Руководства, Инструкции, Бланки

овестин свечи инструкция по применению цена в одессе img-1

овестин свечи инструкция по применению цена в одессе

Рейтинг: 4.8/5.0 (1918 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Овестин свечи 0, 5 мг

Овестин свечи 0,5 мг / 15 шт Овестин свечи 0,5 мг / 15 шт - Информация

Овестин (лат Ovestin) – супозитарные свечи для лечения и профилактики женской мочеполовой системы. Применяются для восполнения уровня половых гормонов в женском организме.
Оказывают тонизирующее воздействие на микрофлору влагалища.
Увеличивают выделение вагинальной смазки, как результат в значительной мере улучшают качество сексуальной жизни.

Свечи Овестин производятся Ирландской фармацевтической компанией Aspen Fharma.
Отличаются белым цветом и продольной формой со срезом с одной стороны.
Активный компонент препарата – Эстриол.

Показание к применению

Овестин – это аналог естественных женских половых гормонов. В отличие от похожих препаратов, использование свечей Овестин хорошо подходит для женщин разного возраста.
Помогают урегулировать уровень эстрогена в крови.
Снимают болезнетворные симптомы до и после менопаузы.
Успешно используются в лечении различных заболеваний матки в комплексе с до и после операционной терапией.

Как правило, использование свечений Овестин рекомендуется не больше 1 в день.
Курс лечения 2 – 3 недели.
Для восстановления женского здоровья после хирургии, применение свечей должно продолжаться в течение 2 недель по 1 свече в день, и в течение еще 2 недель по 1 свече 2 раза в неделю.


Можно ли заказать свечи Овестин в Украине?

У нас на сайте, вы можете купитьОвестин. с доставкой по всем городам Украины.
Заказы отправляем ежедневно, без выходных.

Овестин свечи 0,5 мг / 15 шт - Характеристики

Свечи вагинальные 0.5 мг 15 шт

Овестин свечи 0,5 мг / 15 шт купить, Купить Овестин свечи 0,5 мг / 15 шт Украина, Овестин свечи 0,5 мг / 15 шт цена, Цена Овестин свечи 0,5 мг / 15 шт Украина, Овестин свечи 0,5 мг / 15 шт отзывы, Купить Овестин свечи 0,5 мг / 15 шт - Киев, Харьков, Одесса, Днепропетровск, Донецк, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Луганск, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Черновцы, Горловка, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Ивано-Франковск, Кременчуг, Тернополь, Луцк, Белая Церковь, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Ужгород, Бердянск, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Лисичанск, Каменец-Подольский, Украина

Овестин свечи 0,5 мг / 15 шт - Комментарии Заказы онлайн

Если Вы не уверены в выборе или сомневаетесь, то наши специалисты бесплатно проконсультируют Вас по любым вопросам, связанным с нашими предложениями

Вы всегда можете задать вопрос по телефону:

Рабочие дни: 9:00-21:00
Выходные дни: 9:00-18:00

Новые поступления:

Другие статьи

Овестин® крем вагинал

Овестин® крем вагинал. туба 15 г №1 Инструкция Овестин® крем вагинал. туба 15 г №1 :

Фармакологические свойства
Препарат содержит натуральный женский половой гормон эстриол. В пред- и постменопаузальный (как при естественной, так и при обусловленной хирургическим вмешательством менопаузе) период его можно использовать для лечения патологических симптомов, обусловленных недостатком эстрогенов. Терапевтическая эффективность Овестина особенно выражена в отношении симптомов со стороны мочеполовой системы. При атрофических изменениях слизистой оболочки влагалища Овестин восстанавливает нормальный влагалищный эпителий, таким образом способствуя нормализации микрофлоры и, следовательно, рН среды. В результате этого повышается местная резистентность к инфекционным и воспалительным агентам. В отличие от других эстрогенов, эстриол действует очень короткое время, так как он не задерживается в ядерных структурах эпителиоцитов. Однократный прием препарата в суточной дозе не вызывает пролиферативных процессов в эндометрии и не требует дополнительной прогестагенной терапии, поскольку постменопаузальные кровотечения не возникают.

Фармакокинетика
После приема внутрь эстриол быстро и почти полностью абсорбируется из пищеварительного тракта. Максимальный уровень концентрации неконъюгированного эстриола в плазме крови достигается в течение 1 ч после приема. Эстриол почти полностью (90%) связывается альбуминами плазмы крови; в отличие от других эстрогенов, эстриол почти не связывается глобулином, связывающим половые гормоны. Метаболизм эстриола состоит главным образом в конъюгации и деконъюгации в процессе кишечно-печеночной циркуляции. Эстриол выводится в основном с мочой в конъюгированном виде. Только незначительная часть эстриола (около 2%) выводится с калом, преимущественно в неконъюгированном виде.

Показания к применению
атрофические изменения слизистой оболочки влагалища и нижних отделов мочевыводящих путей, обусловленные дефицитом эстрогенов, в том числе диспареуния, сухость, зуд во влагалище; профилактика рецидивирующих инфекций влагалища и нижних отделов мочевых путей, нарушения мочеиспускания (частое мочеиспускание, дизурия); умеренно выраженное недержание мочи; пред- и послеоперационная терапия у женщин в период менопаузы; при хирургических вмешательствах влагалищным доступом; в форме таблеток применяют при климактерических расстройствах (приливы, потливость), бесплодии, обусловленном цервикальным фактором; препарат также применяют с диагностической целью при сомнительных результатах цитологического исследования мазка шейки матки на фоне атрофических изменений эпителия.

Способ применения и дозы
препарат одинаково эффективен при назначении таблеток внутрь и при интравагинальном применении (в форме суппозиториев или крема). Таблетки принимают внутрь 1 раз в сутки, запивая жидкостью. Свечи и крем вводят 1 раз в сутки интравагинально. При атрофических изменениях слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта назначают внутрь по 4-8 мг/сут в первые недели с постепенным снижением дозы до поддерживающей (1-2 мг/сут) с учетом выраженности симптомов заболевания. В ряде случаев при недержании мочи используют более высокие поддерживающие дозы. Крем и суппозитории вводят 1 раз в сутки на протяжении первых недель лечения. Затем переходят на поддерживающую дозу 2 введения в неделю. Пред- и послеоперационная терапия женщин в постменопаузальный период при проведении оперативного вмешательства с использованием чрезвлагалищного доступа 1 введение или 1 суппозиторий ежедневно в течение 2 нед перед операцией, и 1 введение или 1 суппозиторий 2 раза в неделю в течение 2 нед после операции. При климактерических расстройствах 4-8 мг/сут в течение первых недель с последующим снижением до минимальной эффективной поддерживающей дозы. При бесплодии, обусловленном цервикальным фактором, обычно назначают по 1-2 мг/сут на 6-15-й день менструального цикла. В некоторых случаях для достижения необходимого эффекта достаточно принимать препарат в дозе 0,25 мг/сут, в других дозу следует повышать до 8 мг/сут, постепенно с каждым менструальным циклом до нормализации состава цервикальной слизи. С диагностической целью при сомнительных результатах цитологического исследования мазка шейки матки на фоне атрофических изменений эпителия 1 введение или 1 суппозиторий через день в течение 1 нед перед взятием следующего мазка.

