Отзыв о Антибиотик Азитромицин

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

Достоинства:
можно сыграть в повезет, не повезет и если повезет - сээкономить

Недостатки:
можно получить массу побочки, а заболевание перевести в хронику

Опять пять копеек мои.
Спору нет, азитромицин (как действующее вещество) отличный антибиотик. Он один из немногих обладает избирательностью своего действия и накапливается в очаге воспаления, а это значит, что вы можете пить его меньше, курсы его короче, нагрузка на печень и почки уменьшается. Именно из-за этого он практически не вызывает дизбактериоз и молочницу.
Все это было именно так, пока на рынке был только Сумамед. Минимум побочных (аллергию никто не отменял), не нужно паралельно брать ни средства для поддержания микрофлоры кишечника, ни для профилактики молочницы.
Очень часто продавая сумамед мы слышали - О, отличный антибиотик, я его пил, мне очень помог, но нет ли чего подешевле. Нет? Ну что ж, я возьму.
Наконец настал счастливый момент и на рынке появился Хемомицин. Он стоил практически в два раза дешевле Сумамеда и никаких отрицательных отзывов на него не было (возможно все же цена вопроса снимала претензии на переносимость, но врать не буду, на него практически не жаловались и не жалуются).
Потом появились зитролид и зи-фактор - это уже наши выпустили свои азитромицины, но далеко не по бросовой цене, они стоили немного дешевле Хемомицина. Тут пошла первая волна жалоб на азитромицин - дескать желудок болит, тошнит. Но помогает. До этого момента я честно говоря считала, что Азитромицин отлично переносится, и все что написано в аннотации о побочных это казуистические случаи.
А потом все. На рынок хлынул вал дешевых азитромицинов отечественного и индийского производства. И чаще всего я стала слышать
- Нет, этот препарат мне не помог, пришлось пить еще один антибиотик
- Нет, меня от него тошнит.
-Да это фигня какая-то, а не антибиотик

И не надо думать, что это преувеличение. Так происходит почти со всеми нашими дженериками, сначала их активно бросаются покупать, а потом "дайте мне что-нибудь импортное" .
Фишка в обеспечении биодоступности препарата и в способах его производства (оболочки, вспомогательные вещества, контроль качества на заводе).
Очень часто дешевые азитромицины не полностью растворяются в желудке - отсюда не достаточна их концентрация в крови, а значит и в очаге воспаления не будет накапливаться бактерицидная концентрация, и будет побочка на желудок. Связано это с тем, что фирмы, которые изобретают препарат и проводят его клинические испытания, разрабатывают не только действующее вещество, но и способы его доставки в организм. А патент продают только на само вещество.
При этом вылечит ли вас препарат, и даст ли вам побочку - в большей степени зависит не от препарата, а от особенностей вашего организма.
Да, конечно, покупая оригинальный препарат вы платите за бренд, но вы платите и за исследования и за максимальную эффективность и минимальные побочки.
Если есть желание сэкономить, то возможно имеет смысл купить адекватный, качественный дженерик, в случае с сумамедом это пожалуй так и остался хемомицин, но к сожалению никак не "азитромицин".

Время использования:3 года

Общее впечатление. Дорогая экономия ))

Очень занимательно, а почему у нас так с дженериками, их не сравнить с зарубежными? ответить

Данилла · 2012-04-26 22:38:57

С одной стороны, чтобы сделать качественный дженерик нужны технологии производства не хуже, чем у оригинала, ведь реально они пропускают только этап разработки, все остальное на них - патент это не франшиза )).
С другой стороны цена препарата складывается не только из транспортных расходов и наценки за имя )). Знаете, самый известный пример - эналаприл - летучее вещество, самый дешевый стоил 35 рублей и тут бум на рынке, наши выпустили по 5 рублей, чуть позже выяснилось, что стабилизатор в них был такой, что эналаприл из формообразующей смеси постепенно испарялся. Но народ у нас какой - не помогает одна таблетка - выпью две, а то и три - но буду покупать по 5 рублей, он мне помогает. И только когда появилась льгота, и там им бесплатно стали давать этот эналаприл, причем в ограниченном количестве, только тогда популярность его несколько снизилась. Я об этом часами могу говорить.
Но конечно и у нас есть разные заводы, и у импортных препаратов цена может быть слишком высокой. Но то что оригинальный препарат всегда лучший это не оспоримо. ответить

