Руководства, Инструкции, Бланки

имодиум инструкция по применению детям 3 лет аналоги img-1

имодиум инструкция по применению детям 3 лет аналоги

Рейтинг: 4.4/5.0 (1920 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Имодиум лингвальный инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства

Имодиум Лингвальный ИНСТРУКЦИЯ

рейтинг n / a из 5

Имодиум Лингвальный - препарат, который подавляет перистальтику.
Активным веществом препарата Имодиум Лингвальный является – лоперамида гидрохлорид, который связывается с опиатными рецепторами кишечной стенки.
В результате этого подавляется высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая, таким образом, пропульсивную перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого через кишку. Лоперамида гидрохлорид увеличивает тонус анального сфинктера, снижая недержание и позывы.
Через немаловажное родство с стенкой кишечника и высокая степень метаболизма при первом прохождении, лоперамид практически не попадает в системный кровоток.
Фармакокинетика.
Установлено, что Имодиум лингвальные таблетки биоэквивалентны обычным капсулам Имодиум. Лоперамида гидрохлорид легко абсорбируется из кишечника, но почти полностью задерживается в его стенке и метаболизируется до того, как попасть в системное кровообращение. Самой значимой метаболической реакцией является окислительное N-деметилирования. Лоперамид экскретируется в основном с калом, в моче препарат не обнаруживается. Приблизительно 95 % принятой дозы лоперамида связывается с белками плазмы, преимущественно с альбуминами. Период полувыведения для человека в среднем равна 10,8 час. (9 - 14 час.). Исследования распределения у крыс показали немаловажное родство с стенкой кишечника при преимущественном связывании с рецепторами продольного слоя мышечной оболочки. Выделение проистекает в основном с калом.

Показания к применению:
Имодиум Лингвальный предназначен для симптоматического лечения острой и хронической диареи. У больных с илеостомой его можно применять для снижения частоты и объема опорожнение, а также для придания калу более твердой консистенции.

Способ применения:
Имодиум Лингвальный кладут на язык, в течение несколько секунд таблетка разлагается, после чего её проглатывают с слюною, не запивая водой. Для того, чтобы достать таблетку из блистера, необходимо:
- потянуть фольгу за край и полностью снять её с ячейки, в которой находится таблетка;
- осторожно надавить снизу и извлечь таблетку с упаковки.
Поскольку быстрорастворимые таблетки достаточно ломкие, их не следует продавливать через фольгу для избежания их порчи.
После открытия пакета таблетки становятся чувствительными к жидкости. При высокой относительной влаге таблетки могут набухать, этот процесс ускоряется при высокой температуре. Таблетки, что остались в открытом пакете после 6 недель хранения, использовать не рекомендуется.
Взрослым, людям пожилого возраста и детям старшим 6 лет:
Острая диарея: начальная доза – 2 быстрорастворимые таблетки (4 мг) для взрослых и 1 таблетка (2 мг) для детей; в дальнейшем принимают по 1 таблетке (2 мг) после каждого дальнейшего жидкого опорожнения.
Хроническая диарея: начальная доза для взрослых – 2 быстрорастворимые таблетки (4 мг) ежедневно, для детей – 1 таблетка (2 мг) ежедневно; эта доза корректируется далее так, чтобы частота опорожнений составляла 1-2 раза в сутки, что как правило достигается при поддерживающей дозе 1-6 таблеток в день.
Максимальная суточная доза: при хронической диарее у взрослых – 8 таблеток ежедневно; у детей максимальная суточная доза рассчитывается, исходя из веса тела ребенка (3 таблетки на 20 кг веса тела ребенка).

Побочные действия:
Ни в одном с тех случаев, когда выполнялись рекомендации касающиеся использования и принимались во внимание противопоказания, не отмечено серьёзных побочных реакций даже после длительного назначение.
Были сообщения про такие побочные явления: реакции повышенной чувствительности, такие как кожная высыпания, крапивница и (в единичных случаях) анафилактический шок и пузырчатые высыпания, которые включали токсический эпидермальный некролиз. В большинстве с этих случаев пациенты принимали также другие препараты, которые могли вызывать или способствовать проявлении побочных явлений.
В исключительных случаях наблюдались запор и/ или вздутие живота, которые были связанные с непроходимостью, особенно тогда, когда нарушалась инструкция для применения препарата.
Имели место несколько жалоб, которые тяжело отличить от симптомов, что связанные с самою диареей, а именно: абдоминальная боль и дискомфорт; тошнота и рвота; утомляемость, сонливость или головокружение, сухость во рту.
Некоторые больные, что принимали Имодиум Лингвальный. жаловались на ощущение жжения или покалывания языка, что возникало сразу же после приема препарата.

