Руководства, Инструкции, Бланки

лекарство престариум инструкция цена img-1

лекарство престариум инструкция цена

Рейтинг: 4.4/5.0 (1903 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

ПРЕСТАРИУМ - инструкция по применению, отзывы, цена и от чего помогает

ПРЕСТАРИУМ

Компания. Лаборатории Сервье

Les Laboratoires Servier

Срок годности и условия хранения.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 2 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек.

Препарат отпускается по рецепту врача.

— артериальная гипертензия;

— хроническая сердечная недостаточность;

— профилактика повторного инсульта у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе (в составе комплексной терапии с индапамидом);

— снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у больных со стабильной ИБС.

— ангионевротический отек в анамнезе;

— грудное вскармливание;

— повышенная чувствительность к препарату и к другим ингибиторам АПФ.

Частые побочные эффекты – <10% и >1%; редкие – <1% и >0.1%; очень редкие – <0.1% и >0.01%; крайне редкие – <0.01%.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – чрезмерное снижение АД и связанные с этим симптомы; крайне редко – аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – снижение функции почек; крайне редко – острая почечная недостаточность.

Со стороны дыхательной системы: часто – сухой кашель, затруднение дыхания; редко – бронхоспазм; крайне редко – ринорея.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, нарушение вкуса; редко – сухость во рту; крайне редко – холестатическая желтуха, панкреатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто – головная боль, астения, головокружение, звон в ушах, нарушение зрения, мышечные судороги, парестезии, нарушение вкуса; редко – снижение настроения, нарушение сна; крайне редко – спутанность сознания.

Аллергические реакции: часто – кожная сыпь, зуд; редко – крапивница, ангионевротический отек; крайне редко – многоформная эритема.

Прочие: редко – повышение потоотделения, нарушение сексуальной функции.

Со стороны лабораторных показателей: незначительное увеличение концентрации креатинина в моче и плазме крови (обратимое после отмены препарата – наиболее вероятно при стенозе почечных артерий, лечении артериальной гипертензии с помощью диуретиков, наличии почечной недостаточности), временная гиперкалиемия, протеинурия (у больных с клубочковой нефропатией). У некоторых больных (после трансплантации почки, гемодиализа) на фоне приема ингибиторов АПФ может развиться анемия. Редко – тромбоцитопения, снижение гемоглобина, гематокрита; крайне редко – агранулоцитоз, панцитопения, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия. Возможно развитие гемолитической анемии на фоне дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.


Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный гидрофобный, магния стеарат.

30 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Ингибитор АПФ

Регистрационные №№:
  • таблетки 2 мг: 14 или 30 шт. - П №015645/01, 05.08.05
  • таблетки 4 мг: 14 или 30 шт. - П №015645/01, 05.08.05
  • таблетки 8 мг: 30 шт. - П №015645/01, 05.08.05

    При лечении эссенциальной артериальной гипертензии начальная доза составляет 4 мг 1 раз/сутки. утром. При неэффективности терапии в течение месяца доза может быть повышена до 8 мг 1 раз/сутки.

    При назначении ингибиторов АПФ пациентам, получающим терапию диуретиками, может отмечаться резкое падение АД, для профилактики которого рекомендуется прекратить прием диуретиков за 2-3 дня до предполагаемого начала терапии Престариумом или назначать препарат в более низких дозах – 2 мг 1 раз/сутки.

    У пациентов с реноваскулярной артериальной гипертензией рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг 1 раз/сутки. При необходимости в последующем доза может быть повышена.

    Пациентам пожилого возраста лечение следует начинать с дозы 2 мг/сутки. и в дальнейшем, при необходимости, постепенно повышать ее вплоть до максимальной дозы 8 мг/сутки.

    Лечение пациентов с хронической сердечной недостаточностью препаратом Престариум в комбинации с некалийсберегающим диуретиком и/или дигоксином рекомендуется начинать под тщательным медицинским наблюдением, назначая препарат в начальной дозе 2 мг 1 раз/сутки. утром. В последующем, через 12 недели лечения, доза может быть повышена до 4 мг 1 раз/сутки.

    Для профилактики повторного инсульта у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе терапию Престариумом следует начинать с 2 мг в течение первых 2 недель до введения индапамида. Терапию следует начинать в любое время (от 2 недель до нескольких лет) после перенесенного инсульта.

    У пациентов со стабильной ИБС терапию препаратом Престариум следует начинать с дозы 4 мг 1 раз/сутки. в течение 2 недель. Затем суточная доза должна быть увеличена до 8 мг 1 раз/сутки. (в зависимости от функции почек). Пациентам пожилого возраста следует начинать терапию с дозы 2 мг 1 раз/сутки. в течение одной недели, затем по 4 мг 1 раз/сутки. в течение следующей недели перед увеличением дозы до 8 мг 1 раз/сутки. (в зависимости от функции почек).

    Больным с почечной недостаточностью дозу Престариума устанавливают индивидуально, в зависимости от уровня калия в плазме и от значений клиренса креатинина. При КК 30-60 мл/мин препарат назначают в дозе 2 мг/сутки.; при КК 15-30 мл/мин – 2 мг через сут; для пациентов на гемодиализе (при КК менее 15 мл/мин) – 2 мг в день гемодиализа. При КК более 60 мл/мин или у пациентов с печеночной недостаточностью коррекция режима дозирования не требуется.

    Препарат следует принимать до еды. При пропуске приема одной или более доз необходимо принять 1 таблетки перед следующим приемом пищи.

    Препарат противопоказан к применению при беременности.

    При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

  • Применение при нарушениях функции почек

    Больным с почечной недостаточностью дозу Престариума устанавливают индивидуально, в зависимости от уровня калия в плазме и от значений клиренса креатинина. При КК 30-60 мл/мин препарат назначают в дозе 2 мг/сутки.; при КК 15-30 мл/мин – 2 мг через сут; для пациентов на гемодиализе (при КК менее 15 мл/мин) – 2 мг в день гемодиализа. При КК более 60 мл/мин коррекция режима дозирования не требуется.

  • Применение при нарушениях функции печени

    У пациентов с печеночной недостаточностью коррекция режима дозирования не требуется.

  • Сравнить цены и купить ПРЕСТАРИУМ

    Мы отобрали крупнейшие в интернет-аптеки и предлагаем вам сравнить цены:

    Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.

    Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":

    Если вы пользовались препаратом ПРЕСТАРИУМ (PRESTARIUM). не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить ПРЕСТАРИУМ минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.

  • Другие статьи

    Престариум инструкция по применению, цена, отзывы

    Престариум Описание фармакологического действия

    Способствует восстановлению эластичности крупных артериальных сосудов, уменьшает гипертрофию левого желудочка, снижает давление в легочных капиллярах.

    Уменьшает гипертрофию миокарда, нормализует изоферментный профиль миозина; нормализует работу сердца.

    Снижает преднагрузку и постнагрузку, давление наполнения левого и правого желудочков, ОПСС, умеренно урежает ЧСС, усиливает регионарный кровоток в мышцах.

    Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома отмены.

    Показания к применению

    - артериальная гипертензия;
    - хроническая сердечная недостаточность.
    - профилактика повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом) у пациентов, перенесших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.

    Форма выпуска

    таблетки 2 мг; блистер 30 пачка картонная 1;

    таблетки 2 мг; блистер 14 пачка картонная 1;

    таблетки 4 мг; блистер 30 пачка картонная 1;

    таблетки 4 мг; блистер 14 пачка картонная 1;

    таблетки 8 мг; блистер 30 пачка картонная 1;

    Фармакодинамика

    Ингибитор АПФ. Снижает АД, что связано, главным образом, с нарушением образования ангиотензина II и устранением его суживающего влияния преимущественно на артериальные сосуды, а также стимулирующего действия ангиотензина II на секрецию альдостерона. При длительном применении Престариум способствует восстановлению эластичности крупных артериальных сосудов, уменьшает гипертрофию левого желудочка.

    У больных с хронической сердечной недостаточностью Престариум уменьшает гипертрофию миокарда, снижает избыточное количество субэндокардиального коллагена, нормализует изоэнзиматический профиль миозина, снижает частоту реперфузионных аритмий. Престариум нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку. При применении препарата отмечено снижение давления наполнения левого и правого желудочков, снижение ОПСС, умеренное урежение ЧСС. В ходе лечения наблюдается достоверное улучшение клинических признаков сердечной недостаточности, увеличение толерантности к физической нагрузке (по данным велоэргометрической пробы).

    Фармакокинетика

    Сmах в плазме крови достигается через 1 ч.

    Приблизительно 20% общего количества абсорбированного периндоприла превращается в периндоприлат — активный метаболит.

    Т1/2 периндоприла 1 ч.

    Сmах периндоприлата достигается через 3–4 ч. Периндоприлат выводится из организма через почки. Т1/2 метаболита — 3–5 ч. Равновесное состояние достигается через 4 сут.

    Использование во время беременности

    Применение препарата при беременности и в период кормления грудью противопоказано. Женщинам, получающим ингибиторы АПФ, рекомендуется прекратить кормление грудью.

    Использование при нарушением функции почек

    Больным с почечной недостаточностью дозу Престариума устанавливают индивидуально, в зависимости от уровня калия в плазме и от значений клиренса креатинина. При КК 30-60 мл/мин препарат назначают в дозе 2 мг/сут.; при КК 15-30 мл/мин – 2 мг через сут; для пациентов на гемодиализе (при КК менее 15 мл/мин) – 2 мг в день гемодиализа. При КК более 60 мл/мин коррекция режима дозирования не требуется.

    Противопоказания к применению

    - повышенная чувствительность к периндоприлу и другим компонентам препарата, а также к лекарственным препаратам данной группы в анамнезе.

    - ангионевротический отек в анамнезе;

    - период грудного вскармливания.

    - снижение ОЦК (прием диуретиков, бессолевая диета, рвота, диарея, гемодиализ), гипонатриемия, цереброваскулярные заболевания, стенокардия — риск резкого снижения артериального давления;

    - двусторонний стеноз почечных артерий или наличие только одной функционирующей почки — риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности;

    - хроническая почечная и сердечная недостаточность (риск гипокалиемии);

    - системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия) и терапия иммунодепрессантами (в т.ч. при трансплантации почки) — риск развития агранулоцитоза и нейтропении;

    - гиперкалиемия (см. «Взаимодействие»);

    - стеноз аортального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

    - терапия гипогликемическими средствами у больных сахарным диабетом — риск развития гипогликемии;

    - процедура гемодиализа с использованием высокопроточных полиакрилонитриловых мембран, проведение десенсибилизирующей терапии аллергенами — риск аллергических реакций;

    - хирургическое вмешательство/общая анестезия — возможность развития артериальной гипотензии;

    - наличие лактазной недостаточности, галактоземии или синдрома глюкозной/галактозной мальабсорбции;

    - пожилой возраст (лечение следует начинать с низких доз);

    - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не исследованы).

    Побочные действия

    Часто — более 1/10–менее 1/100; редко — более 1/100–менее 1/1000; очень редко — более 1/1000–менее 1/10000; крайне редко — менее 1/10000.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — чрезмерное снижение АД и связанные с этим симптомы; крайне редко — аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт.

    Со стороны мочевыделительной системы: редко — снижение функции почек, крайне редко — острая почечная недостаточность.

    Со стороны органов дыхания: часто — «сухой» кашель, затруднение дыхания; редко — бронхоспазм, крайне редко — ринорея.

    Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, нарушение вкуса. Редко — сухость во рту. Крайне редко — холестатическая желтуха, панкреатит.

    Со стороны нервной системы: часто — головная боль, астения, головокружение, звон в ушах, нарушение зрения, мышечные судороги, парестезии. Редко — снижение настроения, нарушение сна. Крайне редко — спутанность сознания.

    Аллергические реакции: часто — кожные высыпания, зуд; редко — крапивница, ангионевротический отек; крайне редко — мультиформная эритема.

    Прочие: редко — потливость, нарушение сексуальной функции.

    Лабораторные показатели: на фоне приема препарата возможно незначительное увеличение концентрации креатинина в моче и плазме крови, обратимое после отмены препарата — наиболее вероятно при стенозе почечных артерий, лечении артериальной гипертензии с помощью диуретических препаратов, наличии почечной недостаточности. Повышение концентрации ионов калия, обычно временное. Применение ингибиторов АПФ у больных с клубочковой нефропатией может привести к развитию протеинурии. У некоторых больных (после трансплантации почки, гемодиализа) на фоне приема ингибиторов АПФ может развиться анемия. Редко — тромбоцитопения, снижение гемоглобина, гематокрита. Крайне редко — агранулоцитоз, панцитопения, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия. Возможность развития гемолитической анемии на фоне дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

    В случае развития удушья и отечности лица или языка следует незамедлительно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, перед едой.

    Лечение эссенциальной гипертензии: начальная доза — 4 мг 1 раз в день, утром. При неэффективности терапии в течение месяца доза может быть повышена до 8 мг 1 раз в день.

    При назначении ингибиторов АПФ больным, получающим терапию диуретиками, может отмечаться резкое падение АД, для профилактики которого рекомендуется прекратить прием диуретиков за 2–3 дня до предполагаемого начала терапии препаратом Престариум® или назначать препарат в более низких дозах — 2 мг 1 раз в день.

    У больных с реноваскулярной артериальной гипертензией рекомендуемая начальная доза — 2 мг 1 раз в день. В последующем, при необходимости, доза может быть повышена.

    У больных пожилого возраста лечение следует начинать с дозы 2 мг/сут, и в дальнейшем, при необходимости, постепенно повышать ее, вплоть до максимальной — 8 мг/сут.

    Лечение больных с сердечной недостаточностью препаратом Престариум® в комбинации с некалийсберегающим диуретиком и/или дигоксином рекомендуется начинать под тщательным медицинским наблюдением, назначая препарат в начальной дозе 2 мг 1 раз в день, утром. В последующем, через 1–2 нед лечения, доза препарата может быть повышена до 4 мг 1 раз в день.

    Профилактика повторного инсульта. У пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе, терапию препаратом Престариум® следует начинать с 2 мг в течение первых 2 нед до введения индапамида. Терапию следует начинать в любое (от 2 нед до нескольких лет) время после перенесенного инсульта.

    Почечная недостаточность: необходимо регулярно контролировать уровень калия и креатинина. Рекомендуется следующий режим дозирования: при Cl креатинина 30–60 мл/мин — 2 мг/сут; при Cl креатинина 15–30 мл/мин — 2 мг через день; у больных на гемодиализе (при Cl креатинина

    Престариум - отзывы, инструкция, цена

    Обращаем Ваше внимание, что описания лекарственных средств носит чисто ознакомительный характер. Более подробную информацию ищите на сайтах производителей препаратов и у вашего лечащего врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!
    • Инструкция
    • Регистрация в РФ
    • Цена
    • Вопрос врачу (бесплатно)
    Престариум отзывы

    Лекарственное средство, назначаемое при болезнях сердечно-сосудистой системы. Входит в состав группы препаратов ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, которые применяются, в первую очередь, для предотвращения и лечения заболеваний сердца.

    Инструкция по применению, противопоказания, состав

    Гормональный сбой у женщин

    Казалось бы, о гормональных сбоях могут сказать только результаты анализов, но есть и другие способы. Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм вполне можно. читать далее.

    Эффективные таблетки для похудения

    Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.

    Показание
    Назначается при высоком артериальном давлении. Эффективен в борьбе с гипертонической болезнью, хронической сердечной недостаточностью. Также подходит для профилактики повторного инсульта и для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений после хирургического вмешательства.

    Противопоказания
    Нельзя употреблять Престариум лицам с ангионевротический отеком, вызванный приемом ингибитора АПФ и наследственный ангионевротическим отеком (НАО), с наличием сахарного диабета, нарушением функции почек, с дефицитом фермента лактазы, аллергией на ингибиторы АПФ, а также людям, не достигшим 18 лет.
    С осторожностью назначается прием препарата при наличии только одной функционирующей почки, почечной недостаточности, трансплантации почки.

    Способ применения
    Внутрь, 1 раз в день утром натощак, запивая водой. Начальная доза препарата составляет 2,5 мг в сутки, через месяц по назначению врача увеличивают до 10 мг в сутки. При приеме Престариума регулярно следует измерять артериальное давление, контролировать содержание калия в крови и работу почек.

    Побочные действия
    При подборе правильной дозировки побочных явлений у пациентов не наблюдается.
    Наиболее частым побочным действием отмечается понижение артериального давления, что вызывает головокружение, головную боль и нарушение зрения.
    Со стороны желудочно-кишечного тракта редко наблюдается диарея, запоры, тошнота.
    Возможен дерматит, зуд, сыпь и другие аллергические реакции.

    Передозировка
    В случае передозировки сильно снижается артериальное давление. В подтверждение этому появляется сердцебиение или низкий пульс, нарушения электролитного баланса, головокружение. Требуется немедленная медицинская помощь. В качестве лечения проводится промывание желудка для выведения препарата из организма и прием активированного угля для восстановления водного и электролитного баланса.

    Форма выпуска
    Выпускается в капсулах по 30 таблеток в упаковке. Дозировки по 5 и 10 мг. В каждом флаконе имеется дозатор и пробка с гелем для поглощения влаги.

    Престариум: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

    Престариум – описание препарата, инструкция по применению, отзывы Описание фармакологического действия

    Способствует восстановлению эластичности крупных артериальных сосудов, уменьшает гипертрофию левого желудочка, снижает давление в легочных капиллярах.

    Уменьшает гипертрофию миокарда, нормализует изоферментный профиль миозина; нормализует работу сердца.

    Снижает преднагрузку и постнагрузку, давление наполнения левого и правого желудочков, ОПСС, умеренно урежает ЧСС, усиливает регионарный кровоток в мышцах.

    Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома отмены.

    Показания к применению

    - артериальная гипертензия;
    - хроническая сердечная недостаточность.
    - профилактика повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом) у пациентов, перенесших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.

    Форма выпуска

    таблетки 2 мг; блистер 30 пачка картонная 1;

    таблетки 2 мг; блистер 14 пачка картонная 1;

    таблетки 4 мг; блистер 30 пачка картонная 1;

    таблетки 4 мг; блистер 14 пачка картонная 1;

    таблетки 8 мг; блистер 30 пачка картонная 1;

    Фармакодинамика

    Ингибитор АПФ. Снижает АД, что связано, главным образом, с нарушением образования ангиотензина II и устранением его суживающего влияния преимущественно на артериальные сосуды, а также стимулирующего действия ангиотензина II на секрецию альдостерона. При длительном применении Престариум способствует восстановлению эластичности крупных артериальных сосудов, уменьшает гипертрофию левого желудочка.

    У больных с хронической сердечной недостаточностью Престариум уменьшает гипертрофию миокарда, снижает избыточное количество субэндокардиального коллагена, нормализует изоэнзиматический профиль миозина, снижает частоту реперфузионных аритмий. Престариум нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку. При применении препарата отмечено снижение давления наполнения левого и правого желудочков, снижение ОПСС, умеренное урежение ЧСС. В ходе лечения наблюдается достоверное улучшение клинических признаков сердечной недостаточности, увеличение толерантности к физической нагрузке (по данным велоэргометрической пробы).

    Фармакокинетика

    Сmах в плазме крови достигается через 1 ч.

    Приблизительно 20% общего количества абсорбированного периндоприла превращается в периндоприлат — активный метаболит.

    Т1/2 периндоприла 1 ч.

    Сmах периндоприлата достигается через 3–4 ч. Периндоприлат выводится из организма через почки. Т1/2 метаболита — 3–5 ч. Равновесное состояние достигается через 4 сут.

    Использование во время беременности

    Применение препарата при беременности и в период кормления грудью противопоказано. Женщинам, получающим ингибиторы АПФ, рекомендуется прекратить кормление грудью.

    Использование при нарушением функции почек

    Больным с почечной недостаточностью дозу Престариума устанавливают индивидуально, в зависимости от уровня калия в плазме и от значений клиренса креатинина. При КК 30-60 мл/мин препарат назначают в дозе 2 мг/сут.; при КК 15-30 мл/мин – 2 мг через сут; для пациентов на гемодиализе (при КК менее 15 мл/мин) – 2 мг в день гемодиализа. При КК более 60 мл/мин коррекция режима дозирования не требуется.

    Противопоказания к применению

    - повышенная чувствительность к периндоприлу и другим компонентам препарата, а также к лекарственным препаратам данной группы в анамнезе.
    - ангионевротический отек в анамнезе;
    - беременность;
    - период грудного вскармливания.

    - снижение ОЦК (прием диуретиков, бессолевая диета, рвота, диарея, гемодиализ), гипонатриемия, цереброваскулярные заболевания, стенокардия — риск резкого снижения артериального давления;
    - реноваскулярная гипертензия;
    - двусторонний стеноз почечных артерий или наличие только одной функционирующей почки — риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности;
    - хроническая почечная и сердечная недостаточность (риск гипокалиемии);
    - системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия) и терапия иммунодепрессантами (в т.ч. при трансплантации почки) — риск развития агранулоцитоза и нейтропении;
    - гиперкалиемия (см. «Взаимодействие»);
    - стеноз аортального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
    - терапия гипогликемическими средствами у больных сахарным диабетом — риск развития гипогликемии;
    - процедура гемодиализа с использованием высокопроточных полиакрилонитриловых мембран, проведение десенсибилизирующей терапии аллергенами — риск аллергических реакций;
    - хирургическое вмешательство/общая анестезия — возможность развития артериальной гипотензии;
    - наличие лактазной недостаточности, галактоземии или синдрома глюкозной/галактозной мальабсорбции;
    - пожилой возраст (лечение следует начинать с низких доз);
    - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не исследованы).

    Побочные действия

    Часто — более 1/10–менее 1/100; редко — более 1/100–менее 1/1000; очень редко — более 1/1000–менее 1/10000; крайне редко — менее 1/10000.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — чрезмерное снижение АД и связанные с этим симптомы; крайне редко — аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт.

    Со стороны мочевыделительной системы: редко — снижение функции почек, крайне редко — острая почечная недостаточность.

    Со стороны органов дыхания: часто — «сухой» кашель, затруднение дыхания; редко — бронхоспазм, крайне редко — ринорея.

    Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, нарушение вкуса. Редко — сухость во рту. Крайне редко — холестатическая желтуха, панкреатит.

    Со стороны нервной системы: часто — головная боль, астения, головокружение, звон в ушах, нарушение зрения, мышечные судороги, парестезии. Редко — снижение настроения, нарушение сна. Крайне редко — спутанность сознания.

    Аллергические реакции: часто — кожные высыпания, зуд; редко — крапивница, ангионевротический отек; крайне редко — мультиформная эритема.

    Прочие: редко — потливость, нарушение сексуальной функции.

    Лабораторные показатели: на фоне приема препарата возможно незначительное увеличение концентрации креатинина в моче и плазме крови, обратимое после отмены препарата — наиболее вероятно при стенозе почечных артерий, лечении артериальной гипертензии с помощью диуретических препаратов, наличии почечной недостаточности. Повышение концентрации ионов калия, обычно временное. Применение ингибиторов АПФ у больных с клубочковой нефропатией может привести к развитию протеинурии. У некоторых больных (после трансплантации почки, гемодиализа) на фоне приема ингибиторов АПФ может развиться анемия. Редко — тромбоцитопения, снижение гемоглобина, гематокрита. Крайне редко — агранулоцитоз, панцитопения, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия. Возможность развития гемолитической анемии на фоне дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

    В случае развития удушья и отечности лица или языка следует незамедлительно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, перед едой.

    Лечение эссенциальной гипертензии: начальная доза — 4 мг 1 раз в день, утром. При неэффективности терапии в течение месяца доза может быть повышена до 8 мг 1 раз в день.

    При назначении ингибиторов АПФ больным, получающим терапию диуретиками, может отмечаться резкое падение АД, для профилактики которого рекомендуется прекратить прием диуретиков за 2–3 дня до предполагаемого начала терапии препаратом Престариум® или назначать препарат в более низких дозах — 2 мг 1 раз в день.

    У больных с реноваскулярной артериальной гипертензией рекомендуемая начальная доза — 2 мг 1 раз в день. В последующем, при необходимости, доза может быть повышена.

    У больных пожилого возраста лечение следует начинать с дозы 2 мг/сут, и в дальнейшем, при необходимости, постепенно повышать ее, вплоть до максимальной — 8 мг/сут.

    Лечение больных с сердечной недостаточностью препаратом Престариум® в комбинации с некалийсберегающим диуретиком и/или дигоксином рекомендуется начинать под тщательным медицинским наблюдением, назначая препарат в начальной дозе 2 мг 1 раз в день, утром. В последующем, через 1–2 нед лечения, доза препарата может быть повышена до 4 мг 1 раз в день.

    Профилактика повторного инсульта. У пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе, терапию препаратом Престариум® следует начинать с 2 мг в течение первых 2 нед до введения индапамида. Терапию следует начинать в любое (от 2 нед до нескольких лет) время после перенесенного инсульта.

    Почечная недостаточность: необходимо регулярно контролировать уровень калия и креатинина. Рекомендуется следующий режим дозирования: при Cl креатинина 30–60 мл/мин — 2 мг/сут; при Cl креатинина 15–30 мл/мин — 2 мг через день; у больных на гемодиализе (при Cl креатинина

    Престариум - инструкция по применению, отзывы, цены

    Престариум - инструкция по применению, цены, отзывы

    Инструкция к средству аптечного ассортимента Престариум – это порядок и способ приема лекарства и др. важные пункты. При корректно назначенном курсе лечения, которое прописывает специалист, препарат поможет справиться с симптомами и устранить причину заболевания!

    Производители: Les Laboratoires Servier

    Действующие вещества
    • Периндоприл

    Класс заболеваний
    • Эссенциальная [первичная] гипертензия
    • Вторичная гипертензия
    • Реноваскулярная гипертензия
    • Инфаркт мозга

    Клинико-фармакологическая группа
    • Не указано. См. инструкцию
    Фармакологическое действия
    • Сосудорасширяющее (вазодилатирующее)
    • Гипотензивное

    Фармакологическая группа
    • Ингибиторы АПФ
    Показания к применению препарата Престариум

    - хроническая сердечная недостаточность.

    - профилактика повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом) у пациентов, перенесших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.

    Форма выпуска препарата Престариум

    таблетки 2 мг; блистер 30 пачка картонная 1;

    таблетки 2 мг; блистер 14 пачка картонная 1;

    таблетки 4 мг; блистер 30 пачка картонная 1;

    таблетки 4 мг; блистер 14 пачка картонная 1;

    таблетки 8 мг; блистер 30 пачка картонная 1;

    Фармакодинамика

    Ингибитор АПФ. Снижает АД, что связано, главным образом, с нарушением образования ангиотензина II и устранением его суживающего влияния преимущественно на артериальные сосуды, а также стимулирующего действия ангиотензина II на секрецию альдостерона. При длительном применении Престариум способствует восстановлению эластичности крупных артериальных сосудов, уменьшает гипертрофию левого желудочка.

    У больных с хронической сердечной недостаточностью Престариум уменьшает гипертрофию миокарда, снижает избыточное количество субэндокардиального коллагена, нормализует изоэнзиматический профиль миозина, снижает частоту реперфузионных аритмий. Престариум нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку. При применении препарата отмечено снижение давления наполнения левого и правого желудочков, снижение ОПСС, умеренное урежение ЧСС. В ходе лечения наблюдается достоверное улучшение клинических признаков сердечной недостаточности, увеличение толерантности к физической нагрузке (по данным велоэргометрической пробы).

    Фармакокинетика

    Сmах в плазме крови достигается через 1 ч.

    Приблизительно 20% общего количества абсорбированного периндоприла превращается в периндоприлат — активный метаболит.

    Т1/2 периндоприла 1 ч.

    Сmах периндоприлата достигается через 3–4 ч. Периндоприлат выводится из организма через почки. Т1/2 метаболита — 3–5 ч. Равновесное состояние достигается через 4 сут.

    Использование препарата Престариум во время беременности

    Применение препарата при беременности и в период кормления грудью противопоказано. Женщинам, получающим ингибиторы АПФ, рекомендуется прекратить кормление грудью.

    Использование препарата Престариум при нарушением функции почек

    Больным с почечной недостаточностью дозу Престариума устанавливают индивидуально, в зависимости от уровня калия в плазме и от значений клиренса креатинина. При КК 30-60 мл/мин препарат назначают в дозе 2 мг/сут.; при КК 15-30 мл/мин – 2 мг через сут; для пациентов на гемодиализе (при КК менее 15 мл/мин) – 2 мг в день гемодиализа. При КК более 60 мл/мин коррекция режима дозирования не требуется.

    Противопоказания к применению

    - повышенная чувствительность к периндоприлу и другим компонентам препарата, а также к лекарственным препаратам данной группы в анамнезе.

    - ангионевротический отек в анамнезе;

    - период грудного вскармливания.

    - снижение ОЦК (прием диуретиков, бессолевая диета, рвота, диарея, гемодиализ), гипонатриемия, цереброваскулярные заболевания, стенокардия — риск резкого снижения артериального давления;

    - двусторонний стеноз почечных артерий или наличие только одной функционирующей почки — риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности;

    - хроническая почечная и сердечная недостаточность (риск гипокалиемии);

    - системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия) и терапия иммунодепрессантами (в т.ч. при трансплантации почки) — риск развития агранулоцитоза и нейтропении;

    - гиперкалиемия (см. «Взаимодействие»);

    - стеноз аортального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

    - терапия гипогликемическими средствами у больных сахарным диабетом — риск развития гипогликемии;

    - процедура гемодиализа с использованием высокопроточных полиакрилонитриловых мембран, проведение десенсибилизирующей терапии аллергенами — риск аллергических реакций;

    - хирургическое вмешательство/общая анестезия — возможность развития артериальной гипотензии;

    - наличие лактазной недостаточности, галактоземии или синдрома глюкозной/галактозной мальабсорбции;

    - пожилой возраст (лечение следует начинать с низких доз);

    - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не исследованы).

    Побочные действия

    Часто — более 1/10–менее 1/100; редко — более 1/100–менее 1/1000; очень редко — более 1/1000–менее 1/10000; крайне редко — менее 1/10000.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — чрезмерное снижение АД и связанные с этим симптомы; крайне редко — аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт.

    Со стороны мочевыделительной системы: редко — снижение функции почек, крайне редко — острая почечная недостаточность.

    Со стороны органов дыхания: часто — «сухой» кашель, затруднение дыхания; редко — бронхоспазм, крайне редко — ринорея.

    Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, нарушение вкуса. Редко — сухость во рту. Крайне редко — холестатическая желтуха, панкреатит.

    Со стороны нервной системы: часто — головная боль, астения, головокружение, звон в ушах, нарушение зрения, мышечные судороги, парестезии. Редко — снижение настроения, нарушение сна. Крайне редко — спутанность сознания.

    Аллергические реакции: часто — кожные высыпания, зуд; редко — крапивница, ангионевротический отек; крайне редко — мультиформная эритема.

    Прочие: редко — потливость, нарушение сексуальной функции.

    Лабораторные показатели: на фоне приема препарата возможно незначительное увеличение концентрации креатинина в моче и плазме крови, обратимое после отмены препарата — наиболее вероятно при стенозе почечных артерий, лечении артериальной гипертензии с помощью диуретических препаратов, наличии почечной недостаточности. Повышение концентрации ионов калия, обычно временное. Применение ингибиторов АПФ у больных с клубочковой нефропатией может привести к развитию протеинурии. У некоторых больных (после трансплантации почки, гемодиализа) на фоне приема ингибиторов АПФ может развиться анемия. Редко — тромбоцитопения, снижение гемоглобина, гематокрита. Крайне редко — агранулоцитоз, панцитопения, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия. Возможность развития гемолитической анемии на фоне дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

    В случае развития удушья и отечности лица или языка следует незамедлительно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, перед едой.

    Лечение эссенциальной гипертензии: начальная доза — 4 мг 1 раз в день, утром. При неэффективности терапии в течение месяца доза может быть повышена до 8 мг 1 раз в день.

    При назначении ингибиторов АПФ больным, получающим терапию диуретиками, может отмечаться резкое падение АД, для профилактики которого рекомендуется прекратить прием диуретиков за 2–3 дня до предполагаемого начала терапии препаратом Престариум® или назначать препарат в более низких дозах — 2 мг 1 раз в день.

    У больных с реноваскулярной артериальной гипертензией рекомендуемая начальная доза — 2 мг 1 раз в день. В последующем, при необходимости, доза может быть повышена.

    У больных пожилого возраста лечение следует начинать с дозы 2 мг/сут, и в дальнейшем, при необходимости, постепенно повышать ее, вплоть до максимальной — 8 мг/сут.

    Лечение больных с сердечной недостаточностью препаратом Престариум® в комбинации с некалийсберегающим диуретиком и/или дигоксином рекомендуется начинать под тщательным медицинским наблюдением, назначая препарат в начальной дозе 2 мг 1 раз в день, утром. В последующем, через 1–2 нед лечения, доза препарата может быть повышена до 4 мг 1 раз в день.

    Профилактика повторного инсульта. У пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе, терапию препаратом Престариум® следует начинать с 2 мг в течение первых 2 нед до введения индапамида. Терапию следует начинать в любое (от 2 нед до нескольких лет) время после перенесенного инсульта.

    Почечная недостаточность: необходимо регулярно контролировать уровень калия и креатинина. Рекомендуется следующий режим дозирования: при Cl креатинина 30–60 мл/мин — 2 мг/сут; при Cl креатинина 15–30 мл/мин — 2 мг через день; у больных на гемодиализе (при Cl креатинина <15 мл/мин) — 2 мг в день диализа. У больных при Cl креатинина более 60 мл/мин или с печеночной недостаточностью коррекция режима не требуется.

    При пропуске приема одной или более доз необходимо принять одну таблетку перед следующим приемом пищи.

    Передозировка

    При передозировке препарата следует немедленно обратиться к врачу.

    Симптомы — выраженное снижение АД, шок, ступор, брадикардия, нарушения электролитного баланса, почечная недостаточность.

    Взаимодействие с другими препаратами

    С осторожностью следует проводить комбинированную терапию препаратом Престариум с препаратами лития, противодиабетическими средствами, анестетиками, наркотическими анальгетиками, антипсихотическими, антигипертензивными средствами, аллопуринолом, цитостатическими средствами, иммунодепрессантами, системными кортикостероидами, прокаинамидом.

    Не рекомендуется комбинированное назначение с солями калия и такими калийсберегающими диуретиками, как спиронолактон, триамтерен и амилорид.

    Особые указания при приеме препарата Престариум

    Больные с артериальной гипертензией, уже получающие терапию диуретиками, а также соблюдающие бессолевую диету, должны предупредить об этом своего лечащего врача.

    При возникновении сухого кашля следует проконсультироваться со своим лечащим врачом о дальнейшем продолжении лечения данным препаратом.

    Имеется риск развития аллергических реакций и ангионевротического отека.

    Во избежание нежелательного лекарственного взаимодействия следует сообщить лечащему врачу о всех принимаемых ЛС.

    В состав вспомогательных веществ препарата входит лактозы моногидрат. Вследствие этого данный препарат не рекомендуется назначать лицам с лактазной недостаточностью, галактоземией или синдромом глюкозной/галактозной мальабсорбции.

    Условия хранения

    Список Б. При температуре не выше 30 °C.

    Срок годности