Информативный отзыв. Сразу видно фармацевт пишет )) ответить

weta · 2012-04-26 22:25:24

Интересная информация.Пила этот препарат - помог. ответить

Данилла · 2012-04-26 22:45:11

Я и не говорю, что азитромицин пустышка. Просто качество его оставляет желать лучшего и себе бы я его не взяла. Это как с колбасой скажем - вы же понимаете, что одна колбаса лучше, а другая хуже, но в принципе и ту и другую можно съесть, вопрос в последствиях )). Ведь и на не очень качественную колбасу у кого-то есть интересная реакция, а кому-то ничего, просто не вкусно. ответить

У меня возник небольшой вопрос. Ведь в препарате сумамед, действующее вещество азитромицин, почему же вы не советуете сумамед заменять самим азитромицином? ответить

Зиомицин таблетки покрытые оболоЧкой: инструкция, описание PharmPrice

Таблетки, покрытые оболочкой 250 и 500 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество – азитромицина дигидрата в пересчете на азитромицин 250 мг и 500 мг,

вспомогательные вещества. целлюлоза микрокристаллическая (Авицел РН 101), натрия кроскармеллоза (Ac-Di-Sol), натрия лаурилсульфат (Stepanol WA100), повидон (Plasdone К 90), тальк очищенный, магния стеарат, покрытие Opadry 04B520005 Желтый: (гипромеллоза 15 сР, титана диоксид Е171, макрогол/PEG 400, железа (III) оксид желтый Е172)

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, капсуловидной формы, с логотипом «А 250» на одной стороне и гладкие с другой стороны (для дозировки 250 мг).

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, капсуловидной формы, с логотипом «А 500» на одной стороне и гладкие с другой стороны (для дозировки 500 мг).

Антибактериальные средства для системного применения. Макролиды.

Код ATC J01FA10

Азитромицин быстро всасывается из пищеварительного канала, что обусловлено стойкостью в кислой среде и липофильностью. Биодоступность составляет 37%. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 2,5–3 ч и составляет 0,4 мг/л при приеме внутрь 0,5 г азитромицина. Препарат хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в частности в предстательную железу, кожу и мягкие ткани. Концентрация препарата в тканях и клетках в 10–15 раз выше, чем в сыворотке крови. Высокая концентрация в тканях и длительный период полувыведення обусловлены низким связыванием азитромицина с белками сыворотки крови, а также способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, который окружает лизосомы. Это определяет, в свою очередь, большой объем мнимого распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Доказано, что фагоциты доставляют препарат в место инфекции, где и высвобождают его. Хорошее проникновение азитромицина в клетки и накопление в фагоцитах, с которыми он транспортируется в ячейки воспаления, оказывает содействие антимикробной активности препарата. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин существенным образом не влияет на их функцию. В бактерицидных концентрациях в ячейках воспаления препарат находится в течение 5–7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать непродолжительные (3-х и 5-дневные) курсы лечения.

Элиминация азитромицина из сыворотки крови происходит в два этапа: период полувыведения составляет 14–20 ч между 8 и 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат один раз в сутки.

Прием пищи значительно изменяет фармакокинетику: на 52% снижается максимальная концентрация препарата в плазме крови. Около 35% азитромицина метаболизируется в печени путем деметилирования; метаболиты, которые образовываются, неактивные. Больше 59% препарата выводится с желчью и около 4,5% – с мочой в неизмененном виде.

- инфекции ЛОР - органов (синовит, фарингит, тонзиллит, средний отит)

- инфекции дыхательных путей: острый бронхит и интерстициальная и альвеолярная пневмония

- заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные Helicobacter pylori

- инфекции кожи и мягких тканей (хроническая мигрирующая эритема (начальная стадия болезни Лайма), рожистое воспаление, импетиго, вторичные пиодерматозы)

- инфекции, передающиеся половым путем (включая урогенитальный хламидиоз, неосложнённый уретрит и цервицит, вызванные Chlamydia trachomatis)

Зиомицин ® необходимо обязательно принимать за час до или два часа после еды, так как одновременный прием с пищей снижает всасывание азитромицина. Препарат принимают 1 раз в день.

