Руководства, Инструкции, Бланки

инструкция минздрава рб 47 от 28.04.2010 img-1

инструкция минздрава рб 47 от 28.04.2010

Рейтинг: 4.1/5.0 (1919 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Порядок прохождения медосмотров - Страница 2 - Медицинские осмотры работников - Форум инженеров по охране труда Беларуси - Страница 2

Илона 19 Июл 2012

Не знаю, мне кажется, что ломать копья не стоит.
Не требуется медицинский осмотр - значит не требуется. Такую формулировку можно указать в акте Н-1 при несчастном случае и ничего за это не будет, ибо состояние здоровья юрисконсульта!!! вряд ли приведет к какой-либо травме. (разве только в очччень исключительных случаях)
Причем здесь намечающиеся проблемы со здоровьем.
Чует мое сердце, что вернут назад ваших сотрудников с таким направлением врачи (без указания вредных и опасных факторов).
В моей практике такие случаи бывали: до указания вредности и смотреть на направления не желали.

Если так уже нужна мотивация, и есть неотложная необходимость, то укажите во вредность работу на ПЭВМ, есть же требование п.11.1. СанПиН 9-131 РБ 2000 "Гигиенические требования к видеодисплейным терминалам, электронно-вычислительным машинам и организации работы":

"Профессиональные пользователи ВДТ, ЭВМ и ПЭВМ должны проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры в порядке и в сроки, установленные приказом Минздрава Республики Беларусь №33 от 8.08.2000г"

Хоть Инструкция и старая, замените на вредность из 47 Инструкции - тогда у врачей будет основание для медицинского осмотра работников.

Хотя я бы этого не делала, точно. Хватает работников, которым действительно нужно проходить медицинский осмотр.

Assembler 20 Июл 2012

Укажите мне законодательный акт, который мне запретит отправить юриста на предварительный медосмотр и это будет нарушением законодательства?!

Вы сами его тут цитировали:

ТРУДОВОЙ КОДЕКС РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
26 июля 1999 г. N 296-З

Статья 26. Документы, предъявляемые при заключении трудового договора
. Запрещается требовать при заключении трудового договора документы, не предусмотренные законодательством.

ЗАКОН РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
23 июня 2008 г. N 356-З

ОБ ОХРАНЕ ТРУДА

Принят Палатой представителей 14 мая 2008 года
Одобрен Советом Республики 4 июня 2008 года


Глава 4
ОРГАНИЗАЦИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

Статья 13. Обязанности работодателя по обеспечению охраны труда


организовать проведение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров работников, а также внеочередных медицинских осмотров работников при ухудшении состояния их здоровья;

Вопрос: Прошу прокомментировать этот пункт, к каким конкретно категориям работников он относится.

ЗАКОН РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

23 июня 2008 г. N 356-З

ОБ ОХРАНЕ ТРУДА


Статья 21. Обязательные медицинские осмотры некоторых категорий работающих

Для обеспечения безопасности труда и предупреждения профессиональных заболеваний, а также в целях охраны здоровья работающие, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда или на работах, где в соответствии с законодательством есть необходимость в профессиональном отборе. проходят предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) обязательные медицинские осмотры, а также внеочередные медицинские осмотры при ухудшении состояния здоровья.
Работодатель обязан требовать документы, подтверждающие прохождение работающими по гражданско-правовому договору медицинского осмотра, если это необходимо для выполнения соответствующих видов работ (услуг).
Наниматель обязан организовать в установленном законодательством порядке проведение медицинских осмотров работников.

УТВЕРЖДЕНО
Постановление
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.04.2010 N 47

О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТАЮЩИХ

(в ред. постановления Минздрава от 26.04.2011 N 31)


1. Настоящая Инструкция устанавливает порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу), периодических (в течение трудовой деятельности) и внеочередных медицинских осмотров (далее, если не установлено иное, - медосмотр) лиц, поступающих на работу, а также работающих, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда или на работах, для выполнения которых в соответствии с законодательством есть необходимость в профессиональном отборе (далее, если не установлено иное, - работа).
2. Для целей настоящей Инструкции используются термины и их определения, установленные Законом Республики Беларусь от 23 июня 2008 года "Об охране труда" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г. N 158, 2/1453).
3. Медосмотры в соответствии с настоящей Инструкцией проводятся при выполнении работ :
связанных с воздействием вредных и (или) опасных факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса, при работе с которыми обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры, согласно приложению 1 к настоящей Инструкции;
для которых обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры, согласно приложению 2 к настоящей Инструкции;
для которых обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры с целью предотвращения инфекционных и паразитарных заболеваний, согласно приложению 3 к настоящей Инструкции.

Других оснований, кроме как наличие факторов и работ согласно приложений 1-3 в 47-й инструкции не приводится, а иных документов, которые устанавливают порядок проведения медосмотров работающих я не знаю.

Илона 31 Янв 2013

Действительно, периодический медицинский осмотр проводится централизованно, по заключаемому с учреждением здравоохранения договору.

Однако, есть такой пункт в Инструкции:

Периодические медосмотры работников, не включенных в список профессий. осуществляются на основании направления нанимателя в организацию здравоохранения.

гл. 3, Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.04.2010 N 47 (ред. от 26.04.2011) "Об утверждении Инструкции о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих и признании утратившими силу некоторых постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь"

Т.к. Ваша профессия включена в списки - то формально Вы должны пройти медосмотр вместе со всеми - централизованно.

И требовать иного - вряд ли. А вот просить пойти Вам навстречу: это другой разговор: ведь в конце концов нанимателю главное, чтобы Вы прошли медицинский осмотр при работе с указанной вредностью: возможно у Вас найдутся объективные причины.

При несчастном случае, не дай Бог, то и тот (заключительный акт) и другой (медицинская справка о годности к работе в профессии с указанной вредностью) документ будет иметь равноценный вес.

А вот дотошная проверка может и придраться.

werenichka 03 Апр 2014

Подскажите, пожалуйста! Как поступить, если рабочий не прошел периодический медосмотр? Что с ним делать? Уволить? (на каком основании?) Или же что другое? Спасибо.

Другие статьи

Об утверждении Инструкции о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих и признании утратившими силу некоторых постановлений Минис

Об утверждении Инструкции о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих и признании утратившими силу некоторых постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТАЮЩИХ

ГЛАВА 1 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Настоящая Инструкция устанавливает порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу), периодических (в течение трудовой деятельности) и внеочередных медицинских осмотров (далее, если не установлено иное, - медосмотр) лиц, поступающих на работу, а также работающих, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда или на работах, для выполнения которых в соответствии с законодательством есть необходимость в профессиональном отборе (далее, если не установлено иное, - работа).

