Руководства, Инструкции, Бланки

40 раствор глюкозы инструкция по применению img-1

40 раствор глюкозы инструкция по применению

Рейтинг: 4.4/5.0 (1889 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Физионил 40 с глюкозой - инструкция по применению, описание, заменители

Физионил 40 с глюкозой

Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

Препарат и его заменители отсуствуют в представленных аптеках.
Если Вы испытываете трудности с поиском нужного Вам лекарства или не нашли его - обратитесь к нашим консультантам .

Показания к применению препарата Физионил 40 с глюкозой:

Перитонеальный диализ при острой или хронической почечной недостаточности, выраженной гипергидратации, нарушении электролитного баланса, интоксикации ксенобиотиками.

Возможные заменители препарата Физионил 40 с глюкозой:

Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

раствор для перитонеального диализа [с декстрозой 13.6 г/л], раствор для перитонеального диализа [с декстрозой 22.7 г/л], раствор для перитонеального диализа [с декстрозой 38.6 г/л]

Абсолютных противопоказаний нет.

Способ применения и дозы:

Для интраперитонеальной инфузии (через перитонеальный катетер), с соблюдением правил асептики. Раствор подогревают до температуры тела. Время нахождения раствора в брюшной полости определяется врачом в зависимости от показаний и состояния пациента. Вводимый объем (в каждом цикле) зависит от массы тела пациента: взрослым обычно - 1.5-2 л, детям - 1 л. Большинству пациентов необходимо 3-5 ежедневных смен раствора по 2 л и введение гипертонического раствора на ночь.

Стерильный, апирогенный раствор электролитов в воде для инъекций с составом, максимально приближенным к электролитному составу плазмы. Раствор отличаются разной степенью гипертоничности (зависит от содержания декстрозы - гиперосмолярный по отношению к плазме раствор способствует фильтрации жидкости из плазмы в брюшную полость и электролитов в плазму). Проникновение ионов через перитонеальную мембрану обусловлено явлениями осмоса и диффузии. Абсорбированные электролиты включаются в клеточный метаболизм. Глюкоза метаболизируется различными путями: путем гликолиза - до пирувата, в пентозо-фосфатном цикле - до углекислого газа и воды.

Нарушения водно-электролитного обмена, в т.ч. гипокалиемия; гипопротеинемия, повышение или снижение АД, нарушение КОС, судороги; у пациентов с сахарным диабетом - гипергликемия.
Вследствие процедуры диализа: боль в животе, ощущение растяжения в брюшной полости, боли в плечевом поясе, одышка (вследствие поднятия диафрагмы), кровотечения. перитонит. диарея, спазмы кишечника, кишечная непроходимость, гипо- или гиперволемия, смещение или закупорка катетера, инфицирование места установки катетера, снижение ультрафильтрации.

Не применять в/в!
В процессе лечения необходим контроль концентрации электролитов плазмы и массы тела (гипер- или гипогидратация могут приводить к ХСН, снижению ОЦК и шоку), периодически оценивать биохимические и гематологические показатели, содержание Ca2+, Mg2+ и гидрокарбоната, а также массу тела и баланс введенной и выведенной жидкости.
Не следует применять для диализа 5 л и более раствора за одну процедуру.
Не применять раствор при обнаружении протечек.
Рекомендуется выбирать раствор с наименьшей необходимой осмолярностью для профилактики дегидратации, гиповолемии и сведения к минимуму потерь белка.
Во время процедуры особое внимание должно уделяться правилам асептики для предупреждения возникновения перитонита. Необходимо обращать внимание на объем и внешний вид выведенного раствора. Если выведенный раствор мутный, появились боли в животе и повышение температуры тела, то проведение диализа следует немедленно прекратить и обратиться к лечащему врачу.
Развитие перитонита уменьшает возможности перитонеальной мембраны для эффективного обмена ионов.
Использование гипертонических растворов для перитонеального диализа может привести к дегидратации.
Для избежания гиповолемии рекомендовано выбирать растворы с наименьшей осмолярностью, отвечающей состоянию пациента. При длительном применении перитонеального диализа, перитоните рекомендуется диета с высоким содержанием белка (не менее 1.2-1.5 г/кг/сут) с целью компенсации избыточной его потери.
При длительном использовании перитонеального диализа возможно увеличение массы тела, что связано с поглощением глюкозы из диализирующего раствора, в таком случае необходимо придерживаться низкокалорийной диеты.
При выборе состава диализирующего раствора необходимо учитывать характер метаболических нарушений у больных с уремией, а также особенности питания и терапевтические аспекты.
Выбор растворов для перитонеального диализа, различных по концентрации декстрозы, Na+, Ca2+ и K+, должен осуществляться индивидуально в каждом конкретном случае.
Раствор для перитонеального диализа используется для неотложной и долговременной терапии.
Содержащаяся в растворе декстроза может привести к повышению концентрации глюкозы в крови. Концентрацию глюкозы в крови следует контролировать через регулярные интервалы времени. При сахарном диабете доза инсулина должна быть адаптирована к увеличению поступления глюкозы.
После вскрытия защитной обертки следует проверить герметичность мешка путем его сдавливания. Нельзя использовать раствор в случае его помутнения. Препарат предназначен только для однократного использования. Введение остаточного раствора в случае, если он был израсходован не полностью, не допускается.
В случаях, когда введение производится посредством аппарата прерывающимся или циклическим методом перитонеального диализа, рекомендуется использовать большие наливные мешки. Количество используемых мешков и их объем зависят от массы тела, размера тела и остаточной функции почек. Раствор для перитонеального диализа используется как отдельно, так и в комбинации с др. растворами для перитонеального диализа.

При смешивании различных ЛС необходимо обратить внимание на значение pH и присутствие солей, перед смешиванием обязательно проверить их совместимость.
Усиливает аритмогенное действие сердечных гликозидов (необходим онтроль концентрации K+).
Процедура диализа снижает концентрацию принимаемых одновременно ЛС (необходима коррекция их дозы).
Во избежание отложения фибрина в катетере в перитонеальный раствор можно добавлять гепарин .
Может понадобиться введение натрия гидрокарбоната вследствие низкого pH раствора.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Физионил 40 с глюкозой:

Вопросы и отзывы по препарату Физионил 40 с глюкозой пока не поступали, Вы можете задать свой вопрос специалисту

Найти препарат в аптекахПоказать вероятные заменителиЗадать вопрос фармацевту


Информация о препарате Физионил 40 с глюкозой, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

Другие статьи

Глюкоза инструкция по применению, описание препарата

Глюкоза

Наименование: Глюкоза (Glucosum)

Показания к применению:
Гипогликемия (снижение уровня сахара в крови), инфекционные заболевания, декомпенсация сердечной деятельности (резкое снижение насосной функции сердца), заболевания печени, отек легких, геморрагические диатезы (высокая кровоточивость), шок, коллапс (резкое падение артериального давления) и др. также для разведения сердечных гликозидов и ряда других лекарственных продуктов и пополнения организма жидкостью.

Фармакологическое действие:
Источник легко усвояемого организмом ценного питания, повышающего энергетические запасы организма, и улучшающий его функции.

Глюкоза способ применения и дозы:
Внутрь по 0,5-1 г на прием: подкожно до 300-500 мл изотонического раствора; внутривенно (капельно) и в клизмах до 2 л изотонического раствора,в день, внутривенно до 20-50 мл 40% раствора perse(в чистом виде) с 1% раствором аскорбиновой кислоты; при отравлениях синильной кислотой с 1% раствором метиленового синего.
Изотонический раствор глюкозы (5%) вводят капельно внутривенно, подкожно или ректально (в прямую кишку) для увеличения объема жидкости в организме при дегидратации (обезвоживании), кровопотере, шоке от 300-500 до 1000-2000 мл в день. Гипертонический раствор глюкозы (40%) вводят внутривенно очень медленно (единоразово) по 20-50 мл при гипогликемии, тяжелых инфекционных заболеваниях, сопровождающихся интоксикацией (отравлением продуктами жизнедеятельности микроорганизмов), отравлении различными лекарствами и ядами, заболеваниях печени, сердца, явлениях отека легких и мозга, бронхоэктатической болезни (расширении органиченных участков бронхов) с целью уменьшения количества мокроты, для повышения диуреза (мочеотделения) и в качестве растворителя некоторых лекарств.
Для лучшего усвоения глюкозы одновременно назначают инсулин из расчета 1 ЕД на 3-4 г сухой глюкозы, тиамин, кислоту аскорбиновую.

Глюкоза противопоказания:
Сахарный диабет.

Глюкоза побочные действия:
При введении изотонического раствора глюкозы в больших количествах может развиться гипергидратация (чрезмерное содержание жидкости в организме) с нарушением водносолевого баланса, при введении гипертонического раствора в случае попадания под кожу - некроз (омертвение) подкожной клетчатки, в случае очень быстрого введения - флебиты (воспаление вены), тромбы (образование сгустка крови).

Форма выпуска:
Порошок; таблетки по 0,5 г в пачке по 20 шт.; 5% раствор для инъекций во флаконах по 400 мл; в пачке по 10 шт. ампулы 40% раствора по 10 мл и по 20 мл; 25% раствора по 20 мл; 25% раствор с 1% раствором метиленового синего по 20 мл; ампулы по 50 мл в пачке по 5 шт..

Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте.

Внимание!
Перед применением медикамента "Глюкоза" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Глюкоза ».

Групповая принадлежность:

ГЛЮКОЗА 40 ПРОЦЕНТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ, ГЛЮКОЗА раствор

Инструкция по применению препарата Глюкоза и состав, отзывы, противопоказания, Глюкоза по низким ценам в аптеках

Внимание!Описание препарата «Глюкоза» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Детям для парентерального питания, наряду с жирами и аминокислотами, в первый день вводят 6 г глюкозы/кг/сут, в последующем — до 15 г/кг/сут. Используя шприц 19-22 размера, сделать прокол в этой области и ввести препарат.

Глюкоза в таблетках обладает умеренно выраженным седативным и сосудорасширяющим действием. Лихорадка, гиперволемия, развитие инфекции и тромбофлебит в месте введения Глюкозы, экстравазация.

При этом доза и скорость введения раствора определяются характеристиками растворенного в нем препарата. Глюкоза может быть использована для приготовления растворов лекарственных препаратов для внутривенного введения, а также как компонент противошоковых и кровезамещающих жидкостей.

Доза кофеина в 50–200 мг повышает работоспособность человека и увеличивает способность к концентрации. Доза кофеина в 10 г несовместима с жизнью. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения. Глюкоза является средством углеводного питания. Глюкозу используют как вспомогательное лечение декомпенсации сердечной деятельности, геморрагических диатезов, кишечных инфекционных болезней.

Способ применения и дозы

Для достижения лучшего терапевтического эффекта препараты глюкозы соединяют с инсулином, аскорбиновой кислотой, а при отравлениях с раствором метиленового синего. Глюкозу в таблетках принимают внутрь, в один прием обычно используют 1-2 таблетки, но при необходимости дозу увеличивают до 10 и больше таблеток.

Польза глюкозы для плода состоит в ее питательных свойствах. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Все заказы формируются в аптеке (лицензия) и собираются квалифицированными фармацевтами. Для самовывоза доступны более 400 аптек в Москве («А5», «Норма» и «Фармадар»). Количество аптек, в которых можно будет забрать заказ, вырастет до 500 в Москве и 100 в Московской области.

Нельзя превышать уровень возможного окисления глюкозы во избежание гипергликемии. 4. Используйте иглы 19G и меньше при смешивании лекарственных средств. Внимание: контейнеры, в которые добавлены препараты, не хранить. Продезинфицировать область для инъекции препаратов на контейнере (порт для ввода препаратов).

Раствор декстрозы нельзя вводить сразу после гемотрансфузии в одной и той же системе из-за риска гемолиза и тромбоза. Раствор можно использовать только в том случае, если он прозрачен, без видимых включений, и его упаковка не нарушена. Во избежание попадания воздуха в систему ее следует заполнить раствором. Добавлять другие препараты в раствор можно до или во время инфузий путем инъекции в специально предназначенную для этого область контейнера (пакета).

Необходимо тщательное асептическое перемешивание всех добавляемых в раствор препаратов. Раствор, содержащий добавленные препараты, не хранить, полученный раствор следует ввести сразу после приготовления. Использование других препаратов или нарушение техники введения может вызвать лихорадку вследствие возможного попадания в организм пирогенов.

Изотонический раствор глюкозы 5% применяется для восполнения жидкости в организме. В этом случае, при появлении побочных реакций, следует приостановить введение раствора, оценить состояние пациента, провести симптоматическое лечение. Перевести зажим системы, регулирующий подачу раствора в положение «Закрыто».

Смотри еще:

ГЛЮКОЗА 5% 10% 25% 40% - ООО Фирма - БиоХимФарм

ГЛЮКОЗА 5% 10% 25% 40% ИНСТРУКЦИЯ

по применению Глюкозы 5%, 10%, 25%, 40% раствора для инъекций

при обезвоживании и интоксикации животных

(Организация-разработчик: ООО Фирма «БиоХимФарм», г. Радужный, Владимирская обл.)

I. Общие сведения

1. Торговое наименование лекарственного препарата: Глюкоза 5%, 10%, 25% и 40% раствор для инъекций ( Glucosi 5%, 10%, 25%, 40% solutio pro injectionibus ).

Международное непатентованное наименование: глюкоза, декстроза.

2. Лекарственная форма: раствор для инъекций.

Глюкоза 5%, 10%, 25% и 40% раствор для инъекций в качестве действующего вещества в 1 мл содержит соответственно 50, 100, 250 или 400 мг глюкозы кристаллической медицинской или глюкозы кристаллической гидратной, а также вспомогательные компоненты: натрия хлорид-0,26 мг, кислоту соляную (для коррекции рН) и воду для инъекций — до 1 мл.

3. Выпускают Глюкозу 5%, 10%, 25%, 40% раствор для инъекций в стеклянных флаконах и бутылках соответствующей вместимости, укупоренных резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками.

4. Хранят лекарственный препарат в закрытой упаковке производителя в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 0°С до 25°С.

Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения — 2 года с даты производства.

Запрещается использование препарата после окончания срока его годности.

5. Глюкозу 5%, 10%, 25%, 40% раствор для инъекций следует хранить в недоступном для детей месте.

6. Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

II. Фармакологические свойства

7. Глюкоза 5%, 10%, 25% и 40% раствор для инъекций относится к препаратам, влияющим на углеводный обмен.

Изотонический 5% раствор глюкозы применяют для пополнения организма жидкостью и легкоусвояемым углеводом. В тканях глюкоза распадается с выделением энергии.

Гипертонические 10%, 25%, 40% растворы глюкозы повышают осмотическое давление крови, улучшают процессы обмена веществ, антитоксическую функцию печени и работу сердца, расширяют кровеносные сосуды, усиливают диурез. Глюкоза стимулирует синтез гормонов и ферментов, повышает защитные силы организма животных.

После введения лекарственный препарат быстро распределяется в органах и тканях животного.

Глюкоза 5%, 10%, 25%, 40% раствор для инъекций по степени воздействия на организм относится к веществам малоопасным (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).

III. Порядок применения

8. Глюкозу 5%, 10%, 25%, 40% раствор для инъекций назначают животным при больших потерях организмом жидкости (кровотечения, токсическая диспепсия), явлениях шока, интоксикациях, а также для растворения лекарственных средств.

9. Противопоказанием к применению Глюкозы 5%, 10%, 25%, 40% раствора для инъекций является гипергликемия, гипергидратация, гиперосмолярная кома, сахарный диабет.

10. Глюкозу 5% раствор для инъекций назначают подкожно или внутривенно; Глюкозу 10%, 25%, 40% раствор для инъекций — только внутривенно.

В зависимости от тяжести заболевания препарат вводят животным 1-2 раза в день в следующих дозах:

Дозы и сроки применения зависят от массы животного и течения болезни.

При подкожном введении дозу препарата вводят дробно в разные места.

11. Симптомы передозировки у животных не выявлены.

12. Особенностей действия лекарственного препарата при его первом применении и при его отмене не установлено.

13. При пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата курс применения необходимо возобновить в предусмотренных дозировках и схеме применения.

14. При применении Глюкозы 5%, 10%, 25%, 40% раствора для инъекций в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений не выявлено.

15. Применение Глюкозы 5%, 10%, 25%, 40% раствора для инъекций не исключает использования других лекарственных средств.

16. Продукты животноводства во время и после применения Глюкозы 5%, 10%, 25%, 40% раствора для инъекций используют без ограничений.

IV. Меры личной профилактики

17. При работе с Глюкозой 5%, 10%, 25%, 40% раствор для инъекций следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.

18. При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаза, их необходимо промыть большим количеством воды.

19. Пустые флаконы из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, они

Постоянная ссылка на это сообщение: http://biohimfarm.ru/obcheukrepl_r/glucosi-5/

Глюкоза раствор: инструкция, отзывы, аналоги и цены

Глюкоза раствор Общая информация

Глюкоза – это углевод, который является основным энергетическим продуктом для организма человека. Водный раствор глюкозы используется тогда, когда есть необходимость пополнить организм жидкостью, вывести токсины или обеспечить его питательными веществами.

Состав и форма выпуска

В ста миллилитрах 40% раствора для инъекций находится сорок грамм глюкозы. В ста миллилитрах 5% раствора содержится пять миллиграмм действующего вещества. Выпускается препарат в виде 40% раствора для инфузий в стеклянных флаконах ёмкостью 100, 200, 250, 400 и 500мл. Они упакованы в картонные коробки, где имеется инструкция по применению препарата. Также средство выпускается в пластиковых пакетах.

40% препарат выпускается в ампулах по десять и двадцать миллилитров, которые упакованы в картонную коробку. В каждой коробке находится по десять ампул для внутривенного введения. Там же находится и инструкция по использованию препарата.

Фармакологическое действие

Изотонический раствор глюкозы 5% используется для пополнения человеческого организма жидкостью. К тому же, он является отличным источником легко усваиваемых углеводов. Для нормальной жизнедеятельности организма необходимо огромное количество энергии, которая легко высвобождается при метаболизме данного углевода.

Вполне обосновано применение средства с целью регидратации. При внутривенном введении 10%, 20% или 40% раствора, которые являются гипертоническими, значительно повышается осмотическое давление крови, и жидкость из тканей устремляется в кровеносное русло. Это способствует стимуляции обменных процессов в организме, значительно улучшается детоксикационная функция печени, усиливается сократительная способность мышцы сердца, расширяются сосуды, в том числе и почечные, что приводит к усилению диуреза.

Показания

Применение лекарственного средства показано в таких случаях:

для возмещения недостатка углеводов в организме;

с целью коррекции дегидратации при потере организмом жидкости вследствие рвоты и диареи, а также в послеоперационный период;

при проведении дезинтоксикационной инфузионной терапии;

в качестве компонента различных противошоковых и кровезамещающих и жидкостей в терапии коллапса и шока;

для приготовления различных растворов лекарственных средств для внутривенных инъекций и инфузий.

Раствор глюкозы для новорождённых применяют в таких случаях:

при пониженном содержании данного углевода, которое выявлено в крови ребёнка сразу же после его рождения;

в случае недостатка или отсутствия у матери молока;

при асфиксии новорожденных;

если имеет место родовая травма головы и спины новорожденного, которые вызвали нарушения дыхательной функции и работы сердечнососудистой системы.

Противопоказания

Применение средства противопоказано при таких заболеваниях:

гипергликемии и сахарном диабете;

гиперлактацидемии и гипергидратации;

послеоперационных нарушениях утилизации глюкозы;

циркуляторных нарушениях, которые угрожают отёком мозга и лёгких;

отёке мозга или лёгких;

острой левожелудочковой недостаточности;

Побочное действие

Введенный раствор глюкозы внутривенно может вызвать нарушение ионного баланса или же гипергликемию. Возможны и осложнения со стороны сердечнососудистой системы, которые проявляются гиперволемией, острой левожелудочковой недостаточностью. В редких случаях может развиться лихорадка. На месте инъекции возможно раздражение, развитие инфекционных осложнений и тромбофлебита.

Передозировка

При передозировке могут усилиться побочные эффекты. В ряде случаев развивается тахипноэ (учащённое дыхание) и отёк легких. Также может развиться гипергликемия и гипергидратация.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении раствора глюкозы с фурасемидом и тиазидными диуретиками следует учитывать, что они способны влиять на уровень данного углевода в сыворотке крови.

Инсулин способствует тому, что глюкоза быстро попадает в периферические ткани. Он также стимулирует выработку гликогена, синтез жирных кислот и белков. Раствор глюкозы существенно уменьшает токсическое воздействие пиразинамида на печень. При введении большого количества средства может развиться гипокалиемия (снижение уровня калия в сыворотке крови), а это повышает токсичность препаратов наперстянки, если они применяются одновременно с глюкозой.

Есть сведения о несовместимости данного средства с такими препаратами, как аминофиллин, растворимые барбитураты, эритромицин, гидрокортизон, канамицин, растворимые сульфаниламидные препараты и цианокобаламин.

При передозировке следует провести симптоматическое лечение пациента, определить уровень глюкозы в крови и ввести в соответствующих дозах инсулин.

Особые указания и меры предосторожности

Растворы сахарозы и глюкозы можно вводить внутривенно при наличии показаний беременным и кормящим грудью женщинам. При хронической почечной недостаточности с олигоанурией (снижением количества выделяемой мочи) средство применяют с осторожностью.

Индивидуально подходят к назначению изотонического или гипертонического раствора глюкозы пациентам с декомпенсированной сердечной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью, которая проявляется анурией (прекращением фильтрации мочи), и при снижении концентрации натрия в сыворотке крови (гипонатриемии).

Для того, чтобы повысить осмолярность 5% раствор декстрозы рекомендуется комбинировать с 0,9% (изотоническим) раствором хлорида натрия.

Хранить препарат во флаконах, пластиковых контейнерах или же стеклянных ампулах следует в месте, где его не найдут дети. После вскрытия флакона, бутылки или ампулы раствор необходимо сразу же использовать. Хранить остатки неиспользованного раствора сахарозы или глюкозы не разрешается. Его тут же надо утилизировать.

Цена препарата для внутривенного введения зависит от его концентрации, ёмкости бутылки или ампулы и производителя. Предлагаем вашему вниманию средние цены на раствор глюкозы:

5% раствор в бутылках 250 мл стоит 27.00 рублей.

Один флакон 5%, ёмкостью 500мл можно приобрести по цене 35.00 рублей

Глюкоза 5% раствор для инфузий, ёмкость 200мл, стоит 33.00 рублей.

Стоимость пластикового пакета 5% раствора ёмкостью 500мл составляет 37.00 рублей.

Десять ампул 40% раствора производства РФ стоят 43.50 рублей.

Купить раствор глюкозы для внутривенного вливания можно в аптечной сети без рецепта врача. Этот препарат также можно заказать в интернет аптеках.

Глюкоза раствор применяется при болезнях:

Способ применения

Препарат обычно вводят внутривенно капельно. При введении изотонического (5%) раствора скорость инфузии не должна превышать 150 капель в одну минуту. Взрослым пациентам средство можно вводить не более двух литров.

Десяти процентный раствор вводят внутривенно со скоростью, не превышающей шестидесяти капель в одну минуту. Максимально допустимая суточная доза для взрослых составляет пятьсот миллилитров.

При введении двадцати процентного раствора внутривенно капельно скорость не должна быть выше сорока капель в одну минуту, а максимальный суточный объём для взрослых – не более трёхсот миллилитров.

Сорока процентный гипертонический раствор вводят с максимальной скоростью тридцать капель в одну минуту. Вводить его можно не более двухсот пятидесяти миллилитров.

Изотонический 5% раствор глюкозы для новорождённых врачи применяют в основном для того, чтобы восполнить потерю жидкости в организме. Также данный углевод является источником питательных веществ и энергии, так необходимых для полноценной работы детского организма.

Раствор глюкозы для новорожденных – это один из инструментов спасения жизни ребёнка. В зависимости от того, насколько тяжёлое состояние младенца, средство новорожденным вводят через зонд, внутривенно, либо дают в бутылочке. Следует помнить, что если у женщины, родившей здорового малыша, отсутствует дефицит грудного молока, и сразу же установился режим грудного вскармливания, препарат не назначают. Давать новорожденному растворы сахарозы и глюкозы без предписаний педиатра строго запрещено.

Физионил 40 с глюкозой - инструкция по применению, 19 аналогов

Физионил 40 с глюкозой - инструкция по применению

Растворы для перитонеального диализа (Peritoneal dialysis solutions)

Групповая принадлежность

Раствор для перитонеального диализа

Описание действующего вещества (МНН)

Растворы для перитонеального диализа

Лекарственная форма

Раствор для перитонеального диализа [с декстрозой 13.6 г/л], раствор для перитонеального диализа [с декстрозой 22.7 г/л], раствор для перитонеального диализа [с декстрозой 38.6 г/л]

Фармакологическое действие

Стерильный, апирогенный раствор электролитов в воде для инъекций с составом, максимально приближенным к электролитному составу плазмы. Раствор отличаются разной степенью гипертоничности (зависит от содержания декстрозы - гиперосмолярный по отношению к плазме раствор способствует фильтрации жидкости из плазмы в брюшную полость и электролитов в плазму). Проникновение ионов через перитонеальную мембрану обусловлено явлениями осмоса и диффузии. Абсорбированные электролиты включаются в клеточный метаболизм. Глюкоза метаболизируется различными путями: путем гликолиза - до пирувата, в пентозо-фосфатном цикле - до углекислого газа и воды.

Показания

Перитонеальный диализ при острой или хронической почечной недостаточности, выраженной гипергидратации, нарушении электролитного баланса, интоксикации ксенобиотиками.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Побочные действия

Нарушения водно-электролитного обмена, в т.ч. гипокалиемия; гипопротеинемия, повышение или снижение АД, нарушение КОС, судороги; у пациентов с сахарным диабетом - гипергликемия.
Вследствие процедуры диализа: боль в животе, ощущение растяжения в брюшной полости, боли в плечевом поясе, одышка (вследствие поднятия диафрагмы), кровотечения, перитонит, диарея, спазмы кишечника, кишечная непроходимость, гипо- или гиперволемия, смещение или закупорка катетера, инфицирование места установки катетера, снижение ультрафильтрации.

Применение и дозировка

Для интраперитонеальной инфузии (через перитонеальный катетер), с соблюдением правил асептики. Раствор подогревают до температуры тела. Время нахождения раствора в брюшной полости определяется врачом в зависимости от показаний и состояния пациента. Вводимый объем (в каждом цикле) зависит от массы тела пациента: взрослым обычно - 1.5-2 л, детям - 1 л. Большинству пациентов необходимо 3-5 ежедневных смен раствора по 2 л и введение гипертонического раствора на ночь.

Особые указания

Не применять в/в!
В процессе лечения необходим контроль концентрации электролитов плазмы и массы тела (гипер- или гипогидратация могут приводить к ХСН, снижению ОЦК и шоку), периодически оценивать биохимические и гематологические показатели, содержание Ca2+, Mg2+ и гидрокарбоната, а также массу тела и баланс введенной и выведенной жидкости.
Не следует применять для диализа 5 л и более раствора за одну процедуру.
Не применять раствор при обнаружении протечек.
Рекомендуется выбирать раствор с наименьшей необходимой осмолярностью для профилактики дегидратации, гиповолемии и сведения к минимуму потерь белка.
Во время процедуры особое внимание должно уделяться правилам асептики для предупреждения возникновения перитонита. Необходимо обращать внимание на объем и внешний вид выведенного раствора. Если выведенный раствор мутный, появились боли в животе и повышение температуры тела, то проведение диализа следует немедленно прекратить и обратиться к лечащему врачу.
Развитие перитонита уменьшает возможности перитонеальной мембраны для эффективного обмена ионов.
Использование гипертонических растворов для перитонеального диализа может привести к дегидратации.
Для избежания гиповолемии рекомендовано выбирать растворы с наименьшей осмолярностью, отвечающей состоянию пациента. При длительном применении перитонеального диализа, перитоните рекомендуется диета с высоким содержанием белка (не менее 1.2-1.5 г/кг/сут) с целью компенсации избыточной его потери.
При длительном использовании перитонеального диализа возможно увеличение массы тела, что связано с поглощением глюкозы из диализирующего раствора, в таком случае необходимо придерживаться низкокалорийной диеты.
При выборе состава диализирующего раствора необходимо учитывать характер метаболических нарушений у больных с уремией, а также особенности питания и терапевтические аспекты.
Выбор растворов для перитонеального диализа, различных по концентрации декстрозы, Na+, Ca2+ и K+, должен осуществляться индивидуально в каждом конкретном случае.
Раствор для перитонеального диализа используется для неотложной и долговременной терапии.
Содержащаяся в растворе декстроза может привести к повышению концентрации глюкозы в крови. Концентрацию глюкозы в крови следует контролировать через регулярные интервалы времени. При сахарном диабете доза инсулина должна быть адаптирована к увеличению поступления глюкозы.
После вскрытия защитной обертки следует проверить герметичность мешка путем его сдавливания. Нельзя использовать раствор в случае его помутнения. Препарат предназначен только для однократного использования. Введение остаточного раствора в случае, если он был израсходован не полностью, не допускается.
В случаях, когда введение производится посредством аппарата прерывающимся или циклическим методом перитонеального диализа, рекомендуется использовать большие наливные мешки. Количество используемых мешков и их объем зависят от массы тела, размера тела и остаточной функции почек. Раствор для перитонеального диализа используется как отдельно, так и в комбинации с др. растворами для перитонеального диализа.

Взаимодействие

При смешивании различных ЛС необходимо обратить внимание на значение pH и присутствие солей, перед смешиванием обязательно проверить их совместимость.
Усиливает аритмогенное действие сердечных гликозидов (необходим онтроль концентрации K+).
Процедура диализа снижает концентрацию принимаемых одновременно ЛС (необходима коррекция их дозы).
Во избежание отложения фибрина в катетере в перитонеальный раствор можно добавлять гепарин.
Может понадобиться введение натрия гидрокарбоната вследствие низкого pH раствора.

Аналоги
  • Гамбросол трио
  • Дианил
  • Дианил ПД4 с глюкозой
  • КАПД 2
  • КАПД 2К
  • КАПД 3
  • КАПД 3К
  • КАПД 4
  • КАПД 4К
  • КАПД/ДПКА 2
  • КАПД/ДПКА 3
  • КАПД/ДПКА 4
  • Нутринил ПД 4 с 1.1% содержанием аминокислот
  • Нутринил ПД4 с 1.1% содержанием аминокислот
  • Раствор для перитонеального диализа КАПД 2
  • Раствор для перитонеального диализа КАПД 3
  • Раствор для перитонеального диализа КАПД 4
  • Раствор для перитонеального диализа с глюкозой
  • Раствор для перитонеального диализа с глюкозой и низким содержанием кальция

Отзывов о лекарстве Физионил 40 с глюкозой: 0

Физионил 40 с глюкозой раствор для перитонеального диализа с глюкозой %

Осмолярность конечного раствора: 344 мОсм/л.

1500 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Сингл Бэг" - пакеты (2) из ПВХ - коробки картонные.
1500 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Сингл Бэг" - пакеты (3) из ПВХ - коробки картонные.
1500 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Сингл Бэг" - пакеты (4) из ПВХ - коробки картонные.
1500 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Сингл Бэг" - пакеты (5) из ПВХ - коробки картонные.
2000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Сингл Бэг" - пакеты (2) из ПВХ - коробки картонные.
2000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Сингл Бэг" - пакеты (3) из ПВХ - коробки картонные.
2000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Сингл Бэг" - пакеты (4) из ПВХ - коробки картонные.
2000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Сингл Бэг" - пакеты (5) из ПВХ - коробки картонные.
2500 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Сингл Бэг" - пакеты (2) из ПВХ - коробки картонные.
2500 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Сингл Бэг" - пакеты (3) из ПВХ - коробки картонные.
2500 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Сингл Бэг" - пакеты (4) из ПВХ - коробки картонные.
2500 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Сингл Бэг" - пакеты (5) из ПВХ - коробки картонные.
3000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Сингл Бэг" - пакеты (2) из ПВХ - коробки картонные.
3000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Сингл Бэг" - пакеты (3) из ПВХ - коробки картонные.
3000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Сингл Бэг" - пакеты (4) из ПВХ - коробки картонные.
3000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Сингл Бэг" - пакеты (5) из ПВХ - коробки картонные.
5000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Сингл Бэг" - пакеты (2) из ПВХ - коробки картонные.
5000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Сингл Бэг" - пакеты (3) из ПВХ - коробки картонные.
5000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Сингл Бэг" - пакеты (4) из ПВХ - коробки картонные.
5000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Сингл Бэг" - пакеты (5) из ПВХ - коробки картонные.
1500 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Твин Бэг" - пакеты (2) из ПВХ - коробки картонные.
1500 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Твин Бэг" - пакеты (3) из ПВХ - коробки картонные.
1500 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Твин Бэг" - пакеты (4) из ПВХ - коробки картонные.
1500 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Твин Бэг" - пакеты (5) из ПВХ - коробки картонные.
2000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Твин Бэг" - пакеты (2) из ПВХ - коробки картонные.
2000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Твин Бэг" - пакеты (3) из ПВХ - коробки картонные.
2000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Твин Бэг" - пакеты (4) из ПВХ - коробки картонные.
2000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Твин Бэг" - пакеты (5) из ПВХ - коробки картонные.
2500 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Твин Бэг" - пакеты (2) из ПВХ - коробки картонные.
2500 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Твин Бэг" - пакеты (3) из ПВХ - коробки картонные.
2500 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Твин Бэг" - пакеты (4) из ПВХ - коробки картонные.
2500 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Твин Бэг" - пакеты (5) из ПВХ - коробки картонные.
3000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Твин Бэг" - пакеты (2) из ПВХ - коробки картонные.
3000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Твин Бэг" - пакеты (3) из ПВХ - коробки картонные.
3000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Твин Бэг" - пакеты (4) из ПВХ - коробки картонные.
3000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Твин Бэг" - пакеты (5) из ПВХ - коробки картонные.
5000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Твин Бэг" - пакеты (2) из ПВХ - коробки картонные.
5000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Твин Бэг" - пакеты (3) из ПВХ - коробки картонные.
5000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Твин Бэг" - пакеты (4) из ПВХ - коробки картонные.
5000 мл - контейнеры (1) двухкамерные из ПВХ типа "Твин Бэг" - пакеты (5) из ПВХ - коробки картонные.

Только для стационарного применения.

Хранить при температуре не выше 25°С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.

Способ применения и дозы

Только для внутрибрюшинного введения.

Перед применением раствор в наружной упаковке можно нагреть до 37 °С, что сделает процедуру диализа более комфортной для пациента. Для нагревания следует использовать только сухое тепло (например, грелку, матрац, нагревательную плиту). Растворы не следует нагревать в воде или микроволновой печи, поскольку они могут вызвать у пациента дискомфорт или привести к повреждениям.

Не применять, если раствор изменил цвет, помутнел, содержит механические включения, имеет признаки утечки или если нарушена целостность упаковки.

Во время проведения процедуры перитонеального диализа следует соблюдать правила асептики.

Для того, чтобы смешать растворы из камер "А" и "Б", следует удалить наружную упаковку и сразу же сломать хрупкую межкамерную заглушку. Дождаться полного перетекания раствора из верхней камеры в нижнюю. Осторожно перемешать путем надавливания обеими руками на стенки нижней камеры. Раствор следует вводить интраперитонеалыю не позднее 24 часов после смешивания.

Диализат следует проверить на присутствие фибрина или помутнения, которые могут указывать на наличие перитонита.

Только для однократного применения.

Неиспользованный остаток раствора следует уничтожить.

Необходимые лекарственные препараты следует вводить через медицинский порт в верхней камере до того, как будет сломана межкамерная заглушка. Следует проверить совместимость препаратов перед смешиванием с учетом уровня рН и солевого состава раствора Физионил 40. Раствор следует использовать немедленно после введения любого лекарственного препарата.

Для предупреждения риска возникновения тяжелой дегидратации, гиповолемии и для сведения к минимуму потери белков, рекомендуется выбирать раствор для перитонеального диализа с наименьшей осмолярностью с учетом требований по объему удаления жидкости при каждой процедуре обмена.

Возможна одышка. Лечение: при введении избыточного объема раствора производят его удаление из брюшной полости в любое время.

Вид терапии, частота сеансов терапии, объем вводимого раствора, длительность экспозиции и продолжительность диализа определяются врачом.

До начала проведения постоянного перитонеального диализа в домашних, условиях больные должны пройти обучение в специализированных диализных центрах.

Взрослые пациенты на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе (ПАПД) обычно проводят 4 цикла в сутки (24 ч). Пациентам на автоматическом перитонеальном диализе (АПД) обычно проводят 4-5 циклов ночью и до 2 циклов в течение дня. Объем вводимого в брюшную полость диализного раствора зависит от площади поверхности тела и, как правило, составляет от 2,0 до 2,5 литров.

Пожилые пациенты: так же, как у взрослых. При проведении клинических исследований более 30 % пациентов были старше 65 лет. Оценка результатов, полученных для этих групп больных, не выявила каких-либо отличий по сравнению с результатами для других возрастных групп.

Педиатрические пациенты (от новорожденных до 18-летнего возраста). Эффективность и безопасность препарата Физионил 40 в клинических исследованиях у педиатрических пациентов пока не изучена. В этой связи у данной категории пациентов необходимо сопоставить предполагаемую клиническую пользу применения препарата и риск развития нежелательных реакций. Рекомендуемый объем раствора составляет от 800 до 1400 мл/м 2 на цикл, максимальный объем при хорошей переносимости препарата - 2000 мл/м 2. Детям младше 2 лет рекомендован объем от 500 до 1000 мл/м 2 .

Показания

Для перитонеального диализа (особенно тем больным, у которых введение растворов с лактатным буфером и низким рН вызывает дискомфорт или боли в животе) при:

— острой или хронической почечной недостаточности;

— задержке жидкости тяжелой степени;

— выраженных нарушениях электролитного баланса;

— отравлении лекарственными препаратами, подвергающимися диализу, если другие терапевтические методы недоступны.

Побочные действия

В данном разделе представлены нежелательные реакции, которые были расценены как связанные либо с применением препарата Физионил 40, либо с проведением процедуры перитонеального диализа. Нежелательные реакции, зарегистрированные в ходе клинических исследований, приведены в таблице. Наиболее часто встречался алкалоз (примерно у 10% пациентов).