и нуждалась в обезболивающем, мне кололи попеременно дексалгин и кетанов. Потом боль ушла совсем. А лекарство. Читать весь отзыв >>

Я думаю каждого из читателей, хотя бы раз мучала зубная боль. Вот и у меня зубная боль это отдельная тема. Все мы знаем что посещать стоматолога необходимо два раза в год, но я уверенна не все это делают так регулярн. Я конечно не пример для подражания, потому что стоматолога посещаю только по очень большой нужде. И моменты эти наступают когда терпеть уже просто нет сил. Не судите строго пишу уж как есть. Вот с препаратом Дексалгин именно так и познакомилась. у меня ужасно разболелся зуб. Читать весь отзыв >>

С препаратом Дексалгин нашей семье пришлось столкнуться дважды. Первый раз это было, когда мужу вырезали аппендикс и после операции были сильные боли, он мог спать ночью только после укола Дексалгином. Остались несколько неиспользованных ампул, муж хотел отдать медсёстрам, но я решила на всякий пожарный случай забрать их домой и оказалось не зря. К тому же, препарат не из дешёвых — на фото можете увидеть цену, какой она была 1,5 года назад, сейчас он стоит ещё дороже. Прошло несколько. Читать весь отзыв >>

Хочу оставить свой отзыв о хорошем препарате Дексалгин, который я испробовала на себе. Несколько назад у меня начал болеть зуб мудрости, который врач сказала, что нужно срочно удалить. Но проблема была в том, что зуб лежал полностью в десне и его совсем не было видно. Мой зуб был горизонтально лежащий, поэтому удаление происходило наравне с операцией, так как выпиливали костную ткань, вырывали зуб, закладывали костную ткань и зашивали. Как сами понимаете, после таких манипуляций-боль просто. Читать весь отзыв >>

Дексалгин очень популярный нестероидный противовоспалительный препарат. При лечении опорно-двигательного аппарата он применяется в сочетании с другими препаратами. Считается что все нестероидные противовоспалительные средства при длительном применении вызывают расстройства желудочно-кишечного тракта. Так вот дексалгин считается наименее вредным среди этой группы препаратов. При тяжелых болевых реакциях его можно вводить внутримышечно до трех раз в день. Правда существует определенное "но". Читать весь отзыв >>

© 1996 - 2016 СитиКей - отзывы это мы!
Все права защищены. Полное либо частичное копирование материалов
разрешается только при наличии прямой активной гиперссылки на сайт CityKey.net
Реклама на сайте и сотрудничество - advert@citykey.net
Техническая поддержка - support@citykey.net

Дексалгин раствор - инструкция по применению отзывы описание

В вашем случае прослеживается не исцеление какого-то воспаления, а снятие и облегчение симптомов его заболевания. Ив в масштабе от малого до наибольшего значения за период.

Если у вас частая отрыжка, то поначалу вам следует направить внимание на собственный рацион питания. Нпвп либо к хоть какому из дополнительных веществ, входящих в состав продукта. Со стороны дыхательной системы иногда брадипноэ очень иногда — бронхоспазм, диспноэ. Одной ампулы (2 мл) разводят в 30-100 мл.Название дексалгин в ампулах аннотация.

Перед покупкой лекарства дексалгин внимательно прочитайте аннотацию по применению, методы внедрения. Анкилозирующий спондилит либо болезнь бехтерева — термин, описывающий форму артрита, который приемущественно задевает суставы позвоночника.

Надлежащие фармакокинетические характеристики одинаковы после однократного и повторного вм либо вв введения, что показывает на отсутствие кумуляции продукта. Так что используем как запасное средство на случай сильной боли, а так терпит, эх.