Взрослые и дети с массой тела свыше 50 кг :

при инфекциях Лор-органов и дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме хронической мигрирующей эритемы): 500 мг (2 таблетки по 250 мг или 1 таблетка по 500 мг одноразово) в сутки на протяжении 3 дней. Курсовая доза - 1,5 грамма.

При хронической мигрирующей эритеме. 1 раз в сутки на протяжении 5 дней, 1 - й день – 1г (4 таблетки по 250 мг или 2 таблетки по 500 мг), затем – по 500 мг (2 таблетки по 250 мг или 1 таблетка по 500 мг) со 2-го по 5-й день.

При инфекциях, которые передаются половым путем. 1 г одноразово (4 таблетки по 250 мг или 2 таблетки по 500 мг).

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. 1 г (4 таблетки по 250 мг или 2 таблетки по 500 мг) в сутки на протяжении 3 дней вместе с антисекреторным средством и другими лекарственными средствами по назначению врача.

Применение у детей:

Зиомицин ® 250 мг рекомендуется назначать детям с массой тела от 25 до 50 кг, из расчета 10 мг/1 кг массы тела, на протяжении 3 дней.

В случае пропуска приема 1 дозы препарата, пропущенную дозу необходимо принять как можно раньше, а следующие – с интервалами в 24 часа.

У людей пожилого возраста и у больных с нарушениями функции почек нет необходимости изменять дозирование.

Дозирование для пациентов с нарушенной функцией печени.

Необходима коррекция дозы, поскольку азитромицин в значительной степени метаболизируется в печени.

Дозирование для пациентов пожилого возраста.

Если функция печени и почек не нарушена, нет необходимости в коррекции дозы.

- тошнота, рвота, диарея, боль в животе

- тошнота, метеоризм, запор

- транзиторный подъем уровня аминотрансфераз печени, билирубина,

эозинофилов в крови. Показатели возвращаются к норме через 2-3 недели после окончания терапии

- холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит

- реакции гиперчувствительности (покраснение, кожная сыпь, зуд,

ангионевротический отек, фоточувствительность)

- усталость, головная боль, головокружение

- анафилактические и кожные реакции, такие как покраснение, кожная сыпь, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок

- расстройства вкуса и обоняния, временное снижение слуха, глухота и шум в ушах

- беспокойство, нервозность, бессоница

- сердцебиение, аритмии, боль в грудной клетке

- острая почечная недостаточность

- гиперчувствительность к азитромицину, макролидным антибиотикам или другим компонентам препарата

- беременность и период лактации

- детский возраст до 12 лет

Антацидные средства замедляют всасывание азитромицина. Рекомендуется придерживаться не менее чем двухчасового интервала между приемом препарата и антацида. Следует обратить внимание на одновременный прием препарата с теофиллином, терфенадином, варфарином, карбамазепином, фенитоином, триазоламом, дигоксином, эрготамином, циклоспорином, так как макролидные антибиотики могут усиливать эффект вышеупомянутых препаратов. В отличие от большинства макролидов, азитромицин не связывается с ферментами комплекса цитохрома Р₄₅₀. До этого времени взаимодействие азитромицина с указанными препаратами не наблюдалось.

Сообщалось о том, что иногда возникали серьезные аллергические реакции, такие как отек и анафилаксия (иногда с летальным исходом). Иногда такие реакции во время приема азитромицина повторялись и требовали более длительного наблюдения и лечения.

Необходим перерыв по меньшей мере 2 часа между приемом азитромицина и антацидных препаратов.

Рекомендуется проводить наблюдения за признаками суперинфекции у невосприимчивых людей, особенно с грибковыми заболеваниями.

Применение при почечной недостаточности. Нет необходимости корректировать дозировку у пациентов с почечной недостаточностью от умеренной до средней степени тяжести (скорость клубочковой фильтрации 10–80 мл/мин). Рекомендуется назначать препарат с осторожностью пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации < 10 мл/мин), поскольку может увеличиться системное воздействие

Применение при печеночной недостаточности. Так как азитромицин метаболизируется в печени и выводится с желчью, этот препарат не должны принимать пациенты, страдающие серьезными заболеваниями печени. Исследования по лечению таких пациентов с применением азитромицина не проводились. В случае возникновения тяжелой почечной недостаточности лечение азитромицином необходимо прекратить.