Побочные эффекты
болезненность и ощущение напряжения молочных желез, тошнота, очаговая пигментация кожи, гиперсекреция цервикальной слизи могут быть вызваны приемом слишком высоких доз эстриола. Головная боль, повышение АД, боль в нижних конечностях и нарушение зрения наблюдаются редко. В большинстве случаев эти проявления исчезают в первые недели лечения; в противном случае необходима коррекция дозы.

Противопоказания
период беременности; тромбозы; наличие или подозрение на наличие эстрогензависимой опухоли; маточное кровотечение неустановленной этиологии; развитие или прогрессирование отосклероза в период беременности или во время предыдущего приема стероидных препаратов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
эстрогены, в том числе и эстриол, могут усиливать действие ряда кортикостероидных препаратов, в связи с этим дозу кортикостероидов необходимо уменьшить. При одновременном использовании эстриола и активированного угля, барбитуратов (включая примидон), карбамазепина, гидантоина или рифампицина может снизиться его активность. Эстриол может изменять эффективность пероральных антикоагулянтов, повышать активность сукцинилхолина, теофиллина и олеандомицина.

Передозировка
при острой передозировке могут наблюдаться тошнота, рвота, у женщин кровянистые выделения из влагалища. Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое.

Особенности применения
. для предотвращения стимуляции эндометрия суточная доза не должна превышать при приеме внутрь 8 мг, при интравагинальном применении крем 1 раз в сутки и 1 суппозиторий в сутки. Длительность лечения указанными максимальными дозами не должна превышать нескольких недель. Следует периодически проводить медицинское обследование пациентки в случае длительного применения эстрогенов. При наличии вагинальных инфекций необходимо одновременно проводить специфическую терапию. Существуют данные, свидетельствующие о связи между применением препаратов, содержащих эстрогены, и частотой развития холелитиаза. Однако неизвестно, имеет ли место такая связь при применении эстриола. Рекомендуется осуществлять постоянное наблюдение за пациентками, у которых имеются или имелись следующие состояния: тромбоэмболические нарушения в анамнезе, латентная и манифестная сердечная недостаточность, задержка жидкости, обусловленная нарушением функции почек, АГ, эпилепсия или мигрень (в том числе наличие в анамнезе указаний на эти состояния), тяжелые нарушения функции печени, порфирия, эндометриоз, фиброзно-кистозная мастопатия, гиперлипопротеинемия, к этой же категории относятся лица, у которых отмечались во время предшествующих беременностей или приема стероидов выраженный зуд, холестатическая желтуха, герпес беременных

Условия и сроки хранения
. при температуре 2-25°С.

Ключевые фразы Овестин® купить Овестин® подробная иформация Овестин® инструкция Овестин®

Купить Овестин крем 15 г

Овестин крем 15 г.

Инструкция к " Овестин крем 15 г. "

ОВЕСТИН (OVESTIN)


Фармакологические свойства препарата Овестин:


Фармакодинамика. Препарат содержит натуральный женский половой гормон эстриол. В пред- и постменопаузальный (как при естественной, так и при обусловленной хирургическим вмешательством менопаузе) период его можно применять при патологических симптомах, обусловленных недостатком эстрогенов. Эстриол особенно эффективен при лечении урогенитальных нарушений. При атрофических изменениях слизистой оболочки влагалища Овестин восстанавливает нормальный влагалищный эпителий, таким образом способствуя нормализации микрофлоры и, следовательно, рН-среды. Вследствие этого повышается устойчивость клеток эпителия влагалища к инфекционным и воспалительным агентам, уменьшая такие вагинальные жалобы, как диспареуния, сухость, зуд, вагинальные инфекции и инфекции мочевого тракта, жалобы, связанные с мочеиспусканием, и слабо выраженное недержание мочи. Благодаря этому в процессе приема рекомендованной суточной дозы 1 раз в сутки не происходит пролиферации эндометрия. Поэтому нет необходимости в циклическом назначении прогестагенов, поскольку постменопаузальные кровотечения не возникают.
Кроме того, показано, что эстриол не увеличивает маммографическую плотность.

Фармакокинетика. Интравагинальное введение эстриола обеспечивает оптимальную биодоступность в месте действия. Эстриол также всасывается и попадает в общую систему циркуляции, что проявляется в быстром росте концентрации неконъюгированного эстриола в плазме крови. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1–2 ч после введения.
В отличие от других эстрогенов, почти весь (90%) эстриол в плазме крови связывается с альбумином, а не с глобулином, связывающим половые гормоны. Метаболизм эстриола в организме сводится к его конъюгации и деконъюгации во время энтерогепатической циркуляции. Поскольку эстриол — конечный продукт метаболизма, он, в основном, выводится в конъюгированной форме с мочой. Только незначительная его часть (2%) выделяется с калом, преимущественно в неконъюгированной форме.


Показания к применению препарата Овестин:

гормональная заместительная терапия (ГЗТ) для лечения атрофических изменений слизистой оболочки влагалища и нижних отделов мочевыводящих путей, обусловленных дефицитом эстрогенов;
пред- и послеоперационная терапия у женщин в период менопаузы; при хирургических вмешательствах чрезвлагалищным доступом;
в качестве дополнительного метода диагностики при сомнительных результатах цитологического исследования мазка шейки матки на фоне атрофических изменений эпителия.

препарат применяется в форме суппозиториев или крема. Крем Овестин следует вводить во влагалище перед сном с помощью калиброванного аппликатора. 1 доза (аппликатор, заполненный до кольцевой пометки) содержит 0,5 г крема Овестин, что соответствует 0,5 мг эстриола.
Супозитории Овестин нужно вводить во влагалище на ночь перед сном.
Для лечения атрофии нижних отделов мочеполового тракта: крем — 1 доза аппликатора каждый день на протяжении первых недель с последующим постепенным снижением в соответствии с уменьшением выраженности симптомов до достижения поддерживающей дозы (1 доза аппликатора 2 раза в неделю).
1 суппозиторий в сутки на протяжении первых недель лечения с последующим постепенным снижением до поддерживающей дозы в зависимости от достигнутого эффекта (1 суппозиторий 2 раза в неделю).