2. Для целей настоящей Инструкции используются термины и их определения, установленные Законом Республики Беларусь от 23 июня 2008 года "Об охране труда" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г. N 158, 2/1453).

3. Медосмотры в соответствии с настоящей Инструкцией проводятся при выполнении работ:

связанных с воздействием вредных и (или) опасных факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса, при работе с которыми обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры, согласно приложению 1 к настоящей Инструкции;

для которых обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры, согласно приложению 2 к настоящей Инструкции;

для которых обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры с целью предотвращения инфекционных и паразитарных заболеваний, согласно приложению 3 к настоящей Инструкции.

4. Медосмотры лиц, поступающих на работу и работающих в условиях труда согласно приложению 1 к настоящей Инструкции и на работах согласно приложению 2 к настоящей Инструкции, проводятся с учетом заболеваний (синдромов), являющихся общими противопоказаниями, согласно приложению 4 к настоящей Инструкции.

5. Медосмотры лиц, поступающих на работу и работающих, проводятся государственными организациями здравоохранения, имеющими специальное разрешение (лицензию) на осуществление медицинской деятельности с указанием составляющих лицензируемый вид деятельности работ и услуг - экспертная медицинская деятельность (освидетельствование на профпригодность), выданное в порядке. установленном законодательством (далее, если не установлено иное, - организация здравоохранения).

6. Медосмотры лиц, поступающих на работу и работающих, проводятся с целью:

определения пригодности к выполнению поручаемой им работы;

предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;

динамического наблюдения за состоянием здоровья;

своевременного выявления профессиональных и общих (непрофессиональных) заболеваний;

профилактики, лечения, медицинской реабилитации лиц с выявленными заболеваниями и улучшения условий их труда.

7. Проведение медосмотров включает объем исследований согласно приложению 1 к Инструкции о порядке организации диспансерного наблюдения взрослого населения Республики Беларусь, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12 октября 2007 г. N 92 "Об организации диспансерного наблюдения взрослого населения Республики Беларусь" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г. N 277, 8/17305; 2009 г. N 70, 8/20497).

8. Оказание медицинских услуг при проведении медосмотров лиц, поступающих на работу и работающих, осуществляется в порядке, установленном постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 февраля 2009 г. N 182 "Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2009 г. N 44, 5/29295).

ГЛАВА 2 ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ МЕДОСМОТРЫ

9. Предварительный медосмотр лиц, поступающих на работу, осуществляется по направлению работодателя, в котором указываются производство, профессия, вредные и (или) опасные факторы производственной среды, показатели тяжести и напряженности трудового процесса в соответствии с графой 2 приложений 1 - 3 к настоящей Инструкции.

10. При проведении предварительного медосмотра лица, поступающего на работу, не по месту его жительства (месту пребывания) организация здравоохранения вправе запросить из организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях по месту его жительства (месту пребывания), выписку из медицинских документов, предусмотренную пунктом 7.9 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. N 200 "Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2010 г. N 119, 1/11590), либо лицо, поступающее на работу, может представить выписку из медицинских документов самостоятельно.

11. Лица, направляемые на работы вахтовым методом, проходят предварительные медосмотры в организациях здравоохранения не позднее чем за 10 дней до их отъезда на место работы.

ГЛАВА 3 ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДОСМОТРЫ

12. Периодические медосмотры при выполнении работ, связанных с воздействием вредных и (или) опасных факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса, при работе с которыми обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры согласно приложению 1 к настоящей Инструкции, осуществляются в сроки, установленные в приложениях 1, 2 к настоящей Инструкции.

Периодические медосмотры в соответствии с приложением 3 к настоящей Инструкции осуществляются 1 раз в год.

При отсутствии в приложении 1 к настоящей Инструкции указаний на сроки проведения периодических медосмотров они проводятся с учетом результатов комплексной гигиенической оценки условий труда работающих:

1 раз в год - в случае отнесения условий труда к вредным третьей или четвертой степени (классы 3.3, 3.4) или опасным (класс 4);

1 раз в 2 года - в случае отнесения условий труда к вредным первой или второй степени (классы 3.1, 3.2);

1 раз в 3 года - в случае допустимых условий труда (класс 2).

13. Комплексная гигиеническая оценка условий труда работающих проводится в соответствии с санитарными нормами, правилами и гигиеническими нормативами 13-2-2007 "Гигиеническая классификация условий труда", утвержденными постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20 декабря 2007 г. N 176, и Инструкцией 2.2.7.11-11-200-2003 "Гигиеническая оценка характера трудовой деятельности по показателям тяжести и напряженности труда", утвержденной постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 12 декабря 2003 г. N 165.

14. Периодические медосмотры работающих по гражданско-правовым договорам проводятся индивидуально на основании направления работодателя в организацию здравоохранения.

15. Периодические медосмотры работающих, занятых в течение десяти и более лет на работах с условиями труда, класс (степень) вредности или опасности которых установлен по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда, проводятся в областных или городских центрах профессиональной патологии один раз в пять лет.

16. Для проведения периодических медосмотров работающих по трудовым договорам (далее, если не установлено иное, - работники) работодатель, предоставляющий работу по трудовому договору (далее - наниматель), ежегодно составляет список профессий (должностей) работников, подлежащих периодическим медосмотрам (далее - список профессий), по форме согласно приложению 5 к настоящей Инструкции.

Периодические медосмотры работников, не включенных в список профессий, осуществляются на основании направления нанимателя в организацию здравоохранения.

17. Список профессий составляется с учетом результатов комплексной гигиенической оценки условий труда, результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, вредных и (или) опасных факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса, указанных в приложении 1 к настоящей Инструкции, и работ, указанных в приложениях 2, 3 к настоящей Инструкции.

18. Список профессий направляется в организацию здравоохранения до 1 января года, в течение которого необходимо проведение запланированного периодического медосмотра (далее - текущий год).

19. Организация здравоохранения на основании списка профессий составляет и направляет нанимателю не позднее 1 февраля текущего года график проведения периодических медосмотров.

20. Наниматель на основании списка профессий и графика проведения периодических медосмотров составляет список работников, подлежащих периодическому медосмотру (далее - список работников), по форме согласно приложению 6 к настоящей Инструкции.

