Руководства, Инструкции, Бланки

препарат разо инструкция img-1

препарат разо инструкция

Рейтинг: 5.0/5.0 (1825 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

РАЗО - таб, покр

РАЗО (RAZO)

Вспомогательные вещества. маннитол - 97.01 мг, гипролоза низкозамещенная - 14.4 мг, магния оксид тяжелый - 40 мг, гипромеллоза (5cps) - 3 мг, натрия лаурилсульфат - 1.8 мг, тальк - 1.54 мг, магния стеарат - 2.25 мг.

Состав внутренней оболочки: зеин - 4.9 мг, триэтилцитрат - 0.49 мг.
Состав оболочки кишечнорастворимой: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] - 19.28 мг, триэтилацетат - 1.92 мг, тальк - 1.04 мг.
Состав внешней оболочки: Опадрай желтый OY-52945 - 5.05 мг, в т. ч. гипромеллоза 6 cP - 63.65%, титана диоксид - 28.55%, макрогол-400 - 6.3%, краситель железа оксид желтый - 1.5%.
Состав красных чернил: шеллак глазурь - 59%, краситель красный очаровательный - 15%, н-бутанол - 7%, этанол денатурированный - 6%, титана диоксид - 5%, пропиленгликоль - 4%, изопропиловый спирт - 3%, аммиака раствор концентрированный - 1%.

15 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
15 шт. - банки полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки полиэтиленовые (1) - пачки картонные.

Открыть описание активных компонентов препарата

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Информация по препарату доступна только специалистам.
Войдите или Зарегистрируйтесь

Принимают внутрь. Разовая доза - 10-20 мг. Частота и длительность применения зависят от показаний и схемы лечения.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, боли в животе, рвота, метеоризм, запор; редко - сухость во рту, диспепсия, отрыжка; в единичных случаях - анорексия, гастрит, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, астения, головокружение, бессонница; редко - нервозность, сонливость; в единичных случаях - депрессия, нарушения зрения и вкусовых ощущений.

Со стороны дыхательной системы: возможны - ринит, фарингит, кашель; редко - синусит, бронхит.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь; в единичных случаях - зуд.

Прочие: боли в спине, гриппоподобный синдром; редко - миалгия, боль в груди, озноб, судороги икроножных мышц, инфекция мочевыводящих путей, артралгия, лихорадка; в единичных случаях - увеличение массы тела, усиление потоотделения, лейкоцитоз.

Противопоказания к применению

Беременность, период лактации (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к рабепразолу натрия или замещенным бензимидазолам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Рабепразол противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

В экспериментальных исследованиях установлено, что рабепразол в незначительных количествах проникает через плацентарный барьер, однако не отмечено нарушений фертильности или дефектов развития плода; выделяется с молоком лактирующих крыс.

Клинический опыт применения рабепразола у детей отсутствует, поэтому применение не рекомендуется.

Применение при нарушениях функции печени

Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы не требуется, однако у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени рабепразол рекомендуется применять с осторожностью.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется.

Перед началом терапии необходимо исключить злокачественные новообразования желудка, т.к. применение рабепразола может маскировать симптомы и отсрочить правильную диагностику.

Пациентам с нарушениями функции печени или почек коррекции дозы не требуется, однако у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени рабепразол рекомендуется применять с осторожностью.

При одновременном применении с рабепразолом следует корректировать дозы кетоконазола и дигоксина.

В экспериментальных исследованиях не установлено канцерогенного действия рабепразола, однако при изучении мутагенности были получены неоднозначные результаты. Тесты на клетках лимфомы у мышей были положительными, при этом микроядерный тест in vivo и тест восстановления ДНК in vivo и in vitro были отрицательными.

При одновременном применении с дигоксином возможно повышение (от небольшой до умеренной) концентрации дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с кетоконазолом уменьшается его биодоступность.

Другие статьи

Препарат разо инструкция

РАЗО (RAZO)

Вспомогательные вещества: маннитол, магния оксид легкий, натрия крахмала гликолат, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, тальк очищенный, этилцеллюлоза, кополимер метакриловой кислоты типа "С", натрия гидроксид, полиэтиленгликоль, титана диоксид, железа оксид желтый.

20 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - коробки картонные (2) - коробки.

Описание лекарственного препарата РАЗО создано в 2013 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава Республики Казахстан.

У пациентов со стабильной терминальной почечной недостаточностью, нуждающихся в поддерживающем гемодиализе (КК≤5 мл/мин/1.73 м 2 ) распределение рабепразола было очень близким к таковому у здоровых добровольцев. AUC и Сmax у этих пациентов были примерно на 35% ниже, чем у здоровых добровольцев. В среднем T1/2 рабепразола составлял 0.82 ч у здоровых добровольцев, 0.95 ч - у пациентов во время гемодиализа и 3.6 ч - после гемодиализа. Клиренс препарата у пациентов с заболеваниями почек, нуждающихся в гемодиализе, был приблизительно в 2 раза выше, чем у здоровых добровольцев.

После однократного приема рабепразола в дозе 20 мг у пациентов с хронической печеночной недостаточностью AUCувеличивалась в 2 раза, и T1/2 увеличивался в 2-3 раза по сравнению со здоровыми добровольцами. Однако после приема рабепразола в дозе по 20 мг/сут в течение 7 дней AUC увеличивалась только в 1.5 раза, а Сmax - в 1.2 раза. T1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью составлял 12.3 ч по сравнению с 2.1 ч у здоровых добровольцев. Фармакодинамический ответ (контроль рН в желудке) в обеих группах был клинически сопоставим.

У пациентов пожилого возраста выведение рабепразола несколько замедлено. Через 7 дней после приема рабепразола натрия по 20 мг/сут у данной категории пациентов AUCбыла примерно в 2 раза больше, а Cmax - на 60% выше по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами. Однако признаков кумуляции рабепразола не отмечалось.

В случае замедленного метаболизма CYP2C19 после приема рабепразола по 20 мг/сут в течение 7 дней AUCувеличивается в 1.9 раза, а T1/2 - в 1.6 раза по сравнению с теми же параметрами у "быстрых" метаболизаторов, в то время как Cmax увеличивается на 40%.

Рабепразол натрия принадлежит к классу антисекреторных соединений, которые в химическом отношении являются замещенными бензимидазолами. Рабепразол угнетает активность фермента Н + -K + -АТФ-азы, блокируя тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Этот эффект носит дозозависимый характер и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции кислоты независимо от раздражителя. Как слабое основание, рабепразол в любых дозах быстро абсорбируется и концентрируется в кислой среде париетальных клеток.

Антисекреторная активность. После приема внутрь рабепразола в дозе 20 мг антисекреторный эффект возникает в течение 1 ч и достигает максимума через 2 - 4 ч. Угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 ч после приема первой дозы рабепразола натрия составляло 62 и 82% соответственно, а продолжительность этого действия достигала 48 ч. Ингибирующий эффект рабепразола натрия на секрецию кислоты несколько усиливается в процессе ежедневного приема 1 таб. стабильное угнетение секреции достигается через 3 дня после начала приема препарата. После окончания приема рабепразола секреторная активность восстанавливается через 2-3 дня.

Рабепразол быстро абсорбируется из кишечника. После приема в дозе 20 мг Cmax рабепразола в плазме достигается примерно через 3.5 ч. Изменения Cmax и AUC носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг. Абсолютная биодоступность после приема внутрь 20 мг (по сравнению с в/в введением) составляет около 52% во многом из-за метаболизма при "первом прохождении" через печень. Кроме того, биодоступность не изменяется при многократном приеме рабепразола. Прием пищи и время приема препарата в течение суток не оказывают влияния на абсорбцию рабепразола.

У человека связывание рабепразола с белками плазмы составляет около 97%.

Основными метаболитами, присутствующими в плазме у человека, являются тиоэфир (М1) и карбоновая кислота (М6), а второстепенные метаболиты, присутствующие в низких концентрациях, представлены сульфоном (М2), деметилтиоэфиром (М4) и конъюгатом меркаптуровой кислоты (М5). Незначительной антисекреторной активностью обладает только диметиловый метаболит (М3), однако он не обнаружен в плазме.

У здоровых добровольцев T1/2 составляет около 1 ч (0.7-1.5 ч), суммарный клиренс составляет 283 ± 98 мл/мин.

Около 90% выводится с мочой преимущественно в виде двух метаболитов: М5 и М6, около 10% выводится с калом.

Показания к применению

— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

— синдром Золлингера-Эллисона;

— в комбинации с подходящими антибактериальными препаратами – для эрадикации H. pyloriу пациентов с язвенной болезнью.

Таблетки Разо нельзя разжевывать или измельчать, а необходимо проглатывать целиком. Время приема препарата не оказывает значимого влияния на активность рабепразола натрия.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения

Рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз в день утром.

При язвенной болезни желудка в стадии обострения, заживление наступает в течение 6 недель, но иногда может потребоваться ещё 6 недель терапии.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения

заживление язвы наступает в течение 2-4 недель, но иногда может потребоваться ещё 4 недели терапии.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в стадии обострения, включая эрозивную и эрозивно-язвенную формы

Для лечения этого состояния рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз в день. Лечение в такой дозе следует продолжать в течение 4 – 8 недель.Если через 8 недель лечения заживление отсутствует, можно продолжить терапию еще 8 недель.

При поддерживающем лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)

Рекомендуется принимать внутрьпо 10 мг или 20 мг 1 раз в день. Продолжительность лечения корректируется в зависимости от клинической необходимости.

Клинически выраженная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (клинически выраженная ГЭРБ)

Рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или 20 мг 1 раз в день. В случае отсутствия ответа на лечение через 4 недели терапии, необходимо провести дополнительное обследование пациента.

После купирования симптомов, для предупреждения их последующего возникновения следует принимать препарат внутрь в дозе 10 мг 1 раз в день по требованию.

Назначаемая доза зависит от клинической картины. Рекомендуемая начальная доза 60 мг 1 раз в день, но может повышаться до 120 мг в день в зависимости от необходимости. Возможен прием дозировки до 100 мг 1 раз в день, а в случае приема 120 мг прием таблеток может быть разделен по 60 мг 2 раза в день. Продолжительность лечения определяется клинической необходимостьюи может продолжаться непрерывно на протяжении одного года.

Для эрадикации H. pylori рекомендуется прием внутрь по 20 мг 2 раза в день в комбинации с соответствующими антибиотиками. Продолжительность лечения: 7-дневный режим дозирования.

Пациентам с почечной недостаточностью корректировки дозы не требуется.

У пациентов со средней и легкой печеночной недостаточностью определяются более высокие уровни воздействия рабепразола натрия при его приеме в заданной дозе, по сравнению со здоровыми пациентами. Лечение пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью препаратом Разо 20 мг должно проводиться с осторожностью.

Пожилым пациентам корректировки дозы не требуется.

Часто (≥1/100, <1/10): инфекции, бессонница, головная боль, головокружение, кашель, фарингит, ринит, диарея, рвота, тошнота, боль в животе, запор, метеоризм, неспецифическая боль, боль в спине, астения, гриппоподобный синдром.

Нечасто (≥1/1000, <1/100): нервозность, сонливость, бронхит, синусит, диспепсия, сухость во рту, отрыжка, сыпь, эритема, миалгия, артралгия, судороги ног, инфекции мочевыводящих путей, озноб, лихорадка, повышение уровней ферментов печени.

Редко (≥1/10000, <1/1000): гипомагниемия, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, лейкоцитоз, гиперчувствительность (включая отек лица, гипотензию и диспноэ), анорексия, депрессия, нарушение зрения, гастрит, стоматит, нарушение вкуса, гепатит, желтуха, печеночная энцефалопатия, зуд, повышенное потоотделение, буллезные высыпания, интерстициальный нефрит, увеличение веса.

Очень редко (< 1/10 000): многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз (ТЭН), синдром Стивенса-Джонсона.

С неизвестной частотой: гипонатриемия, спутанность сознания, периферический отек, гинекомастия, риск развития переломов позвоночника, шейки бедра, запястья.

Эритема, буллезные высыпания и реакции гиперчувствительности обычно проходят после прекращения лечения.

Примечательных отклонений лабораторных параметров, связанных с лечением препарата Разо не определялось.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к рабепразолу, его компонентам или замещенным бензимидазолам;

— беременность и период лактации;

— детский и подростковый возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Перед началом терапии препаратом Разо необходимо исключить наличие злокачественного новообразования желудка, т.к. прием препарата может маскировать симптомы и отсрочить постановку правильного диагноза.

В специальном исследовании у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени не было обнаружено значимого отличия частоты побочных эффектов препарата Разо от таковой у подобранных по полу и возрасту здоровых лиц, но, несмотря на это, рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении препарата Разо пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Пациентам с нарушениями функции почек или печени коррекция дозы препарата Разо не требуется.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Исходя из особенностей фармакодинамики рабепразола и его профиля побочных эффектов маловероятно, что Разо оказывает влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Однако в случае появления сонливости следует избегать этих видов деятельности.

До настоящего времени сведений о случаях преднамеренной передозировки препарата Разо не поступало. Прием препарата в дозах до 80 мг/сут хорошо переносился пациентами.

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. Рабепразол натрий хорошо связывается с белками плазмы, поэтому плохо удаляется при диализе.

Рабепразол метаболизируется микросомальными печеночными изоферментами системы цитохрома P450. Исследования показали, что у здоровых добровольцев рабепразол не вступает в клинически значимое лекарственное взаимодействие с амоксициллином и другими препаратами, которые метаболизируются данной ферментной системой (варфарин, фенитоин, теофиллин, диазепам).

Разо вызывает выраженное и длительное снижение выработки соляной кислоты. Поэтому при одновременном применении с препаратами, абсорбция которых зависит от рН содержимого желудка, отмечалось лекарственное взаимодействие.

У здоровых добровольцев прием рабепразол натрия вызывал снижение концентрации кетоконазола в плазме крови на 33% и повышение минимальной концентрации дигоксина на 22%. Поэтому при одновременном применении препарата Разо с кетоконазолом или дигоксином необходимо корректировать дозы последних.

Концентрации рабепразола и активного метаболита кларитромицина при одновременном применении увеличиваются на 24% и 50% соответственно. Это повышает эффективность данной комбинации при эрадикации Helicobacter pylori.

В исследовании не было обнаружено взаимодействия препарата Разо с жидкими антацидами. Кроме того, не выявлено клинически значимого взаимодействия препарата Разо с пищей.

Исследования invitroна микросомах печени человека показали, что рабепразол метаболизируется изоферментами CYP2C19 и CYP3A4. Обнаружено, что при ожидаемых концентрациях в плазме крови рабепразол не оказывает ни стимулирующего, ни ингибирующего влияния на метаболизм CYP3A4. Эти исследования также дают основание считать, что рабепразол не оказывает воздействия на метаболизм циклоспорина.

Не рекомендуется совместное применение рабепразола и атазанавира.

Условия отпуска из аптек

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

© Справочник Видаль «Лекарственные препараты в Казахстане»

РАЗО: наличие в аптеках и сравнение цен, поиск и заказ

РАЗО (Рабепразол) - цена, где купить, сравнить цены в аптеках, инструкция, описание, синонимы

Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность. Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Синонимы

Сравнительная таблица средних цен
на синонимы лекарств:

(общедоступные результаты изучения рынка)

МНН: Рабепразол (Rabeprazole)

Торговое название, форма выпуска

цены указаны в руб. на 01.10.16

Аналоги

Сравнительная таблица средних цен
на аналоги лекарств:

*указаны групповые аналоги: препараты, относящиеся к одной и той же группе АТХ.
Вопрос о замене какого-либо препарата на его аналог может решать только лечащий врач!

Код АТХ: A02BC
Ингибиторы протонового насоса

Торговое название, форма выпуска

Алпразолам - инструкция, отзывы, отмена

Алпразолам

Алпразолам – это анксиолитический лекарственный препарат, предназначенный для терапии нарушений психики. Выпускается в форме таблеток (0,25 мг и 1 мг).

Фармакологическое действие Алпразолама

В соответствии с инструкцией, активным действующим веществом препарата является алпразолам. Вспомогательными веществами таблеток выступают сахар молочный, крахмал картофельный, повидон низкомолекулярный, магния стеарат моногидрат.

Алпразолам представляет собой транквилизатор с противосудорожным, снотворным и антидепрессивным свойствами. Средство увеличивает тормозное воздействие гамма-аминомасляной кислоты в центральной нервной системе, повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к данному медиатору. Такой эффект возможен благодаря активации бензодиазепиновых рецепторов супрамолекулярного ГАМК-бензодиазепин-хлорионофор рецепторного комплекса. По инструкции Алпразолам снижает возбудимость гипоталамуса, таламуса и лимбической системы, притупляет постсинаптические спинальные рефлексы.

В отзывах об Алпразоламе отмечено, что при применении лекарства происходит подавление эмоционального напряжения, страха, тревоги, беспокойства. Препарат сокращает период засыпания и количество ночных пробуждений, увеличивает продолжительность сна, а также обладает снотворным эффектом, который обусловлен угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга.

Средство значительно уменьшает влияние моторных, вегетативных и эмоциональных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Согласно инструкции, Алпразолам после перорального приема полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальной концентрации в плазме крови достигает через 1-2 часа. Метаболизируется препарат в печени. Период полного выведения из организма составляет 24-30 часов. Выводится посредством почек.

Показания к применению Алпразолама

Алпразолам назначают пациентам, у которых наблюдаются:

  • Невротические реактивно-депрессивные состояния, сопровождающиеся бессонницей, беспокойством, снижением настроения и аппетита;
  • Смешанные тревожно-депрессивные состояния;
  • Тревожные состояния и невротические депрессии. возникшие на фоне соматических заболеваний;
  • Тревожные состояния и неврозы. которые сопровождаются соматическими нарушениями, ухудшением сна, чувством беспокойства, опасности и тревоги;
  • Панические расстройства.
Способы применения Алпразолама и дозировки

Алпразолам рекомендуют принимать в минимальных эффективных для пациента дозировках. Назначают препарат в начальной дозе 250-500 мкг 2-3 раза в сутки. При наличии показаний возможно ее постепенное увеличение.

Для людей в пожилом возрасте или с ослабленным организмом максимальная начальная суточная доза не должна превышать 500-750 мкг.

Снижение дозировки или отмену Алпразолама следует осуществлять постепенно – не более чем на 500 мкг 1 раз в три дня. При необходимости возможна более медленная отмена Алпразолама.

Длительность лечения острых состояний составляет 3-5 дней.

Резкая отмена Алпразолама при применении средства на протяжении двух и более месяцев может привести к развитию синдрома отмены, сопровождающегося спазмом скелетных мышц, тремором, судорогами, усилением потоотделения.

При терапии эндогенных депрессий рекомендуют одновременное применение препарата с антидепрессантами.

Побочные действия Алпразолама

Согласно отзывам об Алпразоламе, в начале лечения могут возникнуть побочные реакции со стороны организма, которые проявляются в виде сонливости, усталости, головокружений. снижения концентрации внимания, атаксии. дезориентации, замедления двигательных и психических реакций.

В индивидуальных случаях при приеме Алпразолама возможны:

  • Раздражительность и возбуждение;
  • Мышечные спазмы;
  • Ощущение страха;
  • Дизартрия ;
  • Миастения;
  • Слабость;
  • Подавленность настроения;
  • Тремор конечностей;
  • Склонность к суициду;
  • Психомоторные возбуждения;
  • Спутанность сознания;
  • Галлюцинации;
  • Ухудшение памяти;
  • Дистонические экстрапирамидные реакции;
  • Бессонница и тревожность;
  • Эйфория;
  • Вспышки агрессии;
  • Нарушения координации движений;
  • Депрессия;
  • Головные боли.

В отзывах об Алпразоламе сообщается, что лекарство также может вызывать аллергические реакции, расстройства функций пищеварительной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой, эндокринной и кроветворной систем организма.

Противопоказания к применению Алпразолама

В инструкции к Алпразоламу указано, что абсолютными противопоказаниями к препарату являются:

  • Повышенная чувствительность к его компонентам;
  • Острая дыхательная недостаточность;
  • Миастения;
  • Хронические обструктивные заболевания дыхательных путей с проявлением начальных симптомов дыхательной недостаточности;
  • Острое отравление психотропными и снотворными средствами, алкоголем или опиоидными анальгетиками;
  • Шоковые состояния;
  • Закрытоугольная глаукома ;
  • Тяжелая депрессия;
  • Кома ;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью назначают Алпразолам пациентам с нарушениями функций печени и почек.

Передозировка

В соответствии с отзывами, Алпразолам в завышенных дозах стимулирует развитие коматозного состояния, вызывает артериальную гипертензию, расстройства речи, снижение рефлексов, нистагму, нарушения координации движений, сонливость, спутанность сознания.

Аналоги

По фармакологическим свойствам и химическому составу аналогами Алпразолама являются Фронтин, Хеликс, Неурол, Кассадан, Ламоз, Алзолам.

Дополнительная информация

В период терапии лекарством следует избегать деятельности, связанной с управлением тяжелыми механизмами и автотранспортом.

Алпразолам не совместим с алкоголем.

При длительном применении препарата в высоких дозах возможно развитие привыкания и лекарственной зависимости.

Прием противосудорожных и психотропных средств, Дигоксина и других транквилизаторов во время лечения Алпразоламом может усилить его негативное воздействие на центральную нервную систему.

По инструкции Алпразолам нужно хранить в прохладном и недоступном для детей месте.

Из аптек отпускается по рецепту врача.

Срок годности – 5 лет.

РАЗО (RAZO) инструкция по применению, аналоги, цены, отзывы - Русская база лекарственных средств

РАЗО (RAZO) инструкция по применению, аналоги, цены, отзывы

Вспомогательные вещества. маннитол - 48.505 мг, гипролоза низкозамещенная - 7.2 мг, магния оксид тяжелый - 20 мг, гипромеллоза (5cps) - 1.5 мг, натрия лаурилсульфат - 0.9 мг, тальк - 0.77 мг, магния стеарат - 1.125 мг.

Состав внутренней оболочки: зеин - 2.45 мг, триэтилцитрат - 0.25 мг.
Состав оболочки кишечнорастворимой: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] - 12.05 мг, триэтилацетат - 1.2 мг, тальк - 0.65 мг.
Состав внешней оболочки: Опадрай розовый 03B54475 - 2.7 мг, в т. ч. гипромеллоза 6 cP - 62.5%, титана диоксид - 28.7%, макрогол-400 - 6.25%, краситель железа оксид красный - 2.55%.
Состав черных чернил: шеллак глазурь - 44.467%, краситель железа оксид черный - 23.409%, изопропиловый спирт - 26.882%, н-бутанол - 2.242%, пропиленгликоль - 2%, аммиака раствор концентрированный 28% - 1%.

15 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
15 шт. - банки полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки полиэтиленовые (1) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой от светло-желтого до желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с маркировкой красного цвета "RB20" на одной стороне; на поперечном разрезе ядро почти белого цвета.

Вспомогательные вещества. маннитол - 97.01 мг, гипролоза низкозамещенная - 14.4 мг, магния оксид тяжелый - 40 мг, гипромеллоза (5cps) - 3 мг, натрия лаурилсульфат - 1.8 мг, тальк - 1.54 мг, магния стеарат - 2.25 мг.

Состав внутренней оболочки: зеин - 4.9 мг, триэтилцитрат - 0.49 мг.
Состав оболочки кишечнорастворимой: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] - 19.28 мг, триэтилацетат - 1.92 мг, тальк - 1.04 мг.
Состав внешней оболочки: Опадрай желтый OY-52945 - 5.05 мг, в т. ч. гипромеллоза 6 cP - 63.65%, титана диоксид - 28.55%, макрогол-400 - 6.3%, краситель железа оксид желтый - 1.5%.
Состав красных чернил: шеллак глазурь - 59%, краситель красный очаровательный - 15%, н-бутанол - 7%, этанол денатурированный - 6%, титана диоксид - 5%, пропиленгликоль - 4%, изопропиловый спирт - 3%, аммиака раствор концентрированный - 1%.

15 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
15 шт. - банки полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки полиэтиленовые (1) - пачки картонные.

Показания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (в комбинации с антибиотиками); гастроэзофагеальный рефлюкс.

Режим дозирования

Принимают внутрь. Разовая доза - 10-20 мг. Частота и длительность применения зависят от показаний и схемы лечения.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, боли в животе, рвота, метеоризм, запор; редко - сухость во рту, диспепсия, отрыжка; в единичных случаях - анорексия, гастрит, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, астения, головокружение, бессонница; редко - нервозность, сонливость; в единичных случаях - депрессия, нарушения зрения и вкусовых ощущений.

Со стороны дыхательной системы: возможны - ринит, фарингит, кашель; редко - синусит, бронхит.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь; в единичных случаях - зуд.

Прочие: боли в спине, гриппоподобный синдром; редко - миалгия, боль в груди, озноб, судороги икроножных мышц, инфекция мочевыводящих путей, артралгия, лихорадка; в единичных случаях - увеличение массы тела, усиление потоотделения, лейкоцитоз.

Противопоказания к применению

Беременность, период лактации (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к рабепразолу натрия или замещенным бензимидазолам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Рабепразол противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

В экспериментальных исследованиях установлено, что рабепразол в незначительных количествах проникает через плацентарный барьер, однако не отмечено нарушений фертильности или дефектов развития плода; выделяется с молоком лактирующих крыс.

Клинический опыт применения рабепразола у детей отсутствует, поэтому применение не рекомендуется.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить злокачественные новообразования желудка, т.к. применение рабепразола может маскировать симптомы и отсрочить правильную диагностику.

Пациентам с нарушениями функции печени или почек коррекции дозы не требуется, однако у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени рабепразол рекомендуется применять с осторожностью.

При одновременном применении с рабепразолом следует корректировать дозы кетоконазола и дигоксина .

В экспериментальных исследованиях не установлено канцерогенного действия рабепразола, однако при изучении мутагенности были получены неоднозначные результаты. Тесты на клетках лимфомы у мышей были положительными, при этом микроядерный тест in vivo и тест восстановления ДНК in vivo и in vitro были отрицательными.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с дигоксином возможно повышение (от небольшой до умеренной) концентрации дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с кетоконазолом уменьшается его биодоступность.

Применение при нарушениях функции печени

Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы не требуется, однако у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени рабепразол рекомендуется применять с осторожностью.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется.

Препарат Разо купить в Москве – описание и инструкция по применению лекарства «Разо» - заказать недорого Разо в интернет аптеке на

РАЗО 0,02 N30 ТАБЛ П/КИШЕЧ/РАСТВ/ОБОЛОЧ Лекарственная форма

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой от светло-желтого до желтого цвета с маркировкой красного цвета «RB20» на одной стороне. На поперечном разрезе ядро почти белого цвета.

Состав

Каждая таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой. 20 мг содержит: действующее вещество: рабепразол натрия 20 мг;

вспомогательные вещества: маннитол 97,01 мг, гипролоза низкозамещенная 14,40 мг, магния оксид тяжелый 40,00 мг, гипромеллоза (5cps) 3,00 мг, натрия лаурилсульфат 1,80 мг, тальк 1,54 мг, магния стеарат 2,25 мг. Оболочка: зеин 4,90 мг, триэтилцитрат 0,49 мг. Оболочка кишечнорастворимая: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] (метакриловой кислоты сополимер (тип С)) 19,28 мг, триэтилцитрат 1,92 мг, тальк 1,04 мг. Оболочка: Опадрай желтый OY-52945 5,05 мг (гипромеллоза 5 сР 63,65%, титана диоксид (Е171) 28,55%, макрогол-400 6,30%, краситель железа оксид желтый (Е172) 1,50%). Состав черных чернил для нанесения надписи на таблетке 10 мг: шеллак глазурь (45%) 44,467%, краситель железа оксид черный (Е172) 23,409%, изопропиловый спирт 26,882%, н-бутанол 2,242%, пропиленгликоль 2,0%, аммиака раствор концентрированный 28% - 1,0%. Состав красных чернил для нанесения надписи на таблетке 20 м

Фармакологическое действие

Механизм действия. Рабепразол относится к классу антисекреторных соединений, которые в химическом отношении являются замещенными бензимидазолами. Препарат угнетает активность фермента Н+/К+АТФ-азы («протонный насос»), блокируя тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Этот эффект носит дозозависимый характер и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от раздражителя. Как слабое основание рабепразол в любых дозах быстро абсорбируется и концентрируется в кислой среде париетальных клеток.

Антисекреторная активность. После приема внутрь 20 мг рабепразола антисекреторный эффект возникает в течение одного часа. Угнетение базальной и стимулированной секреции соляной кислоты через 23 часа после приема первой дозы рабепразола натрия составляет 62 и 82%, соответственно, и продолжается до 48 часов. Такая продолжительность фармакокинетического действия намного превышает предсказуемое по периоду полувыведения (примерно на 1 час). Данный эффект может быть объяснен продолжительным связыванием лекарственного вещества с Н+/К+АТФ-азой париетальных клеток желудка. Величина ингибирующего действия рабепразола натрия на секрецию кислоты достигает плато после трех дней приема рабепразола натрия. При прекращении приема секреторная активность восстанавливается в течение 1-2 дней.

Влияние на концентрацию гастрина в сыворотке. В начале терапии рабепразолом концентрация гастрина в сыворотке крови увеличивается, что является отражением ингибирующего влияния на секрецию соляной кислоты. Концентрация гастрина возвращается к исходному уровню обычно в течение 1-2 недель после прекращения лечения.

Влияние на энтерохромафинноподобные клетки. Изучение биоптатов дна и антрального отдела желудка более чем у 500 пациентов, получавших рабепразол натрия или препарат сравнения продолжительностью до 8 недель, не выявило изменений в морфологической структуре энтерохромафинноподобных (ECL) клеток, степени выраженности гастрита, частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространенности инфекции Helicobacter pylori.

В исследовании с участием более 400 пациентов, получавших рабепразол в дозе 10 мг/день или 20 мг/день, продолжительностью до 1 года, частота гиперплазии была низкой и сравнимой с таковой для пациентов, получавших омепразол в дозе 20 мг/день. Не был зарегистрирован ни один случай аденоматозных изменений или карциноидных опухолей, наблюдавшихся у крыс.

В настоящее время нет данных о том, что рабепразол вызывает системные эффекты со стороны центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При пероральном приеме в дозе 20 мг в течение 2 недель рабепразол не оказывал влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, а также на концентрации в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, секретина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации (Тс шах) — 3, 5 часа. Изменения максимальной концентрации (Стах) и значений площади под кривой «концентрация-время» (AUC) носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг. Метаболизируется в печени с участием изоферментов CYP2C9 и CYP3A. Биодоступность -52%, не увеличивается при многократном приеме. Период полувыведения (Тш) - 0,7-1,5 часа, суммарный клиренс - 3,8 мл/мин/кг. У пациентов с печеночной недостаточностью AUC увеличивается в 2 раза, Тш увеличивается в 2-3 раза. Ни время приема препарата в течение суток, ни антациды не влияют на абсорбцию рабепразола. Прием препарата с жирной пищей замедляет абсорбцию препарата на 4 часа и более, однако ни Стах, ни степень абсорбции не изменяются. Связь с белками плазмы - 97%. Выводится почками (90%) в виде двух метаболитов: конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (Мб); через кишечник - 10%. Различий в фармакокинетических параметрах в зависимости от пола не отмечено.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов со стабильной почечной недостаточностью в терминальной стадии, которым необходим поддерживающий гемодиализ (клиренс креатинина < 5 мл/мин/1,73м2) выведение рабепразола схоже с таковым для здоровых добровольцев. AUC и С max У ЭТИХ ПЭЦИ6НТ0В были примерно на 35% ниже, чем у здоровых добровольцев. В среднем, Т1/2 рабепразола составлял 0,82 часа у здоровых добровольцев, 0,95 часа - у пациентов во время гемодиализа и 3,6 часа после гемодиализа. Клиренс препарата у пациентов с заболеваниями почек, нуждающихся в гемодиализе, был приблизительно в два раза выше, чем у здоровых добровольцев.

Пациенты с хроническим компенсированным циррозом печени хорошо переносят рабепразол в дозе 20 мг 1 раз в день, хотя AUC удвоена и Стах увеличена на 50% по сравнению со здоровыми добровольцами.

У пожилых пациентов элиминация рабепразола несколько замедлена. После 7 дней приема рабепразола в дозе по 20 мг 1 раз в день у пожилых лиц AUC была примерно вдвое больше, а Стах повышена на 60% по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами; признаков кумуляции рабепразола не отмечалось.

У пациентов с замедленным метаболизмом CYP2C19 после 7 дней приема рабепразола в дозе 20 мг в сутки AUC увеличивается в 1,9 раза, а период полувыведеиия в 1,6 раза, по сравнению с теми же параметрами у «быстрых метаболизаторов», в то время как Стах увеличивается на 40%.

Побочные действия

Рабепразол обычно хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты в целом слабо выраженные или умеренные и носят преходящий характер.

Частота развития побочных эффектов изложена в соответствии со следующей градацией: очень часто (>1/10); часто (1/10 - 1/100); нечасто (1/100 - 1/1000); редко (1/1000 - 1/10000); очень редко (<1/10000).

Нарушения со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - запор, диарея, боль в животе, сухость слизистой оболочки полости рта, метеоризм; редко - гепатит, желтуха; у пациентов с циррозом печени - печеночная энцефалопатия.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко - крапивница, буллезные высыпания, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), синдром Стивенса-Джонсона (тяжелая многоформная эритема, характеризующаяся появлением пятен и пузырей на коже и слизистых оболочках на фоне высокой температуры и боли в суставах). Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: редко - миалгия, артралгия.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко - интерстициальный нефрит.

Лабораторные и инструментальные данные: редко - тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, лейкоцитоз, повышение активности «печеночных» ферментов (трансаминаз), гипомагниемия.

Возможно увеличение риска возникновения переломов костей <см. раздел «Особые указания»).

Особенности продажи Особые условия

Ответ пациента на терапию рабепразолом натрия не исключает наличие злокачественных новообразований в желудке.

До и после лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, так как лечение может замаскировать симптоматику и отстрочить правильную диагностику.

Рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении препарата Разо® пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Пациентам с нарушениями функции почек или печени корректировка дозы препарата Разо® не требуется. AUC рабепразола натрия у пациентов с тяжелым нарушением функции печени примерно в два раза выше, чем у здоровых пациентов.

Препарат не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, на концентрацию в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.

Согласно данным наблюдательных исследований терапия ингибиторами протонной помпы может привести к возрастанию риска связанных с остеопорозом переломов бедра, запястья,

позвоночника. Риск переломов был увеличен у пациентов, получавших высокие дозы ингибиторов протонной помпы год и более.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Исходя из особенностей фармакодинамики рабепразола и его профиля нежелательных эффектов, маловероятно, что препарат Разо® оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Однако в случае появления сонливости, головокружения следует избегать этих видов деятельности.

Показания

язвенная болезнь желудка в стадии обострения и язва анастомоза;

язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит;

поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;

неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией.

В составе комбинированной терапии:

эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки или хроническим гастритом.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или к вспомогательным компонентам препарата; беременность; период грудного вскармливания (лактации); детский возраст до 12 лет.

Тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, детский возраст. Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Данных по безопасности применения рабепразола во время беременности нет. Исследования репродуктивности на крысах и кроликах не выявили признаков нарушения фертильности или дефектов развития плода, обусловленных рабепразолом; однако у крыс в небольших количествах препарат проникает через плацентарный барьер. Рабепразол не следует применять при беременности. Неизвестно, выделяется ли рабепразол с грудным молоком. Соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились. Вместе с тем рабепразол обнаружен в молоке лактирующих крыс, поэтому препарат нельзя применять в период грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

В исследованиях in vitro на микросомах печени человека было показано, что рабепразол метаболизируется в печени изоферментами CYP2C19 и CYP3A4.

Рабепразол не вступает в клинически значимые взаимодействия с амоксициллином и с другими лекарственными средствами, метаболизируемыми изоферментами системы цитохрома Р450 в печени: варфарином, фенитоином, теофиллином и диазепамом.

В связи с тем, что рабепразол вызывает выраженное и длительное снижение выработки соляной кислоты, отмечалось взаимодействие при одновременном приеме с препаратами, абсорбция которых зависит от кислотности содержимого желудка. У здоровых добровольцев прием рабепразола вызывал снижение концентрации кетоконазола в плазме крови на 30% и повышение минимальной концентрации дигоксина на 22%. При одновременном приеме рабепразола с кетоконазолом или дигоксином необходимо корректировать их дозы.

При одновременном приеме атазанавира 300 мг / ритонавира 100 мг с омепразолом (40 мг 1 раз в день) или с атазанавира 400 мг с лансопразолом (60 мг 1 раз в день) здоровыми добровольцами наблюдалось существенное снижение воздействия атазанавира. Абсорбция атазанавира зависит от pH. Таким образом, не рекомендуется одновременный прием атазанавира с ингибиторами протонного насоса, включая рабепразол.

Концентрации рабепразола и активного метаболита кларитромицина в плазме крови при одновременном приеме увеличиваются на 24% и 50%, соответственно. Данный эффект используется при проведении эрадикации Helicobacter pylori.

Одновременный прием рабепразола и метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата и его метаболита гидроксиметотрексата и увеличить время их выведения.

Не обнаружено взаимодействия рабепразола с жидкими антацидными препаратами.

Не выявлено клинически значимого взаимодействия рабепразола с пищей.

Заказать РАЗО 0,02 N30 ТАБЛ П/КИШЕЧ/РАСТВ/ОБОЛОЧ из раздела Лекарственные препараты на Apteka.RU очень просто и выгодно — у нас низкие цены в Москве на медикаменты!

Вся продукция на Apteka.RU — гарантированного качества, сертифицированная и с максимальными сроками годности, поставляется напрямую со складов сервиса.

Ближайшие к вам пункты доставки в Москве вы можете посмотреть здесь.

Дозировка

Таблетки принимают внутрь целиком, не разжевывая и не измельчая. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола. При язвенной болезни желудка в стадии обострения и язве анастомоза рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг один раз в день. Обычно излечение наступает после 6 недель терапии, однако в некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена еще на 6 недель. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения рекомендуется принимать внутрь по 20 мг один раз в день. В некоторых случаях лечебный эффект наступает при приеме 10 мг один раз в день. Длительность лечения составляет от 2 до 4 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 4 недели. При лечении эрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или рефлюкс-эзофагите рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг один раз в день. Длительность лечения составляет от 4 до 8 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 8 недель. При поддерживающей терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг один раз в день. Длительность лечения зависит от состояния пациента При неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг один раз в день Если после четырех недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное исследование пациента. После купирования симптомов для предупреждения их последующего возникновения следует принимать препарат внутрь в дозе 10 мг один раз в день. Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией дозу подбирают индивидуально. Начальная доза - 60 мг в день, затем дозу повышают и назначают препарат в дозе до 100 мг в день при однократном приеме или по 60 мг два раза в день. Для некоторых пациентов дробное дозирование препарата является предпочтительным. Лечение должно продолжаться по мере клинической необходимости. У некоторых больных с синдромом Золлингера-Эллисона длительность лечения рабепразолом может составлять до одного года. Для эрадикации Helicobacter pylori рекомендуется принимать внутрь по 20 мг два раза в день по определенной схеме с соответствующей комбинацией антибиотиков. Длительность лечения составляет 7 дней. Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью. Коррекция дозы пациентам с почечной недостаточностью не требуется. У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности концентрация рабепразола в крови обычно выше, чем у здоровых пациентов. При назначении препарата Разо® пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности следует соблюдать осторожность. Пожилые пациенты. Коррекция дозы не требуется. Дети. Безопасность и эффективность применения рабепразола у детей в возрасте 12 лет и старше установлена для краткосрочного (до 8 недель) лечения ГЭРБ. Рекомендуемая доза для детей в возрасте 12 лет и старше составляет 20 мг 1 раз в день продолжительностью до 8 недель. Безопасность и эффективность рабепразола для применения по другим показаниям не установлена для пациентов детского возраста.

Передозировка

Симптомы. Данные о намеренной или случайной передозировке минимальны. Сообщалось о приеме препарата в дозе 60 мг 2 раза в день или 160 мг однократно, при этом побочные эффекты были минимальны и обратимы и не требовали медицинского вмешательства. Лечение. Специфический антидот для препарата Разо® неизвестен. Рабепразол хорошо связывается с белками плазмы, поэтому слабо выводится при диализе. При передозировке необходимо проводить симптоматическое и поддерживающее лечение.