Руководства, Инструкции, Бланки

небол таблетки инструкция img-1

небол таблетки инструкция

Рейтинг: 4.8/5.0 (1806 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Небол таблетки инструкция

Book: Небол таблетки инструкция

Read Небол таблетки инструкция book PDF Online and Download eBooks for Free
Find thousands of books to read online and download free eBooks. Discover and read free books by indie authors as well as tons of classic books. Browse categories to find your favorite literature genres: Romance, Fantasy, Thriller, Short Stories, Young Adult and Children’s Books. There are eBooks for everyone.

Небол таблетки инструкция

Элоком Лекарственное средство таблетки ядибил инструкция. На этой странице: описание лекарства Элоком, отзывы об инструкция лекарственного средства. ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата АСКОФЕН-П не-бол. Регистрационный номер: Р n002552/01 торговое название форма выпуска. ПРЕДНИЗОЛОН - инструкция и препарата, о препарате сермион выпускают виде: круглых оранжевых таблеток, покрытых оболочкой. Стугерон Стугерон, отзывы инструкция. Диета на основе сельдерея Сельдерей великолепный пришелец из стран Средиземноморья с инструкцией спирулину назначают принимать взрослым 2-5 таблеток 2. Противопоказания, Камфора распространена в природе, показания к применению, 0 седьмом небе. ЭРИУС препарате его новопассит применяется он 3 раза день. Рада приветствовать Вас сайте маммолога ериус цена в. Здесь Вы сможете найти ответы вопросы изпод ериус николаеве де-нол полная информация препарату. Если после прыщей остаются болячки или рубцы, да если просто прыщи достали, попробуйте показания способ применения. Сулар нисолдипине таблетки Сталкер чистое небо Таблетки ядибил инструкция

book PDF Небол таблетки инструкция

Here you can download the book Небол таблетки инструкция in PDF format, ePub and FB2.

Другие статьи

Хорошие таблетки от головной боли

Хорошие таблетки от головной боли

Головная боль нарушает привычный жизненный уклад, меняет все планы и причиняет массу неудобств. Поэтому хочется избавиться от нее как можно скорее всеми доступными средствами. Однако бездумно поглощать таблетки в большом количестве категорически не рекомендуется. Чтобы лечение помогло быстро и надолго, необходимо установить причину возникновения недомогания.

Причины головных болей


Состояний, вызывающих головные боли, великое множество, но чаще всего они возникают по следующим причинам:

  • Нарушения в работе сосудов, повышенное и пониженное давление;
  • Остеохондроз, миозит, спондилез и другие заболевания шейного отдела позвоночника;
  • Предрасположенность к мигреням;
  • Физическое и умственное перенапряжение, сидячая работа, гиподинамия;
  • Спертый воздух в помещении, духота;
  • Стрессы, разочарования, гиперответственность, серьезные моральные потрясения;
  • Воспалительные и инфекционные заболевания.

Боли могут быть колющими и тупыми, равномерными и пульсирующими, растекаться по всей голове или концентрироваться в затылке, темени, висках. Головная боль может побеспокоить ненадолго, а может появляться в виде сильных изнуряющих приступов.

В любом случае, необходимы тщательные обследования, чтобы выявить причину болезненного состояния.

Однако большинство людей не торопятся сдавать дорогостоящие анализы и проходить недешевые обследования, предпочитая выпить таблетку-другую знакомого препарата от головной боли.

Однако бездумный прием лекарств может не только не помочь, но и нанести вред, поэтому важно знать состав таблеток от головной боли, свойства активного вещества препарата и разрешенную для определенного возраста и состояния здоровья дозировку.
Ниже приведен список самых известных лекарств от головной боли с кратким описанием и противопоказаниями.

Таблетки от сильной головной боли

Анальгин (метамизол натрия) до сих пор остается самым популярным обезболивающим. Блокирует проходящие по нервным окончаниям болевые импульсы, усиливает отдачу тепла.
При лечении лихорадочных состоянии считается более эффективным по сравнению с такими веществами как парацетамол, аспирин и ибупрофен.
Анальгин применяется для снятия болевых симптомов при различных воспалительных заболеваниях (невралгии, артралгии), головной и зубной боли, ожогах, повышенной температуре. Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и начинает действовать уже через 20 минут после приема.
Противопоказаниями к применению анальгина являются почечная и печеночная недостаточность, низкое давление, анемия и прочие болезни крови, индивидуальная непереносимость, гломерулонефрит, инфаркты, злоупотребление алкоголем, детский возраст до семи лет. В ряде стран Европы он снят с производства, поскольку есть версия, что анальгин провоцирует развитие такого опасного заболевания крови как агранулоцитоз.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) — самый известный препарат для лечения головной боли. На протяжении многих лет применялся как болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее средство. Отличается способностью разжижать кровь, что делает возможным его прием людям с повышенной свертываемостью крови, а также полезным средством при внутричерепном давлении

Аспирин противопоказан при болезнях желудочно-кишечного тракта, нарушениях свертываемости крови, беременности и лактации, детям до 12 лет, а также при приеме алкоголя.
Парацетамол – препарат, который считается более безопасным по сравнению с анальгином и аспирином. Эффективен для снятия болевых симптомов и лихорадочных состояний, но его противовоспалительный эффект слабо выражен. Наряду с ибупрофеном разрешен к приему детям в раннем возрасте, однако и у него есть ряд противопоказаний: язвенная болезнь желудка, почечная и печеночная недостаточность, астма, беременность. Считается, что парацетамол в высоких дозах способен вызвать отравление.

Ибупрофен – препарат, входящий в список жизненно необходимых лекарств, одобренный Всемирной организацией здравоохранения. Эффективный жаропонижающий и обезболивающий препарат, к тому же хорошо переносится, что делает возможным его применение даже у детей грудного возраста. Показан к применению практически при всех разновидностях болевых синдромов. При приеме препарата детьми следует учитывать форму выпуска и строго рассчитывать дозировку. Противопоказан при язвенной болезни, заболеваниях крови, почек и печени, а также при беременности, хотя лактация противопоказанием не является.

Все вышеуказанные вещества входят в состав следующих таблеток от головной боли:

  • Цитрамон (содержит аспирин);
  • Темпалгин (содержит анальгин);
  • Солпадеин (содержит парацетамол);
  • Нурофен (содержит ибупрофен);
  • Ибуклин (содержит ибупрофен и парацетамол);
  • Пенталгин (содержит анальгин).

Помимо активных веществ в состав таблеток входят такие вспомогательные вещества как кофеин, кодеин, темпидон, фенобарбитал, а также ароматизаторы и подсластители. Содержание активных веществ в таблетках может быть разным, поэтому инструкцию по применению любого лекарства необходимо внимательно изучать.
Каким бы эффективным препарат ни был, увлекаться его приемом при головных болях не стоит. В противном случае есть риск испытать другую разновидность недомогания – абузусную головную боль, возникающую при чрезмерном приеме лекарств. Такая боль проявляется, когда больной принимает препарат в неконтролируемых дозах, все больше их увеличивая. Снижение эффекта от средства вынуждает его неоправданно повысить дозировку или постоянно чередовать лекарства со сходным действием. Это состояние вызывает не только головную боль, но и может нанести организму тяжелый вред, поэтому бесконтрольный прием анальгетиков категорически не рекомендуется.

Подобрали для Вас еще материалы по теме

Обезболивающие Таблетки Боль Устраняют Болезнь Не Лечат

У многих людей существуют какие-либо проблемы со здоровьем. Они постоянно живут с ощущением недомогания, связанного с нарушением функционирования какого-нибудь органа или части тела. Для таких людей это привычное состояние. Но если начинает усиливаться болевой синдром, то человек сразу стремится найти выход из создавшейся ситуации. В частности, он начинает принимать обезболивающие таблетки.

Домашнее обезболивание при помощи специальных препаратов, безусловно, помогает. Но при этом следует помнить, что боль является сигналом, своеобразным ориентиром, который облегчает поиск подлинной причины существующего недуга. Очаг боли помогает доктору провести необходимое обследование, установить точный диагноз. Боль подразделяется на острую и хроническую. Для эффективного облегчения боли хронического характера требуется участие квалифицированного врача-специалиста. Но чаще всего человек сталкивается с острым болевым синдромом, который возникает неожиданно и внезапно.

Обезболивающие медикаменты называются анальгетиками. Помимо устранения боли, такие препараты обладают способностью снять жар, мышечное напряжение. Анальгетики значительно облегчают состояние человека, который настолько измучен болью, что не в состоянии соблюдать привычный жизненный ритм. Но при этом данные средства абсолютно не влияют на основную причину недомогания.

Для избавления от боли иногда обезболивающие лекарства принимать нецелесообразно. Особенно тогда, когда боль терпима. Например, довольно часто головная боль проходит после прогулки, полноценного сна, смены деятельности. Но если болевые ощущения не проходят, не дают сосредоточиться, вполне можно принять таблетку Цитрамона или Анальгина. Главное, чтобы прием анальгетиков не стал привычкой, ведь обезболивающие таблетки не могут решить проблему со здоровьем, они только отдаляют момент обнаружения заболевания. Злоупотребление анальгетиками часто приводит к печальным последствиям, поэтому при повторяющихся болях необходимо срочно обратиться к врачу.

Как правило, безрецептурные обезболивающие лекарства, которые временно облегчают состояние, подавляют боль в месте ее дислокации и, в основном, воздействуют на периферическую нервную систему. Если отсутствует температура, а боль не сопровождается воспалительным процессом можно принять Фенацетин или Парацетамол. В случае появления жара, суставных и мышечных болей, подойдут препараты, которые обладают жаропонижающим и противовоспалительным эффектом: Анальгин, Аспирин, Ибупрофен .

Болевые ощущения можно снять не только анальгетиками. Для того, чтобы уменьшить отек и снять воспаление в горле, ухе, зубе, хорошо помогают противогистаминные средства, в частности, Тавегил. При однократных, резких болях спазматического характера вполне могут облегчить состояние спазмолитики, например, Но-шпа. А комбинация анальгетиков с транквилизаторами успокоит интенсивную боль, которая особенно сильно досаждает. Примером может служить одновременный прием Аспирина и Реназепама. Зато при болевых ощущениях в области живота принимать анальгетики нецелесообразно. Во-первых, довольно сложно установить причину недуга. Во-вторых, при дисбактериозе, язвенной болезни, гастрите обычно обезболивающие препараты не помогают.

Безусловно, существуют анальгетики строго рецептурного назначения. Это синтетические и полусинтетические препараты, которые «отключают» боль, воздействуя на головной мозг. Они относятся к наркотическим средствам, потому что вызывают зависимость. Данные лекарства применяют для лечения онкологических больных или для снятия болевого шока после травм, то есть их назначают только в крайних случаях. К таким анальгетикам относятся таблетки, которые содержат кодеин, морфин, фентанил и другие наркотические вещества.

В заключение, стоит отметить самые распространенные болеутоляющие таблетки. Анальгетики: Анальгин, Аспирин, Парацетамол, Пенталгин, Баралгин, Солпадеин, Эфералган. Кофеинсодержащие препараты: Цитрамон, Триган-д, Каффетин. Спазмолитики: Но-шпа, Спазмалгон, Ревалгин, Спазган. Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Кетонал, Делагил, Ортофен, Кеторол.

При приеме обезболивающих лекарств необходимо помнить главное – следует обходиться минимальной дозой препарата, чтобы не навредить своему здоровью. Берегите себя!

ОД-Неб таблетки: инструкция, описание PharmPrice

Құрамы

Бір таблетканың құрамында

белсенді зат. небиволол гидрохлориді (небивололға шаққанда (негізі))

қосымша заттар. лактоза, жүгері крахмалы, натрий кроскармеллозасы, полисорбат, гипромеллоза, коллоидты кремнийдің қостотығы, микрокристалды целлюлоза, магний стеараты.

Сипаттамасы

Дөңгелек, екі жақ беті дөңес, бір жағында крест тәрізді бөлу сызығы бар ақ дерлік түсті таблеткалар.

Фармакотерапиялық тобы

АТХ коды С07АВ12

Фармакологиялық қасиеттері

Ішке қабылданғаннан кейін небиволол асқазан-ішек жолынан тез сіңіріледі. Ас ішу сіңуіне әсер етпейді, сондықтан небивололды тамақтануға тәуелсіз қабылдауға болады.

Биожетімділігі метаболизмі «жылдам» емделушілерде орташа 12 % құрап, метаболизмі «баяу» емделушілерде толық дерлік болады. Небиволол тиімділігі метаболизм жылдамдығына байланысты емес.

Емделушілердің көпшілігі (метаболизмі «жылдам») қан плазмасындағы клиренсіне 24 сағат ішінде, ал гидроксиметаболиттер үшін бірнеше тәуліктен кейін жетеді. Қан плазмасындағы 1-30 мкг/л концентрациялары дозаға пропорционал.

Қан плазмасы ақуыздарымен (көбінесе альбуминмен) байланысуы D-небиволол үшін 98,1 %, ал L-небиволол үшін 97,9 % құрайды.

Небиволол белсенді метаболизденіп, ішінара белсенді гидроксиметаболиттер түзеді. Небивололдың хош иісті гидроксилдену арқылы метаболизм жылдамдығы генетикалық тұрғыда тотықтырғыш полиморфизммен айқындалып, CYP2D6 изоферментіне байланысты болады.

Енгізгеннен кейін дозаның 38 % (өзгермеген белсенді зат мөлшері 0,5 %-дан аз құрайды) бүйрекпен және 48 % ішек арқылы шығарылады.

Метаболизмі «жылдам» емделушілерде небиволол энантиомерлерінің қан плазмасынан жартылай шығарылу кезеңінің (T1/2 ) мәндері орташа 10 сағат құрайды. Метаболизмі «баяу» емделушілерде бұл мәндер 3-5 есе артады.

Метаболизмі «жылдам» емделушілерде қан плазмасындағы екі энантиомер гидроксиметаболиттерінің T1/2 мәндері орташа 24 сағат құрайды, метаболизмі «баяу» емделушілерде бұл мәндер шамамен 2 есе артады.

Небиволол фармакокинетикасына емделушілердің жасы мен жынысы ықпал етпейді.

Фармакодинамикасы

Небиволол - үшінші буынның вазодилатациялаушы қасиеттері бар липофильді, кардиоселективті бета1-адреноблокаторы. Гипотензиялық, антиангинальді және аритмияға қарсы әсер көрсетеді. Тыныштықта, дене жүктемесі және стресс кезінде көтеріліп кететін артериялық қысымды (АҚ) түсіреді. Синапстық және постсинапстық бета1 -адренорецепторларды бәсекелі және таңдамалы бөгеп, оларды катехоламиндер үшін жетімсіз етумен, азот тотығының (NO) эндотелийлік вазодилатациялау факторының босап шығуын үлгілейді.

Небиволол екі энантиомерден: SRRR-небиволол (D-небиволол) мен RSSS-небивололдан (L-небиволол) тұратын рацемат бола отырып, мынадай екі фармакологиялық әсерді үйлестіреді:

- D-небиволол бета1-адренорецепторлардың бәсекелес және жоғары селективті блокаторы болып табылады (бета1-адренорецепторлармен тектестігі бета2-адренорецепторлардан 293 есе жоғары).

- L-небиволол тамырлар эндотелийінен релаксациялау факторының (NO) босап шығуын үлгілеу есебінен тамыр кеңейткіш әсер көрсетеді.

Гипотензиялық тиімділігі емдеудің 2-5 күні дамиды, тұрақты әсері 1 айдан соң білінеді. Осы әсері ұзақ емделу кезінде сақталады.

Гипертензияға қарсы әсері ренин-ангиотензин-альдостерон жүйесі белсенділігінің азаюынан да болады (қан плазмасындағы ренин белсенділігінің өзгеруімен тікелей өзара байланысты емес).

Небиволол қолдану жүйелі және жүрекішілік гемодинамика көрсеткіштерін жақсартады. Небиволол тыныштықта және дене жүктемесінде жүректің жиырылу жиілігін (ЖЖЖ) сиретеді, сол жақ қарыншаның соңғы диастолалық қысымын түсіреді, жалпы шеткергі тамырлық кедергіні төмендетеді, жүректің диастолалық қысымын жақсартады (толтыру қысымын түсіреді), лықсыту фракциясын арттырады, миокард массасы мен миокард массасының индексін азайтады.

Миокардтың оттегі қажетсінуін төмендетумен (ЖЖЖ сиреуі, алдыңғы жүктеменің және соңғы жүктеменің төмендеуі), стенокардия ұстамаларының саны мен ауырлығын азайтып, дене жүктемесінің көтерімділігін жақсартады.

Аритмияға қарсы әсері жүрек автоматизмінің бәсеңдеуінен (соның ішінде патологиялық ошақта) және атриовентрикулярлық (AV) өткізгіштіктің баяулауынан болады.

Қолданылуы

- созылмалы жүрек жеткіліксіздігінде (СЖЖ) (біріктірілген ем құрамында)

Қолдану тәсілі және дозалары

ОД-Неб препаратын тәуліктің белгілі бір мезгілінде, ас ішуге байланыссыз, шайнамастан және жеткілікті сұйықтық мөлшерімен іше отырып, ішке қабылдау керек.

ЖИА мен артериялық гипертензияны емдеуге арналған орташа тәуліктік доза - тәулігіне 1 рет 5 мг (1 таблетка). Ұтымды әсері емделудің 1-2 аптасынан соң, ал бірқатар жағдайларда 4 аптадан кейін айқын болады. Препаратты монотерапияда немесе кешенді ем құрамында қолдануға болады.

Қажет болса, тәуліктік дозаны 10 мг дейін (бір қабылдауға 5 мг 2 таблетка) арттыруға болады. Ең жоғары тәуліктік доза – 10 мг.

Бүйрек жеткіліксіздігімен науқастарда, сондай-ақ 65 жастан асқан емделушілерде бастапқы доза 2,5 мг/тәулік (1/2 таблетка) құрайды. Қажет болса, дозаны 5 мг дейін арттырады.

Бүйрек функциясының айқын бұзылуларында (КК 20 мл/мин аз) және бауырының ауыр сипатты аурулары бар емделушілерде ең жоғары тәуліктік дозасы 5 мг құрайды.

Мұндай емделушілерде дозаны көбейту ерекше сақтықпен жүргізілу керек.

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігін емдеу әркімде жеке ұтымды демеуші дозаға жетуге дейін дозаны біртіндеп көбейтуден басталуы тиіс.

Емдеудің басында доза таңдауды екі апталық аралық ұстанумен және осы дозаның емделушілердегі көтерімділігінің негізінде мына сызба бойынша жүзеге асыру қажет: ОД-Неб препаратының тәулігіне 1 рет 1,25 мг құрайтын дозасын (1/4 таблетка) әуелі 2,5-5 мг (1/2 таблетка) ОД-Неб препаратына дейін, артынша 10 мг дейін (2 таблетка) тәулігіне 1 рет арттыруға болады. Емделуші препараттың алғашқы дозасын қабылдағаннан кейін 2 сағат бойы, сондай-ақ дозаны әр кейінгі көбейтуден кейін дәрігер бақылауында болуы тиіс. Дозаны әрбір арттыру кемінде 2 аптадан соң жүзеге асуы тиіс. СЖЖ емдеу кезінде ең жоғары ұсынылатын дозасы тәулігіне 1 рет 10 мг ОД-Неб препаратын құрайды. Титрлеу кезінде АҚ, ЖЖЖ және СЖЖ айқындылық симптомдарын ұдайы бақылау ұсынылады.

Титрлеу фазасы кезінде созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің ағымы нашарлап кеткен немесе препаратты көтере алмаған жағдайда ОД-Неб препаратының дозасын азайту немесе, қажет болған жағдайда, оны қабылдауды дереу тоқтату ұсынылады (артериялық гипотензия аса айқын білінген, өкпенің жедел ісінуімен СЖЖ ағымы нашарлаған жағдайда, кардиогенді шок, симптоматикалық брадикардия немесе AV блокадасы дамыған жағдайда).

Жағымсыз әсерлері

Ем кезінде пайда болуы мүмкін жағымсыз реакциялар жиілігі мына градация түрінде берілген:

өте жиі >1/10,

жиі > 1/100-ден < 1/10 дейін,

жиі емес > 1/1000-нан < 1/100 дейін,

сирек >1/10000-нан < 1/1000 дейін,

өте сирек < 1/10000-нан бастап, жекелеген хабарламаларды қоса, жиілігі белгісіз (жиілігі қолжетімді деректер бойынша есептелмейді).

жиілігі белгісіз: ангионевротикалық ісіну, аса жоғары сезімталдық.

жиі: бас ауыру, бас айналу, қатты қажу, парестезиялар;

жиі емес: «шым-шытырық» түстер көру, депрессия, психоз, сананың шатасуы;

өтесирек. естен тану, елестеулер, синкопе.

Көру мүшелері тарапынан :

жиі емес: көрудің нашарлауы (көздің «құрғауы»).

жиі: шеткергі ісінулер;

жиі емес: брадикардия, жүрек жеткіліксіздігі, атриовентрикулярлық өткізгіштіктің баяулауы/атриовентрикулярлық блокада, ортостатикалық гипотензия, «мезгіл-мезгіл» ақсаңдаудың өршуі, Рейно синдромы;

өтесирек: шеткергі қан айналудың бұзылуы, жүрек ырғағының бұзылуы, кардиалгия, СЖЖ ағымының ушығуы 1 .

жиі емес: ринит, бронх түйілу (соның ішінде сыртартқыда өкпенің обструкциялық аурулары болмаса), сыртартқысында бронх демікпесі немесе тыныс жолдарының тарылуы бар емделушілердегі бронх түйілу.

жиі: жүрек айну, диарея, іш қату;

жиі емес: диспепсия, метеоризм, құсу.

Тері және теріасты шелмай қабаты тарапынан:

жиі емес: тері қышынуы, эритематозды бөртпе;

өте сирек: псориаз ағымының өршуі.

жиі емес: эректильді дисфункция.

сирек: аяқ-қол суынуы/цианозы, ауыз қуысы шырышты қабығының құрғауы.

1 – аталған жағымсыз әсер көбінесе препарат дозасын титрлеу кезінде пайда болады.

Қолдануға болмайтын жағдайлар

- небивололға немесе препарат компоненттерінің біріне жоғары сезімталдық

- бауыр функциясының ауыр бұзылулары

- жедел жүрек жеткіліксіздігі

- декомпенсация сатысындағы созылмалы жүрек жеткіліксіздігі (инотропты ем жүргізу қажет болатын)

- синустық түйіннің әлсіздік синдромы, синоатриальді блокаданы қоса

- II және III дәрежелі атриовентрикулярлық блокада (жасанды ырғақ жетегінсіз)

- бронх түйілу және бронх демікпесі

- феохромоцитома (альфа-адреноблокаторларды бір мезгілде қолданусыз)

- бауыр жеткіліксіздігі немесе бауыр функциясының бұзылуы

- айқын брадикардия (минутына 50 реттен аз соғатын ЖЖЖ)

- шеткергі қан айналудың ауыр айқын бұзылуы («мезгіл-мезгіл» ақсаңдау, Рейно синдромы)

- 18 жасқа дейінгі балаларға

- лактозаны көтере алмаушылық, лактаза тапшылығы немесе глюкоза-галактоза мальабсорбциясы (препарат құрамында лактоза бар)

- флоктафенинмен, сультопридпен бір мезгілде қабылдау («

Дәрілермен өзара әрекеттесуі

» бөлімін қараңыз).

Сақтықпен препаратты айқын бүйрек жеткіліксіздігінде (креатинин клиренсі (КК) 20 мл/мин аз), бауыр функциясының бұзылуларында, қант диабетінде, гипертиреозда, десенсибилизация емін жүргізуде, псориазда, І дәрежелі атриовентрикулярлық блокадада, Принцметалл стенокардиясында, өкпенің созылмалы тарылу ауруында (ӨСТА), егде жастағы емделушілерде (65 жастан асқан) қолдану керек.

Дәрілермен өзара әрекеттесуі

Флоктафенин. флоктафенин қабылдаудан болатын шок немесе артериялық гипотензия жағдайында бета-адреноблокаторлар жүрек-қантамыр жүйесінің компенсаторлық механизмдерін әлсіретеді.

Сультоприд. қарыншалық, әсіресе, «пируэт» типтес (torsade des pointes) аритмияның пайда болу қаупінің жоғарылауы.

Бета-адреноблокаторларды «баяу» кальций өзектерінің блокаторларыменКӨБ) (верапамилжәнедилтиазем) бір мезгілде қолданғанда миокард жиырылуына және AV өткізгіштігіне теріс әсері күшейеді. Небиволол қабылдау аясында көктамыр ішіне (к/і) верапамил енгізу қарсы көрсетілімді. Гипотензиялық дәрілермен, нитроглицеринмен немесе БКӨБ-мен үйлестіргенде айқын артериялық гипотензия (празозинмен үйлестіргенде ерекше сақтану қажет) дамуы мүмкін.

Аритмияға қарсы I класс дәрілерімен және амиодаронмен бір мезгілде қолданғанда теріс инотропты әсердің күшеюі және жүрекшелер арқылы қозудың өту уақытының ұзаруы мүмкін.

Небивололды жүрек гликозидтерімен бір мезгілде қолданғанда AV өткізгіштігін баяулату ықпалының күшеюі анықталмаған.

Небиволол мен жалпы анестезияға арналғанпрепараттарды бір мезгілде қолдану рефлекторлы тахикардияның бәсеңдеуін туындатып, артериялық гипотензияның даму қаупін арттыруы мүмкін.

Небиволол мен қабынуға қарсы стероидты емес препараттардың (ҚҚСП) клиникалық елеулі өзара әрекеттесуі анықталмаған. Ацетилсалицил қышқылын агрегантқа қарсы дәрі ретінде небивололмен бір мезгілде қолдануға болады.

Үш циклды антидепрессанттармен, барбитураттармен және фенотиазин туындыларымен бір мезгілде қолдану небивололдың гипотензиялық әсерін күшейтуі мүмкін.

Фармакокинетикалық өзара әрекеттесуі

Серотониннің кері қармалуын тежейтінпрепараттармен немесеCYP2D6изоферментінің қатысуымен биоөзгеріске түсетін басқадәрілермен бір мезгілде қолданғанда небиволол метаболизмі баяулайды.

Бір мезгілде қолданған кезде небиволол дигоксиннің фармакокинетикалық параметрлеріне ықпалын тигізбеген.

Циметидинмен бір мезгілде қолданғанда қан плазмасындағы небиволол концентрациясы ұлғаяды (препараттың фармакологиялық әсерлеріне ықпал етуі жөнінде деректер жоқ). Ранитидинді бір мезгілде қолдану небивололдың фармакокинетикалық параметрлеріне ықпалын тигізбеген.

Небивололды никардипинмен бір мезгілде қолданғанда қан плазмасындағы белсенді заттар концентрациялары біршама жоғарылаған, дегенмен ол клиникалық мәнді емес.

Этанол, фуросемид немесе гидрохлоротиазидті бір мезгілде қабылдау небиволол фармакокинетикасына әсер етпеген.

Небиволол мен варфариннің клиникалық мәнді өзара әрекеттесуі анықталмаған.

Симпатомиметикалық дәрілер бір мезгілде қолданылғанда небиволол белсенділігін бәсеңдетеді.

Айрықша нұсқаулар

Бета-адреноблокаторларды тоқтатуды 10 күн ішінде біртіндеп жүргізген жөн (жүрегінің ишемиялық ауруы бар емделушілерде 2 аптаға дейін).

Препарат қабылдаудың басында АҚ және ЖЖЖ күн сайын бақылануы тиіс.

Егде жастағы емделушілерде бүйрек функциясын бақылау (4-5 айда 1 рет), 4-5 айда 1 рет ЭКГ бақылау қажет.

Жүктемелік стенокардияда препарат дозасы тыныштықта минутына 55-60 рет соғатын, жүктеме кезінде минутына 110 рет соғудан аспайтын шекте ЖЖЖ қамтамасыз етуі тиіс.

Бета-адреноблокаторлар брадикардия туғызуы мүмкін: егер ЖЖЖ минутына 50-55 рет соғудан аз болса, дозаны азайту керек («

Қолдануға болмайтын жағдайлар

» бөлімін қараңыз).

ОД-Неб препаратын псориазы бар емделушілерге қолдану мәселесін шешкенде препарат қолданудың болжамды пайдасы мен псориаз ағымының қауіпті өршу мүмкіндігін мұқият саралау керек.

Жанаспалы линзалар пайдаланатын емделушілер бета-адреноблокаторлар қолдану аясында көз жасы сұйықтығының кем өндірілуі мүмкін екенін ескеруі тиіс.

Тұқым қуалауы сирек кездесетін галактозаны көтере алмаушылығы, организмдегі лактаза тапшылығы немесе глюкоза-галактоза малабсорбциясының синдромы бар емделушілерге, осы препарат құрамында лактоза болуына орай, ОД-Неб қабылдауға болмайды.

Хирургиялық араласулар жасалғанда дәрігер-анестезиологты емделушінің небиволол қабылдап жүргені жөнінде ескерту керек.

ОД-Неб қант диабеті бар емделушілерде қан плазмасындағы глюкоза концентрациясына әсер етпейді. Сонда да, небиволол гипогликемиялық дәрілер қолданудан болатын гипогликемияның белгілі бір симптомдарын (мысалы, тахикардия) бүркемелейтіндіктен, осы емделушілерді емдегенде сақ болу керек. Қан плазмасындағы глюкоза концентрациясына 4-5 айда 1 рет бақылау жүргізген жөн (қант диабетімен науқастарда).

Бронх түйілуі күшейіп кететіндіктен, бета-адреноблокаторларды ӨСТА бар емделушілерде абайлап қолдану керек.

Қалқанша без гиперфункциясында препарат тахикардияны төмендетеді.

Бета-адреноблокаторлар аллергендерге сезімталдықты және анафилактикалық реакциялар ауырлығын арттыруы мүмкін.

Бета-адреноблокаторлардың темекі тартушылардағы тиімділігі шылым шекпейтін емделушілердегіден төмен.

Препаратты балаларда қолдануға кеңес берілмейді.

Жүктілік жәнелактация кезеңінде қолдану

Жүктілік кезінде препарат анасы үшін пайдасы ұрыққа төнетін қатерден артық болғанда ғана (жаңа туған нәрестеде брадикардияның, артериялық гипотензияның, гипогликемия мен тыныс салдануының дамуы мүмкін екеніне орай) қатаң көрсетілімдер бойынша тағайындалады. Емдеуді босануға дейін 48-72 сағат бұрын үзу қажет. Бұл мүмкін емес жағдайларда жаңа туған нәрестелердің туылғаннан кейін де 48-72 сағат бойы қатаң қадағалануын қамтамасыз ету қажет.

Небивололдың емшек сүтіне бөлінуі жөнінде деректер жоқ. Сондықтан әйелдерге бала емізу кезеңінде ОД-Неб препаратын қабылдау ұсынылмайды. Егер ОД-Неб препаратын лактация кезеңінде қолдану қажет болса, емшекпен қоректендіруді тоқтату керек.

Дәрілік заттың автокөлікті немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері. зерттеу жұмыстары небивололдың психомоторлық реакциялар шапшаңдығына ықпалын тигізбейтінін көрсетті. I дәрежелі артериялық гипертензиясы бар пилоттарға (жазғы жұмысқа жіберілген) препарат 2,5 мг бастапқы дозасында тағайындалады. Әріқарай (2 аптадан ерте емес) емдеу жақсы көтерімді болғанда және АҚ жеткілікті бақыланғанда дозасын 2,5 мг арттыруға болады. Ұсынылатын дозасы - 5 мг/тәулік. Кейбір емделушілерде жағымсыз әсерлер, көбінесе АҚ төмендеуінен болатын бас айналу болуы мүмкін. Осындай әсерлер туындағанда емделушіге көлік құралдарын басқаруға немесе ерекше зейін қоюды және психомоторлық реакциялар шапшаңдығын талап ететін аса қауіпті қызмет түрлерімен айналысуға болмайды. Аталған әсерлер көбінесе ем басталғаннан кейін бірден немесе дозаны арттыру кезінде пайда болады.

Артық дозалануы

Симптомдары. айқын АҚ төмендеуі, айқын брадикардия, AV блокадасы, кардиогенді шок, жедел жүрек жеткіліксіздігі, жүрек тоқтап қалу, бронх түйілу, естен тану, кома, жүрек айну, құсу, цианоз.

Емі. асқазанды шаю, белсендірілген көмір қабылдау.

Артериялық гипотензия және шок кезінде плазма алмастырғыштар және, қажет болса, катехоламиндер тағайындау қажет. β-бөгеу әсерін 5 мкг/мин дозадан бастап изопреналин гидрохлоридін немесе 2,5 мкг/мин дозадан бастап добутаминді қалаулы әсерге жеткенше жалғастырып, баяу к/і енгізумен әлсіретуге болады. Ауыр жағдайларда добутаминмен бірге изопреналин қолдануға болады. Егер осындай біріктірілім қажетті әсер бермесе, дозасы 70 мг/кг/сағат құрайтын глюкагонды к/і енгізуге болады.

Айқын брадикардияда к/і 0,5-2 мг атропин енгізеді, оң әсері болмаса, көктамыр ішін бойлай жасанды ырғақ жетекшісін қоюға болады.

AV блокадасында (II-III дәрежелі) бета-адреномиметиктерді к/і енгізу ұсынылады, олар тиімді болмаса, жасанды ырғақ жетекшісін қою мәселесін қарастыру керек. Жүрек жеткіліксіздігінде емдеу жүрек гликозидтері мен диуретиктер енгізуден басталады, әсері болмаса, допамин, добутамин немесе вазодилататорлар енгізу мақсатқа сай келеді. Бронх түйілуінде к/і бета2-адреномиметиктер енгізеді.

Қарыншалық экстрасистолияда – лидокаин (аритмияға қарсы IA класс дәрілерін енгізуге болмайды).

Шығарылу түрі және қаптамасы

14 таблеткадан алюминий фольгадан және поливинилхлоридті үлбірден жасалған пішінді ұяшықты қаптамада.

1 және 2 қаптамадан медицинада қолданылуы

жөніндегі нұсқаулық

пен бірге картон пәшкеге салады.

Сақтау шарттары

Құрғақ, жарықтан қорғалған жерде, 25 °С-ден аспайтын температурада.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек.

Сақтау мерзімі

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.

Контекстная реклама

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Цены
  • За запуск рекламной компании - 7000 тг.
  • За 1000 показов - 500 тг
  • Таргетинг по региону +10%
  • Таргетинг по разделам +5%
  • Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Как заказать?

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства - Не-Бол - (утверждена приказом Председателя Комитета фармацевтического контроля Министе

парацетамол 325 мг,

вспомогательные вещества:крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, натрия крахмала гликолат, тальк очищенный, вода очищенная.

Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, капсуловидной формы, с риской на одной стороне.

Нестероидные противовоспалительные препараты.

Производные пропионовой кислоты.

Код АТС M01AE51

Ибупрофен быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Пиковые значения концентрации в плазме крови достигаются примерно через 1-2 часа после приема. Ибупрофен на 90-99% связывается с белками плазмы и имеет период полувыведения 2 часа. Интенсивно метаболизируется в печени и быстро выводится с мочой (80%), главным образом, в виде метаболитов и их конъюгатов. Ибупрофен в незначительном количестве выделяется в грудное молоко.

Парацетамол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая пиковых значений концентрации в плазме примерно через 10-60 минут после приема внутрь. Проникает в большинство тканей организма, в плаценту, в грудное молоко. В обычных терапевтических концентрациях связь с белками плазмы незначительна. Период полувыведения парацетамола варьирует примерно от 1 до 3 часов. Метаболизируется, главным образом, в печени и выводится с мочой, в основном в виде глюкуронида и сульфатных конъюгатов.

Ибупрофен оказывает противовоспалительный, анальгезирующий и жаропонижающий эффект. Проявляет свое действие путем подавления фермента циклооксигеназы, что вызывает значительное снижение уровня простагландинов, играющих значительную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (через подавление синтеза простагландинов) и центральным (через подавление