Руководства, Инструкции, Бланки

бримонидин глазные капли инструкция img-1

бримонидин глазные капли инструкция

Рейтинг: 4.0/5.0 (1893 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Бримонидин, Альфаган, Комбиган

Бримонидин

Торговое название
Монопрепараты: Альфаган (Allergan), Люксфен (Elfa). Комбинированные препараты: Комбиган (Allergan).

Химическое название. 5-Bromo-N-(4,5-dihydro-1H-imidazol-2-yl)-6-quinoxalinamine 2,3-dihydroxysuccinate
Молекулярная формула. C15 H16 BrN5 O6
Молярная масса. 442.22
Номер CAS. 70359-46-5
Растворимость. Растворим в воде, метаноле и ДМСО.

Форма выпуска, состав
Альфаган – глазные капли, 1,5 мг бримонидина тартрата во флаконе-капельнице 5,0, 10,0 или 15,0 мл. Прозрачный зеленовато-желтый раствор.

Люксфен – глазные капли, 2.0 мг бримонидина тартрата во флаконе-капельнице 5,0 мл. Прозрачный зеленовато-желтый раствор. Комбиган (см. тимолол).

Вспомогательные вещества (в 1 мл.)
Альфаган – PURITE® (консервант), карбоксиметилцеллюлоза, натрия борат, борная кислота, натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорид, магния хлорид, очищенная вода, гидрохлорная кислота и/или натрия гидроксид.

Люксфен – бензалкония хлорид, спирт поливиниловый, натрия хлорид, натрия цитрата дегидрат, моногидрат лимонной кислоты, соляная кислота и/или натрия гидроксид, вода очищенная. Комбиган (см. тимолол).

Фармакологическое действие
Бримонидин - селективный ?2-адреномиметик. Местное применение препарата снижает ВГД, оказывая минимальное влияние на сердечно-сосудистую и дыхательную системы, не приводит к мидриазу и вазоконстрикции. Гипотензивное действие бринзоламид осуществляет, снижая продукцию внутриглазной жидкости и повышая увеосклеральный отток. Максимальный эффект наступает через 2 часа после инстилляции.

Фармакокинетика
Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 0,5-2,5 часа. Период полураспада составляет около 2 часов. При длительном использовании наблюдается небольшая кумуляция препарата в плазме крови. Белки плазмы связывают около 29% бримонидина при местном введении.

Также препарат обратимо связывается с меланином в структурах глаза. После двух недель инстилляций концентрация бримонидина в радужке, цилиарном теле и сетчатке была в 3-17 раз больше, в сравнении с первоначальной, после однократного закапывания. Долгосрочные последствия этого не ясны, хотя побочных реакций вследствие накопления препарата у принимавших его в течение года не выявлено.

Метаболизм осуществляется в печени. Бримонидин и его метаболиты выводятся в основном через почки. Около 87% препарата при пероральном приеме элиминируется в течение 120 часов, причем 74% его обнаруживается в моче.

Режим дозирования
Применяется по одной капле 3 раза в день в пораженный глаз.

Показания к применению
Снижение повышенного ВГД при офтальмогипертензии и открытоугольной глаукоме. Применяется в виде монотерапии у пациентов, которым противопоказаны ?-блокаторы, а также в качестве дополнительного гипотензивного средства в случаях, если целевое давление не было достигнуто с помощью других препаратов.

Клинические исследования
При использовании бримонидина отмечается снижение ВГД приблизительно на 2-6 мм.рт.ст.

Исследования показали эффективность комбинации препарата с местными формами ?-блокаторов, а также аддитивный эффект при одновременном приеме его с травопростом и латанопростом.

Противопоказания
Бримонидин противопоказан при гиперчувствительности к нему, в детском возрасте (до 2 лет), пациентам, принимающим ингибиторы монаминоксидазы и антидепрессанты, нарушающие норадренергическую передачу (трициклические антидепрессанты и миансерин).

Меры предосторожности и предупреждения
Несмотря на минимальное влияние бримонидина на артериальное давление, требуется повышенный контроль за пациентами с нестабильными или декомпенсированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Препарат может потенцировать синдромы, связанные с недостаточностью кровообращения. Его нужно с осторожностью назначать при депрессии, феномене Рейно, ортостатической гипотензии, облитерирующем тромбангиите.

Применение бримонидина у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью изучено недостаточно.

Категория риска применения препарата при беременности по FDA – В. Бримонидин не оказывал тератогенного эффекта в опытах над животными, однако приводил к предимплантационной потере эмбриона и замедлению развития потомства в постнатальном периоде.

Адекватных и контролируемых исследований на беременных женщинах не проводилось, однако из опытов над животными известно, что препарат проникает через плаценту и попадает в кровоток плода в ограниченном количестве. С учетом того, что результаты исследований по изучению влияния препарата на репродуктивную систему у животных не всегда совпадают с таковыми у человека, применение бримонидина в период беременности оправдано лишь в случае превышения пользы для матери от его применения над потенциальными рисками для плода.

Опыты над животными показали, что бримонидин проникает в грудное молоко. Аналогичных исследований на человеке не проводилось. В связи с возможностью развития побочных реакций у ребенка решение о прерывании естественного вскармливания или его продолжении принимается с учетом необходимости терапии данным препаратом у матери.

