Руководства, Инструкции, Бланки

натрия оксибутират инструкция по применению img-1

натрия оксибутират инструкция по применению

Рейтинг: 4.9/5.0 (1838 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Натрия оксибутират - Инструкция по применению

Натрия оксибутират

Инструкция по применению

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

Международное и химическое названия: Oxybate sodium; натрия -оксибутират;

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость со слабым специфическим запахом;

Состав: натрия оксибутирата (в пересчете на 100 % вещество) — 200 г.

Вспомогательные вещества — вода для инъекций — до 1 л.

Раствор для инъекций 20%.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для общей анестезии (Анестезия (или аналгезия) - отсутствие чувствительности, наступающей в результате медикаментозного угнетения рецепции, проведения импульсов или функционирования нервных центров). ATC N01A X11.

Фармакологические свойства

Натрия оксибутират является натриевой солью -оксимасляной кислоты (ГОМК). По химическому строению и фармакологическим свойствам близок к -аминомасляной кислоте (ГАМК), основному тормозному медиатору (Медиатор - вещество, осуществляющее перенос возбуждения с нервного окончания на рабочий орган и с одной нервной клетки на другую) центральной нервной системы. Препарат обладает элементами ноотропной активности и проявляет седативное (Седативное - лекарственное средство, оказывающие общее успокаивающее действие на центральную нервную систему, без заметного снижения физической и психической работоспособности). снотворное, наркотическое, центральное миорелаксирующее действие, усиливает болеутоляющую активность наркотических и ненаркотических анальгетиков (анальгетики - лекарственные средства, ослабляющие или устраняющие боль. Препараты опия, его алкалоиды, их синтетические заменители носят название наркотические анальгетики; анальгин, парацетамол, ацетилсалициловая кислота и др. – ненаркотические анальгетики). усиливает устойчивость организма, в том числе головного мозга, сердца, сетчатки глаза к гипоксии, активизирует окислительные процессы.

Начало наркотического состояния наблюдается через 4-6 минут, затем для углубления наркоза вводят дополнительно натрия оксибутират из расчета 40 мг/кг. Хирургическая стадия наркоза наступает через 30-40 минут после введения препарата. Длительность наркоза 2-4 часа.

Показания к применению

Натрия оксибутират используют в анестезиологической практике как неингаляционное наркотическое средство для однокомпонентного наркоза при неполостных малотравматичных операциях с сохранением спонтанного дыхания, для вводного и базисного наркоза в хирургии, акушерстве и гинекологии, особенно у больных, находящихся в состоянии гипоксии, а также у детей и лиц пожилого возраста.

В офтальмологической практике натрия оксибутират используют у больных с первичной открытоугольной глаукомой (одновременно со специфической терапией) для активации окислительных процессов в сетчатке и улучшения зрения.

В психиатрической и неврологической практике натрия оксибутират назначают больным, находящимся в невротическом и неврозоподобном состояниях, при интоксикациях и травматических повреждениях ЦНС (ЦНС - основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга). невралгии тройничного нерва, нарушениях сна, нарколепсии (для улучшения ночного сна).

Способ применения и дозы

Для наркоза натрия оксибутират используют внутривенно, внутримышечно или внутрь. Внутривенио вводят физически крепким людям из расчета 70 -120 мг/кг массы тела, а ослабленным — 50-70 мг/кг. Вводят медленно (1-2 мл в минуту). Препарат можно также растворить в 50-100 мл 5 % раствора глюкозы и вводить внутривенно капельно. Через 5-7 минут после начала введения больные засыпают. Можно также вводить натрия оксибутират из расчета 35-40 мг/кг в смеси с 4-6 мг/кг тиопентал-натрия.

Внутримышечно натрия оксибутират вводят в дозах 120-150 мг/кг (для мононаркоза) или 100 мг/кг в комбинации с барбитуратами (тиопентал-натрием). Внутрь назначают для наркоза из расчета 100-200 мг/кг за 40 — 60 минут до операции, предварительно растворив препарат в кипяченой воде до 5% раствора. Принимают при глаукоме, невротических состояниях, для нормализации сна по 0,75 г (1 столовая ложка 5% раствора) 2-3 раза в сутки и 1,5-2,25 г (2-3 столовые ложки 5% раствора) на ночь. Курс лечения обычно 30 дней.

Основной наркоз на фоне базисного наркоза натрия оксибутиратом поддерживают кетамином, тиопентал-натрием, закисью азота, фторотаном, эфиром. Для вводного наркоза детям назначают препарат внутрь в дозе 150 мг/кг в 5% растворе глюкозы. Внутривенно вводят детям в дозе 100 мг/кг в 30-50 мл 5% раствора глюкозы на протяжении 5-10 минут. При проведении наркоза с помощью натрия оксибутирата предварительно проводят обычную премедикацию (Премедикация - применение лекарственных веществ для подготовки больного к общей или местной анестезии. Целями премедикации являются снятие психоэмоционального напряжения (используют транквилизаторы), уменьшение секреции слюны и слизи в дыхательных путях (М-холиноблокаторы), усиление анальгезии на стадии вводной анестезии (барбитураты - тиопентал натрий; наркотические анальгетики), профилактика аспирации содержимого желудка во время вводной анестезии (метоклопрамид). После премедикации больной должен находиться в сознании, быть сонным, спокойным и контактным) (промедолом, атропином, дипразином, пипольфеном).

Для лечебного акушерского наркоза препарат вводят внутривенно медленно в дозе 50-60 мг/кг в 20 мл 40% раствора глюкозы на протяжении 10-15 минут, или принимают внутрь в дозе 40-80 мг/кг. Сон или поверхностный наркоз продолжается 1,5-3 часа. При переходе к акушерским операциям препарат вводят внутривенно в дозе 60-70 мг/кг, и на этом фоне осуществляют интубационный наркоз при дробном введении миорелаксантов.

Для лечения гипоксического отека мозга натрия оксибутират используют в дозе 50-100 мг/кг (в комплексе с другими мероприятиями). Для уменьшения гипоксического состояния сетчатки глаза и улучшения зрения при глаукоме назначают внутрь по 0,75-1,5 г 3-4 раза в день курсами по 30 дней 2-3 раза в год. Дозировка зависит от степени тяжести заболевания и чувствительности больного.

Побочное действие

При быстром внутривенном введении возможны возбуждение, подергивания языка и конечностей (эти осложнения устраняются барбитуратами, нейролептиками (нейролептики - лекарственные вещества, оказывающие угнетающее влияние на функции центральной нервной системы и способные устранять или ослаблять некоторые симптомы психозов (бред, галлюцинации)). промедолом), иногда — остановка дыхания, которая ликвидируется принудительной вентиляцией легких. Может быть рвота; при длительном использовании возможна гипокалиемия. При выходе из наркоза также может быть возбуждение, в том числе речевое.

Противопоказания

Препарат противопоказан при гипокалиемии, миастении (Миастения (от греч. mys - мышца и астения) - хроническое нервно-мышечное заболевание, связанное с нарушением нервно- мышечной проводимости. Характеризуется слабостью, болезненной утомляемостью поперечнополосатых мышц) ; осторожно назначать при токсикозах беременных с гипертензивным синдромом. В связи с седативным эффектом при лечении глаукомы, неврозов (Невроз - наиболее распространенный вид болезненных состояний, обусловленных воздействием психотравмирующих факторов, подразделяющийся на три основных типа: неврастения, невроз навязчивых состояний и истерия). препарат не назначают больным в дневное время, если работа требует физической и психической реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Потенцирует действие анальгетиков и средств для наркоза.

Передозировка

Введение больших доз натрия оксибутирата вызывает глубокий наркоз, который сопровождается артериальной гипотензией, брадикардией (Брадикардия - ритм сердца (не менее комплексов) с частотой менее 60 в минуту) (до 40-50 уд/мин.), судорогами, рвотой, угнетением дыхания (возможна остановка дыхания), выраженной миорелаксацией с сохранением глазных рефлексов. При выходе из наркоза возможно психомоторное возбуждение. Для устранения этих симптомов применяют барбитураты, нейролептики, промедол. Для ускорения выхода из наркоза может быть использован бемегрид.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности 4 года.

По 5 и 10 мл в ампулы, по 5 или 10 ампул в картонную пачку.

Производитель. Открытое акционерное общество "Фармак" .

Местонахождение. 04080, Украина, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Другие статьи

Натрия оксибутират - инструкция по применению, описание, отзывы, аналоги

Натрия оксибутират

Показания к применению препарата Натрия оксибутират:

В/в анестезия при малотравматических операциях, вводная и базисная анестезия, анестезия при оперативном родоразрешении, акушерская общая анестезия для отдыха рожениц, повышение устойчивости матери и плода к гипоксии; улучшение метаболизма в сетчатке при открытоугольной глаукоме, неврозы, неврозоподобные состояния, интоксикации и травматические повреждения ЦНС, бессонница. нарколепсия.

Групповые аналоги препарата Натрия оксибутират:

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

концентрат для приготовления раствора для приема внутрь, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, сироп

Гиперчувствительность к Натрия оксибутирату, гипокалиемия, миастения. поздний гестоз с артериальной гипертензией.

Способ применения и дозы:

Общая анестезия: в/в медленно - 50-120 мг Натрия оксибутирата/кг (разведя в 50-100 мл 5% раствора декстрозы, со скоростью 1-2 мл/мин) или одномоментно 35-40 мг/кг в смеси с 4-6 мг/кг тиопентала натрия в течение 1-2 мин; поддержание анестезии - дополнительно 40 мг/кг. Вводная анестезия у детей - 100 мг/кг (в 30-50 мл 5% раствора декстрозы) в течение 5-10 мин частыми каплями.

В/м - 120-150 мг/кг (монокомпонентная общая анестезия) или 100 мг/кг в сочетании с барбитуратами.

Внутрь, взрослым - 100-200 мг/кг, детям - 150 мг/кг в виде порошка (растворяют в кипяченой воде) или 5% сиропа за 40-60 мин до операции.

При операции на сердце - 100 мг/кг, при гипоксических состояниях, шоке - 50-100 мг/кг, для стимуляции диуреза - 30-50 мг/кг (в/в медленно).

Акушерская общая анестезия - в/в медленно, 50-60 мг Натрия оксибутирата/кг в 20 мл 40% раствора декстрозы в течение 10-15 мин или внутрь - 40-80 мг/кг. В случае перехода к оперативному родоразрешению - в/в, в дозе 60-70 мг/кг и на этом фоне осуществляют интубацию трахеи и дробное введение миорелаксантов.

Для улучшения метаболизма сетчатки при глаукоме используют 5% раствор или сироп: внутрь, по 750-1500 мг (1-2 ст.ложки) 3-4 раза в день, перед приемом пищи, разбавляя его 1/4 стакана воды. Продолжительность одного курса лечения Натрия оксибутиратом составляет 30 дней. Целесообразно проведение повторных курсов 2-3 раза в год.

При неврозах, неврозоподобных состояниях, для нормализации сна - 750 мг (1 ст.ложка 5% сиропа или раствора) 2-3 раза в день и 1500-2250 мг (2-3 ст.ложки) на ночь. Курс лечения - 30 дней.

Для получения 5% раствора концентрат для приготовления раствора для приема внутрь разводят 0.5 л кипяченой охлажденной воды.

Средство для неингаляционной анестезии, обладает снотворным, седативным, центральным миорелаксирующим, антигипоксическим, ноотропным и противошоковым действием. Активирует обменные процессы в тканях мозга, сердца, сетчатке глаза, повышает их устойчивость к гипоксии. Улучшает сократительную способность миокарда, микроциркуляцию, клубочковую фильтрацию (стабилизирует функцию почек в условиях кровопотери).

В больших дозах вызывает состояние сна и общей анестезии (через 5-7 мин после в/в введения). Хирургическая стадия анестезии Натрия оксибутиратом наступает через 30-40 мин, продолжительность общей анестезии - 2-4 ч.

Прием сиропа или раствора Натрия оксибутирата вызывает небольшую сонливость в дневное время. При выходе из общей анестезии: двигательное и речевое возбуждение, тошнота, рвота.

При быстром в/в введении - судорожные подергивания языка и конечностей, нарушение дыхания, вплоть до остановки, судороги, купирующиеся барбитуратами, антипсихотическими ЛС, промедолом.

Аллергические реакции на компоненты Натрия оксибутирата.

Передозировка Натрия оксибутиратом. Симптомы: остановка дыхания.

Лечение: ИВЛ, поддержание функций ЦНС, ССС и дыхательной системы.

В период лечения Натрия оксибутиратом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение Натрия оксибутирата усиливает (взаимно) действие наркотических анальгетиков и ЛС для общей анестезии. Выраженный антагонизм с бемегридом.

Наличие препарата Натрия оксибутират * :

Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Доброго времени суток! вопрос наверно не очень корректный с виду но все же решил спросить( увидел описание на Вашем сайте) очень нужен оксибутират натрия, исключительно в лечебных целях, у сына невротические состояния, нарколепсии и другие проблемы, посоветовали данный препарат,но оказалось что приобрести его не просто, вопрос выдается ли он в каких нибудь мед учреждениях по рецептам или еще как нибудь, спасибо.

В настоящий момент препарат в России не зарегистрирован. Приобрести его нельзя. По крайней мере, у нас такой информации нет.

Здравствуйте! коллега по работе лежит в коме, врач сказал что нужно
достать оксибутират натрия. имеет ли он права просить родственников
и друзей достать этот препарат? и неужели нет заменителей? или это
один из трюков врачей чтоб не мешали волнующиеся родственники и
друзья, если это так, то это не очень хорошая просьба. спасибо за
консультацию!

Препарата сейчас нет в аптеках. Скорей всего, в больничные аптеки он
также не поставляется. Точной замены нет. Поэтому врач и обратился к
Вам за помощью.

И какие из них можно принимать в целях развития выносливости,
силовых показателей и замедления метаболизма?

Заранее очень благодарен. Надеюсь на ваш полный ответ!

Скажите, пожалуйста, содержится ли запрет на выписывание рецептов на препарат оксибутират натрия в Инструкции к Приказу Минздрава РФ N 328 от 23 августа 1999г.''''О рациональном назначении лекарственных средств и порядке выписывания рецептов на них'''':
п.2.2. Запрещается выписывать рецепты:

2.2.3. на лекарственные средства, используемые только в лечебно-профилактических учреждениях (эфир наркозный, хлорэтил. фентанил. сомбревин. калипсол. фторотан. кетамин и др.);

Относится ли оксибутират натрия однозначно к и ''''др.'''', если учесть, что он обладает широким спектром метаболическего действия, является согласно медицинским справочникам и заключению Фармакологического комитета Минздрава РФ эталонным антигипоксантом и относится к фарм. группе антигипоксантов и антиоксидантов, а потом уже к средствам для наркоза? Используется для лечения глаукомы, дистрофии сетчатки, алкогольной зависимости, в качестве безопасного и нетоксичного снотворного, в спортивной медицине, как ноотропное средство, амбулаторно и длительно и других сферах медицины. Те.е никак не является препаратом, используемым только в лечебно-профилактических учреждениях.
Кроме того, в инструкции к препарату (раствор для инъекция 20%) в Инструкции по медицинскому применению утвержденной 26 октября 2000 г. указано: Условия отпуска из аптек. Отпускают по рецепту врача.
Имеет ли юридический статус инструкция по применению, прилагаемая к препаратам и можно ли ссылаться на нее в соответствующих ситуациях?
Большое спасибо.

С уважением, Ирина Юрьевна

Нет, однозначного запрета нет. Только чаще всего натрия оксибутират используется для наркоза и перерегистрацию в Госреестре проходил препарат только в виде раствора для внутривенного введения 200 мг/мл. Также нам не удалось найти натрия оксибутират в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга.

Здравствуйте. Помогите!
Как избавиться от зависимости от оксибутират натрия. Человек принимает его около года постоянно.
Спасибо.

Нужно обратиться к наркологу.

Задать свой вопрос специалисту

Найти препарат в аптекахПоказать вероятные заменителиЗадать вопрос фармацевту


Информация о препарате Натрия оксибутират, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

Натрия оксибутират - инструкция, показания, применение

Натрия оксибутират — инструкция, показания, применение Фармакологическое действие

Натрия оксибутират оказывает расслабляющее и седативное действие, в высоких дозировках вызывает сон и вводит пациента в состояние наркоза.

Препарату свойственно и антигипоксическое действие – он повышает устойчивость сетчатки глаз, сердца, тканей мозга кислородной недостаточности

Установлено, что препарат не обезболивает, но усиливает действие препаратов-анальгетиков и наркотических средств, выводит больных из состояния шока.

По действию средство схоже с аминалоном, но в отличие от него легче проникает в нервную центральную систему.

Форма выпуска

Купить натрия оксибутират можно в виде раствора, сиропа или порошка.

Показания к применению Натрия оксибутират

Натрия оксибутират применяют в качестве неингляционного наркотического средства для проведения наркоза при легких неполостных операциях с сохранением спонтанного дыхания.

Эффективен препарат и для проведения базисного и вводного наркозов в гинекологии, акушерстве, в частности у пациенток в состоянии гипоксии; для проведения наркоза пожилым пациентам, детям.

Купить натрия оксибутират можно и для применения его в офтальмологии для лечения открытоугольной глаукомы: под действием препарата в сетчатке активизируются окислительные процессы, и улучшается зрение.

В психиатрии применяют средство для лечения невротических состояний, улучшения ночного сна, лечения пациентов с отравлениями и травматическими поражениями нервной системы.

Также есть данные об эффективности применения средства для лечения невралгии тройничного нерва.

Противопоказания

Средство противопоказано при миастении, гипокалиемии. С осторожностью назначают его беременным, страдающим гипертензией.

Лицам, деятельность которых требует быстрой психической или физической реакции, и которые проходят лечение невроза, глаукомы, других заболеваний, не рекомендуется принимать средство в дневные часы из-за его седативного эффекта.

Купить натрия оксибутират можно только по рецепту, использовать его самостоятельно крайне не рекомендуется.

Инструкция по применению Натрия оксибутират

Натрия оксибутират по инструкции применяют внутримышечно, внутривенно и внутрь.

Внутривенно препарат возбудимым больным, физически крепким пациентам вводят 70-120мг/кг веса пациента; ослабленным пациентам вводят 50-70мг/кг. Перед введением средство растворяют в растворе глюкозы – 50-100мл. Вводить средство следует медленно, действие его наблюдается через 5-7мин.

Стадия наркоза, необходимая для проведения хирургических манипуляций наступает через 30-40мин после введения и длится 2-4ч.

Внутримышечно для проведения наркоза натрия оксибутират по инструкции вводят в дозировке 120-150мг/кг или 100/мг при сочетании его с барбитуратами.

Применение средства внутрь назначают, рассчитывая 100-200мг/кг. Пациенту за 40-60мин до операции дают готовый 5% сироп или разведенный в воде порошок.

Если с помощью препарата пациента ввели в базисный наркоз, основную анестезию следует поддерживать фторотаном, эфиром, закисью азота, стадолом, кетамином, фентанилом.

Детям для проведения вводной анестезии натрия оксибутират по инструкции назначают принимать внутрь или вводят внутривенно. Внутрь дают 150мг/кг препарата, а внутривенно на протяжении 5-10мин вводят 100мг/кг, растворенных в 30-50мл раствора глюкозы.

Перед проведением наркоза с помощью препарата проводят премедикацию – пациенту дают атропин, промедол, дипразин-пипольфен.

Для акушерского наркоза вводят средство на протяжении 10-15мин в дозировке 50-60мг/кг, растворенных в глюкозе 40%. Можно принять препарат внутрь из расчета 40-80мг/кг. Поверхностный наркоз или сон длится 1,5-3ч. При необходимости проведения кесаревого сечения препарат вводят внутривенно в дозировке 60-70мг/кг и сопровождают проведением эндотрахеального
наркоза, искусственной вентиляцией легких и дробным введением миорелаксантов.

Для лечения отека мозга, вызванного гипоксией, препарат вводят в дозировке 50-100мг/кг. Для лечения сетчатки глаза принимают внутрь 0,75-1,5гр 3-4р/день на протяжении месяца. Терапию лучше проводить курсами 2-3р/год.

Для лечения невротических состояний, стабилизации сна, глаукомы применяют 66,7% водный раствор, который перед применением дополнительно разводят водой до получения 5% раствора: содержимое одного флакона с 66,7% раствором (37,7мл) переливают в отдельную емкость и доводят до 0,5л кипяченой и охлажденной водой. Принимают по 0,75гр (одна ложка столовая) натрия оксибутирата 5% 2-3р/день и еще 1,5-2,25гр (две или три ложки соответственно) на ночь. Лечение длится месяц, при глаукоме курсы повторяют 2-3р/год.

Побочные действия

Натрия оксибутират переносится пациентами хорошо, не оказывает выраженного влияния на дыхание, сердце, сосуды, почки, печень.

При быстром введении средства может возникнуть двигательное возбуждение, судорожные подергивания рук, ног, языка. Если данные осложнения возникнут, их можно купировать барбитуратами, промедолом, нейролептиками.

Также может возникнуть рвота, а при передозировке — остановка дыхания.

При выходе из наркоза, проведенного с помощью препарата, в отдельных случаях наблюдаются речевое, двигательное возбуждение. Для ускоренного выхода из наркоза можно применить бемегрид.

Также в инструкции натрия оксибутирата указано, что при продолжительном лечении средством может начаться гипокалиемия.

6 сентября, 2013

Натрия оксибутират инструкция по применению, описание препарата

Натрия оксибутират

Наименование: Натрия оксибутират (Natrii oxybutyras)

Показания к применению:
Применяют натрия оксибутират в анестезиологической практике как неингаляционное наркотическое средство для наркоза при неполостных малотравматических операциях с сохранением спонтанного дыхания, также для вводного и базисного наркоза в хирургии, акушерстве и гинекологии, особо у заболевших, находящихся в состоянии гипоксии; в детской хирургии; при проведении наркоза у лиц пожилого возраста. В офтальмологической практике применяют натрия оксибутират у заболевших с первичной открытоугольной глаукомой (наряду со специфической терапией) для активации окислительных процессов в сетчатке и улучшении в связи с этим зрения.
В психиатрической и неврологической практике применяют натрия оксибутират у заболевших с невротическими и неврозоподобными состояниями, при интоксикациях и травматических повреждениях ЦНС, при нарушениях сна, при нарколепсии (для улучшения ночного сна).
Имеются данные об эффективностн натрия оксибутирата при невралгии тройничного нерва.

Фармакологическое действие:
Препарат обладает элементами ноотропной активности. Характерным является его выраженное антигипоксическое действие; он повышает устойчивость организма, в том числе тканей мозга, сердца, также сетчатки глаза, к кислородной недостаточности. Препарат оказывает седативное и центральное миорелаксантное действие, в больших дозах вызывает сон и состояние наркоза. Аналгетического влияния он не оказывает, но усиливает действие аналгезирующих, также наркотических средств. Характеризуется также противошоковым действием.
В отличие от аминалона (ГАМК) натрия оксибутират легко проникает в ЦНС.


Натрия оксибутират способ применения и дозы:
Действует натрия оксибутират в относительно больших дозах.
Для общей анастезии применяют натрия оксибутират внутривенно, внутримышечно или внутрь.
Внутривенно вводят физически крепким людям и возбудимым больным из расчета 70 - 120 мг на 1 кг массы тела; ослабленным больным - 50 - 70 мг/кг. Препарат растворяют в 50 - 100 мл 5 % (иногда 40 %) раствора глюкозы или применяют готовый 20 % водный раствор в ампулах. Вводят медленно (1 - 2 мл в минуту); через 5 - 7 мин в последствии начала введения продукта больной засыпает. Можно также ввести натрия оксибутират из расчета 35 - 40 мг/кг в смеси с 4 - 6 мг/кг тиопентал-натрия (на протяжении 1 - 2 мин). Начало наркотического состояния отмечается через 4 - 6 мин, потом для углубления наркоза вводят дополнительно натрия оксибутират из расчета 40 мг/кг. Хирургическая стадия наркоза наступает через 30 - 40 мин в последствии введения продукта. Продолжительность наркоза 2 - 4 ч.
Внутримышечно вводят натрия оксибутират в дозе 120 - 150 мг/кг (для наркоза) или 100 мг/кг в сочетании с барбитуратами.
Внутрь назначают для наркоза из расчета 100 - 200 мг/кг. Порошок растворяют в кипяченой воде и дают выпить больному (в палате) за 40 - 60 мин до операции. Можно пользоваться готовым 5 % сиропом.
Основной наркоз на фоне базисного наркоза натрия оксибутиратом поддерживают фторотаном, закисью азота, эфиром или другими препаратами для общей анестезии (фентанил, кетамин, стадол и др.).
Для вводного наркоза детям назначают продукт внутрь в дозе 150 мг/кг (в 5 % растворе глюкозы). Внутривенно вводят детям в дозе 100 мг/кг в 30 - 50 мл 5 % раствора глюкозы на протяжении 5 - 10 мин.
При проведении наркоза при помощи натрия оксибутирата предварительно проводят обычную премедикацию (промедолом, атропином, дипразином - пипольфеном.
Для лечебного акушерского наркоза продукт вводят внутривенно медленно в дозе 50 - 60 мг/кг в 20 мл 40 % раствора глюкозы на протяжении 10 - 15 мин или принимают вовнутрь в дозе 40 - 80 мг/кг. Сон или поверхностный наркоз длится 1,5 - 3 ч. В случае перехода к оперативному родоразрешению натрия оксибутират вводят внутривенно в дозе 60 - 70 мг/кг и на этом фоне осуществляют эндотрахеальный наркоз с ИВЛ при дробном введении миорелаксантов.
Для лечения гипоксического отека мозга применяют натрия оксибутират в дозе 50 - 100 мг/кг (в комплексе с другими мероприятиями).
Для уменьшения гипоксического состояния сетчатки глаза- и улучшения зрительной функции при глаукоме назначают внутрь по 0,75 - 1,5 г (1 - 2 столовые ложки 5 % сиропа) 3 - 4 раза каждый день курсами по 30 дней 2 - 3 раза в год. Перед употреблением разводят продукт в 50 мл воды.
Для удобства применения при глаукоме, невротических состояниях, для нормализации сна выпускается также 66,7 % водный раствор натрия оксибутирата (во флаконах по 37,7 мл), из которого готовят перед употреблением 5 % водный раствор, для чего содержимое флакона переливают в бутылку и добавляют до 0,5 л свежепрокипяченной охлажденной воды. Принимают по 0,75 г (1 столовая ложка 5 % раствора) 2 - 3 раза каждый день и 1,5 - 2,25 г (2 - 3 столовые ложки 5 % раствора) на ночь.
Курс лечения составляет обычно 30 дней. Повторные курсы при глаукоме проводят 2 - 3 раза в год; одновременно осуществляют местную антиглаукомную терапию.

Натрия оксибутират противопоказания:
Препарат противопоказан при гипокалиемии, миастении. Осторожность требуется при токсикозах беременных с гипертензивным синдромом.
В связи с седативным эффектом не надлежит назначать продукт (при неврозах, глаукоме и т.д.) в дневные часы лицам, работа которых требует быстрой физической и психической реакции.

Натрия оксибутират побочные действия:
Натрия оксибутират обычно хорошо переносится; не оказывает влияние существенно на сердечнососудистую систему, дыхание, печень и почки. При быстром внутривенном введении возможны двигательное возбуждение, судорожные подергивания конечностей и языка. Эти осложнения купируются (снимаются) барбитутарами. нейролептиками, промедолом. Иногда бывает рвота (при внутривенном введении и приеме внутрь). При быстром внутривенном введении и передозировке возможна остановка дыхания, которую удается ликвидировать искусственной вентилляиией легких. При выходе из наркоза возможно двигательное и речевое возбуждение. Для ускорения выведения из наркоза может быть использован бемегрид.
При долгом использовании больших доз натрия оксибутирата может развиться гипокалиемия.

Форма выпуска:
20 % раствор в ампулах по 10 мл в пачке по 10 ампул; 5 % сироп во флаконах по 400 мл; 66,7 % раствор во флаконах по 37,5 мл.

Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте.

Натрия оксибутират состав:
Натриевая соль g-оксимасляной кислоты.
Белый или белый со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок со слабым специфическим запахом. Легко растворим в воде. Растворим в спирте. Гигроскопичен. Водные растворы (РН 7,7 - 8,7) стерилизуют при + 100 С на протяжении 30 мин.
По химическому строению и - оксимасляная кислота (ГОМК) близка к g - аминомасляной кислоте (ГАМК).

Внимание!
Перед применением медикамента "Натрия оксибутират" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Натрия оксибутират ».

Групповая принадлежность:

Натрия оксибутират - инструкция, показания, применение

Натрия оксибутират

Натрия оксибутират – неингаляционное наркотическое средство, применяемое для наркоза.

Фармакологическое действие Натрия оксибутирата

Натрия оксибутират является препаратом, обладающим элементами ноотропной активности. Лекарственное средство обладает выраженным антигипоксическим действием. Согласно инструкции Натрия оксибутират может повышать устойчивость организма к кислородной недостаточности. Это касается и тканей мозга, сердца, сетчатки глаза. Препарат также может оказывать седативное действие. Большие дозы Натрия оксибутирата вызывают сон и состояние наркоза. Препарат не проявляет аналгетического влияния, но может усиливать действие анальгезирующих препаратов. Лекарственный препарат усиливает действие наркотических средств. Препарат имеет свойство оказывать противошоковое действие.

Действие Натрия оксибутирата можно сравнить с действием препарата аминалона, отличается же он от аминолона более легким проникновением в нервную центральную систему.

Форма выпуска

В аптеках купить Натрия оксибутират возможно в разной форме: это может быть раствор, сироп или порошок.

Показания к применению Натрия оксибутирата

Натрия оксибутират находит применение в анестезиологической практике. Его используют в виде неингаляционного наркотического средства для однокомпонентного наркоза. Препарат применяют при неполостных малотравматичных операциях, при которых сохраняется спонтанное дыхание. Также Натрия оксибутират используют для вводного и базисного наркоза, применяемого в хирургии, акушерстве и гинекологии. Препарат широко применяется у больных, находящихся в состоянии гипоксии. Используют Натрия оксибутират для проведения наркоза детям и лицам пожилого возраста.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции Натрия оксибутират применяется внутримышечно, внутривенно и внутрь. Препарат внутривенно применяют сильно возбудимым больным. Если больные физически крепкие люди, то тогда вводят 70-120 мг на килограмм веса пациента. Ослабленным пациентам применяют по 50-70 мг препарата на килограмм веса. Перед введением средство необходимо растворить в растворе глюкозы. Берут обычно 50-100 мл. Вводится лекарственное средство медленно, действие препарата начинается примерно через 5-7 минут.

Если нужна стадия наркоза, необходимая для проведения хирургических манипуляций, то необходимо время 30-40 минут после введения препарата. Действие лекарственного средства длится 2-4 часа.

Для проведения наркоза Натрия оксибутират внутримышечно вводят, соблюдая дозировку 120-150 мг на килограмм или 100 мг на килограмм, при этом препарат сочетают с барбитуратами.

Применение средства внутрь назначают, рассчитывая следующим образом: 100-200 мг на килограмм. По инструкции Натрия оксибутират дают пациенту за 40-60 минут до начала операции в виде готового 5% сиропа или порошок, разведенный в воде.

Для проведения вводной анестезии лекарственное средство детям назначают для принятия внутрь или вводят внутривенно. Внутрь ребенку дают 150 мг препарата на килограмм веса. Внутривенно детям вводят лекарственное средство на протяжении 5-10 минут 100 мг на килограмм. Натрия оксибутират растворяют в 30-50 мл раствора глюкозы.

Противопоказания

По инструкции Натрия оксибутират противопоказан для применения при миастении и гипокалиемии. С осторожностью препарат назначается беременным женщинам, страдающим гипертензией. Так как Натрия оксибутират при применении может дать седативный эффект, не рекомендуют принимать его в дневные часы лицам, у которых деятельность требует быстрой психической или физической реакции. Также не применяется препарат в дневные часы при лечении неврозов и глаукомы .

Побочные действия

Если Натрия оксибутират вводится внутривенно быстро, то возможно возбуждение, подергивания языка и даже конечностей. Все это можно устранить применением барбитуратов, нейролептиков, промедола. Редко, но возможна остановка дыхания, которую ликвидируют принудительной вентиляцией легких. При применении возможна рвота. длительное использование препарата может дать гипокалиемию. Когда пациент выходит из наркоза, то также бывает возбуждение, чаще всего речевое.

Условия и сроки хранения

Натрия оксибутират должен храниться в защищенном от света месте и недоступно для детей. Срок хранения лекарственного препарата – до четырех лет.

Особые указания

Купить Натрия оксибутират свободно в аптеке нельзя. Врач должен выписать рецепт на данный препарат.

Натрия оксибутират

Натрия оксибутират Описание действующего вещества Натрия оксибутират/Sodium oxybutirate.

Формула: C4H7O3Na, химическое название: 4-Гидроксимасляной кислоты натриевая соль.
Фармакологическая группа: нейротропные средства/ наркозные средства; нейротропные средства/ седативные средства; метаболики/ антигипоксанты и антиоксиданты.
Фармакологическое действие: снотворное, наркозное, анксиолитическое, антигипоксическое.

Фармакологические свойства

Оксибутират натрия взаимодействует с пост - и пресинаптическими ГАМКВ и ГАМКА рецепторами, меняет работу K+, Ca2+ и Cl- каналов, подавляет выделение из пресинаптических окончаний активирующих медиаторов и приводит к постсинаптическому торможению. Оксибутират натрия угнетает центральную нервную систему. В малых дозах имеет анксиолитическое свойство, снижает проявления вегетативных реакций на стрессорные воздействия и невротические расстройства; оказывает снотворное воздействие. Оксибутират натрия в высоких дозах вызывает миорелаксацию и общую анестезию. Оказывает миорелаксирующее (центральное), седативное, противошоковое и противосудорожное действие. Оксибутират натрия имеет элементы ноотропной активности. Увеличивает устойчивость организма в целом, а также мозга, сердца и сетчатки глаза к недостаточности кислорода. Повышает клубочковую фильтрацию, улучшает микроциркуляцию, стабилизирует функциональное состояние почек при кровопотере. Оксибутират натрия легко проникает через гистогематические барьеры, включая и гематоэнцефалический барьер. Есть информация об эффективности оксибутирата натрия при невралгии тройничного нерва. При введении внутривенно (акушерский или вводный наркоз) пациент засыпает через 5–7 минут, через 30–40 минут наступает хирургическая стадия наркоза, наркоз длится 2–4 часа. При пероральном использовании через 40–60 минут наступает сон. Диуретический эффект при введении внутривенно проявляется через 10–15 минут и продолжается 1,5–2 часа. При введении внутривенно в течение 2–3 часов выводится из крови до 70% препарата, стойкая концентрация препарата в крови при пероральном приеме держится в течение 4–5 часов. Выведение 70–80% оксибутирата натрия наступает через 13–16 часов.

Показания

Неингаляционный наркоз (базисный и вводный, при оперативном родоразрешении, при малотравмирующих операциях, для повышения устойчивости матери и плода к гипоксии, для отдыха рожениц; у пожилых больных с гиповолемией гипотонией, в шоковом состоянии); неврозоподобные состояния и неврозы; открытоугольная глаукома (чтобы улучшить метаболизм в сетчатке); травматические повреждения и интоксикация центральной нервной системы; нарколепсия; бессонница.

Способ применения натрия оксибутирата и дозы

Оксибутират натрия вводится внутримышечно, внутривенно, принимается внутрь. Для общей анестезии: внутривенно медленно: одномоментно 35–40 мг/кг в смеси с 4–6 мг/кг тиопентала натрия в течение 1–2 минут или в течение 10–20 мин 50–120 мг/кг в 50–100 мл 5% (иногда 40%) раствора декстрозы; поддержание наркоза дополнительно вводить 40 мг/кг. Вводный наркоз у детей — 100 мг/кг развести в 30–50 мл 5% раствора глюкозы, в течение 5–10 минут частыми каплями. Внутримышечно в дозе 100 мг/кг (в сочетании с барбитуратами) или 120–150 мг/кг (мононаркоз). Внутрь (независимо от приема пищи), взрослые — 100–200 мг/кг, дети — 150 мг/кг.
При амбулаторном использовании оксибутирата натрия нужно быть осторожным при занятиях профессиональной деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания и быстрых двигательных и психических реакций и вождении автотранспорта.

Противопоказания к применению

Гипокалиемия, поздний токсикоз беременности с гипокалиемией и артериальной гипертензией, миастения.

Ограничения к применению Применение при беременности и кормлении грудью Побочные действия натрия оксибутирата

Сонливость днем, речевое и двигательное возбуждение (в том числе и при выходе из наркоза), судорожные подергивания конечностей, мимической мускулатуры, языка (при введении быстро — более 2 мл 20% раствора в минуту), парадоксальная реакция и транзиторное психомоторное возбуждение у пациентов с алкоголизмом с явлениями энцефалопатии (реже — у пациентов с наркоманией), гипокалиемия, нарушение дыхания вплоть до остановки, развитие пристрастия, тошнота, рвота.

Взаимодействие натрия оксибутирата с другими веществами

Оксибутират натрия усиливает эффекты препаратов для наркоза и наркотических анальгетиков. Оксибутират натрия имеет выраженный антагонизм с бемегридом. При совместном использовании оксибутирата натрия с диазепамом наблюдается синергизм снотворного, седативного, миорелаксирующего и анксиолитического действия и предупреждается развитие эпилептиформных расстройств.

Передозировка

При передозировке оксибутиратом натрия возможна остановка дыхания. Необходимо: искусственная вентиляция легких, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Торговые названия препаратов с действующим веществом натрия оксибутират

Натрия оксибат
Натрия оксибутират

Натрия оксибутирата раствор 20% в ампулах
Натрия оксибутирата раствор для инъекций 20%