Анаприлин инструкция, отзывы, цена, описание

Анаприлин - является ?-блокатором действующим как ?1- так и ?2-адренорецепторы (неизбирательного действия), проявляет мембраностабилизирующее действие. Анаприлин ослабляет влияние симпатической импульсации на ?-рецепторы миокарда, тем самым уменьшается сила и частота сердечных сокращений, блокируется положительный хроно- и ионотропный эффект кетахоламинов. Он снижает потребность сердечной мышцы в кислороде. Под действием анаприлина снижается артериальное давление, а тонус бронхиальных мышц повышается через блокаду ?2-адренорецепторов. Также повышается сократительная способность матки. Он повышает секреторную и моторную активность органов желудочно-кишечного тракта.

Анаприлин очень быстро всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится из организма. Наивысшая концентрация в плазме крови наблюдается через 1-1,5 после приема препарата.

Анаприлин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также в грудное молоко. Период полувыведения анаприлина составляет 3-5 часов, при более длительном применении продолжается до 12 часов. Выводится в виде метаболитов почками (до 90 %) и в не измененном виде – менее 1 %.

Анаприлин применяется при лечении ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, стенокардии, нарушениях сердечного ритма (синусовая тахикардия, наджелудочковая и мерцательная тахикардия) в том числе и при тахикардии вызванной тиреотоксикозом. Также анаприлин нашел применение при инфаркте миокарда, гипертрофической кардиоиопитии (в том числе субаортальном стенозе), пролапсе митрального клапана, эссенциальном треморе, нейроциркуляторной дистонии. Для профилактики тяжелых приступов мигрени. Анарилин применяют в состав комбинированной терапии (совместно с ?-адреноблокаторами) при феохромоцитоме и абстинентном синдроме (возбуждение и тремор).

Анаприлин назначают внутрь за 10-30 мин до приема пищи, запивая большим количеством жидкости. Режим дозировки индивидуален.

Назначают анаприлин внутрь, начиная с дозы 0,1г (10 мг). При хорошей переносимости и необходимости дозу препарата постепенно увеличивают на 20 мг в сутки до общей суточной дозы 80-100 мг (в четыре приема). При слабовыраженном эффекте суточную дозу увеличивают до 160-180 мг (иногда и до 300) в 4-6 приемов.

При сердечно-сосудистых заболеваниях курс лечения анаприлином составляет от 3 до 4 недель иногда и более. Возможно повторное проведение курсов с перерывом в 1-2 месяца. Больным, страдающим ишемической болезнью сердца, частыми приступами стенокардии и аритмии препарат назначается на длительный период. Длительное применение ?-адреноблокаторов у пациентов с ишемической болезнью сердца следует назначать совместно с сердечными гликозидами. Отменять прием анаприлина (как и других ?-адреноблокаторов) следует постепенно, на протяжении двух недель, особенно у больных ишемической болезнью сердца во избежание «синдрома отмены». При резкой отмене препарата возникает усугубление ангиозного синдрома и явление ишемии сердечной мышцы, ухудшение толерантности к физическим нагрузкам. Может возникнуть острый бронхоспазм.

С особенной осторожностью стоит назначать анаприлин водителям или людям, которые выполняют потенциально опасные виды работ, так - как возможны развития побочных действий со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.

При передозировке анаприлина могут возникнуть акроцианоз, выраженная гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, коллапс, судороги, бронхоспазм. При возникновении подобных симптомов следует срочно отменить прием препарата и произвести промывание желудка, принять активированный уголь и срочно вызвать скорую помощь.

При применении анаприлина встречаются побочные явления со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, диарея, ишемический колит, нарушения функций печени. Со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы: артериальная гипотензия, брадикардия, головокружение, головные боли, бессонница или сонливость, ночные кошмары, тревога, депрессия. Со стороны системы дыхания: кашель, одышка, бронхо- и ларингоспазм.

Со стороны кожной системы: облысение, обострение псориатических высыпаний.

Очень редко встречаются аллергические реакции: кожный зуд, крапивница.

Анаприлин противопоказан больным с повышенной чувствительностью к любому компоненту препарата, а также страдающим синусовой брадикардией (частота сердечных сокращений меньше 50 уд/мин), частичной или полной атриовентрикулярной блокадой, синоатриальной блокадой, синдромом слабости синусового узла. Препарат противопоказан при стенокардии Принцметалла, артериальной гипотензии, тяжелом течении бронхиальной астмы или склонности к бронхоспазмам, синдроме Рейно и других облитерирующих заболеваниях периферических сосудов, при сахарном диабете с кетоацидозом. С осторожностью назначают анаприлин при спастическом колите.

При беременности и лактации, а также детям младше одного года препарат также противопоказан.

Если вы принимаете какие-либо другие препараты, обязательно проинформируйте об этом своего лечащего врача.

При одновременном приеме гипотензивных, симпатолитиков, гидралазина, ингибиторов моноаминооксидазы, анестезирующих средств повышается гипотензивное действие анаприлина. При приеме нестероидных противовоспалительных, глюкокортикостероидов и эстрогенов снижается его действие. Анаприлин продлевает интикоагулянный эффект кумаринов, замедляет выведение лидокаина, продлевает действие недеполяризирующих миорелаксантов и замедляет выведение эуфилина, повышая его концентрацию в крови.