Бримонидин противопоказан детям до 2 лет, так как не изучена его безопасность при использовании в данном возрасте. Наиболее часто у пациентов 2-7 лет при 3-кратных инстилляциях 0,2%-го раствора препарата отмечались сомнолентность (50-83%) и снижение внимания. В старшей группе детей с массой более 20кг сомнолентность наблюдалась гораздо реже (25%). Около 16% пациентов бримонидин был отменен в связи с развитием данного эффекта. Исходя из вышесказанного, детям старше 2 лет, особенно в возрасте 2-7 лет, и/или с массой тела менее 20 кг, необходимо с осторожностью назначать препарат из-за высокой частоты и тяжести развития побочных реакций.

Препарат не проявил канцерогенного, мутагенного эффекта, не влиял на репродукцию и фертильность в опытах над животными.

Бримонидин способен вызывать усталость и/или сонливость, затуманивание зрения и искажение зрительного восприятия, особенно при недостаточном освещении. Рекомендуется воздерживаться от управления транспортным средством до исчезновения вышеописанных симптомов.

Побочные эффекты
По разным данным, чаще всего прием бримонидина вызывает сухость во рту, гиперемию, жжение и зуд глаз, повышение артериального давления, конъюнктивальный фолликулез, нарушение зрения (5-25% случаев). Обычно они преходящие и не требуют отмены препарата.

Аллергическая реакция наблюдалась у 12,7% пациентов, что привело к отмене препарата в 11,5% случаев. У подавляющего большинства она развилась в период 3-9 месяцев от начала лечения.

Приблизительно в 1-4% случаев отмечались: нарушение вкуса, астения, блефарит, блефароконъюнктивит, затуманивание зрения, бронхит, катаракта, отек конъюнктивы, гипосфагма, конъюнктивит, кашель, головокружение, диспепсия, диспноэ, эпифора, отделяемое из глаз, сухость и боль в глазу, раздражение глаз, отек и покраснение век, усталость, гриппоподобный синдром, ощущение инородного тела, расстройство ЖКТ, головная боль, гиперхолестеринемия, артериальная гипотензия, склонность к простуде и ОРЗ, инсомния, кератит, фарингит, фотофобия, ринит, синусит, сомнолентность, точечная поверхностная кератопатия, слезотечение, дефекты полей зрения, отслойка стекловидного тела, ДСТ, ухудшение остроты зрения.

Менее чем в 1% случаев возникали эрозии роговицы, ячмень, сухость в носу, нарушение вкуса.

Из опыта применения бримонидина в офтальмологической практике по тяжести, частоте возникновения и возможной тесной связи с приемом препарата можно выделить следующие побочные эффекты: брадикардия, депрессия, гиперчувствительность, ирит, сухой кератоконъюнктивит, миоз, тошнота, кожные проявления (эритема, зуд век, сыпь, вазодилатация), синкопе, тахикардия. У детей также наблюдались апноэ, брадикардия, кома, гипотензия, гипотермия, гипотония, вялость, бледность, угнетение дыхания и сомнолентность.

Лекарственное взаимодействие
Бримонидин может снижать артериальное давление, усиливая действие антигипертензивных препаратов и/или сердечных гликозидов.

Хотя специфического взаимодействия между бримонидином и препаратами, угнетающими ЦНС (алкоголь, барбитураты, опиаты, седативные, анестетики), не выявлено, при совместном использовании возможно усиление эффекта последних.

Как известно, трициклические антидепрессанты могут уменьшать антигипертензивный эффект клонидина. Несмотря на отсутствие достаточного количества данных о совместном применении этой группы препаратов и бримонидина, возможно снижение гипотензивного действия, оказываемого на ВГД последним. Ингибиторы монаминоксидазы (МАО) теоретически могут влиять на метаболизм бримонидина, что способно привести к усилению такого системного побочного эффекта, как понижение артериального давления. И хотя нет данных об изменении уровня катехоламинов в крови после приема бримонидина, необходимо с осторожностью применять его у пациентов, принимающих трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, а также хлорпромазин, метилфенидат, резерпин, которые нарушают метаболизм и всасывание в кровь циркулирующих аминов.

Осторожного подхода требует назначение или изменение дозы для одновременного приема независимо от фармацевтической формы препаратов, которые могут влиять на работу ?-адренорецепторов (например, агонистов и антагонистов адренергических рецепторов).

Передозировка
Имеется очень ограниченная информация о передозировке бримонидина, выразившейся в виде артериальной гипотензии у взрослых при случайном употреблении его в пищу. Развитие апноэ, брадикардии, комы, артериальной гипотензии, гипотермии, гипотонии, вялости, бледности кожных покровов, угнетения дыхания и сомнолентности возможно при передозировке препарата при местном применении или случайном проглатывании у детей. Купирование симптоматики обычно проходит через 6-24 часа.

Лечение включает в себя поддерживающую и симптоматическую терапию, при необходимости проводится искусственная поддержка дыхательной функции.

Другие статьи

Бримо, капли для глаз: инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы

Бримо: инструкция по применению,
отзывы и аналоги, цены в аптеках

Глазные капли Бримо (Бримонидин) относится к группе селективных α2-адреномиметиков, которые используются для терапевтического лечения глаукомы и внутриглазной гипертензии.

Состав, форма выпуска

В состав глазных капель Бримо входит основное действующее вещество броминидина тартрат. Препарат представляет собой раствор зеленоватого цвета, который выпускается во флаконах по пять миллилитров, в которых содержится 1,5мг активного вещества. Бримо содержит такие дополнительные ингредиенты: поливиниловый спирт; хлорид бензалкония и натрия; моногидрат лимонной кислоты; дегидрат цитрата натрия; очищенная вода; соляная кислота и/или гидроксид натрия.