Пред- и послеоперационная терапия женщин в постменопаузальный период при проведении оперативного вмешательства с использованием влагалищного доступа
Крем — 1 доза аппликатора каждый день на протяжении 2 нед до операции; 1 доза аппликатора 2 раза в неделю на протяжении 2 нед после операции.
1 суппозиторий ежедневно в течение 2 нед перед операцией и 1 суппозиторий 2 раза в неделю в течение 2 нед после операции.

В качестве дополнительного диагностического средства — крем — 1 доза аппликатора через день на протяжении 7 дней перед взятием следующего мазка.
1 суппозиторий через день в течение 1 нед перед взятием следующего мазка.
В случае пропуска очередной дозы препарата, пропущенную дозу следует немедленно принять, как только будет выявлен факт пропуска. Однако, если этот факт был выявлен только в день приема следующей дозы препарата, необходимо продолжить его прием по обычной схеме, несмотря на пропуск. Нельзя принимать 2 дозы препарата в один день.
В начале или при продолжении лечения менопаузальных симптомов следует применять минимальную эффективную дозу на протяжении наиболее краткого периода времени.
У женщин, которые не получают ГЗТ, или у женщин, которые переходят с беспрерывного перорального приема комбинированного препарата для ГЗТ, лечение препаратом Овестин можно начинать в любой день.
Женщины, которые переходят с циклической схемы приема препаратов для ГЗТ, должны начинать лечение препаратом Овестин через 1 нед после окончания цикла.


Противопоказания к применению препарата Овестин:

• Период беременности и кормления грудью.
•Диагностированный, перенесенный или подозреваемый рак молочной железы.
•Диагностированная эстрогензависимая злокачественная опухоль или подозрение на нее (большей частью это касается рака эндометрия).
•Вагинальное кровотечение неустановленной этиологии.
•Нелеченная гиперплазия эндометрия.
•Предыдущая идиопатическая в анамнезе или подтвержденная в настоящее время венозная тромбоэмболия (глубокий тромбоз вен, легочная эмболия).
•Активное или недавно перенесенное тромбоэмболическое заболевание артерий (например стенокардия, инфаркт миокарда).
•Заболевание печени в острой стадии или заболевание печени в анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме.
•Установленная повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.
•Порфирия.


Побочные эффекты препарата Овестин:

как любой препарат, который наносится на слизистую оболочку, суппозитории могут иногда вызвать местное раздражение или зуд. Иногда может возникать напряжение или болезненность молочных желез. Как правило, эти побочные эффекты исчезают после первых недель лечения, но могут также свидетельствовать о назначении весьма высокой дозы препарата.
При применении Овестина не исключена возможность возникновения других побочных реакций:
•эстрогензависимая доброкачественная и злокачественная опухоль, например рак эндометрия и рак молочной железы (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ);
•венозная тромбоэмболия, то есть глубокий венозный тромбоз нижних конечностей или таза и тромбоз сосудов легких, чаще отмечают у лиц, которые используют ГЗТ, чем среди тех, кто ее не использует. Из-за отсутствия данных неизвестно, отличается ли препарат Овестин в этом отношении от других препаратов ГЗТ. Чтобы получить дополнительную информацию, см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ;
•инфаркт миокарда и инсульт;
•желчнокаменная болезнь;
•кожные и подкожные воспаления: хлоазма, полиморфная эритема, узелковая эритема, сосудистая пурпура;
•возможна деменция.


Особые указания к применению препарата Овестин:


Надлежащие меры предосторожности при применении
Для лечения постменопаузальных симптомов ГЗТ необходимо проводить только при наличии симптомов, отрицательно влияющих на качество жизни. Во всех случаях для точного определения риска и преимуществ необходимо проходить обследование не реже 1 раза в год и продолжать ГЗТ при наличии показаний и только до тех пор, пока преимущества от лечения превысят риск.
Медицинский осмотр/наблюдение
Перед началом или повторным курсом ГЗТ необходимо ознакомиться с индивидуальным и семейным анамнезом. Руководствуясь полученным анамнезом и противопоказаниями и предостережениями при применении препарата, необходимо провести клиническое обследование (включая обследование органов малого таза и молочных желез).
На протяжении курса лечения рекомендуется периодически проводить медицинские осмотры пациентки, частота и характер которых зависят от индивидуальных особенностей. Женщины должны быть проинформированы, о каких изменениях в их молочных железах они должны сообщать врачу. Обследование, включая маммографию, необходимо проводить согласно принятым в данное время стандартам обследования.
Состояния, при которых необходимо наблюдение:
•лейомиома (фиброма матки) или эндометриоз;
•перенесенные тромбоэмболические заболевания или наличие факторов риска таких нарушений;
•фактор риска образования эстрогензависимых опухолей, то есть I степень наследственности для рака молочной железы;
•АГ;
•доброкачественные опухоли печени (например аденома печени);
•сахарный диабет с или без сосудистого компонента;
•желчнокаменная болезнь;
•мигрень или сильная головная боль;
•системная красная волчанка;
•гиперплазия эндометрия в анамнезе;
•эпилепсия;
•астма;
•отосклероз.
Основания для немедленного прекращения лечения
Необходимо прекратить лечение в случае выявления факторов, являющихся противопоказаниями или при возникновении таких состояний :
•желтуха или ухудшение функции печени;
•значительное повышение АД;
•новый приступ головной боли с признаками мигрени;
•беременность.
С целью предотвращения стимуляции эндометрия суточная доза не должна превышать 1 суппозиторий (0,5 мг эстриола). Не следует принимать эту максимальную дозу дольше 4 нед.

Рак молочной железы
Есть сообщения о повышенном риске рака молочной железы у женщин, которые принимали эстроген, эстроген-прогестаген комбинации или тиболон для ГЗТ на протяжении нескольких лет. Для всей ГЗТ повышенный риск становится заметным после нескольких лет применения и возрастает с продолжительностью применения, но возвращается к начальному уровню через несколько лет после прекращения лечения.
Важно, чтобы о риске развития рака молочной железы было сообщено больной и он был соотнесен с ожидаемой пользой ГЗТ.

венозные тромбоэмболии
ГЗТ ассоциируется с более высоким относительным риском развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), то есть тромбоза глубоких вен или эмболии легких. Возникновение такого явления вероятнее на протяжении первого года ГЗТ, чем в более поздние сроки. Неизвестно, обладает ли препарат Овестин таким же риском. Больные со ВТЭ в анамнезе или с установленными тромбоэмболическими состояниями имеют повышенный риск ВТЭ. ГЗТ может повысить этот риск. С целью исключения склонности к тромбообразованию, необходимо выяснить индивидуальный и семейный анамнез тромбоэмболий или спонтанного повторяемого выкидыша. До тех пор пока не будет проведена тщательная оценка тромбоэмболических факторов, начало лечения антикоагулянтами или применение ГЗТ у таких больных должно рассматриваться как противопоказания. Относительно женщин, которые уже получают лечение антикоагулянтами, нужно тщательно рассмотреть соотношение польза/риск при применении ГЗТ. Риск ВТЭ может возрастать при продолжительной иммобилизации больного, обширной травме или большом объеме хирургического вмешательства. После хирургической операции необходимо уделять особое внимание профилактическим мерам для предупреждения ВТЭ. В тех случаях, когда продолжительная иммобилизация неминуема после факультативной операции, особенно после абдоминальной хирургической операции или ортопедического вмешательства на нижних конечностях, по возможности необходимо предусмотреть временное прекращение ГЗТ за 4–6 нед до проведения операции. Если препарат Овестин применяется по назначению «пред- и послеоперационная терапия. », то необходимо предусмотреть профилактическое лечение для предотвращения тромбозов.
Если после начала лечения препаратом Овестин развивается ВТЭ, то прием препарата необходимо прекратить. Больные должны быть проинформированы о необходимости немедленно обратиться к врачу, если они ощутят симптомы потенциальной тромбоэмболии (например болезненный отек ноги, внезапная боль в груди, одышка).

ибс
ГЗТ не рекомендуется для женщин с заболеваниями сердца или имеющие недавнее заболевание сердца в анамнезе. ГЗТ не предотвращает сердечные заболевания.
Исследование об одном типе ГЗТ (конъюнгированный эстроген плюс медроксипрогестерона ацетата (МПА) показали, что у женщин, которые принимали этот препарат, незначительно повышалась достоверность сердечного заболевания на протяжении первого года лечения. Для других типов ГЗТ риск появления сердечного заболевания вероятно такой же, хотя это до сих пор не подтверждено.

инсульт как вторичный результат
Существует повышенный риск ишемического инсульта у здоровых женщин во время лечения при непрерывном приеме комбинации конъюгированных эстрогена и МПА. Для женщин, не применяющих ГЗТ, показано, что количество случаев инсульта, которые могут возникнуть на протяжении 5 г летнего периода, состав Овестин крем 15 г.ляет около 3 случаев на каждую 1000 женщин в возрасте 50–59 лет и 11 случаев на каждую 1000 женщин в возрасте 60–69 лет. Неизвестно, распространяется ли повышенный риск и на другие препараты для ГЗТ.

рак яичника
Продолжительное (≥5–10 лет) применение препаратов для ГЗТ, содержащие только эстроген, у женщин, которые перенесли операции на матке, было связано с повышенным риском развития рака яичника, что было установлено в нескольких эпидемиологических исследованиях. Отсутствует уверенность в том, что продолжительное применение комбинированной ГЗТ или низкоактивного эстрогена (например Овестин) имеет иной риск, чем препараты, содержащие только эстроген.

прочие состояния
Эстроген может быть причиной задержки жидкости, поэтому больные с нарушением функции почек и сердечно-сосудистой недостаточностью должны находиться под тщательным наблюдением. Больные в терминальной стадии ХПН должны находиться под непосредственным контролем, поскольку предполагается, что уровень циркулирующих активных веществ препарата Овестин повышается.
Эстриол является слабым ингибитором гонадотропина и не оказывает иного значительного влияния на эндокринную систему.
Не получено убедительного подтверждения улучшения познавательной функции. В исследовании WHI получено свидетельство о повышенном риске возможной деменции у женщин, которые начали применять непрерывно комбинацию конъюгированных эстрогена и МПА в непрерывном режиме в возрасте >65 лет. Неизвестно, применимы ли эти результаты к женщинам более молодого возраста в постменопаузальный период или к последствиям приема других препаратов для ГЗТ.
В случае вагинальной инфекции рекомендовано сопутствующее специфическое лечение.

в клинической практике не зарегистрированы случаи взаимодействия Овестина с другими лекарственными средствами.
Метаболизм эстрогенов может усиливаться при одновременном применением веществ, индуцирующих ферменты, которые принимают участие в метаболизме лекарственных средств, особенно ферментов цитохрома Р450, таких как противосудорожные средства (например фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), противомикробные средства (рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренц). Ритонавир и нелфинавир, известные как сильные ингибиторы, наоборот, проявляют стимулирующие свойства при применении в сочетании со стероидными гормонами. Растительные препараты, содержащие зверобой (Hypericum Perforatum), могут индуцировать метаболизм эстрогена. Ускорение метаболизма эстрогенов клинически может вызвать снижение эффективности Овестина, а также изменение характера маточного кровотечения.

вероятность передозировки препарата Овестин при его вагинальном применении чрезвычайно низкая. Однако, если большое количество препарата попадет в ЖКТ, возможно появление тошноты, рвоты и прекращение кровотечения у женщин. Специфический антидот неизвестен. Лечение симптоматическое.


Условия хранения препарата Овестин:

в сухом, защищенном от света месте при температуре 2–25 °C.

Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Овестин вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

На этой странице вы можете зарезервировать товар Овестин, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Овестин, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-80. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Овестин, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Овестин указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Овестин указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

Овестин свечи инструкция по применению цена в одессе

Овестин

Наименование: Овестин (Ovestin)

Фармакологическое действие:
Препарат содержит естественный женский гормон эстриол, который относится к гормонам короткого действия, а значит, не стимулирует пролиферативные процессы в эндометрии. Препарат способствует регенерации эпителия слизистой оболочки влагалища, восстановлению рН-среды и естественной микрофлоры влагалища, все это повышает местный иммунитет и препятствует развитию патологической флоры.

Показания к применению:
- возрастные атрофические изменения слизистой оболочки влагалища, связанные с дефицитом эстрогенов (в том числе, сухость, зуд и чувство дискомфорта во влагалище, боль во время полового акта);
-учащение мочеиспускания, боли при мочеиспускании;
-профилактика воспалительных заболеваний урогенитальной области;
-недержание мочи;
- для диагностики, при неясных результатах мазка из влагалища на цитологию;
- бесплодие, связанное с шеечным фактором;
- профилактика осложнений, при операциях с чрезвлагалищным доступом.

Способ применения:
Можно применять, как внутрь, в виде таблеток, так и местно, в виде свечей и крема. Эффективность препарата при этом не меняется. Независимо от способа введения, препарат применяется 1 раз в сутки. Крем вводится обычно перед сном, с помощью аппликатора.
При атрофических изменениях слизистой оболочки влагалища, рекомендован следующий способ применения: по 2-4 таблетки(4-8 мг), в течение месяца, с дальнейшим переходом на поддерживающую дозировку 1-2 таблетки(1-2 мг). При недержании мочи, возможно, назначение, в более высоких дозировках. Свечи вводят один раз в день, при улучшении симптомов переходят на более редкое введение – 2 раза в неделю. Крем вводят с помощью аппликатора, в начале лечения каждый день, при улучшении состояния переходят на введение препарата 2 раза в неделю. Курс терапии зависит от выраженности симптомов заболевания.

Подготовка к операции при чрезвлагалищном доступе, женщин климактерического возраста: по 1 свече ежедневно, начиная за 2 недели до операции и по одной свече 2 раза в неделю, в течение 14 дней после операции. Таблетки применяются по следующей схеме: 4-8 мг 14 дней до операции и по 1-2 мг 14 дней в постоперационном периоде. Крем вводят по такой же схеме: за 14 дней до операции 1 раз в день, в послеоперационном периоде – 2 раза в неделю.

При патологическом климаксе: 4-8 мг, с постепенным снижением дозы, по мере улучшения состояния.
Для диагностики, при неясных результатах мазка из влагалища на цитологию: по 1 свече через день в течение 1 недели до взятия следующего мазка. Крем, по той же схеме, что и свечи.
При бесплодии, связанном с шеечным фактором: по 1–2 мг в сутки с 6-го по 15-й день менструального цикла, иногда дозу повышают до 8 мг в сутки.
При пропуске очередной дозы препарата, если промежуток между приемами не более 36 часов, необходимо принять пропущенную дозу и далее продолжить прием препарата по схеме. Если прошло более 36 часов, необходимо просто продолжить прием препарата по схеме.

Побочные действия:
Местные: раздражение и чувство зуда во влагалище.
Общие: дискомфорт и боль в молочных железах, тошнота. Очень редко: головная боль, повышение артериального давления.

Противопоказания:
Беременность.
Непереносимость любого из компонентов препарата.
Рак молочной железы в настоящее время, в анамнезе или подозрение на рак.
Эстрогензависимая злокачественная опухоль, чаще рак эндометрия, или подозрение на этот вид опухоли.
Влагалищное кровотечение неясной этиологии.
Эпизод артериальной или венозной тромбоэмболии в анамнезе.
Заболевания печени в острой стадии или изменения печеночных проб.
Порфирия.

Беременность:
Препарат противопоказан при беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Случаи неблагоприятного взаимодействия с другими препаратами не зарегистрированы, но учитывая фармакологические свойства Овестина, возможно взаимодействие с: противосудорожными средствами (барбитураты, карбамазепин), антибиотиками (например, с рифампицином), антиретровирусными препаратами, с препаратами на основе зверобоя.
Возможно, эстриол может усиливать фармакологическое действие некоторых кортикостероидов и теофиллина.

Передозировка:
Симптомы передозировки Овестина: тошнота, рвота, влагалищные кровотечения. Специфического антидота не существует, лечение симптоматическое.

Форма выпуска:
Таблетки 1 мг, 2 мг № 30;
Крем вагинальный в тубе 15 г;
Свечи вагинальные 0.5 мг №15.

Условия хранения:
Хранить в сухом месте, защищенном от действия солнечных лучей.
Крем и свечи хранить при температуре от 2 до 25 °C; таблетки при температуре от 2 до 30 °C.

Состав:
Таблетки:
Активное вещество: эстриол - 1 или 2 мг .
Дополнительные вещества: картофельный крахмал, амилопектин, стеарат магния, моногидрат лактозы, повидон, диоксид кремния.

Свечи:
Активное вещество: эстриол - 0,5 мг
Дополнительные вещества: витепсол S 58.

Крем:
Активное вещество: эстриол - 1 мг/г .
Дополнительные вещества: октилдодеканол, цетилпальмитат, глицерин, спирт цетиловый, спирт стеариловый, полисорбат, сорбитан стеарат, молочная кислота, гидрохлорид хлоргексидина, гидроксид натрия, вода подготовленная.

Действующее вещество: Эстриол

Дополнительно:
Лечение высокими дозами не должно длиться дольше нескольких недель.
При длительном лечении препаратом необходим тщательный мониторинг за состоянием: контроль коагуллограммы, обследование молочных желез, гинекологические осмотры.

Внимание!
Описание препарата "Овестин " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

  • Поделись с друзьями:

Количество просмотров: 190688.

Подобные по действию препараты:

Самая низкая цена Овестин, купить Овестин в Украине

Цена и отзывы о препарате Овестин. Купить Овестин Инструкция для лекарства Овестин Отзывы и цена

Препарат, выпускаемый в виде вагинального крема, таблетках, а также суппозиториях вагинальных. Действующим веществом является эстриол. Принцип действия препарата заключается в обеспечении эстрогеном человеческого организма. Впитываясь в кровоток, препарат образует специальный комплекс, обладающий специфическими рецепторами, а также способствует стимуляции синтеза ДНК и различных протеинов. Способен оказывать селективное действие на шейку матки, влагалище, вульву, а также вызывать усиление проферации эпителия шейки матки и влагалища.

Подробная инструкция Овестин описывает показания и противопоказания применения препарата. Но так как при неверном определении дозировки или назначении курса лечения возможны осложнения и побочные эффекты. Окончательное решение об использовании препарата остается только за лечащим врачом.

Положительные отзывы Овестин получил при использовании препарата, во время протекания следующих заболеваний и расстройств:

  • гипофункция яичников;
  • бесплодие;
  • вагинит;
  • гипогенитализм;
  • кольпит;
  • половой инфантилизм;
  • климактерический синдром;
  • профилактика рецидивирующих инфекций влагалища и нижних отделов мочевыводящих путей;
  • после и пред – операционная терапия при оперативном вмешательстве влагалищным доступом.

Противопоказаниями могут служить следующие заболевания и процессы женского организма:

  • гиперчувствительность к препарату и его компонентам;
  • беременность;
  • злокачественные новообразования;
  • необычное или не диагностированное маточное кровотечение;
  • тромбофлебиты;
  • тромбозы;
  • семейная гиперлипопротеинемия;
  • печеночная порфирия;
  • лейомиома;
  • заболевания желчного пузыря;
  • панкреатит;
  • желтуха.

При нарушении инструкции применения, а также в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, могут проявляться следующие побочные эффекты:

  • болезненность;
  • меноррагия;
  • чувствительность и увеличение размеров молочных желез;
  • межменструальные влагалищные выделения;
  • опухоль молочных желез;
  • значительное повышение либидо;
  • периферические отеки;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • рвота;
  • кишечная или желчная колика;
  • метеоризм;
  • анорексия;
  • диарея;
  • тошнота.

Процесс лечения и выздоровления проходит значительно быстрей, если используется качественная медикаментозная база, а также при содействии профессиональных врачей. Чтобы купить Овестин, Вы можете воспользоваться меню самостоятельного заполнения формы заказа или связаться с нами по телефону, указанному на сайте. Оператор ответит на все Ваши вопросы. Наша компания может гарантировать, что предлагаемый препарат, цена которого ниже аптечной, всегда имеет высокое качество, так как все поставки выполнятся только от заводов-производителей, уже зарекомендовавших себя по всему миру.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Свечи и таблетки Овестин, цена и инструкция по применению препарата

Инструкция суппозитории вагинальные

Регистрационный номер. П N013327/01
Торговое название: Овестин®
Международное непатентованное название или группировочное название: Эстриол
Лекарственная форма: суппозитории вагинальные
Состав препарата:
Активное вещество:
Эстриол 0,5 мг
Вспомогательные вещества:
Витепсол S58 2,4995 г

Описание
Суппозитории в форме торпеды от белого до светло-кремового цвета.
Поверхность и продольный срез однородны.

Фармакотерапевтическая группа: Эстроген.

Фармакодинамика
Препарат Овестин® содержит эстриол – аналог естественного женского гормона. Он восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузальном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Наиболее эффективен эстриол в лечении мочеполовых расстройств. В случае атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта эстриол способствует нормализации эпителия мочеполового тракта и способствует восстановлению нормальной микрофлоры и физиологического рН во влагалище. В результате он повышает сопротивляемость эпителиальных клеток мочеполового тракта к инфекции и к воспалению, снижая такие жалобы, как болезненность при половом акте, сухость и зуд во влагалище, уменьшает вероятность возникновения вагинальных инфекций и инфекций мочевого тракта, способствует нормализации мочеиспускания и предотвращает недержание мочи. В отличие от других эстрогенов эстриол обладает коротким периодом действия, поскольку в ядрах клеток эндометрия он удерживается в течение короткого промежутка времени. Предполагается, что одноразовое введение суточной дозы не вызывает пролиферации эндометрия. Поэтому не требуется циклического введения прогестагена и не возникает кровотечений отмены. Кроме того, показано, что эстриол не увеличивает маммографической плотности.

Фармакокинетика
Интравагинальное введение эстриола обеспечивает оптимальную биодоступность в месте действия. Эстриол также всасывается и попадает в общий кровоток, что проявляется быстрым увеличением концентрации несвязанного эстриола в плазме. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 1-2 часа после введения.
В плазме почти весь (90 %) эстриол связан с альбумином и в отличие от других эстрогенов практически не связан с глобулином, связывающим половые гормоны. Метаболизм эстриола заключается, в основном, в переходе в конъюгированное и неконъюгированное состояние при кишечно-печёночной циркуляции. Эстриол, будучи конечным продуктом метаболизма, в основном, выводится с мочой в связанном виде. Только небольшая часть (± 2 %) выводится с калом, в основном, в виде несвязанного эстриола. Период полувыведения составляет примерно 6-9 часов.
После вагинального применения 0,5 мг эстриола максимальная концентрация Сmax составляет приблизительно 100 пг/мл, минимальная концентрация Сmin — примерно 25 пг/мл, а средняя концентрация Сср — примерно 70 пг/мл. После 3 недель ежедневного введения 0,5 мг вагинального эстриола величина Cср уменьшилась до 40 пг/мл.

Показания к применению

  • Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) для лечения атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, связанной с эстрогеновой недостаточностью у женщин в постменопаузе.
  • Пред- и послеоперационная терапия женщин в постменопаузальном периоде при хирургических вмешательствах при влагалищном доступе.
  • Как вспомогательное средство диагностики при получении атрофической картины цервикального мазка.
  • Установленный, имеющийся в анамнезе или подозреваемый рак молочной железы.
  • Диагностированные эстрогенозависимые опухоли или подозрение на них (например, рак эндометрия).
  • Кровотечение из влагалища неясной этиологии.
  • Нелеченная гиперплазия эндометрия.
  • Наличие венозных тромбозов в настоящее время и в анамнезе (тромбоз глубоких вен, легочная тромбоэмболия).
  • Подтвержденные тромбофилии (например, дефицит протеина С, протеина S или антитромбина (см. раздел «Особые указания»)).
  • Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т. ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), цереброваскулярные нарушения; состояния, предшествующие тромбозу (в т. ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе.
  • Заболевание печени в острой стадии или заболевание печени в анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме.
  • Установленная повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.
  • Порфирия.

С осторожностью
С осторожностью (под тщательным наблюдением врача) препарат Овестин® следует применять, если присутствуют любые из нижеперечисленных заболеваний или состояний, или эти заболевания или состояния отмечались ранее и/или ухудшались во время предшествующих беременностей или проводимого ранее гормонального лечения (т.к. они могут рецидивировать или ухудшиться во время лечения препаратом Овестин®):

  • Лейомиома (фибромы матки) или эндометриоз.
  • Факторы риска тромбоэмболий (см. раздел «Особые указания»).
  • Факторы риска эстрогенозависимых опухолей, например, 1-ая степень наследственности для рака молочной железы.
  • Артериальная гипертензия.
  • Доброкачественные опухоли печени (например, аденома печени).
  • Сахарный диабет с диабетической ангиопатией или без нее.
  • Желчекаменная болезнь.
  • Желтуха (в т.ч. в анамнезе во время предшествующей беременности).
  • Печеночная недостаточность.
  • Мигрень или (тяжёлая) головная боль.
  • Системная красная волчанка.
  • Гиперплазия эндометрия в анамнезе (см. раздел «Особые указания»).
  • Эпилепсия.
  • Бронхиальная астма.
  • Отосклероз.
  • Семейная гиперлипопротеинемия.
  • Панкреатит.

Беременность и кормление грудью
Препарат Овестин® противопоказан во время беременности. В случае возникновения беременности во время терапии препаратом Овестин® лечение необходимо немедленно отменить. Результаты большинства эпидемиологических исследований, проведённых к настоящему времени относительно непреднамеренного воздействия эстрогенов на плод, свидетельствуют об отсутствии тератогенных или фетотоксических эффектов.
Препарат Овестин® не рекомендован во время кормления грудью. Эстриол выводится с грудным молоком и может уменьшать образование молока.

Способ применения и дозы
Овестин® суппозитории следует вводить во влагалище на ночь перед сном.

  • При лечении атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта:
    1 суппозиторий в сутки в течение первых недель с последующим постепенным снижением дозы, основываясь на облегчении симптомов, до достижения поддерживающей дозы (т.е. 1 суппозиторий дважды в неделю).
  • Пред- и послеоперационная терапия женщин в постменопаузальном периоде при хирургических вмешательствах при влагалищном доступе:
    1 суппозиторий в сутки в течение 2 недель перед операцией; 1 суппозиторий дважды в неделю в течение 2 недель после операции.
  • С диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки:
    1 суппозиторий через день в течение недели перед взятием следующего мазка.

Пропущенную дозу необходимо ввести в этот же день, как только больная вспомнит об этом (доза не должна вводиться дважды в день). В дальнейшем аппликации проводят в соответствии с обычной схемой дозирования.
При начале или при продолжении лечения постменопаузальных симптомов необходимо применять наименьшую эффективную дозу в течение наиболее короткого промежутка времени.
У женщин, не получающих ЗГТ, или женщин, которые переводятся с непрерывного перорального приёма комбинированного препарата для ЗГТ, лечение препаратом Овестин® можно начинать в любой день. Женщины, которые переходят с циклического режима приёма препаратов для ЗГТ, должны начинать лечение препаратом Овестин® через одну неделю после отмены препаратов ЗГТ.

Побочное действие
Как и в случае применения любого другого препарата, который наносится на поверхности слизистых оболочек, суппозитории Овестин® могут иногда вызывать местное раздражение или зуд. Иногда может отмечаться чувствительность, напряжённость, болезненность, увеличение размеров молочных желез. Эти нежелательные реакции обычно бывают непродолжительными и преходящими, но в то же время могут свидетельствовать о применении слишком высокой дозы.
Также встречаются: ациклические кровянистые выделения, кровотечения «прорыва», метроррагия.
Сообщается о других нежелательных реакциях, возникших на фоне монотерапии эстрогенами или комбинированной терапии эстрогенами и прогестагенами.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы):

  • Доброкачественные и злокачественные эстрогенозависимые неоплазии, в т.ч. рак эндометрия (дополнительную информацию см. в разделах «Противопоказания» и «Особые указания»).
  • Деменция при начале ЗГТ в непрерывном режиме после 65 лет (см. раздел «Особые указания»).

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

  • Хлоазма, мультиформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая пурпура.

Существуют данные о развитии риска рака молочной железы, рака яичников, риска венозной тромбоэмболии, риска ишемической болезни сердца, риска ишемического инсульта (подробная информация представлена в разделе «Особые указания»).

Передозировка
Острая токсичность эстриола у животных очень низкая. Передозировка препаратом Овестин® при вагинальном введении маловероятна. Однако в случае попадания больших количеств в желудочно-кишечный тракт может развиться тошнота, рвота и прекращение кровотечений у женщин. Специфический антидот неизвестен. При необходимости следует проводить симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В клинической практике не отмечено взаимодействия между препаратом Овестин® и другими лекарственными средствами.
Метаболизм эстрогенов может усиливаться при их применении в сочетании с соединениями, которые индуцируют ферменты, участвующие в метаболизме лекарственных средств, в особенности, ферменты цитохрома Р450, такие как противосудорожные средства (например, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин) и противомикробные средства (например, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренц).
Ритонавир и нелфинавир проявляют индуцирующие свойства при применении в сочетании со стероидными гормонами. Растительные препараты, содержащие зверобой (Hypericum Perforatum), могут индуцировать метаболизм эстрогенов.
Повышенный метаболизм эстрогенов может привести к снижению их клинического эффекта.
Эстриол усиливает действие гиполипидемических лекарственных средств и ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических лекарственных средств.
Лекарственные средства для общей анестезии, наркотические анальгетики, анксиолитики, некоторые гипотензивные лекарственные средства и этанол снижают эффективность препарата.
Фолиевая кислота и препараты щитовидной железы усиливают действие эстриола.

  • Для лечения климактерических симптомов ЗГТ необходимо начинать только в отношении симптомов, которые неблагоприятно влияют на качество жизни. Во всех случаях необходимо не менее одного раза в год проводить тщательную оценку риска и пользы лечения и ЗГТ следует продолжать только в течение времени, пока польза превышает риск.
  • Существуют ограниченные доказательства развития риска ЗГТ при лечении преждевременной менопаузы. Ввиду низкого абсолютного риска у более молодых женщин соотношение польза-риск у них благоприятнее, чем у более пожилых.
  • Перед началом или возобновлением ЗГТ необходимо собрать подробный индивидуальный и семейный анамнез. Руководствуясь полученным анамнезом, противопоказаниями и предупреждениями по применению, необходимо провести клиническое обследование (включая обследование органов малого таза и молочных желёз). Во время лечения рекомендуется проводить периодические медицинские осмотры, частота и характер которых индивидуальны. Женщины должны быть информированы о необходимости сообщения врачу об изменениях в молочных железах (см. ниже подраздел «Рак молочной железы»). Исследования, включая соответствующие методы визуализации, например маммографию, необходимо проводить в соответствии с принятыми в настоящее время стандартами обследования и в зависимости от каждого конкретного случая.

Причины для немедленной отмены терапии
Терапию следует прекратить в случае выявления противопоказания и при возникновении следующих состояний:

  • Желтуха или ухудшение функции печени.
  • Значительное повышение артериального давления.
  • Возникновение головной боли по типу мигрени.
  • Беременность.

Гиперплазия эндометрия и карцинома

  • Для предупреждения стимуляции эндометрия суточная доза препарата не должна превышать 1 суппозитория (0,5 мг эстриола). Не следует применять эту максимальную дозу более 4 недель. Кроме того, в одном эпидемиологическом исследовании было выявлено, что длительный приём эстриола в низких дозах, применяемого перорально, но не интравагинально, может повышать риск рака эндометрия. Риск возрастает по мере увеличения продолжительности лечения и возвращается к исходным значениям через год после отмены препарата. В основном, повышается риск малоинвазивных и высокодифференцированных опухолей. Вагинальные кровотечения во всех случаях требуют обследования. Пациентка должна быть информирована о необходимости связаться с лечащим врачом в случае начала вагинального кровотечения.

Рак молочной железы

  • Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) может увеличивать маммографическую плотность. Это может усложнять радиологическое обнаружение рака молочной железы. Клинические исследования показали, что вероятность увеличения маммографической плотности ниже у женщин, получающих лечение эстриолом, чем у женщин, получающих лечение другими эстрогенами.
  • Обобщённые доказательства свидетельствуют об увеличенном риске рака молочной железы у женщин, получающих комбинированную терапию эстрогенами и прогестагенами и, возможно, монотерапию эстрогенами.
  • У женщин, получающих комбинированную терапию эстрогенами и прогестагенами более 5 лет, отмечено увеличение риска рака молочной железы в 2 раза.
  • При монотерапии эстрогенами увеличение риска существенно ниже, чем при их сочетании с прогестагенами.
  • Уровень риска зависит от длительности ЗГТ.
  • Неизвестно, представляет ли препарат Овестин® такой же риск. В недавно проведённом популяционном исследовании случай-контроль с участием 3345 женщин с инвазивным раком молочной железы и 3454 женщин в контрольной группе показано, что применение эстриола, в отличие от других эстрогенов, не было связано с повышенным риском развития рака молочной железы. Поэтому важно, чтобы риск развития рака молочной железы был обсужден с пациенткой и соотнесен с известной пользой ЗГТ.
  • Рак яичников развивается значительно реже, чем рак молочной железы. Длительная монотерапия эстрогенами (по крайней мере 5-10 лет) была сопряжена с небольшим увеличением риска рака яичников. Результаты некоторых исследований свидетельствуют о том, что комбинированная ЗГТ может повышать риск рака яичников сходным образом либо незначительно. Неизвестно, отличается ли риск при длительном приёме низкоактивных эстрогенов (таких, как Овестин®) от такового при монотерапии другими эстрогенами.
  • ЗГТ связана с увеличением риска развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), т.е. тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии, в 1,3 — 3 раза. Вероятность развития ВТЭ выше в течение первого года применения ЗГТ, чем в более поздние сроки. Неизвестно, имеет ли препарат Овестин® такой же риск.
  • У пациенток с подтверждённой тромбофилией риск ВТЭ высокий, а ЗГТ может дополнительно его увеличивать. В связи с этим таким женщинам ЗГТ противопоказана (см. раздел «Противопоказания»).
  • Обычно признанными факторами риска ВТЭ является прием эстрогенов, пожилой возраст, обширные хирургические вмешательства, длительная иммобилизация, ожирение (ИМТ > 30 кг/м2), беременность/послеродовый период, системная красная волчанка и рак. Не существует единого мнения относительно возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ. После любого хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ. Если длительная иммобилизация связана с плановой операцией, необходимо временно отменить ЗГТ за 4-6 недель до операции. Лечение следует возобновить после того, как женщина начнёт ходить.
  • В отношении женщин, которые уже получают лечение антикоагулянтами, требуется тщательное рассмотрение соотношения польза-риск ЗГТ.
  • Если Овестин® назначен в качестве «пред- и послеоперационного лечения…», следует рассмотреть вопрос о профилактике тромбозов.
  • При отсутствии ВТЭ в анамнезе, но при наличии тромбоза в молодом возрасте у ближайших родственников пациентки ей можно предложить провести скрининговое обследование, предварительно обсудив все его ограничения (скрининг позволяет выявить только ряд тромбофилических нарушений). При выявлении тромбофилического дефекта, не соответствующего заболеванию у родственников, либо при обнаружении «тяжёлого» дефекта (например, дефицита антитромбина, протеина S или протеина С, либо сочетания этих дефектов) ЗГТ противопоказана.
  • Если после начала лечения препаратом Овестин® развивается ВТЭ, то лечение препаратом необходимо прекратить. Пациентки должны быть информированы о необходимости немедленного обращения к врачу, если они почувствуют возможные признаки тромбоэмболии (например, болезненный отёк ноги, внезапная боль в груди, одышка).

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

  • В рандомизированных контролируемых исследованиях не получено результатов, которые свидетельствовали бы о том, что комбинированная терапия эстрогенами и прогестагенами и монотерапия эстрогенами могут предупреждать развитие инфаркта миокарда у женщин с ИБС и без неё.
  • По данным рандомизированных контролируемых исследований у женщин с удаленной маткой риск ИБС при монотерапии эстрогенами не увеличивается.
  • Риск ишемической болезни сердца несколько увеличивается при комбинированной ЗГТ эстрогенами и прогестагенами у пациенток старше 60 лет.
  • Комбинированная терапия эстрогенами и прогестагенами и монотерапия эстрогенами сопряжены с увеличением риска ишемического инсульта в 1,5 раза. Относительный риск с возрастом и со временем после наступления менопаузы не меняется. Однако исходный риск инсульта в большой степени зависит от возраста, и общий риск инсульта на фоне ЗГТ с возрастом увеличивается. Риск геморрагического инсульта при ЗГТ не увеличивается.
  • Эстрогены могут вызывать задержку жидкости, и поэтому пациентки с нарушением функции почек и сердечно-сосудистой недостаточностью должны находиться под тщательным контролем.
  • Эстриол является слабым антагонистом гонадотропина и не оказывает других значимых влияний на эндокринную систему.
  • Когнитивная функция на фоне ЗГТ не улучшается. Получено свидетельство о повышенном риске развития деменции у женщин, начавших применять комбинированную терапию или монотерапию в непрерывном режиме после 65 лет.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
Влияния препарата Овестин® на концентрацию и внимание не отмечено.

Форма выпуска
Суппозитории вагинальные 0,5 мг. По 5 суппозиториев в двусторонней контурной ячейковой упаковке из ПВХ/ПЭ. 3 контурных упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
При температуре 2-25 ?С в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Скачать инструкцию
Скачать инструкцию (Изменение №1)
Скачать инструкцию (Изменение №2)
Скачать инструкцию (Изменение №3)

ВЛАДЕЛЕЦ РУ
Н.В. Органон, Осс, Нидерланды

/Аспен Фарма Трейдинг Лимитед, Ирландия
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
Произведено:
Юнитер Индастрис, Амьен, Франция
Unither Industries, 10 rue Andre Durouchez, Zone Industrielle de Longpre, 80080 Amiens, France
Выпускающий контроль качества:
Н.В. Органон, Осс, Нидерланды
N.V. Organon, Kloosterstraat 6, 5349 AB Oss, the Netherlands

/P.O. Box 2857, Drynam Road, Swords, Co. Dublin. Ireland
ПРЕТЕНЗИИ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ НАПРАВЛЯТЬ ПО АДРЕСУ
ООО «МСД Фармасьютикалс»
ул. Павловская, д. 7, стр. 1
г. Москва, Россия, 115093

тел. (495) 916-71-00
факс: (495) 916-70-94

/ООО «Аспен Хэлс» 123317, г. Москва, Пресненская набережная, 6/2, Бизнес-Центр «Империя Тауэр», 31 этаж, блок 4

тел. +7 (495) 969-20-51
факс:+7 (495) 969-20-53