Противопоказания:
Имодиум Лингвальный нельзя применять в таких случаях:
- у детей младше 6 лет;
- у больных с гиперчувствительностью к одному или нескольких ингредиентов быстрорастворимых таблеток;
- как основную терапию при острой дизентерии, которая характеризируется
- наличием крови в каловых массах и сильным жаром);
- у больных с язвенным колитом или псевдомембранным колитом, который связанный с приёмом антибиотиков широкого спектра действия;
- при необходимости избежать торможения перистальтики. Необходимо немедленно прекратить прием, если развивается запор, вздутие живота или частичная кишечная непроходимость.

Беременность:
Несмотря на отсутствие данных о тератогенных или эмбриотоксические свойства лоперамида, безопасность применения препарата беременным женщинам не установлена.
Не рекомендуется назначать препарат в период беременности, особенно в течение первоготриместра. Поскольку незначительное количество лоперамида может появляться в грудном молоке, Имодиум Лингвальный не рекомендуется применять в период кормления грудью. Беременным женщинам и женщинам, которые кормят ребенка грудью, следует порекомендовать обратиться к врачу для получения соответствующего лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Кроме препаратов с аналогическими фармакологическими свойствами, взаимодействий между препаратами не наблюдалось.

Передозировка:
В случае передозировки (включая относительная передозировка вследствие дисфункции печени) может возникнуть торможение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, торможение дыхания) и кишечная непроходимость. Дети большей мерой чувствительны к влиянию на ЦНС.
Лечение передозировки носит симптоматический и поддерживающий характер. Если у больного нет рвоты, то сначала проводят промывание желудка, а потом дают активированный уголь.
Суспензия активированного угля, которая вводится в желудок не позднее чем за 3 часа после приема Имодиума Лингвального способен уменьшить всасывание лоперамида. Если появляются симптомы передозировки, как антидот можно использовать налоксон. Поскольку длительность действия Имодиума лингвальных таблеток большая за налоксон (1-3 часа), может потребоваться повторное назначение налоксона. Для определения возможного торможение ЦНС больной должен находиться под тщательным надзором не менее чем 48 часов.

Условия хранения:
Хранить при температуре 15 – 30°С в местах, недоступных для детей. После распаковки пакета сохранять в сухом месте.
Срок годности – 5 лет в упаковке. После распаковки: 6 месяцев при условии хранения в сухом, прохладном месте и 6 недель при условии хранения в влажном месте при высокой температуре.

Форма выпуска:
Имодиум Лингвальный - лиофилизованные таблетки для внутреннего использования .
Упаковка: блистера по 6, 20 капсул в картонных пачках.

Состав:
1 таблеткаИмодиум Лингвальный содержит 2 мг лоперамида гидрохлорида.
Другие составляющие: желатин, манитол, аспартам, мятный ароматизатор, гидрогенкарбонат натрия.

Дополнительно:
Поскольку лечение диареи Имодиумом лингвальными таблетами носит только симптоматический характер, то вместе с ними необходимо, за возможности, применять этиотропные средства.
У больных диареей, особенно у детей, может возникнуть снижение уровней жидкости и электролитов. В таких случаях важно использовать замещающую терапию для пополнения жидкости и электролитов. Имодиум лингвальные таблетки не следует давать детям возрастом до 6 лет без назначения врача или без медицинского присмотра.
При острой диарее, если в течение 48 часов не наблюдается клинического улучшения, прием Имодиума лингвальных таблеток следует прекратить и обратиться за консультацией к врачу.
Больные, которые имеют дисфункцию печени, должны находиться под тщательным наблюдением для определения признаков токсического поражения ЦНС вследствие высокого ступени метаболизма препарата при первом прохождении.
Поскольку лоперамид не выводится с мочой, нет необходимости индивидуально подбирать дозы Имодиума лингвальных таблеток для больных с нарушением функции почек.
Использование в период беременности и лактации.
Несмотря на отсутствие указаний про то, что Имодиум лингвальные таблетки имеет тератогенный или эмбриотоксическое влияние, прежде чем давать его в период беременности, особенно в течение первых трёх месяцев, следует убедиться, что терапевтические преимущества, которые предвидятся, должны превышать потенциальный риск.
Данных про выделение лоперамида с материнским молоком при приёме Имодиума лингвальных таблеток недостаточно, но, поскольку незначительное количество препарата была выявлена в молоке, прием Имодиума при кормлении ребенка не рекомендуется.
Имодиум лингвальные таблетки не изменяют скорость реакции. Однако в случае возникновения утомленности, сонливости или головокружение не рекомендуется управлять автомобилем или работать с техникой.

Отзывы Имодиум Лингвальный

Другие статьи

Имодиум - инструкция по применению, 2 отзыва, 16 аналогов

Имодиум - инструкция по применению, отзывы Групповая принадлежность Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная форма

Капсулы, раствор для приема внутрь, таблетки, таблетки для рассасывания, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и Pg). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 ч.

