Руководства, Инструкции, Бланки

тотем инструкция по применению img-1

тотем инструкция по применению

Рейтинг: 4.6/5.0 (1848 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Антианемический препарат - Тотема: инструкция по применению

Антианемический препарат "Тотема": инструкция по применению Показания


Препарат «Тотема» предназначен для лечения железодефицитной анемии. Также средство показано для профилактики нехватки данного элемента у лиц из группы риска. В частности, терапию препаратом «Тотема» рекомендуется проводить детям и подросткам, пожилым людям, а также женщинам репродуктивного возраста и беременным.

Инструкция к «Тотема»


Перед употреблением ампулу с препаратом следует надломить с двух сторон и вылить ее содержимое в стакан. После этого лекарство необходимо разбавить водой в количестве 100-200 мл. По желанию в воду можно добавить немного сахара. Не следует разбавлять препарат в чае, кофе и молоке. Пить лекарство нужно перед едой.

При лечении анемии препарат «Тотема» следует принимать 2-4 раза в день. Суточная дозировка лекарства для взрослых составляет 2-4 ампулы по 50 мг - по 1 за прием. Детям препарат дают из расчета 5-7 мг/кг массы тела в день. Суточную дозу также следует распределить на 2-4 приема. Содержимое вскрытой ампулы можно хранить в течение 24 часов.

С целью профилактики дефицита железа, в том числе у беременных женщин, антианемический препарат «Тотема» принимают по 1 ампуле в день. Детская дозировка зависит от возраста ребенка и составляет 12-25 мг в день, однократно. Длительность терапии зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния больного. В среднем для восстановления нормального уровня железа в крови препарат «Тотема» необходимо принимать в течение 3-6 месяцев.

Предостережения


«Тотема» не следует принимать при лечении анемий, не связанных с нехваткой железа. Препарат противопоказан при заболеваниях, характеризующихся переизбытком железа (гемохроматоз, гемосидероз). Данное средство не следует пить при обострении язвенной болезни, отравлении свинцом, аллергии на составляющие препарата. Раствор «Тотема» нельзя давать детям до 3 лет. Беременным женщинам принимать данное средство можно с 4 месяца.

Препарат «Тотема» может спровоцировать потемнение зубной эмали, поэтому не следует подолгу держать его во рту. В одной ампуле содержится 3 г сахарозы, что следует учитывать лицам, больным сахарным диабетом. В период лечения следует снизить количество чая и кофе в рационе, поскольку данные напитки ухудшают усвоение железа.

При употреблении препарата «Тотема» наблюдаются побочные эффекты в виде окрашивания кала в черный цвет. Возможны изжога, боли в желудке, рвота, тошнота, запор или диарея, аллергические реакции, потемнение зубной эмали. Ярко выраженные побочные действия, а также судороги и слабость могут свидетельствовать о передозировке лекарства. В этом случае следует промыть желудок 1%-ным раствором питьевой соды, после чего следует обратиться к врачу.

Другие статьи

Отзыв о Лекарственное средство Тотема

Отзыв: Лекарственное средство "Тотема" - Хороший эффективный препарат, но не слишком удобный способ применения

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

Достоинства:
Эффективное средство

Недостатки:
Неудобства с открытием ампулы, неприятный железистый вкус

Это лекарство выписал врач моему сыну (в 9 лет), когда после сдачи анализов обнаружилось, что у нас снижен гемоглобин – 110. Принимали по одной питьевой ампуле в день на протяжении месяца. В одной упаковке 20 ампул Тотема.

Вообще анемия достаточно опасна, хотя внешне может и никак не проявляться. Важно вовремя выявить ее и получить лечение.

Главное действующее вещество в тотеме – глюконат железа.

В тотеме содержится относительно небольшое количество железа ( по сравнению с некоторыми другими препаратами) – всего 50 мг в пересчете на чистое железо, но дополнительно еще и медь и марганец. Поэтому Тотема больше подходит для коррекции легкой степени анемии (взрослым обычно надо принимать несколько ампул в день) и для профилактики (часто рекомендуют Тотема при беременности, в таких случаях можно обойтись и одной ампулой, в зависимости от указаний врача).

Считается что двухвалентное железо более эффективно, но часто хуже переносится (по сравнению с трехвалентным, есть и такие препараты).

Рекомендуется принимать перед едой, но может быть тошнота. Тошноты у ребенка не было, но, честно говоря, пить тотему он особенно не хотел. Потому что она имеет явный железистый привкус, пусть и заглушаемый фруктовым ароматизатором.

Этот недостаток сочетается с тем, что идея с ампулами показалась мне не очень удачной. Все же при отламывании образуется небольшое количество стеклянной крошки, которая может попасть в раствор. Причем отламывать надо с двух концов - обычно второй конец отламывала, подставив уже чашку под ампулу, и средство сразу начинает вытекать. Если отломать только один кончик, то "вытряхнуть" средство довольно трудно.

На фото: ампула открылась не совсем по метке, а выше, и после приложения значительной нагрузки.

Чтобы железо хорошо всасывалось, лучше не принимать его одновременно с чаем, а также с препаратами кальция, магния. Антацидами и некоторыми антибиотиками.

Тотема нам помогла: последующий анализ выявил повышение на 15 единиц. Но, честно говоря, когда через какое-то время мы возобновили уже профилактический курс, решили принимать другое лекарство – в виде таблеток.

Время использования:1 месяц

Стоимость:300 руб.


Общее впечатление. Хороший эффективный препарат, но не слишком удобный способ применения

Тотема - инструкция по применению, отзывы, цены

Тотема - инструкция по применению, цены, отзывы

Для того чтобы быть всегда в форме и не болеть, нужно соблюдать правила приема пищи, заниматься физической культурой и регулярно проводить медикаментозную профилактику заболеваний. Если же все-таки вы заболели, наш каталог средств аптечного ассортимента придет к вам на помощь. Вы оказались на странице с инструкцией к препарату Тотема. Просим оставить отзыв о его эффективности.

Производители: Innothera Chouzy (Франция)

Действующие вещества
  • Железа глюконат

Класс заболеваний
  • Железодефицитная анемия неуточненная
  • Недостаточность железа

Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
  • Восполняющее дефицит железа
  • Противоанемическое

Фармакологическая группа
  • Стимуляторы гемопоэза в комбинациях
  • Макро- и микроэлементы в комбинациях
Показания к применению препарата Тотема

лечение железодефицитной анемии;

профилактика железодефицитных состояний у лиц из группы повышенного риска (беременные, дети, подростки, женщины репродуктивного возраста, пожилые люди), в случае, когда нет возможности обеспечить достаточное поступление в организм железа с пищей.

Форма выпуска препарата Тотема

раствор для приема внутрь; ампула темного стекла 10 мл, поддон картонный 10, пачка картонная 2;

Состав
Раствор для приема внутрь 10 мл
железо (в виде глюконата) 50 мг
марганец (в виде глюконата) 1,33 мг
медь (в виде глюконата) 0,7 мг
вспомогательные вещества: глицерол; глюкоза жидкая; сахароза (3 г/амп.); кислота лимонная безводная; натрия цитрат; натрия бензоат; полисорбат 80; краситель карамельный TPS (Е150c); ароматизатор «тутти- фрутти»; вода деминерализованная
в ампулах темного стекла по 10 мл; в пачке картонной 20 ампул.

Фармакодинамика

Железо необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина и других металлопротеинов организма, участвует в окислительно-восстановительных процессах. Медь и марганец — важная составная часть ферментных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.

При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии, вызванной дефицитом этих металлов (микроэлементов).

Фармакокинетика

Всасывание микроэлементов происходит в проксимальном отделе тонкого кишечника.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

анемии, не связанные с дефицитом железа;

перегрузка железом (гемохроматоз, гемосидероз);

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

детский возраст младше 3-х лет.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: окрашивание кала в черный цвет, желудочно-кишечные расстройства — изжога, тошнота, рвота, запор или диарея, боль в эпигастрии, потемнение эмали зубов.

Способ применения и дозы

Внутрь, желательно перед едой, предварительно содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде, либо в другом безалкогольном напитке. Режим приема и доза корректируются в зависимости от реакции пациента. Содержимое ампулы должно быть употреблено в течение 24 ч после ее вскрытия.

Взрослым — 100–200 мг железа (2–4 амп.) в сутки.

Детям старше 3 лет — из расчета 3–7 мг/кг/сут в 2–4 приема.

Профилактическое применение: во время беременности — по 1 амп. в сутки в течение последних 6 мес беременности (начиная с 4-го месяца).

Продолжительность приема препарата до восстановления запасов железа в организме, как правило, 3–6 мес.

Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее чем через 3 мес после начала приема препарата.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, описаны случаи некроза ЖКТ и шоковые состояния.

Лечение: промывание желудка 1% раствором питьевой соды; при повышении концентрации железа в плазме более 5 мг/мл — назначение дефероксамина. При возникновении шокового состояния — проведение противошоковой терапии.

Взаимодействие с другими препаратами

Тотема® приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов. Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать препарат Тотема® не ранее чем через 2 ч после приема указанных препаратов.

Нельзя сочетать Тотему® с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально.

Особые указания при приеме препарата Тотема

Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 10 мл препарата содержат 3 г сахарозы.

Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.

Во избежание потемнения эмали зубов необходимо избегать длительного нахождения раствора препарата в полости рта.

Условия хранения

Список Б. При температуре не выше 25 °C.

Тотема при беременности – инструкция по применению

Тотема при беременности – инструкция по применению

С наступлением беременности на органы и системы организма будущей мамы ложится двойная нагрузка, ведь теперь им приходится заботиться не только о самой женщине, но и о ее будущем ребенке. Так, кроветворной системе теперь приходится синтезировать значительно большее количество эритроцитов – ведь объем крови в организме будущей мамы значительно увеличивается и добавляется еще один, плацентарный круг кровообращения. Поэтому во время беременности женщина нуждается в повышенном поступлении железа в организм, в противном случае у нее может развиться железодефицитная анемия. Кроме того, поскольку у беременной женщины плазма крови вырабатывается в больших объемах, нежели обычно, то это оказывается еще одним фактором, который тоже может привести к такому же результату.

Что такое анемия?

Анемия – это очень опасное состояние, которое может сказаться на развитии плода самым негативным образом. Все питательные вещества и кислород, которым он дышит, будущий ребенок получает только через кровь из организма матери. Поэтому анемия, или, как ее еще называют, малокровие, может привести к тому, что ваш малыш будет не только голодать, но и испытывать кислородное голодание. А это означает, что если анемия продержится достаточно долго, дело может закончиться внутриутробной гипоксией, а в особо тяжелых случаях даже привести к самопроизвольному прерыванию беременности и гибели ребенка. Но даже если до этого не дойдет, недополучение питательных веществ и кислорода приводит к тому, что плод начинает отставать в развитии, что потом будет чрезвычайно сложно выправить. Да и состояние будущей мамы тоже будет оставлять желать много лучшего.

Вот поэтому анемию при беременности нужно не только лечить, но и заблаговременно предупреждать ее развитие. И в этом врачам и будущим мамам помогает препарат под названием Тотема при беременности.

Что такое Тотема

Тотема – это не только железосодержащий препарат. В растворе, который находится в запаянной ампуле, также содержатся ионы меди и марганца. Содержание данных веществ в организме тесно связано с обменом железа и поэтому, когда образуется дефицит железа, это одновременно приводит к нарушению содержания меди в плазме крови, а также к нарушению всасывания марганца.

Железо, поступая в организм принимает непосредственное участие в синтезе основной составной части гемоглобина – гема, а кроме того без железа не обходится синтез многочисленных ферментов организма: ферринита, флавопротеинов, миоглобина, трансферрина и других. Медь и марганец усиливают эти реакции и тоже включаются в процессы обмена и связанные с ними биохимические реакции.

Тотема при беременности – инструкция по применению

Препарат назначается пациентам в случае развития у них железодефицитной анемии, причем, вне зависимости от того, что именно ее спровоцировало. Тотема назначают тем пациентам, у которых существует риск развития анемии – пожилым людям, беременным женщинам, подросткам или детям, особенно в тех случаях, когда они не могут получить необходимое количество железа, марганца и меди вместе с пищей.

Ампулу вскрывают, и ее содержимое растворяют в 100 мл воды. Если хотите, можете добавить для вкуса некоторое количество сахара. Средняя доза составляет 3 ампулы ежедневно, если иное не указано лечащим врачом. Курс лечения составляет 3-6 месяцев.

Обратите внимание, что для наилучшего всасывания препарата Тотема нужно принимать натощак. В некоторых случаях это может вызывать приступы тошноты, тогда рекомендуется прием препарата после еды или во время приема пищи.

Противопоказанием к применению являются острые язвенные заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки, анемия иного происхождения, гемосидероз, гемохроматоз.

Другие статьи по этой теме:

Тотема (Tot’hema) - инструкция по применению, показания, состав

Тотема (Tot’hema) - инструкция по применению, показания, состав Название: Фармакологическое действие:


Комплексный препарата содержащий микроэлементы.
Медь – незаменимый элемент, который входит в состав ферментов участвующих в процессах дыхания в организме и процессе эритропоэза. Она принимает участие в процессах эритро- и гранулоцитопоэза, необходима для созревания и стимуляции ретикулоцитов и других гемопоэтических клеток путем активации цитохромоксидазы. также медь участвует в биохимических процессах в организме как составляющая электронпереносящих белков (более 90% белков крови), которые участвуют в реакциях окисления органических веществ молекулярным кислородом. При недостатке меди в организме блокируется активность медьсодержащего фермента супероксиддисмутазы, который отвечает за ингибирование процессов перекисного окисления липидов в мембранах клеток. Количество меди в организме тесно связано с обменом железа. Нарушения обмена железа (такие как железодефицитная анемия) приводят к изменению плазменной концентрации церулоплазмина и меди.

Железо стимулирует процессы дыхания на клеточном уровне. Участвует в формировании гемма (биохимический комплекс, который в дальнейшем формирует белки и ферменты). Гемм входит в состав гемоглобина крови, осуществляет перенос кислорода и углекислого газа. Железо также входит в комплексы отличные от гема, к примеру, в фермент рибонуклеотид-редуктазу, который участвует в синтезе ДНК. Суточная потребность организма человека в железе колеблется от 4 до 33мг при этом у женщин она выше, чем у мужчин.
Марганец в организме человека выполняет роль кофактора различных систем ферментного обмена, в том числе тех которые детерминируют важные биохимические и физиологические процессы: синтез нуклеиновых кислот, метаболизм гормонов. Как и медь входит в состав супероксиддисмутазы, играет ключевую роль в регуляции клеточного метаболизма, в частности регулирует процессы, связанные со свободными радикалами. Участвует в метаболизме форменных элементов крови. В комбинации с железом отмечается улучшение усвоения обоих элементов по сравнению с раздельным их применением. В ходе исследований доказано участие марганца в синтезе молекул гемоглобина.
Обычно соли железа плохо впитываются при пероральном применении препаратов, эта способность возрастает при дефиците железа в организме. Всасывание происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тонкого кишечника. Прием препаратов аскорбиновой кислоты улучшает всасывание препарата. Чай и кофе, из-за содержания алкалоида – кофеина, снижают всасывание препарата в тонком кишечнике.

Показания к применению:


Железодефицитная анемия независимо от происхождения.
Профилактика железодефицитной анемии у пациентов относящихся к группе риска (беременные, дети, подростки, женщины репродуктивного возраста, пожилые люди) в случае, когда нет возможности обеспечить поступление в организм необходимого количества железа с пищей.

Способ применения:


Содержимое ампулы растворяют в достаточном количестве жидкости (допускается добавления в жидкость сахара). Не рекомендуется растворять препарат в чае, кофе, молоке и напитках которые содержат алкоголь. Во время лечения необходимо четко соблюдать рекомендации врача относительно дозирования и режима приема препарата. Обычно назначают взрослым 2-4 ампулы препарата в день, детям старше 1 месяца по 5-10мг препарата на 1кг массы тела в день.
Длительность курса лечения от 3 до 6 месяцев.
При профилактике железодефицитной анемии у беременных назначают по 50мг железа (1 ампула) в сутки, в течение последних 6 месяцев беременности.

Ампулы открывают руками, обламывая с обоих концов без использования пилочки.
Рекомендуется принимать препарат натощак, преимуществом такого способа применения является усиления всасывания компонентов препарата. При этом если прием препарата натощак вызывает тошноту, то его можно принимать во время или после приема пищи.

Побочные действия:


Возможно развитие аллергических реакций, в том числе зуд, кожные высыпания, крапивница, редко возможно развитие анафилактических реакций.
Во время приема препарата возможно окрашивание кала в черный цвет, это явление не является вредным для организма и не требует отмены приема препарата.

Возможно развитие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, которые проявляются тошнотой, рвотой, диареей, запором (в некоторых случаях необходимо снижение дозы либо отмена препарата).
Препарат может изменять цвет зубной эмали, этот эффект не несет вреда здоровью. Во избежание окрашивания зубной эмали необходимо разводить препарат в большем количестве воды и не задерживать надолго раствор в ротовой полости.

Противопоказания:


Гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата. Анемия не связанная с недостатком железа. Гемохроматоз, гемосидероз. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Отравление солями свинца. Детский возраст.

При беременности:


Препарат применяется для профилактики железодефицитных анемий в период беременности и лактации. Нежелательно назначение препарата при беременности на сроках меньше 4 месяцев.

Взаимодействие с другими лекарствами:


С ципрофлоксацинами и тетрациклинами образует комплексные соединения, снижая всасываемость вышеназванных антибиотиков. Рекомендуемый интервал в приеме препарата Тотема и антибактериальных средств составляет не менее 2 часов.
Соли магния, алюминия, кальция снижают адсорбцию железа в желудочно-кишечном тракте.
Тотема снижает всасывание дифосфатов.
Необходимо предупредить лечащего врача о приеме любых других препаратов во время назначения препарата Тотема.

Передозировка:


При передозировке препарата наблюдаются: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, диарея, шоковые реакции. При сильной передозировке возможен некроз тканей желудочно-кишечного тракта.
При передозировке рекомендовано промывание желудка 1% раствором пищевой соды. При превышении концентрации железа в крови более 5мг/мл рекомендуется назначение дефероксамина. В остальных случаях показана симптоматическая терапия.

Форма выпуска:


Раствор для перорального применения в ампулах темного стекла по 10мл, по 10 ампул в картонном поддоне, по 2 поддона в картонной упаковке.

Условия хранения:


Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.
После вскрытия ампулы содержимое пригодно к употреблению в течение 24 часов.

Состав:


В 1 мл раствора содержится:
Железа глюконат (в пересчете на железо) – 5 мг;
Марганца глюконат (в пересчете на марганец) – 133 мкг;
Меди глюконат (в пересчете на медь) – 70 мкг;
Вспомогательные вещества.

Препараты, схожие по действию описание смотрите на этом сайте:

Ферлатум (Ferlatum)
Ферри (Ferri)
Хеферол (Heferol)
Каферид (Caferidum)
Бебе-тардиферон (Bebe-tardlferon)

Тотема - инструкция по применению, отзывы, цены

Показания к применению

Железодефицитная анемия (лечение и профилактика), при недостаточном поступлении железа с пищей и у людей из группы повышенного риска (беременные, недоношенные дети, близнецы и т. д.).

Способ применения и дозы

Внутрь, желательно натощак, предварительно содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде либо в другом безалкогольном напитке. Лечение железодефицитной анемии: взрослым 100-200 мг/сутки (20-40 мл), детям старше 1 месяца - 5-10 мг/кг/сутки. Длительность приема - 3-6 мес. Профилактика во время беременности: по 50 мг/сутки (10 мл) в течение последних 6 месяцев беременности, начиная с 4 месяца.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гемохроматоз, анемия, не связанная с дефицитом железа.

Побочные эффекты

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, изжога, боль в эпигастрии, запор или диарея, окрашивание кала в черный цвет.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, описаны случаи некроза ЖКТ; шоковые реакции. Лечение: промывание желудка 1% раствором питьевой соды; при повышении концентрации железа в плазме более 5 мг/мл - назначение дефероксамина, симптоматическая терапия, в т.ч. при шоковом состоянии, обезвоживании организма, нарушении кислотно-щелочного состояния..

Фармакологическая группа

Препараты, содержащие железо

Фармакологическое действие

Восполняющее дефицит железа. Стимулирует образование эритроцитов и устраняет симптомы (клинические, лабораторные) железодефицитной анемии, регулирует окислительно-восстановительные реакции. При приеме внутрь соли железа (от 10 до 20% принятой дозы) плохо всасываются в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Степень абсорбции возрастает при уменьшении запасов железа в организме. Положительная динамика лабораторных показателей (уровень гемоглобина, количество эритроцитов, цветовой показатель, средний объем эритроцитов, содержание железа в сыворотке крови) отмечается не ранее чем через 1 месяц после начала терапии.

Состав

10 мл раствора для приема внутрь содержат железа 50 мг, марганца 1,33 мг, меди 0,7 мг, а также глицерол, жидкую глюкозу, сахарозу (3 г/амп.), кислоту лимонную безводную, натрия цитрат, натрия бензоат, полисорбат 80, карамельный краситель, ароматизатор, очищенную воду.

Взаимодействие

Уменьшает всасывание бифосфонатов, циклоспоринов, тетрациклинов (следует назначать не ранее чем через 2 ч после приема). Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия, кальция и избыточное потребление чая нарушают всасывание железа (принимают через 2 ч после приема Тотемы). Несовместим с препаратами солей железа для парентерального введения.

Особые указания

Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно по показаниям. С осторожностью следует назначать детям до 2-х лет из-за опасности развития передозировки. Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 10 мл препарата содержат 3 г сахарозы. Контроль эффективности лечения следует проводить через 3 месяца после начала терапии. Во избежание потемнения зубов необходимо избегать длительного нахождения раствора в полости рта.

Условия хранения

Список Б. Хранить в защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Порядок отпуска препарата Тотема

Тотем инструкция по применению

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Восполняющее дефицит железа. Стимулирует образование эритроцитов и устраняет симптомы (клинические, лабораторные) железодефицитной анемии, регулирует окислительно-восстановительные реакции. При приеме внутрь соли железа (от 10 до 20% принятой дозы) плохо всасываются в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Степень абсорбции возрастает при уменьшении запасов железа в организме. Положительная динамика лабораторных показателей (уровень гемоглобина, количество эритроцитов, цветовой показатель, средний объем эритроцитов, содержание железа в сыворотке крови) отмечается не ранее чем через 1 месяц после начала терапии.

Взаимодействие

Уменьшает всасывание бифосфонатов, циклоспоринов, тетрациклинов (следует назначать не ранее чем через 2 ч после приема). Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия, кальция и избыточное потребление чая нарушают всасывание железа (принимают через 2 ч после приема Тотемы). Несовместим с препаратами солей железа для парентерального введения.

Особые указания

Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно по показаниям. С осторожностью следует назначать детям до 2-х лет из-за опасности развития передозировки. Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 10 мл препарата содержат 3 г сахарозы. Контроль эффективности лечения следует проводить через 3 месяца после начала терапии. Во избежание потемнения зубов необходимо избегать длительного нахождения раствора в полости рта.

Тотема - инструкция по применению, 1 отзыв

Тотема - инструкция по применению, отзывы Групповая принадлежность

Гемопоэза стимулятор-железа препарат

Лекарственная форма

Раствор для приема внутрь

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, стимулирующий гемопоэз. Содержит Fe, являющееся необходимым для синтеза гема, входящего в состав Hb, миоглобина, разных ферментов; обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций; стимулирует эритропоэз, обусловливая постепенную регрессию клинических (слабость, повышенная утомляемость, головокружение, тахикардия) и лабораторных проявлений анемии. Mg и Cu являются важной составной частью ферментативных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.

Показания

Железодефицитная анемия (у пациентов из группы повышенного риска: беременные, недоношенные дети, близнецы; новорожденные от матери, страдающей железодефицитной анемией); дефицит Fe алиментарный; гипоацидный гастрит; состояние после резекции желудка; снижение сопротивляемости организма взрослых и детей при инфекционных заболеваниях, опухолях.

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения); апластическая анемия, гемолитическая анемия, сидероахрестическая анемия, интоксикация Pb и др. виды анемий, не обусловленные дефицитом Fe; гемохроматоз, гемосидероз.

Побочные действия

Ощущение тяжести в эпигастрии, гастралгия, метеоризм, изжога, тошнота, рвота, запоры или диарея (исчезают при уменьшении дозы).

Применение и дозировка

Содержимое ампул растворяют в воде (с сахаром или без) или в любой др. питьевой жидкости, не содержащей этанол. Желательно принимать натощак. Взрослым при анемии назначают из расчета 100-200 мг элементарного железа в сутки. Продолжительность лечения - 3-6 мес. При необходимости лечение может быть продолжено.
В профилактических целях женщинам в период беременности назначают из расчета 50 мг элементарного Fe в день в течение 2 последних триместров беременности.
Детям, начиная с возраста 1 мес, - по 5-10 мг/кг/сут элементарного Fe. Продолжительность лечения - 3-6 мес. При необходимости может применяться более длительное время.

Особые указания

Не рекомендуют сочетать с солями Fe, вводимыми парентерально. Лицам, соблюдающим диету с ограниченным потреблением углеводов, следует помнить, что в 1 ампуле препарата содержится 3 г сахарозы.
Для предупреждения потемнение эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в ротовой полости, а после приема рекомендуется чистить зубы.
Избыточное потребление чая снижает всасывание Fe.
Положительная динамика лабораторных показателей (Hb, число эритроцитов, цветной показатель, средний объем эритроцитов, концентрация Fe в сыворотке крови) отмечается не ранее чем через 3 мес после начала курсовой терапии.
При курсовом применении возможно окрашивание кала в черный цвет, что не имеет клинического значения.

Взаимодействие

При одновременном назначении с антацидными ЛС, содержащими Al3+, Mg2+ и/или Ca2+, а также с колестирамином абсорбция Fe из ЖКТ уменьшается.
При одновременном назначении с антибиотиками группы тетрациклина, ципрофлоксацином, а также с пеницилламином образуются плохо всасывающиеся комплексные соединения (интервал между приемом ЛС должен быть не менее 2 ч).
При одновременном назначении ГКС возможно усиление стимуляции эритропоэза.

Отзывов о лекарстве Тотема: 1

Наталия. 19.07.2013. возраст: 23

На 3-й прием препарата меня сташнило.