Лечение атопического дерматита у новорожденных Регулярная влажная уборка в комнате и мытье игрушек поможет избежать накопления пыли, которая довольно распространенный аллерген. При этом желательно не мучить себя диетами и кушать то, что по результатам анализов окажется не аллергеном для вашего малыша.
Читать далее Определение резуса плода по крови матери Показание к применению теста – беременность у женщины с резус-отрицательной принадлежностью крови. Если у женщины с отрицательным RH -фактором плод RH -отрицательный, то опасаться нечего.
Читать далее Подскажите, что делать при свисте при дыхании и наличии мокрот в горле? Осталось после болезни с прошлой зимы. Вы видимо перенесли бронхит, а он переходит очень часто в астму, при астме свистящие хрипы и затруднен именно ВЫДОХ. Katrin Профи (853) 2 года назад Спасибо, Вы оказались правы! Только причины оказались сложней и серьёзней.
Читать далее Чем почистить печень Чистка печени в домашних условиях также возможна, к тому же, может стать вполне эффективной и без серьезных материальных затрат. Печень является своеобразным фильтром организма, который предотвращает проникновение в кровь различных вредных соединений.
Читать далее Себорея на лице: виды и лечение заболевания Всем пациентам с таким заболеванием необходимо ограничить в своем рационе питания жирную, жареную, острую и соленую пищу. Это позволяет в значительной степени сократить симптоматику заболевания и предотвратить нежелательные осложнения.
Читать далее Паштет Hame деликат. из мяса птички 105г Е250), крахмал картофельный, лекарство.
Пищевая цена в 100г продукта: белок-14,8г, жир- 12,3г, углеводы- 2,7г.
Энергетическая цена — 157 ккал.
Условия сбережения: Хранить в сухом месте при Т от 0 до 20’С.
Жиросжигающая диета майо В итоге овощи должны стать мягкими. Соль и лекарство разрешено добавлять по вкусу.
Жиросжигающая диета Майо. Принципы продовольствия
На время диеты основным продуктом продовольствия останавливается жиросжигающий суп.
Маски для волос с репейным маслом Передприменениемего нужно подогреть и лишь тогда, начиная от корней головы, втирать маску в волосики. Спрятать волосики в полиэтиленовый кулек и укутать полотенцем на два ч. Смыть сприменениемшампуня. Чтобы результат от маски был основательным,нужноделать ее стабильно, каждые два дня и провести курс из 20-ти процедур.
Демисезонная обувь подобает немного ценнее, а зимней нет, так как португальцам зимняя обувь не нужна.
2) Одежда
Как и выбор обуви, выбор одежи в Португалии просто громаден. Для каждой категории людей есть свои особые магазины.
Жиросжигающий суп. -8 кГ за неделю ДИЕТА КЛИНИКИ МАЙО (- 8 КГ ЗА НЕДЕЛЮ ) Продолжить ее вы можете в любое время. Не ешьте суп за пределами диеты!
Прибегать к семидневной диете можно так сыто, как вам хочется. Если вы ее оборвали, начинайте снова с первого дня.
Всего только за семь дней вы станете незаметнее, как минимум на 4,5 килограммами, а все-таки возможно, и на все 8 килограммами.
Репейное масло Поэтому давайте детальнее рассмотрим, как его применяют для решения разнообразных проблем по отдельности.
Применение репейного масла
Мы уже узнали, что репейное масло очень многофункциональное средство характеристической косметологии. Способом использования репейного масла очень большое количество:
Паштет Hame Из Мяса Птицы Деликатесный Ал/б Постоянных потребителей:
33749
Посетителей онлайн:
381
2009 — 2015 © Амбар — закупки на неделю
Ambar.ua – приобрести продукты онлайн с доставкой
Мобильная разновидность
Диета суп майо и Жиросжигающий суп порядок майо Пить в этот день разрешается лишь воду.
Третий день. Суп, овощи свежие, плоды свежие, вода.
Из фруктов можно всё, не считая бананов, а из овощей – всё, не считая картофеля. Если вы не будете отходить от диеты, то после 3-го дня потеряете уже 2-3 кило.
Четвёртый день.
Воронцовские сухарики / Нарезаем ветчину (или говядину) тонкой (именно тонкой) соломкой длиной около 3-х сантиметров.
Шинкуем тонко-притонко лук.
Что привезти из Португалии? Сувениры из Португалии РФ. Мужскую кожаную обувь можно приобрести, начиная от 30 евро. Женская португальская обувь немножко дешевле.
Символом справедливости и удачи в Португалии является уважительный петушок, поэтому изделия любого характера с изображением данной птицы в данной государстве в ходу.
Диета “Жиросжигающий суп” (диета клиники Майо) Вода, клюквенный сок, а еще чай (кофе) без глюкоза и молока
Второй день
• Любые овощи (в свежем либо в консервированном виде, но стоит избегать бобовых культур), а еще суп
• Печеная картофелина с растительным маслом – трудно в обед
• Вода
Третий день
Отзыв о румянах Chanel dry duo tweed effect Специально сделала большое отличие фото, что бы разгледеть структуру по-лучше.
Интересно многие ли из вас пользуются румянами в ежедневном макияже?
Как вы краситесь на работу?
Полноценный макияж (основа, тональник, румяна, тушь, помада)
3(50.0%)
Паштет Хаме из мяса птички, 250 гр 1/8) Дата издания указана на дне либо крышке в первом циклу. Срок годности 3 года.
Условия хранения: Хранят консервы в свободомыслящих, хорошо вентилируемых помещениях приtempот 0 до 20 градусов. и условной влажности воздуха нене менее75%. Хранить в холодильнике после вскрытия приtempне выше +5 градусов нене менее48 часов.
Отзыв про Паштет деликатесный из гусиной печенки Hame Наверно, такое же невкусное. Кстати, намазывается паштет просто. Ем уже несколько дней, свободнее давлюсь. Доесть не могу.
После тамошнего, как ознакомилась с составом, на навряд ли, смогу доесть его до конца(. Для пользователей своего отзыва умышленно сделала и фото состава, чтобы удостовериться своим глазами.
Купить дексалгин ампулы 25мгмл: Дексалгин инъекции при остеохондрозе У моего основоположника боль в поясничной области и дает в стопу. Приведенное ниже лечебное взаимодействие характерно для всех нестероидных антивоспалительных веществ,включая Дексалгин!
Имеет возможность по описанию признаков,вам представляется возможность приблизительно вынести вердикт и порекомендовать исцеление.
Дексалгин раствор — наладка по применению отзывы описание Надлежащие фармакокинетические свойства сходны после однократного и повторного вм либо вв внедрения, что показывает на отсутствие кумуляции продукта. Так что применяем как запасное средство на случай сильной скорби, а так терпит, эх.
