Инструкция по применению, аналог Валвира

February 23, 2016

Многие сталкивались с таким неприятным заболеванием, как герпес. Он бывает двух типов и может поражать любой участок кожи человека. Высыпания, вызванные вирусом герпеса, доставляют не только неудобства, но также боль и зуд. В наше время есть замечательные лекарства, которые помогут справиться с этой проблемой. Таблетки данной группы имеют довольно выраженный противовирусный эффект. Хорошо себя зарекомендовал такой медицинский препарат, как «Валвир». Аналоги (дешевые) этого лекарства имеют такие же показания к применению, что и сам оригинал.

Препарат изготавливается в форме таблеток. Они имеют слегка выпуклую и овальную форму. Сверху препарат покрыт пленкой белого цвета. Она помогает медикаменту быстрее растворяться, не вызывая при этом раздражения стенок желудка. На одной из поверхностей медицинское средство имеет маркировку с буквой V2. Благодаря этому удается избежать покупки нелицензионного препарата.

Основным действующим компонентом данного средства, является валакцикловир. Вспомогательными элементами препарата выступают повидон, магния стеарат и целлюлоза микроскопическая. Пленочная оболочка лекарства имеет в составе белый опадрай, гипромеллоз и титана диоксид. Таблетки упакованы в пачке из алюминиевой фольги и бумаги. В одном стикере их 7 штук. Чем можно заменить медицинское средство «Валвир»? Аналоги, отзывы о которых также положительные, у препарата существуют. Однако, предварительно стоит проконсультироваться с врачом.

Попадая в организм человека, вещество валакцикловир полностью расщепляется на ацикловир и L-валин. Эти компоненты угнетают активность вируса герпеса человека первого и второго типов. У людей, которые не страдают почечной патологией, ацикловир в течение трех часов выводится с мочой. У пожилых пациентов процесс выведения лекарства из организма занимает примерно 14 часов.

Любой аналог «Валвира» будет обладать таким же действием. Если лекарство полностью отвечает терапевтическим качествам препаратов противовирусной группы, то его можно применять при возникновении герпеса по назначению врача.

Существуют несколько форм герпеса. Требуются и различные дозировки препарата «Валвир». При опоясывающем герпесе назначают таблетки в дозировке 1000 мг три раза в сутки. Срок лечения составляет одну неделю.

При обычном герпесе достаточно принять внутрь 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения охватывает от 3 до 5 дней. При тяжелом протекании заболевания следует продлить прием таблеток до двух недель.

Протекание лабильной формы герпеса требует соблюдения определенной схемы. В первый день назначают 2 г 2 раза в сутки. Затем, следующая доза будет через 12 часов после приема последней таблетки.

С профилактической целью следует пить 500 мг препарата. При частых рецидивах заболевания доза на один прием идет 250 мг два раза в день. Пациентам, имеющим ослабленный иммунитет необходимо принимать 500 мг лекарства дважды в сутки. Общий курс лечения занимает от 4 месяцев до одного года.

Чтобы не заразиться генитальным герпесом от больного партнера нужно проходить профилактические мероприятия и пить таблетки «Валвир» в дозе 500 мг один раз в день в течение года. Если половая жизнь нерегулярна, то возможно начать прием медикамента за 3 дня до контакта с заболевшим партнером.

При цитомегаловирусной инфекции взрослым пациентам назначают по 2 мг 4 раза в сутки. Положительных результатов можно добиться после трехмесячного лечения.

При почечной недостаточности следует с осторожностью принимать препарат «Валвир». Инструкция по применению, аналоги, побочные явления – все это подлежит изучению перед началом терапии.

Чаще всего при приеме таблеток «Валвир» наблюдается головная боль и нарушения сна. В очень редких случаях могут развиться неврологические расстройства, почечная недостаточность и повышение в крови тромбоцитов.

Со стороны пищеварительного тракта очень часто возникает тошнота. Реже – диарея, дискомфорт в желудке, рвота. В индивидуальных случаях прием лекарства вызывает нарушения в работе печени, что схоже с проявлениями гепатита. После прекращения приема препарата все побочные симптомы исчезают. Любой аналог «Валвира» может иметь сходные проявления.