Фармакологическое действие

Бримонидин относится к группе селективных α2-адреномиметиков. При местном применении он снижает внутриглазное давление. Отличительной чертой препарата является то, что броминидин оказывает минимальное воздействие на сердечно-сосудистую и дыхательную системы, не вызывает к мидриаз и вазоконстрикцию. Гипотензивное действие Бримонидина осуществляется благодаря его способности снижать выработку внутриглазной жидкости и повышать увеосклеральный отток. Спустя два часа после инстилляции капель достигается максимальный эффект.

Показания к применению

Препарат используют для снижения повышенного внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме и внутриглазной гипертензии. Его используют для монотерапии пациентам, имеющим противопоказания к применению противопоказаны β-блокаторов. Препарат инстиллируют в том случае, когда целевого давления внутри глазного яблока не было достигнуто другими препаратами.

Способ применения и дозы

Глазные капли, содержащие бримонидин, закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по одной капле трижды в день.

Противопоказания

Препарат противопоказан в таких случаях:

  • при наличии гиперчувствительности к препарату;
  • детям до двухлетнего возраста;
  • пациентам, которые принимают трициклические антидепрессанты и мианстерин, а также ингибиторы моноаминоксидазы.
Побочные действия

При применении капель, содержащих бримонидин, отмечались такие наиболее частые побочные эффекты:

  • гиперемия. зуд и жжение глазного яблока;
  • сухость в ротовой полости;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение качества зрения;
  • конъюнктивальный фолликулез.

Они, как правило, не требуют лечения и проходят после отмены препарата.

Также иногда могут иметь место такие проявления побочного действия препарата:

  • местные и системные аллергические реакции;
  • астения;
  • нарушение вкуса;
  • катаракта ;
  • конъюнктивит. блефарит и блефароконъюнктивит;
  • кератит ;
  • гипосфагм;
  • затуманивание зрения;
  • слезотечение ;
  • конъюнктивальный отек; головокружение;
  • бронхит, кашель;
  • диспноэ;
  • диспептические явления;
  • эпифор;
  • раздражение конъюнктивы;
  • поверхностная точечная кератопатия;
  • сухость и боль в глазу;
  • ощущение инородного тела;
  • отделяемое из глаз;
  • отек и покраснение век ;
  • головная боль;
  • повышенная усталость;
  • склонность к простудным заболеваниям;
  • гриппоподобный синдром;
  • артериальная гипотензия;
  • фотофобия ;
  • фарингит, ринит или синусит;
  • сомнолентность;
  • дефекты полей зрения;
  • деструкция стекловидного тела ;
  • отслойка стекловидного тела.

Крайне редко пациентов беспокоила сухость в носу, развивался халязион и эрозия роговицы. У детей также наблюдались вялость, бледность, брадикардия, угнетение дыхания, апноэ, гипотензия, кома, гипотермия, гипотония и сомнолентность.

Передозировка

Отсутствуют сведения о передозировке глазных капель Бримо при местном применении. В случае случайного проглатывания препарата возможны системные побочные эффекты.

Взаимодействие с другими средствами

Бримонидин может снижать артериальное давление, усиливая эффект антигипертензивных препаратов, сердечных гликозидов. Хотя взаимодействия между бримонидином и средствами, угнетающими ЦНС (опиаты, алкоголь, седативные, барбитураты, анестетики), не выявлено, при совместном их использовании возможно усиление эффекта последних. Несмотря на отсутствие достаточных данных о совместном применении трициклических антидепрессантов и бримонидина, возможно снижение гипотензивного действия, оказываемого на ВГД последним. Ингибиторы МАО теоретически могут оказывать влияние на метаболизм бримонидина, это способно вызвать существенное снижение артериального давления. Необходимо с особой осторожностью применять бримонидин у пациентов, принимающих ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, а также метилфенидат, хлорпромазин, резерпин.

Осторожного подхода требует применение и коррекция дозы для одновременного приема препаратов, которые могут влиять на работу α-адренорецепторов (агонистов и антагонистов адренергических рецепторов).

Условия хранения и особые указания

Несмотря на минимальное влияние бримонидина на артериальное давление, требуется повышенный контроль за пациентами с нестабильными или декомпенсированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Препарат может потенцировать синдромы, связанные с недостаточностью кровообращения. Его нужно с осторожностью назначать при депрессии, феномене Рейно, ортостатической гипотензии, облитерирующем тромбангиите.

Применение бримонидина у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью изучено недостаточно. Категория риска применения препарата при беременности по FDA – В. Бримонидин не оказывал тератогенного эффекта в опытах над животными, однако приводил к предимплантационной потере эмбриона и замедлению развития потомства в постнатальном периоде.

Адекватных и контролируемых исследований на беременных женщинах не проводилось, однако из опытов над животными известно, что препарат проникает через плаценту и попадает в кровоток плода в ограниченном количестве. С учетом того, что результаты исследований по изучению влияния препарата на репродуктивную систему у животных не всегда совпадают с таковыми у человека, применение бримонидина в период беременности оправдано лишь в случае превышения пользы для матери от его применения над потенциальными рисками для плода.

Опыты над животными показали, что бримонидин проникает в грудное молоко. Аналогичных исследований на человеке не проводилось. В связи с возможностью развития побочных реакций у ребенка решение о прерывании естественного вскармливания или его продолжении принимается с учетом необходимости терапии данным препаратом у матери.