Отзывы о Дексалгине Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что при непостоянных болях очевидно успешное применение Дексалгина.
Дексалгин наладка по применению уколы — здоровье mail ru Дексалгин — наладка по применению и описание продукта, отзывы о. начальные проявления артроза дегенеративные конфигурации заднего рога медиального мениска превосходный денек! любая ампула продукта дексалгин инъект вводит 200 мг.Дексалгин — полная информация по продукту.
Дексалгин аннотация ампулы Осторожно использовать с ингибиторами ангиотензинпревращающего фактора, риск почечной дефицитности, блокаторами бета-адренорецепторов и диуретиками уменьшение гипотензивного эффекта.
Что привезти из Португалии? Сувениры из Португалии К такому сувенирному ансамблю относятся замысловатые пробки для бутылок, разделочные доски, подставки под вспыльчивее, декоративные тарелки, сумочки и даже одежда. Стоит обозначить, что кора португальского пробкового дерева владеет уникальным качеством и поставляется в кос европейских стран.
CND Brisa Gel Отличительной индивидуальностью линейки Brisa Gel является отсутствие едкого аромата и вредных для здоровья веществ. Также не было зафиксировано случаев происхождения аллергических реакций от этих препаратов.
Паштет из мяса птички Hame 117гр*3шт Паштет Hame из мяса птички.
Стерилизовано. Массовая доля субпродуктов ненаименее9%, массовая доля
компонентов растительного происхождения нене менее2,0%, массовая доля
жира нене менее4%, массовая доля мяса ненаименее59%.
Состав: мясо птички, свинина жилованная, вода, шпик свиной, шкурка
Паштет hame из мяса птички 117г Паштет Hame из мясаптички117г.
Стерилизовано. Массовая доля субпродуктов не наименее 9%, массовая доля
компонентов растительного происхождения не не менее 2,0%, массовая доля
Диета “Жиросжигающий суп” (диета поликлиники Майо) Суп
• Вода
Шестой день
• Отварная мясо либо бифштекс (300-800 г)
• Зеленые листовые овощи
• Суп
• Вода
Седьмой день
• Овощи
• Коричневый рис (его можно сочетать с овощами)
• Фруктовый сок без добавления глюкоза
• Суп
Румяна Л'Этуаль Boudoir — отзывы Renergie Multi-Lift 15мл.*Количество подарков урезано.При выборе метода доставки «Самовывоз» подарки не представляются
При закупке в интернет магазине продукции Biotherm на сумму 1500 рублей. получите набор сэмплов линии увлажняющих средств для парней Aquapower.
ДИЕТА КЛИНИКИ МАЙО (- 8 КГ ЗА НЕДЕЛЮ ) Продолжить ее вы можете в любое время. Не ешьте суп за пределами диеты!
Прибегать к семидневной диете можно так компактно, как вам хочется. Если вы ее оборвали, начинайте снова с-го дня.
Кефирная маска для осветления волосик Для профилактики, маска кефирная для вашихволосикделается только 1 раз на месяц. В целях же целительных, курсами. Длительность их по 3 спутника, 1 раз на неделю.
Рецепты кефирных масок для осветленияволосик
Estel ESSEX Крем-краска для волосик 4/7 — Мокко (Россия) Х/Х (Х/ХХ) (30г) + 0/00А (1-10 г) + оксигент.
При куше оксигента количество корректора учитывается.
0/00N — /Нейтральный/ заурядный безаммиачный крем для расширения палитры по цветовому циклу.
0/11, 0/22, 0/33, 0/44, 0/55, 0/66 — цветные корректоры.
Диета поликлиники Майо И ежели все пойдет именно так, и самочувствие ваше будет красивым, то длительность диеты можно увеличить на некоторое количество дней. Однако мы бы не советовали этого делать.
Покупка, реализация, аренда недвижимости в Португалии. Виллы, квартиры, гостиницы… Отдых в Португалии. Вас: керамический, стеклянныйлиботряпичный, будет ли он лежать на полке Вашего серванталибоже на маленьком столе в гостиной у вашего друга. Где можно отыскать петуха? Везде!:)
Отзывы о диете поликлиники Майо Одной из основных особенностей данной диеты является полное отсутствие ограничений по размеру пищи. Вы сможете кушать столько овощного супа, сколько хочется, очень допускать появления голода. Поэтому переносить диетуполиклиникиМайо значительно проще, нежели остальные похожие диеты.
Отзывы о диетеполиклиникиМайо
Диета суп майо и Жиросжигающий суп порядок майо Помидоры, консервированные либо свежие (несколько штук) — Сельдерей (один пучок) — Бульон овощной (два кубика)
Налить в кастрюлю воду, заложить туда нарезанные овощи, добавить перец и соль (по желанию) и бульонные кубики. 10 мин.кипятитьна сильном огне, потом огонь убавить и кипятить до тех пор, пока овощи не станут приятными.
Кто-нибудь трудился на диете поликлиники Майо? ('жиросжигающий суп') Выбор пал именно на «жиросжигающий суп» поэтому, что я очень люблю супы, можно не голодный и в некоторые жизнерадостные дни есть мясо и бананы. Ну, чего проступка таить, свою роль сыграла чудесная цифра -8. Я на такие результаты не поручаю, мне бы пару кило сдвинуть с места, а далее я сама, по старинке.
«Дексалгин» (уколы): аннотация по применению, отзывы Как распоряжалось, взрослым пациентам нужно принимать по 50 мг рабочего вещества каждые 8-12 часов. В не менее тяжелых состояниях повторное введение все-таки возможно спустя 6 часов. Максимальная суточная доля не должна превышать 150 мг дексекетопрофена.
Дексалгин инструкция по применению уколы отзывы — вопрос Сможет поэтому, ВВОД у меня прием дексалгина ограничивался одной таблеткой в месяц либо же в крайнем случае 2, ВВОД посещало в необыкновенных вариантах
Дексалгин инструкция по применению уколы — здоровье email ru Чайлд-пью) суммарную суточную дозу следует снизить до 50 мг и проводить нередкий контроль функциональных характеристик печени.
Дексалгин в ампулах директива — список файлов Дексалгин в ампулах директива показывает самую различную информацию для ссылки. Дексалгин выбирает себе воспитателя в ампулах директива. Точное распоряжение и дексалгин включают в себя импорт в виде инициативного хранителя. Дексалгин помогает автоматизировать создание в настиле зрения камеры.
Дексалгин наладка по применению — здоровье mail ru Содержимое одной ампулы (2 мл) подсоединяют путем неспешной вв инъекции.
Дексалгин ампулы 25 мгмл 2 мл, 5 шт. Инструкция. Дексалгин владеет противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим деянием.
Дексалгин берлин-хеми официальная наладка — medi ru

