Руководства, Инструкции, Бланки

аллопуринол инструкция цена в харькове img-1

аллопуринол инструкция цена в харькове

Рейтинг: 4.0/5.0 (1797 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Аллопуринол цена, наличие в аптеках Харькова, купить Аллопуринол в Харькове

Аллопуринол - цена и наличие в аптеках Харькова Аптека "Доброго Дня", (Киев)
  • Телефон. +38 (xxx) xxx-xx-xx Показать контактную информацию
  • Адрес. г.Киев, ул. Большая Васильковская, 71/6 Аптека "Доброго Дня"

Телефоны: +380 (800) 50-01-29
Адрес: г.Киев, ул. Большая Васильковская, 71/6');" rel="nofollow" class="adress_map">Показать на карте

  • Доставка. ДОСТАВКА БЕСПЛАТНАЯ (сума заказа от 100 гривен).
    • Аллопуринол 100 мг. таблетки №50, 42.16 грн.
    • Аллопуринол сандоз 100 мг. таблетки №50, 94.86 грн.
    • Аллопуринол сандоз 300 мг. таблетки №50, 180.58 грн.
    Аптека 24, (Киев)
    • Телефон. +38 (xxx) xxx-xx-xx Показать контактную информацию
    • Адрес. Киев, ул. Богдана Хмельницкого, 3 Аптека 24

    Телефоны: +38 (044) 585-34-08
    Адрес: Киев, ул. Богдана Хмельницкого, 3');" rel="nofollow" class="adress_map">Показать на карте

    Аптека "Аптечна мережа РІА-ФАРМ", (Киев)
    • Телефон. +38 (xxx) xxx-xx-xx Показать контактную информацию
    • Адрес. г. Киев, ул.Командарма Уборевича, 8-А Аптека "Аптечна мережа РІА-ФАРМ"

    Телефоны: +38 (044) 331-00-38
    Адрес: г. Киев, ул.Командарма Уборевича, 8-А');" rel="nofollow" class="adress_map">Показать на карте

  • Доставка :
    • Аллопуринол табл. 100 мг. блистер №50, Борщаговский ХФЗ 46.95 грн.
    • Аллопуринол табл. 100 мг. №50, Сандоз 104.40 грн.
    • Аллопуринол табл. 300 мг. №50, Сандоз 185.25 грн.
    Аптека Аптечна мережа РІА-ФАРМ, (Киев)
    • Телефон. +38 (xxx) xxx-xx-xx Показать контактную информацию
    • Адрес. г. Киев, Голосеевский район, Голосеевский проспект, 132 Аптечна мережа РІА-ФАРМ

    Телефоны: +38 (067) 54-300-38
    Адрес: г. Киев, Голосеевский район, Голосеевский проспект, 132');" rel="nofollow" class="adress_map">Показать на карте

  • Доставка :
    • Аллопуринол табл. 100 мг. блистер №50, Борщаговский ХФЗ 46.95 грн.
    • Аллопуринол табл. 100 мг. №50, Сандоз 104.40 грн.
    • Аллопуринол табл. 300 мг. №50, Сандоз 185.25 грн.

    Телефоны: +38 (044) 331-00-38
    Адрес: г.Киев, вул. Днепровська Набережна, 14');" rel="nofollow" class="adress_map">Показать на карте

  • Доставка :
    • Аллопуринол табл. 100 мг. блистер №50, Борщаговский ХФЗ 46.95 грн.
    • Аллопуринол табл. 100 мг. №50, Сандоз 104.40 грн.
    • Аллопуринол табл. 300 мг. №50, Сандоз 185.25 грн.

    Телефоны: +38 (093) 051-96-51
    Адрес: г.Киев');" rel="nofollow" class="adress_map">Показать на карте

    Телефоны: +38 (044) 353-73-16
    Адрес: г. Киев');" rel="nofollow" class="adress_map">Показать на карте

    Аптека Оптових цін, (Киев)
    • Телефон. +38 (xxx) xxx-xx-xx Показать контактную информацию
    • Адрес. м. Київ, вул. Червоноармійська, 138 Аптека Оптових цін

    Телефоны: +380 (800) 505-911
    Адрес: м. Київ, вул. Червоноармійська, 138');" rel="nofollow" class="adress_map">Показать на карте

  • Доставка. самовывоз, курьером - 70 грн по Киеву (35 грн при заказе от 500 грн). Срочная доставка - 150 грн. По Украине - Новой почтой.
    • Аллопуринол табл. 100 мг. №50, ПАТ НВЦ БОРЩАГОВСКИЙ ХФЗ УКРАИНА 41.20 грн.
    • Аллопуринол табл. 100 мг. №50, САЛЮТАС ФАРМА ГМБХ 93.35 грн.
    • Аллопуринол табл. 300 мг. №50, САЛЮТАС ФАРМА ГМБХ 172.20 грн.

    Телефоны: +380 (800) 505-911
    Адрес: м. Харків, площа Конституціі, 1');" rel="nofollow" class="adress_map">Показать на карте

  • Доставка. самовывоз, курьером - 70 грн по Харькову (35 грн при заказе от 500 грн). Срочная доставка - 150 грн. По Украине - Новой почтой.
    • Аллопуринол табл. 100 мг. №50, ПАТ НВЦ БОРЩАГОВСКИЙ ХФЗ УКРАИНА 41.20 грн.
    • Аллопуринол табл. 100 мг. №50, САЛЮТАС ФАРМА ГМБХ 93.35 грн.
    • Аллопуринол табл. 300 мг. №50, САЛЮТАС ФАРМА ГМБХ 172.20 грн.

    Телефоны: +38 (044) 484-81-42
    Адрес: г. Киев, просп. Правды, 94 ');" rel="nofollow" class="adress_map">Показать на карте

  • Доставка :
    • Аллопуринол табл. 0.1 n50 (10х5), ПАТ НВЦ"Борщагівський хіміко_фарм.завод", м.Київ, Україна 43.96 грн.
    • Аллопуринол сандоз табл. 100 мг. №50(10х5), Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина 96.92 грн.
    • Аллопуринол сандоз табл. 300 мг. №50 (10х5), Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина 173.87 грн.

    Телефоны: +38 (093) 485-16-86
    Адрес: Одесса');" rel="nofollow" class="adress_map">Показать на карте

    На этой странице представлено 11 предложений купить Аллопуринол цена в аптеках Харькова.

    Аллопуринол цена и наличие в аптеках Харькова

    Вы можете приобрести препарат в любой из представленных аптек, выбрав предложение с подходящей вам ценой на Аллопуринол и наиболее удобным способом доставки.

    Во всех аптеках, перед тем как совершить покупку, вы можете получить консультацию провизора по поводу наличия, способов применения, подбора аналогов препарата Аллопуринол, возможности его забронировать, сроках доставки.

    Все цены на препараты являются актуальными, однако, если вы заметили различие между ценой на Аллопуринол в аптеке и результатах поиска, просьба сообщить об этом через форму обратной связи.

    Эту страницу вы всегда сможете найти в поисковых системах по запросу "Аллопуринол цена " или Аллопуринол купить

    На препарат Аллопуринол цена в Украине может отличаться, в зависимости от места покупки. Портал MedPoisk.com.ua предлагает подобрать оптимальную стоимость, перед тем как купить Аллопуринол, в удобной для вас аптеке.

    Каталог лекарств

    Другие статьи

    Аллопуринол инструкция цена в харькове

    АЛЛОПУРИНОЛ (ALLOPURINOLUM)

    Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, гипромеллоза, магния стеарат.

    № UA/7302/01/01 от 16.11.2007 до 16.11.2012

    Фармакодинамика. Аллопуринол — противоподагрический препарат, угнетающий синтез мочевой кислоты и ее солей в организме. Препарат обладает специфической способностью ингибировать фермент ксантиноксидазу, участвующий в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина — в мочевую кислоту. Вследствие этого снижается содержание уратов в плазме крови и предотвращается их отложение в тканях и почках.Аллопуринол в организме превращается в оксипуринол (аллоксантин), который также препятствует образованию мочевой кислоты, но по активности уступает аллопуринолу.Фармакокинетика. После приема внутрь аллопуринол всасывается быстро и полностью. Практически не абсорбируется в желудке, всасывание происходит в двенадцатиперстной кишке и в верхней части тонкого кишечника. В результате метаболизма образуется главный фармакологически активный метаболит оксипуринол. Cmax оксипуринола достигается через 3–4 ч, скорость образования зависит от степени и скорости индивидуального пресистемного метаболизма. Аллопуринол и оксипуринол практически не связываются с белками плазмы крови. T? аллопуринола из плазмы крови составляет около 40 мин, оксипуринола — 17–21 ч. 80% аллопуринола и оксипуринола выделяется почками, 20% — с калом. При почечной недостаточности T? оксипуринола увеличивается.

    • гиперурикемия (с уровнями мочевой кислоты в сыворотке крови 500 мкмоль (8,5 мг/100 мл) и выше и не контролируемая диетой);
    • заболевания, вызванные повышением уровня мочевой кислоты в крови, особенно при подагре, уратной нефропатии и уратной мочекаменной болезни;
    • вторичная гиперурикемия различной этиологии;
    • первичная и вторичная гиперурикемия при различных гемобластозах (остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, лимфосаркоме);
    • цитостатическая и лучевая терапия опухолей;
    • псориаз;
    • терапия глюкокортикостероидами.
    • уратная нефропатия, вызванная в результате лечения лейкемии;
    • вторичная гиперурикемия (различной этиологии);
    • врожденная ферментативная недостаточность, в частности синдром Леша — Ниена (частичный или полный дефицит гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы) и врожденный дефицит аденин-фосфорибозилтрансферазы.

    Внутрь после еды, не разжевывая, запивая большим количеством воды (не менее 200 мл). Дети в возрасте 3–6 лет: суточная доза 5 мг/кг массы тела, 6–10 лет — 10 мг/кг массы тела. Кратность приема — 3 раза в сутки.Взрослым и детям в возрасте старше 10 лет суточную дозу определяют индивидуально в зависимости от уровня мочевой кислоты в сыворотке крови. Обычно суточная доза составляет 100–300 мг/сут. При необходимости начальную дозу постепенно повышают на 100 мг каждые 1–3 нед до получения максимального эффекта. Поддерживающая доза обычно составляет 200–600 мг/сут. В отдельных случаях доза препарата может быть повышена до 600–800 мг/сут. Если суточная доза превышает 300 мг, ее следует разделить на 2–4 равных приема. Максимальная разовая доза составляет 300 мг, максимальная суточная доза — 800 мг.При повышении дозы необходимо проводить контроль уровня оксипуринола в сыворотке крови.У пациентов с почечной недостаточностью лечение начинают с суточной дозы 100 мг, которую повышают только в случае недостаточной эффективности препарата. При подборе дозы следует руководствоваться величиной клиренса креатинина:

    Клиренс креатинина, мл/мин

    Суточная доза Аллопуринола, мг

    Аллопуринол-сандоз - инструкция и аналоги препарата - медицинский портал UaDoc

    Аллопуринол-сандоз - инструкция, аналоги состав лекарственная форма Фармакотерапевтическая группа Показания взрослые

    Гиперурикемия (с уровнями мочевой кислоты в сыворотке крови в пределах 500 мкмоль (8,5 мг/100 мл) и выше и неконтролируемая диетой); заболевания, вызванные повышением уровня мочевой кислоты в крови, особенно при подагре, уратной нефропатии и уратной мочекаменной болезни; вторичная гиперурикемия различной этиологии; первичная и вторичная гиперурикемия при различных гемобластозах (остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, лимфосаркомы).

    Аллопуринол 100 мг

    дети

    Лечение уратной нефропатия, возникшая в результате лечения лейкемии; вторичная гиперурикемия различного происхождения; врожденная ферментативная недостаточность, в частности синдром Леша-Ниена (частичный или полный дефицит гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы) и врожденный дефицит аденин-фосфорибозилтрансферазы.

    противопоказания

    Повышенная чувствительность к аллопуринола или к любому из компонентов препарата. Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 2 мл / мин) и печени. Период беременности и кормления грудью.

    Способ применения и дозы

    Таблетки принимают не разжевывая, после еды вместе с большим количеством жидкости.

    взрослые

    Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от уровня мочевой кислоты в сыворотке крови и обычно составляет от 100 до 300 мг аллопуринола один раз в сутки. Для уменьшения риска побочных реакций лечение следует начинать с приема 100 мг аллопуринола один раз в сутки.

    При необходимости, если уровень мочевой кислоты в сыворотке крови снижается недостаточно, начальную дозу постепенно повышают на 100 мг каждые 1 - 3 недели до получения максимального эффекта. Поддерживающая доза обычно составляет 200 - 600 мг в сутки, однако в отдельных случаях доза препарата может быть увеличена до 600 - 800 мг в сутки.

    Если суточная доза аллопуринола превышает 300 мг, ее делят на 2 - 4 приема. При повышении дозы необходимо проводить контроль уровня оксипуринола в сыворотке крови, который не должен превышать 15 мкг / мл (100 мкмоль).

    Продолжительность лечения зависит от течения основного заболевания.

    Максимальная суточная доза - 800 мг.

    дети

    Детям старше 15 лет аллопуринол назначают в суточной дозе 10 - 20 мг на 1 кг массы тела. Кратность приема - 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 400 мг.

    Пациенты с почечной недостаточностью.

    Лечение начинают с суточной дозы 100 мг, которую повышают только тогда, когда эффективность препарата недостаточна. При определении дозы препарата руководствуются величиной клиренса креатинина.

    Пациенты, находящиеся на гемодиализе, должны применять 300 - 400 мг аллопуринола после каждого сеанса (2 - 3 раза в неделю).

    побочные реакции

    Оценка побочных эффектов базируется на информации об их частоте: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, <1/10), иногда (≥ 1/1000, <1/100), редко (≥ 1 / 10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), неустановленные (нельзя оценить из доступных данных).

    В начале лечения аллопуринолом могут возникать реактивные приступы подагры.

    Проявления побочных реакций частые при почечной и / или печеночной недостаточности или при одновременном применении с ампициллином или амоксициллином.

    Со стороны крови: редко - тяжелое повреждение костного мозга (тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия) особенно у пациентов с почечной недостаточностью; очень редко - ангиоимунобласна лимфаденопатия (оборотная после прекращения приема аллопуринола), изменения показателей крови (лейкопения, лейкоцитоз, эозинофилия).

    Со стороны иммунной системы: редко - эксфолиация, лимфадонопатия, артралгия, синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла, эпидермальный некролиз, васкулит, реакции повышенной чувствительности (лихорадка, кожные высыпания, озноб, боль в суставах), нарушение функции печени (обратимое повышение трансаминаз и щелочной фосфатазы), острый холангит и ксантиновые камни; очень редко - анафилактический шок.

    Метаболические нарушения: очень редко - сахарный диабет, гиперлипидемия.

    Психические нарушения: очень редко - депрессия.

    Со стороны нервной системы: очень редко - атаксия, периферический неврит, нарушение вкусовых ощущений, кома, головная боль, нейропатия, паралич, головокружение, сонливость, парестезии.

    Со стороны органа зрения: очень редко - катаракта, дегенерация сетчатки, нарушение зрения.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - артериальная гипотензия; неустановленные - брадикардия.

    Со стороны дыхательной системы: очень редко - ангина.

    Со стороны ЖКТ: очень редко - кровавая рвота, стеаторея, стоматит, тошнота, рвота, диарея.

    Со стороны печени: редко - нарушение функции печени от асимптоматической повышение показателей функции печени до гепатита (включая некроз печени и гранулематозный гепатит).

    Со стороны кожи: очень редко - алопеция, фурункулез, отек Квинке, обесцвечивание волос.

    Самые кожные реакции (примерно 4%) возникают в любой период лечения и могут проявляться в виде пурпуры, макулопапулезного, скваматозной или эксфолиативного высыпания.

    При возникновении этих реакций прием аллопуринола следует немедленно прекратить. После уменьшения симптомов можно назначать препарат в низких дозах (например, 50 мг в сутки). При необходимости дозу можно постепенно повышать. При повторном проявлении кожной сыпи прием препарата необходимо прекратить, так как могут появиться тяжелые генерализованные реакции гиперчувствительности.

    Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - мышечная боль

    Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - гематурия, уремия.

    Со стороны репродуктивной системы: очень редко - гинекомастия, импотенция, бесплодие.

    Общие нарушения: очень редко - общее недомогание, астения, отеки.

    Передозировка

    Симптомы. После однократного приема 20 г у одного пациента возникли такие симптомы, как тошнота, рвота, диарея и головокружение. У другого пациента доза 22,5 г аллопуринола не повлекла нежелательных эффектов. После длительного приема 200 - 400 мг аллопуринола в сутки пациентами с нарушениями функции почек описаны тяжелые симптомы интоксикации (кожные реакции, лихорадка, гепатит, эозинофилия и обострение почечной недостаточности).

    Лечение. Терапия симптоматическая. При необходимости - гемодиализ. Специфический антидот неизвестен.

    Применение в период беременности или кормления грудью

    Нет достаточных данных относительно применения аллопуринола во время беременности. Поскольку аллопуринол влияет на метаболизм пурина, а потенциальный риск для человека неизвестен, аллопуринол не рекомендуется применять в период беременности.

    Аллопуринол выделяется в грудное молоко, поэтому препарат не следует принимать в период кормления грудью.

    Препарат не назначают детям до 15 лет.

    особенности применения

    Препарат не рекомендуется применять, если уровень мочевой кислоты ниже 506 мкмоль / л (соответствует 8,5 мг/100 мл), при соблюдении рекомендаций относительно диеты и отсутствии поражения почек. Не употреблять продукты с высоким содержанием пурина (например, субпродукты: почки, мозг, печень, сердце и язык; мясные навары и алкоголь, особенно пиво).

    При вникания реакции повышенной чувствительности (сыпь) применение аллопуринола следует немедленно прекратить.

    При нарушении функции почек и печени или ранее установленных нарушениях гемопоэза нужен особенно тщательное наблюдение врача. Для пациентов с нарушениями функции почек или печени необходимо учитывать соответствующие рекомендации по доз. Пациентам с АГ или сердечной недостаточностью и получающих ингибиторы АПФ или диуретики, следует с особой осторожностью применять аллопуринол.

    При лечении подагры и мочекаменной болезни объем выделяемой мочи, должно быть не менее 2 л в сутки.

    Для предотвращения повышения концентрации мочевой кислоты в сыворотке или моче, что может происходить при радиотерапии или химиотерапии новообразований, а также при синдроме Леша-Ниена, кроме применения аллопуринола следует принимать большое количество жидкости для поддержания достаточного диуреза. Кроме того, для улучшения выведения мочевой кислоты можно делать ощелачивания мочи приводит к растворению уратов / мочевой кислоты.

    Если уратная нефропатия или другие патологические изменения уже привели к нарушению функции почек, дозу следует откорректировать согласно показателям функции почек.

    При наличии приступов острой подагры лечение аллопуринолом не следует начинать до их полного исчезновения. В начале лечения аллопуринолом острые приступы подагры могут усиливаться в результате мобилизации большого количества мочевой кислоты. Поэтому в течение первых 4 недель лечения необходимо одновременное применение анальгетиков или колхицина.

    При наличии в почечных лоханках крупных камней мочевой кислоты нельзя исключать, что при лечении аллопуринолом часть камней может раствориться и попасть в сечовик.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

    До выяснения индивидуальной реакции на аллопуринол необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами из-за возможности возникновения головокружения или сонливости.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

    Аллопуринол замедляет выведение пробенициду.

    Эффективность аллопуринола снижается при применении препаратов, которые способны выводить мочевую кислоту - сульфинпиразона, пробеницида и бензбромарона или салицилатов.

    Если аллопуринол принимают одновременно с 6-меркаптопурином или азатиоприн, обычные дозы последних необходимо снижать до 25%, поскольку метаболизм этих препаратов замедляется в связи с ингибированием ксантиноксидазы, а их эффект пролонгируется.

    При одновременном применении аллопуринола с ампициллином или амоксициллином вероятность возникновения аллергических реакций (сыпь), поэтому пациенты, которые принимают аллопуринол, должны применять другие антибиотики.

    Одновременное применение аллопуринола и каптоприла может повысить риск кожных реакций особенно при хронических заболеваниях почек.

    Может усилиться эффект антикоагулянтов (кумарина), поэтому требуется частый контроль свертывания крови, а также снижение дозы производных кумарина.

    При нарушении функции почек, особенно при одновременном применении аллопуринола, может пролонгироваться гипогликемический эффект хлорпропамида, что требует снижения дозы.

    В высоких дозах аллопуринол ингибирует метаболизм теофиллина, поэтому в начале лечения аллопуринолом или при повышении его дозы необходимо контролировать уровень теофиллина в плазме.

    При применении аллопуринола с цитостатиками (например, циклофосфамидом, доксорубицином, блеомицин, прокарбазином, алкилгалогенидами) чаще происходят изменения состава крови, чем при отдельном введении активных веществ, поэтому показатели крови следует контролировать через короткие интервалы времени.

    При одновременном применении аллопуринола с видарабин пролонгируется период полувыведения последнего в плазме крови, поэтому эту комбинацию следует применять с осторожностью во избежание возможного повышения побочных реакций.

    При применении аллопуринола может повышаться концентрация циклоспорина в плазме - возможно увеличение побочных реакций на циклоспорин.

    Аллопуринол может нарушать метаболизм фенитоина в печени; неизвестно, имеют ли эти данные клиническое значение.

    Аллопуринол может повышать уровень побочных эффектов отдельных лекарственных средств, в частности: при одновременном применении с каптоприлом риск появления кожных реакций может возрастать, особенно в случае хронической почечной недостаточности; применение аллопуринола с цитостатиками приводит к более частым изменениям показателей крови, чем в случае отдельного применения этих лекарственных средств, поэтому анализ крови следует проводить через короткие интервалы; при применении аллопуринола с ампициллином и амоксициллином возникновения аллергических реакций можно ожидать чаще.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика. Аллопуринол и его основной метаболит оксипуринол нарушают синтез мочевой кислоты, имеют уростатични свойства, которые базируются преимущественно на способности подавлять фермент ксантиноксидазу, катализирующий окисление гипоксантина до ксантина и ксантина до мочевой кислоты, что приводит к снижению концентрации мочевой кислоты и способствует растворению уратов.

    Фармакокинетика. Аллопуринол быстро всасывается из пищеварительного тракта. После перорального применения аллопуринол определяется в плазме через 30 - 60 минут после приема.

    Максимальная концентрация аллопуринола и его метаболита оксипуринола достигаются в плазме соответственно через 1,5 часа и через 3 - 5 часов после приема. Желудочное всасывания отсутствует, благоприятные условия для всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишках. При обычной терапевтической дозе 300 мг максимальная концентрация аллопуринола в плазме колеблется от 1 до 2,6 мкг / мл, в среднем - 1,8 мкг / мл. Для оксипуринола соответствующие показатели составляют от 5 до 11 мкг / мл, в среднем - 8,4 мкг / мл.

    Через 24 часа после перорального приема однократной дозы 300 мг аллопуринола средняя концентрация оксипуринола в плазме крови 3,78 мкг / мл.

    С учетом длительного периода полувыведения оксипуринола кумуляция имела место в начале лечения. Баланс достигается примерно через неделю. У пациентов с нормальной функцией почек концентрации в плазме крови не повышаются.

    Объем распределения аллопуринола составляет примерно 1,6 л / кг. Аллопуринол быстро (период полувыведения - примерно 2 часа) окисляется через ксантиноксидазу и альдегидоксидазы к оксипуринола, который также является мощным ингибитором ксантиноксидазы, однако медленнее связывается с ферментом.

    Ни аллопуринол, ни его основной метаболит не имеют выраженной родства с белками плазмы. Аллопуринол выводится главным образом почками, причем менее 10% препарата выводится в неизмененном виде. Примерно 20% введенного аллопуринола переходит в кал за 48 - 72 часа. Оксипуринол выводится с мочой в неизмененном состоянии после тубулярной реабсорбции.

    Для периода полувыведения оксипуринола характерны значительные индивидуальные различия. Он составляет 18 - 43 часа у здоровых добровольцев, а в отдельных случаях (например, при диете без пурина) достигает 70 часов. Нарушение функции почек приводит к пролонгации периода полувыведения оксипуринола, поэтому при применении аллопуринола у пациентов с нарушениями функции почек необходимо придерживаться рекомендаций по дозировке.

    Абсолютная биодоступность 100 мг и 300 мг аллопуринола составляет соответственно 67% и 90%.

    Основные физико-химические свойства

    таблетки по 100 мг - белые или почти белые круглые двояковыпуклые таблетки с риской с одной стороны;

    таблетки по 300 мг - белые или почти белые продолговатой формы двояковыпуклые таблетки с риской с обеих сторон.

    срок годности условия хранения упаковка Категория отпуска Производитель местонахождение

    Аллопуринол-Сандоз таб

    Аллопуринол-Сандоз таб. 300мг N 50#

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Аллопуринол — противоподагрический препарат, угнетающий синтез мочевой кислоты и ее солей в организме. Препарат обладает специфической способностью ингибировать фермент ксантиноксидазу, участвующий в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. Вследствие этого снижается содержание уратов в плазме крови и предотвращается их отложение в тканях и почках.
    При применении препарата снижается выделение с мочой мочевой кислоты и повышается выделение более легкорастворимых гипоксантина и ксантина.
    Аллопуринол в организме превращается в аллоксантин, который также препятствует образованию мочевой кислоты, но в отношении активности уступает аллопуринолу.
    После приема внутрь около 90% препарата абсорбируется в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация аллопуринола в плазме крови достигается в среднем через 1,5 ч. Период полувыведения аллопуринола составляет 1–2 ч, аллоксантина — около 15 ч, поэтому угнетение активности ксантиноксидазы может длиться на протяжении 24 ч после однократного приема препарата. Около 20% принятой дозы выводиться с калом, остальная часть препарата и его метаболиты — с мочой.

    ПОКАЗАНИЯ: заболевания, сопровождающиеся гиперурикемией, в том числе первичная и вторичная подагра, мочекаменная болезнь (с образованием уратов), первичная и вторичная гиперурикемия, возникающая при патологических процессах, сопровождающихся усиленным распадом нуклеопротеидов и повышением содержания мочевой кислоты в крови, включая различные гемобластомы (острый лейкоз, лимфосаркома и т.д.), состояния при цитостатической и лучевой терапии опухолей, псориазе, массивной терапии кортикостероидными препаратами. Имеются данные о применении препарата в комплексной терапии эпилепсии у детей (усиление биосинтеза серотонина).

    ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь после еды. Дозы устанавливают в зависимости от концентрации мочевой кислоты в крови. Минимальная суточная терапевтическая доза для взрослых составляет 0,1 г, максимальная — 0,8 г. Обычно при умеренной гиперурикемии (70–100 мг/л) назначают по 0,2–0,4 г/сут 1–2 раза в сутки в течение 2–3 нед, затем переходят на прием поддерживающей дозы — 0,2–0,3 г/сут в 2–3 приема.
    При тяжелых формах подагры, значительных отложениях уратов в тканях и выраженной гиперурикемии (свыше 80–100 мг/л) препарат назначают дробно (не более 0,2 г на прием) до 0,6–0,8 г/сут в течение 2–4 нед, а затем переходят на поддерживающие дозы — 0,1–0,3 г/сут, которые принимают длительно, в течение нескольких месяцев.
    При применении препарата с целью профилактики гиперурикемии во время лучевой терапии и химиотерапии опухолей средняя суточная доза равна 0,4 г. Препарат принимают за 2–3 дня до начала терапии (или одновременно) и продолжают прием в течение еще нескольких дней после окончания специфической терапии.
    Детям в возрасте до 6 лет препарат назначают в суточной дозе 5 мг/кг массы тела; от 6 до 10 лет — 10 мг/кг/сут. Кратность приема — 3–4 раза в сутки. При комплексном лечении эпилепсии у детей доза препарата составляет 4–5 мг/кг 2 раза в сутки в течение 10 дней; перерыв между повторными курсами — 1,5–2 мес.
    Если пропущено время приема препарата, то следующую дозу принимать как можно быстрее. Если следующий прием препарата планируется через 12 ч и более, необходимо принять Аллопуринол сразу же, а следующую дозу — в установленное время. Если до приема следующей дозы осталось менее 12 ч, прием надо пропустить и далее продолжать лечение в обычном режиме.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: почечная недостаточность, период беременности и кормления грудью, аллергия к компонентам препарата.

    ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: лечение Аллопуринолом пациенты обычно переносят хорошо. При подагре в начале лечения может возникнуть обострение, обусловленное мобилизацией мочевой кислоты из подагрических узелков и других депо.
    В отдельных случаях возможны:
    диспептические явления — тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея;
    аллергические реакции — сыпь на коже, зуд, гиперемия, редко — эксфолиативный дерматит, лихорадка, артралгия;
    со стороны системы крови — лейкопения, лейкоцитоз, эозинофилия;
    со стороны ЦНС — неврит, нарушения сна, депрессия, амнезия.

    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: необходимо учитывать, что на 3–4-й день после прекращения приема Аллопуринола показатели урикозурии и урикемии возвращаются к первоначальному, повышенному уровню. Лечение должно быть длительным, интервал более 2–3 дней между приемами препарата нежелателен.
    Препарат необходимо применять с осторожностью при нерезко выраженной почечной недостаточности (взрослым в дозе не более 0,2 г/сут). Во время применения Аллопуринола диурез у взрослых пациентов следует поддерживать на уровне не менее 2 л/сут. Необходимо обеспечить нейтральную или слабощелочную реакцию мочи для предотвращения образования конкрементов. С этой целью одновременно с Аллопуринолом применяют препараты, алкализирующие мочу.
    Для профилактики возможных в начале лечения приступов подагрического артрита можно назначить НПВП или колхицин (взрослым по 0,5 мг 3 раза в сутки).
    В начале лечения Аллопуринолом следует систематически проводить исследование функционального состояния почек.

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при лечении гемобластом противоопухолевыми препаратами (метотрексат, меркаптопурин и др.) следует учитывать, что одновременное применение Аллопуринола не только угнетает энзиматическое окисление указанных препаратов и усиливает их противоопухолевую активность, но и значительно повышает токсичность. Дозы противоопухолевых средств в таких случаях должны быть снижены на 50%.
    Под влиянием Аллопуринола возможно также усиление эффектов (в том числе нежелательных) антикоагулянтов непрямого действия, антипирина, дифенина, теофиллина, поскольку их инактивация в печени замедляется.
    При одновременном применении с препаратами ампициллина повышается риск появления сыпи на коже.
    Под влиянием тиазидных диуретиков, фуросемида, этакриновой кислоты антигиперурикемическое действие Аллопуринола ослабляется, поскольку эти препараты повышают уровень мочевой кислоты в плазме крови.
    Аллопуринол не следует применять сочетанно с железосодержащими лекарственными средствами в связи с возможным накоплением железа в печени.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА: Cимптомы: тошнота, рвота, диарея, головокружение, олигурия.
    Лечение: форсированный диурез, гемодиализ и перитонеальный диализ.

    Внимание! Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Аллопуринол-Сандоз таб. 300мг N 50# комплекс вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

    Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Аллопуринол-Сандоз таб. 300мг N 50# комплекс, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону. Оформить заказ по телефону: Харьков (057)7667260, Кременчуг (0536)703226, Сумы (0542)792820. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Аллопуринол-Сандоз таб. 300мг N 50# комплекс, возможности и сроках доставки.

    Еще товары из этого раздела

    АЛЛОПУРИНОЛ САНДОЗ - цена, инструкция, купить - Социальная Аптека

    СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА Аллопуринол Сандоз табл. 300мг №50

    СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
    АЛЛОПУРИНОЛ САНДОЗ
    табл. 300 мг, № 10, 50
    Активное вещество:
    Аллопуринол 300 мг

    ИНСТРУКЦИЯ
    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
    Фармакодинамика. Действующее вещество препарата Аллопуринол Сандоз — аллопуринол — и его основной метаболит — оксипуринол — нарушают синтез мочевой кислоты, обладают уростатическим свойством, основанным преимущественно на способности подавлять фермент ксантиноксидазу, катализирующую окисление гипоксантина до ксантина и ксантина до мочевой кислоты, что приводит к снижению концентрации мочевой кислоты и способствует растворению уратов.
    Фармакокинетика. Аллопуринол быстро всасывается в пищеварительном тракте. После перорального применения определяется в плазме через 30–60 мин.
    Cmax аллопуринола и его метаболита — оксипуринола — достигаются в плазме соответственно через 1,5 и через 3–5 ч после приема. Желудочное всасывание отсутствует, более благоприятные условия для всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишках. При обычной терапевтической дозе 300 мг Cmax аллопуринола в плазме колеблется от 1 до 2,6 мкг/мл, в среднем — 1,8 мкг/мл. Для оксипуринола соответствующие показатели составляют от 5 до 11 мкг/мл, в среднем — 8,4 мкг/мл.
    Через 24 ч после перорального приема однократной дозы 300 мг аллопуринола средняя концентрация оксипуринола в плазме крови составляет 3,78 мкг/мл.
    С учетом длительного T½ оксипуринола кумуляцию отмечали в начале терапии. Баланс достигается примерно через неделю. У пациентов с нормальной функцией почек концентрация в плазме крови не повышается.
    Объем распределения аллопуринола составляет около 1,6 л/кг. Аллопуринол быстро (T½ — примерно 2 ч) окисляется благодаря ксантиноксидазе и альдегидоксидазе до оксипуринола, который также является мощным ингибитором ксантиноксидазы, однако медленнее связывается с ферментом.
    Ни аллопуринол, ни его основной метаболит не имеют выраженного сродства к белкам плазмы. Аллопуринол выводится главным образом почками, причем менее 10% выводится в неизмененном виде. Примерно 20% введенного аллопуринола выводится с калом через 48–72 ч. Оксипуринол выводится с мочой в неизмененном виде после канальцевой реабсорбции.
    Для T½ оксипуринола характерны значительные индивидуальные различия. Он составляет 18–43 ч у здоровых добровольцев, а в отдельных случаях (например при диете без пурина) достигает 70 ч. Нарушение функции почек приводит к пролонгации T½ оксипуринола, поэтому при применении аллопуринола у пациентов с нарушениями функции почек необходимо придерживаться рекомендаций относительно дозировки.
    Абсолютная биодоступность 100 и 300 мг аллопуринола составляет соответственно 67 и 90%.

    ПОКАЗАНИЯ препарата АЛЛОПУРИНОЛ САНДОЗ
    взрослые. Лечение гиперурикемии (с уровнем мочевой кислоты в сыворотке крови в пределах 500 мкмоль (8,5 мг/100 мл) и выше, когда гиперурикемия не контролируется диетой); заболевания, вызванные повышением уровня мочевой кислоты в крови, особенно при подагре, уратной нефропатии и уратной мочекаменной болезни; вторичная гиперурикемия различной этиологии; первичная и вторичная гиперурикемия при различных гемобластозах (остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, лимфосаркоме).
    Аллопуринол 100 мг
    Дети. Лечение уратной нефропатии, возникшей в результате лечения лейкемии; вторичная гиперурикемия различного происхождения; врожденная ферментативная недостаточность, в частности синдром Леша — Ниена (частичный или полный дефицит гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы) и врожденный дефицит аденин-фосфорибозилтрансферазы.

    ПРИМЕНЕНИЕ препарата АЛЛОПУРИНОЛ САНДОЗ
    таблетки принимают после еды, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.
    Взрослые. Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от уровня мочевой кислоты в сыворотке крови и обычно составляет от 100 до 300 мг аллопуринола 1 раз в сутки. Для снижения риска побочных реакций лечение следует начинать с приема 100 мг аллопуринола 1 раз в сутки.
    При необходимости, если уровень мочевой кислоты в сыворотке крови снижается недостаточно, начальную дозу постепенно повышают на 100 мг каждые 1–3 нед до получения максимального эффекта. Поддерживающая доза обычно составляет 200–600 мг/сут, однако в отдельных случаях доза может быть повышена до 600–800 мг/сут.
    Если суточная доза аллопуринола превышает 300 мг, ее делят на 2–4 приема. При повышении дозы необходим контроль уровня оксипуринола в сыворотке крови, который не должен превышать 15 мкг/мл (100 мкмоль).
    Продолжительность лечения зависит от течения основного заболевания.
    Максимальная суточная доза — 800 мг.
    Дети. Детям в возрасте от 15 лет аллопуринол назначают в суточной дозе 10–20 мг на 1 кг массы тела. Кратность приема — 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 400 мг.
    Пациенты с почечной недостаточностью.
    Лечение начинают с суточной дозы 100 мг, которую повышают только тогда, когда эффективность препарата недостаточна. При определении дозы препарата руководствуются показателем клиренса креатинина.

    Клиренс креатинина, мл/мин

    Суточная доза аллопуринола, мг

    100, или высокие дозы через большие интервалы (например через 1–2 дня или более в зависимости от состояния больного и функциональной способности почек)


    Пациенты, которые находятся на гемодиализе, должны применять 300–400 мг аллопуринола после каждого сеанса (2–3 раза в неделю).

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ препарата АЛЛОПУРИНОЛ САНДОЗ
    повышенная чувствительность к аллопуринолу или любому из компонентов препарата. Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина <2 мл/мин) и печени. Период беременности и кормления грудью.

    ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ препарата АЛЛОПУРИНОЛ САНДОЗ
    оценка побочных эффектов базируется на информации об их частоте: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (нельзя оценить с помощью доступных данных).
    В начале лечения аллопуринолом могут возникать реактивные приступы подагры.
    Проявления побочных реакций наиболее часты при почечной и/или печеночной недостаточности или при одновременном применении с ампициллином или амоксициллином.
    Со стороны системы крови: редко — тяжелое повреждение костного мозга (тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия) особенно у пациентов с почечной недостаточностью; очень редко — ангиоиммунобластная лимфаденопатия (обратимая после отмены аллопуринола), изменения показателей крови (лейкопения, лейкоцитоз, эозинофилия).
    Со стороны иммунной системы: редко — эксфолиация, лимфаденопатия, артралгия, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, эпидермальный некролиз, васкулит, реакции повышенной чувствительности (лихорадка, сыпь, озноб, боль в суставах), нарушение функции печени (обратимое повышение трансаминаз и ЩФ), острый холангит и ксантиновые камни; очень редко — анафилактический шок.
    Метаболические нарушения: очень редко — сахарный диабет, гиперлипидемия.
    Психические нарушения: очень редко — депрессия.
    Со стороны нервной системы: очень редко — атаксия, периферический неврит, нарушение вкусовых ощущений, кома, головная боль, нейропатия, паралич, головокружение, сонливость, парестезии.
    Со стороны органа зрения: очень редко — катаракта, дегенерация сетчатки, нарушения зрения.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — артериальная гипотензия; частота неизвестна — брадикардия.
    Со стороны дыхательной системы: очень редко — ангина.
    Со стороны ЖКТ: очень редко — кровавая рвота, стеаторея, стоматит, тошнота, рвота, диарея.
    Со стороны печени: редко — нарушение функции печени от асимптоматического повышения показателей функции печени до гепатита (включая некроз печени и гранулематозный гепатит).
    Со стороны кожи: очень редко — алопеция, фурункулез, отек Квинке, обесцвечивание волос.
    Наиболее распространенные кожные реакции (примерно 4%) возникают в любой период лечения и могут проявляться в виде пурпуры, макулопапулезной, сквамозной или эксфолиативной сыпи.
    При возникновении этих реакций прием аллопуринола следует немедленно прекратить. После уменьшения выраженности симптомов можно назначать препарат в низких дозах (например 50 мг/сут). При необходимости дозу можно постепенно повышать. При повторном проявлении кожной сыпи прием препарата необходимо прекратить, поскольку могут появиться тяжелые генерализованные реакции гиперчувствительности.
    Со стороны костно-мышечной системы: очень редко — мышечная боль.
    Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — гематурия, уремия.
    Со стороны репродуктивной системы: очень редко — гинекомастия, импотенция, бесплодие.
    Общие нарушения: очень редко — общее недомогание, астения, отеки.

    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ препарата АЛЛОПУРИНОЛ САНДОЗ
    препарат не рекомендуется применять, если уровень мочевой кислоты ниже 506 мкмоль/л (соответствует 8,5 мг/100 мл), при соблюдении рекомендаций относительно диеты и отсутствии поражения почек. Не употреблять продукты с высоким содержанием пурина (например субпродукты: почки, мозг, печень, сердце и язык; мясные навары и алкоголь, особенно пиво).
    При возникновении реакции гиперчувствительности (сыпь) применение аллопуринола следует немедленно прекратить.
    При нарушении функции почек и печени или ранее установленных нарушениях гемопоэза необходим особенно тщательный медицинский контроль. Для пациентов с нарушениями функции почек или печени необходимо учитывать соответствующие рекомендации относительно доз. У пациентов с АГ или сердечной недостаточностью, которые принимают ингибиторы АПФ или диуретики, следует с особой осторожностью применять аллопуринол.
    При лечении подагры и мочекаменной болезни объем выделяемой мочи должен составлять не менее 2 л/сут.
    Для предотвращения повышения концентрации мочевой кислоты в сыворотке или моче, что может происходить при радиотерапии или химиотерапии новообразований, а также при синдроме Леша — Ниена, кроме аллопуринола следует употреблять большое количество жидкости для поддержания достаточного диуреза. Для улучшения выведения мочевой кислоты можно производить ощелачивание мочи, что приводит к растворению уратов/мочевой кислоты.
    Если уратная нефропатия и другие патологические изменения уже привели к нарушению функции почек, дозу следует откорригировать согласно показателям функции почек.
    При наличии приступов острой подагры лечение аллопуринолом не следует начинать до их полного исчезновения. В начале лечения аллопуринолом острые приступы подагры могут усиливаться в результате мобилизации большого количества мочевой кислоты. Поэтому в течение первых 4 нед лечения необходимо одновременное применение анальгетиков или колхицина.
    При наличии в почечных лоханках крупных камней мочевой кислоты нельзя исключать, что при лечении аллопуринолом часть камней может раствориться и попасть в мочевой пузырь.
    Применение в период беременности или кормления грудью. Нет достаточных данных относительно применения аллопуринола в период беременности. Поскольку аллопуринол влияет на метаболизм пурина, а потенциальный риск для человека неизвестен, аллопуринол не рекомендуют применять в период беременности. Аллопуринол выделяется в грудное молоко, поэтому препарат не следует принимать в период кормления грудью.
    Дети. Препарат не применяют у детей в возрасте до 15 лет.
    Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. До выяснения индивидуальной реакции на аллопуринол необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами из-за возможности возникновения головокружения или сонливости.

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ препарата АЛЛОПУРИНОЛ САНДОЗ
    аллопуринол замедляет выведение пробенецида.
    Эффективность аллопуринола снижается при применении препаратов, способных выводить мочевую кислоту — сульфинпиразона, пробеницида и бензбромарона или салицилатов.
    Если аллопуринол принимают одновременно с 6-меркаптопурином или азатиоприном, обычные дозы последних следует снижать до 25%, поскольку метаболизм этих препаратов замедляется в связи с ингибированием ксантиноксидазы, а их эффект пролонгируется.
    При одновременном применении аллопуринола с ампициллином или амоксициллином есть вероятность возникновения аллергических реакций (экзантема), поэтому пациенты, принимающие аллопуринол, должны применять другие антибиотики.
    Одновременное применение аллопуринола и каптоприла может повысить риск кожных реакций, особенно при хронических заболеваниях почек.
    Может усилиться эффект антикоагулянтов (кумарина), поэтому требуется более частый контроль свертываемости крови, а также снижение дозы производных кумарина.
    При нарушении функции почек, особенно при одновременном применении аллопуринола, может пролонгироваться гипогликемический эффект хлорпропамида, что требует снижения дозы.
    В высоких дозах аллопуринол ингибирует метаболизм теофиллина, поэтому в начале лечения аллопуринолом или при повышении его дозы необходимо контролировать уровень теофиллина в плазме.
    При применении аллопуринола с цитостатиками (например циклофосфамидом, доксорубицином, блеомицином, прокарбазином, алкилгалогенидами) чаще происходит изменение состава крови, чем при отдельном введении активных веществ, поэтому показатели крови следует контролировать через короткие интервалы времени.
    При одновременном применении аллопуринола с видарабином пролонгируется T½ последнего из плазмы, потому эту комбинацию следует применять с осторожностью во избежание увеличения выраженности побочных реакций.
    При применении аллопуринола может повышаться концентрация циклоспорина в плазме — возможно увеличение выраженности побочных реакций на циклоспорин.
    Аллопуринол может нарушать метаболизм фенитоина в печени; неизвестно, имеют ли эти данные клиническое значение.
    Аллопуринол может приводить к увеличению выраженности побочных реакций отдельных лекарственных средств, в частности: при одновременном применении с каптоприлом риск появления кожных реакций может возрастать, особенно в случае хронической почечной недостаточности; применение аллопуринола с цитостатиками приводит к более частым изменениям показателей крови, чем в случае отдельного применения этих лекарственных средств, поэтому анализ крови следует делать через короткие интервалы времени; при применении аллопуринола вместе с ампициллином и амоксициллином возникновения аллергических реакций можно ожидать чаще.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА препарата АЛЛОПУРИНОЛ САНДОЗ
    симптомы. После однократного приема 20 г у одного пациента возникли такие симптомы, как тошнота, рвота, диарея и головокружение. У другого пациента доза 22,5 г аллопуринола не вызвала нежелательных эффектов. После длительного приема 200–400 мг аллопуринола в сутки у пациентов с нарушениями функции почек описаны тяжелые симптомы интоксикации (кожные реакции, лихорадка, гепатит, эозинофилия и обострение почечной недостаточности).
    Лечение. Терапия симптоматическая. При необходимости — гемодиализ. Специфического антидота нет.

    УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ препарата АЛЛОПУРИНОЛ САНДОЗ
    при температуре до 25 °C.

    Перед использованием препарата АЛЛОПУРИНОЛ САНДОЗ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.