Список работников за 15 дней до начала периодического медосмотра направляется в организацию здравоохранения.

21. Периодические медосмотры работников завершаются до 1 декабря текущего года.

ГЛАВА 4 ВНЕОЧЕРЕДНЫЕ МЕДОСМОТРЫ

22. Внеочередные медосмотры работающих проводятся в течение их трудовой деятельности.

23. Проведение внеочередных медосмотров осуществляется в следующих случаях:

23.1. по инициативе работодателя:

в случае изменений условий труда работающего;

при заболевании (травме) работающего с временной утратой трудоспособности свыше трех месяцев;

по окончании отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет;

23.2. по инициативе организации здравоохранения:

при вновь возникшем заболевании и (или) его последствиях, препятствующих продолжению работы;

при необходимости проведения дополнительных исследований, динамического наблюдения, консультаций врачей-специалистов и другого (по результатам периодического медосмотра);

при угрозе возникновения или распространения групповых инфекционных заболеваний;

23.3. по инициативе работающего при ухудшении состояния его здоровья.

ГЛАВА 5 ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ И ОФОРМЛЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ МЕДОСМОТРА ОРГАНИЗАЦИЕЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

24. Для проведения медосмотров в организации здравоохранения создается комиссия, персональный состав которой утверждается приказом руководителя организации здравоохранения.

25. Комиссия, как правило, состоит из председателя и членов комиссии: не менее трех врачей-специалистов организации здравоохранения, а также врача-психиатра-нарколога и врача-гигиениста (по согласованию с их руководителями).

26. При включении в состав комиссии врача общей практики в случае отсутствия в комиссии других врачей-специалистов допускается проведение им медосмотра работающего и принятие решения об отсутствии (наличии) заболеваний, препятствующих работе в данной профессии (далее - решение).

27. Комиссию возглавляет председатель комиссии - специалист, имеющий квалификацию "врач-профпатолог". Члены комиссии должны быть подготовлены по вопросам профессиональной патологии.

28. Лица, поступающие на работу и работающие, подлежащие медосмотру, проходят осмотр врачей-специалистов, указанных в графе 4 приложений 1 и 2 к настоящей Инструкции и графе 3 приложения 3 к настоящей Инструкции.

При проведении предварительного медосмотра в соответствии с приложением 1 к настоящей Инструкции лица, поступающие на работу, дополнительно осматриваются врачом-психиатром-наркологом.

При проведении предварительного медосмотра в соответствии с приложением 3 к настоящей Инструкции лица, поступающие на работу, осматриваются врачом-терапевтом, врачом-дерматовенерологом, врачом-стоматологом и врачом-оториноларингологом.

29. Диагностические исследования при проведении периодического медосмотра выполняются в соответствии с графой 5 приложений 1 и 2 к настоящей Инструкции и графой 4 приложения 3 к настоящей Инструкции.

При проведении предварительного медосмотра в соответствии с приложениями 1 и 2 к настоящей Инструкции выполняется исследование крови (гемоглобин, лейкоцитарная формула, СОЭ), общий анализ мочи, рентгенофлюорографическое исследование органов грудной клетки, определение билирубина в крови и аланиновой трансаминазы (АЛТ).

При проведении предварительного медосмотра в соответствии с приложением 3 к настоящей Инструкции выполняется рентгенофлюорографическое исследование органов грудной клетки, бактериологическое исследование выделений (кал) на наличие энтеропатогенных кишечных бактерий, в том числе возбудителей брюшного тифа и паратифов, серологическое обследование на брюшной тиф, исследования на паразитарные заболевания, исследование крови на сифилис, отбор материала для микроскопического и бактериологического исследования на гонорею.

30. В случае необходимости при проведении медосмотра организация здравоохранения вправе запрашивать дополнительные документы в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.

31. Каждый член комиссии при проведении медосмотра лица, поступающего на работу и работающего, принимает решение о наличии или отсутствии противопоказаний к выполнению работы, которое вносится в медицинскую карту амбулаторного больного.

32. На основании решений членов комиссии при отсутствии противопоказаний председатель комиссии выносит заключение о годности к работе в данной профессии (далее - заключение).

33. По окончании предварительного медосмотра лицу, прошедшему медосмотр в соответствии с приложениями 1 - 3 к настоящей Инструкции, выдается медицинская справка о состоянии здоровья, предусмотренная пунктом 7.6 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, с указанием годности к работе в данной профессии в условиях воздействия факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса.

34. По результатам периодического медосмотра работников, включенных в список работников, в месячный срок с даты окончания медосмотра организацией здравоохранения составляется акт периодического медосмотра по форме согласно приложению 7 к настоящей Инструкции.

Акт периодического медосмотра оформляется в трех экземплярах, один из которых в течение 5 рабочих дней направляется нанимателю, второй - в территориальный орган государственного санитарного надзора, а третий - остается в организации здравоохранения.

35. В случае прохождения периодического медосмотра по направлению работодателя работающему, занятому в условиях, указанных в приложении 1 к настоящей Инструкции, и на работах, указанных в приложениях 2 и 3 к настоящей Инструкции, выдается медицинская справка о состоянии здоровья, предусмотренная пунктом 7.6 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, с указанием годности к работе в данной профессии, факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса.

36. По результатам внеочередного медосмотра работающему выдается медицинская справка о состоянии здоровья, предусмотренная пунктом 7.6 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, с указанием годности к работе в данной профессии.

37. В случае, если у работающего при прохождении медосмотра впервые выявлено общее заболевание, организация здравоохранения по результатам медосмотра дополнительно выдает выписку из медицинских документов, предусмотренную пунктом 7.9 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан.

38. При наличии медицинских противопоказаний председатель комиссии направляет работающего на заседание врачебно-консультационной комиссии организации здравоохранения, по результатам которого работающему выдается заключение врачебно-консультационной комиссии, предусмотренное пунктом 7.2.1 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, о нуждаемости во временном переводе на другую работу по медицинским показаниям.

39. В случае, если по результатам периодического медосмотра возникла необходимость проведения дополнительных исследований, консультаций врачей-специалистов, динамического наблюдения и иных исследований, они выполняются в организации здравоохранения, осуществляющей медосмотр, или по месту жительства (месту пребывания) работающего. При этом председателем комиссии выносится заключение о назначении внеочередного медосмотра.

40. Для установления диагноза профессионального заболевания организация здравоохранения оформляет документы в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.