• Спирт может сделать брак счастливым — ученые
• В Екатеринбурге открылся центр ядерной медицины
• ФУРУНКУЛ
• Бактерия, поедающая плоть
• Таратынова Галина Алексеевна
• выживаемость при раке молочной железы

ДЕКСАЛГИН ИНЪЕКТ (DEXALGIN INJECT)

Прочие ингредиенты: спирт этиловый 96%, натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций.

№ UA/3764/01/01 от 29.10.2010 до 29.10.2015

Фармакодинамика. Декскетопрофена трометамол — соль пропионовой кислоты, обладает анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами и относится к классу НПВП. Механизм ее действия базируется на снижении синтеза простагландинов за счет угнетения циклооксигеназы. В частности, тормозится преобразование арахидоновой кислоты в циклические эндопероксиды PGG₂ и PGH₂. из которых образуются простагландины PGE₁. PGE₂. PGF_2a PGD₂. а также простациклин PGI₂ и тромбоксаны ТхА₂ и ТхВ₂. Кроме этого, угнетение синтеза простагландинов может влиять на другие медиаторы воспаления, такие как кинины, что может также опосредованно влиять на основное действие препарата. Было выявлено угнетающее действие декскетопрофена трометамола на активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Клинические исследования при разных видах боли продемонстрировали, что декскетопрофена трометамол оказывает выраженное анальгезирующее действие. Обезболивающее действие декскетопрофена трометамола при в/м и в/в введении пациентам с болью средней и сильной интенсивности была изучена при разных видах боли при хирургических вмешательствах (ортопедические и гинекологические операции, операции на органах брюшной полости), а также при боли в опорно-двигательном аппарате (острая боль в поясничной области) и почечной колике. Во время исследований анальгезирующий эффект препарата быстро начинался и достигал максимума на протяжении первых 45 мин. Продолжительность обезболивающего действия после применения 50 мг декскетопрофена трометамола, как правило, составляет 8 ч. Клинические исследования продемонстрировали, что применение препарата Дексалгин Инъект позволяет значительно снизить дозу опиатов при их одновременном применении с целью купирования послеоперационной боли. Если больным, которым назначали с целью купирования послеоперационной боли морфий с помощью прибора для обезболивания, который контролируется больным, назначали и декскетопрофена трометамол, то им требовалась более низкая доза морфия (на 35–45%), чем получавшим плацебо.
Фармакокинетика. После в/м введения декскетопрофена трометамола С_max достигается приблизительно через 20 мин (10–45 мин). Доказано, что при однократном в/м или в/в введении 25–50 мг препарата площадь под кривой AUC пропорциональна дозе. Фармакокинетические исследования многоразового применения препарата выявили, что AUC и C_max после последнего в/м и в/в введения не отличаются от показателей после однократного применения, что свидетельствует об отсутствии кумуляции лекарственного средства. Аналогично другим лекарственным средствам с высокой степенью связывания с белками плазмы крови (99%), объем распределения декскетопрофена составляет в среднем 0,25 л/кг. Период полураспределения равен приблизительно 0,35 ч, а Т_? — 1–2,7 ч. Метаболизм декскетопрофена в основном происходит путем конъюгации с глюкуроновой кислотой и последующим выделением почками. После введения декскетопрофена трометамола в моче оказывается только оптический изомер S-(+), что свидетельствует об отсутствии трансформации препарата в оптический изомер R-(-). После введения однократной и многоразовых доз степень влияния препарата на здоровых добровольцев пожилого возраста (65 лет и старше), которые принимали участие в исследовании, была значительно выше (до 55%), чем на молодых добровольцев, однако статистически значимого отличия в С_max и времени ее достижения не выявлено. Средний Т_? увеличивался (до 48 %), а определенный суммарный клиренс сокращался.

