Рейтинг: 4.8/5.0 (1871 проголосовавших)Категория: Инструкции
«Офлоксацин» – препарат с широким противомикробным спектром действия. Он применяется для лечения ряда инфекционных заболеваний, в том числе в ЛОР- практике и офтальмологии. Выпускается «Офлоксацин» в виде таблеток, ратвора для инъекций и глазной мази.
Показания
«Офлоксацин» в таблетках и растворе назначают для лечения инфекционных поражений дыхательных путей, ЛОР-органов, органов брюшной полости, мочевыводящих и желчевыводящих путей, почек, мягких тканей, кожи. Препарат используют при лечении остеомиелита, гонореи, простатита, гинекологических инфекционных болезней. В профилактических целях – при нарушении имунного статуса. Мазь применяют в офтальмологии при лечении бактериальных поражений. В частности препарат назначают при конъюктивитах, блефаритах, кератитах, ячменях, хламидийных инфекциях органа зрения. Также средство применяется в послеоперационный период для профилактики инфекционных осложнений.
Раствор для инъекций «Офлоксацин» вводят 30-60 минут - внутривенно капельно. Начальная доза - 200 мг. При улучшении состояния следует перейти на прием препарата в таблетках. При инфекциях мочевыводящих путей назначают 100 мг «Офлоксацина» 1-2 раза в день. При инфекциях почек и половых органов применяют по 100-200 мг, в остальных случаях – по 200 мг препарата дважды в сутки. При необходимости разовая дозировка может быть увеличена до 400 мг. При снижении иммунитета для профилактики инфекций назначают 400-600 мг «Офлоксацина» в сутки.Таблетки «Офлоксацин» принимают до еды. Взрослым назначают 200-800 мг препарата в день за 2 приема курсом 7-10 дней. Дозировку до 400 мг можно принимать за 1 раз, лучше утром. При гонорее используют 400 мг «Офлоксацина» однократно. При нарушениях функций печени и почек максимальная доза составляет 400 мг в сутки. Точную дозировку при данных заболеваниях определяет врач. При проведении диализа принимают по 100 мг препарата каждые 24 часа. Детям при тяжелых инфекциях назначают 7,5-15 мг/кг массы тела в день. Курс терапии при неосложненных инфекционных поражениях мочевых путей - 3-5 дней, при сальмонеллезах он составляет 7-8 дней. В других случаях терапию следует продолжать еще 3 дня после исчезновения симптоматики.Глазную мазь «Офлоксацин» закладывают за нижнее веко. После внесения для равномерного распределения средства рекомендуется опустить веки и немного подвигать глазными яблоками. Разовая дозировка составляет 1 см препарата. Мазь применяют 2-3 раза в день в течение максимум 2 недель, при лечении хламидийных инфекций – 5-6 раз в день курсом 4-5 недель.
Препарат не применяется при чувствительности к его составляющим, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. «Офлоксацин» в любой форме не назначают беременным, кормящим женщинам и детям до 15 лет. Противопоказаниями являются наличие в анамнезе снижения судорожного порога и эпилесии. Мазь не используют для терапии небактериального конъюктивита. С осторожностью применяют «Офлоксацин» при атеросклерозе сосудов головы, нарушениях мозгового кровообращения, органических поражениях ЦНС, почечной и печеночной недостаточности.
Инструкция к препарату Офлоксацин входит в каталог лекарственных средств, представленных на нашем информационном сайте. Если Вы располагаете сведениями об эффективности данного медикамента, просим оставить отзыв. Будьте здоровы!
Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит), кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости и желчевыводящих путей (за исключением бактериального энтерита), почек (пиелонефрит), мочевыводящих путей (цистит, уретрит), органов малого таза и половых органов (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, кольпит, орхит, эпидидимит), гонорея, хламидиоз, септицемия (только для в/в введения), менингит, профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении); бактериальные язвы роговицы, конъюнктивит, блефарит, мейбомит (ячмень), дакриоцистит, кератит, хламидийные инфекции глаз.
Форма выпуска препарата Офлоксацинмазь глазная 0.3 %; туба алюминиевая 3 г пачка картонная 1;
мазь глазная 0.3 %; туба алюминиевая 5 г пачка картонная 1;
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
офлоксацин (200 мг) (400 мг)
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный или картофельный; МКЦ; тальк; поливинилпирролидон низкомолекулярный; магния или кальция стеарат; аэросил
состав оболочки: оксипропилметилцеллюлоза; тальк; титана двуокись; пропиленгликоль; полиэтиленоксид 4000 или опадрай II
в контурной ячейковой упаковке или в банке 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка или банка.
Раствор для инфузий 1 л
офлоксацин 2 г
вспомогательные вещества: натрия хлорид; вода для инъекций — до 1 л
в бутылках темного стекла по 100 мл; в пачке картонной 1 бутылка.
Мазь глазная 1 туба
офлоксацин 0,3 г
вспомогательные вещества: нипагин; нипазол; вазелин
в тубах алюминиевых по 3 или 5г; в пачке картонной 1 туба.
Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета- лактамазы, и быстрорастущих атипичных микобатерий. Чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp. (включая Enterobacter cloacae), Hafnia, Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris — индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp. Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae,Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. (включая Chlamydia trachomatis), Legionella spp. Serratia spp. Providencia spp. Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp. Brucella spp.
Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp. Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например, Bacteroides spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Eubacterium spp. Fusobacterium spp. Clostridium difficile). Не действует на Treponema pallidum.
ФармакокинетикаПосле приема внутрь быстро и полностью абсорбируется. Биодоступность — свыше 96%, связывание с белками плазмы — 25%. Tmax составляет 1–2 ч, Cmax после приема в дозе 100, 300, 600 мг составляет 1, 3,4 и 6,9 мг/л. После однократного приема в дозе 200 или 400 мг она составляет 2,5 мкг/мл и 5 мкг/мл, соответственно.
Кажущийся объем распределения — 100 л. Проникает в ткани, органы и среды организма: в клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), кожу, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательную систему, мочу, слюну, желчь, секрет предстательной железы, хорошо проходит через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с материнским молоком. Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных и невоспаленных мозговых оболочках (14–60%).
Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина. T1/2 не зависит от дозы и составляет 4,5–7 ч. Выводится почками 75–90% (в неизмененном виде), около 4% — с желчью. Внепочечный клиренс — менее 20%.
После однократного приема в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20–24 ч. При почечной/печеночной недостаточности выведение может замедляться. Не кумулирует.
Использование препарата Офлоксацин во время беременностиПротивопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Использование препарата Офлоксацин при нарушением функции почекУ пациентов с нарушениями функции почек (при КК от 50 до 20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза/сут, или полную разовую дозу назначают 1 раз/сут. При КК<20 мл/мин разовая доза - 200 мг, затем - по 100 мг/сут через день.
При гемодиализе и перитонеальном диализе препарат назначают по 100 мг каждые 24 ч.
Другие особые случаи при приеме препарата ОфлоксацинМаксимальная суточная доза при печеночной недостаточности - 400 мг/сут.
Противопоказания к применениюГиперчувствительность, дефицит глюкозо?6-фосфатдегидрогеназы, эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), снижение судорожного порога (в т.ч. после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС), возраст до 18 лет (до завершения роста скелета), беременность, период грудного вскармливания. Для мази — детский возраст — до 1 года.
С осторожностью — атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе), хроническая почечная недостаточность, органические поражения ЦНС.
Побочные действияСо стороны органов ЖКТ: гастралгия, анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, «кошмарные» сновидения, психотические реакции, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления; нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушение вкуса, обоняния, слуха и равновесия. При применении мази — ощущение жжения и дискомфорта в глазах, гиперемия, зуд и сухость конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, снижение АД (при в/в введении; при резком снижении АД введение прекращают), васкулит, коллапс; лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, отек Квинке, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, редко — анафилактический шок.
Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), дерматит буллезный геморрагический, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит).
Со стороны мочеполовой системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.
Прочие: дисбактериоз, суперинфекция, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит.
Взаимодействие
Совместим со следующими инфузионными растворами: изотоническим раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% раствором фруктозы, 5% раствором декстрозы (глюкозы).
Не смешивать с гепарином (риск преципитации).
Пищевые продукты, антациды, содержащие Al3+, Ca2+, Mg2+ или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (интервал между приемами этих препаратов должен быть не менее 2 ч).
Снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует уменьшить дозу теофиллина).
Циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме.
Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.
При одновременном приеме с антагонистами витамина K необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови.
При назначении с НПВС, производными нитроимидазола и метилксантина повышается риск развития нейротоксических эффектов.
При одновременном назначении с глюкокортикоидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.
При назначении с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, натрия бикарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротических эффектов.
Способ применения и дозыВнутрь, до или во время еды, целиком, запивая водой. Дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного и функции печени и почек.
Взрослым — по 200–800 мг в сутки, курс лечения — 7–10 дней, кратность применения — 2 раза в день. Дозу до 400 мг — в 1 прием, предпочтительно утром. При гонорее — 400 мг однократно.
У пациентов с нарушением функции почек (при Cl креатинина 50–20 мл/мин) разовую дозу следует принять 1 раз в сутки или по 50% от средней дозы 2 раза в сутки. При Cl креатинина менее 20 мл/мин разовая доза — 200 мг, затем — по 100 мг в сутки через день.
При гемодиализе и перитонеальном диализе — по 100 мг каждые 24 ч. Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности — 400 мг.
Длительность курса лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще не менее 3 дней после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры. При лечении сальмонеллезов курс лечения составляет 7–8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей — 3–5 дней.
Детям — только по жизненным показаниям, при невозможности замены другими препаратами. Средняя суточная доза — 7,5 мг/кг, максимальная — 15 мг/кг.
В/в, капельно в виде инфузии в течение 30 — 60 мин. в дозе 200 мг, однократно. При улучшении состояния больного переводят на пероральный прием препарата в той же суточной дозе.
В/в. Инфекции мочевыводящих путей — 100 мг 1–2 раза в сутки, инфекции почек и половых органов — от 100 до 200 мг 2 раза в сутки; инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, инфекции кожи и мягких тканей, костей и суставов, брюшной полости, бактериальный энтерит, септические инфекции — 200 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 400 мг 2 раза в сутки.
Для профилактики инфекций у больных с выраженным снижением иммунитета — по 400–600 мг/сут. При необходимости — в/в капельно 200 мг в 5% растворе декстрозы. Длительность инфузии — 30 мин. Следует использовать толлько свежеприготовленные растворы.
Субконъюнктивально. 1 см мази (0,12 мг офлоксацина) — 3 раза в сутки, при хламидийных инфекциях — 5 раз в сутки. Курс лечения — не более 2 нед.
ПередозировкаСимптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими препаратамиСовместим со следующими инфузионными растворами: изотоническим раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% раствором фруктозы, 5% раствором декстрозы (глюкозы).
Не смешивать с гепарином (риск преципитации).
Пищевые продукты, антациды, содержащие Al3+, Ca2+, Mg2+ или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (интервал между приемами этих препаратов должен быть не менее 2 ч).
Снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует уменьшить дозу теофиллина).
Циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме.
Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.
При одновременном приеме с антагонистами витамина K необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови.
При назначении с НПВС, производными нитроимидазола и метилксантина повышается риск развития нейротоксических эффектов.
При одновременном назначении с глюкокортикоидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.
При назначении с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, натрия бикарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротических эффектов.
Меры предосторожности при приеме препарата ОфлоксацинОбщая продолжительность курса лечения не более 2 мес. Не следует подвергаться действию солнечного света и УФ-лучей.
В случае развития побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, доказанном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.
Редко возникающий тендинит может привести к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита, необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.
У больных с нарушениями функции почек или печени следует контролировать концентрацию офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозы.)
Особые указания при приеме препарата ОфлоксацинНе является препаратом выбора при лечении пневмонии, вызываемой пневмококками, не показан для лечения острого тонзиллита.
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Нельзя употреблять алкоголь.
На фоне лечения препаратом не следует использовать гигиенические тампоны типа Тампакс, в связи с повышенным риском развития молочницы.
На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных пациентов.
Возможны ложноотрицательные результаты при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).
Условия храненияСписок Б. При температуре 15–25 °C.
Срок годности
«Офлоксацин» в таблетках и растворе назначают для лечения инфекционных поражений дыхательных путей, ЛОР-органов, органов брюшной полости, мочевыводящих и желчевыводящих путей, почек, мягких тканей, кожи. Препарат используют при лечении остеомиелита, гонореи, простатита, гинекологических инфекционных болезней. В профилактических целях – при нарушении имунного статуса. Мазь применяют в офтальмологии при лечении бактериальных поражений. В частности препарат назначают при конъюктивитах, блефаритах, кератитах, ячменях, хламидийных инфекциях органа зрения. Также средство применяется в послеоперационный период для профилактики инфекционных осложнений.
Раствор для инъекций «Офлоксацин» вводят 30-60 минут - внутривенно капельно. Начальная доза - 200 мг. При улучшении состояния следует перейти на прием препарата в таблетках. При инфекциях мочевыводящих путей назначают 100 мг «Офлоксацина» 1-2 раза в день. При инфекциях почек и половых органов применяют по 100-200 мг, в остальных случаях – по 200 мг препарата дважды в сутки. При необходимости разовая дозировка может быть увеличена до 400 мг. При снижении иммунитета для профилактики инфекций назначают 400-600 мг «Офлоксацина» в сутки.
Таблетки «Офлоксацин» принимают до еды. Взрослым назначают 200-800 мг препарата в день за 2 приема курсом 7-10 дней. Дозировку до 400 мг можно принимать за 1 раз, лучше утром. При гонорее используют 400 мг «Офлоксацина» однократно. При нарушениях функций печени и почек максимальная доза составляет 400 мг в сутки. Точную дозировку при данных заболеваниях определяет врач. При проведении диализа принимают по 100 мг препарата каждые 24 часа. Детям при тяжелых инфекциях назначают 7,5-15 мг/кг массы тела в день. Курс терапии при неосложненных инфекционных поражениях мочевых путей - 3-5 дней, при сальмонеллезах он составляет 7-8 дней. В других случаях терапию следует продолжать еще 3 дня после исчезновения симптоматики.
Глазную мазь «Офлоксацин» закладывают за нижнее веко. После внесения для равномерного распределения средства рекомендуется опустить веки и немного подвигать глазными яблоками. Разовая дозировка составляет 1 см препарата. Мазь применяют 2-3 раза в день в течение максимум 2 недель, при лечении хламидийных инфекций – 5-6 раз в день курсом 4-5 недель.
Противопоказания
Препарат не применяется при чувствительности к его составляющим, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. «Офлоксацин» в любой форме не назначают беременным, кормящим женщинам и детям до 15 лет. Противопоказаниями являются наличие в анамнезе снижения судорожного порога и эпилесии. Мазь не используют для терапии небактериального конъюктивита. С осторожностью применяют «Офлоксацин» при атеросклерозе сосудов головы, нарушениях мозгового кровообращения, органических поражениях ЦНС, почечной и печеночной недостаточности.
в тубах алюминиевых по 3 или 5г; в пачке картонной 1 туба.
Описание лекарственной формыТаблетки: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой почти белого цвета.
Раствор для инфузий: прозрачный раствор бледно-желтого цвета.
Мазь: белого, белого с желтоватым оттенком или желтого цвета.
ХарактеристикаПротивомикробное средство из группы фторхинолонов.
Фармакологическое действиеФармакологическое воздействие - бактерицидное, антибактериальное.
Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Обладает широким спектром действия, оказывает бактерицидный результат.
ФармакодинамикаАктивен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета- лактамазы, и быстрорастущих атипичных микобатерий. Чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp. (включая Enterobacter cloacae), Hafnia, Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris — индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp. Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae,Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. (включая Chlamydia trachomatis), Legionella spp. Serratia spp. Providencia spp. Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp. Brucella spp.
Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp. Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (в частности, Bacteroides spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Eubacterium spp. Fusobacterium spp. Clostridium difficile). Не воздействует на Treponema pallidum.
ФармакокинетикаПосле приема внутрь быстро и полностью абсорбируется. Биодоступность — свыше 96%, связывание с белками плазмы — 25%. Tmax составляет 1–2 ч, Cmax после приема в дозе 100, 300, 600 мг составляет 1, 3,4 и 6,9 мг/л. После однократного приема в дозе 200 или 400 мг она составляет 2,5 мкг/мл и 5 мкг/мл, соответственно.
Кажущийся объем распределения — 100 л. Проникает в ткани, органы и среды организма: в клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), кожу, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательную систему, мочу, слюну, желчь, секрет предстательной железы, нормально протекает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с материнским молоком. Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных и невоспаленных мозговых оболочках (14–60%).
Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина. T1/2 не зависит от дозировки и составляет 4,5–7 ч. Выводится почками 75–90% (в неизмененном виде), около 4% — с желчью. Внепочечный клиренс — менее 20%.
После однократного приема в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20–24 ч. При почечной/печеночной недостаточности выведение может замедляться. Не кумулирует.
Показания препарата ОфлоксацинИнфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит), кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости и желчевыводящих путей (за исключением бактериального энтерита), почек (пиелонефрит), мочевыводящих путей (цистит, уретрит), органов малого таза и половых органов (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, кольпит, орхит, эпидидимит), гонорея, хламидиоз, септицемия (только для в/в введения), менингит, профилактика инфекций у заболевших с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении); бактериальные язвы роговицы, конъюнктивит, блефарит, мейбомит (ячмень), дакриоцистит, кератит, хламидийные инфекции глаз.
ПротивопоказанияГиперчувствительность, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), снижение судорожного порога (в т.ч. после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС), возраст до 18 лет (до завершения роста скелета), беременность, период грудного вскармливания. Для мази — детский возраст — до 1 года.
С осторожностью — атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе), хроническая почечная недостаточность, органические поражения ЦНС.
Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказано при беременности. На время лечения надлежит прекратить грудное вскармливание.
Побочные действияСо стороны органов ЖКТ: гастралгия, анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, «кошмарные» сновидения, психотические реакции, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления; нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушение вкуса, обоняния, слуха и равновесия. При использовании мази — ощущение жжения и дискомфорта в глазах, гиперемия, зуд и сухость конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, снижение АД (при в/в введении; при резком снижении АД введение прекращают), васкулит, коллапс; лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, отек Квинке, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, редко — анафилактический шок.
Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), дерматит буллезный геморрагический, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит).
Со стороны мочеполовой системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.
Прочие: дисбактериоз, суперинфекция, гипогликемия (у заболевших сахарным диабетом), вагинит.
ВзаимодействиеСовместим со следующими инфузионными растворами: изотоническим раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% раствором фруктозы, 5% раствором декстрозы (глюкозы).
Не смешивать с гепарином (риск преципитации).
Пищевые продукты, антациды, содержащие Al3+, Ca2+, Mg2+ или соли железа, понижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (интервал между приемами этих препаратов должен быть не менее 2 ч).
Уменьшает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном использовании надлежит уменьшить дозу теофиллина).
Циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме.
Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.
При одновременном приеме с антагонистами витамина K нужно осуществлять контроль свертывающей системы крови.
При назначении с НПВС, производными нитроимидазола и метилксантина повышается риск развития нейротоксических эффектов.
При одновременном назначении с глюкокортикоидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.
При назначении с лекарствами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, натрия бикарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротических эффектов.
Способ применения и дозыВнутрь. до или во время еды, целиком, запивая водой. Дозировки подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного и функции печени и почек.
Взрослым — по 200–800 мг в сутки, курс лечения — 7–10 дней, кратность применения — 2 раза в день. Дозу до 400 мг — в 1 прием, предпочтительно утром. При гонорее — 400 мг однократно.
У пациентов с нарушением функции почек (при Cl креатинина 50–20 мл/мин) разовую дозу надлежит принять 1 раз в сутки или по 50% от средней дозировки 2 раза в сутки. При Cl креатинина менее 20 мл/мин разовая дозировка — 200 мг, затем — по 100 мг в сутки через день.
При гемодиализе и перитонеальном диализе — по 100 мг каждые 24 ч. Наибольшая суточная дозировка при печеночной недостаточности — 400 мг.
Продолжительность курса лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение надлежит продолжать еще не менее 3 дней после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры. При лечении сальмонеллезов курс лечения составляет 7–8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей — 3–5 дней.
Детям — только по жизненным показаниям, при невозможности замены иными лекарствами. Средняя суточная дозировка — 7,5 мг/кг, наибольшая — 15 мг/кг.
В/в. капельно в виде инфузии в течение 30 — 60 мин. в дозе 200 мг, однократно. При улучшении состояния больного переводят на пероральный прием лекарства в той же суточной дозе.
В/в. Инфекции мочевыводящих путей — 100 мг 1–2 раза в сутки, инфекции почек и половых органов — от 100 до 200 мг 2 раза в сутки; инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, инфекции кожи и мягких тканей, костей и суставов, брюшной полости, бактериальный энтерит, септические инфекции — 200 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 400 мг 2 раза в сутки.
Для предупреждения инфекций у заболевших с выраженным снижением иммунитета — по 400–600 мг/сут. При необходимости — в/в капельно 200 мг в 5% растворе декстрозы. Продолжительность инфузии — 30 мин. Надлежит применять толлько свежеприготовленные растворы.
Субконъюнктивально. 1 см мази (0,12 мг офлоксацина) — 3 раза в сутки, при хламидийных инфекциях — 5 раз в сутки. Курс лечения — не более 2 нед.
ПередозировкаСимптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
Меры предосторожностиОбщая длительность курса лечения не более 2 мес. Не надлежит подвергаться действию солнечного света и УФ-лучей.
В случае развития побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена лекарства. При псевдомембранозном колите, доказанном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.
Редко возникающий тендинит может привести к разрыву сухожилий (в основном ахиллова сухожилия), особенно у пожилых пациентов. В случае появления признаков тендинита, нужно срочно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.
У заболевших с нарушениями функции почек или печени надлежит контролировать концентрацию офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозировки.)
Особые указанияНе считается препаратом выбора при лечении пневмонии, вызываемой пневмококками, не показан для лечения острого тонзиллита.
В период лечения нужно воздерживаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Запрещено употреблять алкоголь.
На фоне лечения препаратом не надлежит применять гигиенические тампоны типа Тампакс, в связи с повышенным риском развития молочницы.
На фоне лечения вероятно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных пациентов.
Возможны ложноотрицательные результаты при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).
ПроизводительОАО «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез», Россия.
Условия хранения препарата ОфлоксацинВ сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата ОфлоксацинНе использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Показания к применению Офлоксацин раствор для инъекций 2мг/мл 100мл
Тяжелые инфекции дыхательных путей (пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, обострение бронхита), ЛОР-органов (кроме острого тонзиллита), кожи и мягких тканей, костей и суставов, брюшной полости, органов малого таза, почек, мочевыводящих путей, половых органов (в т.ч. гонорея, простатит), хламидийные инфекции, септицемия, бактериальные язвы роговицы, конъюнктивит; комплексная терапия туберкулеза, профилактика инфекций у пациентов с иммунодефицитом.
Противопоказания Офлоксацин раствор для инъекций 2мг/мл 100мл
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. фторхинолонам, хинолонам), эпилепсия, нарушение функции ЦНС с понижением порога судорожной готовности (после черепно-мозговой травмы, инсульта, воспалительных процессов ЦНС), беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), детский и юношеский возраст (до 18 лет).
"ТРИКА на Алексеевской"
Проезд: м. "Алексеевская" авт. 714 до остановки "ул. Павла Корчагина, д.8"
"36,6 Рублёвское шоссе"
Проезд: м. "Крылатское", последний вагон из центра, выход к ТЦ "Рублевский", марш. 777 до ТЦ "Европарк", или м. "Молодежная", авт. 127.
"Самсон-Фарма" на Авиамоторной
Проезд: м. "Авиамоторная", выход из первого вагона от центра, пешком 5 минут
"Диасфарм на Белорусской"
Проезд: м. "Белорусская" (кольцевая), выход к вокзалу, 2 минуты пешком, 2-ой этаж Медицинского центра "Скоромед", вход со стороны площади Тверской заставы
"Асаки-Фарма в Текстильщиках"
Проезд: м. "Текстильщики", авт. № 861, тролл. № 27, 38, марш. 338м, 530м. 3-я остановка "Ул.Малышева", пройти к главному входу ТЦ АСАКИ. м. "Волжская". Маршрутки 530м,106м. 4-ая остановка "Ул.Малышева", перейти дорогу и пройти к главному входу ТЦ АСАКИ.
"Самсон-Фарма" на Тверской-Ямской, 13
Проезд: м. "Маяковская", аптека рядом с метро
"Самсон-Фарма" в поликлинике РАМН
Проезд: м. "Курская - кольцевая" "Чкаловская", далее пешком 5 минут
"Самсон-Фарма" на Маяковской
Проезд: м. "Маяковская", 5 минут пешком
"Самсон-Фарма" в Митино
Проезд: м."Митино", последний вагон из центра, из стеклянных дверей направо, из подземного перехода налево, аптечный пункт находится напротив в здании ТД "Соби".
"Самсон-Фарма на Адмирала Ушакова"
Проезд: м. "Улица Скобелевская", далее пешком
"Самсон-Фарма" на Речном Вокзале
Проезд: м. "Речной Вокзал", 8 минут пешком через парк "Дружбы"
"Самсон-Фарма на Сергия Радонежского"
Проезд: м. "Площадь Ильича", "Римская", пешком
"Самсон-Фарма" в Перово
Проезд: м. "Перово", последний вагон из центра, выход на улицу налево.
"Самсон-Фарма" на Краснопресненской
Проезд: м. "Краснопресненская", м. "Улица 1905 года", далее пешком
"Самсон-Фарма" на Щелковской
Проезд: м. "Щелковская" пешком
"Аптека 777" (Латис-Торг)
Проезд: м."Университет" пешком 10 минут
"ТРИКА на Волжской"
Проезд: м. "Волжская", первый вагон из центра, выход в сторону ул. Краснодонской, далее 10 минут пешком или 2 остановки на любом транспорте.
"Диасфарм на Остоженке"
Проезд: м. "Парк культуры" радиальная
"Самсон-Фарма" на Люсиновской
Проезд: м. "Серпуховская", м. "Добрынинская" 5 мин пешком
"Формула Здоровья на Щелковской"
Проезд: м. "Щелковская", 10 мин пешком в сторону области или авт. 52, трл. 41, 32, 83 ост. "Ул. Чусовская"
"Диасфарм на Профсоюзной"
Проезд: м. "Профсоюзная" 1 минута от метро в торце дома
"Аптека №153 Академическая"
Проезд: м. "Академическая", первый вагон из центра, выход налево
"Аптеки Столички" Декабристов
Проезд: м. "Отрадное", последний вагон из центра, из стеклянных дверей направо, в конце перехода налево, от метро 2 минуты пешком
"Самсон-Фарма" в Выхино
Проезд: м. "Выхино", автобус № 169к, 209, 410, маршрутка № 209м, одна остановка
"ЗДОРОВ.ру-Марьино"
Проезд: м. "Марьино", первый вагон из центра, по переходу до конца, за ТЦ "МАРИЭЛЬ"
"Самсон-Фарма" на Тверской
Проезд: м. "Маяковская", м. "Пушкинская", пешком
"Самсон-Фарма" на Тверском бульваре
Проезд: м. "Тверская", "Пушкинская" пешком 5 минут, рядом с театром им. А.С. Пушкина
"Самсон-Фарма" на Бауманской
Проезд: м. "Бауманская", пешком
"ТРИКА в Кузьминках"
Проезд: м."Кузьминки", первый вагон из центра, из стеклянных дверей направо - по лестнице прямо по улице Зеленодольская до пересечения с улицей Юных Ленинцев, потом налево до дома 87 строение 3 (15 минут ходьбы от метро).
"Самсон-Фарма" на Арбате
Проезд: м. "Смоленская", далее пешком
"Самсон-Фарма" на Динамо
Проезд: м. "Белорусская", "Динамо", далее пешком
"Аптека WER.RU"
Проезд: м. "Проспект Мира", 500 метров пешком в сторону 3 транспортного кольца (области)
"Самсон-Фарма" на Нагатинской
Проезд: м. "Нагатинская", автобус №147, 142, троллейбус 40, 4 остановка
"Нова Вита 5 Асна"
Проезд: м. "Сходненская", последний вагон из центра, из метро направо, по ступенькам налево, пройти прямо по ул. Сходненской 5-7 минут
"Самсон-Фарма" на Никольской
Проезд: м."Лубянка", м."Площадь революции", пешком
"Аптека Марко на Костякова"
Проезд: м. "Дмитровская", в переходе налево, пешком по ул. Дмитровское шоссе в сторону области
"Самсон-Фарма" в Марьиной Роще
Проезд: м. "Марьина Роща", аптека рядом с метро
"Самсон-Фарма" на 8 Марта
Проезд: м. "Динамо", автобус 84, маршрутки 4М, 384М или пешком 20 минут через Петровский парк. м. "Савеловская", маршрутки 327М, 384М
"Самсон-Фарма" на Новом Арбате
Проезд: м. "Смоленская", пешком
"ТРИКА в Фили"
Проезд: м. "Фили", первый вагон из центра, после лестницы выход налево, далее прямо по Багратионовскому проезду по направлению к ТЦ "Филион"
"Самсон-Фарма на Коровинском"
Проезд: м. "Речной вокзал", автобус № 270, маршрутка № 701м, остановка "Коровинское шоссе", м. "Алтуфьево", автобус № 571, маршрутка № 571м, остановка "Коровинское шоссе"
"Сердечко" на Ангарской, 41
Проезд: м. "Петровско-Разумовская", первый вагон из центра, автобус № 191, 194, 672, маршрутка № 194м, 480м, остановка "Ангарская улица"
"Сердечко" на Вилиса Лациса, 21
Проезд: м. "Планерная", первый вагон из центра, автобус № 88, 96, остановка "Поликлиника 97, Студгородок"
"Самсон-Фарма" на Багратионовской
Проезд: м."Багратионовская", первый вагон из центра, выход на улицу Барклая, далее пешком в сторону "Горбушки".
"Самсон-Фарма на Курской"
Проезд: м. "Курская", м. "Чкаловская", далее пешком
"Сердечко" на Судакова, 14
Проезд: м. "Люблино", последний вагон из центра, из стеклянных дверей налево, автобус № 657, остановка "Краснодонская, 49", автобус № 280, остановка "ул. Судакова"
"Самсон-Фарма" на Большой Лубянке
Проезд: м. "Тургеневская", "Лубянка", пешком 7 минут
"ТРИКА в Люблино 3"
Проезд: м. "Люблино"
"Аптека Марко на Медиков, 16"
Проезд: м. "Кантемировская", последний вагон из центра, из стеклянных дверей налево, автобус 220, остановка "Почта"
"Самсон-Фарма в Куркино"
Проезд: м. "Планерная", маршрутка 189м, 982, 268м, 980.
"Аптека Для Вас" на Щепкина
Проезд: м."Проспект Мира".
"Самсон-Фарма" на Шоссе Энтузиастов
Проезд: м. "Шоссе Энтузиастов", автобусы № 83, 36, 141, маршрутки № 341м, 83м (5 остановок, 4 минуты)
"Самсон-Фарма" на Лермонтовском проспекте
Проезд: м. "Лермонтовский проспект", далее пешком
"Самсон-Фарма" на Неглинной
Проезд: м. "Кузнецкий мост", "Трубная"
"ГорФарма" на Бескудниковском бульваре
Проезд: м. "Петровско-Разумовская", авт. 167, 114 или м. "Тимирязевская" авт 206, трл 47 ост. "Торговый центр на Бескудниковском бульваре", вернуться назад на 50м
"Самсон-Фарма" на Улице 1905 года
Проезд: м. "Выставочная", аптека рядом с метро
"ТРИКА на Пролетарской"
Проезд: м. "Крестьянская Застава", "Пролетарская", автобусы № 299, 9, 608, маршрутка 223м, до остановки железнодорожный переезд (3 остановки)
"Самсон-Фарма" на Полежаевской
Проезд: м. "Полежаевская", первый вагон из центра, автобус № 155, 155К, троллейбус № 20, 20К, 21, 35, 35К, 65, 86, маршрутка № 109м, 593м, 597м
Реклама
Контакты
Подключиться
Как искать
О сайте
© Группа Компаний «Московские аптеки» 1998 - 2016 (v.4.07.1032.16238)
• Информация на сайте не должна быть истолкована как призыв к неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые продукты.
• Авторские позиции, выраженные в тематических материалах, являются частными, не отражают официальную точку зрения уполномоченных государственных органов или других субъектов здравоохранения (если прямо не указано обратное).
• Использование любых материалов и данных сайта разрешается только с письменного согласия администрации сайта.
