Форма 60 у бланк

Журнал учета инфекционных заболеваний, форма № 060/у

Графы для заполнения Журнала учета инфекционных заболеваний :
1. № п/п
2. Дата и часы сообщения (приема по телефону и дата отсылки (получения) первичного экстренного извещения, кто передал, кто принял
3. Наименование лечебного учреждения, сделавшего сообщение
4. Ф.И.О. больного
5. Возраст (для детей до 3 лет указать месяц и год рождения)
6. Домашний адрес (город, село, улица, дом №, кв. №)
7. Наименование места работы, учебы, дошкольного детского учреждения, группа, класс, дата последнего посещения
8. Дата заболевания
9. Диагноз и дата его установления
10. Дата, место госпитализации
11. Дата первичного обращения
12. Измененный (уточненный) диагноз и дата его установления
13. Дата эпид. обследования, фамилия обследовавшего
14. Сообщение о заболеваниях (в СЭС по месту постоянного жительства, в детское учреждение, по месту учебы, работы и др.)
15. Лабораторное обследование и его результат
16. Примечание

Журнал учета инфекционных заболеваний, форма №060/у служит для персонального учета больных инфекционными заболеваниями и регистрации обмена информацией между лечебно-профилактическими учреждениями и СЭС.Инструкция по ведению журнала приложена к Приказу Министерства здравоохранения СССР № 1282 от 29.12

1. Журнал ведется во всех лечебно-профилактических учреждениях амбулаторных и стационарных, а также в яслях, яслях-садах, домах ребенка и других детских учреждениях. На каждую инфекцию, учитываемую по экстренным извещениям, отводятся отдельные листы журнала. В крупных учреждениях на массовые инфекции (корь, коклюш, гастроэнтериты и колиты и т.д.) могут быть заведены отдельные журналы.

2. Отдельные листы журнала должны быть также отведены для регистрации вновь выявленных в текущем году паразитоносителей малярии, бактерионосителей дизентерии и дифтерии.

3. Запись в журнале производится одновременно с составлением извещения - заполняются графы 1 - 8 и 10. Графа 9 заполняется после получения подтверждения о госпитализации больного. Примечание. Сельские участковые и районные больницы (амбулатории), имеющие в районе обслуживания фельдшерско-акушерские пункты и колхозные роддома, регистрируют в журнале по ф. N 60-леч также извещения на инфекционные заболевания, выявленные средним медперсоналом пунктов фельдшерского обслуживания на основании полученных от них экстренных извещений.

4. Ежемесячно по окончании месяца по каждой инфекции в отдельности подводятся итоги, содержащие сведения об общем числе зарегистрированных заболеваний и о числе заболеваний, выявленных у детей в возрасте до 14 лет включительно (14 лет 11 месяцев 29 дней). По кори, коклюшу, дизентерии, инфекционному гепатиту, гастроэнтеритам колитам, кишечной колиинфекции, кроме того, подсчитывается число заболевших детей в возрасте до 1 года и от 1 года до 2 лет.

Журнал учета инфекционных заболеваний, пищевых отравлений, осложнений после прививки

• Каким должен быть правильно составленный трудовой договор
  Трудовой договор определяет взаимоотношения работодателя и сотрудника. От того, насколько досконально будут учтены условия взаимоотношения сторон, его заключивших, зависит соблюдение сторонами прав и обязательств, им предусмотренных.
• Как грамотно составить договор займа
  Взятие денег в заем – явление, достаточно, характерное и распространенное для современного общества. Юридически правильным будет оформить кредитный заем с последующим возвратом средств документально. Для этого стороны составляют и подписывают договор займа.
• Правила составления и заключения договора аренды
  Ни для кого не секрет, что юридически грамотный подход к составлению договора или контракта является гарантией успешности сделки, ее прозрачности и безопасности для контрагентов. Правоотношения в сфере найма не исключение.
• Гарантия успешного получения товаров – правильно составленный договор поставки
  В процессе хозяйственной деятельности многих фирм наиболее часто используется договор поставки. Казалось бы, этот простой, по своей сути, документ должен быть абсолютно понятным и однозначным.

Новое за 04 октября 2016

Почему вы не любите свою работу?

Бланк журнал учета форма 60 у

• Фильмы
• Игры
• Музыка
• Софт
• Книги

Расчеты с бюджетом по НДС на основе счетов-фактур. * 685 предприятия всех организационно-правовых форм с 1 января 1997 г. типовая форма счета-фактуры, порядок ведения журналов учета счетов- фактур двух. достоверный количественный и номерной учет незаполненных бланков. кредит 46), а также при бартерных операциях ( дебет 60, кредит 46).для - Страница 3 - Бланки документов и унифицированных форм * 41, Content, Журнал регистрации платежных ведомостей Т-53а - Учет труда и его оплаты - Бланки документов и унифицированных форм Show / Hide. 60 - Учет труда и его оплаты Унифицированная форма первичной учетной. Бланки и формы документов. Про Налоги - здесь Вы можете. * Журнал регистрации несчастных случаев на производстве скачать. # Бланки учета. #Складские формы и бланки по учету товаров и материалов: Товарный. Записка-расчет о предоставлении отпуска работнику (Т-60) скачать.Бланки, формы, образцы документов * Табель учета рабочего времени (Форма. Журнал регистрации платежных ведомостей (Форма № Т-53а). Записка-расчет о предоставлении отпуска работнику (Форма № Т-60).Кроме бланков из списка печатаем любые бланки и журналы по. * Бланки формата А3 двусторонние. 500 экземпляров. 007/у-02 Листок ежедневного учета движения больных. 037/у-88. вмешательство. 0,80. 0,70. 0,60. Отказ от медицинского вмешательства. 0,80. 0,70. 0,60. 038/у – 02 журнал учета работы ЛПУ по медицинской. формы 107-1/у «Рецептурный бланк».Sdocs.narod.ru - образцы, формы, бланки документов для. * На нашем сайте можно скачать образцы, формы, бланки договоров, налоговых. УНИФИЦИРОВАННАЯ ФОРМА N Т-60Записка-расчет о предоставлении. МЕЖОТРАСЛЕВАЯ ФОРМА N 8 Журнал учета движения путевых листов. Аббревиатура - формы книг учёта, журналов осмотра. * Самый большой в России каталог бланков и журналов. Аббревиатура - журналы учёта работ, формы книги регистрации вагонов. Заказать журналы. Аббревиатура - формы журналов регистрации, учёта. * Журналы по медицине и санитарии. Самый большой в России каталог бланков и журналов. Аббревиатура - журналы учёта и формы регистрации. журнал диспанцеризации женского населения 40-60 лет по выявлению. Журнал регистрации инструктажа на рабочем месте. * Форма журнала для регистрации инструктажа на рабочем месте должна быть единой для всех подразделений организации. Бланки журналов хранятся у инженера по охране труда или другого. 51-60- внеплановый инструктаж;.Документы по кадрам - бланки. Образцы и формы документов по. * Документы по учету кадров могут иметь унифицированную форму. журнал регистрации уведомлений, журнал регистрации представлений и. отчет, график отпусков (Т-7), докладную записку; записку – расчет (форма Т-60 и. ГЕРБОВОЙ БЛАНК. Гербовые бланки могут создаваться только. * Гербовые бланки подлежат учету, который ведется раздельно по каждому. Учет ведет делопроизводственная служба в регистрационно-учетной форме (журнал регистрации бланков). bibliotekar.ru/semeynoe-pravo-1/60.htm. Бухучет на упрощенке, бухучет на УСН | УСН | Статьи | Журнал. * 9 июн 2014. Формы таких бланков приведены в приложении № 5 к приказу Минфина России. Полная форма упрощенного учета основана на использовании. средств форма № 4 МП) по кредиту счета 51 и дебету счета 60.О введении измененных форм статистической отчетности. * печатание в I полугодии 1979 г. бланков первичной медицинской документации. Ведение журнала учета инфекционных заболеваний ( форма N 60) в. Журнал учета лабораторных и фасовочных работ, форма АП-11 * Форма N АП-11 журнала учета лабораторных и фасовочных работ. Пример вертикального логотипа. Рекомендуемое количество страниц: 60.Журнал регистрации исходящих документов - образец. * На бланке письма, бланке приказа или любом другом документе. Форма журнала регистрации исходящих документов. Добрый день! Такая проблема, в журнале регистрации обнаружен пропуск номеров (60) как это правильно. т | Бланки - образцы - формы * Записка-расчет о предоставлении отпуска работнику по форме N Т-60 применяется для расчета. трудового договора с работником (увольнении) по форме N Т-61 применяется для учета и. Журнал учета выполненных работ.Инструкция по делопроизводству (ред. от 26.06.2013) * Формы журналов учета факсограмм…. 60. 16. Места регистрации входящих, исходящих и основных внутренних документов………. Бланк документа – набор реквизитов, идентифицирующих автора официального письменного.Журнал-ордер. Журнально-ордерная форма учета | Бланки. * Журнал-ордер - учетная таблица, построенная по шахматной форме, позволяющая одной записью учитывать операцию на двух счетах - дебетуемом и. Кадровые документы: образцы и бланки * Бланк · Журнал регистрации платежных ведомостей. отпуска работнику ( форма N Т-60). Бланк. Бланк · Табель учета рабочего времени (форма N Т- 13).Скачать журнал учета огнетушителей бесплатно * Журналы, отчетность, пожарная безопасность, учет огнетушителей. Скачать журнал учета огнетушителей (эксплуатационный паспорт) печатная форма. противопожарные стеклянные двери EIW 60 по ценам производителя!

Скорость: 5833 Kb/s

Журнал учета инфекционных заболеваний, форма № 060

Журнал учета инфекционных заболеваний, форма №060/у.

Инструкция по заполнению Журнала учета инфекционных заболеваний, форма №060/у: ЖУРНАЛ УЧЕТА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ведется во всех лечебно-профилактических учреждениях, медицинских кабинетах школ, детских дошкольных учреждений, летних оздоровительных учреждений и др. а также в санитарно-эпидемиологических станциях.

В Журнал учета инфекционных заболеваний, форма № 060/у должны быть выделены отдельные страницы для фиксации новых фактов выявления носителей малярии, дизентерии, дифтерии за текущий год. Одновременно с записью в Журнал учета инфекционных заболеваний, форма № 060/у заполняется извещение.

По прошествии каждого месяца подводятся итоги по каждой отдельно взятой инфекции. Выводятся значения общего количества заболеваний и количества заболеваний среди детей до четырнадцати лет.

Журнал учета инфекционных заболеваний, форма №060/у служит для персонального учета больных инфекционными заболеваниями и регистрации обмена информацией между лечебно-профилактическими учреждениями и СЭС.

Инструкция по ведению Журнал учета инфекционных заболеваний, форма №060/у приложена к Приказу Министерства здравоохранения СССР № 1282 от 29.12.78г.

Графы для заполнения Журнала учета инфекционных заболеваний :
1. № п/п
2. Дата и часы сообщения (приема по телефону и дата отсылки (получения) первичного экстренного извещения, кто передал, кто принял
3. Наименование лечебного учреждения, сделавшего сообщение
4. Ф.И.О. больного
5. Возраст (для детей до 3 лет указать месяц и год рождения)
6. Домашний адрес (город, село, улица, дом №, кв. №)
7. Наименование места работы, учебы, дошкольного детского учреждения, группа, класс, дата последнего посещения
8. Дата заболевания
9. Диагноз и дата его установления
10. Дата, место госпитализации
11. Дата первичного обращения
12. Измененный (уточненный) диагноз и дата его установления
13. Дата эпид. обследования, фамилия обследовавшего
14. Сообщение о заболеваниях (в СЭС по месту постоянного жительства, в детское учреждение, по месту учебы, работы и др.)
15. Лабораторное обследование и его результат
16. Примечание

Купить Журнал учета инфекционных заболеваний, форма № 060/у можно добавив его в корзину кнопкой Купить и перейти к оформлению заказа. Отрегулировать количество экземпляров Журнала учета инфекционных заболеваний, форма № 060/у можно как на странице товара, так и непосредственно в корзине.

Форма т 60 бланк - формы нормативных бланков

Для этих целей в организациях используют форму т-60, которую утверждает управляющий и приказ формы т-6. Калькулятор фиксированного платежа ип в пфр 2014. Записка - расчет о предоставлении отпуска работнику форма т-60, записка расчет о предоставлении отпуска работнику бланк, форма т-60 name, записка - расчет о предоставлении отпуска работнику, записка расчет о предоставлении отпуска работнику эталон. Графа: нужно заполнять, ежели работнику был установлен суммированный общий учет рабочего времени. Графа: величина среднего заработка за день средняя зарплата выходит при делении суммы начисления за расчетный период на число календарных дней определенного расчетного периода. Калькулятор - расчет декретных. Бланк формы т-60 является двухсторонним. Или употреблять в работе собственный бланк, составленный на базе унифицированной формы т-60. Енвд - единый налог на вмененный доход. Он нужен для расчета выплат за этот период. В статье есть бланк и эталон наполнения записки - расчета о предоставлении отпуска работнику. При оформлении таковых отпусков как по беременности и родам либо по уходу за ребенком, период проставлять не необходимо. Необходимо ли регистрировать ип ооо. Лицевая сторона оформляется работником отдела кадров, а оборотная. Составить документ можно по утвержденной форме т-60 либо в вольном виде. Скачать бланки: бланк унифицированной формы № т-60. Записку - расчет о предоставлении отпуска работнику оформляют, когда сотрудник уходит в ежегодный либо другой оплачиваемый отпуск. Перечень недоступных для, ооо видов деятельности. Документ можно составить по унифицированной форме № т-60, бланк утвержден постановлением госкомстата рф от 05.01.04, записка - расчет о предоставлении отпуска. Компания вправе сама решить, какую форму употреблять. Учет труда и его оплата. Калькулятор штрафов и пени. Графа: указывается итоговая сумма выплат работнику за каждый месяц целого расчетного периода, с учетом корректировки. Документ, который подтверждает факт предоставления работнику ежегодного оплачиваемого отпуска. Графа «период работы»: в данной графе, пишется целый год, даже ели год был отработан не на сто процентов, оформляя часть отпуска. Осн, общественная система налогообложения. Это подтвердил роструд в письме от 14.02.13, 1487-6-1.

Форма т 60 бланк

Группа: Пользователь
Сообщений: 19
Регистрация: 20.03.2012
Пользователь №: 19619
Спасибо сказали: 4 раз(а)

Скачать форма т 60 бланк

Записка-расчет о предоставлении отпуска работнику по форме N Т-60 применяется для расчета причитающейся работнику заработной платы и других выплат при предоставлении ему ежегодного оплачиваемого Форма Т-60. Записка-расчет о предоставлении отпуска работнику по форме N Т-60 применяется для расчета причитающейся работнику заработной платы и других выплат при предоставлении ему ежегодного Бланк записки-расчета на предоставление отпуска (форма № Т-60). Образец бухгалтерской справки о размере пособия по уходу за ребёнком. Бланк формы Т-60 является двухсторонним. Лицевая сторона оформляется работником отдела кадров, а оборотная – работником бухгалтерии. Бланк унифицированной формы № Т-60. Образец заполнения записки-расчета. Вместе с формой № Т-60 также ищут: приказ о предоставлении отпуска работнику. Записка-расчет о предоставлении отпуска работнику Т-60 - Учет труда и его оплаты - Бланки документов и унифицированных форм. Бланк записки-расчета на предоставление отпуска форма № Т-60 (Размер: 89,5 Кб | Скачиваний: 4 664). Образец бухгалтерской справки о размере пособия по уходу за ребёнком (Размер: 25,0 Кб | Скачиваний: 1 Средний заработок за день подсчитывается путем деления общих начислений на число календарных дней Бланк унифицированной формы № Т-60. Образец заполнения записки-расчета о предоставлении отпуска работнику. Образцы документов\ Записка - расчет о предоставлении отпуска работнику (форма Т-60). Записка - расчет о предоставлении отпуска работнику (форма Т-60). Мы предлагаем услуги бухгалтера предприятий различного уровня. Записка-расчет о предоставлении отпуска работнику Унифицированная форма № Т-60.

Структура приемного отделения, оснащенность

Журнал служит для регистрации пациентов, поступающих в стационар.

Записи в журнале позволяют разрабатывать данные о поступивших пациентах, о частоте и причинах отказов в госпитализации. Журнал ведется в приемном отделении организации здравоохранения, один на всю организацию здравоохранения.

В журнал записывается каждый пациент, обратившийся по поводу госпитализации, независимо от того, помещается ли он в стационар или ему отказано в госпитализации.

Графы 2 - 10 заполняются в приемном отделении на пациентов, поступающих в стационар.

Графы 11 - 14 заполняются в приемном отделении на пациентов, имевших направление на госпитализацию, по тем или иным причинам не госпитализированных. Для пациентов, которым отказано в госпитализации, необходимо точно указать причину отказа в госпитализации и принятые меры:

данные врачебного осмотра,

оказанная амбулаторная помощь,

а также факт и вариант сопровождения.

Несостоявшейся госпитализацией считаются все случаи отказа в госпитализации в течение текущего года по поводу заболевания, указанного в направлении.

При наличии в стационаре электронно-вычислительной техники и соответствующего программного продукта Журнал учета приема пациентов и отказов в госпитализации может заполняться автоматизированно.

«Медицинская карта стационарного больного» (традиционно называемая историей болезни; форма № 003/у).

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

наименование организации здравоохранения

Виды транспортировки Требования службы

(подчеркнуть): чрезвычайных ситуаций

на каталке, на кресле, может идти

¦Носилочный (дата)¦Ходячий (дата)¦

Медицинская карта стационарного пациента N _____

1. Ф.И.О. _______________________________________________________ М / Ж

____________________________________________ не индентифицирован

2. Личный номер _ _ _ _ _ _ _ _ _ без паспорта

3. Возраст ___________________ (полных лет, для детей: до 1 года - месяцев,

до 1 месяца - дней)

4. Домашний адрес _________________________________________________________

адрес по паспортным данным: государство, область, район, населенный пункт;

номер телефона, адрес родственников

5. Адрес места проживания ________________________________________________

адрес временного проживания: государство, область, район, населенный пункт;

номер телефона, адрес родственников

Адрес и фамилия ближайших родственников:

6. Вид оплаты: за счет бюджетных средств, собственных средств, медицинского

страхования (добровольного, обязательного) (нужное подчеркнуть).

Страховой полис: серия _______, номер ______ Страховщик: __________________

7. Место работы, профессия или должность __________________________________

для детей - название детского учреждения, школы; для учащихся - место учебы

8. Инвалид или ветеран войн; инвалид ВС; воин-интернационалист;

пострадавший(ая) от катастрофы на ЧАЭС; ребенок-инвалид до 18 лет (нужное

подчеркнуть), другое (указать)

N удостоверения ______________

9. Кем направлен _________________________________________________________

10. Доставлен в стационар (нужное подчеркнуть) по экстренным показаниям:

через _________ часов после начала заболевания, получения травмы;

госпитализирован в плановом порядке

11. Диагноз направившей организации здравоохранения _______________________

12. Диагноз при поступлении _______________________________________________

13. Диагноз клинический (__. ____________. 20__ г.)

14. Диагноз заключительный клинический:

____________________________________________________________ Код по МКБ-10

__________________________________________________________ ---T--T--¬ --T-¬

осложнения основного ______________________________________________________

сопутствующие заболевания _________________________________________________

15. Госпитализирован в данном году по поводу данного заболевания: впервые,

повторно (нужное подчеркнуть), всего ______ раз

16. Хирургические операции и послеоперационные осложнения

¦Дата, время начала и¦Название¦ Ф.И.О. ¦Осложнения¦ Вид анестезии ¦

¦ окончания операции ¦операции¦ оперирующего ¦ ¦ (общая, ¦

17. Временная нетрудоспособность (в днях): до поступления _________, в

стационаре _________, после госпитализации _______ (для продолжающих болеть

при открытом больничном листе)

Отметка о выдаче листка нетрудоспособности номер строки по форме 16-ВН

N _______ с ________ по ________; N _______ с ________ по ________;

N _______ с ________ по ________; N _______ с ________ по ________.

(номер, число, месяц, год)

К труду "_____" ____________ 20___ г.; продолжает болеть

18. Исход заболевания:

а) выписан с выздоровлением, с улучшением, без перемен, с ухудшением

б) переведен в другую организацию здравоохранения _________________________

наименование организации здравоохранения, в которую переведен пациент

в) умер (в приемном отделении, умерла беременная до 22 недель беременности,

умерла после 22 недель беременности, роженица, родильница (нужное

19. Для поступивших на экспертизу - заключение ____________________________

20. Особые отметки ________________________________________________________

Лечащий врач ___________ _______________________

подпись инициалы, фамилия

Зав. отделением ___________ _______________________

подпись инициалы, фамилия

Консилиумы по медпрепаратам

"__" ___________ 20__ г.

В связи с тяжестью болезни и сопутствующими заболеваниями пациенту

назначено более четырех препаратов

зам. гл. врача по мед. части ______________

зав. отделением ______________

лечащий врач ______________

"____" ________________ 20___ г. ¦"____" ________________ 20___ г.

Решение консилиума ¦ Решение консилиума

С целью ___________________________ ¦С целью ____________________________

показано назначение ________________ ¦показано назначение ________________

Подписи членов консилиума ¦Подписи членов консилиума

"____" ________________ 20___ г. ¦"____" ________________ 20___ г.

Решение консилиума ¦ Решение консилиума

С целью ___________________________ ¦С целью ____________________________

показано назначение ________________ ¦показано назначение ________________

Подписи членов консилиума ¦Подписи членов консилиума

"____" ________________ 20___ г. ¦"____" ________________ 20___ г.

Решение консилиума ¦ Решение консилиума

С целью ___________________________ ¦С целью ____________________________

показано назначение ________________ ¦показано назначение ________________

Подписи членов консилиума ¦Подписи членов консилиума

"____" ________________ 20___ г. ¦"____" ________________ 20___ г.

Решение консилиума ¦ Решение консилиума

С целью ___________________________ ¦С целью ____________________________

показано назначение ________________ ¦показано назначение ________________

Подписи членов консилиума ¦Подписи членов консилиума

"____" ________________ 20___ г. ¦"____" ________________ 20___ г.

Решение консилиума ¦ Решение консилиума

С целью ___________________________ ¦С целью ____________________________

показано назначение ________________ ¦показано назначение ________________

Подписи членов консилиума ¦Подписи членов консилиума

Согласие на медицинское вмешательство

Я, ___________________________________________________, получив от лечащего

(фамилия, имя, отчество пациента или

лица, давшего согласие, степень родства)

врача _______________________________________________________ в доступной и

(фамилия, имя, отчество врача)

понятной мне форме информацию о состоянии моего здоровья, цели медицинского

вмешательства и его возможных осложнениях при проведении данного сложного

медицинского вмешательства, даю информированное добровольное согласие на

(название медицинского вмешательства - записывается пациентом

собственноручно или врачом по просьбе пациента)

(подпись пациента или давшего согласие)

"____" _____________ 20____ г. _______________________________________

Согласие на медицинское вмешательство

Я, ___________________________________________________, получив от лечащего

(фамилия, имя, отчество пациента или

лица, давшего согласие, степень родства)

врача _______________________________________________________ в доступной и

(фамилия, имя, отчество врача)

понятной мне форме информацию о состоянии моего здоровья, цели медицинского

вмешательства и его возможных осложнениях при проведении данного сложного

медицинского вмешательства, даю информированное добровольное согласие на

(название медицинского вмешательства - записывается пациентом

собственноручно или врачом по просьбе пациента)

(подпись пациента или давшего согласие)

"____" _____________ 20____ г. _______________________________________

Согласие на медицинское вмешательство

Я, ___________________________________________________, получив от лечащего

(фамилия, имя, отчество пациента или

лица, давшего согласие, степень родства)

врача _______________________________________________________ в доступной и

(фамилия, имя, отчество врача)

понятной мне форме информацию о состоянии моего здоровья, цели медицинского

вмешательства и его возможных осложнениях при проведении данного сложного

медицинского вмешательства, даю информированное добровольное согласие на

(название медицинского вмешательства - записывается пациентом

собственноручно или врачом по просьбе пациента)

(подпись пациента или давшего согласие)

"____" _____________ 20____ г. _______________________________________

Осмотр врачом приемного отделения Дата "__" _______ 20__ г. Время _ _:_ _

История заболевания _______________________________________________________

Перенесенные заболевания: _________________________________________________

Аллергологический анамнез: не отягощен, отягощен (нужное подчеркнуть) _____

Наследственный анамнез: не отягощен, отягощен (нужное подчеркнуть) ________

Общее состояние пациента: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое,

крайне тяжелое (нужное подчеркнуть).

Сознание: ясное, оглушение, сопор, кома 1, кома 2, кома 3 (нужное

Положение: активное, пассивное, вынужденное (нужное подчеркнуть).

Питание: нормальное, повышенное, пониженное, кахексия (нужное подчеркнуть).

Кожные покровы: обычной окраски, желтушны, гиперемированы, бледные,

акроцианоз, диффузный цианоз (нужное подчеркнуть).

Кожная сыпь: нет, да ______________________________________________________

Отеки, пастозность: нет, да: голени, _________ бедра, справа, слева, с

обеих сторон, анасарка(нужное подчеркнуть).

Видимые слизистые: без изменений, иктеричны, гиперемированы, бледные

Лимфоузлы: не увеличены, увеличены ______ см, плотные, эластичные,

безболезненные, болезненные (нужное подчеркнуть) __________________________

Мышечная и костно-суставная система: без отклонений от нормы, изменена

Температура тела _____ град. С Вес _____ кг, Рост _____ см

Пульс ________ ударов в мин.; ритмичный, аритмичный, нитевидный дефицит

пульса: нет, да ________ ударов в мин. (нужное подчеркнуть).

Артериальное давление ___________ мм рт.ст.

Границы сердца не расширены; расширены ____________________________________

Тоны сердца: ясные, приглушены, глухие, ритмичные, аритмичные (нужное

Шумы: систолический, диастолический, шум трения перикарда _________________

Перкуторно: звук ясный легочной, притупленный, тупой, коробочный,

тимпанический, справа, слева, с обеих сторон (нужное подчеркнуть) _________

Дыхание: везикулярное, бронхиальное, амфорическое, ослаблено, усилено,

справа, слева, с обеих сторон (нужное подчеркнуть) ________________________

Хрипы: сухие, влажные (мелкопузырчатые, среднепузырчатые,

крупнопузырчатые), крепитация, шум трения плевры справа, слева, с обеих

сторон (нужное подчеркнуть) _______________________________________________

Число дыханий _________ в минуту.

Одышка носит: инспираторный, экспираторный, смешанный характер (нужное

Язык: сухой, влажный, не обложен, обложен _________________ налетом.

Зев: не гиперемирован, гиперемирован ______________________________________

Печень: не увеличена, выходит из-под реберной дуги на __________ см,

безболезненна, болезненна (нужное подчеркнуть).

Желчный пузырь: не определяется, выступает из-под реберной дуги на ____ см,

болезненный, безболезненный (нужное подчеркнуть).

Перистальтика кишечника: есть, нет (нужное подчеркнуть).

Кожный зуд: есть, нет (нужное подчеркнуть) ________________________________

Живот мягкий, напряжен _________________ доступен для глубокой пальпации во

всех отделах, не доступен для глубокой пальпации в _____________ отделах,

безболезненный, болезненный в ______________________ (нужное подчеркнуть).

Перитонеальные симптомы: отсутствуют, вызываются __________________________

Стул: ежедневный, запоры, послабляющий (нужное подчеркнуть), цвет: обычный,

необычный _______________, патологические примеси: нет, есть: _____________

Мочеиспускание: свободное, затруднено, безболезненное, болезненное,

расстройства мочеиспускания: нет, да ______________________________________

Симптом поколачивания: отрицательный, положительный, справа, слева, с обеих

сторон (нужное подчеркнуть)

Локальный статус __________________________________________________________

Проведенное обследование __________________________________________________

Краткая пояснительная записка

о порядке заполнения и печати формы

"Медицинская карта стационарного пациента"

Настоящая форма содержит минимально достаточную информацию и отражает потребности большинства стационарных медицинских учреждений для взрослого населения и не рассчитана на ряд специализированных служб, например онкологию, акушерство.

2. Наличие приведенных в настоящей форме разделов и пунктов в форме "Медицинская карта стационарного пациента" обязательно.

2.1. С учетом специфики медицинских учреждений разрешается вносить дополнительные разделы и пункты.

2.1.1. Внесение изменений производится после согласования с главными специалистами МЗ РБ по курируемым направлениям.

3. Форма заполняется медицинским персоналом путем внесения записей и подчеркиваний нужных пунктов.

3.1. В пункт "план обследования" раздела "первичный осмотр лечащим врачом" вносится перечень планируемых обследований и консультаций специалистов с целью подтверждения или исключения патологии. Обоснование обследования (при необходимости) осуществляется перед проведением данного обследования в дневнике наблюдения.

3.2. В пункт "план лечения" раздела "первичный осмотр лечащим врачом" вносятся планируемые лечебные мероприятия (режим, стол, медикаментозная терапия, реабилитационные мероприятия и т.п.).

3.2.1. Медикаментозная терапия: вписываются лекарственные препараты без указания дозировок и режима приема (введения); возможно перечисление применяемых групп лекарственных средств. Конкретные препараты с указанием дозировок и режима приема (введения) вносятся в лист назначений.

3.2.2. Обоснование назначения наркотических и сильнодействующих лекарственных средств производится врачом, их назначившим, в дневника наблюдения.

3.2.3. Назначение и обоснование выписки лекарственных средств, требующих решения консилиума, осуществляется в разделе "консилиумы по медпрепаратам".

4. При нехватке страниц соответствующего раздела карты стационарного пациента вклеиваются дополнительные листы.

4.1. После раздела "первичный осмотр лечащим врачом" может быть вклеена или напечатана типографским способом карта оценки риска суицидальной активности, после эпикриза - утвержденная Министерством здравоохранения таблица экспертной оценки качества оказания медицинской помощи.

5. Результаты протоколов обследований вклеиваются в соответствующие разделы карты или вкладываются во вклеенный карман на обложке.

6. При госпитализации детей вместе с родителями или иными лицами после данных о Ф.И.О. пациента вносится Ф.И.О. лица, госпитализированного с ребенком.

7. При госпитализации новорожденного (родившегося больным или заболевшего в стационаре) заносятся фамилия, имя, отчество матери.

8. Информация о домашнем адресе (п. 4) вносится на основании паспортных сведений о регистрации по месту жительства или месту пребывания. Адрес проживания на момент госпитализации при отличии его от паспортных данных дополнительно указывается в п. 5.

9. Данные о страховом полисе и страховщике (п. 6) вносятся при госпитализации лиц по программам страхования.

10. При наличии в организации здравоохранения электронно-вычислительной техники и соответствующего программного продукта медицинская карта заполняется автоматизированно. При формировании печатной версии электронной медицинской карты допускается:

- в пунктах, предполагающих выбор, печатать конкретный вариант, относящийся к данному больному;

- для заполненных полей опускать комментарий;

- менять порядок вывода на печать отдельных разделов протоколов при наличии технических или программных сложностей соблюдения предложенной последовательности.

Экстренное извещение в ЦГЭ (ф. 058у).

Экстренное извещение составляется врачами и средним медицинским персоналом в случае выявления у пациента педикулеза, инфекционного заболевания (подозрения на него), пищевого, острого профессионального отравления, неправильной реакции на прививку, независимо от условий выявления: при обращении за лечением, профилактическом осмотре, обследовании в стационаре на секции и т.д.

Служит для информации Центр гигиены и эпидемиологии (ЦГиЭ) по месту обнаружения заболевания с целью принятия необходимых противоэпидемических мер.

1.Четко и аккуратно заполнить паспортную часть извещения.

2.Диагноз без изменений и искажений переписать из первичного документа, т.е. медицинской карты.

3.Экстренное извещение должно быть доставлено в ЦГиЭ по данной территории в течение 12 часов с момента установления диагноза. При получении экстренного извещения ЦГ и Э организует проведение дезинфекции по месту жительства и работы заболевшего.

1. Диагноз __________________________________________________________________

подтвержден лабораторно: да, нет (подчеркнуть)

2. Фамилия, Имя, Отчество _______________________________________________

3. Пол ________________________

4. Возраст (для детей до 14 лет - дата рождения) ___________________________________

5. Адрес, населенный пункт _______________________________ район _____________

______________ улица _____________________________ дом № _________ кв. № ____

индивидуальная коммунальная, общежитие - вписать

6. Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения) _________________

первичного обращения (выявления) __________________________________________

установления диагноза _____________________________________________________

последующего посещения детского учреждения, школы ________________________

8. Место госпитализации ______________________________________________________

9. Если отравление - указать, где оно произошло, чем отравлен пострадавший _______

10. Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и

дополнительные сведения _____________________________________________________________________

11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС ____________________

Фамилия сообщившего ____________________________________________________

Кто принял сообщение ____________________________________________________

12. Дата и час отсылки извещения __________________________________________

Подпись пославшего извещение __________________________________________

Регистрационный № __________________________ в журнале ф. № _____санэпидстанции.

Подпись получившего извещение ______________________________________________

Служит для персонального учета пациентов с инфекционными заболеваниями и регистрации обмена информацией между УЗи ЦГиЭ.