Пациентам с неврологическими и психическими расстройствами азитромицин необходимо назначать с осторожностью.

Азитромицин не назначается для лечения инфекции ожоговых ран.

Таблетки азитромицина, покрытые оболочкой, не подходят для лечения тяжелых инфекций в случаях, когда необходимо быстрое и сильное повышение концентрации антибиотика в крови.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: обратимая потеря слуха, сильная тошнота, рвота и диарея

Лечение. промывание желудка и общая поддерживающая терапия.

Таблетки 250 мг

По 6 или 21 таблетке в контурной ячейковой упаковке. Одна контурная ячейковая упаковка №6 или №21 вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в картонной упаковке.

Таблетки 500 мг

По 3 таблетки в контурной ячейковой упаковке. Одна контурная ячейковая упаковка №3 вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в картонной упаковке.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке

Қабықпен қапталған 250 мг және 500 мг таблеткалар

Бір таблетканың құрамында

белсенді зат – 250 мг және 500 мг азитромицинге шаққанда азитромицин дигидраты,

қосымша заттар. микрокристалды целлюлоза (Авицел РН 101), натрий кроскармеллозасы (Ac-Di-Sol), натрий лаурилсульфаты (Stepanol WA100), повидон (Plasdone К 90), тазартылған тальк, магний стеараты, жабыны Opadry 04B520005 сары: (гипромеллоза 15 сР, титанның қостотығы Е171, макрогол/PEG 400, темірдің (III) сары тотығы Е172)

Сары түсті қабықпен қапталған, капсула пішінді, бір жақ бетінде «А 250» логотипі бар және басқа жақ беті тегіс таблеткалар (250 мг доза үшін).

Сары түсті қабықпен қапталған, капсула пішінді, бір жақ бетінде «А 500» логотипі бар және басқа жақ беті тегіс таблеткалар (500 мг доза үшін).

Бактерияларға қарсы жүйелік қолдануға арналған дәрілер. Макролидтер.

ATЖ коды J01FA10

Азитромицин ас қорыту жолынан тез сіңеді, ол қышқыл ортада тұрақтылығымен және липофильділігімен жүзеге асады. Биожетімділігі 37% құрайды. 0,5 г азитромицинді ішке қабылдаған кезде қан сарысуында ең жоғары концентрацияға 2,5–3 сағаттан соң жетеді және 0,4 мг/л құрайды. Препарат тыныс жолдарына, несеп-жыныс жолдарының ағзаларына және тіндеріне, атап айтқанда қуықасты безіне, теріге және жұмсақ тіндерге жақсы өтеді. Препараттың тіндердегі және жасушалардағы концентрациясы, қан сарысуындағыға қарағанда, 10–15 есе жоғары. Тіндердегі жоғары концентрациясы және жартылай шығарылуының ұзақ кезеңі азитромициннің қан сарысуы ақуыздарымен байланысуының төмендігімен, сондай-ақ эукариотикалық жасушаларға ену және лизосомдар қоршап жатқан төмен рН ортада шоғырлану қабілетімен жүзеге асады. Бұл өз кезегінде үлкен таралу көлемін (31,1 л/кг) және жоғары плазмалық клиренсін анықтайды. Фагоциттердің жұқпа орналасқан жерге препаратты жеткізетіні және сол жерде оны босатып шығаратыны айғақталды. Азитромициннің жасушаларға жақсы енуі және қабыну ұяшықтарына тасымалданатын фагоциттерге жиналуы препараттың микробтарға қарсы белсенділігінің жәрдемімен жүзеге асады. Фагоциттердегі концентрациясының жоғарылығына қарамастан, азитромицин олардың қызметіне елеулі ықпалын тигізбейді. Соңғы дозасын қабылдағаннан кейін 5–7 күн ішінде препарат қабыну ұяшықтарында бактерицидтік концентрацияларда болады, ол емдеу курсының ұзаққа созылмауына (3 және 5 күндік) мүмкіндік береді.

Азитромициннің қан сарысуынан шығарылуы екі кезеңде жүреді: жартылай шығарылу кезеңі препаратты қабылдағаннан кейін 8 және 24 сағат арасында 14–20 сағатты құрайды және 24 сағаттан 72 сағатқа дейінгі аралықта 41 сағатты құрайды, ол препаратты тәулігіне бір рет қолдануға мүмкіндік береді.