При совместном введении рентгенконтрастных веществ резко повышается развитие анафилактических реакций.

При использовании анаприлина совместно с норэпинефрином может быть резкое повышение артериального давления.

Во время использования аллергенов для иммунотерапии или экстрактов аллергенов для кожных проб с одновременным применением анаприлина возрастает риск развития тяжелых системных аллергических реакций.

Применение анаприлина может маскировать проявления гипогликемии (тахикардию) у пациентов страдающих сахарным диабетом, которые принимают инсулин или другие глюкозопонижающие препараты.

За несколько дней до запланированной операции и проведения наркоза, следует отменить прием анаприлина или следует подобрать анестезирующий препарат, у которого наименьшее инотропное действие.

Таблетки по 0,01 и 0,04 г (10 и 40 мг). Разработана также инъекционная форма препарата.

Хранить при температуре от 8?С до 25?С, в недоступном для детей, сухом и защищенном от солнечных лучей месте.

Обзидан, Индерал, Стобетин, Нолотен, Пропамин, Пропранолол.

Действующее вещество – пропранолол гидрохлорид, в состав одной таблетки входит 10 мг или 40 мг пропранолола гидрохлорида. Вспомогательные вещества – сахар-рафинад, картофельный крахмал, кальция стеарат, тальк.

Метипранолол (Metipranolol) Бопиндолол (Bopindololum) Пенбутолол (Penbutolol) Альпренолол (Alprenolol) Пиндолол (Pindololum)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «анаприлин» можно найти здесь:

Анаприлин от чего помогает - инструкция по применению

Анаприлин – дешевый и в то же время качественный бета-адреноблокатор синтетической природы. Активным компонентом лекарства выступает гидрохлорид пропранолола, который уменьшает интенсивность сокращений сердца, снижает потребность в кислороде у миокарда и укрепляет периферические сосуды. Лекарственный препарат имеет антиаритмические свойства - способен нормализовать сердцебиение. Благоприятно влияет на сокращаемость матки. Из-за этого препарат могут назначать родившим матерям для послеродового восстановления. Тонизирует бронхиальные мышцы благодаря блокированию бета2-адренорецепторов.

Препарат улучшает работу ЖКТ. Обладает быстрой всасываемостью и уже через час после приема достигает максимальной концентрации в плазме. Активное вещество способно оставаться в организме в течение полусуток. Выводится препарат благодаря почкам в виде метаболитов. Препарат обладает прекрасной проходимостью. Так лекарство без проблем преодолевает плацентарный либо гематоэнцефалический барьеры. Может проникать в молоко кормящих женщин.

На рынке существуют растворы для инъекций и таблетки, но раствор практически не пользуется спросом ввиду быстрой всасываемости препарата органами ЖКТ.

Назначаться препарат может при лечении хронически повышенного давления, ишемии сердца, проблемах, связанных с сердечным ритмом (тахикардия, экстрасистолия, наджелудочковая тахиаритмия и другие). Может назначаться от эссенциального тремора (ритмическое дрожание) и мигрени. Возможно лечение препаратом инфаркта миокарда. Препарат может быть назначен в комплексе с альфа-адреноблокаторами при лечении феохромацитомы (опухоли надпочечников, выделяющей избыточное количество гормонов адреналина и норадреналина) или абстинентном синдроме.

Таблетки принимаются за полчаса до еды с обильным количеством воды. Обычно дозы препарата назначает лечащий врач в индивидуальном порядке. Применение препарата постепенно увеличивают до необходимой дозы, начиная с 10 мг. Каждые сутки прием препарата необходимо увеличивать примерно на 20 мг, пока суточный прием не достигнет 90 мг за четыре приема. Если эффект малозаметен, то возможно увеличение суточной дозы вплоть до 0,3 г за 6 приемов. В случае заболеваний, связанных с сердцем или сосудами, курс длится примерно месяц. Можно с перерывом в два месяца повторить курс. При ишемии сердца, аритмии или при частом повторении приступов стенокардии пациенту назначают препарат на более длительный срок. При ишемии также с препаратом назначают сердечные гликозиды. Снятие пациента с препарата следует проводить также постепенно - в течение двух недель плавно снижать дозировку, в противном случае существует риск синдрома отмены.

• Если у пациента наблюдается чрезмерная чувствительность на компоненты препарата;
• при наличии синусовой брадикардии;
• при пониженном артериальном давлении;
• в случае слабости в синусовом узле;
• при сахарном диабете;
• в случае острого инфаркта миокарда или сердечной недостаточности;
• водителям или представителям опасных профессий (препарат влияет на работу сердечнососудистой и нервной систем);
• воздержаться при наличии проблем с дыханием (бронхиальная астма к примеру)
• Во время беременности, а также в период лактации.

Может вызывать расстройство ЖКТ, которое проявляется в виде рвоты и диареи. Существует малая вероятность возникновения проблем с печенью или ишемического колита. При приеме Анаприла возможно проявление облысения и обострение псориаза. Препарат может вызывать различные проблемы с дыханием, а также сильно снижать давление, что сказывается на работе нервной системы, вызывая бессонницу и кошмары. Возможно возникновение частой головной боли и появление депрессии.

В случае передозировки к проблемам с дыханием добавляется судороги и коллапс легкого. В таком случае необходимо срочно позвонить в скорую, а у отравившегося вызвать рвоту. Обычно после этого проводят промывание желудка и дают активированный уголь. После этого стоит начать симптоматическое лечение. Например, если наблюдаются судороги, то пациенту дают Диазепам.

Прием совместно с гормональными препаратами или нестероидными противовоспалительными снижает действие Анаприлина. Не стоит принимать лекарство вместе с рентгеноконтрастными веществами - при такой комбинации возможен анафилактический шок. Держите вашего лечащего врача в курсе по поводу всех препаратов, которые вы принимаете в данный момент.

Мы постарались максимально доступно изложить вам информацию касательно препарата Анаприлина. Надеемся, что данная информация оказалась вам полезной. Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы.

Анаприлин – инструкция по применению, показания, аналоги

Анаприлин – лекарственное средство, применяемое при лечении заболеваний органов чувств.

Согласно инструкции, Анаприлин выпускают в форме таблеток, по 10 шт. в блистерах или по 50 шт. в банках оранжевого стекла. В одной таблетке содержится 10 или 40 мг пропранолола и вспомогательные вещества – тальк, кальция стеарат, сахар молочный и крахмал картофельный.

Также выпускают инъекционный раствор Анаприлин, предназначенный для внутривенного введения, по 1 мл в ампулах. Один мл раствора содержит 2,5 мг пропранолола гидрохлорида.

Анаприлин глазные капли выпускают в виде 1% раствора, во флаконах-капельницах по 1,5 мл.

В соответствии с инструкцией, Анаприлин капли назначают при лечении открытоугольной глаукомы, а раствор и таблетки в следующих случаях:

• Стенокардии напряжения и тиреотоксического криза;
• Синусовой и наджелудочковой тахикардии;
• Артериальной гипертензии и диффузно-токсического зоба;
• Нестабильной стенокардии и феохромоцитомы;
• Инфаркте миокарда и мигрени;
• Алкогольной абстиненции и тревожности;
• Мерцательной тахиаритмии и эссенциального тремора;
• Наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии;
• Симпатоадреналовых кризов, возникающих на фоне диэнцефального синдрома.

Применение Анаприлина противопоказано в случаях гиперчувствительности к компонентам препарата и дистрофических процессах в роговице.

С осторожностью медикамент назначают при бронхиальной астме, ХОБЛ тяжелого течения, SA блокаде, синусовой брадикардии, артериальной гипотензии, AV блокаде II-III степени, атрофическом рините, беременности и в период грудного вскармливания.

Также с осторожностью Анаприлин применяют при декомпенсированной ХСН II-III степени, легочной недостаточности, сахарном диабете, тиреотоксикозе, гипогликемии, тяжелой цереброваскулярной недостаточности, миастении и в период новорожденности.

Глазные капли применяют местно, закапывая по 1-2 шт. в конъюнктивный мешок трижды в сутки. Таблетки Анаприлин принимают внутрь, независимо от приема пищи. Дозировка средства зависит от заболевания, а именно:

• В случаях артериальной гипертензии – дважды в день по 40 мг, с возможным увеличением дозы до 80 мг дважды в сутки;
• При нарушениях сердечного ритма и стенокардии – по 20 мг три раза в день, через несколько дней дозу увеличивают до 80-120 мг, разделенных на 2-3 приема;
• При эссенциальном треморе и для профилактики мигрени – по 40 мг три раза в день, с возможным увеличением дозы до 160 мг в день.

Раствор Анаприлин вводят медленно внутривенно струйно. Дозировка средства при тиреотоксическом кризе и пароксизмальных нарушениях сердечного ритма составляет 2 мг средства, разделенных на два введения, с промежутком в две минуты. Для стимулирования родовой деятельности и родовспоможения назначают по 20 мг Анаприлина, которые применяют 4-6 раз с промежутками в полчаса.

В соответствии с инструкцией, Анаприлин может вызывать местные и системные реакции, а именно:

• Гиперемию конъюнктивы и кожи век, отек эпителия роговицы, блефарит и слезотечение, зуд и жжение в глазах, светобоязнь, конъюнктивит, диплопию, птоз, снижение чувствительности роговицы, кератит и кратковременное нарушение остроты зрения (местные реакции);
• AV блокаду, парестезии и звон в ушах, бронхоспазм, снижение АД и боль в груди, миастению, заложенность носа и брадикардию, коллапс, одышку и брадиаритмию, снижение сократимости миокарда, депрессию и ринит, усугубление проявлений ХСН, головокружение и носовое кровотечение, головокружение, галлюцинации, головную боль и легочную недостаточность, сонливость, снижение потенции (системные реакции).

В период применения Анаприлина следует соблюдать особую осторожность при вождении транспортных средств в ночное время и избегать деятельности, требующей адаптации в условиях плохой освещенности.

Не рекомендуется в период терапии носить мягкие контактные линзы, так как содержащийся в медикаменте консервант способен на них откладываться.

Синонимов медикамента не выпускают. Аналогами Анаприлина являются такие лекарственные средства, как:

В соответствии с инструкцией, Анаприлин следует хранить в хорошо проветриваемом, защищенном от попадания света и недоступном для детей сухом месте, при температуре, не превышающей 25 °C.

Препарат отпускают из аптек по рецепту, срок его хранения, при условии соблюдения всех рекомендаций производителя, составляет четыре года. По истечении срока годности средство необходимо утилизировать.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Анаприлин-Здоровье таблетки: инструкция, описание PharmPrice

Код АТХ C07AA05

При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается изжелудочно-кишечного тракта (90%). Биодоступность составляет 30–40% (эффект«первого прохождения» через печень) и зависит от характера пищи и интенсивностипеченочного кровотока, увеличивается при длительном применении. Максимальнаяконцентрация в плазме крови достигаетсячерез 1–2 ч после приема внутрь. С белками плазмы крови связывается на 90–95%,объем распределения 3–5 л/кг. Обладает высокой липофильностью, накапливается влегочной ткани, головном мозге, почках и сердце. Проникает черезгематоэнцефалический и плацентарный барьеры, в грудное молоко. Метаболизируетсяв печени путем глюкуронирования (99%). Период полувыведения 3–5 ч, придлительном применении увеличивается до 12 ч. Выводится преимущественно почкамив виде метаболитов (до 90 %), в неизмененном виде – менее 1%. Не удаляется пригемодиализе.

Анаприлин-Здоровье блокирует 1- и 2-адренорецепторы,оказывает мембраностабилизирующее действие. Угнетает автоматизм синоатриальногоузла, возникновение эктопических очагов в предсердиях, атриовентрикулярном узлеи, в меньшей степени, в желудочках миокарда. Снижает скорость проведениявозбуждения в атриовентрикулярном соединении по пучку Кента преимущественно вантероградном направлении. Снижает частоту и уменьшает силу сердечныхсокращений, потребность миокарда в кислороде. Понижает сердечный выброс,артериальное давление, секрецию ренина, почечный клиренс и скорость клубочковойфильтрации. Подавляет реакцию барорецепторов дуги аорты на понижениеартериального давления.

Угнетает липолиз в жировой ткани, препятствуя повышениюуровня свободных жирных кислот (коэффициент атерогенности может увеличиваться).Подавляет гликогенолиз, секрецию глюкагона и инсулина, превращение тироксина втрийодтиронин. Повышает тонус мускулатуры бронхов и сократимость матки.Усиливает секреторную и моторную активность желудочно-кишечного тракта.

У больных ишемической болезнью сердца уменьшает частотуприступов стенокардии, повышает переносимость физических нагрузок, снижаетпотребность в нитроглицерине. Оказывает кардиопротективное действие, достоверноснижая риск повторного инфаркта миокарда и внезапной смерти на 20–50%.

После приема одноразовой дозы препарата наблюдается снижениесистолического и диастолического артериального давления в положении как лежа,так и стоя; стойкий гипотензивный эффект развивается к концу второй недели лечения.

- синусовая тахикардия, в том числе при тиреотоксикозе

- наджелудочковая и мерцательная тахикардия

- пролапс митрального клапана

- профилактика приступов мигрени

- феохромоцитома (в составе комбинированной терапии)

- абстинентный синдром (возбуждение и тремор, в составекомбинированной

Назначают внутрь за 10–30 мин до еды, запивая достаточнымколичеством жидкости. Режим дозирования индивидуальный. Дозу и срок леченияустанавливает врач.

Начальная доза составляет 40 мг 2–3 раза в сутки. Принеобходимости дозу постепенно увеличивают каждую неделю, до поддерживающейсуточной дозы – 160–320 мг в 2–3 приема. Максимальная суточная доза – 320 мг.

Начальная доза составляет 40 мг 2–3 раза в сутки.Поддерживающая суточная доза – 120–240 мг в 3–4 приема. Максимальная суточнаядоза – 240 мг.

Инфаркт миокарда (систолическое артериальное давление более 100 мм рт ст)

По 20–40 мг 3–4 раза в сутки под контролем ЧСС.

Аритмии, тахикардии, тиреотоксикоз

Назначают по 10-30 мг 3-4 раза в сутки.

Гипертрофическая кардиомиопатия, субаортальный стеноз

Назначают по 20–40 мг 3–4 раза в сутки.

Профилактика приступов мигрени, возбуждение, треморнейроциркуляторная дистония

Начальная доза составляет 40 мг 2–3 раза в сутки.Поддерживающая суточная доза – 80–160 мг в 2–3 приема. Максимальная суточнаядоза – 160 мг.

Феохромоцитома (только в комбинации с -адреноблокатором)

Назначают 30–60 мг в сутки в 2–3 приема в течение 3 днейперед операцией; неоперированным больным – 30–60 мг в сутки.

Разовая и суточная дозы, а также длительность леченияустанавливается индивидуально врачом.

- артериальная гипотензия, синусовая брадикардия,атриовентрикулярная

блокада,развитие/прогрессирование сердечной недостаточности, нарушение

- тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, агранулоцитоз

- астения, головокружение, головная боль, бессонница илисонливость, ночные

кошмары, снижениескорости психических и двигательных реакций,

депрессия,беспокойство, спутанность сознания или кратковременная амнезия,

- нарушение остроты зрения, уменьшение секреции слезнойжидкости, сухость

и болезненностьглаз, кератоконъюнктивит

- тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, диарея илизапор

- тромбоз мезентериальной артерии

- нарушения функции печени (в том числе холестаз)

- фарингит, кашель, одышка, респираторный дистресс-синдром,бронхо- и

- гипогликемия или гипергликемия

- кожные аллергические реакции, зуд, лихорадка

- ослабление либидо, снижение потенции

- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентампрепарата

- атриовентрикулярная блокада II и III степени,синоатриальная блокада,

синдром слабостисинусового узла

- синусовая брадикардия (частота сердечных сокращений менее50 уд/мин)

- острая и хроническая сердечная недостаточность

- тяжелое течение бронхиальной астмы

- синдром Рейно и другие облитерирующие заболеванияпериферических

- период беременности и лактации

Гипотензивные средства (особенно нифедипин), симпатолитики,гидралазин, нитраты (нитроглицерин), ингибиторы моноаминооксидазы, анестезирующиесредства повышают, а нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, эстрогены, кокаинснижают гипотензивное действие анаприлина. При одновременном применении склонидином, резерпином, метилдопой возможно развитие чрезмерной гипотензии ибрадикардии. Индукторы микросомального окисления (рифампицин, барбитураты),антациды и гепарин снижают, а фенотиазины и циметидин повышают концентрациюанаприлина в плазме крови. При одновременном применении с йодсодержащими рентгеноконтрастнымивеществами (внутривенно) возрастает риск развития анафилактических реакций; снегидрированными алкалоидами спорыньи - риск развития нарушений периферическогокровообращения; с верапамилом, дилтиаземом - риск развития или усугублениябрадикардии, атриовентрикулярной блокады, сердечной недостаточности и остановкисердца; с гипогликемическими средствами - усиливается гипогликемический эффекти маскируются его симптомы (например, тахикардия). При совместном применении снорэпинефрином возможно резкое повышение артериального давления. Анаприлинудлиняет антикоагулянтный эффект кумаринов, тормозит выведение лидокаина,пролонгирует действие недеполяризующих миорелаксантов, замедляет метаболизмтеофиллина (эуфиллина), повышая его концентрацию в крови. При использованииаллергенов для иммунотерапии или экстрактов аллергенов для кожных проб на фонелечения анаприлином возрастает риск возникновения тяжелых системныхаллергических реакций.

Лечение следует проводить при регулярном врачебном контроле.Ограничениями к медицинскому применению препарата являются хронический бронхит,эмфизема, гипогликемия, нарушение функции печени и почек, псориаз, миастения,депрессия в настоящее время или в анамнезе, атриовентрикулярная блокада Істепени. У пожилых пациентов повышен риск развития побочных эффектов со стороныцентральной нервной системы. При нарушении функции печени рекомендуетсяснижение дозы и наблюдение врача в первые четыре недели терапии.

На время лечения следует исключить употребление алкогольныхнапитков. Отменять препарат следуетпостепенно, в течение 2 недель, из-за риска проявления «синдрома отмены».

За несколько дней до проведения наркоза необходимопрекратить прием препарата или подобрать анестезирующее средство с наименьшимотрицательным инотропным действием. Препарат может маскировать симптомыгипогликемии (тахикардию) у больных сахарным диабетом, принимающих инсулин илидругие сахароснижающие препараты. На фоне отягощенного аллергологическогоанамнеза возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности иотсутствие ожидаемого эффекта обычных доз эпинефрина. Пациентам сфеохромоцитомой следует предварительно назначить блокаторы -адренорецепторов.

Во время лечения возможно изменение результатов тестов припроведении лабораторных исследований (повышение уровня мочевины, трансаминаз,фосфатаз, лактатдегидрогеназы).

Период беременности и лактации

Препарат не рекомендуется применять при беременности. Принеобходимости применения препарата в период лактации кормление грудьюнеобходимо прекратить.

Применение в педиатрии

Безопасность применения в детском возрасте (до 18 лет) недоказана.

Влияние на возможность управления транспортными средствами имеханизмами

С осторожностью назначают водителям транспортных средств илипри выполнении потенциально опасных видов деятельности из-за возможностиразвития побочных эффектов со стороны центральной и сердечно-сосудистой систем.

Симптомы: головокружение, выраженная гипотензия,брадикардия, аритмия, сердечная недостаточность, коллапс, акроцианоз, судороги,затруднение дыхания, бронхоспазм.

Лечение: промывание желудка, назначение адсорбирующихсредств. При отсутствии признаков отека легких назначают инфузииплазмозамещающих растворов, при неэффективности – эпинефрин, допамин,добутамин; при сердечной недостаточности – сердечные гликозиды, -адреномиметики,диуретики, глюкагон; при судорогах – диазепам, внутривенно; при бронхоспазме – -адреностимуляторы,ингаляционно или парентерально. При наличии нарушения атриовентрикулярнойпроводимости – 1–2 мг атропина, внутривенно, при низкой эффективности –установка временного кардиостимулятора. При желудочковой экстрасистолииприменяют лидокаин (антиаритмические препараты IА класса не применяются).Гемодиализ неэффективен.

Таблетки по 10 мг или 40 мг, № 10х5, № 50 в контурной ячейковой упаковке и в пачке; № 50 в контейнере пластмассовом и в пачке.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуреот 8 С до 25 С.

Хранить в недоступномдля детей месте!

АТЖ коды С07АА05

Ішке қабылдаған кезде пропранолол асқазан-ішек жолынан тез және толық дерлік (90%) сіңеді. Биожетімділігі – 30-40% (бауыр арқылы «алғаш өту» әсері) және астың табиғатына және бауыр қан ағысының қарқындылығына байланысты болады, ұзақ уақыт қолданған кезде ол артады. Қан плазмасында ең жоғары қанығу деңгейіне оның қабылдағаннан кейін 1-2 сағаттан соң жетеді. Қан плазмасы ақуыздарымен 90-95%-ға байланысады, таралу көлемі - әр кг дене салмағына шаққанда 3-5 л. Липофильділігі жоғары, өкпе тіндеріне, бас миға, бүйректерге және жүрекке жиналады. Гематоэнцефалиялық және плацентарлы бөгет арқылы және емшек сүтіне өтеді. Бауырда глюкуронирлену (99%) арқылы өзгеріске ұшырайды. Жартылай шығарылу кезеңі – 3-5 сағат, ұзақ уақыт қолданған кезде 12 сағатқа дейін артады. Көбінесе бүйректер арқылы метаболиттер түрінде (90%-ға дейіні), өзгермеген күйінде 1%-дан азы шығарылады. Гемодиализ арқылы жойылмайды.

Анаприлин-Здоровье b1- және b2-адренорецепторларды бөгейді, мембрананы тұрақтандыратын әсер береді. Синоатриальды түйіннің автоматизмін, жүрекшелерде, атриовентрикулярлы түйінде және аздап миокард қарыншаларында эктопиялық ошақтардың пайда болуын басады. Кент бумасы бойынша атриовентрикулярлы қосылыста, көбінесе антероградты бағытта, қозудың жүру жылдамдығын төмендетеді. Жүректің жиырылу жиілігін төмендетеді және жиырылу күшін, миокардтың оттегіні қажет етуін азайтады. Жүректен қан айдауды, артериялық қысымды, рениннің секрециясын, бүйрек клиренсін және шумақтық сүзілу жылдамдығын төмендетеді. Қолқа доғасы барецепторларының артериялық қысымды төмендету реакциясын басады.

Май тіндерінде липидтің еруін төмендетіп, бос май қышқылдары деңгейінің артуына кедергі жасайды (атерогендік коэффициенті артуы мүмкін). Гликогенолизді, глюкагон және инсулин секрециясын, тироксиннің трийодтиронинге айналуын басады. Бронх бұлшық еттерінің ширығуын және жатырдың жиырылғыштығын арттырады. Асқазан-ішек жолының секрециялық және қимылдау белсенділігін күшейтеді. Жүректің ишемиялық ауруына шалдыққан науқастарда стенокардия ұстамасының жиілігін азайтады, дене жүктемесіне төзімділігін арттырады, нитроглицериннің қажеттілігін төмендетеді. Кардиопротективті әсер ете отырып, миокард инфарктінің қайталану және кенеттен өліп кету қаупін 20-30%-ға сенімді түрде азайтады.

Препараттың бір реттік дозасын қабылдағаннан кейін жатқан кезде де, түрегеліп тұрған кезде де систолалық және диастолалық артериялық қысымының төмендегені байқалады; емдеудің екінші аптасының соңында тұрақты гипотензиялық әсер дамиды.

• артериялық гипертензияда
• тұрақсыз стенокардияда
• синусты тахикардияда, оның ішінде тиреотоксикозда
• қарыншаүстілік және жыбырлағыш тахикардияда
• миокард инфарктінде
• гипертрофиялық кардиомиопатияда
• субаортальды стенозда
• қос жарғақты қақпақша пролапсында
• эссенциальды дірілде
• нейроциркуляторлы дистонияда
• бас сақинасының ұстамасында
• феоцитохромада (жиынтық ем құрамында)
• абстинентті синдромда (қозу және діріл, жиынтық ем құрамында).

Қолдану тәсілдері және дозасы

Тамақтанудан 10-30 минут бұрын ішке, сұйықтықтың мол мөлшерімен ішіп қабылдауға тағайындайды. Дозалау тәртібі - әр адамға жекелей. Дозаны және емдеу мерзімін дәрігер белгілейді.

Бастапқы дозасы – тәулігіне 2-3 рет 40 мг. Қажет болған кезде дозаны әрбір апта сайын, тәулігіне 2-3 рет қабылданатын 160-320 мг-дық демеуші дозаға дейін, біртіндеп арттырады. Ең жоғары тәуліктік доза – 320 мг.

Бастапқы дозасы – тәулігіне 2-3 рет 40 мг. Демеуші тәуліктік дозасы – 3-4 рет қабылданатын 120-240 мг. Ең жоғары тәуліктік доза – 240 мг.

Миокард инфаркті (систолалық артериялық қысым 100 мм с.б.-нан астам)

Жүректің жиырылу жиілігін (ЖЖЖ) бақылай отырып, тәулігіне 3-4 рет 20-40 мг-нан.

Аритмия, тахикардия, тиреотоксикоз

Тәулігіне 3-4 рет 10-30 мг-нан тағайындайды.

Гипертрофиялық кардиомиопати, субаортальды стеноз

Тәулігіне 3-4 рет 20-40 мг-нан тағайындайды.

Бас сақинасының, қозудың, нейроциркуляторлы дистония дірілінің алдын алу

Бастапқы доза – тәулігіне 2-3 рет 40 мг. Демеуші тәуліктік доза – 2-3 рет қабылданатын 80-160 мг. Ең жоғары тәуліктік доза - 160 мг.

Феохромоцитома (текa-адренобөгегішпен біріктіріліп)

Операция алдында 3 күн бойы тәулігіне 2-3 рет 30-60 мг; операция жасалмаған науқастарға тәулігіне 30-60 мг тағайындайды.

Бір реттік және тәуліктік дозаны, сондай-ақ емдеу ұзақтығын дәрігер әр адамға жеке анықтайды.

• артериялық гипотензия, синустық брадикардия, атриовентрикулярлы бөгет, жүрек қызметі жеткіліксіздігінің дамуы/үдеуі, шеткергі қан айналымының бұзылуы
• тромбоцитопениялық пурпура, лейкопения, агранулоцитоз
• астения, бас айналу, бас ауыру, ұйқысыздық немесе ұйқышылдық, түнгі қорқыныштар, психикалық және қимылдау әрекеттері шапшаңдығының төмендеуі, күйзелу, мазасыздық, сананың шатасуы немесе қысқа мерзімдік амнезия, парестезиялар, елестеулер, құрысулар
• көру өткірлігінің бұзылуы, көз жасы секрециясының азаюы, көздің құрғауы және ауыруы, кератоконъюнктивит,
• жүректің айнуы, құсу, іш тұсының ауыруы, іш өту немесе іш қату
• мезентериальды артерия тромбозы
• ишемиялық колит
• бауыр қызметінің бұзылуы (оның ішінде холестаз)
• фарингит, жөтел, ентікпе, респираторлы дистресс-синдром, бронхо- және ларингоспазм
• гипогликемия және гипергликемия
• аллергиялық тері реакциялары, қышу, қызба
• алопеция
• псориадың асқынуы
• артралгиялар
• либидоның әлсіреуі, потенцияның төмендеуі
• Пейрони ауруы.

• препарат компонентіне жекелей сезімталдық жоғары болғанда
• кардиогенді шокта
• ІІ және ІІІ дәрежелі атриовентрикулярлы бөгетте, синоатриальды бөгетте, синусты түйіннің әлсіреу синдромында
• синусты брадикардияда (жүректің жиырылу жиілігі минутына 50 реттен аз)
• Принцметал стенокардиясында
• артериялық гипотензияда
• жүрек қызметінің жедел және созылмалы жеткіліксіздігінде
• бронх демікпесінің барысы ауыр болғанда
• Рейно синдромында және шеткергі қан тамырларын бітейтін басқадай ауруларда
• қант диабетінде
• метаболикалық ацидозда
• спастикалық колитте
• жүктілік және бала емізу кезеңінде.

Гипотензиялық дәрілер (әсіресе нифедипин), симпатолитиктер, гидралазин, нитраттар (нитроглицерин), моноаминооксидаза тежегіштері, ауыруды сездірмейтін дәрілер анаприлиннің гипотензиялық әсерін арттырады, ал қабынуға қарсы стероидты емес дәрілер, глюкокортикостероидтар, эстрогендер, кокаин төмендетеді. Клонидинмен, резерпинмен, метилдопамен бірге қолданғанда аяқ астынан гипотензия және брадикардия дамуы мүмкін. Микросомальды тотығу индукторлары (рифампицин, барбитураттар), антацидтер және гепарин анаприлиннің қан плазмасындағы қанығу деңгейін төмендетеді, ал фенотиазиндер және циметидин арттырады.

нда йоды бар рентгенконтрастты заттармен (көктамыр ішіне) бірге қолданған кезде анафилактикалық реакциялардың даму қаупі артады; қастауыштың гидрирленбеген алкалоидтарымен бірге қолданған кезде шеткергі қан айналымының бұзылу қаупі; верапамилмен, дилтиаземмен бірге қолданған кезде брадикардияның даму және өршу қаупі; атриовентрикулярлы бөгеттің, жүрек қызметі жеткіліксіздігінің және жүректің тоқтап қалуының даму немесе өршу қаупі артады; гипогликемиялық дәрілермен бірге қолданған кезде гипогликемиялық әсер күшейеді және оның симптомдары (мысалы, тахикардия) бүркемеленеді. Норэпинефринмен бірге қолданған кезде артериялық қысым күрт артуы мүмкін. Анаприлин кумариндердердің антикоагулянтты әсерін ұзартады, лидокаинның шығарылуын тежейді, деполяризацияланбаған миорелаксанттардың әсерін ұзартады, теофиллиннің (эуфиллин) метаболизмін бәсеңдетіп, оның қандағы қанығу деңгейін арттырады. Иммунотерапияға арналған аллергендерді немесе тері сынамасына арналған аллерген сығындыларын қолданған кезде жүйелік ауыр аллергиялық реакциялардың пайда болу қаупі артады.

Емдеуді ұдайы дәрігерлік бақылау жасай отырып, жүргізген жөн. Препаратты медицинада қолдануды созылмалы бронхитте, эмфиземада, гипогликемияда, бауыр мен бүйрек қызметтері бұзылғанда, псориазда, миастенияда, қазіргі таңдағы депрессияда немесе ол сыртарқысында бар болғанда, І дәрежелі артиовентрикулярлы бөгетте шектеу керек. Егде жастағы емделушілерде орталық жүйке жүйесі тарапынан болатын жағымсыз әсерлердің даму қаупі артады. Бауыр қызметі бұзылған кезде дозаны азайту және емдеудің алғашқы төрт аптасы ішінде дәрігердің бақылап отыруы керек.

Емделу кезінде алкоголь ішімдіктерін ішуге болмайды. Препаратты, «тоқтату синдромы» қаупінің білінуіне байланысты, 2 апта ішінде, біртіндеп тоқтату керек.

Наркоздан бірнеше күн бұрын препаратты қабылдауды тоқтату немесе теріс инотропты әсері аздау болатын, ауыруды сездірмейтін дәріні таңдап алу қажет. Препарат инсулин немесе қантты төмендететін басқа препараттар қабылдап жүрген, қантты диабетке шалдыққан науқастарда гипогликемия симптомдарын (тахикардияны) бүркемелеуі мүмкін. Сыртарқысында ауыр аллергияның бар екендігі көрсетілсе, асқын сезімталдық реакциялардың білінуі күшеюі және эпинефриннің әдеттегі дозасынан күтілетін әсер жоқ болуы мүмкін. Феохромоцитомаға шалдыққан емделушілерге алдын ала a-адренорецепторларының бөгегіштерін тағайындаған жөн.

Емделу кезінде зертханалық зерттеу жүргізген кездегі тесттің нәтижелері өзгеруі (мочевина, трансаминаза, фосфотаза, лактатдегидрогеназа деңгейлерінің артуы) мүмкін.

Жүктілік және лактация кезеңі

Препаратты жүктілік кезінде қолданбау керек. Препаратты лактация кезеңінде қолдану қажет болғанда бала емізуді тоқтата тұру қажет.

Балаларға (18 жасқа дейін) қолданудың қауіпсіздігі айғақталған жоқ.

Көлікті және механизмді басқару қабілетіне ықпал етуі

Көлік жүргізушілеріне немесе қауіпті қызмет түрлерін орындаған кезде, орталық жүйке жүйесі және жүрек-қан тамыр жүйесі тарапынан болатын жағымсыз реакциялардың дамуы мүмкін екендігіне байланысты, сақтықпен тағайындайды.

Белгілері: бас айналу, айқын гипотензия, брадикардия, аритмия, жүрек қызметінің жеткіліксіздігі, коллапс, акроцианоз, құрысулар, тыныстың тарылуы, бронхтың түйілуі.

Емдеу: асқазанды шаю, сіңіретін дәрілерді тағайындау. Өкпенің ісіну белгілері жоқ болған кезде плазманы алмастыратын ерітінді инфузиясын тағайындайды, тиімсіз болғанда - эпинефрин, допамин, добутамин; жүрек қызметінің жеткіліксіздігінде – жүрек гликозидтері, b-адреномиметиктер, диуретиктер, глюкагон; құрысулар кезінде – диазепам, көктамыр ішіне; бронх түйілгенде – b-адреноынталандырғыштар, ингаляция немесе парентеральды жолмен енгізу. Атриовентрикулярлы өткізгіштік бұзылған кезде – 1-2 мг атропин, көктамыр ішіне, тиімділігі төмен болған кезде – уақытша кардиоынталандырғыштар қондыру. Қарыншалық экстрасистолияда лидокаинды қолданады (аритмияға қарсы ІА класты препараттр қолданылмайды). Гемодиализ тиімді емес.

Пішінді ұяшықты қаптамада және пәшкеде 10 мг немесе 40 мг таблеткалар, №10 x 5, №50; пластмасса контейнерде және пәшкеде №50 таблеткалар

Құрғақ, жарық түспейтін жерде, 8 о С-ден 25 о С-ге дейінгі температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

Қаптамасында көрсетілген жарамдылық мерзімі өткен препаратты қолдануға болмайды!

Дәріханалардан босату шарттары

«Здоровье» фармацевтикалық компаниясы» ЖШҚ,

Украина, 61013, Харьков қаласы, Шевченко көшесі, 22

Тел. (057) 757-0-777

факс: (057) 714-96-20

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

• За запуск рекламной компании - 7000 тг.
• За 1000 показов - 500 тг
• Таргетинг по региону +10%
• Таргетинг по разделам +5%
• Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949