Аналоги Бримо Цена препарата

Цена глазных капель Бримо составляет около 480 руб.

Отзывы о препарате Бримо

Если Вы являетесь врачом-офтальмологом, который применял в своей практике препарат, пациентом или родственником человека, который использовал препарат Бримо, будем благодарны, если Вы оставите свои отзывы о данном лекарственном средстве.

Поделитесь ссылкой на материал в социальных сетях и блогах:

Инструкция по применению Бримо в каплях

Бримо в каплях — инструкция по применению Фармакологические свойства Фармакокинетика

При местном применении бримонидина тартрат быстро проникает через роговицу. В незначительных количествах попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой носа и слезного тракта. После 10 дневного применения глазных капель концентрация бримонидина тартрата в плазме крови не превышала 0,06нг/мл, в связи с этим системное действие препарата является очень низким. После применения препарата период полувыведения бримонидина тартрат из плазмы крови составляет примерно 3 часа.

Бримонидин тартратын жергілікті ?олдан?ан кезде м?лдір ?абы? ар?ылы тез енеді. Конъюнктива тамырлары, м?рынны? шырышты ?абаты ж?не к?з жасы жолымен сі?у ар?ылы ж?йелі ?ан айналымына аз м?лшерде ?теді. К?з тамшы д?рісін 10 к?н ?олдан?аннан кейін ?ан плазмасында?ы бримонидин тартратыны? концентрациясы 0,06нг/мл-ден аспауына, байланысты препаратты? ж?йелі ?сері ?те т?мен болып табылады. Препаратты ?олдан?аннан кейін ?ан плазмасынан бримонидин тартратыны? жартылай шы?арылу кезе?і шамамен 3 са?атты ??райды.

Фармакодинамика

Активное вещество препарата Бримо – бримонидина тартрат является агонистом ?2-адренорецепторов, проявляет наибольшую селективность к ?2-адренорецепторам, чем к ?1-адренорецепторам. В результате избирательного действия на ?2-адренорецепторы препарат не вызывает мидриаз и вазоконстрикцию микрососудов, ассоциированных с ксенотрансплантатами сетчатки у людей.

Местное применение бримонидина тартрата вызывает снижение внутриглазного давления у людей при незначительном влиянии на сердечно-сосудистую и респираторную систему. Информация о клинических исследованиях по вопросу безопасного применения препарата у пациентов с бронхиальной астмой ограничены.

Внутриглазное давление начинает снижаться быстро после применения препарата, а его максимальное снижение отмечают через 2 ч. Бримонидин снижает внутриглазное давление за счет уменьшения внутриглазной жидкости и незначительного увеличения ее увеосклерального оттока.

Бримо-бримонидин тартраты препаратыны? белсенді заты ?2-адренорецепторларыны? б?секелесі болып табылады, ?1-адренорецепторларына ?ара?анда, ?2-адренорецепторларына барынша жо?ары іріктеу ай?ындалады. ?2-адренорецепторларына та?дап ?сер етуі н?тижесінде препарат адамдарда?ы к?з тор ?абы?ыны? ксенотрансплантаттармен ассоциациялан?ан микротамырларды? мидриазын ж?не вазоконстрикциясын ту?ызбайды.

Бримонидин тартратын жергілікті ?олдану ж?рек-тамыр ж?не тыныс алу ж?йесіне болмашы ?сер етуі кезінде адамдарда к?зiшiлік ?ысымны? т?мендеуiн ту?ызады. Бронх демікпесі бар емделушіні? препаратты ?ауіпсіз ?олдану м?селесі бойынша клиникалы? зерттеулер туралы а?парат шектелген.

К?зiшiлік ?ысым препаратты ?олдан?аннан кейін тез т?мендей бастайды, ал оны? барынша т?мендеуi 2 са?аттан со? бай?алады. Бримонидин к?зiшiлік с?йы?ты?ты? азаюы ж?не оны? увеосклеральды а?ып кетуіні? болмашы ?л?аюы есебінен к?зiшiлік ?ысымды т?мендетеді.

Упаковка и форма выпуска

По 5 мл помещают в пластмассовые флаконы с завинчивающейся крышкой с контролем первого вскрытия. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Бірінші рет ашылуын ба?ылайтын б?ралатын ?а?па?пен пластмасса ??тыларда 5 мл-ден ??йыл?ан. 1 ??тыдан ?олданылуы ж?ніндегі мемлекеттік ж?не орыс тілдеріндегі н?с?аулы?пен бірге картон п?шкеге салын?ан.

Интернет-аптека Likitoria(Ликитория)

АЛЬФАГАН П (бримонидин) / ALPHAGAN P Описание / Инструкция АЛЬФАГАН П (бримонидин) / ALPHAGAN P Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Бримонидин — селективный α2-адреномиметик, оказывающий стимулирующее действие на α2-адренорецепторы. При применении в форме глазных капель 1,5 мг/мл максимальный эффект снижения внутриглазного давления (ВГД) достигается через 2 ч. Гипотензивное действие бримонидина обеспечивается за счет снижения образоhttp://likitoria.kz/goods/alfagan_p_.html вания и повышения оттока внутриглазной жидкости по увеосклеральному тракту. Фармакокинетика. При инстилляции глазных капель Сmах достигается через 0,5–2,5 ч, T½ составляет около 2 ч. Системное всасывание бримонидина замедлено. Метаболизируется препарат преимущественно в печени. Выводится бримонидин и его метаболиты почками.