Ас қабылдау фармакокинетиканы едәуір өзгертеді: препараттың қан плазмасындағы ең жоғары концентрациясы 52%-ға төмендейді. Азитромициннің 35%-ға жуығы бауырда деметилдену арқылы метаболизденеді; түзілетін метаболиттер белсенді емес. Препараттың 59%-дан көбі өтпен бірге және 4,5%-ға жуығы несеппен бірге өзгермеген күйінде шығарылады.

- ЛОР – ағзалардың жұқпаларында (синовитте, фарингитте, тонзиллитте, ортаңғы отитте)

- тыныс жолдарының жұқпаларында: жедел ағымды бронхитте және интерстициальді және альвеолярлы пневмонияда

- асқазан мен он екі елі ішектің Helicobacter pylori-ден болған ауруларында

- тері және жұмсақ тін жұқпаларында (миграцияланатын созылмалы эритемада (Лайм аурының бастапқы сатысында), тілме қабынуда, импетигода, екінші қайтара болған пиодерматоздарда)

- жыныстық жолмен жұғатын жұқпаларда (Chlamydia trachomatis-ден болған урогенитальді хламидиозды, асқынбаған уретритті және цервицтті қоса есептегенде).

Қолдану тәсілдері және дозасы

Зиомицинді ® міндетті түрде тамақтанудан бір сағат бұрын немесе тамақтанудан кейін екі сағаттан соң қабылдау қажет, өйткені аспен бір мезгілде қабылдау азитромициннің сіңуін төмендетеді. Препаратты күніне 1 рет қабылдайды.

Ересектер және дене салмағы50 кг-нан асатын балалар :

Лор-ағзалардың және тыныс жолдарының, тері мен жұмсақ тіндердің жұқпаларында (миграцияланатын созылмалы эритемадан басқасында): тәулігіне 500 мг (бір рет 250 мг-ден 2 таблетка немесе 500 мг-ден 1 таблетка) 3 күн бойы. Курстық дозасы - 1,5 грамм.

Миграцияланатын созылмалыэритемада. тәулігіне 1 рет 5 күн бойы, 1-ші күні – 1 г (250 мг-ден 4 таблетка немесе 500 мг-ден 2 таблетка), содан кейін – 500 мг-нан (250 мг-ден 2 таблетка немесе 500 мг-дық 1 таблетка) 2-5 күн бойы.

Жыныстық жолмен жұғатын жұқпаларда: бір реттік 1 г (250 мг-ден 4 таблетка немесе 500 мг-ден 2 таблетка).

Асқазан мен он екі елі ішектің ойық жара ауруында: тәулігіне 1 г (250 мг-ден 4 таблетка немесе 500 мг-ден 2 таблетка) 3 күн бойы, дәрігердің тағайындауы бойынша антисекреторлы дәрімен және басқа да дәрілік заттармен бірге.

250 мг Зиомицинді ® дене салмағы 25 кг-нан 50 кг-ға дейінгі балаларға, дене салмағының әр кг-на шаққанда 10 мг-нан, 3 күн бойы.

Препараттың 1 дозасын ұмытып өткізіп алған жағдайда, ішілмей қалған дозаны мүмкіндігінше ертерек қабылдау керек, ал келесісін – 24 сағат аралықпен.

Егде жастағы адамдарда және бүйрек қызметі бұзылған науқастарда дозаны өзгертудің қажеті жоқ.

Бауыр қызметі бұзылған емделушілерде дозалануы.

Азитромицин бауырда едәуір дәрежеде метаболизденетін болғандықтан, дозаны өзгерту қажет.

Егде жастағы емделушілерде дозалануы.

Егер бауыр мен бүйрек қызметі бұзылмаса, дозаны түзетудің қажеті жоқ.