Показания

Диарея (острая и хроническая различного генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.
В качестве вспомогательного ЛС - диарея инфекционного генеза.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный колит, дивертикулез, диарея на фоне псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и др. инфекций ЖКТ; беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 2 лет, для капсул 6 лет).C осторожностью. Печеночная недостаточность.

Побочные действия

Аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения;
сухость во рту, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, запоры, метеоризм.
Редко - задержка мочи, крайне редко - кишечная непроходимость.
При приеме таблеток для рассасывания - чувство жжения или покалывания языка.

Применение и дозировка

Внутрь (капсулы - не разжевывая, запивая водой; лингвальную таблетку - на язык, в течение нескольких секунд она распадается, после чего ее проглатывают со слюной, не запивая водой).
При острой диарее взрослым назначают в начальной дозе 4 мг; затем - по 2 мг после каждого акта дефекации (в случае жидкого кала); высшая суточная доза - 16 мг.
При назначении в каплях: начальная доза - 60 кап 0.002% раствора; затем по 30 кап после каждого акта дефекации; максимальная доза - по 180 кап/сут (за 6 раз).
При хронической диарее взрослым назначают по 4 мг/сут. Максимальная суточная доза - 16 мг.
При острой диарее детям старше 5 лет назначают в начальной дозе 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации; максимальная суточная доза - 8 мг.
Капли: начальная доза - 30 кап 0.002% раствора; затем по 30 кап 3 раза в сутки; максимальная доза - по 120 кап/сут (за 4 приема).
При хронической диарее детям старше 5 лет лоперамид назначают в суточной дозе 30 кап или по 2 мг. Детям в возрасте 2-5 лет назначают в растворе для перорального применения по 5 мл (1 мерный колпачок) на 10 кг; кратность назначения - 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 мг на 20 кг. При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.

Особые указания

При отсутствии эффекта после 2 сут лечения необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
Детям младше 5 лет не рекомендуется назначать в капсулах.
Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, лоперамид следует отменить.
У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС.
В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Аналоги
  • Веро-Лоперамид
  • Диара
  • Диарол
  • Лопедиум
  • Лопедиум ИЗО
  • Лоперакап
  • Лоперамид
  • Лоперамид Гриндекс
  • Лоперамид-Акри
  • Лоперамид-Ратиофарм
  • Лоперамид-Ривофарм
  • Лоперамида гидрохлорид
  • Лоперамида гидрохлорид ЛХ
  • Нео-энтеросептол
  • Суперилоп
  • Энтеробене

Отзывов о лекарстве Имодиум: 2

Дарья. 14.01.2015. возраст: 28

Я с имодиумом уже давно знакома, так как муж частенько его принимает, из-за своего слабого желудка. Съест что нибудь несвежее, и все, будет потом быстро бегать, и часто приседать) А на себе его действие недавно испытала. На работе в обед собрались с коллегами сходить в недавно открывшееся кафе неподалеку. И пообедали на свою голову, у одной только тошнота была, а мы с подругой по очереди туалет охраняли) Хорошо я вспомнила, что перед работой купила имодиум домой, вот и пришлось выпить нам по паре таблеток. Действует он и в самом деле очень быстро, и главное хватило одного раза, чтобы остановить диарею.

Александр. 14.01.2015. возраст: 35

Да, хороший препарат. Я всегда с собой в отделе кошелька таскаю Найз и Имодиум, от шейного хондроза и расстройства живота, соответственно. Но не полные упаковки, а Найза 4 таблетки и 4 Имодиума. Важно только знать, что Имодиум есть жевательный в больших таблетках - этот неудобно таскать в кошельке и обычный в таких маленьких таблеточках, его и беру.

Когда назначают Имодиум для детей?

Инструкция по применению Имодиума детям

Имодиум – для детей небезопасное медикаментозное средство, принимать его следует с осторожностью, исключительно по рекомендации врача-педиатра. Отпускается препарат по рецепту, в некоторых странах разрешен для приема с 12 лет. В нашей стране возраст, с которого можно давать малышу Имодиум, равен 6 годам, до этого лекарство не применимо и опасно для детей. И связано это с проблемами, которые могут быть спровоцированы приемом медикаментозного средства.

Инструкция к препарату

Лекарство представляет собой желатиновые капсулы, внутри которых содержится белый порошок. Основное вещество – это лоперамида гидрохлорид. Вспомогательные компоненты препарата следующие:

  • моногидрат лактозы;
  • диоксид титана;
  • желтый оксид железа;
  • индиготиндисульфонат натрия;
  • черный оксид железа;
  • желатин;
  • эритрозин натрия.

В упаковке из картона может содержаться по 6 или по 10 блистеров. Лекарство относится к фармакологической группе противодиарейных средств. Лечит симптомы диареи. Воздействует на опиоидные рецепторы в оболочке кишки, понижая перистальтику и повышая время передвижения каловых масс по кишечнику. Основное действующее вещество увеличивает тонус анального отверстия, тем самым понижая недержание фекалий и желание к испражнению.