Показания

открытоугольная глаукома. Повышенное глазное давление (как монотераhttp://likitoria.kz/goods/alfagan_p_.html пия, так и в комбинации с другими препаратами, которые снижают ВГД).

Применение

применяют местно. Закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 3 раза в сутки с интервалом между введениями 8 ч. Альфаган П можно применять с другими офталhttp://likitoria.kz/goods/alfagan_p_.html ьмологическими препаратами с целью снижения ВГД. Если пациент одновременно применяет другие глазные капли, следует придерживаться интервала как минимум 5 мин между закапываниями.

Противопоказания

повышенная чувствительность к бримонидина тартрату и другим компонентам препарата. Одновременная терапия ингибиторами МАО. Период беременности и кормленhttp://likitoria.kz/goods/alfagan_p_.html ия грудью. Детский возраст до 2 лет, низкая масса тела (до 20 кг), поскольку безопасность и эффективность препарата у данных групп пациентов не изучалась.

Побочные эфекты

частоту побочных эффектов, выявленных в ходе исследований, оценивали таким образом: очень часто (>10%); часто (>1% и 0,1% и 0,01% и

Бримонал инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

БРИМОНАЛ ИНСТРУКЦИЯ

Бримонал - это селективный агонист альфа-2-адренергичных рецепторов, которые предопределяет отсутствие мидразы и спазмов в микроартериях.
Местное применение бримонидина тартрата снижает внутриглазное давление у людей с минимальным влиянием на сердечно-сосудистую или легочную системы.
Бримонидина тартрат действует быстро с достижением максимального снижения внутриглазного давления через 2 ч после применения препарата. Бримонидина тартрат снижает внутриглазное давление на 4-6 мм. рт. ст.
Бримонидина тартрат имеет двойной механизм действия: снижает внутриглазное давление через уменьшение продуцирования внутриглазной жидкости и повышение увеасклерального оттока.
Фармакокинетика. После применения раствора бримонидина тартрата в виде глазных капель дважды в сутки на протяжении 10 дней его концентрация в плазме остается низкой (в среднем
Сmax0,06 нг/мл). После повторного курса лечения (дважды в сутки на протяжении 10 дней) наблюдается незначительное накопление препарата в крови.

Показания к применению:
Капли Бримонал применяются для лечения открытоугловой глаукомы и повышенного глазного давления при противопоказании терапии с использованием местных бета-блокираторов.

Способ применения:
Рекомендуется закапывать взрослым одну каплю препарата Бримонал 0,2 % в пораженный глаз с интервалом 12 ч. Сразу после применения препарата надо легко нажать на участок слезного мешка, расположенного во внутреннем угле глаза, для снижения системной абсорбции и отпустить его через одну минуту после применения капель. Продолжительность лечения определяет врач индивидуально, в зависимости от клинических проявлений заболевания.

Побочные действия:
Со стороны органа зрения: гиперемия, пощипывание и жжение в глазе, нарушение остроты зрения, ощущение инородного тела в глазе, фолликулы на конъюнктиве, аллергические реакции глаза и зуд глаз. Иногда оказываются несколько из указанных выше симптомов и/или признака, которые определялись как аллергические реакции глаза. Такие реакции оказывались через 3-9 месяцев после начала терапии у большинства пациентов. Все симптомы были непродолжительными. Одиночные местные эффекты также включают эрозию роговицы, светобоязнь, гиперемию или воспаление век, боль в глазах, ощущение сухости в глазах, слезоотделение, отек век или слизистой оболочки глаза, воспаление глаз, нарушение остроты зрения, слизисто-гнойные выделения и конъюнктивит.
Системные побочные эффекты: сухость во рту, головная боль, усталость и сонливость. Иногда - умопомрачение, астения и непривычное изменение вкуса. Очень редко - депрессия, системные аллергические реакции, сухость слизистой оболочки пустоты носа, сильное сердцебиение.

Противопоказания :
Повышенная чувствительность к компонентам препарата Бримонал. Пациентам, которые лечатся с помощью ингибиторов моноаминоксидазы и антидепрессантов, которые влияют на норадренергическую передачу (например трицикличные или тетрацикличные антидепрессанты). Период кормления грудью. Детский возраст до 18 лет.

Беременность :
Не следует применять Бримонал 0,2 % в период беременности, если только потенциальные преимущества от препарата для матери не превышают потенциальный риск для плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Бримонал 0,2 % усиливает действие средств, которые замедляют функцию центральной нервной системы (например, алкоголь, барбитурати, опиоиды, успокоительные или обезболивающие средства). О наличии катехоламина в крови после применения Бримонала 0,2 % не сообщалось. Однако следует быть осторожным при назначении препарата пациентам, которые применяют лечебные средства, которые могут повлиять на метаболизм и повторное поглощение аминов, присутствующих в крови (например, хлопромазина, метилфенідата, резерпина). У некоторых пациентов после применения препарата Бримонал 0,2 % наблюдалось клинически незначительное снижение артериального давления, поэтому следует быть осторожным при применении капель Бримонал 0,2 % одновременно с антидепрессантами или сердечными гликозидами.

Передозировка :
О передозировке Бримонала при местном применении не сообщалось.

Условия хранения:
Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре 15-25?С. Не замораживать. Срок годности - 2 года.
После первого раскрытия срок годности - не больше 28 суток.

Форма выпуска:
Бримонал - капли глазные. По 5 мл или 10 мл в пластиковом флаконе-капельнице, закрытому колпачком с контролем первого открытия. По 1 флакону в пачке.