- жүректің айнуы, құсу, диарея, іштің ауыруы

- жүректің айнуы, метеоризм, іш қату

- бауыр аминотрансферазасы, билирубин, эозинофилдердің қандағы деңгейінің транзиторлы түрде жоғарылауы. Көрсеткіштер ем аяқталғаннан кейін 2-3 аптадан соң қалпына оралады

- холестатикалық сарғаю, гепатит, псевдомембранозды колит

- асқын сезімталдық реакциялары (қызару, тері бөртпесі, қышу, ангионевротикалық ісіну, фотосезімталдық)

- шаршау, бас ауыру, бас айналуы

- анафилактикалық және тері реакциялары, мысалы, қызару, тері бөртпесі, қышу, Стивенс-Джонсон синдромы, уытты эпидермальді некролиз, анафилактикалық шок

- дәм және иіс сезімінің бұзылуы, естудің уақытша нашарлауы, кереңдік және құлақ ішінің шуылдауы

- мазасыздық, ашушаңдық, ұйқысыздық

- жүректің қағуы, аритмиялар, кеуде шаршысының ауыруы

- бүйрек қызметінің жедел ағымды жеткіліксіздігі

- азитромицинге, макролидтік антибиотиктерге немесе препараттың басқа да компоненттеріне асқын сезімталдықта

- жүктілікте және лактация кезеңінде

- 12 жасқа дейінгі балаларға

Антацидтік дәрілер азитромициннің сіңуін баяулатады. Препарат пен антацидті қабылдау арасындағы аралық екі сағаттан кем болмауы керек. Препаратты теофиллинмен, терфенадинмен, варфаринмен, карбамазепинмен, фенитоинмен, триазоламмен, дигоксинмен, эрготаминмен, циклоспоринмен бір мезгілде қабылдағанда оған көңіл бөлген жөн, өйткені макролидтік антибиотиктер жоғарыда аталған препараттардың әсерін күшейтуі мүмкін. Көптеген макролидтерден айырмашылығы, азитромицин Р₄₅₀ цитохромы кешенінің ферменттерімен байланыспайды. Бұған дейін азитромициннің аталған препараттармен өзара әрекеттесуі байқалған жоқ.

Кейде ісіну және анафилаксия сияқты (кейде өлім-жітіммен аяқталатын) ауыр аллергиялық реакциялар пайда болатыны айтылған. Кейде мұндай реакциялар азитромицинді қабылдау кезінде қайталанады және өте ұзақ бақылау мен емдеуді қажет етеді.

Азитромицин мен антацидтік препараттарды қабылдау арасында кем дегенде 2 сағаттық үзіліс қажет.

Сезімтал емес, әсіресе зеңді аурулары бар адамдарда супержұқпа белгілеріне бақылау жасау керек.

Бүйрек қызметінің жеткіліксіздігінде қолданылуы. Бүйрек қызметінің жеңілден орташа дәрежеліге дейінгі жеткіліксіздігі бар (шумақтың сүзілу жылдамдығы минутына 10–80 мл) емделушілерде дозаны түзетудің қажеті жоқ. Препаратты бүйрек қызметінің жеткіліксіздігі ауыр (шумақтық сүзілу жылдамдығы минутына < 10 мл) емделушілерге абайлап тағайындау керек, өйткені жүйелік әсері артуы мүмкін.

Бауыр қызметінің жеткіліксіздігінде қлданылуы. Азитромицин бауырда метаболизденетін және өтпен бірге шығарылатын болғандықтан, бұл препаратты бауыр сырқаты ауыр емделушілер қабылдамауы тиіс. Мұндай емделушілерге азитромицинді қолданып ем жүргізуге зерттеулер жүргізілген жоқ. Бүйрек қызметінің ауыр жеткіліксіздігі пайда болған жағдайда азитромицинмен емдеуді тоқтату қажет.

Неврологиялық және психикалық бұзылулары бар емделушілерге азитромицинді абайлап тағайындау қажет.

Азитромицин күйік жараларының жұқпаларын емдеу үшін тағайындалмайды.

Қабықпен қапталған азитромицин таблеткаларымен антибиотиктің қандағы концентрацияларын тез және күшті арттыру қажет болған жағдайларда емдеуге болады.

Дәрілік заттың көлікті немесе қауіпті механизмдерді басқару қабілетіне ықпал ету ерекшеліктері

Емделу кезеңінде автокөлікті жүргізгенде және зейінді жұмылдыруды және психомоторлы реакциялардың шапшаңдығын қажет ететін басқа да қауіпті қызмет түрлерімен айналысқан кезде сақ болу қажет.

Симптомдары: естудің қайтымды жоғалуы, жүректің қатты айнуы, құсу және диарея

Емдеу. асқазанды шаю және жалпы демеуші ем.

250 мг таблеткалар

Пішінді ұяшықты қаптамада 6 немесе 21 таблеткадан. Пішінді ұяшықты №6 немесе №21 қаптама медицинада қолданылуы жөнінде мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қаптамада.

500 мг таблеткалар

Пішінді ұяшықты қаптамада 3 таблеткадан. Пішінді ұяшықты №3 қаптама медицинада қолданылуы жөнінде мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қаптамада.

Құрғақ, жарықтан қорғалған жерде, 25ºС-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

Қаптамасында көрсетілген жарамдылық мерзімі өткеннен кейін пайдалануға болмайды.

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

• За запуск рекламной компании - 7000 тг.
• За 1000 показов - 500 тг
• Таргетинг по региону +10%
• Таргетинг по разделам +5%
• Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Зиомицин таблетки 500мг 3 ед купить в Алматы, цена в интернет-аптеке 1965 тг: инструкция по применению, отзывы, описание, состав

Таблетки, покрытые оболочкой 250 и 500 мг

Одна таблетка содержит активное вещество – азитромицина дигидрата в пересчете на азитромицин 250 мг и 500 мг, вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Авицел РН 101), натрия кроскармеллоза (Ac-Di-Sol), натрия лаурилсульфат (Stepanol WA100), повидон (Plasdone К 90), тальк очищенный, магния стеарат, покрытие Opadry 04B520005 Желтый: (гипромеллоза 15 сР, титана диоксид Е171, макрогол/PEG 400, железа (III) оксид желтый Е172)

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, капсуловидной формы, с логотипом «А 250» на одной стороне и гладкие с другой стороны (для дозировки 250 мг). Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, капсуловидной формы, с логотипом «А 500» на одной стороне и гладкие с другой стороны (для дозировки 500 мг).

Антибактериальные средства для системного применения. Макролиды. Код ATC J01FA10

Фармакокинетика Азитромицин быстро всасывается из пищеварительного канала, что обусловлено стойкостью в кислой среде и липофильностью. Биодоступность составляет 37%. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 2,5–3 ч и составляет 0,4 мг/л при приеме внутрь 0,5 г азитромицина. Препарат хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в частности в предстательную железу, кожу и мягкие ткани. Концентрация препарата в тканях и клетках в 10–15 раз выше, чем в сыворотке крови. Высокая концентрация в тканях и длительный период полувыведення обусловлены низким связыванием азитромицина с белками сыворотки крови, а также способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, который окружает лизосомы. Это определяет, в свою очередь, большой объем мнимого распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Доказано, что фагоциты доставляют препарат в место инфекции, где и высвобождают его. Хорошее проникновение азитромицина в клетки и накопление в фагоцитах, с которыми он транспортируется в ячейки воспаления, оказывает содействие антимикробной активности препарата. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин существенным образом не влияет на их функцию. В бактерицидных концентрациях в ячейках воспаления препарат находится в течение 5–7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать непродолжительные (3-х и 5-дневные) курсы лечения. Элиминация азитромицина из сыворотки крови происходит в два этапа: период полувыведения составляет 14–20 ч между 8 и 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат один раз в сутки. Прием пищи значительно изменяет фармакокинетику: на 52% снижается максимальная концентрация препарата в плазме крови. Около 35% азитромицина метаболизируется в печени путем деметилирования; метаболиты, которые образовываются, неактивные. Больше 59% препарата выводится с желчью и около 4,5% – с мочой в неизмененном виде. Фармакодинамика Азитромицин является представителем группы макролидных антибиотиков – азалидов, который имеет широкий спектр антимикробного действия. Он угнетает биосинтез белков микроорганизмов, связываясь с 50S-субъединицей рибосомы. Активный относительно ряда грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalacticae, стрептококков групп C, F и G, Staphylococcus aureus и S. epidermidis. Не действует на грамположительные бактерии, стойкие к действию эритромицина. Эффективный относительно грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae и H. ducrei, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis и B. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae и N. meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis. Действует на чувствительные анаэробные микробы: Сlostridium spp. Peptostreptococcus spp. Peptococcus spp. Кроме того, является эффективным относительно внутриклеточных и других микроорганизмов, в том числе: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis и C. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