Всасывание после приема проходит на 40%. Связь с белком плазмы происходит на 90%. Метаболизм наблюдается сразу после прохода через печень. Время выведения составляет от 9 до 14 часов.

Показан Имодиум при острой или хронической форме диареи, а также для регулирования стула у пациентов с диагнозом илеостома.

Лекарство применяется внутрь.

Хотя в инструкции по применению указаны схема приема и дозировка медикамента, однако Имодиум назначает доктор.

В инструкции по применению описано, что для взрослых это может быть 4 мг за 1 раз и далее по 2 мг. Для детей, возраст которых более 6 лет, доза составляет 2 мг, затем по 2 мг после каждого испражнения. Максимальная дозировка за 24 часа не может у взрослого и у ребенка с массой тела более 20 кг превышать 16 мг. Самостоятельное лечение опасно для здоровья ребенка, перед применением следует проконсультироваться с доктором. Дозировка и схема лечения при остром и хроническом поносе разная. Чтобы не ошибиться, следует обратиться к доктору. Кроме того, как сообщает инструкция по применению, препарат имеет ряд побочных эффектов. Медикамент может оказывать следующие нежелательные действия:

  1. Задержка кала, газообразование, колика в кишечнике, болевые ощущения в области живота, рвотный рефлекс, сухость в ротовой полости, иногда непроходимость кишечника.
  2. Повышенная усталость, сонливость, кружение головы.
  3. Снижение электролитов, гиповолемия.
  4. Высыпания на кожных покровах.
  5. Жжение, покалывание языка, задержка мочи.

Помимо побочных действий, существует ряд противопоказаний, по которым препарат Имодиум запрещено давать детям и взрослым. Инструкция по применению препарата описывает следующие противопоказания:

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  2. Непроходимость кишечника.
  3. Дивертикулез.
  4. Колит.
  5. Расстройство стула из-за приема антибиотиков.
  6. Беременность в первом триместре.
  7. Грудное вскармливание.
  8. Нельзя применять препарат, если ребенку нет 6 лет.
  9. Чувствительность к веществам, входящим в состав препарата.
  10. Печеночная недостаточность (препарат разрешен к использованию, но с осторожностью).

Отменить прием препарата следует, если после употребления развился запор или вздулся живот.

Назначение препарата

Имодиум может вызвать смерть ребенка, так как при неправильном использовании оказывает отрицательное влияние на человеческий организм. Когда причина диареи не установлена, применять данное средство нельзя. Не надо верить рекламным роликам, которые гласят, что это лучший препарат от расстройства кишечника. Это только рекламный ход, пить лекарство без рекомендации доктора нельзя. Медикамент подавляет нервные импульсы кишечника. У взрослого человека спустя какое-то время нервная система желудочно-кишечного тракта приходит в норму. А вот у маленьких детей прием медикамента может вызвать спазмы анального отверстия, непроходимость каловых масс.

Из-за спазма кал скапливается и токсины начинают проникать сквозь стенки в кровь ребенка.

Происходит отравление организма, отек брюшной части. Возникает непроходимость, которая может стать причиной летального исхода. Имодиум назначается ребенку, возраст которого более 6 лет, в том случае, если причина диареи неинфекционного характера. Отличить тип поноса может только доктор. Обычно если причина диареи – инфекция, то у малыша поднимается температура тела. Кроме того, ребенок жалуется на слабость, боли в голове и животе, а в кале можно заметить своеобразную слизь.

Но в ряде случаев данная симптоматика не проявляется и прием препарата может усилить интоксикацию организма. Иногда бывают случаи, когда сторонние микробы присоединяются к поносу неинфекционного характера и вызывают инфицирование. В таком случае назначать препарат должен только доктор после предварительного осмотра пациента. Имодиум рекомендован детям, если у них диагностирована врожденная недостаточность ферментов, которая привела к хронической диарее. При такой патологии дозировку и схему лечения подбирает доктор.

Терапия всегда назначается индивидуально и зависит от многих факторов, самолечение опасно для здоровья малыша.

Противопоказания и побочные действия

Строго запрещается давать лекарство малышам, не достигшим 6 лет. Детям старшего возраста принимать препарат можно, но с осторожностью. Нельзя пить Имодиум, если у ребенка присутствует индивидуальная непереносимость к веществам, входящим в лекарственное средство. Кроме того, прием препарата может спровоцировать повреждение, разрыв стенок кишечника. Это произойдет, если выпить лекарство, когда у ребенка диагностирован колит, эрозия, язва, псевдомембранный энтероколит из-за систематического приема антибиотиков. При наличии этих диагнозов пить Имодиум нельзя.

Также лекарство противопоказано при врожденном выпячивании одной из стенок кишки, так как при приеме этого средства может наступить осложнение – разрыв тонкой стенки кишечника. Осторожно принимать медикамент следует детям с заболеваниями печени. Самым сильным побочным действием признана непроходимость. Симптомы ее следующие:

  • запор;
  • вздутие живота;
  • газообразование;
  • скопление жидкости;
  • боли в животе.

Кроме того, при передозировке лекарства происходят нарушения в работе центральной нервной системы. Наступает утомляемость, вялость, сонливость. Ребенок может упасть в обморок, не исключена остановка дыхания. Если препарат дать новорожденному, то 25 из 100 случаев закончатся летальным исходом. Детям после 3 лет также нельзя давать Имодиум, так как у них может наступить парализация кишки. В инструкции написано, что препарат разрешен к приему детям, которым исполнилось 6 лет, строго по рекомендации доктора. Принимается лекарство своеобразно. Таблетку необходимо положить на область языка и подождать, пока она рассосется. Запивать ее не надо. При острой диарее взрослый выпивает 2 таблетки, малыш – 1.

Аналоги Имодиума

Основное действующее вещество препарата Имодиум – это лоперамид. В качестве аналогов этого лекарства выступают следующие медикаментозные средства:

В чем опасность для детей?

Имодиум и его аналоги имеют разный внешний вид и форму. Одни выпускаются в виде капсул, другие – в форме стандартной таблетки, третьи – в качестве шипучей жидкости или сиропа. Ряд медикаментозных средств разрешен к приему маленькими детьми, возраст которых до 2 лет. Но на фармацевтическом рынке этих лекарств почти нет, так как были случаи смерти младенцев. Некоторые фармацевты все-таки привозят на рынок иностранные препараты, которые разрешено принимать малышам с 2 лет, такие как Энтеробене и Нео-энтеросептол. Остановимся подробнее на этих лекарственных препаратах:

  1. Энтеробене. Немецкое лекарство. Основное действующее вещество – лоперамид. Выпускается в таблетированной форме, в виде капсул и в жидком состоянии. Воздействует препарат на организм точно так, как и Имодиум. Средство разрешено принимать двухгодовалым малышам. В инструкции нет ни единого слова об опасности для детей. А о побочных эффектах от лоперамида уже говорилось выше. Это и парализация кишечника, и непроходимость, и отек, и разрыв стенки. Все это может стать причиной смерти ребенка.
  2. Нео-энтеросептол. Лекарственное средство, подобное Имодиуму и Энтеробене. Этот препарат тоже выпускается в таблетированной форме и в качестве раствора. Разрешен детям с 2 лет. Но это опасно, давать детям такой препарат не рекомендуется, а иногда и запрещено. Прием в столь маленьком возрасте может закончиться смертью пациента.
  3. Из отечественных лекарств можно назвать Лоперамид-Акри и Веро-Лоперамид. Эти медикаменты тоже разрешены детям с 2 лет, что не может не тревожить и не вызывать опасения. В инструкции к этим препаратам тоже нет ни одного слова об опасности для детского организма.

Аналогичные Имодиуму медикаменты отпускаются без рецепта, но это не значит, что их можно принимать без назначения доктора. Взрослые очень редко страдают от побочных эффектов, а вот малыши подвержены негативному воздействию лоперамида. Нельзя забывать, что препарат негативно влияет на работу центральной нервной системы. Взрослых это практически не касается, а вот у малышей проявляются опасные реакции. Нередко самостоятельное лечение обычного поноса может привести к необратимым последствиям, к развитию хронических патологий или смерти ребенка.

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать один главный вывод, что применение Имодиума, как и любого другого медикаментозного препарата, возможно лишь тогда, когда это лекарство назначено лечащим доктором. Во всех остальных случаях давать препарат ребенку нельзя. Даже по рекомендации доктора медикамент применяется в самых редких, необходимых случаях. Только в тех ситуациях, когда диарея не поддается лечению другими способами, щадящими препаратами на основе трав или народными методами.

Нетрадиционная медицина предлагает огромное количество безопасных для детей рецептов.

К тому же лекарственный препарат не оказывает лечебного воздействия, он не устраняет саму причину, по которой возник понос, он лишь снимает симптоматику, останавливает движение кала и повышает тонус анального отверстия.

В итоге можно сказать, что лучше не злоупотреблять данным препаратом, а обратиться за помощью к доктору, который назначит неопасное и эффективное лечение. Как только замечены проблемы со здоровьем ребенка, следует незамедлительно отправиться в поликлинику или вызвать бригаду скорой помощи.

Имодиум – аналоги противодиарейного препарата

Имодиум – аналоги противодиарейного препарата

Энтеробене производит австрийский филиал известной немецкой фармацевтической компании Меркле. Активным действующим веществом энтеробене является лоперамид. Лекарственные формы энтеробене очень разнообразны: капсулы, раствор для приема внутрь, таблетки, таблетки для рассасывания, таблетки покрытые оболочкой.

Механизм действия энтеробене ничем не отличается от механизма действия имодиума. Этот препарат подавляет перистальтику кишечника и тонизирует сокращение анального сфинктера, уменьшая, таким образом, потери жидкости и позывы к дефекации.

Раствор энтеробене разрешено применять детям с двухлетнего возраста. При этом в инструкции ни слова не говорится о том, насколько это опасно для маленьких детей, у которых лоперамид может вызывать не временное подавление двигательной активности кишечника, а его парез с развитием непроходимости кишечника и отеком тканей брюшной полости, что в итоге может привести к гибели ребенка.

Удивляет, что такая известная фармацевтическая компания, как Мерк, не предупреждает об опасности применения этого препарата у маленьких детей.

Греческая фармацевтическая компания Специфар выпускает аналог имодиума нео-энтеросептол в виде капсул, раствора для приема внутрь, таблеток, таблеток для рассасывания, таблеток, покрытых оболочкой. Рекомендации по приему раствора для приема внутрь такие же, как и у предыдущей фармкомпании, – разрешен прием с двух лет.

Совершенно непонятно, почему препарат носит название нео-энтеросептола, ведь кроме лоперамина в нем нет других активных действующих веществ, а лоперамид не является антисептиком, он просто задерживает в кишечнике каловые массы, снимая, таким образом, угрозу обезвоживания при поносах неинфекционного происхождения.

Отечественные аналоги имодиума

Примером таких препаратов могут быть лоперамид-акри (фармацевтическая компания Акрихин) и веро-лоперамид (Верофарм) также выпускают различные лекарственные формы этого препарата, в том числе раствор для приема внутрь, который разрешено давать детям с двух лет.

Насколько опасны аналоги имодиума и можно ли их применять самостоятельно

Аналоги имодиума (так же, как и сам имодиум) можно купить в аптеке без рецепта. Но это совсем не означает, что они не дают никаких побочных эффектов.

К основным побочным эффектам активного действующего вещества этих препаратов (лоперамида) относятся запоры, метеоризм, кишечные колики и возможное развитие на этом фоне кишечной непроходимости.

У взрослых кишечная непроходимость встречается редко, у детей же – достаточно часто и чем младше ребенок, тем выше риск ее развития.

Еще одной опасностью лоперамида является его действие на центральную нервную систему (ЦНС), которое у взрослых людей при соблюдении рекомендованных доз встречается редко и проявляется в виде сонливости и головокружений. При передозировке препарата или при нарушениях функции печени (лоперамид разлагается на метаболиты в печени) возможно появление тяжелых осложнений со стороны ЦНС, вплоть до остановки дыхания. У детей такие осложнения встречаются чаще.

Так можно ли применять аналоги имодиума? Можно, но желательно это делать по назначению врача. Для детей такая рекомендация является обязательной.

Имодиум: инструкция по применению, описание, фармакологические свойства, противопоказания, передозировка

Имодиум Инструкция по применению - ИМОДИУМ

Перед покупкой лекарства ИМОДИУМ внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату ИМОДИУМ. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете купить ИМОДИУМ, а также найдете необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность

Фармакологическое действие

Противодиарейный препарат. Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами в стенке кишечника, подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая тем самым перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Повышает тонус анального сфинктера, уменьшая недержание каловых масс и позывы на дефекацию.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь абсорбция лоперамида составляет 40%.

Связывание с белками плазмы - около 95%, преимущественно с альбуминами.

Подвергается интенсивному метаболизму в процессе окислительного N-деметилирования при "первом прохождении" через печень.

T1/2 составляет в среднем 10.8 ч (от 9 до 14 ч). Выводится в основном с калом. Незначительная часть выводится с мочой в виде конъюгированных метаболитов.

Показания

— острая и хроническая диарея;

— с целью регуляции стула у больных с илеостомой.

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь.

При острой диареевзрослым и пациентам пожилого возраста назначают в начальной дозе 4 мг, в дальнейшем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг, в дальнейшем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

При хронической диареевзрослым и пациентам пожилого возраста назначают в начальной дозе 4 мг/сут. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2 раза/сут, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-12 мг/сут. Детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг/сут. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2 раза/сут, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-12 мг/сут.

Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее у взрослых - 16 мг; у детей - 6 мг на 20 кг массы тела - до 16 мг.

При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.

Таблетку для рассасывания следует положить на язык. В течение нескольких секунд она растворяется на поверхности языка и ее можно будет проглотить со слюной, не запивая водой.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: запор и/или вздутие живота, кишечная колика, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, сухость во рту; очень редко - кишечная непроходимость.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: утомляемость, сонливость, головокружение.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: возможно чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема препарата в форме таблеток для рассасывания; редко - задержка мочи.

Противопоказания

— острая дизентерия и другие инфекции ЖКТ (вызванные, в т.ч. Salmonella spp. Shigella spp. Campylobacter spp.);

— кишечная непроходимость (в т.ч. при необходимости избегать подавления перистальтики);

— острый язвенный колит;

— псевдомембранозный энтероколит (диарея, вызванная приемом антибиотиков);

— I триместр беременности;

— период лактации (грудное вскармливание);

— детский возраст до 6 лет;

— повышенная чувствительность к лоперамиду и/или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

Беременность и лактация

Имодиум ® противопоказан в I триместре беременности.

Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, во II и III триместрах беременности Имодиум ® можно назначать только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лоперамид в небольших количествах выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

Прием препарата необходимо немедленно прекратить, если развивается запор или вздутие живота.

Поскольку лечение диареи Имодиумом носит только симптоматический характер, наряду с этим необходимо, по возможности, применять этиотропные средства.

При диарее, особенно у детей, может возникать гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях наиболее важной является заместительная терапия для восполнения жидкости и электролитов.

При острой диарее, если в течение 48 ч не наблюдается клинического улучшения, прием Имодиума следует прекратить и исключить инфекционный генез диареи.

Не применять при диарее с примесью крови в стуле и высокой температурой.

У больных СПИД следует немедленно прекратить лечение при первых признаках вздутия живота. В отдельных случаях у больных СПИД с инфекционными колитами как вирусной, так и бактериальной природы при лечении Имодиумом может развиться токсическое расширение толстой кишки.

Больные с нарушением функции печени должны находиться под тщательным наблюдением с целью своевременного выявления признаков токсического поражения.

В период лечения рекомендуется соблюдение диеты и восполнение жидкости.

Следует иметь в виду, что таблетки для рассасывания довольно хрупкие, поэтому во избежание повреждения их нельзя продавливать сквозь фольгу. Для того, чтобы достать таблетку из блистера необходимо взять фольгу за край, полностью снять ее с лунки, в которой находится таблетка, и осторожно надавив снизу, извлечь таблетку из упаковки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС - ступор, нарушения координации, сонливость, миоз, повышенный мышечный тонус, угнетение дыхания, кишечная непроходимость. Дети в большей степени чувствительны к воздействиям на ЦНС.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (не позже чем через 3 ч после приема Имодиума), ИВЛ, проведение симптоматической терапии. Антидот - налоксон. Т.к. продолжительность действия Имодиума больше, чем у налоксона (1-3 ч), может потребоваться повторное назначение последнего. Для выявления возможного угнетения ЦНС больной должен находиться под тщательным наблюдением, по крайней мере, в течение 48 ч.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственного взаимодействия препарата Имодиум ® не наблюдалось.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности - 5 лет.

очень эффективный препарат

Мы с мужем решили побаловать себя на НГ и заказали суши, я не стала ничего готовить, решили, что нам этого хватит. Так ночька у нас веселая была, так как у обоих диарея открылась. Хорошо соседка медик, я к ней, она мне имодиум и энтеросгель и объяснила, что таблетки остановят диарею, а энтеросорбент выведет всю гадость, что остается после диареи, так и произошло. К утру мы даже себя хорошо чувствовать стали, правда первого гостей всех отменили, не стали рисковать.

Синдром раздраженного кишечника

как поем чего ни того, то и начинается синдром раздраженного кишечника(((

Синдром раздраженного кишечника

У меня как перешла на перекусы во время еды диарея раз в неделю была. Имодиум конечно хорошо диарею останавливал, но как выяснилось, после диареи еще и желательно кишечник почистить, поэтому сейчас если случается диарея, то после того как ее останавливаю применяю энтеросгель.

Кишечные инфекции, отравления

Depr, я не могу понять, а зачем увлекаться. Ведь имодиума хватает всего пару таблеток, чтобы диарея прекратилась. Я всегда им в таких случаях спасаюсь.

Кишечные инфекции, отравления

С товаром ИМОДИУМ часто покупают

Имодиум его аналог, имодиум википедия, имодиум при грудном вскармливании, имодиум инструкция по применению детям 3 лет

Exzotik-travel.ru Фармакологическое действие

По химической структуре близок к производным фенилпиперидина. имеет элементы сходства с анальгетиками фентанилом и пиритрамидом. но выраженного анальгезирующего влияния лоперамид не оказывает. Вместе с тем он активно тормозит перистальтику кишечника. что является одной из характерных особенностей опиатов. В условиях эксперимента лоперамид связывается с опиатными рецепторами. Повышает тонус анального сфинктера. способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция  — 40 %. TCmax  — 5 ч после приема раствора и 2,5 ч — после приема капсул. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами ) — 97 %. Не проникает через гемато-энцефалический барьер. Подвергается интенсивному метаболизму в процессе окислительного N-деметилирования при «первом» прохождении через печень. Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. T1/2  — 9-14 ч (в среднем 10,8 ч). Выводится преимущественно с желчью. незначительная часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).