Состав.
1 мл раствора Бримонал содержит бримонидина тартрата 2 мг; 1 мл содержит 23 капли;
вспомогательные вещества: натрия хлорид, винная кислота, динатрия тартрат дигидрат, гипромелоза, бензалкония хлорид, вода для инъекций, натрия гидроксид.

Дополнительно :
Следует быть осторожным при применении препарата Бримонал пациентам с тяжелой, неустойчивой и неконтролируемой формой сердечно-сосудистых заболеваний, с церебральной или коронарной недостаточностью, депрессией, ортостатической гипотензией, облитерующим тромбангитом. При применении больше одного местного офтальмологического средства, разные препараты используются с интервалами 5-15 мин. Бримонал 0,2 % может использоваться самостоятельно или как вспомогательное терапевтическое средство, если внутриглазное давление не контролируется адекватно местными бета-блокираторами. Коррекция дозы для пожилых пациентов не обязательна. У некоторых пациентов лечение с помощью препарата Бримонал 0,2 % послужило причиной аллергические реакций со стороны глаз. При таких реакциях следует прекратить применение препарата.
Влияние препарата на пациентов с печеночной или почечной недостаточностью не проверось, поэтому следует быть осторожным при применении препарата для пациентов с соответствующими заболеваниями. Препарат содержит консервант – бензалкония хлорид, который всасывается мягкими контактными линзами. При пользовании мягкими (гидрофильными) контактными линзами, не следует применять их на протяжении 15 мин после применения капель. Бримонал 0,2 % может вызвать усталость и/или сонливость, которая может ухудшить способность руководить автотранспортными средствами и другими сложными механизмами.

Отзывы БРИМОНАЛ

Бримонидин глазные капли инструкция

Альфабрим

Бримонидин - селективный α2 -адреномиметик. Максимальное снижение внутриглазного давления (ВГД) достигается через 2 ч. Гипотензивное действие бримонидина обеспечивается за счет снижения образования водянистой влаги и повышения оттока по увеосклеральному пути.

При инсталляции глазных капель максимальная концентрация бримонидина в плазме достигается через 0,5-2,5 ч, системный период полувыведения (T1/2 ) составляет около 2 ч.

Бримонидин интенсивно метаболизируется в печени.

Выводятся преимущественно почками в виде неизмененного бримонидина и его метаболитов. Около 87% радиоактивно меченого бримонидина выводится в течение 120 ч, 74% радиоактивной метки обнаруживается в моче.

— снижение повышенного внутриглазного давления у пациентов с открытоугольной глаукомой или глазной гипертензией.

В конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 3 раза в сутки с интервалом между введениями около 8 ч.

Бримонидин можно применять с другими офтальмологическими препаратами с целью снижения ВГД. Если применяют 2 и более препаратов, то необходимо делать 5 минутный перерыв между инсталляциями.

Изменения режима дозирования у пожилых не требуется.

Данные о применении бримонидина у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью отсутствуют.

В клинических исследованиях выявлены следующие побочные эффекты:

С частотой 10-20%: аллергический конъюнктивит, гиперемия конъюнктивы, зуд в глазу.

С частотой 5-9%: жжение в глазу, фолликулез конъюнктивы, повышение АД, аллергические реакции со стороны органа зрения, сухость слизистой оболочки полости рта, нарушение зрения.

С частотой 1-4%: нарушение вкусового восприятия, аллергические реакции, астения, блефарит, блефароконъюнктивит, затуманенное зрение, бронхит, катаракта, отек конъюнктивы, кровоизлияние в конъюнктиву, конъюнктивит, кашель, головокружение, диспепсия, одышка, эпифора, выделения из глаза, сухость слизистой оболочки глаза, раздражение глаза, боль в глазу, отек века, покраснение века, слабость, гриппоподобный синдром, фолликулярный конъюнктивит, чувство инородного тела в глазу, поражение ЖКТ, головная боль, гиперхолестеринемия, снижение АД, инфекции (преимущественно простуда и со стороны дыхательной системы), нарушение сна, кератит, поражение века, фарингит, фотофобия, сыпь, ринит, синусит, сонливость, чувство покалывания в глазу, поверхностная точечная кератопатия, повышенное слезотечение, выпадение полей зрения, отслойка стекловидного тела, поражение стекловидного тела, "плавающие" помутнения стекловидного тела, снижение остроты зрения.

С частотой <1%: эрозия роговицы, ячмень, сухость слизистой оболочки носовой полости, извращение вкуса.

У детей 2-6 лет наиболее частыми нежелательными лекарственными реакциями были сонливость (50-83 %) и снижение активности. У детей старше 7 лет (масса тела >20 кг) сонливость возникала в 25% случаев. Около 16% детей прекратили применять препарат вследствие возникновения сонливости.

В постмаркетинговый период получены сообщения о следующих нежелательных реакциях, независимо от наличия причинно-следственной связи: брадикардия, депрессия, гиперчувствительность, ирит, сухой кератоконъюнктивит, миоз, тошнота, кожные реакции (включая эритему, зуд век, сыпь и вазодилатацию), обморок и тахикардия. У детей были выявлены апноэ, брадикардия, кома, снижение АД, гипотермия, мышечная гипотония, летаргия, бледность, угнетение дыхания и сонливость.

Противопоказания к применению

— гиперчувствительность к бримонидину и другим компонентам препарата;

— одновременная терапия ингибиторами МАО;

— детский возраст до 2 лет;

— период кормления грудью.