симптоматическое лечение острой боли средней и высокой интенсивности в случае нецелесообразности перорального применения — боль в послеоперационный период, боль при почечной колике и в поясничной области.

Взрослые
Рекомендуемая схема дозирования — по 50 мг препарата каждые 8–12 ч. При необходимости повторная доза может быть введена с 6-часовым интервалом. Суточная доза не должна превышать 150 мг. Дексалгин Инъект предназначен для кратковременного применения, и лечение им следует ограничивать периодом острых симптомов (не более 2 сут). По возможности пациентов необходимо переводить на пероральный прием соответствующей лекарственной формы препарата. Побочные реакции можно сократить за счет применения минимальной эффективной дозы на протяжении по возможности наиболее короткого периода, необходимого для улучшения состояния. При послеоперационной боли средней или тяжелой степени препарат можно применять по показаниям в тех же рекомендуемых дозах в комбинации с опиоидными анальгетиками.
Пациенты пожилого возраста
Коррекция дозы для этой возрастной категории пациентов обычно не требуется, однако в связи с физиологическим возрастным снижением функции почек рекомендуется назначение препарата в более низких дозах при наличии незначительно выраженной почечной недостаточности: суммарная суточная доза в этом случае не должна превышать 50 мг.
Нарушение функции печени
У пациентов с легким и умеренно выраженным нарушением функции печени (5–9 баллов по шкале Чайлд-Пью) суммарную суточную дозу следует снизить до 50 мг и проводить частый контроль функциональных показателей печени. Дексалгин Инъект не следует назначать больным с тяжелым нарушением функции печени (10–15 балов по шкале Чайлд-Пью).
Нарушение функции почек
Для пациентов с легким нарушением функции почек (клиренс креатинина — 50–80 мл/мин) суточную дозу снижают до 50 мг. Дексалгин Инъект не следует назначать больным с умеренно выраженной или тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <50 мл/мин).
Дети. Не следует применять препарат ввиду отсутствия данных о его эффективности и безопасности.
В/м введение. Р-р для инъекций медленно вводят глубоко в мышцу.
В/в инфузия. Для проведения внутривенной инфузии содержимое ампулы 2 мл разводят в 30–100 мл 0,9% р-ра натрия хлорида, р-ра глюкозы или р-ра Рингера-Лактата. Р-р для инфузий готовят в асептических условиях, не допуская влияния естественного дневного света. Приготовленный р-р должен быть прозрачным. Инфузию необходимо проводить на протяжении 10–30 мин. Не допускать влияния естественного дневного света на приготовленный р-р.
Дексалгин Инъект, разведенный в 100 мл 0,9% р-ра натрия хлорида или р-ра глюкозы можно смешивать с допамином, гепарином, гидроксизином, лидокаином, морфином, петидином и теофиллином.
Дексалгин Инъект нельзя смешивать в одном р-ре для инфузий с прометазином и пентазоцином.
В/в инъекция (болюсное введение). При необходимости содержимое одной ампулы (2 мл р-ра для инъекций) вводят в/в на протяжении не менее 15 с.
Препарат можно смешивать в малых объемах (например в шприце) с р-рами для инъекций гепарина, лидокаина, морфина и теофиллина.
Дексалгин Инъект нельзя смешивать в малых объемах (например в шприце) с р-рами допамина, прометазина пентазоцина, петидина и гидрокортизона, поскольку образуется белый осадок.
Препарат можно смешивать только с теми лекарственными средствами, которые указаны выше.
При в/м или в/в инъекционном применении препарат следует немедленно ввести после забора из ампулы. Р-р для в/в инфузии следует применять сразу после приготовления. В дальнейшем ответственность за условия и продолжительность хранения несет медицинский работник. Приготовленный р-р сохраняет свои свойства на протяжении 24 ч при температуре 25 °С при условии, что он защищен от действия дневного света.
При хранении разбавленных р-ров препарата в полиэтиленовых пакетах или в приспособленных для введения изделиях из этилвинилацетата, пропионата целлюлозы, полиэтилена низкой плотности и поливинилхлорида изменений содержания действующего вещества вследствие сорбции не выявлено.
Препарат Дексалгин Инъект предназначен для однократного применения, поэтому остатки готового р-ра следует вылить. Перед введением препарата необходимо убедиться, что р-р прозрачный и бесцветный. Р-р, содержащий твердые частицы, применять нельзя.

• повышенная чувствительностью к декскетопрофену трометамолу, другим НПВП или другим компонентам препарата;
• пациентам, у которых вещества с аналогичными свойствами (например ацетилсалициловая кислота или другие НПВП) вызывают бронхоспазм, острый ринит или приводят к развитию носовых полипов, крапивнице или ангионевротическому отеку;
• в активной фазе язвенной болезни или при кровотечении, подозрении на них или при рецидивирующей язвенной болезни или кровотечении в анамнезе (не менее 2 подтвержденных фактов язвы или кровотечения);
• пациентам с желудочно-кишечными кровотечениями, кровотечениями иной локализации в активной фазе или предрасположенностью к геморрагиям;
• при желудочно-кишечном кровотечении или перфорации в анамнезе, связанных с приемом НПВП;
• пациентам с болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом;
• больным с БА в анамнезе;
• пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью;
• пациентам с нарушением функции почек средней или тяжелой степени (клиренс креатинина <50 мл/мин);
• пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени (10–15 баллов по шкале Чайлд-Пью);
• больным с геморрагическим диатезом или другими нарушениями коагуляции;
• в III триместр беременности и период кормления грудью;
• применение путем нейроаксиального (интратекального или эпидурального) введения из-за содержания алкоголя.

в таблице ниже указаны распределенные по органам и системам органов и частоте возникновения побочные действия, связь которых с декскетопрофеном трометамолом, по данным клинических исследований, признана как минимум возможной, а также побочные реакции, сообщения о которых были получены после выведения препарата на рынок.

Отклонения в печеночных пробах

Возможно развитие язвенной болезни, перфорации или желудочно-кишечного кровотечения, иногда с летальным исходом, особенно у больных пожилого возраста. По имеющимся данным, на фоне применения препарата могут возникать тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, диспептические явления, боль в животе, мелена, рвота с примесью крови, язвенный стоматит, обострение колита и болезнь Крона. Реже отмечают гастрит. Также выявляли отеки, АГ и сердечную недостаточность, которые могут быть вызваны применением НПВП. Как и в случае применения других НПВП, возможны такие побочные реакции: асептический менингит, который возникает у пациентов с системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани, и реакции со стороны крови (пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, редко — агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга). Возможны буллезные реакции, в том числе синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (очень редко).
Согласно результатам клинических исследований и эпидемиологических данных, применение некоторых НПВП, особенно в высоких дозах и на протяжении продолжительного времени, может сопровождаться некоторым повышением риска развития патологии, вызванной тромбозом артерий, например, инфаркта миокарда и инсульта.

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с аллергией в анамнезе.
Избегать применения препарата Дексалгин Инъект в комбинации с другими НПВП, в том числе селективными ингибиторами ЦОГ-2. Выраженность побочных реакций можно уменьшить путем применения минимальной эффективной дозы на протяжении по возможности кратчайшего времени, необходимого для улучшения состояния.
Желудочно-кишечные кровотечения, возникновение язвы или ее перфорация, в некоторых случаях с летальным исходом, отмечены для всех НПВП на разных этапах лечения независимо от наличия симптомов-предвестников или наличия в анамнезе серьезной патологии со стороны ЖКТ. При развитии желудочно-кишечного кровотечения применение препарата следует прекратить. Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, образования язвы или ее перфорации увеличивается с повышением дозы НПВП у пациентов с язвой в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у больных пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста повышена частота побочных реакций НПВП, особенно возникновение желудочно-кишечного кровотечения и перфорации, иногда с летальным исходом. Лечение таких больных следует начинать с минимально возможной дозы. НПВП необходимо с осторожностью назначать больным с заболеваниями ЖКТ в анамнезе (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), поскольку существует риск их обострения. Перед началом применения декскетопрофена трометамола больными с эзофагитом, гастритом и/или язвенной болезнью в анамнезе необходимо подтвердить наличие ремиссии этих заболеваний. У больных с симптомами патологии ЖКТ и с заболеваниями ЖКТ в анамнезе на протяжении применения препарата необходимо контролировать состояние ЖКТ относительно возникновения возможных нарушений, особенно это касается желудочно-кишечного кровотечения.
Для таких больных и пациентов, применяющих ацетилсалициловую кислоту в низких дозах или другие средства, повышающие риск возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ, необходимо рассмотреть возможность комбинированной терапии с препаратами-протекторами, например мизопростолом или ингибиторами протонной помпы.
Больным, особенно пожилого возраста, в анамнезе которых — побочные реакции со стороны ЖКТ, необходимо известить врача обо всех непривычных симптомах, связанных с ЖКТ, в частности о желудочно-кишечных кровотечениях, особенно на начальных этапах лечения.
С осторожностью назначают препарат больным, одновременно применяющим средства, которые могут повысить риск возникновения язвы или кровотечения, а именно — пероральные кортикостероидны, антикоагулянтные средства (например варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагрегантные средства, такие как ацетилсалициловая кислота.
Неселективные НПВП способны уменьшать агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения за счет угнетения синтеза простагландинов. Одновременное применение декскетопрофена трометамола и низкомолекулярного гепарина в профилактических дозах в послеоперационный период изучали в клинических исследованиях, влияния на показатели коагуляции не выявлено. Однако больным, применяющим декскетопрофен трометамол одновременно с препаратами, влияющими на гемостаз, например варфарин, другие кумариновые препараты или гепарины, необходимо тщательное наблюдение врача.
Больным с АГ и/или застойной сердечной недостаточностью легкой или умеренной тяжести необходимо тщательное наблюдение врача ввиду возможной задержки жидкости в организме и возникновения периферических отеков.
Согласно имеющимся клиническим и эпидемиологическим данным применение некоторых НПВП, особенно в высоких дозах и на протяжении длительного времени, может сопровождаться некоторым повышением риска возникновения состояний, вызванных тромбозом артерий, например инфаркта миокарда или инсульта. Данных для исключения декскетопрофена трометамола недостаточно.
При неконтролируемой АГ, застойной сердечной недостаточности, подтвержденной ИБС, заболеваниях периферических артерий и/или сосудов головного мозга декскетопрофен трометамол применяют только после тщательной оценки состояния больного. Также это касается больных с факторами риска относительно сердечно-сосудистых заболеваний, например АГ, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение перед началом длительной терапии.
Были сообщения о редких случаях развития серьезных кожных реакций (некоторые с летальным исходом) на фоне применения НПВП, в том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Достоверно самый высокий риск их развития отмечают у больных в начале лечения, у большинства пациентов — на протяжении 1-го месяца терапии. При возникновении кожной сыпи, признаков поражения слизистых оболочек или других симптомов гиперчувствительности препарат Дексалгин Инъект следует отменить. Как и все НПВП, препарат способен повышать уровень азота мочевины и креатинина в плазме крови. Подобно другим ингибиторам синтеза простагландинов его применение может сопровождаться побочными реакциями со стороны почек, что может привести к гломерулонефриту, интерстициальному нефриту, папиллярному некрозу, нефротическому синдрому и ОПН.
Как и другие НПВП, препарат может вызвать временное и незначительное повышение показателей некоторых печеночных проб, а также значительное повышение уровня АсАТ и АлАТ. При соответствующем увеличении этих показателей лечение необходимо прекратить.
С осторожностью назначают препарат больным с нарушением функции печени и/или почек, а также пациентам с АГ и/или застойной сердечной недостаточностью, поскольку у них на фоне применения НПВП возможны ухудшение функции почек, задержка жидкости в организме и появление периферических отеков. Ввиду повышенного риска нефротоксичности препарат с осторожностью применяют при лечении диуретиками, а также у больных, у которых возможно развитие гиповолемии.
Особую осторожность необходимо соблюдать при лечении пациентов с заболеваниями сердца в анамнезе, в частности с предыдущими эпизодами сердечной недостаточности, поскольку на фоне применения препарата повышается риск развития сердечной недостаточности.
Более всего нарушений функции почек, сердечно-сосудистой системы и печени выявляют у больных пожилого возраста.
Дексалгин Инъект с осторожностью применяют у пациентов с нарушением кроветворения, системной красной волчанкой и смешанными заболеваниями соединительной ткани.
Как и другие НПВП, декскетопрофен трометамол способен маскировать симптомы инфекционных заболеваний во время его применения. Во время применения НПВП были сообщения об активизации инфекционных процессов, локализующихся в мягких тканях. Таким образом, если во время применения возникают или усиливаются симптомы бактериальной инфекции, больным рекомендуют немедленно обратиться к врачу.
Как и все НПВП, декскетопрофен трометамол может снижать фертильность у женщин, поэтому его не рекомендуют применять женщинам, планирующим беременность. У женщин, которые проходят обследование или лечение по поводу бесплодия, необходимо рассмотреть возможность отмены препарата. Назначение препарата в І и ІІ триместр беременности возможно в случае крайней необходимости.
Каждая ампула препарата Дексалгин Инъект содержит 200 мг этанола, что соответствует 5 мл пива или 2,08 вина. Препарат может отрицательно влиять на лиц с алкоголизмом. Содержание этанола следует учитывать при применении препарата в І и ІІ триместр беременности и больным группы риска, например при заболеваниях печени, а также больным эпилепсией.
Период беременности и кормления грудью
Применение препарата Дексалгин Инъект противопоказано в ІІІ триместр беременности и в период кормления грудью.
Угнетение синтеза простагландинов может отрицательно влиять на течение беременности и/или развитие плода. Согласно результатам эпидемиологических исследований при применении препаратов, подавляющих синтез простагландинов, на ранних сроках беременности повышается риск выкидыша, возникновения у плода порока сердца и незаращения передней брюшной стенки. Абсолютный риск развития аномалий сердечно-сосудистой системы повышался с <1% до приблизительно 1,5%. Считают, что опасность возникновения таких явлений увеличивается с повышением дозы препарата и продолжительности терапии. Назначение декскетопрофена трометамола в І и ІІ триместр беременности возможно только при крайней необходимости. При назначении декскетопрофена трометамола женщинам, планирующим беременность, или в І и ІІ триместр беременности необходимо применять минимальную эффективную дозу на протяжении по возможности кратчайшего срока лечения.
В ІІІ триместр все ингибиторы синтеза простагландинов вызывают следующее:
Риски для плода:

• кардиопульмональный токсический синдром (с облитерацией артериального протока и легочной гипертензией);
• нарушение функции почек, которое может прогрессировать до почечной недостаточности с развитием олигогидроамниона;

Риски для матери и ребенка в конце беременности:

• удлинение времени кровотечения (эффект угнетения агрегации тромбоцитов), что возможно даже при условии применения в низких дозах;
• задержка сокращений матки с соответствующей задержкой родов и затяжными родами.