Применение

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи, обусловленной изменением режима питания и качественного состава пищи, нарушением метаболизма и всасывания, а также аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого генеза ; при диарее инфекционного генеза — в качестве вспомогательного средства; илеостома (с целью уменьшения частоты и объема стула, а также для придания плотности его консистенции).

Противопоказания

Гиперчувствительность. кишечная непроходимость. дивертикулез. острый язвенный колит. псевдомембранозный колит. вызванный приемом антибиотиков широкого спектра действия; другие состояния, при которых недопустимо угнетение кишечной перистальтики; острая дизентерия (особенно с наличием крови в стуле и сопровождающаяся повышенной температурой тела); детский возраст (до 2 лет).

Ограничения к применению

Тяжелые нарушения функции печени и детский возраст от 2 до 12 лет (возможно только при наличии врачебного контроля).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять при беременности (особенно в I триместре) и кормлении грудью (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных и кормящих женщин не проведено).

Побочные действия

Неблагоприятные эффекты, отмеченные во время клинических исследований лоперамида гидрохлорида, трудноотличимы от симптомов, связанных с синдромом диареи; обычно эти эффекты были слабо выраженными и проходили самостоятельно; в большинстве случаев они наблюдались при лечении хронической диареи. Эти побочные эффекты включали следующие: реакции гиперчувствительности, в том числе кожную сыпь. крапивницу. крайне редко — анафилактический шок и буллезную сыпь. включая токсический эпидермальный некролиз (в большинстве случаев пациенты принимали другие лекарственные средства, которые могли вызывать неблагоприятные реакции или содействовать их возникновению), абдоминальную боль. вздутие живота или желудочный дискомфорт, тошноту, рвоту, запор, утомляемость, сонливость, головокружение, сухость во рту.
В постмаркетинговых исследованиях имелись редкие сообщения о случаях паралитического илеуса. Большинство этих сообщений регистрировалось при острой дизентерии, передозировке, у детей младше 2 лет.

Взаимодействие

Одновременное применение лоперамида с опиоидными анальгетиками может повышать риск тяжелого запора .

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз. мышечный гипертонус. угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение

Применение (при необходимости) антидота  — налоксона. Учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение антагониста. Необходимо длительное и тщательное наблюдение за больным (по крайней мере в течение 1 суток) и проведение симптоматической терапии, промывание желудка. назначение активированного угля. ИВЛ.

Способ применения и дозы

Внутрь. Режим дозирования зависит от показаний. Взрослым, при острой диарее: начальная доза 4 мг, затем по 2 мг после каждого бесформенного стула, максимальная суточная доза — 16 мг; при хронической диарее по 4 мг/сут. При нормализации консистенции кала или отсутствии стула более 12 ч лечение следует прекратить. Детям 2-12 лет — в зависимости от возраста и массы тела.

Меры предосторожности

Если в течение 48 ч при острой диарее не наблюдается клинического улучшения или развивается запор, вздутие живота, частичная кишечная непроходимость, прием лоперамида следует прекратить. При хронической диарее прием лоперамида возможен только по назначению врача.
Следует с осторожностью применять лоперамид у детей младшего возраста ввиду большей чувствительности к опиатоподобным эффектам лоперамида — действию на центральную нервную систему. Во время лечения диареи (особенно у детей) необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. Дегидратация может способствовать изменению реакции на лоперамид.
С осторожностью применять пациентам пожилого возраста (возможна маскировка симптомов обезвоживания и вариабельность реакции на лоперамид). У пациентов с дисфункцией печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения центральной нервной системы (замедляется метаболизм лоперамида).
У пациентов с диареей путешественников снижение перистальтики кишечника, вызываемое лоперамидом, может привести к длительному повышению температуры из-за замедления выведения микроорганизмов (Shigella. Salmonella. некоторые штаммы Escherichia coli и др.) и их проникновения в слизистую оболочку кишечника.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с техникой.

Этот препарат действует на мускулатуру кишечника и замедляет продвижение его содержимого. Однако у грудных младенцев лоперамид может вызывать паралич кишечной мышцы. В результате может наступить смерть, как это и случилось в Пакистане.

Это наблюдение было сделано уже в 1980 г. и мнение, что лоперамид не следует использовать при лечении детей до двухлетнего возраста, стало стандартной рекомендацией. В некоторых странах, например, в Великобритании, возрастной предел равен 4 годам, а в Австралии лоперамид противопоказан для детей моложе 12 лет.

Физические свойства

Лоперамида гидрохлорид — порошок от белого до желтоватого цвета, горького вкуса. Хорошо растворим в метаноле. изопропиловом спирте. хлороформе. слабо растворим в воде.

Форма выпуска

Формы выпуска: капсулы или таблетки по 2 мг (0,002 г) в упаковке по 10 штук; 0,002 % раствор лоперамида во флаконах по 100 мл (0,2 мг в 1 мл).

Примечания