Ортостатическая гипотензия, сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, приводящие к недостаточности мозгового кровообращения, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, депрессия, синдром Рейно, облитерирующий тромбангиит, детский возраст 2-7 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

В доклинических исследованиях не выявлено тератогенного влияния на плод. Однако установлено, что бримонидин проникает через плацентарный барьер, и в незначительном количестве содержится в плазме крови плода. Контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. В период беременности бримонидин следует применять только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

В исследованиях на животных установлено, что бримонидин проникает в грудное молоко. На время применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Применение у детей

Противопоказан детям до 2 лет, с осторожностью применять у детей 2-7 лет

При случайном приеме препарата внутрь взрослыми зарегистрирован единственный симптом: снижение АД. У детей зарегистрированы случаи передозировки при инсталляции и при случайном приеме внутрь.

При выявлении симптомов передозировки необходимо проведение симптоматической терапии, обеспечение проходимости дыхательных путей. Данные о выведении бримонидина путем гемодиализа отсутствуют.

Ввиду возможного гипотензивного эффекта бримонидина, его одновременное применение с гипотензивными средствами и сердечными гликозидами требует соблюдения осторожности.

Бримонидин может усиливать угнетающее на ЦНС влияние средств, угнетающих ЦНС (в том числе алкоголя, барбитуратов, наркотических анальгетиков, седативных средств и средств для анестезии).

Трициклические антидепрессанты могут усиливать гипотензивное действие клонидина. Влияние одновременного применения трициклических антидепрессантов и бримонидина не изучено. Необходимо соблюдать осторожность при их одновременном применении, так как трициклические антидепрессанты способны нарушать метаболизм циркулирующих аминов.

Ингибиторы МАО могут усугублять системные нежелательные лекарственные реакции бримонидина, например, снижение АД.

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 36 месяцев. Срок годности препарата после первого вскрытия флакон-капельницы составляет 28 дней. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью при печеночной недостаточности

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью при почечной недостаточности

Применение у пожилых пациентов

Изменения режима дозирования у пожилых не требуется.

Бримонидин может усугублять течение синдромов, сопровождающихся сосудистой недостаточностью. Бримонидин следует с осторожностью применять у пациентов с депрессией, нарушением мозгового или коронарного кровообращения, синдромом Рейно, ортостатической гипотензией или облитерирующим тромбангиитом.

Несмотря на то, что по результатам клинических исследований не обнаружено значимого влияния бримонидина на АД, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями препарат следует применять с осторожностью.

Описаны случаи бактериального кератита после применения препарата во флаконах для многократных инсталляций. Эти случаи возникали вследствие непреднамеренной контаминации флакона пациентами, у которых в большинстве случаев имелись сопутствующие заболевания роговицы или повреждение эпителия поверхности глазного яблока.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение бримонидина может сопровождаться эпизодами слабости и сонливости у некоторых больных. В том случае, если работа пациента связана с потенциально опасными видами деятельности, управлением транспортными средствами, его необходимо заранее предупредить о возможном снижении концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, и рекомендовать воздержаться от этих видов деятельности.

Поделиться в соцсетях

Бримонидин глазные капли инструкция

ХХХХХХХХ - доставка лекарственных препаратов и медицинских изделий физическим лицам осуществляется только для льготной категории граждан на основании ст. 2 Федерального закона РФ от 09.01.1997 N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям социалистического труда и полным кавалерам ордена трудовой славы» (в ред. от 02.07.2013) и ст 1.1 Закона РФ от 15.01.1993 N 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров Ордена Славы».

Аналоги, дженерики, синонимы — сравнение цен в московских аптеках.

Активное вещество: Бримонидин

Лекарств и аптечных товаров в вашей корзине. нет

Аптека "Нова Вита". СЗАО, ул. Фабрициуса, д. 30. Самовывоз - ежедневно с 8:00 до 22:00. Стоимость ХХХХХХХХ заказа в пределах МКАД - 150 р. Срочная ХХХХХХХХ - 200 р.
Оценка качества услуги: ( 4.83 ); исполненные заказы: ( 88% ).

Активное-действующее вещество: бримонидин. Аналоги, дженерики, синонимы (препараты, содержащие «бримонидин»):

Препарат Люксфен купить в Новосибирске – описание и инструкция по применению лекарства «Люксфен» - заказать недорого Люксфен в интернет аптеке на

ЛЮКСФЕН 0,2% 5МЛ ГЛ КАПЛИФЛАК/КАП Лекарственная форма

Капли глазные прозрачные, зеленовато-желтого цвета

Состав

1 мл бримонидина тартрат 2 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид 0.052 мг, спирт поливиниловый 14 мг, натрия хлорид 6.9 мг, натрия цитрата дигидрат 4.7 мг, лимонной кислоты моногидрат 0.48 мг, хлористоводородная кислота до pH 6.45, натрия гидроксид до pH 6.45, вода до 1 мл.

Фармакологическое действие

Бримонидин — селективный агонист альфа 2-адренорецепторов.

При инсталляции 0.2% раствора бримонидина снижение внутриглазного давления составляет 10-12 мм.рт.ст. максимум действия отмечается через 2 часа, длительность действия - 12 часов.

Бримонидин имеет двойной механизм действия, он может понижать внутриглазное давление путем снижения синтеза внутриглазной жидкости и усиления увеосклерального оттока.

Фармакокинетика

После, применения 0,2% раствора глазных капель бримонидина, дважды, в сутки на протяжении 10 дней его концентрация в плазме остается низкой (в среднем 0,06 нг/мл).

При инсталляций глазных капель Cmax препарата в плазме крови достигается через 0,5-2,5 ч, T1/2 составляет около 2 ч.

Связь с белками крови при местном применении составляет 29%. Системное всасывание бримонидина замедлено.

Метаболизируется препарат преимущественно в печени. Выводятся бримонидин и его метаболиты почками.

Побочные действия

Частота возникновения побочных эффектов классифицируется следующим образом: очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до <1/10), иногда (от >1/1000 до <1/100), редко (от >1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (побочные эффекты с неизвестной частотой)

Со стороны, органов зрения:

очень часто - аллергический конъюнктивит, гиперемия конъюнктивы, зуд кожи век и слизистой оболочки глаз;

часто - ощущение жжения; фолликулез конъюнктивы глаз и фолликулярный конъюнктивит, местные аллергические реакции слизистой оболочки глаз (в том числе кератоконъюнктивит); блефарит, блефароконъюнктивит, нарушение четкости зрительного восприятия, катаракта, отек конъюнктивы, кровоизлияние в конъюнктиву, конъюнктивит, ретенционное слезотечение, слизистые выделения из глаз, сухость и раздражение слизистой оболочки глаз, боль отек век, покраснение век, ощущение инородного тела в глазах, кератит, поражение век, фоточувствительность, поверхностная, пятнистая кератопатия, слезотечение, выпадение поля зрения, функциональное поражение стекловидного тела, кровоизлияние в стекловидное тело, плавающие помутнения в стекловидном теле и снижение остроты зрения;

нечасто - эрозия роговицы, ячмень.

Со стороны центральной нервной системы:

часто — головная боль, сонливость, бессонница, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

часто — повышение артериального давления;

нечасто — снижение артериального давления.

Со стороны органов дыхания:

часто — бронхит, кашель, одышка;

нечасто — сухость слизистой оболочки носа, апноэ.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

часто — желудочно-кишечные расстройства - диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки:

Инфекционные и паразитарные заболевания:

часто — гриппоподобный синдром, инфекционное заболевание (озноб и респираторная инфекция), ринит, синусит, в том числе инфекционный.

часто — общие аллергические реакций, астения, утомляемость;

нечасто — изменение вкусовых ощущений.

У детей отмечены: апноэ, брадикардия, снижение артериального давления, гипотермия, мышечная гипотония.

Дополнительно получены данные о следующих эффектах:

Со стороны органов зрения: частота неизвестна — ирит, кератоконъюнктивит, миоз.

Со стороны центральной нервной системы: депрессия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, тахикардия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: местные кожные реакции (эритема, зуд, отек лица, сыпь и вазодилатация сосудов кожи век).

Особенности продажи Особые условия

Перед применением препарата следует снять контактные линзы. Интервал времени между использованием препарата и повторной установкой контактных линз должен составлять не менее 15 мин.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат может вызвать состояние усталости или сонливости, снижение четкости зрения, поэтому в период лечения препаратом следует воздержаться от вождения транспортных средств и обслуживания движущихся механизмов.

При случайном приеме препарата внутрь возможны, следующие симптомы: угнетение центральной нервной системы, сонливость, угнетение и потеря сознания, снижение АД, брадикардия, снижение температуры тела, цианоз кожных покровов, апноэ.

При случайном приеме препарата внутрь: поддерживающая симптоматическая терапия, контроль проходимости дыхательных путей.

Показания

— офтальмогипертензия (в монотерапии и в комбинации с другими препаратами, снижающими внутриглазное давление).

Противопоказания

— одновременная терапия ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами;

— детский возраст до 2-х лет;

— период кормления грудью;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: при применении препарата пациентами с тяжелой, неустойчивой и неконтролируемой формой сердечно-сосудистых заболеваний, с церебральной или коронарной недостаточностью, депрессией, ортостатической гипотензией, болезнью Рейно, облитерирующим тромбангиитом; при нарушении функции печени или почек; детский возраст с 2-х до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Бримонидин в концентрации 2 мг/мл может усиливать действие веществ, влияющих на центральную нервную систему (спирт, барбитураты, опиоиды, седативные препараты и анестетики).

Следует проявлять осторожность в случае приема препаратов, способных воздействовать на всасывание в кровь и метаболизацию адреналина, норадреналина и других, так называемых, биогенных аминов (хлорпромазин, метилфенидат, резерпин).

У некоторых пациентов после применения раствора бримонидина в концентрации 2 мг/мл отмечается небольшое снижение артериального давления. Следует проявлять осторожность при одновременном применений с гипотензивными препаратами и/или препаратами группы сердечных гликозидов (наперстянки).

При одновременном системном введении агонистов или антагонистов, адренорецепторов (например, изопреналина или празосина) в первый раз, а также при изменении дозы этих одновременно вводимых системных препаратов (независимо от способа их введения), могут возникать взаимодействия с агонистами альфа-адренорецепторов или воздействия на их эффекты.

Заказать ЛЮКСФЕН 0,2% 5МЛ ГЛ КАПЛИФЛАК/КАП из раздела Лекарственные препараты на Apteka.RU очень просто и выгодно — у нас низкие цены в Новосибирске на медикаменты!

Вся продукция на Apteka.RU — гарантированного качества, сертифицированная и с максимальными сроками годности, поставляется напрямую со складов сервиса.

Ближайшие к вам пункты доставки в Новосибирске вы можете посмотреть здесь.

Дозировка

Местно. Закапывают по 1 капле препарата 2 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется врачом.