Данных о проникновении декскетопрофена в грудное молоко нет.
Дети. Препарат не следует применять у детей из-за отсутствия данных о эффективности и безопасности препарата.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами.
На фоне применения препарата Дексалгин Инъект возможны головокружение и сонливость, поэтому не исключается слабое или умеренное влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с другими механизмами. Поэтому пациенты должны это учитывать и объективно оценивать свою способность к выполнению таких работ.

Одновременное применение следующих средств с НПВП не рекомендуют:

• с другими НПВП, включая салицилаты в высоких дозах (>3 г/сут): одновременное применение нескольких НПВП повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язв вследствие синергизма их действия;
• с антикоагулянтами; НПВП усиливают действие антикоагулянтов, например варфарина, вследствие высокой степени связывания декскетопрофена с белками плазмы крови, а также угнетения функции тромбоцитов и повреждение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Если одновременное применение необходимо, оно должно проводиться под тщательным контролем врача и соответствующих лабораторных показателей;
• гепарин: повышается риск кровотечений (из-за угнетения функции тромбоцитов) и повреждения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Если одновременное применение необходимо, оно должно проводиться под тщательным контролем врача и соответствующих лабораторных показателей;
• кортикостероиды: повышается риск развития язвы и кровотечения в ЖКТ;
• с препаратами лития (были сообщения для нескольких НПВП) — НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови (снижение почечной экскреции лития), которая может достичь токсического уровня, поэтому уровень лития в крови следует контролировать при назначении, изменении дозы или отмене декскетопрофена;
• с метотрексатом в высоких (?15 мг/нед) дозах — повышается гематотоксичность метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса при применении НПВП;
• с производными гидантоина и сульфаниламидов: может увеличиться выраженность их токсичных проявлений.

Комбинации, требующие осторожности:

• с диуретиками, ингибиторами АПФ и антагонистами рецепторов ангиотензина II — декскетопрофен снижает эффективность диуретических и других антигипертензивных средств. У некоторых больных с нарушением функции почек (например при обезвоживании или у лиц пожилого возраста) применение средств, подавляющих ЦОГ, одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина ІІ может ухудшить функцию почек, что, как правило, является обратимым процессом. При применении декскетопрофена одновременно с любым диуретиком следует убедиться в отсутствии обезвоживания у больного, а в начале лечения необходим контроль функции почек;
• с метотрексатом в низких (<15 мг/нед) дозах — повышается гематологическая токсичность метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса при применении НПВП. Следует проводить еженедельный контроль картины крови в первые недели комбинированного лечения. При наличии даже незначительных нарушений функции почек, а также у лиц пожилого возраста необходим тщательный контроль;
• с пентоксифиллином — повышается риск развития кровотечений. Необходим активный клинический мониторинг и частый контроль времени кровотечения;
• с зидовудином — через 1 нед после начала комбинированной терапии возможно проявление токсического действия зидовудина на ретикулоциты, которое может привести к развитию тяжелой анемии. Необходимо провести подсчет клеток крови и ретикулоцитов через 1–2 нед от начала комбинированного лечения;
• с препаратами сульфонилмочевины — ввиду возможного повышения ее гигипогликемического действия в связи со способностью НПВП вытеснять ее из мест связывания с белками плазмы крови.

Комбинации, которые необходимо учитывать:

• с блокаторами ?-адренорецепторов — возможно уменьшение выраженности их антигипертензивного действия в связи с угнетением НПВП синтеза простагландинов;
• с циклоспорином и такролимусом — НПВП могут повысить их нефротоксичность, что связано с действием на почечные простагландины. При проведении комбинированной терапии необходимо контролировать функцию почек;
• с тромболитическими препаратами — повышается риск развития кровотечений;
• антиагрегантные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения;
• с пробенецидом — может повышаться концентрация декскетопрофена в плазме крови, что может быть обусловлено ингибирующим влиянием на канальцевую секрецию и/или конъюгацию с глюкуроновой кислотой, что требует коррекции дозы декскетопрофена;
• с сердечными гликозидами — НПВП могут приводить к повышению их концентрации в сыворотке крови;
• с мифепристоном — в связи с теоретическим риском снижения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов НПВП не следует назначать ранее чем через 8–12 дней после приема мифепристона;
• с хинолонами — данные, полученные в экспериментальных исследованиях, свидетельствуют о высоком риске развития судорог при применении НПВП в комбинации с хинолонами в высоких дозах.

Несовместимость.
Дексалгин Инъект нельзя смешивать в р-ре для инфузий с прометазином и пентазоцином. Дексалгин Инъект нельзя смешивать в малых объемах (например в шприце) с р-рами допамина, прометазина пентазоцина, петидина и гидрокортизона поскольку образуется белый осадок.

симптоматика передозировки неизвестна. Аналогичные лекарственные средства вызывают нарушения со стороны ЖКТ (рвота, анорексия, боль в животе) и нервной системы (сонливость, головокружение, дезориентация, головная боль). При случайной передозировке необходимо немедленно начать симптоматическое лечение согласно состоянию пациента. Декскетопрофена трометамол выводится из организма с помощью диализа.

для защиты от действия света ампулы хранить в оригинальной упаковке. После разведения р-ры хранят на протяжении 24 ч при температуре 2–8 °С в защищенном от света месте.