Приложение 1 к Инструкции о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих

ФАКТОРЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ, ПОКАЗАТЕЛИ ТЯЖЕСТИ И НАПРЯЖЕННОСТИ ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА, ПРИ РАБОТЕ С КОТОРЫМИ ОБЯЗАТЕЛЬНЫ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ, ПЕРИОДИЧЕСКИЕ И ВНЕОЧЕРЕДНЫЕ МЕДОСМОТРЫ

Мозырская городская поликлиника - 4: Глава 2

Инструкция №47 от 28.04.2010г. о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих


9. Предварительный медосмотр лиц, поступающих на работу, осуществляется по направлению работодателя, в котором указываются производство, профессия, вредные и (или) опасные факторы производственной среды, показатели тяжести и напряженности трудового процесса в соответствии с графой 2 приложений 1–3 к настоящей Инструкции.

10. При проведении предварительного медосмотра лица, поступающего на работу, не по месту его жительства (месту пребывания) организация здравоохранения вправе запросить из организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях по месту его жительства (месту пребывания), выписку из медицинских документов, предусмотренную пунктом 7.9 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. № 200 «Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2010 г. № 119, 1/11590), либо лицо, поступающее на работу, может представить выписку из медицинских документов самостоятельно.

11. Лица, направляемые на работы вахтовым методом, проходят предварительные медосмотры в организациях здравоохранения не позднее чем за 10 дней до их отъезда на место работы.

Постановление 28 апреля 2010 г

Постановление 28 апреля 2010 г. №47


28 апреля 2010 г. № 47


Об утверждении Инструкции о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих и признании утратившими силу некоторых постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь

На основании части третьей статьи 228 Трудового кодекса Республики Беларусь, статьи 21 Закона Республики Беларусь от 23 июня 2008 года «Об охране труда», подпункта 7.1 пункта 7 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. № 1331, Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемую Инструкцию о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих.

2. Признать утратившими силу:

постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 августа 2000 г. № 33 «О Порядке проведения обязательных медицинских осмотров работников» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2000 г. № 87, 8/3914);

постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 декабря 2005 г. № 52 «О внесении изменений и дополнения в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 августа 2000 г. № 33» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2006 г. № 5, 8/13639);

постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19 марта 2007 г. № 24 «О внесении изменений и дополнений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 августа 2000 г. № 33» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г. № 96, 8/16200);

постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 4 декабря 2007 г. № 139 «О внесении дополнений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 августа 2000 г. № 33» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь,
2008 г. № 2, 8/17704).

3. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования.


Первый заместитель Министра Р.А.Часнойть

министра труда и

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от N 47 (ред

Инструкция о порядке проведения обязательного медицинского освидетельствования при приеме на работу и периодических медицинских осмотров работников железнодорожного транспорта общего пользования, непосредственно обеспечивающих перевозочный процесс утверждена постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31.10.2012 N 171.

1. Настоящая Инструкция устанавливает порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу), периодических (в течение трудовой деятельности) и внеочередных медицинских осмотров (далее, если не установлено иное, - медосмотр) лиц, поступающих на работу, а также работающих, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда или на работах, для выполнения которых в соответствии с законодательством есть необходимость в профессиональном отборе (далее, если не установлено иное, - работа).

2. Для целей настоящей Инструкции используются термины и их определения, установленные Законом Республики Беларусь от 23 июня 2008 года "Об охране труда" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г. N 158, 2/1453).

3. Медосмотры в соответствии с настоящей Инструкцией проводятся при выполнении работ:

связанных с воздействием вредных и (или) опасных факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса, при работе с которыми обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры, согласно приложению 1 к настоящей Инструкции;

для которых обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры, согласно приложению 2 к настоящей Инструкции;

для которых обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры с целью предотвращения инфекционных и паразитарных заболеваний, согласно приложению 3 к настоящей Инструкции.

4. Медосмотры лиц, поступающих на работу и работающих в условиях труда согласно приложению 1 к настоящей Инструкции и на работах согласно приложению 2 к настоящей Инструкции, проводятся с учетом заболеваний (синдромов), являющихся общими противопоказаниями, согласно приложению 4 к настоящей Инструкции.

5. Медосмотры лиц, поступающих на работу и работающих, проводятся государственными организациями здравоохранения, имеющими специальное разрешение (лицензию) на осуществление медицинской деятельности с указанием составляющих лицензируемый вид деятельности работ и услуг - экспертная медицинская деятельность (освидетельствование на профпригодность), выданное в порядке, установленном законодательством (далее, если не установлено иное, - организация здравоохранения).

6. Медосмотры лиц, поступающих на работу и работающих, проводятся с целью:

определения пригодности к выполнению поручаемой им работы;

предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;

динамического наблюдения за состоянием здоровья;

своевременного выявления профессиональных и общих (непрофессиональных) заболеваний;

профилактики, лечения, медицинской реабилитации лиц с выявленными заболеваниями и улучшения условий их труда.

7. Проведение медосмотров включает объем исследований согласно приложению 1 к Инструкции о порядке организации диспансерного наблюдения взрослого населения Республики Беларусь, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12 октября 2007 г. N 92 "Об организации диспансерного наблюдения взрослого населения Республики Беларусь" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г. N 277, 8/17305; 2009 г. N 70, 8/20497).

8. Оказание медицинских услуг при проведении медосмотров лиц, поступающих на работу и работающих, осуществляется в порядке, установленном постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 февраля 2009 г. N 182 "Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2009 г. N 44, 5/29295).

9. Предварительный медосмотр лиц, поступающих на работу, осуществляется по направлению работодателя, в котором указываются производство, профессия, вредные и (или) опасные факторы производственной среды, показатели тяжести и напряженности трудового процесса в соответствии с графой 2 приложений 1 - 3 к настоящей Инструкции.

10. При проведении предварительного медосмотра лица, поступающего на работу, не по месту его жительства (месту пребывания) организация здравоохранения вправе запросить из организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях по месту его жительства (месту пребывания), выписку из медицинских документов, предусмотренную пунктом 7.9 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. N 200 "Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2010 г. N 119, 1/11590), либо лицо, поступающее на работу, может представить выписку из медицинских документов самостоятельно.

11. Лица, направляемые на работы вахтовым методом, проходят предварительные медосмотры в организациях здравоохранения не позднее чем за 10 дней до их отъезда на место работы.

12. Периодические медосмотры при выполнении работ, связанных с воздействием вредных и (или) опасных факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса, при работе с которыми обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры согласно приложению 1 к настоящей Инструкции, осуществляются в сроки, установленные в приложениях 1, 2 к настоящей Инструкции.

