Руководства, Инструкции, Бланки

таблетки аркоксиа 90 мг инструкция по применению цена img-1

таблетки аркоксиа 90 мг инструкция по применению цена

Рейтинг: 4.8/5.0 (1876 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Аркоксиа и алкоголь: совместимость, последствия

Какова совместимость Аркоксиа и алкоголя?

Препарат Аркоксиа и выпитый алкоголь – совместимость этой пары необходимо изучить всем, кто уже принимает это средство или только собирается им лечиться. Оно хорошо противодействует воспалительным процессам, от которых, увы, не застрахован никто. Кроме того, Аркоксиа популярен и при лечении различных травм или простудных заболеваний. Большинство врачей отзываются о нем положительно, отмечая быстрое купирование боли и отличные целительные свойства: начинает действовать спустя 20 минут после приема, эффект длится в течение суток.

Краткая характеристика препарата

Лекарственное средство Аркоксиа выпускается в таблетках, иные формы – раствор для инъекций, гели или мази – производителями не предусмотрены. Достаточно оригинальна форма двояковыпуклых пилюлей: в виде яблока. Дозировку таблеток легко отличить на глаз – покрывающая пленка таблеток может быть белого, насыщенного зеленого (или бирюзового) либо более светлого (салатового) оттенка.

Производители выпускают таблетки с разным содержанием активного вещества – 30, 60, 90 или 120 мг. Для удобства пациентов каждая пилюля снабжена тисненой надписью: на поверхность нанесено название лекарства и цифра, соответствующая количеству содержащегося вещества: ARCOXIA 30 (или 60, 90, 120). Также надпись может быть воспроизведена в сокращенном варианте: ARC.

Лекарства нет в свободной продаже, для его приобретения требуется рецепт. Оно упаковано в блистеры – по 1 или 4 в картонной коробке. Каждая вакуумная пластинка содержит по 7 таблеток препарата дозировкой 30, 60, 90 или 120 мг.

Аркоксиа необходимо хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности препарата – 3 года.

Активное действующее вещество лекарства – эторикоксиб, который является селективным ингибитором, действующим угнетающе на простагландины (соединения, образуемые организмом в тканях), ответственных за возникновение воспалительных процессов. Помимо противовоспалительного действия, эторикоксиб имеет жаропонижающее и обезболивающее свойства. Достоинство его и в том, что он не влияет на слизистую ЖКТ и склеивание тромбоцитов.

Действующее соединение нейтрализует активность циклооксигензы, из-за чего прекращается образование арахидоновой кислоты, и снижается уровень простагландинов в воспаленных тканях.

Лекарство назначается при выявлении таких болезней:

  • Ревматоидный артрит.
  • Боли и воспаления при остром подагрическом артрите.
  • Остеоартроз.
  • После перенесенных хирургических операций в стоматологии.

Лекарство принимают перорально. Каких-либо условий относительно приема пищи не имеется, так как она не влияет на скорость всасывания вещества и оказываемое им действие (при условии соблюдения предписанной дозировки).

После употребления происходит быстрое – почти 100%-е – всасывание препарата в ЖКТ. Эторикоксиб локализуется в печени, где интенсивно метаболизируется. Большая часть образованных метаболитов выводится почками, и около 1 % препарата – выходит с мочой.

Противопоказания и побочные действия

Прежде чем начать им лечиться, необходимо проверить, нет ли каких-либо ограничений к приему, это может быть:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
  • Болезни печени (особенно острые формы).
  • Почечная недостаточность.
  • Кровотечения в ЖКТ, его эрозивно-язвенные изменения.
  • Гемофилия, иные формы болезней крови.
  • Период после АКШ (аортокоронарное шунтирование).
  • Гиперкалиемия.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Беременность и период кормления грудью.
  • Дети до 16 лет.

Лечение препаратом Аркоксиа должно проходить под наблюдением врача, который должен контролировать состояние больного и результативность процесса.

  • Обязательной является проверка артериального давления, особенно важно отслеживать показания в первые две недели после начала приема лекарственного средства. В случае если курс лечения будет продолжен, также придется систематически наблюдать за изменениями АД.
  • Следует регулярно проверять состояние печени и почек, чтобы вовремя определить возможное ухудшение функционирования. Это же поможет понять, насколько эффективно проходит лечение, и есть ли необходимость в его продлении.
  • Женщинам, планирующим беременность, стоит отказаться от приема препарата, так как активное вещество эторикоксибобладает способностью преодолевать плацентарный барьер.
  • Ограничения по возрасту касается не только детей: пожилым людям необходимо с осторожностью принимать лекарство Аркоксиа, чтобы не допустить ухудшение состояния и развития побочных эффектов.
  • То же касается курильщиков, больных сахарным диабетом, людей с проблемами артериального давления. При назначении терапии препаратом Аркоксиа, обязательно следует сообщить врачу о других принимаемых лекарствах. Он проверит их совместимость и особенности взаимодействия.
  • Аркоксиа не рекомендуется принимать одновременно с иными нестероидными противовоспалительными средствами.
  • Автолюбители должны помнить, что возможные побочные действия при приеме нестероидного противовоспалительного средства – снижение внимания, сосредоточенности, скорости реакции. О возникновении подобных симптомов необходимо сообщить лечащему врачу.
  • Тошнота и рвота.
  • Головокружение и головные боли.
  • Боли, рези, кровотечения в ЖКТ.
  • Сонливость или нарушение сна.
  • Повышение или понижение АД.
  • Проблемы в работе сердца.
  • Тахикардия.
  • Нарушение мозгового кровообращения.
  • Гастрит или язвенная болезнь.
  • Почечная недостаточность.
  • Кожный зуд, крапивница.
  • Увеличение массы тела.

О появлении нежелательных последствий необходимо сообщить врачу, чтобы он решил продолжать лечение средством или нет.

Взаимодействие Аркоксиа с алкогольными напитками

В инструкции к препарату оговаривается множество условий по применению, есть упоминание и об употреблении со спиртными напитками. Производители указывают, что в таких случаях надо принимать лекарственное средство с большой осторожностью. Означает ли это фактическое разрешение на одновременный прием таблеток и алкоголя? Вряд ли. Скорее всего, этой записью авторы лекарства оставляют за пациентами право самостоятельно решать принимать или нет Аркоксиа.

Чтобы понять, как будет выглядеть их взаимодействие, необходимо внимательно вчитаться в инструкции в пункты противопоказаний и побочных действий. Прежде всего надо обратить внимание на то, что длительность действия препарата – 24 часа. Значит, что все это время в организме будет работать активное вещество эторикоксиб, воздействовать на происходящие процессы.

Выпитый алкоголь будет соседствовать с соединениями лекарства:

  • Алкоголь является отравляющим веществом для организма. От интоксикации страдают все клетки и ткани. Как только спиртное попадает в кровь, организм начинает работу по его утилизации. Добавьте к этому процессы, происходящие под влиянием лекарства. В инструкции ничего не сказано об их взаимодействии, но легко предположить, что нагрузка на организм возрастает многократно – вещества, находящиеся в спиртном, усугубят работу органов и систем, к этому добавятся возможные побочные эффекты от препарата. Выдержать такой двойной удар организму будет очень тяжело. Не исключено, что произойдут серьезные сбои, которые запустят иные разрушительные процессы.
  • При лечении Аркоксиа происходит большая нагрузка на печень. В ней осуществляется метаболизм лекарства. Выпивка ложится дополнительным бременем на железу, заставляя ее перерабатывать лекарство и одновременно бороться с токсинами спиртного. Долго ли проработает в таком темпе здоровый орган – зависит от индивидуальных особенностей человека. Но слабый или, тем более, больной, скорее всего, выйдет из строя.
  • Под действием алкоголя страдают клетки головного мозга. Нарушается их полноценное снабжение питательными веществами и кислородом, которые поставляются кровью. Интоксикация сопровождается головной болью, головокружением, потерей координации движения, нарушением речи. При взаимодействии с препаратом эти явления могут усилиться, так как Аркоксиа обладает теми же побочными эффектами. Не исключено возникновение галлюцинаций, спутанности сознания, сонливости.
  • Под действием спиртного нередко нарушается работа ЖКТ. Проявляется в виде расстройства или диареи. Побочный эффект от препарата практически идентичен: те же симптомы плюс тошнота, вздутие кишечника, метеоризм. Также возможно обострение язвенной болезни, гастрита.
  • Работа почек по выводу продуктов распада алкоголя будет осложнена воздействием препарата, так как метаболиты лекарства выводятся в основном через них. К тому же побочным эффектом препарата является почечная недостаточность. Существует большой риск усугубить имеющиеся заболевания органа либо спровоцировать их возникновение.
  • Прием алкогольных напитков вызывает нарушение обмена веществ, задержку жидкостей в тканях. Сочетание спиртного с лекарством может усугубить эти симптомы, ведь Аркоксиа так же вызывает сбой метаболизма, способствует появлению отеков, нарушение водного баланса в организме и аппетита.

Описанные явления от взаимодействия лекарства и спиртного далеко не полные. К ним можно добавить сердечно-сосудистую недостаточность, риск инфаркта миокарда, гипертонический криз. Нередко бывают аллергические реакции.

Все эти данные должны заставить задуматься, стоит ли рисковать здоровьем, чтобы совмещать лечение и выпивку. Даже если производители весьма скупо упоминают об осторожности при приеме алкоголя, это не означает, что им можно безоговорочно доверять. В любом случае надо полагаться на себя и думать в первую очередь о своем самочувствии. Ведь может так случиться, что совсем небольшая доля спиртного вызовет такие тяжелые последствия, что придется долго и дорого лечиться. Но в любом случае – решать вам.

Видео

Другие статьи

Аркоксиа 90мг №7 таблетки - цена, купить в аптеке, Аркоксиа 90мг №7 таблетки инструкция по применения, отзывы - заказать с доставкой в ЗдравЗоне

Аркоксиа 90мг №7 таблетки Инструкция по применению Фармакологическое действие

Аркоксиа - НПВП. Эторикоксиб является селективным ингибитором ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Селективное угнетение ЦОГ-2 эторикоксибом сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку желудочно- кишечного тракта.

Эторикоксиб обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении суточной дозы до 150 мг. Препарат не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и время кровотечения. В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном.

Показания

Симптоматическая терапия остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, болей и воспалительной симптоматики, связанной с острым подагрическим артритом.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата;
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
- эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; - - цереброваскулярное или иное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
- выраженная сердечная недостаточность (NYHA II-IV);
- выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Child-Pugh) или активное заболевание печени;
- выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
- период после проведения аортокоронарного шунтирования; - заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ишемическая болезнь сердца;
- стойко сохраняющиеся значения артериального давления, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии;
- беременность, период грудного вскармливания;
детский возраст до 16 лет.

Побочные действия

Очень часто >10%, часто -1-10%; нечасто - 0.1-1%; редко - 0.01-0.1%; очень редко - менее 0.01%, включая отдельные случаи.
Со стороны пищеварительной системы: часто - эпигастральная боль, тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм; нечасто - вздутие живота, отрыжка, усиление перистальтики, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, гастрит, язва слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки, синдром раздраженного кишечника, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, рвота; очень редко - язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией).
Со стороны гепатобилиарной системы: очень редко - гепатит.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; нечасто - нарушение вкуса, сонливость, нарушения сна, нарушение чувствительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии, тревога, депрессия, нарушения концентрации, очень редко - галлюцинации, спутанность сознания.
Со стороны органов чувств: нечасто - нечеткость зрения, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - протеинурия; очень редко - почечная недостаточность, обычно обратима при отмене препарата.
Аллергические реакции: очень редко - анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение артериального давления и шок;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - сердцебиение, повышение АД; нечасто - приливы, нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность, неспецифические изменения ЭКГ; инфаркт миокарда, очень редко - гипертонический криз.
Со стороны дыхательной системы: нечасто - кашель, одышка, носовое кровотечение; очень редко - бронхоспазм.
Со стороны кожных покровов: часто - экхимозы; нечасто - отечность лица, кожный зуд, сыпь; очень редко - крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Инфекции: нечасто - гастроэнтерит, инфекции верхних дыхательных путей, мочевыводящего тракта.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечные судороги, артралгия, миалгия.
Нарушения метаболизма: часто - отеки, задержка жидкости; нечасто - изменения аппетита, повышение массы тела.

Прочие:

часто - гриппоподобный синдром; нечасто - боли в грудной клетке.

Результаты лабораторных исследований:

часто - повышение «печеночных» трансаминаз; нечасто - повышение азота в крови и моче, повышение активности креатинфосфокиназы, снижение гематокрита, снижение гемоглобина, гиперкалиемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение креатинина сыворотки, повышение мочевой кислоты; редко - повышение натрия в сыворотке крови.

Особые указания

Прием лекарственного средства Аркоксиа требует тщательного контроля артериального давления. Всем пациентам при назначении препарата следует проводить мониторирование артериального давления в течение первых двух недель лечения и периодически в дальнейшем.
Также следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек. В случае повышения уровня «печеночных» трансаминаз в 3 раза и более, относительно верхней границы нормы, препарат должен быть отменен.
Учитывая возрастание риска развития нежелательных эффектов с увеличением продолжительности приема, необходимо периодически оценивать необходимость продолжения приема препарата и возможность снижения дозы.
Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.
Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Оболочка препарата Аркоксиа содержит лактозу в незначительном количестве, что следует учитывать при назначении препарата больным с лактазной недостаточностью. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Пациенты, у которых отмечались эпизоды головокружений, сонливости или слабости, должных воздержаться от занятий, требующих концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

У больных, получающих варфарин, назначение эторикоксиба (120 мг/сут) сопровождается увеличением МНО на 13% (необходимо контролировать МНО в начале лечения эторикоксибом или при изменении его дозы, особенно в первые несколько дней). Эторикоксиб может ослаблять гипотензивный эффект ингибиторов АПФ. При нарушении функции почек (дегидратация, пожилой возраст) комбинация с ингибиторами АПФ может усугубить функциональную недостаточность почек. Может повышать концентрацию Li+ в плазме. Одновременный прием с низкими дозами ацетилсалициловой кислоты может привести к повышению частоты развития язвенного поражения ЖКТ и других осложнений. При достижении Css (при приеме 120 мг 1 раз в сутки) не оказывает влияния на антиагрегантную активность ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (81 мг/сут). Циклоспорин и такролимус повышают риск развития нефротоксичности. При одновременном назначении эторикоксиба (более 90 мг/сут) и метотрексата возможно усиление побочных эффектов последнего. Прием эторикоксиба в дозе 120 мг с комбинированными пероральными контрацептивами повышает AUC этинилэстрадиола на 50–60%, увеличивает риск развития тромбоэмболических осложнений. При совместном приеме с ГК повышается риск кровотечений в ЖКТ и язвообразования. Повышает Сmax дигоксина (на 33%), что может привести к дигиталисной интоксикации. Одновременный прием с рифампицином приводит к снижению AUC эторикоксиба на 65%.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных действий, в т.ч. со стороны ЖКТ, ССС, почек.

Лечение:

симптоматическая терапия. Не выводится при гемодиализе, выведение при перитонеальном диализе не изучалось.

АРКОКСИА: наличие в аптеках и сравнение цен, поиск и заказ

АРКОКСИА (Эторикоксиб) - цена, где купить, сравнить цены в аптеках, инструкция, описание, синонимы

Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность. Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого (белого или светло-зеленого) цвета, двояковыпуклые, яблоковидной формы, с тиснением ARCOXIA 60 (90 или 120) на одной стороне, и с тиснением 200 (202 или 204) на другой.

1 таблетка содержит эторикоксиб 60, 90 или 120 мг;
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, магния стеарат;
2, 4, 7, 8, 14 или 28 таб. в упаковке.

Фармакологическое действие
Аркоксиа - нестероидное противовоспалительное средство. Селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Селективное угнетение ЦОГ-2 сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ.

Эторикоксиб обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении в суточной дозе до 150 мг. Аркоксиа не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и на время кровотечения. В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном.

Показания
Симптоматическая терапия следующих заболеваний и состояний:
остеоартроз;
ревматоидный артрит;
анкилозирующий спондилит;
боль и воспалительная симптоматика, связанная с острым подагрическим артритом.

Способ применения и дозы
Таблетки Аркоксиа принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

При остеоартрозе рекомендуемая доза составляет 60 мг 1 раз в сутки.
При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз в сутки.
При остром подагрическом артрите рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг 1 раз в сутки.

Продолжительность использования препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме составляет однократно 60 мг.

Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: часто - эпигастральная боль, тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм; иногда - вздутие живота, отрыжка, усиление перистальтики, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, гастрит, язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, рвота; очень редко - язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией), гепатит.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; нечасто - нарушение вкуса, сонливость, нарушения сна, нарушения чувствительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии, тревога, депрессия, нарушения концентрации; иногда - галлюцинации, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: иногда - нечеткость зрения, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго.

Со стороны мочевыделительной системы: иногда - протеинурия; очень редко - почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата.

Аллергические реакции: очень редко - анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - сердцебиение, повышение АД; иногда - приливы, нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность, неспецифические изменения ЭКГ; инфаркт миокарда, очень редко - гипертонический криз.

Со стороны дыхательной системы: иногда - кашель, одышка, носовое кровотечение; очень редко - бронхоспазм.

Дерматологические реакции: часто - экхимозы; иногда - отечность лица, кожный зуд, сыпь; очень редко - крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Инфекционные осложнения: иногда - гастроэнтерит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта.

Со стороны костно-мышечной системы: иногда - мышечные судороги, артралгия, миалгия.

Со стороны эндокринологической системы: часто - отеки, задержка жидкости; иногда - изменения аппетита, повышение массы тела.

Со стороны лабораторных исследований: часто - повышение активности печеночных трансаминаз; иногда - повышение азота в крови и моче, повышение активности КФК, снижение гематокрита, снижение гемоглобина, гиперкалиемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение креатинина сыворотки, повышение мочевой кислоты; редко - повышение натрия в сыворотке крови.

Прочие: часто - гриппоподобный синдром; иногда - боли в грудной клетке.

Противопоказания
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки;
активное желудочно-кишечное кровотечение;
цереброваскулярное или иное кровотечение;
воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
тяжелая сердечная недостаточность (II-IV функциональные классы по NYHA);
тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Child-Pugh) или активное заболевание печени;
тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
период после проведения аортокоронарного шунтирования; заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС;
стойко сохраняющиеся значения АД, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии;
беременность,
период лактации (грудного вскармливания);
детский возраст до 16 лет;
повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

С осторожностью применяют препарат при наличии анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, инфекции Helicobacter pylori, у лиц пожилого возраста, у пациентов, длительно использовавших НПВС, часто употребляющих алкоголь, при тяжелых соматических заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, при сахарном диабете, артериальной гипертензии, отеках и задержке жидкости, курении, у пациентов с КК менее 60 мл/мин, при сопутствующей терапии следующими лекарственными средствами: антикоагулянтами (например, варфарином), антиагрегантами (например, ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом), ГКС (например, преднизолоном), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином). У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Child-Pugh) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.

Особые указания
Прием Аркоксиа требует тщательного контроля АД. Всем пациентам при назначении препарата следует проводить мониторирование АД в течение первых двух недель лечения и периодически в дальнейшем.

Также следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек.

В случае повышения уровня печеночных трансаминаз в 3 раза и более относительно ВГН препарат должен быть отменен.

Учитывая возрастание риска развития нежелательных эффектов с увеличением продолжительности приема необходимо периодически оценивать необходимость продолжения приема препарата и возможность снижения дозы.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.

Оболочка препарата Аркоксиа содержит лактозу в незначительном количестве, что следует учитывать при назначении препарата больным с лактазной недостаточностью.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Пациенты, у которых отмечались эпизоды головокружений, сонливости или слабости, должных воздержаться от занятий, требующих концентрации внимания.

Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

Срок годности - 2 годаСостав и форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого (белого или светло-зеленого) цвета, двояковыпуклые, яблоковидной формы, с тиснением ARCOXIA 60 (90 или 120) на одной стороне, и с тиснением 200 (202 или 204) на другой.

1 таблетка содержит эторикоксиб 60, 90 или 120 мг;
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, магния стеарат;
2, 4, 7, 8, 14 или 28 таб. в упаковке.

Фармакологическое действие
Аркоксиа - нестероидное противовоспалительное средство. Селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Селективное угнетение ЦОГ-2 сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ.

Эторикоксиб обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении в суточной дозе до 150 мг. Аркоксиа не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и на время кровотечения. В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном.

Показания
Симптоматическая терапия следующих заболеваний и состояний:
остеоартроз;
ревматоидный артрит;
анкилозирующий спондилит;
боль и воспалительная симптоматика, связанная с острым подагрическим артритом.

Способ применения и дозы
Таблетки Аркоксиа принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

При остеоартрозе рекомендуемая доза составляет 60 мг 1 раз в сутки.
При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз в сутки.
При остром подагрическом артрите рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг 1 раз в сутки.

Продолжительность использования препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме составляет однократно 60 мг.

Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: часто - эпигастральная боль, тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм; иногда - вздутие живота, отрыжка, усиление перистальтики, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, гастрит, язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, рвота; очень редко - язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией), гепатит.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; нечасто - нарушение вкуса, сонливость, нарушения сна, нарушения чувствительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии, тревога, депрессия, нарушения концентрации; иногда - галлюцинации, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: иногда - нечеткость зрения, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго.

Со стороны мочевыделительной системы: иногда - протеинурия; очень редко - почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата.

Аллергические реакции: очень редко - анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - сердцебиение, повышение АД; иногда - приливы, нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность, неспецифические изменения ЭКГ; инфаркт миокарда, очень редко - гипертонический криз.

Со стороны дыхательной системы: иногда - кашель, одышка, носовое кровотечение; очень редко - бронхоспазм.

Дерматологические реакции: часто - экхимозы; иногда - отечность лица, кожный зуд, сыпь; очень редко - крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Инфекционные осложнения: иногда - гастроэнтерит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта.

Со стороны костно-мышечной системы: иногда - мышечные судороги, артралгия, миалгия.

Со стороны эндокринологической системы: часто - отеки, задержка жидкости; иногда - изменения аппетита, повышение массы тела.

Со стороны лабораторных исследований: часто - повышение активности печеночных трансаминаз; иногда - повышение азота в крови и моче, повышение активности КФК, снижение гематокрита, снижение гемоглобина, гиперкалиемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение креатинина сыворотки, повышение мочевой кислоты; редко - повышение натрия в сыворотке крови.

Прочие: часто - гриппоподобный синдром; иногда - боли в грудной клетке.

Противопоказания
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки;
активное желудочно-кишечное кровотечение;
цереброваскулярное или иное кровотечение;
воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
тяжелая сердечная недостаточность (II-IV функциональные классы по NYHA);
тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Child-Pugh) или активное заболевание печени;
тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
период после проведения аортокоронарного шунтирования; заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС;
стойко сохраняющиеся значения АД, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии;
беременность,
период лактации (грудного вскармливания);
детский возраст до 16 лет;
повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

С осторожностью применяют препарат при наличии анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, инфекции Helicobacter pylori, у лиц пожилого возраста, у пациентов, длительно использовавших НПВС, часто употребляющих алкоголь, при тяжелых соматических заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, при сахарном диабете, артериальной гипертензии, отеках и задержке жидкости, курении, у пациентов с КК менее 60 мл/мин, при сопутствующей терапии следующими лекарственными средствами: антикоагулянтами (например, варфарином), антиагрегантами (например, ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом), ГКС (например, преднизолоном), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином). У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Child-Pugh) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.

Особые указания
Прием Аркоксиа требует тщательного контроля АД. Всем пациентам при назначении препарата следует проводить мониторирование АД в течение первых двух недель лечения и периодически в дальнейшем.

Также следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек.

В случае повышения уровня печеночных трансаминаз в 3 раза и более относительно ВГН препарат должен быть отменен.

Учитывая возрастание риска развития нежелательных эффектов с увеличением продолжительности приема необходимо периодически оценивать необходимость продолжения приема препарата и возможность снижения дозы.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.

Оболочка препарата Аркоксиа содержит лактозу в незначительном количестве, что следует учитывать при назначении препарата больным с лактазной недостаточностью.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Пациенты, у которых отмечались эпизоды головокружений, сонливости или слабости, должных воздержаться от занятий, требующих концентрации внимания.

Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

Срок годности - 2 года

Цена на Аркоксиа таблетки 90 мг, 28 шт

Аркоксиа таблетки 90 мг, 28 шт. (Мерк и Ко. Инк, США) Аркоксиа таблетки 90 мг, 28 шт. (Мерк и Ко. Инк, США) Аркоксиа таблетки 90 мг, 28 шт. (Мерк и Ко. Инк, США): описание и инструкции по применению Аркоксиа

таблетки покрытые пленочной оболочкой

НПВП, селективный ингибитор ЦОГ-2, коксиб. В терапевтических концентрациях ингибирует образование провоспалительных Pg. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. В дозах менее 150 мг не влияет на агрегацию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ.

Симптоматическая терапия остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, острого подагрического артрита.

Гиперчувствительность, бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз слизистой оболочки носа или околоносовых пазух, непереносимость АСК и др. НПВП (в т.ч. в анамнезе), эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки, активное кровотечение в ЖКТ, цереброваскулярное или др. кровотечение, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения, гемофилия и др. нарушения свертываемости крови, ХСН (II-IV ст. по классификации NYHA), тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пьюга) или активное заболевание печени, выраженная ХПН (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, гиперкалиемия, период после проведения аортокоронарного шунтирования, заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС, АД более 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии, беременность, период лактации, детский возраст (до 16 лет). Для ЛФ, содержащих лактозу (дополнительно): дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Частота: очень часто - более 10%, часто - 1-10%, нечасто - 0.1-1%, редко - 0.01-0.1 %, очень редко - менее 0.01%, включая отдельные случаи. Со стороны пищеварительной системы: часто - эпигастральная боль, тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм; нечасто - вздутие живота, отрыжка, усиление перистальтики ЖКТ, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, гастрит, язва желудка или 12-перстной кишки, синдром раздраженного кишечника, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, рвота, гастроэнтерит; очень редко - др. язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией), гепатит. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; нечасто - нарушение вкуса, сонливость, нарушения сна, нарушение чувствительности (в т.ч. парестезии/гиперестезии), тревога, депрессия, нарушение концентрации внимания; очень редко - галлюцинации, спутанность сознания. Со стороны органов чувств: нечасто - нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - протеинурия, инфекции мочевыводящего тракта; очень редко - почечная недостаточность (обратима при отмене эторикоксиба). Аллергические реакции: очень редко - анафилактические/анафилактоидные реакции, (включая выраженное снижение АД, шок). Со стороны ССС: часто - сердцебиение, повышение АД; нечасто -. нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, развитие СН, изменения на ЭКГ, инфаркт миокарда; очень редко - гипертонический криз. Со стороны дыхательной системы: нечасто - кашель, одышка, носовое кровотечение, инфекции верхних дыхательных путей; очень редко - бронхоспазм. Со стороны кожных покровов: часто - экхимозы; нечасто - отек лица, кожный зуд, сыпь; очень редко - крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - мышечные судороги, артралгия, миалгия. Прочие: часто - гриппоподобный синдром, отеки, задержка жидкости; нечасто - боли в грудной клетке, изменения аппетита, повышение массы тела. Лабораторные показатели: часто - повышение активности трансаминаз; нечасто - повышение азота мочевины в крови и мочи, повышение активности КФК, снижение гематокрита, снижение Hb, гиперкалиемия, лейкопения, тромбоцитопения, гиперкреатининемия, гиперурикемия; редко - гипернатриемия.


Способ применения и дозы:

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. При остеоартрозе - 60 мг 1 раз в сутки; при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите - 90 мг 1 раз в сутки; при остром подагрическом артрите - 120 мг 1 раз в день (не более 8 дней). Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме - 60 мг/сут.

Прием препарата требует тщательного контроля АД в течение первых 2-х недель лечения и периодически в дальнейшем. Следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек. В случае повышения активности трансаминаз в 3 раза и более, эторикоксиб необходимо отменить. Следует периодически оценивать необходимость продолжения приема препарата и возможность снижения его дозы. Не следует применять одновременно с др. НПВП. Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность; не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При одновременном применении эторикоксиба (120 мг в сутки) с варфарином отмечается увеличение МНО на 13%. Необходимо контролировать данный показатель в начале лечения или при изменении дозы (особенно в первые несколько дней). Может ослаблять гипотензивный эффект ингибиторов АПФ. При нарушении функции почек (при дегидратации или в пожилом возрасте) комбинация с ингибиторами АПФ может усугубить функциональную недостаточность почек. Может повышать концентрацию Li+ в плазме. Одновременный прием с низкими дозами АСК может привести к повышению частоты развития язвенного поражения ЖКТ и др. осложнений. При достижении Css (при приеме 120 мг 1 раз в сутки) не оказывает влияния на антиагрегантную активность АСК в низких дозах (81 мг/сут). Препарат не заменяет антиагрегантного эффекта АСК. Циклоспорин и такролимус повышают риск развития нефротоксичности. При одновременном назначении эторикоксиба (более 90 мг в день) и метотрексата возможно усиление побочных эффектов последнего. Прием эторикоксиба в дозе 120 мг с комбинированными пероральными контрацептивами повышает AUC этинилэстрадиола на 50-60% - риск развития тромбоэмболических осложнений. Повышает Сmax дигоксина на 33%, что может привести к дигиталисной интоксикации. Одновременный прием с рифампицином приводит к снижению AUC эторикоксиба на 65%.

Рекомендуем перед применением Аркоксиа таблетки 90 мг, 28 шт. изучить инструкцию. Проконсультируйтесь у специалиста по использованию Аркоксиа таблетки 90 мг, 28 шт.

Аркоксиа: аналоги