Категория: Инструкции
1. Фармакологическое действие:
Лидевин – лекарственный препарат, который обладает антиалкогольным действием, оказывает блокирующее действие на ацетальдегидрогеназу, благодаря которому происходит повышение концентрации продуктов окисления этилового спирта. Данные свойства препарата приводят к таким реакциям организма на прием алкоголя, как тошнота, учащенное сердцебиение, общее недомогание и пр. Лидевин является комплексным лекарственным средство, в его состав входят такие компоненты, как витамины группы В (аденин, никотинамид), дисульфирам …
развернуть описание
2. Показания к применению:
Лидевин применяется при лечении хронической формы алкоголизма, также используется в качестве профилактики развития рецидивов заболевания …
развернуть описание
3. Способ применения:
Препарат необходимо принимать перорально не раньше, чем через двенадцать-двадцать четыре часа после последнего приема алкогольных напитком. Схема приема препарата носит индивидуальный характер, дозировка может составлять от 125 до 500 мг, которые принимают два раза в сутки. По истечении семи-десяти дней пациенту проводят пробную реакцию на алкоголь, если реакция достаточно слабая, то дозировка препарата увеличивается …
развернуть описание
4. Побочные действия:
Применение лекарственного препарата может вызывать побочные реакции, которые проявляются в виде ухудшения памяти, металлического привкуса во рту, головных болей, ослабленного состояния, спутанности сознания, неврита зрительного нерва, полиневрита нижних конечностей, аллергических реакций кожного покрова, …
развернуть описание
При наличии тяжелых форм сердечно-сосудистых заболеваний, бронхиальной астмы, нарушений функционирования печени, заболеваний органов зрения, заболеваний органов слуха, обострения язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарного диабета Лидевин не назначают к применению. Также препарат не используют при психических заболеваниях, тиреотоксикозе, инфекциях головного мозга, эмфиземе легких, нарушениях кровообращения головного мозга …
развернуть описание
При беременности лекарственный препарат не принимается во время беременности …
развернуть описание
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Лекарственное взаимодействие не описано …
развернуть описание
Лидевин – это препарат в виде таблеток, который используют в лечении хронического алкоголизма и предотвращения появления рецидивов. Основными веществами выступают дисульфирам, витамин В4 и В3. Этиловый спирт при попадании в организм перерабатывается ферментом печени алкогольдегидрогеназой, которая трансформируется в ацетальдегид – токсичное вещество, вызываемое похмельный синдром. В норме этот токсин должен выводиться ацетальдегиддегидрогеназой, но действующее вещество препарата блокирует его и провоцирует возникновение тошноты, рвоты, прилива крови к лицу, тахикардии, что вызывает негативные реакции на употребление спиртного и ведет к дальнейшему отвращению к вкусу и запаху алкогольных напитков. Витамины нормализуют процессы дыхания тканей.
Таблетки ЛидевинПервую таблетку препарата следует принять не ранее, чем через 12-24 часа после последнего приема спиртного. Далее принимают по четвертинке-одной таблетке дважды в сутки и через неделю проводят пробу (после приема таблетки дают 20-30 мл водки и следят за реакцией организма и если она слаба, то дают еще 10-20 мл водки). Через пару дней снова проводят пробу в стационарных условиях, а после нее через 3-5 дней еще одну в амбулаторных условиях. Затем пациент в течение 1-3 лет постоянно принимает препарат, но уже в высчитанной минимально эффективной дозировке. Ни в коем случае нельзя одновременно принимать Лидевин и алкоголь, иначе это приведет к подавленности сознания, неврологическим осложнениям, коме, коллапсу.
Лидевин или КолмеЛидевин – это препарат в таблетках, которые принимают длительное время (больше года) при хроническом алкоголизме. Он вызывает условно-рефлекторное отвращение к спиртным напиткам. У препарата Колме другое активное вещество – цианамид, который подавляет окисление алкоголя, накапливая ацетальдегид и развивая такие симптомы, как: тошнота, рвота, судороги, приливы крови к лицу, страх, озноб. Это отталкивает больного от принятия спиртного, а затем даже запах вызывает отвращение. Колме выводит из запоя, предупреждает срывы в результате психотерапии по поводу употребления алкоголя. Колме выпускается в форме капель, которые можно смешивать с любым напитком (кроме алкогольного). Лечение этим препаратом длится не дольше 3 месяцев. Оба препарата вызывают отвращение к спиртному, но прежде чем использовать один из них, необходимо проконсультироваться с врачом, так как у каждого имеются свои противопоказания.
Препараты, часто просматриваемые с Лидевин:© MedHall.ru 2016 год
таблетки; упаковка контурная ячейковая 10 коробка (коробочка) 2;
ФармакодинамикаПовышает концентрацию ацетальдегида (метаболит этилового спирта), вызывающего отрицательные ощущения (прилив крови к лицу, тошнота, рвота, тахикардия, понижение АД и др.), и тем самым формирует условно-рефлекторное отвращение ко вкусу и запаху спиртных напитков.
ФармакокинетикаПосле приема внутрь абсорбция дисульфирама из ЖКТ составляет 70-90%. Дисульфирам быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который выводится в виде глюкуронового конъюгата, или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.
Использование во время беременностиЛидевин противопоказан к применению при беременности.
Противопоказания к применениюАбсолютные: гиперчувствительность, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов слуха (неврит слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва), бронхиальная астма, эмфизема и туберкулез легких, тяжелая печеночная недостаточность, болезни органов кроветворения, сахарный диабет, тиреотоксикоз, эпилепсия и судорожный синдром любого генеза, психические заболевания, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни почек, злокачественные опухоли, полиневрит любой этиологии, беременность.
Относительные: сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения, ранее перенесенный дисульфирамный (антабусный) психоз, пожилой возраст (старше 60 лет).
Побочные действияГоловная боль, металлический привкус во рту, потеря памяти, спутанность сознания, астения, полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва, неприятный запах у больных с колостомой (связан с выделением сульфида углерода), кожные аллергические реакции.
Способ применения и дозыВнутрь, не ранее чем через 12–24 ч после последнего употребления алкоголя, по 0,125–0,5 г 2 раза в сутки по индивидуальной схеме. Через 7–10 дней проводят дисульфирам-алкогольную пробу (назначение 20–30 мл 40% водки после приема 0,5 г препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10–20 мл (максимально 100–120 мл). Пробу повторяют через 1–2 дня в стационаре и через 3–5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата при необходимости. В дальнейшем поддерживающая доза — 0,0125–0,2 г/сут в течение 1–3 лет.
ПередозировкаВ настоящее время о случаях передозировки препарата Лидевин не сообщалось.
При одновременном приеме препарата и алкоголя возможны угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Меры предосторожности при приемеПациент должен быть предупрежден об опасности реакции непереносимости спиртных напитков.
С осторожностью назначают больным с почечной недостаточностью или гипотиреоидизмом (особенно при риске возможного сочетания с алкоголем).
Условия храненияСписок Б. При температуре не выше 25 °C.
Срок годностиВспомогательные вещества: повидон, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группаПрепарат для лечения алкогольной зависимости
Фармакологическое действиеКомбинированный препарат для лечения алкогольной зависимости, представляет собой сочетание дисульфирама с витаминами группы B.
Дисульфирам является ингибитором ацетальдегиддегидрогеназы. Блокирование ацетальдегиддегидрогеназы приводит к увеличению концентрации ацетальдегида, являющегося метаболитом этилового спирта. Ацетальдегид вызывает отрицательные ощущения (в т.ч. прилив крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение АД), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Лидевина. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.
Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 ч после приема внутрь и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.
Комбинация дисульфирама с витаминами B3 (никотинамид) и B4 (аденин) обеспечивает выраженный клинический эффект при приеме даже небольших доз алкоголя, обладает минимальными побочными эффектами, уменьшает токсичность дисульфирама, обеспечивает профилактику алкогольной невропатии и гиповитаминозов.
ФармакокинетикаПосле приема внутрь абсорбция дисульфирама из ЖКТ составляет 70-90%. Дисульфирам быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который выводится в виде глюкуронового конъюгата, или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.
Показания к применению препарата— лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.
Режим дозированияПрепарат назначают после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях терапии.
Дозу препарата устанавливают из расчета на дисульфирам и принимают внутрь по 125-500 мг 2 раза/сут по индивидуальной схеме. Через 7-10 дней терапии проводят дисульфирамалкогольную пробу (20-30 мл 40% водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза составляет 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, при необходимости - с коррекцией доз алкоголя и/или препарата. В дальнейшем можно применять поддерживающую дозу 125-200 мг/сут в течение 1-3 лет.
Побочное действиеЭффекты, обусловленные действием дисульфирама: металлический привкус во рту, неприятный запах у пациентов с колостомой (связанный с сульфидом углерода), полиневропатия нижних конечностей, неврит зрительного нерва, ухудшение памяти, спутанность сознания, астения, головные боли, кожные аллергические реакции; в отдельных случаях - гепатит (у пациентов с никелевой экземой, не страдающих хроническим алкоголизмом).
Эффекты, обусловленные взаимодействием дисульфирама и этилового спирта: возможны аритмия, приступы стенокардии; иногда - инфаркт миокарда, неврологические расстройства; в единичных случаях - дыхательная недостаточность, сердечно-сосудистый коллапс, отек мозга.
Эффекты, связанные с длительным приемом препарата: редко - психозы (напоминающие алкогольные), гепатит, гастрит; у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями - тромбоз сосудов головного мозга, обострение полиневрита.
При употреблении алкоголя в количестве, превышающем 50-80 мл 40% водки, возможно развитие тяжелых нарушений функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеков, судорог. При этом срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, при необходимости показана дополнительная симптоматическая терапия.
Противопоказания к применению препарата— заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
— невриты слухового нерва;
— неврит зрительного нерва;
— бронхиальная астма;
— эмфизема легких;
— туберкулез легких;
— тяжелая печеночная недостаточность;
— нарушения кроветворения;
— сахарный диабет;
— эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;
— психические заболевания;
— язвенная болезнь желудка в фазе обострения;
— заболевания почек;
— злокачественные новообразования;
— полиневрит различной этиологии;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
— сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации;
— пожилой возраст (старше 60 лет);
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии;
— остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения;
— дисульфирамовые (антабусные) психозы в анамнезе.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с гипотиреозом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.
Применение препарата при беременности и кормлении грудьюЛидевин противопоказан к применению при беременности.
Применение при нарушениях функции печениПрепарат противопоказан к применению при тяжелой печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почекПрепарат противопоказан к применению при заболеваниях почек.
Особые указанияНеобходимо предупредить пациентов о возможных последствиях одновременного употребления алкоголя или приема лекарственных средств, содержащих этанол.
ПередозировкаВ настоящее время о случаях передозировки препарата Лидевин не сообщалось.
При одновременном приеме препарата и алкоголя возможны угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном приеме с алкоголем развивается реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Следует избегать приема напитков и лекарственных средств, содержащих этанол.
При одновременном применении Лидевина и изониазида возможно возникновение нарушения поведения и координации.
При одновременном применении с препаратами из группы производных нитро-5-имидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) возможно развитие делириозных расстройств, спутанности сознания.
При одновременном применении с фенитоином возможно развитие токсических эффектов фенитоина (в связи с замедлением его метаболизма и повышением концентрации в плазме крови).
Комбинации, требующие осторожности
При одновременном применении Лидевина и варфарина (или других пероральных антикоагулянтов) повышается риск развития кровотечений из-за усиления действия варфарина (замедление биотрансформации последнего).
Лидевин замедляет биотрансформацию теофиллина, поэтому при одновременном применении требуется снижение дозы теофиллина в зависимости от клинических симптомов и его концентрации в плазме крови.
При одновременном применении Лидевин потенцирует седативный эффект бензодиазепинов за счет ингибирования окислительного пути метаболизма последних, особенно хлордиазепоксида и диазепама. Дозу бензодиазепина следует скорректировать в соответствии с клиническими проявлениями.
При одновременном применении Лидевина и трициклических антидепрессантов возможно усиление реакций непереносимости алкоголя, особенно если пациенты на фоне приема Лидевина употребляют спиртные напитки.
Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки храненияСписок Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.
Другие лекарства в нашей аптекеЛидевин – комбинированный препарат для лечения алкогольной зависимости, представляющий собой сочетание дисульфирама с витаминами группы B.
Форма выпуска и составЛекарственная форма Лидевина – таблетки: круглые, плоскоцилиндрической формы, с фаской, белого цвета с кремовым оттенком (возможны вкрапления), с крестообразной риской на одной из сторон (по 10 шт. в блистере, по 2 блистера в картонной пачке).
Действующие вещества в 1 таблетке:
Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон и натрия карбоксиметилцеллюлоза.
Показания к применениюЛидевин предназначен для лечения хронического алкоголизма и профилактики рецидивов.
ПротивопоказанияОтносительные (препарат назначают после оценки соотношения пользы и рисков, лечение проводят под тщательным контролем):
Лидевин назначают после тщательного обследования пациента и предупреждения о возможных осложнениях и последствиях терапии.
Препарат принимают внутрь по 125-500 мг (по дисульфираму), схему лечения врач определяет индивидуально для каждого больного.
Спустя 7-10 дней терапии проводят дисульфирамалкогольную пробу. Для этого после приема Лидевина в дозе 500 мг пациенту дают выпить 20-30 мл 40% водки. В случае появления слабой реакции дают еще 10-20 мл алкоголя (максимум – 100-120 мл). Повторную пробу проводят через 1-2 дня в стационаре или спустя 3-5 дней амбулаторно, при необходимости корректируют дозу алкоголя и/или дисульфирама.
Для профилактики рецидивов Лидевин назначают в суточной дозе 125-200 мг в течение 1-3 лет.
Побочные действияВозможные побочные эффекты, обусловленные действием дисульфирама: кожные аллергические реакции, металлический привкус во рту, неврит зрительного нерва, головные боли, спутанность сознания, ухудшение памяти, астения, полиневропатия нижних конечностей, у пациентов с колостомой – неприятный запах изо рта; в индивидуальных случаях у пациентов с никелевой экземой, не страдающих хроническим алкоголизмом – гепатит.
В случае длительного приема Лидевина редко возникают психозы, напоминающие алкогольные, гастрит, гепатит; у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы – обострение полиневрита, тромбоз сосудов головного мозга.
При взаимодействии дисульфирама с этиловым спиртом возможны приступы стенокардии, аритмия; иногда – неврологические расстройства, инфаркт миокарда; в отдельных случаях – отек мозга, сердечно-сосудистый коллапс, дыхательная недостаточность.
При употреблении во время лечения алкоголя в количестве, превышающем 50-80 мл 40% водки, могут развиться тяжелые нарушения функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы, отеки, судороги. В этом случае показано срочное введение аналептиков, проведение дезинтоксикационной терапии, при необходимости – дополнительной симптоматической терапии.
Особые указанияПеред началом лечения пациенты должны быть предупреждены о возможных последствиях одновременного употребления алкогольных напитков или приема препаратов, содержащих этанол.
Лекарственное взаимодействиеЛидевин несовместим с этанолом.
Одновременно с данным препаратом нежелательно назначать:
При назначении в комбинации с Лидевином следующих препаратов необходимо соблюдать особую осторожность, т.к. есть риск развития нежелательных реакций:
Хранить при температуре до 25 °С в месте с ограниченным доступом детей.
Срок годности – 3 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Алкоголизм считается заболеванием, при котором страдает не только сам человек, употребляющий спиртные напитки, но и все его близкое окружение. Зависимые от дозы спиртного напитка люди со временем деградируют, теряют человеческий образ и полностью разрушают жизнь собственной семьи.
Многие родственники прикладывают все силы для того, чтобы вернуть заболевшего человека к нормальной жизни, помещая их в наркологические клиники, покупая дорогие, но не всегда эффективные лекарства.
Среди современных фармацевтических препаратов наркологи выделяют “Лидевин”, состав которого полностью соответствует европейским стандартам. Все препараты с лечебным действием способны помочь больному, только если курс лечения будет проведен в соответствии с инструкцией по применению. “Лидевин” прошел клинические испытания, им успешно пролечилась уже не одна тысяча пациентов. Родственники отмечают стойкий эффект отсутствия тяги к алкоголю и желание самих больных полностью изменить собственную жизнь.
Состав и фармакологическое действие “Лидевина”Основным действующим веществом “Лидевина” является дисульфирам, его главное действие на организм – увеличение ацетальдегида. В свою очередь повышенная концентрация ацетальдегида вызывает возникновение отрицательных реакций в ответ на поступление спиртосодержащей жидкости в организм. Это проявляется тошнотой, усилением рвотного рефлекса, тахикардией, падением артериального давления. Отзывы больных, принимающих лидевин по схеме, предупреждают о том, что может регистрироваться появление головных болей, приливы крови к лицу, но все они отмечают, что после лечения отмечается стойкое нежелание не только пить, но и вдыхать алкогольные пары.
В состав таблетки, кроме дисульфирама, входят витамины группы В, снижающее токсическое влияние основного компонента и обеспечивающие профилактику алкогольных гиповитаминозов и невропатических расстройств. Максимальный лечебный эффект проявляется через 12 часов после приема первой дозы. После того как больной принял последнюю таблетку. отвращение к алкоголю наблюдается в течение как минимум двух недель.
При лечении больных нужно учитывать, что “Лидевин” противопоказан при таких заболеваниях, как:
С осторожностью следует применять препарат для лечения больных старше 60 лет, с печеночной и почечной недостаточностью, психозами, развивающимися на фоне приема других антиалкогольных лекарств.
Способ примененияПри определении правильной дозировки родственникам или самому больному может помочь аннотация, вложенная в упаковку с препаратом. В инструкции полностью расписано, как принимать препарат, каких симптомов можно ожидать после первого употребления и в дальнейшем. “Лидевин” выпускается в таблетках, разделенных риской, что позволяет без проблем скорректировать дозу, увеличив или уменьшив ее. Первый прием лидевина должен происходить не ранее чем через 12 часов после того, как нуждающийся в помощи принял спиртосодержащую жидкость. Пить препарат можно в любое время суток, независимо от приема пищи.
Лечение препаратом рекомендуется начинать в стационарах. Дача таблеток без ведома больного может привести к нарушениям в сердечной деятельности после употребления алкоголя. Больного алкоголизмом человека желательно предупреждать о возможности возникновения неприятных симптомов при возможном употреблении спиртных напитков. Через несколько дней после начала лечения в медицинском учреждении пациенту дают выпить небольшое количество водки, контролируя состояние дыхания и сердечную деятельность. При возникновении реакции у пациента вырабатывается отвращение, в дальнейшем рекомендуется повторить пробу.
Разовая доза “Лидевина” составляет от ? до целой таблетки, каждого пациента лечат по индивидуальной схеме. Препарат можно беспрерывно принимать на протяжении трех лет, пропуск одной дозы не влияет на появление влечения к выпивке. Эффективность “Лидевина” доказана временем, препарат успешно принимают во многих наркологических клиниках России и за рубежом.
Основными преимуществами антиалкогольного лекарства являются:
Помочь пережить первые дни без спиртного помогут успокаивающие травы, седативные препараты. Их использование позволяет снизить депрессивные проявления, неадекватные неврологические реакции. Применять тяжелые транквилизаторы в сочетании с “Лидевином” можно только после согласования с лечащим врачом. Аннотация предупреждает, что во время лечения не рекомендуется давать больному аскорбиновую кислоту, так как она снижает негативную реакцию на этанол. Совместное использование метронидазола, тинидазола, ординазола повышает риск развития галлюцинаций, бреда, расстройств психики. Поэтому эти препараты необходимо исключить во время первых недель лечения или заменить их другими, безопасными лекарствами. “Лидевин” усиливает действие антикоагулянтов, поэтому необходимо, по согласованию с врачом, уменьшить дозу лекарств, разжижающих кровь. Передозировка препарата не регистрировалась. Снижение памяти, аллергические кожные реакции, головная боль, невриты, астения могут наблюдаться в первые недели приема лекарства, в дальнейшем эти эффекты проходят и больной не чувствует побочных реакций.
Особые указанияЛечение “Лидевином” рекомендовано только после полного комплексного обследования больного. Своевременная диагностика позволит выявить тяжелые заболевания внутренних органов, при которых применять фармацевтический препарат нельзя. При лечении сопутствующих заболеваний разными таблетками, ингаляторами, инъекциями “Лидевин” инструкции предупреждают о том, что необходимо получить консультацию лечащего врача, который сможет скорректировать дозу лекарств или заменить их на безопасные аналоги.
Лидевин можно применять и для лечения пивного алкоголизма, данная проблема широко распространена среди молодого поколения, включая женщин и подростков. Использование лекарства для лечения подростков рекомендуется только в наркологических клиниках, в них имеется возможность оказать неотложную помощь при возникновении тяжелых реакций со стороны внутренних органов.
Лечение беременных и кормящих женщин “Лидевином” не проводится, во время этого периода жизни нужно согласовать лечение с наркологом. Многие люди сами понимают, что им необходимо избавиться от алкогольной зависимости. Осознание факта болезни и стойкое желание избавления от тяги к выпивке уже является залогом успеха лечения.
ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.
Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
Гиперчувствительность к компонентам Лидевина, тиреотоксикоз. выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты. тяжелая коронарная недостаточность, артериальная гипертензия II-III ст. и др. декомпенсированные заболевания ССС, туберкулез легких с кровохарканьем, бронхиальная астма. выраженная эмфизема легких. эрозивные поражения слизистой оболочки ЖКТ, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения), кровотечение из ЖКТ, печеночная и/или почечная недостаточность, сахарный диабет. инфекционные заболевания ЦНС, эпилепсия и др. нервно-психические заболевания, полиневрит, невриты слухового и зрительного нервов, глаукома. злокачественные опухоли. беременность. период лактации.
C осторожностью: возраст старше 60 лет, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии ремиссии), эндатериит, остаточные явления нарушения мозгового кровообращения, психозы на фоне приема дисульфирама в анамнезе.
Способ применения и дозы:
Внутрь, по 0.125-0.5 г (в пересчете на дисульфирам ) 2 раза в сутки по индивидуальной схеме.
Через 7-10 дней проводят дисульфирам-этанольную пробу: после приема 0.5 г Лидевина назначают 20-30 мл 40% этанола и определяют реакцию на него. При слабой реакции дозу этанола увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза 100-120 мл 40% этанола ) до получения характерной дисульфирам-этанольной реакции. Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней - амбулаторно, с коррекцией доз этанола и/или Лидевина по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 0.125-0.2 г/сут в течение 1-3 лет.
Комбинированный препарат - сочетание дисульфирама с витаминами группы В. Дисульфирам в составе Лидевина блокирует ацетальдегиддегидрогеназу, что приводит к увеличению концентрации метаболита этанола - ацетальдегида, вызывающего ряд неприятных ошущений ("приливы" крови к коже лица, тошноту, рвоту, чувство недомогания, тахикардию, снижение АД). В результате происходит выработка условно-рефлекторной реакции отвращения к вкусу и запаху спиртных напитков.
Витамины группы В в составе Лидевина стабилизируют процессы тканевого дыхания.
Максимальный терапевтический эффект лечения Лидевином достигается через 12 ч после перорального приема и продолжается в течение 10-14 дней после прекращения лечения.
"Металлический" привкус во рту, неприятный запах изо рта (обусловлен сероуглеродом) у больных с колостомой, гепатит, гастрит, полиневрит нижних конечностей, нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация во времени и пространстве, астения. головная боль. кожные аллергические реакции на компоненты Лидевина.
Симптомы: коматозное состояние, коллапс. неврологические осложнения.
Лечение передозировки Лидевином: симптоматическое, направленное на восстановление и поддержание функционального состояния ССС, дыхательной системы.
Лечение Лидевином назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о возможных последствиях и осложнениях.
Принимать препарат можно не ранее чем через 12-24 ч после последнего употребления этанола.
Дисульфирам в составе Лидевина следует принимать с осторожностью у больных с почечной недостаточностью или гипотиреозом. особенно при риске возможного сочетания с этанолом.
Полиневрит, возникающий при применении препарата, исчезает при назначении витаминов группы В и после отмены препарата.
При одновременном назначении Лидевина с пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.
Эффекты, в т.ч. нейротоксические, усиливают трициклические антидепрессанты (амитриптилин ), метронидазол. изониазид.
Вследствие ингибирования микросомального окисления прием Лидевина повышает концентрацию в плазме и усиливает токсические эффекты ЛС, метаболизирующихся в печени (в т.ч. антипирина. фенитоина. хлордиазепоксида и диазепама ).
Изониазид повышает риск возникновения нарушений поведения и координации движений, фенитоин - риск возникновения побочных эффектов препарата, нитро5-имидазолы (метронидазол. ординазол, секнидазол. тинидазол ) - риск развития нарушений психики, возникновения бреда, делириозных расстройств, спутанности сознания.
Прием Лидевин усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и увеличивает риск развития кровотечений.
Лечение Лидевином подавляет метаболизм теофиллина (может потребоваться коррекция дозы).
Данное лекарственное средство применяется при лечении алкогольной зависимости. Сочетает в себе витамин группы B и ингибитор ацетальдегиддегидрогеназы - дисульфирам.
Увеличение уровня концентрации ацетальдегида (метоболита этилового спирта) происходит за счет блокирования ацетальдегиддегидрогеназы. Ацетальдегид провоцирует проявления неприятных для человека симптомов, таких как снижение артериального давления, приливы, рвоты, тахикардии. Всё это вызывает условно-рефлекторные рефлексы, при которых употребление алкогольных напитков вызывает у человека отвращение. После приема данных таблеток максимальный эффект наступает уже через 12 часов и может сохраняться на протяжении 14 дней после завершения лечения.
Комплекс дисульфирама с витаминами группы B (никотинамид и аденин) помогает достигать максимального эффекта данного лекарства, при употреблении даже небольшой дозы алкоголя. Витамин B в составе Лидевита помогает снизить токсичность дисульфирама. Стоит отметить, что данное лекарственное средство обладает минимумом побочных действий, а также обеспечивает профилактику гиповитаминоза и алкогольной невропатии.
Форма выпуска и составДействующие вещества: дисульфирам 0,5 г, никотинамид (витамин B3 ) 0,0003 г, аденин (витамин B4 ) 0,0005 г;
В упаковке 20 шт.
Специальные указанияПринимать препарат Лидевин можно не ранее, чем через 12-24 ч после последнего употребления алкоголя. Прием витамина С снижает реакцию на алкоголь. Побочные эффекты препарата Лидевин усиливают и
ПередозировкаЛидевин - комбинированный препарат, содержит и витамины группы В
ДозировкаВнутрь, не ранее чем через 12–24 ч после последнего употребления алкоголя, по 0,125–0,5 г 2 раза в сутки по индивидуальной схеме. Через 7–10 дней проводят дисульфирам-алкогольную пробу (назначение 20–30 мл 40% водки после приема 0,5 г препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10–20 мл (максимально 100–120 мл). Пробу повторяют через 1–2 дня в стационаре и через 3–5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата при необходимости. В дальнейшем поддерживающая доза — 0,0125–0,2 г/сут в течение 1–3 лет.
Лидевин показания к применениюЛечение и профилактика рецидивов (повторного проявления признаков заболевания) хронического алкоголизма.
Не применять приповышенная чувствительность к препарату Лидевин, печеночная и/или почечная недостаточность, сахарный диабет, эпилепсия, сердечная недостаточность .
ПротивопоказанияАбсолютные: гиперчувствительность, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов слуха (неврит слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва), бронхиальная астма, эмфизема и туберкулез легких, тяжелая печеночная недостаточность, болезни органов кроветворения, сахарный диабет, тиреотоксикоз, эпилепсия и судорожный синдром любого генеза, психические заболевания, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни почек, злокачественные опухоли, полиневрит любой этиологии, беременность.
Относительные: сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения, ранее перенесенный дисульфирамный (антабусный) психоз, пожилой возраст (старше 60 лет).
Особые указанияОбязательным условием при назначении данного лекарственного средства является предупреждение пациента о возможных реакциях, которые могут быть спровоцированы употреблением алкоголесодержащих напитков во время действия лекарственного вещества. В случае употребления более 80 мл алкоголя возможны развития тяжелых нарушений работы сердечно-сосудистой, дыхательной системы, отеки и судороги. При проявлении признаков данных осложнений необходимо отменить прием лекарственного средства и назначить необходимую терапию.
Побочные действияГоловная боль, металлический привкус во рту, потеря памяти, спутанность сознания, астения, полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва, неприятный запах у больных с колостомой (связан с выделением сульфида углерода), кожные аллергические реакции.
Побочные эффекты