Периодические медосмотры в соответствии с приложением 3 к настоящей Инструкции осуществляются 1 раз в год.

При отсутствии в приложении 1 к настоящей Инструкции указаний на сроки проведения периодических медосмотров они проводятся с учетом результатов комплексной гигиенической оценки условий труда работающих:

1 раз в год - в случае отнесения условий труда к вредным третьей или четвертой степени (классы 3.3, 3.4) или опасным (класс 4);

1 раз в 2 года - в случае отнесения условий труда к вредным первой или второй степени (классы 3.1, 3.2);

1 раз в 3 года - в случае допустимых условий труда (класс 2).

Санитарные нормы и правила "Гигиеническая классификация условий труда", утверждены постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.12.2012 N 211.

13. Комплексная гигиеническая оценка условий труда работающих проводится в соответствии с санитарными нормами, правилами и гигиеническими нормативами 13-2-2007 "Гигиеническая классификация условий труда", утвержденными постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20 декабря 2007 г. N 176, и Инструкцией 2.2.7.11-11-200-2003 "Гигиеническая оценка характера трудовой деятельности по показателям тяжести и напряженности труда", утвержденной постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 12 декабря 2003 г. N 165.

14. Периодические медосмотры работающих по гражданско-правовым договорам проводятся индивидуально на основании направления работодателя в организацию здравоохранения.

15. Периодические медосмотры работающих, занятых в течение десяти и более лет на работах с условиями труда, класс (степень) вредности или опасности которых установлен по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда, проводятся в областных или городских центрах профессиональной патологии один раз в пять лет.

16. Для проведения периодических медосмотров работающих по трудовым договорам (далее, если не установлено иное, - работники) работодатель, предоставляющий работу по трудовому договору (далее - наниматель), ежегодно составляет список профессий (должностей) работников, подлежащих периодическим медосмотрам (далее - список профессий), по форме согласно приложению 5 к настоящей Инструкции.

Периодические медосмотры работников, не включенных в список профессий, осуществляются на основании направления нанимателя в организацию здравоохранения.

17. Список профессий составляется с учетом результатов комплексной гигиенической оценки условий труда, результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, вредных и (или) опасных факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса, указанных в приложении 1 к настоящей Инструкции, и работ, указанных в приложениях 2, 3 к настоящей Инструкции.

18. Список профессий направляется в организацию здравоохранения до 1 января года, в течение которого необходимо проведение запланированного периодического медосмотра (далее - текущий год).

19. Организация здравоохранения на основании списка профессий составляет и направляет нанимателю не позднее 1 февраля текущего года график проведения периодических медосмотров.

20. Наниматель на основании списка профессий и графика проведения периодических медосмотров составляет список работников, подлежащих периодическому медосмотру (далее - список работников), по форме согласно приложению 6 к настоящей Инструкции.

Список работников за 15 дней до начала периодического медосмотра направляется в организацию здравоохранения.

21. Периодические медосмотры работников завершаются до 1 декабря текущего года.

В случае перенесенного острого гепатита работники на 1 год отстраняются от работы с вредными и (или) опасными условиями труда (факторами производственной среды), указанными в подпунктах 1.1.3, 1.1.5, 1.1.7, 1.1.16, 1.1.23, 1.1.32, 1.1.34, 1.1.35, 1.1.38, 1.1.41, 1.2.1, 1.2.2, 1.2.5 пункта 1, подпункте 2.6 пункта 2 настоящего приложения, с последующим проведением внеочередного медицинского осмотра.

Изменения со стороны периферической крови являются медицинским противопоказанием к работе с вредными и (или) опасными условиями труда (факторами производственной среды) при стойком отклонении (двухкратном исследовании в течение месяца), указанными в подпунктах 1.1.31, 1.1.32, 1.1.34, 1.2.4, 1.2.7 пункта 1, подпункте 4.1 пункта 4 настоящего приложения.

Аллергические заболевания, указанные в графе 6 подпунктов 1.1.36, 1.2.7, 1.2.8 пункта 1, подпунктов 2.3, 2.7 пункта 2, подпункта 3.4 пункта 3 настоящего приложения, являются медицинским противопоказанием только в случае выявления их при предварительных медицинских осмотрах.

Рентгенография органов грудной клетки, указанная в графе 5 подпунктов 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.6, 3.7, 3.8 пункта 3 настоящего приложения, проводится при предварительном медосмотре, а после 8 лет работы - 1 раз в 2 года.

Исследование ФВД, указанное в графе 5 подпунктов 1.1.8, 1.1.11, 1.1.13, 1.1.14, 1.1.20 пункта 1 настоящего приложения, проводится при периодическом медосмотре в случае воздействия пыли, содержащей вредные вещества.

Если предусмотрена работа в противогазе (подпункты 1.1.7, 1.1.17, 1.1.25, 1.1.38, 1.1.44 пункта 1), необходим осмотр врача-терапевта, врача-офтальмолога, врача-оториноларинголога, врача психиатра-нарколога и врача-стоматолога, а также исследование ФВД и вращательной пробы. Перечень заболеваний (синдромов), являющихся противопоказаниями к работе в противогазе, указан в пункте 19 приложения 4 к настоящей Инструкции.

<1> Является медицинским противопоказанием к работам, связанным с воздействием аллергенов.

<2> Осмотр работающего врачом-стоматологом осуществляется при контакте с фтором, хлором.

<3> Рентгенография трубчатых костей выполняется при контакте работающего с фтором свыше 7 лет - 1 раз в 3 года.

<4> Является медицинским противопоказанием на работах, связанных с воздействием фтора и хлора.

<5> Является медицинским противопоказанием к работам, связанным с воздействием аллергенов.

<6> ЭКГ выполняется при контакте работающего с кобальтом.

<7> Является медицинским противопоказанием на работах, связанных с воздействием кобальта.

<8> Осмотр работающего врачом-офтальмологом осуществляется при воздействии эпихлоргидрина.

<9> Исследование ФВД выполняется при воздействии эпихлоргидрина.

<10> Является медицинским противопоказанием на работах, связанных с воздействием эпихлоргидрина.

<11> Является медицинским противопоказанием на работах, связанных с воздействием пыли.

<12> Определение уровня свинца в крови проводится при превышении предельно допустимой концентрации и (или) стаже работника более 5 лет.

<13> Осмотр работающего врачом-неврологом осуществляется при воздействии сероуглерода, сероводорода, тиурама.

<14> Является медицинским противопоказанием при выполнении работ, связанных с воздействием сероуглерода, сероводорода, тиурама.

<15> Осмотр работника врачом-офтальмологом и исследование цветоощущения и полей зрения осуществляется при выполнении работ, связанных с воздействием метилового спирта.

<16> Является медицинским противопоказанием при выполнении работ, связанных с воздействием метилового спирта.

<17> Биомикроскопия глаз выполняется при работах, связанных с воздействием нитропроизводных бензола.

<18> Является медицинским противопоказанием при работах, связанных с воздействием нитропроизводных бензола.

<19> Является медицинским противопоказанием при работах, связанных с воздействием О-бензидина, О-толуидина.

<20> Является медицинским противопоказанием при работах, связанных с воздействием винилхлорида.

<21> Рентгенограмма челюстей осуществляется при работах, связанных с воздействием белого фосфора, - 1 раз в 3 года.

<22> Исследование холинэстеразы плазмы осуществляется при работах, связанных с воздействием органических соединений фосфора.

<23> Осмотр врачом-неврологом осуществляется при воздействии фталатов.

<24> Является медицинским противопоказанием на работах, связанных с воздействием фталатов.

<25> Исследование холинэстеразы плазмы выполняется работающим при работах с фосфорорганическими соединениями, карбаматами.

<26> Исследование метгемоглобина выполняется работающим при работе с нитрофенольными соединениями.

<27> Осмотр врачом-неврологом осуществляется при воздействии ПВХ, полиолефинов, полистирола, фторопластов.

<28> Исследование тромбоцитов выполняется у работающего при работах, связанных с воздействием полистирола.

<29> Рентгенография кистей выполняется при воздействии ПВХ 1 раз в 4 года.

<30> Рентгенография органов грудной клетки осуществляется при воздействии фторопластов.

<31> Является медицинским противопоказанием на работах, связанных с воздействием ПВХ, фторопластов.

<32> Является медицинским противопоказанием на работах, связанных с воздействием ПВХ.

<33> Является медицинским противопоказанием на работах, связанных с воздействием фторопластов, эпоксидных полимеров.

<34> Периодические осмотры выполняются 1 раз в год при работах, связанных с производством антибиотиков, гормональных средств, связанных с воздействием противоопухолевых, наркотических и психотропных лекарственных средств, для остальных - 1 раз в 2 года.

<35> Осмотр врачом-психиатром-наркологом осуществляется при воздействии анальгетиков и противопаркинсонических средств.

(в ред. постановления Минздрава от 26.04.2011 N 31)

(см. текст в предыдущей редакции)

<36> Исследование тромбоцитов и ретикулоцитов выполняется у работающего при работах, связанных с воздействием противоопухолевых средств.

<37> Является медицинским противопоказанием при работах, связанных с воздействием психотропных средств.

<38> Являются медицинским противопоказанием в случае их выявления при предварительном медицинском осмотре.

<39> Рентгенография органов грудной клетки осуществляется при контакте работающего с материалом, инфицированным возбудителями туберкулеза.

<40> Реакция Райта-Хеддельсона проводится при угрозе заражения бруцеллезом.

<41> Осмотр врачом-неврологом осуществляется при работах, связанных с воздействием аэрозоля, содержащего алюминий.

<42> Исследование лейкоцитарной формулы проводится при воздействии хрома, никеля, бериллия.

<43> Является медицинским противопоказанием на работах, связанных с воздействием аэрозоля алюминия.

<44> Рентгенография кистей и локтевых суставов выполняется по медицинским показаниям.

<45> Аудиометрия выполняется при уровне шума, превышающем 80 дБ.

<46> Стойкое снижение слуха является медицинским противопоказанием при предварительном медосмотре (кроме глухоты и глухонемоты, не корригируемой слуховым аппаратом).

<47> Артериальная гипертензия 2-й стадии является медицинским противопоказанием при предварительном медицинском осмотре.

<48> Допплерография периферических сосудов выполняется по медицинским показаниям.

<49> Медицинским противопоказанием являются заболевания, препятствующие выполнению конкретной работы.

<50> Является медицинским противопоказанием при предварительном медицинском осмотре.

<51> Являются медицинским противопоказанием, если препятствуют выполнению конкретной работы.

<52> Являются медицинским противопоказанием при периодическом медосмотре.

Заболевания периферической нервной системы (G38 - G99), опорно-двигательного аппарата (M80 - M85), указанные в графе 6 пунктов 5, 6, 8 настоящего приложения, являются медицинским противопоказанием, если препятствуют выполнению конкретной работы работающим.

Если предусмотрена работа в противогазе (пункты 8, 11), необходим осмотр врача-терапевта, врача-офтальмолога, врача-оториноларинголога, врача-психиатра-нарколога и врача-стоматолога, а также исследование ФВД и вращательной пробы. Заболевания (синдромы), являющиеся противопоказанием к работе в противогазе, указаны в пункте 19 приложения 4 к настоящей Инструкции.

<1> В случае, если работающие, указанные в пункте 2 настоящего приложения, одновременно являются водителями, следует руководствоваться приложением к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28 апреля 2008 г. N 78 "Об определении перечня заболеваний и противопоказаний, запрещающих допуск лиц к управлению механическими транспортными средствами, самоходными машинами или устанавливающих ограничения права управления ими, и признании утратившими силу некоторых нормативных правовых актов Министерства здравоохранения Республики Беларусь и отдельных структурных элементов нормативного правового акта" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г. N 123, 8/18769).

<2> В случае перенесенного острого гепатита работающие на 1 год отстраняются от работы с последующим проведением внеочередного медицинского осмотра.

<3> Являются медицинским противопоказанием в случае, если препятствуют выполнению работ.

<4> Коррекция зрения при характере проводимых работ, указанных в пункте 11 настоящего приложения, не допускается.