Со стороны кроветворной системы появляются лейкопения и тромбопения. Также наблюдается головная боль, головокружения, неясность сознания, галлюцинации. В очень редких случаях проявляются депрессии, психические нарушения, тремор. Редко отмечаются кожные высыпания, зуд.

Со стороны мочевыделительной системы также могут быть патологические изменения. Нарушение мочеиспускания, почечная недостаточность, а также почечная колика. Все эти побочные эффекты наблюдаются у пациентов с пониженной работой иммунной системы, а также у людей, страдающих другими хроническими сбоями в организме. Препарат «Валвир» и его аналоги имеют немало побочных действий при неправильном приеме.

Препарат назначают при опоясывающем лишае. Лекарство также можно использовать при лечении и профилактике высыпаний на коже и слизистой, которые были вызваны вирусом простого герпеса. Достигается стойкий терапевтический эффект при лабиальном герпесе.

Следует принимать препарат для профилактики генитального герпеса, а также в случаях защиты от вируса при цитомегаловирусной инфекции.

Препарат нельзя принимать при выраженных формах проявления ВИЧ-инфекции, после пересадки костного мозга, при трансплантации почек. Не рекомендуется назначать лекарство до 18 лет, если на это нет веских причин. При возникновении тяжелых побочных эффектов и повышенной чувствительности к веществу, что входит в состав таблеток, стоит отменить средство «Валвир». Аналоги имеют такие же противопоказания для приема лекарства.

Очень осторожно и грамотно необходимо рассчитывать дозы лекарства при наличии у пациента почечной недостаточности, печеночных проблемах. В период лактации и во время беременности медикамент не назначают.

Существует много качественных заменителей таблеток «Валвир». Аналоги – дешевые и доступные для лечения и профилактики герпеса. Какие похожие препараты можно использовать? Отлично подойдут таблетки «Вайрова», «Валацикловир Канон», «Валтрекс», «Валавир». Все они имеют схожий состав и обладают противовирусным действием.

Может немного отличаться дозировка приема лекарства. Поэтому необходимо внимательно изучать инструкцию по применению данного медицинского средства, и не начинать терапию без консультации с врачом.

Препарат обладает противовирусным действием. При попадании в желудок выделяется ацикловир. Широко используется при лечении всех видов герпеса.

Назначают препарат в дозе от 0,25 до 2 г в зависимости от протекания болезни. Принимать нужно 2 раза в сутки до полного выздоровления. Аналог «Валвира» имеет такие же побочные эффекты и противопоказания.

Препарат назначают для лечения противовирусной инфекции, что обусловлено вирусом герпеса. Таблетки белого цвета. Сверху препарат покрыт защитной пленкой. В состав входит вещество валацикловир и другие вспомогательные компоненты. Назначают взрослым пациентам и подросткам после 18 лет.

Средство имеет достаточно большой перечень побочный действий. Противопоказаны данные таблетки при заболеваниях почек и печени. Аналог «Валвира» назначают в дозе от 2 г один раз в сутки. Лечение проводится до наступления выздоровления.

При использовании препарата у пациентов наблюдается положительный терапевтический эффект. Специалисты отмечают, что заболевание почти не проявляется рецидивами. Лекарство имеет удобную форму и покрыто защитной оболочкой, которая не вызывает воспаления слизистой желудка.

Пациенты отмечают, что после длительного приема медицинского средства не возникает зависимости. Цена лекарства в аптеках достигает 1500 рублей. Для людей, которые страдают от герпеса, настоящим спасением становится средство «Валвир». Аналог дешевле порекомендует специалист. Без рецепта можно купить препарат «Валцикон» за 800 рублей или средство «Вайрова» за 1000 рублей. Однако, именно таблетки «Валвир» считаются наиболее эффективными.

Валавир таблетки инструкция отзывы

Таблетки, покрытые оболочкой, по 500 мг № 6х7, № 10х1 в контурных ячейковых упаковках.

Опоясывающий герпес (острая и постгерпетическая невралгия включительно), инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса (впервые выявленный и рецидивирующий гениальный герпес включительно); профилактика рецидива простого герпеса (генитального герпеса включительно); профилактика цитомегаловирусной инфекции на фоне иммунодефицита (при ВИЧ-инфекции, трансплантации органов и костного мозга, химиотерапии онкологических заболеваний).

Внутрь, независимо от приема пищи. Для лечения опоясывающего герпеса Валавир взрослым - по 1 000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (наибольшая эффективность отмечается, если лечение было начато на протяжении 48 часов после появления первых высыпаний).

При простом герпесе, включая генитальный герпес, в т. ч. при рецидивах, по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней, при первом эпизоде с тяжелым течением длительность терапии можно продлить до 10 дней. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса: больным с нормальным иммунным статусом назначают 500 мг 1 раз в сутки. Пациентам с иммунодефицитом - 500 мг 2 раза в сутки.

Для профилактики цитомегаловирусной инфекции взрослым и подросткам старше 12 лет назначают в дозе 2 г 4 раза в сутки как можно раньше после трансплантации.

• Больным с опоясывающим герпесом при КК 15-30 мл/мин назначают по 1 000 мг 2 раза в сутки, при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин - по 1 000 мг/сут;
• Больным с простым (включая генитальный) герпесом при КК менее 15 мл/мин. назначают по 500 мг 1 раз в сутки, с целью профилактики рецидивов простого герпеса при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин или гемодиализе - по 250 мг 1 раз в сутки;
• С целью профилактики цитомегаловирусной инфекции при КК 50 - 75 мл/мин дозу уменьшают до 1,5 г 4 раза в сутки, при КК 25 - 50 мл/мин - 1,5 г 3 раза в сутки, при КК 10 -- 25 мл/мин - 1,5 г 2 раза в сутки, при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин или диализе - 1,5 г 1 раз в сутки.

Пациентам пожилого возраста в период лечения необходимо увеличить употребление жидкости.

У больных с патологией почек в анамнезе повышается риск развития неврологических осложнений. Пациентам, находящимся на гемодиализе, Валавир следует принимать после процедуры гемодиализа.

У больных с циррозом печени легкой или средней тяжести нет необходимости в коррекции дозы.

Данные о применении препарата у детей отсутствуют.

Беременность и лактация. Опыт применения препарата для лечения беременных и женщин, которые кормят грудью, ограничен, назначать следует с осторожностью (особенно в первом триместре беременности), только тогда, когда ожидаемая польза терапии превышает потенциальный риск для плода. Ацикловир в экспериментальных условиях вызывает функциональный иммунодефицит. Валавир попадает в грудное молоко, поэтому препарат с осторожностью назначают в период лактации.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Валавир не влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

• Пищеварительный тракт - тошнота, диарея, повышение показателей печеночных тестов.
• Система крови - редко тромбоцитопения.
• Аллергические реакции - сыпь, крапивница, зуд, фотосенсибилизация, редко - ангионевротический отек, одышка, анафилаксия.
• Почки - редко ухудшение функции.
• Нервная система - головокружение, галлюцинации, очень редко - кома, главным образом у больных с почечной недостаточностью.
• Другие - есть сообщение относительно возникновения почечной недостаточности, микроангиопатий, гемолитической анемии и тромбоцитопении.

Повышенная чувствительность к валацикловиру или ацикловиру, другим компонентам препарата. Дети до 12 лет.

Признаков клинически значимого взаимодействия лекарств не выявлено.

Ацикловир выводится с мочой за счет активной канальцевой секреции, поэтому другие лекарственные средства, которые конкурируют за этот механизм выведения, способны повышать концентрацию ацикловира в крови.

Циметедин, пробенецид несколько снижают почечный клиренс ацикловира, но нет нужды в коррекции дозы препарата.

В комбинации с нефротоксичными препаратами повышается риск развития почечной недостаточности и нарушений центральной нервной системы.

При передозировке возрастает риск возникновения побочных эффектов. В случае передозировки - симптоматическая и поддерживающая терапия, гемодиализ ускоряет выведение препарата.

Валавир: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Валавир в Украине –

Препарат Валавир, страна-производитель — Украина, является противовирусным средством. Активный компонент — валацикловир — блокирует продукцию вирусной ДНК, размножение вирусов. Назначается для лечения герпетической инфекции типа 1, 2 и 3 (лабиального герпеса, Herpes zoster, генитального герпеса), для уменьшения вероятности заражения вирусом герпеса партнера, для предупреждения цитомегаловирусной инфекции (CMV) после трансплантации органов. Валавир не показан при аллергии на валацикловир, непереносимости компонентов. Подробнее читайте в полной инструкции.

Цена в аптеках Украины:

Купить от 137.99 до 618.31 грн.

Выбрать и купить

Выбрать и купить 2

Способ применения и дозы

Применение при беременности

Выбрать и купить

Инструкция по применению Валавир

Способ применения и дозы

Применение при беременности

Валацикловир 500 мг
Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая 101, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, аэросил, кросповидон, магния стеарат, сепифилм 050, кандурин (серебряный блеск).

Опоясывающий герпес (острая и постгерпетическая невралгия включительно); инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса (первичный и рецидивирующий генитальный герпес включительно); профилактика рецидива простого герпеса (генитального герпеса включительно). Препарат уменьшает интенсивность и длительность болевого синдрома при герпетической инфекции, снижает частоту возникновения зостерассоциированной боли, в том числе боли при острой и постгерпетической невралгии.
Профилактика цитомегаловирусной инфекции на фоне иммунодефицита (при ВИЧ-инфекции, трансплантации органов и костного мозга, химиотерапии онкологических заболеваний).

Повышенная чувствительность к валацикловиру или ацикловиру, другим компонентам препарата. Возраст до 12 лет.

Внутрь независимо от приема пищи. Для лечения опоясывающего герпеса Валавир взрослым назначают по 1000 мг 3 раза в сутки на протяжении 7 дней (наибольшая эффективность отмечается, если лечение было начато на протяжении 48 ч после появления первых высыпаний).

При простом герпесе, включая генитальный, в том числе при рецидивах, по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 5 дней (при первом эпизоде с тяжелым течением длительность терапии можно продлить до 10 дней). Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса: больным с нормальным иммунным статусом назначают 500 мг 1 раз в сутки. Пациентам с иммунодефицитом - 500 мг 2 раза в сутки. Для профилактики цитомегаловирусной инфекции взрослым и подросткам старше 12 лет назначают в дозе 2 г 4 раза в сутки как можно раньше после трансплантации.
Пациентам с почечной недостаточностью дозы снижают:

• больным с опоясывающим герпесом при клиренсе креатинина 15-30 мл/мин назначают по 1000 мг 2 раза в сутки, при клиренсе креатинина ?15 мл/мин - по 1000 мг в сутки;
• больным с простым (включая генитальный) герпесом при клиренсе креатинина ?15 мл/мин назначают по 500 мг 1 раз в сутки; с целью профилактики рецидивов простого герпеса при клиренсе креатинина ?15 мл/мин или гемодиализе - по 250 мг 1 раз в сутки;
• с целью профилактики цитомегаловирусной инфекции при клиренсе креатинина 50–75 мл/мин дозу уменьшают до 1,5 г 4 раза в сутки, при клиренсе креатинина 25–50 мл/мин - 1,5 г 3 раза в сутки, при клиренсе креатинина 10-25 мл/мин - 1,5 г 2 раза в сутки, при клиренсе креатинина ?10 мл/мин или диализе - 1,5 г 1 раз в сутки.

Симптомы: тошнота, рвота, развитие острой почечной недостаточности и неврологических симптомов, включая спутанность сознания, галлюцинации, ажитацию, потерю сознания и кому.

Лечение: симптоматическое, гемодиализ.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, чувство дискомфорта, боли в животе, рвота, диарея, анорексия; редко - транзиторное повышение показателей печеночных проб.

Со стороны ЦНС: головная боль, усталость, головокружение, спутанность сознания, галлюцинации; редко - нарушения сознания; в отдельных случаях - кома (обычно у пациентов с нарушением функции почек или другими предрасполагающими факторами).

Аллергические реакции: редко - сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, анафилаксия.

Прочие: редко - тромбоцитопения, одышка, нарушения функции почек, фотосенсибилизация.

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения валацикловира при беременности и в период лактации не проведено. Применение у этой категории пациентов возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Известно, что ацикловир, являющийся метаболитом валацикловира, выделяется с грудным молоком в концентрациях, в 0.6-4.1 раза превышающих его концентрации в плазме. T1/2ацикловира из грудного молока составляет 2.8 ч, что сопоставимо с T1/2 из плазмы крови.

В экспериментальных исследованиях валацикловир не оказывал тератогенного воздействия у крыс и кроликов. При пероральном приеме валацикловир не вызывал нарушений фертильности у самцов и самок крыс.

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Смотрите другие препараты:

Описание препарата «Валавир» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Валавир? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт YOD.ua, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Валавир сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем для вас!

ВАЛАВИР (VALAVIR) инструкция, отзывы, цена, описание

ФАРМАК, ОАО (Украина)

АТХ: J05AB11 (Valaciclovir)

МКБ: B01 Ветряная оспа [varicella] B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster] B25 Цитомегаловирусная болезнь

Противовирусное средство группы аналогов нуклеозидов. Валацикловир представляет собой L-валиновый эфир ацикловира, являясь, таким образом, пролекарством.
После всасывания в кровь валацикловир почти полностью превращается в ацикловир под влиянием печеночного фермента валацикловир-гидролазы. Образовавшийся из валацикловира ацикловир, в свою очередь, проникает в пораженные вирусом клетки, где под влиянием вирусного фермента тимидинкиназы превращается в монофосфат, затем, под влиянием клеточных киназ - в дифосфат и активный трифосфат. Трифосфат ацикловира угнетает ДНК-полимеразу и, таким образом, нарушает репликацию ДНК вируса. Кроме того, нарушение репликации вирусной ДНК может быть результатом встраивания ацикловира в ее структуру. Таким образом, высокая избирательность валацикловира в отношении тканей, пораженных вирусом, объясняется тем, что I этап цепи реакций фосфорилирования опосредуется ферментом, вырабатываемым самим вирусом.
Активен в отношении вирусов Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр, вируса герпеса человека 6.

После приема внутрь валацикловир хорошо абсорбируется из ЖКТ, быстро и практически полностью превращается в ацикловир и L-валин под действием фермента валацикловиргидролазы.
После однократного приема 0.25-2 г валацикловира Cmax ацикловира у зд.

Повышенная чувствительность к валацикловиру, ацикловиру.

При приеме внутрь разовая доза для взрослых составляет 0.25-2 г. Частота приема и длительность лечения зависят от показаний.
Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования.

Клинически значимого взаимодействия препарата валацикловира с другими лекарственными средствами не установлено.
Ацикловир в неизмененном виде поступает в мочу в результате активной канальцевой секреции. Любые препараты, которые назначаются с ни. посмотреть полностью

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, чувство дискомфорта, боли в животе, рвота, диарея, анорексия; редко - транзиторное повышение показателей печеночных проб.
Со стороны ЦНС: головная боль, усталость, головокружение, спутанность сознани. посмотреть полностью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения валацикловира при беременности и в период лактации не проведено. Применение у этой категории пациентов возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходи. посмотреть полностью

С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями печени.

Пациенты с почечной недостаточностью имеют повышенный риск развития неврологических осложнений при приеме валацикловира.

Клинический опыт применения у детей отсутствует.

Пациентам пожилого возраста в период лечения необходимо увеличить объем потребляемой жидкости.

Пациентам пожилого возраста в период лечения необходимо увеличить объем потребляемой жидкости.
Пациенты с почечной недостаточностью имеют повышенный риск развития неврологических осложнений при приеме валацикловира.
С осторожностью применять. посмотреть полностью

c осторожностью применяется при беременности, c осторожностью применяется при кормлении грудью, c осторожностью применяется при нарушениях функции печени, c осторожностью применяется при нарушениях функции почек, противопоказан для детей, c осторо. посмотреть полностью

После приема внутрь валацикловир хорошо абсорбируется из ЖКТ, быстро и практически полностью превращается в ацикловир и L-валин под действием фермента валацикловиргидролазы.
После однократного приема 0.25-2 г валацикловира Cmax ацикловира у зд. посмотреть полностью

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
1 таб.
валацикловир
500 мг
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.6 шт. - блистеры (7) - пачки картонные.

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «валавир (valavir)» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /валавир (valavir)

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Валавир® (Фармак)

Внимание!
Текущий сайт является справочной системой и содержит иструкции медицинских препаратов. Мы не занимаемся лечением и не даем рекомендаций по использованию медицинских препаратов. Перед употреблением любого медицинского препарата настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к лечащему врачу. Это же касается и препарата Валавир®. Помните, самолечение может быть опасным!

действующее вещество: vаlасiclovir;

1 таблетка содержит валацикловира гидрохлорида 556 мг в пересчёте на валацикловир 100 % безводное вещество 500 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (101), повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, магния стеарат; состав оболочки: Sepifilm 050 (метилгидроксипропилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, ацетилированные (или ацетаты сложных эфиров) моно- и диглицериды), кандурин.

Таблетки, покрытые оболочкой.

Противовирусные препараты прямого действия. Код АТС J05A B11.

• Лечение опоясывающего герпеса (herpes zoster ).
• Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивный генитальный герпес.
• Лечение лабиального герпеса (губной лихорадки).
• Превентивное лечение (супрессия) рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая генитальный герпес.
• Уменьшение передачи вируса генитального герпеса здоровому партнёру при применении Валавира в качестве супрессивной терапии при условии соблюдения правил безопасного секса.
• Профилактика цитомегаловирусной инфекции и заболеваний после трансплантации органов.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата и к ацикловиру.

Лечение опоясывающего герпеса. 1000 мг (2 таблетки) Валавира 3 раза в день на протяжении 7 дней.

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса. 500 мг (1 таблетка) Валавира 2 раза в день. Курс лечения рецидивных случаев - 3 или 5 дней. При первичном течении заболевания, которое может быть тяжёлым, лечение нужно продлить с 5 до 10 дней. Лечение следует начинать как можно раньше. При рецидивах инфекции желательно применять препарат в продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов. Валавир может предупредить развитие поражений при рецидивах инфекции, если лечение начато сразу же после появления первых симптомов заболевания.

Альтернативно для лечения лабиального герпеса эффективной дозой Валавира является 2000 мг (4 таблетки) 2 раза в день в течение 1 дня. Вторую дозу следует принять приблизительно через 12 часов (не ранее чем через 6 часов) после приёма первой дозы. При таком режиме дозирования длительность лечения должна быть не более 1 дня, поскольку более длительное применение не увеличивает клиническую эффективность лечения. Лечение следует начинать при появлении первых ранних симптомов лабиального герпеса (ощущение пощипывания, зуд или жжение в области губ).

Супрессия рецидивов инфекции, вызванных вирусом простого герпеса:

• больным с нормальным иммунитетом назначают 500 мг (1 таблетка) Валавира 1 раз в день;
• больным с иммунодефицитом назначают 500 мг (1 таблетка) 2 раза в день.

Уменьшение передачи вируса генитального герпеса. Взрослым гетеросексуалам с нормальным иммунитетом, у которых до 9 обострений в год, Валавир назначают в дозе 500 мг 1 раз в день.

Данных об уменьшении передачи вируса генитального герпеса в других популяциях больных нет.

Профилактика цитомегаловирусной инфекции. Взрослым и подросткам старше 12 лет Валавир назначают в дозе 2000 мг (4 таблетки) 4 раза в день как можно раньше после трансплантации. При почечной недостаточности дозу уменьшают. Длительность лечения составляет обычно 90 дней, но может быть увеличена для пациентов с высокой степенью риска.

Дозирование при нарушениях функций почек. Необходимо осторожно назначать валацикловир больным с нарушениями функций почек. Обязательно следует поддерживать адекватный уровень гидратации организма. Режим дозирования зависит от клиренса креатинина и показаний.

Лечение и профилактика инфекций, вызванных вирусомHerpes zoster и вирусом простого герпеса

1500 мг 1 раз в день

Пациентам, которые находятся на гемодиализе, Валавир назначают после проведения сеанса гемодиализа. Клиренс креатинина должен постоянно контролироваться, особенно в периоды, когда функция почек может быстро меняться, например, сразу после трансплантации. Соответственно следует менять дозу Валавира.

Дозирование при нарушениях функций печени. Менять дозу больным с лёгкой или умеренной степенью цирроза нет необходимости (синтезирующая функция печени сохранена). Клинический опыт применения препарата при поздних стадиях цирроза (с нарушением синтезирующей функции печени и наличием признаков портального блока) ограничен, но показатели фармакокинетики свидетельствуют об отсутствии необходимости менять дозу. Данных о применении более высоких доз (4000 мг и более в день) нет.

Больные пожилого возраста. Доза Валавира требует коррекции, чтобы избежать возможных нарушений функции почек. Необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации организма.

По частоте возникновения побочные реакции разделены на такие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000).

Нервная система и психические расстройства: часто – головная боль; редко – головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, снижение умственных способностей; очень редко – возбуждение, тремор, атаксия, дизартрия, психотические симптомы, конвульсии, энцефалопатия, кома.

Желудочно-кишечный тракт: часто – тошнота; редко – дискомфорт в животе, рвота, диарея.

Гепатобилиарная система: очень редко – обратимое увеличение уровня печёночных тестов. Периодически это описывают как гепатит.

Кровь и лимфатическая система: очень редко – лейкопения, тромбоцитопения. Лейкопения главным образом наблюдается у больных с иммунодефицитом.

Иммунная система: очень редко – анафилаксия.

Дыхательная система и органы грудной полости: нечасто – одышка.

Кожа и подкожные ткани: нечасто – сыпь, включая явления фотосенсибилизации; редко - зуд; очень редко – крапивница, ангионевротический отёк.

Почки и мочевыделительная система: редко – нарушение функции почек; очень редко – острая почечная недостаточность, боль в области почек. Боль в области почек может быть ассоциирована с почечной недостаточностью.

Другое: есть сообщения о почечной недостаточности, микроангиопатической гемолитической анемии и тромбоцитопении (иногда в комбинации) у тяжёлых больных с иммунодефицитом, особенно у больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции, которые получали высокие дозы (8000 мг в сутки) валацикловира на протяжении длительного времени. Эти явления были замечены у пациентов с такими же заболеваниями, но которые не лечились валацикловиром.

Симптомы: тошнота, рвота, развитие острой почечной недостаточности и неврологических симптомов, включая спутанность сознания, галлюцинации, ажитацию, потерю сознания и кому.

Лечение: симптоматическое, гемодиализ.

Применение Валавира в период беременности или кормления грудью возможно если потенциальная польза от лечения превышает потенциальный риск для плода или ребёнка.

Опыта применения препарата детям нет, поэтому не стоит назначать препарат этой возрастной категории пациентов. Для профилактики цитомегаловирусной инфекции препарат назначают детям старше 12 лет.

Гидратация. Следует поддерживать адекватный уровень жидкости, которая вводится, у больных с повышенным риском дегидратации, особенно у больных пожилого возраста.

Применение при нарушениях функций почек и больным пожилого возраста. Валацикловир выводится почками, поэтому дозу валацикловира следует уменьшить больным с нарушениями функций почек (см. раздел «Способ применения и дозы»). У больных пожилого возраста снижена функция почек, поэтому им необходима коррекция дозы. У пациентов с нарушениями функций почек и у больных пожилого возраста повышается риск развития неврологических осложнений, поэтому они подлежат тщательному медицинскому наблюдению.

Вышеуказанные реакции, в большинстве случаев после прекращения лечения, являются обратимыми.

Данных относительно применения более высоких доз (4 мг и более в сутки) Валавира при печёночной недостаточности и трансплантации печени нет. Поэтому необходимо с осторожностью назначать более высокие дозы Валавира таким больным. Было установлено, что профилактика с помощью высоких доз валацикловира уменьшает частоту инфицирования и заболеваний, вызванных цитомегаловирусом.

Уменьшение передачи вируса генитального герпеса. Супрессивная терапия валацикловиром уменьшает риск передачи генитального герпеса. Она не излечивает герпетическую инфекцию, а также полностью не исключает риск передачи вируса. Дополнительно к терапии Валавиром рекомендуется соблюдение больными правил безопасного секса.

Нет данных о негативном влиянии на скорость психомоторных реакций, но следует учитывать клиническое состояние пациента и возможные побочные эффекты во время приёма препарата.

Каких-либо клинически значимых форм взаимодействия выявлено не было.

Валацикловир выводится с мочой за счёт активной канальцевой секреции, поэтому другие лекарственные средства, которые конкурируют за этот механизм выведения, способны повышать концентрацию, приводить к увеличению уровня в плазме одного или обоих препаратов и их метаболитов.

Циметидин, пробенецид несколько снижают почечный клиренс ацикловира, тем не менее нет необходимости в коррекции дозы препарата.

При одновременном применении с микофенолата мофетилом (иммуносупрессивным препаратом, применяющимся после пересадки органов) повышается уровень ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила в плазме.

Следует быть осторожными также при одновременном назначении высоких доз Валавира (4 г и более) и других препаратов, влияющих на функцию почек (например циклоспорина, такролимуса).

Фармакодинамика. Валацикловир – L-валиновый эфир ацикловира, который является аналогом пуринового (гуанин) нуклеозида. В печени с помощью валацикловиргидролазы валацикловир превращается в ацикловир и валин. Ацикловир – специфический ингибитор вирусов герпеса с активностью invitro против вирусов простого герпеса I и II типа, вируса Varicellazoster, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра и вируса герпеса человека VI типа. Активной формой ацикловира является ацикловира трифосфат, который образуется путём фосфорилирования с участием клеточных киназ (вирусная тимидинкиназа (ТК)). Активация ацикловира специфичным вирусным ферментом в значительной степени объясняет его селективность. Ацикловира трифосфат конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и инкорпорируется в вирусную ДНК.

Резистентность обусловлена дефицитом тимидинкиназы-вируса, что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. Иногда снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушенной структурой вирусной ТК или ДНК-полимеразы.

У больных с нормальным иммунитетом вирус со сниженной чувствительностью к ацикловиру встречается исключительно редко и иногда выявляется только у больных с тяжёлым нарушением иммунитета.

Фармакокинетика. Валацикловир хорошо всасывается, быстро и практически полностью превращается в ацикловир и валин.

Биодоступность ацикловира при приёме 1 г валацикловира составляет 54 % независимо от приёма пищи. Средняя пиковая концентрация ацикловира составляет 10-37 мкмоль (2,2-8,3 мкг/мл) после применения одноразовой дозы 250-2000 мг через 1-2 часа после применения. Пиковая концентрация валацикловира в плазме составляет 4 % от концентрации ацикловира и достигается в среднем через 30-100 минут, а через 3 часа уменьшается до ниже измеряемых количеств. Фармакокинетические параметры валацикловира и ацикловира после разового и повторного введения подобны. Связывание валацикловира с белками плазмы очень низкое – 15 %.

Период полувыведения ацикловира составляет около 3 часов, у больных с терминальной стадией почечной недостаточности приблизительно - 14 часов. Валацикловир выводится с мочой, главным образом в виде ацикловира (более 80 % дозы) и его метаболита 9-карбоксиметоксиметилгуанина.

У реципиентов трансплантантов органов, которые получали валацикловир в дозе 2 000 мг 4 раза в сутки, максимальная концентрация ацикловира равнялась или превышала такую у здоровых добровольцев, которые получали такую же дозу препарата, а суточные показатели площади под кривой «концентрация-время» были значительно большими.

Основные физико-химические свойства: таблетки продолговатой формы с двояковыпуклой поверхностью, с риской, покрытые плёночной перламутровой оболочкой, почти белого цвета.

Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

По 6 таблеток в блистере, по 7 блистеров, вложенных в пачку.