- инфекции ЛОР - органов (синовит, фарингит, тонзиллит, средний отит) - инфекции дыхательных путей: острый бронхит и интерстициальная и альвеолярная пневмония - заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные Helicobacter pylori - инфекции кожи и мягких тканей (хроническая мигрирующая эритема (начальная стадия болезни Лайма), рожистое воспаление, импетиго, вторичные пиодерматозы) - инфекции, передающиеся половым путем (включая урогенитальный хламидиоз, неосложнённый уретрит и цервицит, вызванные Chlamydia trachomatis)

Зиомицин® необходимо обязательно принимать за час до или два часа после еды, так как одновременный прием с пищей снижает всасывание азитромицина. Препарат принимают 1 раз в день. Взрослые и дети с массой тела свыше 50 кг: при инфекциях Лор-органов и дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме хронической мигрирующей эритемы): 500 мг (2 таблетки по 250 мг или 1 таблетка по 500 мг одноразово) в сутки на протяжении 3 дней. Курсовая доза - 1,5 грамма. При хронической мигрирующей эритеме: 1 раз в сутки на протяжении 5 дней, 1 - й день – 1г (4 таблетки по 250 мг или 2 таблетки по 500 мг), затем – по 500 мг (2 таблетки по 250 мг или 1 таблетка по 500 мг) со 2-го по 5-й день. При инфекциях, которые передаются половым путем: 1 г одноразово (4 таблетки по 250 мг или 2 таблетки по 500 мг). При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: 1 г (4 таблетки по 250 мг или 2 таблетки по 500 мг) в сутки на протяжении 3 дней вместе с антисекреторным средством и другими лекарственными средствами по назначению врача. Применение у детей: Зиомицин® 250 мг рекомендуется назначать детям с массой тела от 25 до 50 кг, из расчета 10 мг/1 кг массы тела, на протяжении 3 дней. В случае пропуска приема 1 дозы препарата, пропущенную дозу необходимо принять как можно раньше, а следующие – с интервалами в 24 часа. У людей пожилого возраста и у больных с нарушениями функции почек нет необходимости изменять дозирование. Дозирование для пациентов с нарушенной функцией печени. Необходима коррекция дозы, поскольку азитромицин в значительной степени метаболизируется в печени. Дозирование для пациентов пожилого возраста. Если функция печени и почек не нарушена, нет необходимости в коррекции дозы.

Часто - тошнота, рвота, диарея, боль в животе Редко - тошнота, метеоризм, запор - транзиторный подъем уровня аминотрансфераз печени, билирубина, эозинофилов в крови. Показатели возвращаются к норме через 2-3 недели после окончания терапии - холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит - реакции гиперчувствительности (покраснение, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, фоточувствительность) Крайне редко - усталость, головная боль, головокружение - анафилактические и кожные реакции, такие как покраснение, кожная сыпь, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок - расстройства вкуса и обоняния, временное снижение слуха, глухота и шум в ушах - парестезии, обморок - беспокойство, нервозность, бессоница - сердцебиение, аритмии, боль в грудной клетке Единичные случаи - артралгии - интерстициальный нефрит - острая почечная недостаточность

Антацидные средства замедляют всасывание азитромицина. Рекомендуется придерживаться не менее чем двухчасового интервала между приемом препарата и антацида. Следует обратить внимание на одновременный прием препарата с теофиллином, терфенадином, варфарином, карбамазепином, фенитоином, триазоламом, дигоксином, эрготамином, циклоспорином, так как макролидные антибиотики могут усиливать эффект вышеупомянутых препаратов. В отличие от большинства макролидов, азитромицин не связывается с ферментами комплекса цитохрома Р450. До этого времени взаимодействие азитромицина с указанными препаратами не наблюдалось.

Сообщалось о том, что иногда возникали серьезные аллергические реакции, такие как отек и анафилаксия (иногда с летальным исходом). Иногда такие реакции во время приема азитромицина повторялись и требовали более длительного наблюдения и лечения. Необходим перерыв по меньшей мере 2 часа между приемом азитромицина и антацидных препаратов. Рекомендуется проводить наблюдения за признаками суперинфекции у невосприимчивых людей, особенно с грибковыми заболеваниями. Применение при почечной недостаточности. Нет необходимости корректировать дозировку у пациентов с почечной недостаточностью от умеренной до средней степени тяжести (скорость клубочковой фильтрации 10–80 мл/мин). Рекомендуется назначать препарат с осторожностью пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации