Рейтинг: 4.2/5.0 (1919 проголосовавших)Категория: Инструкции
Препарат Альмер является селективным и обратимым ингибитором ацетилхолинэстеразы - основного типа холинэстераз головного мозга. Производя ингибирование холинэстеразы в головном мозге, донепезил (основное действующее вещество Альмера) обладает способностью блокировать распад ацетилхолина, благодаря чему в центральной нервной системе происходит передача нервного возбуждения.
Показания к приему АльмераАльмер показан для симптоматической терапии деменции альцгеймеровского типа (легкая и средняя степень тяжести).
Противопоказания к приему АльмераИнструкция Альмера информирует, что данное лекарственное средство противопоказано к использованию при повышенной чувствительности к донепезилу и любому из компонентов препарата. Препарат Альмер не применятся в случае беременности и лактационного периода. Альмер не следует использовать также для лечения детей.
Побочные эффекты АльмераОтзывы об Альмере гласят, что организм может реагировать на данное средство некоторыми побочными эффектами. Так, со стороны центральной нервной системы возможным проявлением реакции на препарат Альмер может быть головная боль, утомляемость, бессонница, мышечные судороги, головокружение, галлюцинации, состояние тревоги, возможно агрессивное поведение, эпилептиформные приступы. Сердечно-сосудистая система способна давать реакцию на данное средство в виде брадикардии, синоатриальной и AV- блокады. Желудочно-кишечный тракт может реагировать на Альмер в виде тошноты, рвоты, диареи, гастрита, язвы желудка, язвы двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечного кровотечения, диспепсии. Могут незначительно повышаться биохимические показатели крови.
Меры предосторожности при приеме АльмераПоддерживающую терапию с помощью Альмера следует проводить до тех пор, пока будет сохраняться лечебный эффект. Если препарат Альмер прекращает свое действие, он должен быть отменен. После того, как лекарственное средство Альмер будет отменено, происходит постепенное уменьшение действия вещества донепезила. Данные о наличии или отсутствии синдрома отмены при применении Альмера отсутствуют. Какова будет индивидуальная реакция каждого конкретного организма на вещество донепезил, предусмотреть трудно. Альмер представляет собой ингибитор холинэстеразы, вследствие его способности к усилению миорелаксации сукцинилхолинового типа во время проведения анестезии. Вещества-ингибиторы холинэстераза могут обладать ваготоническим действием на сердечно-сосудистую систему (например, приводить к возникновению брадикардии). В случае повышенного риска того, что возникнет язва двенадцатиперстной кишки, во время терапии Альмером необходимо соблюдать осторожность, так как антихолинэстеразные препараты способны повышать выработку кислоты в желудке.
Допускается, что препараты с антихолинэстеразным действием, такие как Альмер, способны приводить к острой задержке мочи, хотя это не подтверждено клиническими исследованиями. Антихолинэстеразные препараты способны также приводить к генерализованным судорогам. Но возникновение судорог в период применения препарата может быть связано с болезнью Альцгеймера.
Помог ли вам препарат?Если вы имеете опыт использования данного препарата, опишите его, пожалуйста, в разделе отзывов об Альмере - этим вы можете помочь многим нашим читателям, которые только планируют его применение.
Если вы обладаете официальной инструкцией к Альмеру, то мы будем вам благодарны, если вы загрузите ее скан на наш сайт (по кнопке ниже) - она также может быть полезна нашим читателям.
Помните, что данный материал - это только краткое описание Альмера в свободном изложении. Консультация врача перед его приемом обязательна. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением - этим можно только навредить себе. Здоровья вам!
Добавить комментарий Поиск Категории Nogivteple в соц. сетях.
Торговое название: Альмер АТС-код: N06DA02
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) от лат. Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) - это общепринятая международная система классификации лекарственных препаратов, которая разрабатывается под эгидой ВОЗ. Каждому препарату присвоет код из 5 уровней: действие на анатомический орган (1 уровень), основное терапевтическое и фармакологическое действие (2-4 уровни) и химическая структура (5 уровень)
Фармакотерапевтическая группа: Ингибиторы холинэстеразы
В зависимости от области медицинского применения, фармакологического действия, а также на терапевтического эффекта лекарственным средствам присваивают фармакотерапевтическую группу.
Международное непатентованое название: Донепезил
Международное непатентованное название (МНН) - это название лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения, или же, при его отсутствии, обычное общепринятое название. Его запрещается использовать в качестве торгового названия лекарственного средства.
Состав лекарственного средства
Лекарственная форма и упаковка:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 5 мг № 30 (10х3) в блистерах
1 таблетка содержит донепезила гидрохлорида 5 мг
Срок годности и условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25 °С в сухом, защищенном от света месте. Срок годности - 3 года.
Категория отпуска: по рецепту
Производитель: Актавис Лтд (Мальта) / Actavis Ltd
Срок регистрации: с 2012-01-25 по 2017-01-25
Заявитель: Актавис груп АТ (Исландия) / Actavis group HF
Где купить - цена в аптеках Киева
Способ применения и дозы
Альмер - селективный и обратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы, являющейся основным типом холинэстераз в головном мозгу. Ингибируя холинэстеразу в головном мозгу, донепезил блокирует распад ацетилхолина, благодаря которому происходит передача нервного возбуждения в центральной нервной системе.
Показания к применению: симптоматическое лечение деменции альцгеймеровского типа легкой и средней степени тяжести.
Способ применения и дозы:
Препарат назначают взрослым в начальной дозе 5 мг 1 раз в сутки. Прием в начальной дозе продолжают на протяжении 4–6 недель до достижения равновесной концентрации и определения раннего терапевтического эффекта. После этого дозу можно повысить до 10 мг/сутки, которая является максимально рекомендованной терапевтической дозой. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом.
При передозировке возможен холинергический криз, который проявляется тошнотой, рвотой, выраженным слюнотечением, потливостью, брадикардией, снижением артериального давления, угнетением дыхания, коллапсом, судорогами. Возможно усиление мышечной слабости, которая при поражении дыхательных мышц может привести к летальному исходу. Показана симптоматическая терапия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Альмер противопоказан в период беременности и кормления грудью.
Побочные эффекты и противопоказания
При приеме Альмера возможны головная боль, утомляемость, бессонница, мышечные судороги, головокружение, галлюцинации, состояние тревоги, агрессивное поведение, эпилептиформные приступы; брадикардия, синоатриальная и AV- блокада; тошнота, рвота, диарея, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, диспепсия; незначительное повышение мышечной КФК.
Альмер противопоказан при повышенной чувствительности к донепезилу или любому ингредиенту препарата, в период беременности и кормления грудью, в детском возрасте.
Поддерживающую терапию Альмером проводят до тех пор, пока сохраняется терапевтический эффект.
Альмер является ингибитором холинэстеразы, поэтому он может усиливать миорелаксацию сукцинилхолинового типа во время проведения анестезии.
Антихолинэстеразные препараты могут вызывать острую задержку мочи, генерализованные судороги.
Деменция альцгеймеровского типа может сопровождаться нарушением способности управления автотранспортными средствами и сложной техникой.
Подобные лекарственные препараты
Ниже приведены препараты с таким же АТС кодом 3 или 4 уровня, или такой же фармакотерапевтической группой.
Перед заменой препарата на аналог, обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция по применению, состав, побочные эффекты и другая подробная информация на этой странице для простоты восприятия приведена в свободном переводе официальной инструкции производителя. Данный материал предназначен только для ознакомления. Мы не занимаемся производством или продажей лекарств. Помните: необходимость применения препарата, способы и дозы определяются только Вашим лечащим врачом. Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья!
селективный и обратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы, являющейся основным типом холинэстераз в головном мозгу. Ингибируя холинэстеразу в головном мозгу, донепезил блокирует распад ацетилхолина, благодаря которому происходит передача нервного возбуждения в ЦНС.После однократного приема донепезила в дозе 5 или 10 мг степень угнетения активности ацетилхолинэстеразы оценивается в мембранах эритроцитов и составляет 63,6 и 77,3% соответственно.Ингибирование ацетилхолинэстеразы в эритроцитах под действием донепезила коррелирует с изменениями шкалы ADAS-cog (шкала оценки когнитивных функций при болезни Альцгеймера).Максимальная концентрация донепезила в плазме крови достигается через 3–4 ч после приема. Плазменная концентрация увеличивается пропорционально дозе препарата. Период полувыведения — 70 ч, при систематическом применении в одноразовыхhttp://likitoriya.com/goods/almer.html дозах стабильная терапевтическая концентрация достигается в течение 2–3 нед после начала лечения. После достижения равновесного состояния концентрация донепезила в плазме крови остается практически неизменной на протяжении суток. Прием пищи не влияет на всасывание донепезила.Донепезил связывается с белками плазмы крови на 95%. Распределение донепезила в разных тканях изучено недостаточно. Теоретически донепезил и его метаболиты могут сохраняться в организме до 10 сут.Донепезил метаболизируется в печени. Выводится донепезил, как и его метаболиты, в основном через почки: 79% дозы выявляют в моче, 21% — в кале.Средний уровень донепезила в плазме крови больных соответствует таковому у здоровых молодых добровольцев. Нарушение функции печени легкой и средней степени, а также нарушение функции почек существенно не влияют на клиренс донепезила.
Показаниясимптоматическое лечение деменции альцгеймероhttp://likitoriya.com/goods/almer.html вского типа легкой и средней степени тяжести.
Применениепрепарат назначают взрослым в начальной дозе 5 мг 1 раз в сутки. Прием в начальной дозе продолжают на протяжении 4–6 нед до достижения равновесной концентрации и определения раннего терапевтического эффекта. После этого дозу можно повысить до 10 мг/сут, которая является максимально рекомендованнhttp://likitoriya.com/goods/almer.html ой терапевтической дозой.Терапию необходимо проводить столько времени, сколько отмечают положительный терапевтический эффект, который следует регулярно оценивать.У лиц пожилого возраста, как и у лиц, имеющих нарушения функции печени и почек легкой или средней степени, коррекции дозы не требуется.
Противопоказанияповышенная чувствительность к донепезилу или любому ингреhttp://likitoriya.com/goods/almer.html диенту препарата. Период беременности и кормления грудью.
Побочные эфектысо стороны ЦНС: головная боль, утомляемость, бессонница, мышечные судороги, головокружение, галлюцинации, состояние тревоги, агрессивное поведение, эпилептиформные приступы;со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, синоатриhttp://likitoriya.com/goods/almer.html альная и AV-блокада;со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, диспепсия;со стороны биохимических показателей крови: незначительное повышение мышечной КФК.
Особые указанияподдерживающую терапию проводят до тех пор, пока сохраняется терапевтический эффект. Если препарат прекращает действовать, его следует отменить. После отмены препарата возникает постепенное снижение действия донепезила. Данных о существовании синдрома отмены при применении препарата нет. Индивидуальную реакцию организма на донепезил предусмотреть невозможно.Альмер является ингибитором холинэстеразы, поэтому он может усиливать миорелаксацию сукцинилхолинового типа во время проведения анестезии.Ингибиторы холинэстеразы могут оказывать ваготоническое действие на ЧСС (в частности вызывать брадикардию). Потенциальная возможность такого действия может иметь важное значение для больных с синдромом слабости синусного узла или с другими нарушениями наджелудочковой проводимости, такими как синоатриальная или AV-блокада.При повышенном риске развития язвы двенадцатиперстной кишки во время лечения препаратом Альмер необходимо быть осторожным, поскольку антихолинэстеразные препараты могут повышать секрецию кислоты в желудке. Однако в плацебо-контролируемых исследованиях донепезила не выявлено повышения частоты развития пептической язвы иhttp://likitoriya.com/goods/almer.html ли желудочно-кишечных кровотечений.Допускается, что антихолинэстеразные препараты могут вызывать острую задержку мочи, хотя клинические исследования не выявили этого эффекта. Антихолинэстеразные препараты могут также вызывать генерализованные судороги. Однако появление судорог в период приема препарата может быть проявлением болезни Альцгеймера. Учитывая холиномиметическое действие ингибиторов холинэстеразы, донепезил следует назначать с осторожностью больным с БА или ХОБЛ.Безопасность применения препарата у детей не изучали, поэтому не следует назначать его этой группе пациентов.Период беременности и кормления грудью. Донепезил противопоказан в период беременности и кормления грудью.Управление транспортными средствами и работа с механизмами. Деменция альцгеймеровского типа может сопровождаться нарушением способности управления автотранспортными средствами и сложной техникой. Кроме того, донепезил в начале лечения или при повышении дозы может вызывать усталость, головокружение и судороги. Вопрос об управлении автотранспортными средствами и сложными механизмами должен решать врач после оценки индивидуальной реакции пациента.
Взаимодействиедонепезил не ингибирует метаболизм теофиллина, варфарина, циметидина, дигоксина, тиоридазина, рисперидона и сертралина.Одновременный прием дигоксина, циметидина, тиоридазина, рисперидона и сертралина не влияет на метаболизм донепезила.Применение донепезила с леводопой/карбидопой на протяжении 21 сут не оказывало влияния на концентрацию данных препаратов в крови. При этом не выявлено никакого влияния на двигательную активность.В метаболизме донепезила принимает участие изофермент цитохрома Р450 3А4 и в меньшей степени — 2D6. Кетоконазол и хинидин являются ингибиторами данных изоферментов, за счет чего угнетают метаболизм донепезила. Также на метаболизм донепезила могут влиять и другие препараты, ингибирующие данные ферменты, например итраконазол,http://likitoriya.com/goods/almer.html эритромицин, флуоксетин. У здоровых добровольцев кетоконазол повышал уровень плазменной концентрации донепезила на 30%. Однако это вряд ли влияет на клинический эффект.Одновременный прием донепезила не влияет на фармакокинетику кетоконазола.Индукторы ферментов, такие как рифампицин, фенитоин, карбамазепин и спирт этиловый могут снижать уровень донепезила. Однако степень снижения остается неустановленной, поэтому применять эти препараты одновременно необходимо с осторожностью.Донепезил может оказывать действие на лекарственные средства, обладающие антихолинергической активностью. Кроме того, при одновременном применении донепезил может усиливать действие сукцинилхолина и других миорелаксантов или агонистов холинергических рецепторов и блокаторов
Передозировкапри применении в дозах, значительно превышающих рекомендованную, возможен холинергический криз, который проявляется тошнотой, рвотой, выраженным слюнотечением, потливостью, брадикардией, снижением АД, угнетением дыхания, коллапсом, судорогами. Возможно усиление мышечной слабости, которая при поражении дыхательных мышц может привести к леhttp://likitoriya.com/goods/almer.html тальному исходу. В таких случаях показана симптоматическая терапия. В качестве антидота при передозировке можно применять третичные антихолинергические средства, такие как атропин, в начальной дозе 1–2 мг в/в, затем дозу подбирают в зависимости от эффекта. Нет данных относительно эффективности диализа для выведения препарата из организма.
Условия храненияпри температуре не выше 25 °С в http://likitoriya.com/goods/almer.html сухом, защищенном от света месте.
Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке
Смотрите также аналоги: Каталог лекарствАльмер — средство для лечения симптомов деменции. Основное действующее вещество — донепизил. Действует угнетающе на холинестеразу в головном мозге человека. Альмер используют в терапии провалов в памяти, нарушений мышления, поведенческих, а так же эмоциональных расстройств у пациентов с болезнью Альцгеймера в легкой и средней степени тяжести. Альмер должен назначаться и дозироваться исключительно врачом после всех обследований в клинике. Употребление препарата пациентом обязательно должно проходить под сторонним контролем. Полное описание Альмера вы сможете просмотреть инструкции к нему.
Цена в аптеках Украины:
Купить от 137.75 до 315.63 грн.
Выбрать и купить
Выбрать и купить 2
Инструкция по применению АльмерСпособ применения и дозы
Применение при беременности
Выбрать и купить
Инструкция по применению Альмер
Способ применения и дозы
Применение при беременности
Состав ПоказанияСимптоматическое лечение деменции альцгеймеровского типа легкой и средней степени тяжести.
ПротивопоказанияПротивопоказан больным с гиперчувствительностью к донепезила гидрохлориду, производным пиперидина или любому из вспомогательных веществ препарата.
Способ применения и дозыПрепарат назначают взрослым в начальной дозе 5 мг 1 раз в сутки. Альмер принимать перорально вечером перед сном. Прием в начальной дозе 5 мг 1 раз в сутки продолжать в течение 1 мес до достижения равновесной концентрации донепезила гидрохлорида и определения раннего терапевтического эффекта. После 1-месячной клинической оценки лечения в дозе 5 мг 1 раз в сутки доза Альмера может быть повышена до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная рекомендованная суточная доза 10 мг. Дозы выше 10 мг 1 раз в сутки не изучались в клинических исследованиях.
Лечение следует начинать и продолжать под контролем врача, имеющего опыт диагностики болезни Альцгеймера и лечения таких пациентов. Заболевание необходимо диагностировать в соответствии с общепринятыми критериями (например DSM IV или ICD 10 — Международная классификация болезней, 10-й выпуск).
Терапию донепезилом можно начинать только в том случае, когда есть человек, ухаживающий за больным и постоянно контролирующий прием таблеток пациентом.
Поддерживающую терапию можно продолжать, пока сохраняется терапевтический эффект препарата. В связи с этим следует регулярно оценивать эффект донепезила. Целесообразность прекращения лечения следует обсуждать при исчезновении его эффекта. Индивидуальную реакцию на донепезил предсказать невозможно.
После прекращения лечения происходит постепенное уменьшение выраженности благоприятных эффектов препарата.
Нарушение функции почек и печени. Можно применять общепринятые дозы препарата для лечения больных с нарушенными функцией почек или с легкими или средней тяжести нарушениями функции печени, поскольку клиренс донепезила не изменяется при этих состояниях.
Дети. Безопасность применения препарата у детей не изучалась, поэтому не следует назначать его этой группе пациентов.
Передозировка ингибиторов холинэстеразы может привести к холинергическому кризу, который характеризуется выраженной тошнотой, рвотой, саливацией, повышенным потоотделением, брадикардией, артериальной гипотензией, угнетением дыхания, коллапсом и судорогами. Возможна нарастающая мышечная слабость, которая может привести к летальному исходу в случае поражения дыхательных мышц.
Показано симптоматическое лечение. Как антидот донепезила гидрохлорида при его передозировке могут быть применены антихолинергические средства группы третичных аминов (атропин). Рекомендуется в/в введение атропина сульфата, дозу которого титруют до достижения эффекта: начальная доза составляет 1–2 мг в/в, затем дозу подбирают в зависимости от клинического эффекта. При одновременном применении других холиномиметиков в сочетании с антихолинергическими средствами группы четвертичных аммониевых соединений (гликопиролат) отмечены атипичные изменения АД и ЧСС. Неизвестно, выводятся ли донепезила гидрохлорид и/или его метаболиты при диализе (гемодиализе, перитонеальном диализе или гемофильтрации).
Основными побочными эффектами были диарея, судороги, повышенная утомляемость, тошнота, рвота и бессонница. Критерии оценки частоты развития побочных эффектов: очень часто (?1/10), часто (?1/100, <1/10), иногда (?1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные сообщения).
Инфекционные заболевания: часто — насморк.
Нарушение обмена веществ и метаболизма: часто — анорексия.
Нарушения психики: часто — галлюцинации, состояние тревоги, агрессивное поведение.
Со стороны нервной системы: часто — обморок, головокружение, бессонница; иногда — эпилептический припадок; редко — экстрапирамидные симптомы.
Со стороны сердца: иногда — брадикардия; редко — синоатриальная и AV-блокада.
Со стороны ЖКТ: очень часто — тошнота, диарея; часто — рвота, диспепсия; иногда — язва желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение.
Гепатобилиарные нарушения: редко — нарушение функции печени, включая гепатит.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — сыпь, зуд.
Со стороны костно-мышечной системы: часто — судороги.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто — недержание мочи.
Общие проявления: очень часто — головная боль; часто — повышенная утомляемость, боль.
Лабораторные данные: редко — незначительное повышение мышечной КФК.
Травмы и отравления: часто — травматизм.
Донепезила гидрохлорид не следует применять в период беременности. Неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко у человека, так как исследования у женщин, кормящих грудью, не проводились. Женщинам, применяющим донепезил, следует прекратить кормление грудью.
Условия храненияПри температуре не выше 25 °C.
Смотрите другие препараты:
Описание препарата «Альмер» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.
Как купить Альмер на YOD.ua?Необходим препарат Альмер? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).
На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт YOD.ua, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.
Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.
Закажите Альмер сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем для вас!
Альмер лекарственный препарат применяемый для симптоматической терапии деменции альцгеймеровского типа (легкая и средняя степень тяжести).
Показания и дозировка:Симптоматическое лечение деменции альцгеймеровского типа легкой и средней степени тяжести.
Препарат назначают взрослым в начальной дозе 5 мг 1 раз в сутки.
Прием в начальной дозе продолжают на протяжении 4–6 нед до достижения равновесной концентрации и определения раннего терапевтического эффекта.
После этого дозу можно повысить до 10 мг/сут, которая является максимально рекомендованной терапевтической дозой.
Терапию необходимо проводить столько времени, сколько отмечают положительный терапевтический эффект, который следует регулярно оценивать.
У лиц пожилого возраста, как и у лиц, имеющих нарушения функции печени и почек легкой или средней степени, коррекции дозы не требуется.
Передозировка:При применении в дозах, значительно превышающих рекомендованную, возможен холинергический криз, который проявляется тошнотой, рвотой, выраженным слюнотечением, потливостью, брадикардией, снижением АД, угнетением дыхания, коллапсом, судорогами.
Возможно усиление мышечной слабости, которая при поражении дыхательных мышц может привести к летальному исходу.
В таких случаях показана симптоматическая терапия.
В качестве антидота при передозировке можно применять третичные антихолинергические средства, такие как атропин, в начальной дозе 1–2 мг в/в, затем дозу подбирают в зависимости от эффекта.
Нет данных относительно эффективности диализа для выведения препарата из организма.
Побочные эффекты:Со стороны ЦНС: головная боль, утомляемость, бессонница, мышечные судороги, головокружение, галлюцинации, состояние тревоги, агрессивное поведение, эпилептиформные приступы
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, синоатриальная и AV- блокада
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, диспепсия
Со стороны биохимических показателей крови: незначительное повышение мышечной КФК
Противопоказания:Повышенная чувствительность к донепезилу или любому ингредиенту препарата.
Период беременности и кормления грудью.
Поддерживающую терапию проводят до тех пор, пока сохраняется терапевтический эффект.
Если препарат прекращает действовать, его нужно отменить.
После отмены препарата возникает постепенное снижение действия донепезила.
Данных о существовании синдрома отмены при применении препарата нет. Индивидуальную реакцию организма на донепезил предусмотреть невозможно.
Альмер является ингибитором холинэстеразы, поэтому он может усиливать миорелаксацию сукцинилхолинового типа во время проведения анестезии.
Ингибиторы холинэстеразы могут оказывать ваготоническое действие на ЧСС (в частности вызывать брадикардию).
Потенциальная возможность такого действия может иметь важное значение для больных с синдромом слабости синусного узла или с другими нарушениями наджелудочковой проводимости, такими как синоатриальная или AV-блокада.
При повышенном риске развития язвы двенадцатиперстной кишки во время лечения препаратом Альмер необходимо быть осторожным, поскольку антихолинэстеразные препараты могут повышать секрецию кислоты в желудке.
Однако в плацебо-контролируемых исследованиях донепезила не было выявлено повышения частоты развития пептической язвы или желудочно-кишечных кровотечений.
Допускается, что антихолинэстеразные препараты могут вызывать острую задержку мочи, хотя клинические исследования не выявили этого эффекта.
Антихолинэстеразные препараты могут также вызывать генерализованные судороги. Однако появление судорог в период приема препарата может быть проявлением болезни Альцгеймера.
Учитывая холиномиметическое действие ингибиторов холинэстеразы, донепезил следует назначать с осторожностью больным с БА или ХОБЛ.
Безопасность применения препарата у детей не изучали, поэтому не следует назначать его этой группе пациентов.
Донепезил противопоказан в период беременности и кормления грудью.
Деменция альцгеймеровского типа может сопровождаться нарушением способности управления автотранспортными средствами и сложной техникой.
Кроме того, донепезил в начале лечения или при повышении дозы может вызывать усталость, головокружение и судороги.
Вопрос об управлении автотранспортными средствами и сложными механизмами должен решать врач после оценки индивидуальной реакции пациента.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:Донепезил не ингибирует метаболизм теофиллина, варфарина, циметидина, дигоксина, тиоридазина, рисперидона и сертралина.
Одновременный прием дигоксина, циметидина, тиоридазина, рисперидона и сертралина не влияет на метаболизм донепезила.
Применение донепезила с леводопой/карбидопой на протяжении 21 сут не оказывало влияния на концентрацию данных препаратов в крови.
При этом не выявлено никакого влияния на двигательную активность.
В метаболизме донепезила принимает участие изофермент цитохрома Р450 3А4 и в меньшей степени — 2D6.
Кетоконазол и хинидин являются ингибиторами данных изоферментов, за счет чего угнетают метаболизм донепезила.
Также на метаболизм донепезила могут влиять и другие препараты, ингибирующие данные ферменты, например итраконазол, эритромицин, флуоксетин.
У здоровых добровольцев кетоконазол повышал уровень плазменной концентрации донепезила на 30%.
Однако это вряд ли влияет на клинический эффект.
Одновременный прием донепезила не влияет на фармакокинетику кетоконазола.
Индукторы ферментов, такие как рифампицин, фенитоин, карбамазепин и спирт этиловый могут снижать уровень донепезила.
Однако степень снижения остается неустановленной, поэтому применять эти препараты одновременно необходимо с осторожностью.
Донепезил может оказывать действие на лекарственные средства, которые обладают антихолинергической активностью.
Кроме того, при одновременном применении донепезил может усиливать действие сукцинилхолина и других миорелаксантов или агонистов холинергических рецепторов и блокаторов ?-адренорецепторов, которые оказывают влияние на проводимость сердца.
При одновременном применении с донепезилом других холиномиметиков и четвертичных антихолинергических препаратов, таких как гликопироллат, были описаны случаи атипичных изменений АД и ЧСС.
Состав и свойства:1 таблетка содержит донепезила гидрохлорида 5 мг.
Селективный и обратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы, являющейся основным типом холинэстераз в головном мозгу.
Ингибируя холинэстеразу в головном мозгу, донепезил блокирует распад ацетилхолина, благодаря которому происходит передача нервного возбуждения в ЦНС.
После однократного приема донепезила в дозе 5 или 10 мг степень угнетения активности ацетилхолинэстеразы оценивается в мембранах эритроцитов и составляет 63,6 и 77,3% соответственно.
Ингибирование ацетилхолинэстеразы в эритроцитах под действием донепезила коррелирует с изменениями шкалы ADAS-cog (шкала оценки когнитивных функций при болезни Альцгеймера).
Максимальная концентрация донепезила в плазме крови достигается через 3–4 ч после приема.
Плазменная концентрация увеличивается пропорционально дозе препарата.
Период полувыведения — 70 ч, при систематическом применении в одноразовых дозах стабильная терапевтическая концентрация достигается в течение 2–3 нед после начала лечения.
После достижения равновесного состояния концентрация донепезила в плазме крови остается практически неизменной на протяжении суток.
Прием пищи не влияет на всасывание донепезила.
Донепезил связывается с белками плазмы крови на 95%.
Распределение донепезила в разных тканях изучено недостаточно.
Теоретически донепезил и его метаболиты могут сохраняться в организме до 10 сут.
Донепезил метаболизируется в печени.
Выводится донепезил, как и его метаболиты, в основном через почки: 79% дозы выявляют в моче, 21% — в кале.
Средний уровень донепезила в плазме крови больных соответствует таковому у здоровых молодых добровольцев.
Нарушение функции печени легкой и средней степени, а также нарушение функции почек существенно не влияют на клиренс донепезила.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 5 мг № 30 (10х3) в блистерах
При температуре не выше 25 °С в сухом, защищенном от света месте.
ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ
Чтобы сделать сайт еще более полезным для большого количества пользователей, просим вас оставить ваш отзыв на или ваш личный опыт от применения, ниже в комментариях или на нашем Форуме. спасибо и желаем вам здоровья!
** Ориентировочные оптовые цены в среднем могут существенно или не очень отличаться от цен, представленных в аптеках.Эти цены носят исключительно информативный характер и предназначаются лишь для сравнения ценового диапазона лекарственных препаратов.
* Запатентованные лекарственные препараты могут не иметь дженериков, то есть прямых аналогов с таким же действующим веществом до окончания срока действия патента.
- После момента окончания действия запатентованного препарата, на рынке как правило появляются аналогичные лекарственные средства, имеющие в своем составе схожее действующее вещество, но возможен и другой состав изготовленной лекарственной формы, применение других вспомогательных веществ. Лекарственная форма препаратов может существенно отличаться.
- Некоторые из лекарственных препаратов после окончания периода действия патента не имеют аналогов, вследствие того, что их выпуск просто-напросто нецелесообразен или не возможен по различным причинам. Причины могут быть следующие: регулирование рынка фармацевтики, стратегия фармацевтических производителей, а также фармако-экономические причины.
- Администрация сайта не несет ответственности в случае неправильных выводов, сделанных на основании представленной информации, или если эти данные будут использовать третьими лица с коммерческой целью.
- Администрация сайта не может гарантировать, что видимый терапевтический эффект от использования лекарств-аналогов будет такой же. Перед применением лекарственных препаратов следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту с медицинским образованием.
Указаны средние цены на лекарства из аптек
К рекомендуемым в таблице аналогам, относятся препараты с наиболее подходящим содержанием активного вещества используемого в препарате Альмер. Для каждого из таких лекарств, приведены средние цены за минимальный объем, регулярно обновляемые с учетом рыночной обстановки.
Почему аналоги — дороже или дешевле чем Альмер?
Например: На изготовление химической формулы лекарства тратится много времени и денег, проводятся испытания. Затем фармацевтическая компания покупает патент и выпускает его в продажу.
Цена препарата высока (необходимо окупить вложенные средства). Другие лекарства того же состава, менее известные и проверенные временем — в разы дешевле.
Как распознать подделку
Чтобы не купить подделку, нужно внимательно смотреть на свою покупку.
Есть противопоказания! Перед началом приема препаратов проконсультируйтесь с врачом! Соблюдайте предписанные врачом дозировки! Прежде чем заменить тот или иной препарат проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Препараты нельзя использовать позднее даты, указанной на их упаковке.
Сохранить у себя
Селективный и обратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы, являющейся основным типом холинэстераз в головном мозгу. Ингибируя холинэстеразу в головном мозгу. донепезил блокирует распад ацетилхолина, благодаря которому происходит передача нервного возбуждения в ЦНС .
После однократного приема донепезила в дозе 5 или 10 мг степень угнетения активности ацетилхолинэстеразы оценивается в мембранах эритроцитов и составляет 63,6 и 77,3% соответственно.
Ингибирование ацетилхолинэстеразы в эритроцитах под действием донепезила коррелирует с изменениями шкалы ADAS-cog (шкала оценки когнитивных функций при болезни Альцгеймера).
Максимальная концентрация донепезила в плазме крови достигается через 3–4 ч после приема. Плазменная концентрация увеличивается пропорционально дозе препарата. Период полувыведения — 70 ч, при систематическом применении в одноразовых дозах стабильная терапевтическая концентрация достигается в течение 2–3 нед после начала лечения. После достижения равновесного состояния концентрация донепезила в плазме крови остается практически неизменной на протяжении суток. Прием пищи не влияет на всасывание донепезила.
Донепезил связывается с белками плазмы крови на 95%. Распределение донепезила в разных тканях изучено недостаточно. Теоретически донепезил и его метаболиты могут сохраняться в организме до 10 сут.
Донепезил метаболизируется в печени. Выводится донепезил, как и его метаболиты, в основном через почки: 79% дозы выявляют в моче, 21% — в кале.
Средний уровень донепезила в плазме крови больных соответствует таковому у здоровых молодых добровольцев. Нарушение функции печени легкой и средней степени, а также нарушение функции почек существенно не влияют на клиренс донепезила.
Симптоматическое лечение деменции альцгеймеровского типа легкой и средней степени тяжести.
Применение препарата АльмерПрепарат назначают взрослым в начальной дозе 5 мг 1 раз в сутки. Прием в начальной дозе продолжают на протяжении 4–6 нед до достижения равновесной концентрации и определения раннего терапевтического эффекта. После этого дозу можно повысить до 10 мг/сут, которая является максимально рекомендованной терапевтической дозой.
Терапию необходимо проводить столько времени, сколько отмечают положительный терапевтический эффект, который следует регулярно оценивать.
У лиц пожилого возраста, как и у лиц, имеющих нарушения функции печени и почек легкой или средней степени, коррекции дозы не требуется.
Повышенная чувствительность к донепезилу или любому ингредиенту препарата. Период беременности и кормления грудью.
Побочные эффекты препарата Альмерсо стороны ЦНС . головная боль. утомляемость, бессонница, мышечные судороги, головокружение. галлюцинации, состояние тревоги, агрессивное поведение, эпилептиформные приступы;
со стороны сердечно-сосудистой системы. брадикардия, синоатриальная и AV- блокада;
со стороны ЖКТ. тошнота, рвота, диарея, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, диспепсия;
со стороны биохимических показателей крови. незначительное повышение мышечной КФК.
Поддерживающую терапию проводят до тех пор, пока сохраняется терапевтический эффект. Если препарат прекращает действовать, его нужно отменить. После отмены препарата возникает постепенное снижение действия донепезила. Данных о существовании синдрома отмены при применении препарата нет. Индивидуальную реакцию организма на донепезил предусмотреть невозможно.
Альмер является ингибитором холинэстеразы, поэтому он может усиливать миорелаксацию сукцинилхолинового типа во время проведения анестезии.
Ингибиторы холинэстеразы могут оказывать ваготоническое действие на ЧСС (в частности вызывать брадикардию). Потенциальная возможность такого действия может иметь важное значение для больных с синдромом слабости синусного узла или с другими нарушениями наджелудочковой проводимости, такими как синоатриальная или AV-блокада.
При повышенном риске развития язвы двенадцатиперстной кишки во время лечения препаратом Альмер необходимо быть осторожным, поскольку антихолинэстеразные препараты могут повышать секрецию кислоты в желудке. Однако в плацебо-контролируемых исследованиях донепезила не было выявлено повышения частоты развития пептической язвы или желудочно-кишечных кровотечений.
Допускается, что антихолинэстеразные препараты могут вызывать острую задержку мочи, хотя клинические исследования не выявили этого эффекта. Антихолинэстеразные препараты могут также вызывать генерализованные судороги. Однако появление судорог в период приема препарата может быть проявлением болезни Альцгеймера. Учитывая холиномиметическое действие ингибиторов холинэстеразы, донепезил следует назначать с осторожностью больным с БА или ХОБЛ.
Безопасность применения препарата у детей не изучали, поэтому не следует назначать его этой группе пациентов.
Период беременности и кормления грудью. Донепезил противопоказан в период беременности и кормления грудью.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами. Деменция альцгеймеровского типа может сопровождаться нарушением способности управления автотранспортными средствами и сложной техникой. Кроме того, донепезил в начале лечения или при повышении дозы может вызывать усталость, головокружение и судороги. Вопрос об управлении автотранспортными средствами и сложными механизмами должен решать врач после оценки индивидуальной реакции пациента.
Донепезил не ингибирует метаболизм теофиллина, варфарина, циметидина, дигоксина, тиоридазина, рисперидона и сертралина.
Одновременный прием дигоксина, циметидина, тиоридазина, рисперидона и сертралина не влияет на метаболизм донепезила.
Применение донепезила с леводопой/карбидопой на протяжении 21 сут не оказывало влияния на концентрацию данных препаратов в крови. При этом не выявлено никакого влияния на двигательную активность.
В метаболизме донепезила принимает участие изофермент цитохрома Р450 3А4 и в меньшей степени — 2D6. Кетоконазол и хинидин являются ингибиторами данных изоферментов, за счет чего угнетают метаболизм донепезила. Также на метаболизм донепезила могут влиять и другие препараты, ингибирующие данные ферменты, например итраконазол, эритромицин, флуоксетин. У здоровых добровольцев кетоконазол повышал уровень плазменной концентрации донепезила на 30%. Однако это вряд ли влияет на клинический эффект.
Одновременный прием донепезила не влияет на фармакокинетику кетоконазола.
Индукторы ферментов, такие как рифампицин, фенитоин, карбамазепин и спирт этиловый могут снижать уровень донепезила. Однако степень снижения остается неустановленной, поэтому применять эти препараты одновременно необходимо с осторожностью.
Донепезил может оказывать действие на лекарственные средства, которые обладают антихолинергической активностью. Кроме того, при одновременном применении донепезил может усиливать действие сукцинилхолина и других миорелаксантов или агонистов холинергических рецепторов и блокаторов β-адренорецепторов, которые оказывают влияние на проводимость сердца.
При одновременном применении с донепезилом других холиномиметиков и четвертичных антихолинергических препаратов, таких как гликопироллат, были описаны случаи атипичных изменений АД и ЧСС.
При применении в дозах, значительно превышающих рекомендованную, возможен холинергический криз, который проявляется тошнотой, рвотой, выраженным слюнотечением, потливостью, брадикардией, снижением АД, угнетением дыхания, коллапсом, судорогами. Возможно усиление мышечной слабости, которая при поражении дыхательных мышц может привести к летальному исходу. В таких случаях показана симптоматическая терапия. В качестве антидота при передозировке можно применять третичные антихолинергические средства, такие как атропин, в начальной дозе 1–2 мг в/в, затем дозу подбирают в зависимости от эффекта. Нет данных относительно эффективности диализа для выведения препарата из организма.
Условия хранения препарата АльмерПри температуре не выше 25 °С в сухом, защищенном от света месте.
Список аптек, где можно купить Альмер:
