Диаглизид MR 30 мг табл

Диаглизид MR 30 мг табл. №30

Фармакодинамика. Гликлазид МR является производным сульфонилмочевины и относится к синтетическим пероральным гипогликемизирующим препаратам второй генерации, снижающим уровень глюкозы в крови путем стимуляции β-клеток поджелудочной железы. Препарат восстанавливает первый пик секреции инсулина при поступлении глюкозы в организм и усиливает вторую фазу секреции инсулина β-клетками. Гликлазид повышает эффективность действия инсулина, снижает инсулинорезистентность путем повышения утилизации и накопления глюкозы в мышцах и снижения ее синтеза в печени. Препарат усиливает стимулированный инсулином обмен глюкозы, ускоряя ее транспорт к тканям, а также активируя гликоген-синтетазу мышц.

Диаглизид МR препятствует развитию диабетических сосудистых осложнений, включая микроангиопатии и атероматозные макроангиопатии. Этот эффект реализуется путем уменьшения адгезии и агрегации тромбоцитов, нормализации метаболизма простагландинов (баланс которых нарушен при сахарном диабете), усилением сосудистой фибринолитической активности. Кроме того, препарат является мощным акцептором свободных радикалов (при сахарном диабете отмечают значительное повышение их продукции), нормализует проницаемость сосудов, препятствует развитию микротромбоза и атерогенеза. Гликлазид МR замедляет отложение липидов с образованием атеросклеротических бляшек. Препарат способствует уменьшению массы тела, нормализует липидный метаболизм (снижает концентрацию ХС, ТГ, свободных жирных кислот в плазме крови).
Фармакокинетика. После приема внутрь Диаглизид МR полностью абсорбируется в ЖКТ. Прием пищи не влияет на скорость и степень его абсорбции. После приема таблеток МR — с модифицированным высвобождением — концентрация гликлазида прогрессивно возрастает на протяжении первых 6 ч, после чего достигает постоянного уровня, который удерживается от 6 до 12 ч. Индивидуальные отличия фармакокинетики у пациентов незначительны. Связывание гликлазида с белками плазмы крови достигает 95%. Диаглизид МR метаболизируется преимущественно в печени и выделяется почками в виде неактивных метаболитов. Т_½ Диаглизида МR из организма состав Диаглизид MR 30 мг табл. №30ляет около 16 ч. У лиц пожилого возраста не выявлено существенных отличий фармакокинетических параметров по сравнению с людьми молодого возраста. Разовая суточная доза Диаглизида МR 30 мг в таблетках с модифицированным высвобождением обеспечивает эффективную концентрацию препарата в плазме крови на протяжении 24 ч.

сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый), когда не удается добиться удовлетворительной компенсации нарушений углеводного обмена соответствующей диетой, уменьшением массы тела и физическими нагрузками.

суточная доза для взрослых колеблется в пределах 30–120 мг Диаглизида МR (соответственно 1–4 таблетки) на один прием. Таблетки необходимо принимать непосредственно перед завтраком, запивая водой. Пациентам с повышенным риском возникновения гипогликемии препарат назначают в минимальной дозе — 30 мг/сут. Если у больных во время приема Диаглизида достигнута стойкая компенсация сахарного диабета и уровень гликемии постоянно контролируется в течение суток, таких больных можно перевести на прием Диаглизида MR при условии продолжения контроля уровня гликемии. В таких случаях Диаглизид MR назначается в соотношении 1 таблетка Диаглизида = 1 таблетке пролонгированного действия Диаглизида МR.
Во время лечения Диаглизидом МR следует избегать приема алкоголя. Нельзя принимать двойную дозу в случае пропуска приема препарата накануне.

гиперчувствительность к компонентам препарата, другим производным сульфонилмочевины, сульфониламидам;

сахарный диабет I типа (инсулинзависимый);

диабет у детей и подростков;

прекоматозное состояние и диабетическая кома;

тяжелая почечная и печеночная недостаточность;

период беременности и кормления грудью.

симптомы гипогликемии. При их возникновении необходимо снизить дозу или отменить препарат и решить вопрос относительно дальнейшего лечения. Желудочно-кишечные проявления (тошнота, диспепсия, запор), которые можно предупредить, если принимать препарат во время еды. Аллергические кожные реакции – сыпь, зуд, крапивница – возникают крайне редко. Нечасты нарушения формулы крови, включая анемию, лейкопению, тромбоцитопению. Исключительно редко отмечают повышение уровня печеночных ферментов, изменения функциональных тестов печени, холестатическую желтуху и гепатит. Все эти побочные эффекты, как правило, исчезают после отмены препарата.

лечение препаратом Диаглизид МR необходимо проводить под контролем врача, регулярно контролируя уровень глюкозы в крови и моче. Больному следует строго придерживаться рекомендаций относительно диеты, избегать употребления алкоголя в процессе лечения. Больной должен обязательно информировать врача в случае возможной беременности, а также при появлении побочных реакций или дискомфорта. Не следует назначать препарат в период беременности и кормления грудью.

ряд лекарственных средств потенцирует действие гликлазида: фенилбутазон, клофибрат, антагонисты витамина К, салицилаты, алкоголь, миконазол, аллопуринол, производные кумарина, ингибиторы АПФ. Подобный эффект отмечают при сочетании гликлазида с препаратами, которые могут вызывать гипогликемию: некоторые ингибиторы МАО, теофиллин, кофеин.
Ряд препаратов вызывает гипергликемию с возможным развитием кетоацидоза; ГКС, мочегонные (фуросемид, этакриновая кислота, тиазидные диуретики), эстрогены, прогестерон в сочетании с эстрогеном, дифенин, барбитураты, рифампицин. С осторожностью назначают гликлазид в сочетании с блокаторами β-адренорецепторов, так как препараты этой группы могут маскировать симптомы гипогликемии, а некардиоселективные блокаторы β-адренорецепторов усиливают эффект Диаглизида МR. Диаглизид МR можно назначать в комбинации с инсулином, бигуанидами, ингибиторами α-глюкозидазы.

возможно развитие гипогликемии. Симптомы умеренной гипогликемии корригируются приемом углеводов (необходимо съесть несколько кусочков сахара), с последующим пересмотром дозы препарата и соответствующей диеты. В тяжелых случаях, сопровождающихся развитием неврологической симптоматики (кома, судороги), следует ввести в/в 40% р-р декстрозы и немедленно госпитализировать больного для проведения неотложных мероприятий.
Гемодиализ неэффективен ввиду прочного связывания гликлазида с белками плазмы крови.

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Диаглизид вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

На этой странице вы можете зарезервировать товар Диаглизид, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Диаглизид, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-33. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Диаглизид, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Диаглизид указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Диаглизид указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

ДИАГЛИЗИД (DIAGLIZID)

Описание / инструкция препарата не представлено

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке

табл. 0,08 г контурн. ячейк. уп. / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. 60 мг / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. 0,08 г контурн. ячейк. уп. / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. 0,08 г блистер 80 мг / 60 шт.

Доступно под заказ

табл. с модиф. высвоб. 30 мг / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. с модиф. высвоб. 30 мг / 60 шт.

Доступно под заказ

2010 © Ликитория. Все права защищены. Перед использованием обязательно ознакомьтесь с Соглашением об использовании сайта

Диаглизид тб 80мг(0, 08г) №30

Диаглизид (Diaglizide)
Общая характеристика

Международное и химическое названия: гликлазид, 1-(3-азабицикло[3.3.0]окт-3-ил)-3-p-толилсульфонилмочевина

Основные физико-химические свойства: круглые таблетки белого цвета с плоской поверхностью и фаской;

Состав: каждая таблетка содержит 0,08 г гликлазида; вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон, кальций стеариновокислый, тальк.

Таблетки по 0,08 г гликлазида

Пероральные противодиабетические препараты.

АТС код: А10ВВ09

Гликлазид является производным сульфонилмочевины и относится к синтетическим пероральным гипогликемическим препаратам второй генерации. Препарат восстанавливает ранний пик секреции инсулина. Гликлазид влияет на транспорт кальция в β-клетках поджелудочной железы. Это действие реализуется по такому механизму: уменьшение проницаемости мембраны β-клеток к ионам калия → деполяризация мембраны → поступление ионов кальция через каналы, “открытие” которых зависит от изменений электрического потенциала мембраны → увеличение концентрации внутриклеточного кальция → высвобождение инсулина из цитоплазматических гранул. Гликлазид повышает эффективность действия инсулина, снижает инсулинорезистентность путём повышения утилизации и накопления глюкозы в мышцах и снижения её синтеза в печени. Препарат потенциирует стимулированный инсулином обмен глюкозы увеличивая её транспорт к тканям, а также активируя гликоген-синтетазу мышц. Гликлазид препятствует развитию диабетических сосудистых осложнений, включая микроангиопатии и атероматозные макроангиопатии. Этот эффект реализуется путём уменьшения адгезии и агрегации тромбоцитов, нормализации метаболизма простагландинов (баланс которых нарушен при сахарном диабете), усиления сосудистой фибринолитической активности. Кроме того, препарат является мощным акцептором свободных радикалов (при сахарном диабете наблюдается значительное увеличение их продукции), нормализует проницаемость сосудов, препятствует развитию микротромбоза и атерогенеза. Гликлазид снижает отложение липидов с образованием атеросклеротических бляшек. Препарат способствует снижению веса, нормализует липидный метаболизм (снижает концентрацию холестерина, триглицеридов, свободных жирных кислот в плазме крови).

Гликлазид быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, полностью абсорбируется в организме. Приём пищи не влияет на скорость и степень его абсорбции. Растительные волокна, а также вообще пища не влияет на фармакокинетические характеристики гликлазида. У здорового человека пиковый уровень содержания препарата 2 — 4 мкг/мл достигается через 4 часа после его разового приёма в дозе 80 мг. После перорального приёма 80 мг гликлазида больными инсулиннезависимым сахарным диабетом, которые получали этот препарат в течение недели в такой же дозе, максимальная концентрация в плазме крови 6-8 мкг/мл достигалась на 2-3 часу. 87 -95 % гликлазида связывается с белками плазмы крови. Объём распределения гликлазида от 16 до 25 л (около 0,35 л/кг массы тела). Препарат почти полностью метаболизируется. Гликлазид и его метаболиты сосредотачиваются в печени и почках. В печени гликлазид метаболизируется на 8 компонентов. Через 3-6 часа после приёма препарата в кишечнике обнаруживаются его метаболиты. Период полувыведения гликлазида из организма составляет от 10 до 12 часов. Таким образом, для достижения эффекта препарат можно принимать 2 раза в день. 60-70% препарата выводится с мочёй, 10-20% — с калом. Клиренс плазмы крови составляет около 13 мл/мин.

Показания к применению

Лечение взрослых больных инсулиннезависимым диабетом II типа, когда не удаётся достигнуть удовлетворительной компенсации нарушений углеводородного обмена соответствующей диетой, уменьшением массы тела и физическими нагрузками.

Способ применения и дозы

Принимать Диаглизид следует во время еды, лучше в её начале. Суточные дозы препарата составляют от 1 таблетки, при лёгкой форме диабета, до 3 таблеток при более тяжёлом течении диабете. В большинстве случаев препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в день — во время завтрака и ужина. В некоторых исключительных случаях суточная доза Диаглизида составляет 4 таблетки.

Симптомы гипогликемии. Умеренные желудочно-кишечные проявления (тошнота, диспепсия, запор), которые возможно предупредить или уменьшить, если принимать препарат во время еды. Аллергические реакции на коже (высыпания, включая буллёзные, зуд, крапивница) возникают очень редко. Нечасто наблюдаются нарушения формулы крови, включая анемию, лейкопению, тромбоцитопению. Исключительно редко наблюдаются увеличение уровня печёночных ферментов, изменения функциональных тестов печени и гепатиты.

Противопоказания
аллергия к гликлазиду, другим сульфонилмочевинным препаратам, сульфониламидам и неактивным компонентам препарата;
инсулинзависимый сахарный диабет;
диабет у детей и подростков;
тяжёлый кетоацидоз;
прекоматозное состояние и диабетическая кома;
тяжёлая почечная недостаточность;
тяжёлая печёночная недостаточность;
терапия миконазолом;
беременность и период кормления грудью.

Не рекомендуется применять в сочетании с фенилбутазоном, даназолом, алкоголем.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ряд лекарственных средств потенциирует действие гликлазида: противомикробные сульфониламиды, фенилбутазон, клофибрейт, антивитамины К, салицилаты, алкоголь, миконазол, аллопуринол, производные кумарина. Подобный эффект наблюдается при сочетании гликлазида с препаратами, которые могут вызывать гипогликемию: некоторые ингибиторы МАО, теофиллин, кофеин, пексид (пергексилмалеат). Ряд препаратов вызывает гипергликемию и этим снижают эффективность гликлазида: кортикостероиды (во всех формах, включая для наружного применения), мочегонные (фурасемид, етакриловая кислота, тиазидные диуретики), эстрогены, прогестероны и их комбинации с эстрогенами, дифенин, барбитураты, рифампицин. Эффективность гликлазида снижается при применении с препаратами, которые препятствуют развитию гипогликемии: бета-блокаторы, некоторые ингибиторы МАО.

При передозировке возможна гипогликемия. В этом случае больному необходимо немедленно съесть несколько кусочков сахара. В тяжёлых случаях ему нужно промыть желудок и внутривенно ввести раствор глюкозы.

Лечение препаратом необходимо проводить под наблюдением врача, регулярно контролируя уровень глюкозы в крови и моче. Строго придерживаться рекомендаций врача в отношении диеты. Избегать употребление алкоголя в процессе лечения. Немедленно информировать врача в случае возможной беременности, а также при появлении ненормальных реакций или дискомфорта.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищённом от света и недоступном для детей месте. Срок хранения — 2 года.

По 10 таблеток в контурной ячеистой упаковке.

Диаглизид инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Диаглизид - гипогликемизирующий препарат.
Гликлазид является производным сульфонилмочевины и относится к синтетическим пероральным гипогликемическим препаратам второй генерации. Препарат восстанавливает ранний пик секреции инсулина, влияет на транспортирование кальция в b-клетках поджелудочной железы. Особенность химического строения препаратов второй генерации обусловливает их большее родство с рецептором сульфонилмочевины на мембране b-клеток. Это действие реализуется по такому механизму: уменьшение проницаемости мембраны b-клеток к ионам калия деполяризация мембраны поступление ионов кальция через каналы, открытие которых зависит от изменений электрического потенциала мембраны увеличение концентрации внутриклеточного кальция высвобождение инсулина из цитоплазматических гранул. Гликлазид избирательно, с высоким родством и обратимо связывается с регуляторной субъединицей КАТФ канальцев b-клеток поджелудочной железы. Гликлазид повышает эффективность действия инсулина, снижает инсулинорезистентность путём повышения утилизации и накопления глюкозы в мышцах и снижения её синтеза в печени. Препарат усиливает стимулированный инсулином обмен глюкозы, ускоряя её транспорт к тканям, а также активируя гликоген-синтетазу мышц. Сахароснижающий эффект гликлазида обусловливает стимуляцию секреции эндогенного инсулина, сахароснижающий эффект мягкий.
Гликлазид препятствует развитию диабетических сосудистых осложнений, включая микроангиопатии и атероматозные макроангиопатии. Этот эффект реализуется путём уменьшения адгезии и агрегации тромбоцитов, нормализации метаболизма простагландинов (баланс которых нарушен при сахарном диабете), усиления сосудистой фибринолитической активности. Кроме того, препарат является мощным акцептором свободных радикалов (при сахарном диабете наблюдается значительное увеличение их продуцирования), нормализует проницаемость сосудов, препятствует развитию микротромбоза и атерогенеза. Гликлазид снижает степень выраженности окислительного стресса. Гликлазид снижает отложение липидов с образованием атеросклеротических бляшек. Препарат способствует снижению веса, нормализует липидный метаболизм (снижает концентрацию холестерина, триглицеридов, свободных жирных кислот в плазме крови).
Фармакокинетика.
Гликлазид быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Прием пищи и ее характер не влияют на скорость и степень его абсорбции. После перорального применения 80 мг гликлазида больными инсулиннезависимым сахарным диабетом, которые получали этот препарат в течение недели в такой же дозе, максимальная концентрация в плазме крови – 6-8 мкг/мл – достигалась через 2-3 часа. У здорового человека максимальный уровень содержания препарата – 2-4 мкг/мл – достигается через 4 часа после его разового приёма в дозе 80 мг. 87-95 % гликлазида связывается с белками плазмы крови. Препарат почти полностью метаболизируется, главным образом в печени. Период полувыведения гликлазида из организма составляет от 10 до 12 часов. Через 3-6 часов после приёма препарата в кишечнике обнаруживаются его метаболиты. Клиренс плазмы крови составляет около 13 мл/мин, 60-70 % препарата выводится с мочой, 10-20 % – с калом.

Показания к применению:
Диаглизид применяется при сахарном диабете II типа (инсулиннезависимый) у взрослых при невозможности контролировать концентрацию глюкозы в крови только диетой, физическими упражнениями или уменьшением массы тела.

Способ применения:
Назначать взрослым перорально.
Как и все сахароснижающие средства, Диаглизид требует индивидуального подбора дозы в зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение. Для пациентов, у которых уровень глюкозы обычно хорошо контролируется диетой в случае временного нарушения контроля глюкозы, Диаглизид можно назначать на короткий срок.
Начальная доза. Больным до 65 лет – 1 таблетка (80 мг гликлазида) в сутки.
Больным старше 65 лет следует начинать с 40 мг препарата 1 раз в сутки (применять препараты гликлазида с возможностью такой дозировки).
Повышение дозы рекомендовано проводить с интервалом не менее 14 дней с тщательным контролем уровня сахара крови.
Среднесуточная доза – 1-3 таблетки Диаглизида (таблетки по 80 мг) в два приема.
Стандартная доза – 2 таблетки препарата в сутки в два приема.
Максимальная суточная доза – 4 таблетки препарата в два приема.
Другие пациенты высокого риска.
У пациентов с недостаточным или нерегулярным питанием, или со значительным нарушением общего состояния, а также у больных с почечной или печеночной недостаточностью лечение следует начинать с минимальной дозы и строго придерживаться рекомендаций по увеличению дозы, чтобы избежать возможности развития гипогликемических реакций.
Пациенты, получающие другие пероральные сахароснижающие препараты: как и в случае с другими сахароснижающими препаратами сульфонилмочевины, этот препарат может быть назначен вместо другого сахароснижающего препарата без какого-либо переходного периода. При переходе с другого препарата сульфонилмочевины, имеющего более длительный период полувыведения (например хлорпропамид), на этот препарат пациент должен находиться под тщательным наблюдением (более нескольких недель), чтобы избежать аддитивного эффекта двух препаратов и развития гипогликемии.

Побочные действия:
Базируясь на опыте применения гликлазида и других производных сульфонилмочевины, могут наблюдаться нижеуказанные нежелательные эффекты.
Гипогликемия. Как и при применении других препаратов сульфонилмочевины, прием гликлазида может вызвать возникновение гипогликемии при нерегулярном питании и особенно – если прием еды был пропущен. Возникновение гипогликемии может сопровождаться характерными симптомами, а именно: головная боль, сильное ощущение голода, тошнота, рвота, утомляемость, нарушение сна, возбуждение, агрессивность, нарушение концентрации внимания и реакции, депрессия, спутанность сознания, нарушение зрения и речи, афазия, тремор, парезы, нарушение чувствительности, головокружение, чувство бессилия, потеря самоконтроля, делирий, судороги, поверхностное дыхание, брадикардия, сонливость и потеря сознания, что может привести к коме и летальному исходу.
Кроме того, могут иметь место такие признаки адренергической контррегуляции как повышенная потливость, липкая кожа, чувство тревоги, тахикардия, артериальная гипертензия, ощущение сердцебиения, приступ стенокардии, аритмия.
Обычно симптомы гипогликемии исчезают после приема углеводов (сахара). Однако сахарозаменитель неэффективен. Опыт применения других препаратов сульфонилмочевины свидетельствует о том, что состояние гипогликемии может возникнуть снова, даже если сначала принятые меры были эффективными.
Если эпизод гипогликемии тяжелый или длительный, пациент требует неотложной медицинской помощи или госпитализации, даже если его состояние временно контролируется благодаря приему сахара.
Другие нежелательные эффекты.
Со стороны пищеварительного тракта: абдоминальная боль, тошнота, рвота, диспепсия, диарея и запор. Соблюдение рекомендаций о применении препарата во время завтрака поможет избежать или минимизировать возникновение этих проявлений.
Реже наблюдаются следующие нежелательные эффекты:
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, крапивница, эритема, макропапулезные высыпания, булезные высыпания, Синдром Стивенса-Джонсона, токсичный эпидермальный некролиз, ангионевротический отек;
Со стороны системы крови и лимфатической системы (возникают редко): анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения. Обычно эти явления исчезают после отмены лечения;
Со стороны гепатобилиарной системы: повышение уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы), гепатит (единичные случаи). В случае возникновения желтухи лечение препаратом следует прекратить.
Указанные нежелательные эффекты обычно исчезают после отмены препарата.
Со стороны органов зрения: временные нарушения зрения могут возникнуть, особенно в начале лечения, из-за изменения уровня глюкозы в крови.
Нарушения метаболизма: гипонатриемия.
Нарушения, наблюдающиеся при применении какого-либо препарата сульфонилмочевины: случаи эритроцитопении, агранулоцитоза, гемолитической анемии, панцитопении и аллергических васкулитов. При применении препаратов сульфонилмочевины были также описаны случаи повышения уровня печеночных ферментов и даже нарушения функции печени (например с холестазом и желтухой) и гепатиты, которые уменьшались после отмены этих препаратов или в единичных случаях приводили к печеночной недостаточности, угрожающей жизни.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Диаглизид являются: повышенная чувствительность к гликлазиду, другим производным сульфонилмочевины и к неактивным компонентам препарата; сахарный диабет I типа (инсулинзависимый); тяжёлый кетоацидоз, прекоматозное состояние и диабетическая кома; тяжёлая почечная недостаточность; тяжёлая печёночная недостаточность; терапия миконазолом.

Беременность:
Пероральные сахароснижающие препараты не следует принимать в период беременности.
Отсутствуют данные о проникновении гликлазида или его метаболитов в грудное молоко. Этот препарат противопоказан в период кормления грудью из-за возможного риска возникновения неонатальной гипогликемии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Препараты, одновременное назначение с которыми может повысить риск возникновения гипогликемии:
Противопоказано одновременное применение Диаглизид
Миконазол (для системного применения, гель для ротовой полости) усиливает гипогликемический эффект с возможным развитием симптомов гипогликемии и даже развитием комы.
Не рекомендуется одновременное применение
Фенилбутазон (для системного применения) усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины (замещает их связь с протеинами плазмы и/или уменьшает их выведение). Рекомендуется применять другие нестероидные противовоспалительные препараты или предупредить пациента и подчеркнуть важность самостоятельного контроля глюкозы крови. При необходимости дозу сахароснижающего препарата можно откорректировать во время и после лечения фенилбутазоном.
Алкоголь повышает риск возникновения гипогликемических реакций (из-за ингибирования компенсаторных реакций), что может привести к гипогликемической коме. Следует избегать употребления алкоголя и препаратов, содержащих алкоголь.
Комбинации, требующие осторожности
При одновременном применении с одним из нижеуказанных препаратов в некоторых случаях может возникнуть гипогликемия из-за усиления гипогликемического эффекта: другие сахароснижающие препараты (инсулин, акарбоза, бигуаниды, метформин, тиазолидиндионы, ингибиторы дипептидилпептидазы-4, агонисты рецепторов глюкагонподобного пептида-1 (ГПП-1)), β-блокаторы, флуконазол, ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), антагонисты Н2-рецепторов, ингибиторы МАО, сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные препараты, кларитромицин.
Препараты, одновременное назначение с которыми может повысить риск возникновения гипергликемии:
Не рекомендуется одновременное применение
Даназол имеет диабетогеное действие. Если невозможно избежать применения этого препарата, необходимо предупредить пациента и подчеркнуть важность самостоятельного контроля глюкозы крови и мочи. При необходимости доза сахароснижающего препарата может быть откорректирована во время и после лечения даназолом.
Комбинации, требующие осторожности
Хлорпромазин (нейролептик) при применении высоких доз (более 100 мг в сутки) повышает уровень глюкозы в крови (из-за уменьшения освобождения инсулина). Необходимо предупредить пациента и подчеркнуть важность самостоятельного контроля глюкозы крови. При необходимости дозу сахароснижающего препарата можно откорректировать во время и после лечения нейролептиком.
Глюкокортикоиды (для системного и местного применения: внутрисуставные, накожные и ректальные препараты) и тетракозактид – повышают уровень глюкозы в крови с возможным развитием кетоацидоза (уменьшают толерантность к углеводам). Необходимо предупредить пациента и подчеркнуть важность самостоятельного контроля глюкозы крови, особенно в начале лечения. При необходимости дозу сахароснижающего препарата можно откорректировать во время и после лечения глюкокортикоидами.
Ритодрин, сальбутамол, тербуталин (внутривенный) – могут повышать уровень глюкозы крови в связи с β2-агонистическим эффектом.
Комбинации, требующие внимания
Антикоагулянты (например варфарин): при одновременном применении с антикоагулянтами производные сульфонилмочевины могут потенциировать антикоагулянтное действие последних. При необходимости дозу антикоагулянтов можно откорректировать.

Передозировка:
Передозировка препаратов сульфонилмочевины может вызвать гипогликемию.
Симптомы умеренной гипогликемии (без потери сознания и без неврологических симптомов) необходимо корректировать приемом углеводов (сахара), коррекцией дозы сахароснижающего препарата и/или диеты. Тщательное наблюдение за пациентом следует продолжать, пока врач не будет уверен, что пациент в безопасности.
Тяжелая гипогликемия с развитием комы, конвульсий или других неврологических расстройств требует неотложной медицинской помощи с немедленной госпитализацией.
При установлении диагноза гипогликемической комы или при подозрении на развитие комы пациенту неодходимо быстро внутривенно ввести 50 мл концентрированного раствора глюкозы (20-30 %) с дальнейшим постоянным введением менее концентрированного раствора глюкозы (10 %) с частотой, которая будет поддерживать уровень глюкозы в крови более 1 г/л. Необходимо обеспечить постоянное наблюдение за пациентом. В зависимости от состояния пациента врач принимает решение относительно дальнейшей тактики.
Гликлазид имеет высокий уровень связывания с белками плазмы крови, поэтому применение диализа неэффективно.

Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Диаглизид - таблетки .
Упаковка - по 10 таблеток в блистере. По 3 или 6 блистеров в пачке.

Состав:
1 таблеткаДиаглизид содержит 80 мг гликлазида в пересчете на 100 % вещество.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кальция стеарат, тальк.

Инструкция к препарату Диаглизид табл

Например: пл. Октябрьская 4, просп. Кирова 127, ул. Героев Сталинграда 10

После осуществления поиска, Вам будет показан соответствующий Центр и Амбулатория с перечнем специалистов. В связи с медицинской реформой, участковые терапевты и педиатры переквалифицируются во врачей семейной медицины. При отсутствии Вашего адреса у терапевта или педиатра, рекомендуем просмотреть поле «Семейный врач».

После выбора необходимой Вам категории, будет осуществлен поиск и показаны соответствующие лицензированные учреждения в радиусе 5 километров. При переходе на интересующую ссылку, Вы сможете ознакомиться с описанием учреждения, графиком его работы и контактами.

После выбора необходимой Вам категории, будут показаны соответствующие учрежедния для поддержаниия красоты, здоровья и внутренней гармонии в радиусе 5 километров от введенного адреса. При переходе на интересующую ссылку, Вы сможете ознакомиться с описанием учреждения, графиком его работы и контактами.

Ваша компания оказывает услуги по восстановлению и поддержанию красоты и здоровья, духовного и физического развития? Компания CDM в рамках проекта dnipromed.com предлагает Вам сервис «Запись к врачу on-line».

Портал dnipromed.com – совместный проект компании CDM и КП «Днепропетровский городской Центр здоровья» Департамента охраны здоровья Днепропетровского городского совета. Это уникальная и наиболее полная медицинская информационная система, не имеющая аналогов среди специализированных сайтов Днепропетровской области.

Ресурсы портала dnipromed.com дадут возможность потребителю не только увидеть Вашу баннерную или контекстную рекламу, но и упростят связь между Вами и Вашими потенциальными клиентами. Позволят быстро найти нужное учреждение, специалиста, услугу или препарат, ознакомиться с ценовой политикой, отзывами и тут же записаться на прием в режиме on-line.

Целевая аудитория портала – это активные люди в возрасте от 18 до 55 лет, ценящие свое здоровье, время и стремящиеся к инновациям. Большая плотность населения, более 500 тысяч пользователей сети Internet, широкий спектр предоставляемой и обновляемой информации на dnipromed.com, обеспечат высокую посещаемость ресурса и заинтересованность потребителя в предлагаемых Вами услугах.

Максимальная отдача при минимальных затратах с порталом dnipromed.com!

Торговое название
ДИАГЛИЗИД® (DIAGLIZIDE

Международное название
GLICLAZIDUM

Латинское название
DIAGLIZIDE

Общая характеристика
Гликлазид 0,08 г Прочие ингредиенты: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кальция стеарат, тальк.

Форма выпуска
табл. 0,08 г контурн. ячейк. уп. № 10 табл. 0,08 г контурн. ячейк. уп. № 30 табл. 0,08 г контурн. ячейк. уп. № 60

Фармгруппа
пероральное гипогликемизирующее средство второго поколения

Фармакологические свойства
гликлазид (1-(3-азабицикло [3.3.0]окт-3-ил)-3-p-толилсульфонилмочевина) — производное сульфонилмочевины, пероральное гипогликемизирующее средство второго поколения. Способствует восстановлению раннего пика секреции инсулина. Гликлазид влияет на транспорт кальция в ?-клетках поджелудочной железы. Это действие реализуется по такому механизму: снижение проницаемости мембраны ?-клеток к ионам калия (деполяризация мембраны (поступление ионов кальция через каналы, открытие которых зависит от изменений электрического потенциала мембраны (увеличение концентрации внутриклеточного кальция (высвобождение инсулина из цитоплазматических гранул. Гликлазид повышает эффективность действия инсулина, снижает инсулинорезистентность путем повышения утилизации и накопления глюкозы в мышцах и снижения ее синтеза в печени. Препарат потенцирует стимулированный инсулином обмен глюкозы, увеличивая ее транспорт к тканям, а также активируя гликоген-синтетазу мышц. Гликлазид препятствует развитию диабетических сосудистых осложнений, включая микроангиопатии и атероматозные макроангиопатии. Этот эффект реализуется путем уменьшения адгезии и агрегации тромбоцитов, нормализации метаболизма простагландинов (баланс которых при сахарном диабете нарушен), повышения фибринолитической активности. Кроме того, препарат является мощным акцептором свободных радикалов (при сахарном диабете наблюдается значительное увеличение их продукции), нормализует проницаемость сосудов, препятствует развитию микротромбоза и атерогенеза. Гликлазид снижает отложение липидов с образованием атеросклеротических бляшек. Способствует снижению массы тела, нормализует липидный обмен (снижает концентрацию ХС, ТГ, свободных жирных кислот в плазме крови).

Фармакокинетика
Гликлазид быстро всасывается в пищеварительном тракте. Прием пищи и ее характер не влияют на скорость и степень его абсорбции. После перорального приема 80 мг гликлазида больными инсулиннезависимым сахарным диабетом, которые получали этот препарат в течение недели в такой же дозе, максимальная концентрация в плазме крови (6–8 мкг/мл) достигалась через 2–3 ч. У здоровых добровольцев максимальный уровень препарата в плазме крови (2–4 мкг/мл) достигается через 4 ч после его однократного приема в дозе 80 мг. Примерно 87–95% гликлазида связывается с белками плазмы крови. Препарат почти полностью метаболизируется, главным образом в печени. Период полувыведения гликлазида составляет 10–12 ч. Через 3–6 ч после приема препарата в кишечнике обнаруживаются его метаболиты. Клиренс составляет около 13 мл/мин, 60–70% препарата выводится с мочой, 10–20% — с калом.

Показания к применению
инсулиннезависимый диабет у взрослых пациентов в том случае, если не удается достичь удовлетворительной компенсации нарушений углеводного обмена соблюдением соответствующей диеты, нормализацией массы тела и адекватными физическими нагрузками.

Способ применения и дозы
дозу устанавливают индивидуально, назначают 1–2 раза в сутки за 30 мин до еды. Суточная доза составляет от 80 мг при легкой форме сахарного диабета до 240 мг при более тяжелом его течении. В большинстве случаев назначают по 40 мг 2 раза в сутки (во время завтрака и ужина). В исключительных случаях суточная доза Диаглизида составляет 320 мг.

Побочные эффекты
симптомы гипогликемии; умеренные желудочно-кишечные проявления (тошнота, диспепсия, запор), которые возможно предупредить или уменьшить, принимая препарат во время еды; кожно-аллергические реакции (сыпь, в том числе буллезная, зуд, крапивница) возникают очень редко; иногда наблюдаются изменения клеточного состава крови, включая анемию, лейкопению, тромбоцитопению; исключительно редко наблюдаются повышение активности печеночных ферментов, изменение показателей функциональных печеночных проб и гепатит.

Противопоказания
повышенная чувствительность к гликлазиду, другим производным сульфонилмочевины и компонентам препарата, инсулинзависимый сахарный диабет, сахарный диабет у детей и подростков, тяжелый кетоацидоз, прекоматозное состояние и диабетическая кома, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, одновременная терапия миконазолом, период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
эффект гликлазида потенцируют сульфаниламиды, фенилбутазон, клофибрат, антагонисты витамина К, салицилаты, алкоголь, миконазол, аллопуринол, производные кумарина, ингибиторы МАО, теофиллин, кофеин. Снижают эффективность гликлазида ГКС (в том числе и для наружного применения), мочегонные (фуросемид, этакриновая кислота, тиазидные диуретики), эстрогены, прогестины и их комбинация, дифенин, барбитураты, рифампицин. Не рекомендуется применять в сочетании с даназолом, блокаторами. адренорецепторов.

Передозировка
возможна гипогликемия. Пациенту дают съесть несколько кусочков сахара, в тяжелых случаях — проводят промывание желудка и в/в введение р ра глюкозы.

Особенности применения
лечение препаратом необходимо проводить под врачебным контролем, с регулярным определением уровня глюкозы в сыворотке крови и моче. Во время лечения пациенты должны придерживаться рекомендаций врача в отношении диеты. Противопоказано употребление алкоголя в период лечения.

Условия и сроки хранения
в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Производитель и его адрес
Фармак