Работы в
организациях
пищевой
промышленности,
на молочно-
товарных фермах,
промышленных
пасеках, на
молочных кухнях и
раздаточных
пунктах, на базах
и складах
продовольственных
товаров, где
имеется контакт с
пищевыми
продуктами в
процессе их
производства,
хранения,
реализации, в том
числе работы по
санитарной
обработке и
ремонту
инвентаря,
оборудования, а
также работы, где
имеется контакт с
пищевыми
продуктами при
транспортировке
на всех видах
транспорта


Рентгенофлюорографическое
обследование,
бактериологическое
исследование выделений
(кал) на наличие
энтеропатогенных кишечных
бактерий, в том числе
возбудителей брюшного
тифа и паратифов,
серологическое
обследование на брюшной
тиф (при поступлении на
работу и внеочередных
медосмотрах по инициативе
организации
здравоохранения),
копроовоскопическое и
копроцистоскопическое
исследования,
перианальный соскоб
















Тиф и паратиф
(A01), другие
сальмонеллезные
инфекции (A02),
шигеллез (A03) и
другие
бактериальные
кишечные инфекции
(A04),
гименолепидоз
(B71.0),
энтеробиоз (B80),
амебиаз (A06),
лямблиоз (A07.1),
криптоспоридиоз
(A07.2),
инфекции кожи и
подкожной жировой
клетчатки,
обусловленные
стрептококком и
стафилококком
(B95),
активные формы
туберкулеза
органов дыхания с
наличием или
отсутствием
бактериовыделения,
внелегочные формы
туберкулеза с
наличием свищей,
бактериурии,
туберкулезной
волчанки лица и
рук (A15 - A19)

Рентгенофлюорографическое
обследование,
бактериологическое
исследование выделений
(кал) на наличие
энтеропатогенных кишечных
бактерий, в том числе
возбудителей брюшного
тифа и паратифов,
серологическое
обследование на брюшной
тиф (при поступлении на
работу и далее при
внеочередных медосмотрах
по инициативе организации
здравоохранения),
копроовоскопическое и
копроцистоскопическое
исследования,
перианальный соскоб
















Тиф и паратиф
(A01), другие
сальмонеллезные
инфекции (A02),
шигеллез (A03) и
другие
бактериальные
кишечные инфекции
(A04),
гименолепидоз
(B71.0),
энтеробиоз (B80),
амебиаз (A06),
лямблиоз (A07.1),
криптоспоридиоз
(A07.2),
инфекции кожи и
подкожной жировой
клетчатки,
обусловленные
стрептококком и
стафилококком
(B95),
активные формы
туберкулеза
органов дыхания с
наличием или
отсутствием
бактериовыделения,
внелегочные формы
туберкулеза с
наличием свищей,
бактериурии,
туберкулезной
волчанки лица и
рук (A15 - A19)

Работы в
организациях
здравоохранения
(амбулаторно-
поликлинических,
больничных,
санаториях и
других),
организациях
социального
обслуживания,
пансионатах,
связанные с
непосредственным
обслуживанием
людей










Рентгенофлюорографическое
обследование,
бактериологическое
исследование выделений
(кал) на наличие
энтеропатогенных кишечных
бактерий, в том числе
возбудителей брюшного
тифа и паратифов (для
медицинских работников
родильных домов
(отделений), детских
больниц (отделений),
отделений патологии
новорожденных,
недоношенных),
исследование крови на
HbsAg <2>. исследование
на HCV и ВИЧ <3>







Тиф и паратиф
(A01), другие
сальмонеллезные
инфекции (A02),
шигеллез (A03), и
другие
бактериальные
кишечные инфекции
(A04), инфекции
кожи и подкожной
жировой клетчатки,
обусловленные
стрептококком и
стафилококком
(B95), активные
формы туберкулеза
легких (1-я и 2-я
группы учета), а
также туберкулез
другой
локализации,
сопровождающийся
бацилловыделением,
туберкулезная
волчанка лица и
рук (A15 - A19)

Работы в
учреждениях
образования (за
исключением
предусмотренных в
пункте 6
настоящего
приложения),
учреждениях
спорта и туризма,
сезонных
оздоровительных
организациях с
дневным
пребыванием
детей, связанные
с
непосредственным
обслуживанием
детей и молодежи

Активные формы
туберкулеза
органов дыхания с
наличием или
отсутствием
бактериовыделения,
внелегочные формы
туберкулеза с
наличием свищей,
бактериурии,
туберкулезной
волчанки лица и
рук (A15 - A19)







Рентгенофлюорографическое
обследование,
бактериологическое
исследование выделений
(кал) на наличие
энтеропатогенных кишечных
бактерий, в том числе
возбудителей брюшного
тифа и паратифов (при
поступлении на работу и
далее при внеочередных
медосмотрах по инициативе
организации
здравоохранения),
копроцистоскопическое
исследование (при
поступлении на работу и
далее при внеочередных
медосмотрах по инициативе
организации
здравоохранения),
исследование крови на
сифилис, отбор материала
для микроскопического и
бактериологического
исследования на гонорею



Тиф и паратиф
(A01), другие
сальмонеллезные
инфекции (A02),
шигеллез (A03) и
другие
бактериальные
кишечные инфекции
(A04), амебиаз
(A06), лямблиоз
(A07.1),
криптоспоридиоз
(A07.2), ранний
сифилис (A51),
гонококковая
инфекция (A54),
активные формы
туберкулеза
органов дыхания с
наличием или
отсутствием
бактериовыделения,
внелегочные формы
туберкулеза с
наличием свищей,
бактериурии,
туберкулезной
волчанки лица и
рук (A15 - A19)

Работы в
учреждениях,
обеспечивающих
получение
дошкольного
образования,
детских
интернатных
учреждениях, в
том числе
учреждениях для
детей-сирот и
детей, оставшихся
без попечения
родителей,
круглогодичных
санаторно-
курортных и
оздоровительных
организациях,
связанные с
непосредственным
обслуживанием
детей
















Рентгенофлюорографическое
обследование,
бактериологическое
исследование выделений
(кал) на наличие
энтеропатогенных кишечных
бактерий, в том числе
возбудителей брюшного
тифа и паратифов,
копроовоскопическое и
копроцистоскопическое
исследования,
перианальный соскоб (при
поступлении на работу и
далее при внеочередных
медосмотрах по инициативе
организации
здравоохранения),
исследование крови на
сифилис, отбор материала
для микроскопического и
бактериологического
исследования на гонорею

















Тиф и паратиф
(A01), другие
сальмонеллезные
инфекции (A02),
шигеллез (A03) и
другие
бактериальные
кишечные инфекции
(A04),
гименолепидоз
(B71.0),
энтеробиоз (B80),
амебиаз (A06),
лямблиоз (A07.1),
криптоспоридиоз
(A07.2),
инфекции кожи и
подкожной жировой
клетчатки,
обусловленные
стрептококком и
стафилококком
(B95),
ранний сифилис
(A51),
гонококковая
инфекция (A54),
активные формы
туберкулеза
органов дыхания с
наличием или
отсутствием
бактериовыделения,
внелегочные формы
туберкулеза с
наличием свищей,
бактериурии,
туберкулезной
волчанки лица и
рук (A15 - A19)

Работы в
организациях
бытового
обслуживания
(бани,
парикмахерские,
косметические
салоны,
маникюрные и
педикюрные
кабинеты, салоны
пирсинга и
татуировки,
прачечные, пункты
приема белья,
химчистки)

Дерматофитии
(B35), активные
формы туберкулеза
органов дыхания с
наличием или
отсутствием
бактериовыделения,
внелегочные формы
туберкулеза с
наличием свищей,
бактериурии,
туберкулезной
волчанки лица и
рук (A15 - A19)


Работы в
спортивных и
оздоровительных
учреждениях для
взрослых
(физкультурно-
оздоровительные
комплексы,
фитнес-клубы,
бассейны,
тренажерные залы,
массажные
кабинеты,
водолечебницы,
солярии и другое)


Дерматофитии (B35)
(для контактных
видов
единоборств),
активные формы
туберкулеза
органов дыхания с
наличием или
отсутствием
бактериовыделения,
внелегочные формы
туберкулеза с
наличием свищей,
бактериурии,
туберкулезной
волчанки лица и
рук (A15 - A19)

Рентгенофлюорографическое
обследование,
исследование крови на
сифилис, отбор материала
для микроскопического и
бактериологического
исследования на гонорею










Ранний сифилис
(A51),
гонококковая
инфекция (A54),
активные формы
туберкулеза
органов дыхания с
наличием или
отсутствием
бактериовыделения,
внелегочные формы
туберкулеза с
наличием свищей,
бактериурии,
туберкулезной
волчанки лица и
рук (A15 - A19)

Работы в
организациях,
занятых
производством
лекарственных
средств (при
непосредственном
контакте)





Активные формы
туберкулеза
органов дыхания с
наличием или
отсутствием
бактериовыделения,
внелегочные формы
туберкулеза с
наличием свищей,
бактериурии,
туберкулезной
волчанки лица и
рук (A15 - A19)

Рентгенофлюорографическое
обследование,
бактериологическое
исследование выделений
(кал) на наличие
энтеропатогенных кишечных
бактерий, в том числе
возбудителей брюшного
тифа и паратифов,
серологическое
обследование на брюшной
тиф (при поступлении на
работу и далее при
внеочередных медосмотрах
по инициативе организации
здравоохранения),
копроцистоскопическое
исследование







Тиф и паратиф
(A01), другие
сальмонеллезные
инфекции (A02),
шигеллез (A03) и
другие
бактериальные
кишечные инфекции
(A04), амебиаз
(A06), лямблиоз
(A07.1),
криптоспоридиоз
(A07.2), активные
формы туберкулеза
органов дыхания с
наличием или
отсутствием
бактериовыделения,
внелегочные формы
туберкулеза с
наличием свищей,
бактериурии,
туберкулезной
волчанки лица и
рук (A15 - A19)

Тениидозы (B68),
дерматофитии
(B35), активные
формы туберкулеза
органов дыхания с
наличием или
отсутствием
бактериовыделения,
внелегочные формы
туберкулеза с
наличием свищей,
бактериурии,
туберкулезной
волчанки лица и
рук (A15 - A19)

Работы в
организациях,
непосредственно
занятых
изготовлением
детских игрушек,
включая их
изготовление в
надомных условиях





Дерматофитии
(B35), активные
формы туберкулеза
органов дыхания с
наличием или
отсутствием
бактериовыделения,
внелегочные формы
туберкулеза с
наличием свищей,
бактериурии,
туберкулезной
волчанки лица и
рук (A15 - A19)

Рентгенофлюорографическое
обследование,
бактериологическое
исследование выделений
(кал) на наличие
энтеропатогенных кишечных
бактерий, в том числе
возбудителей брюшного
тифа и паратифов (для
имеющих контакт с
пищевыми продуктами),
копроовоскопическое и
копроцистоскопическое
исследования,
перианальный соскоб














Тиф и паратиф
(A01), другие
сальмонеллезные
инфекции (A02),
шигеллез (A03) и
другие
бактериальные
кишечные инфекции
(A04),
гименолепидоз
(B71.0),
энтеробиоз (B80),
амебиаз (A06),
лямблиоз (A07.1),
криптоспоридиоз
(A07.2),
активные формы
туберкулеза
органов дыхания с
наличием или
отсутствием
бактериовыделения,
внелегочные формы
туберкулеза с
наличием свищей,
бактериурии,
туберкулезной
волчанки лица и
рук (A15 - A19)

<1> Для медицинских работников родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), отделений патологии новорожденных, недоношенных осмотр врачом-оториноларингологом осуществляется 2 раза в год.

<2> Исследование на HbsAg осуществляется при предварительном медосмотре, далее - 1 раз в год для непривитых, имеющих по роду своей деятельности контакт с препаратами крови и ее компонентами, другими биологическими субстратами или выполняющих инвазивные вмешательства, сопровождающиеся нарушением целостности кожи и слизистых.

<3> Исследования на HCV и ВИЧ осуществляются при предварительном медосмотре, далее - 1 раз в год для имеющих по роду своей деятельности контакт с препаратами крови и ее компонентами, другими биологическими субстратами или выполняющих инвазивные вмешательства, сопровождающиеся нарушением целостности кожи и слизистых.

2.1. признано годными _____________________________ человек _______________

2.2. выявлено с подозрением на профессиональное заболевание _______________

в том числе женщин ________________________________________________________

2.3. впервые выявлено с общим заболеванием, не препятствующим продолжению

в том числе женщин ________________________________________________________

2.4. впервые выявлено с общим заболеванием, препятствующим продолжению

2.5. нуждаются в проведении дополнительных исследований, консультациях

специалистов, динамическом наблюдении и осуществлении внеочередного

в том числе женщины _______________________________________________________

3. Лечебно-оздоровительные мероприятия:

3.1 подлежат направлению на санаторно-курортное лечение ___________________

3.2. подлежат диспансерному учету _________________________________________

во временном переводе на работу по заключению врачебно-консультационной

комиссии (далее - ВКК) ____________________________________________________

из них в связи с профессиональным заболеванием ____________________________

4. Выполнение лечебно-оздоровительных мероприятий, предусмотренных

предыдущим актом периодического медосмотра:

взято на диспансерный учет ________/_____ %;

проведено санаторно-курортное лечение _______/_____ %;

временный перевод по заключению ВКК __________/____ %.

5. Санитарно-гигиенические мероприятия на 20___ год: